UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO PUNO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

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CTEDRA
TECNICA QUIRURGICA
DOCENTE: CARLOS MOLINA DELGADO
PRESENTADO POR:
- Mamani Aquino Lyz Bianca

SEMESTRE: 2016-1
PUNO PER
2016

CONTROL DE CALIDAD EN ESTERILIZACION

El control de calidad de los procesos de esterilizacin es imprescindible para
la correccin de fallos de manipulacin y los fallos mecnicos. En los centros
hospitalarios este control es realizado por el personal de las Centrales de
Esterilizacin y por el Servicio de Microbiologa, quienes utilizan los
indicadores biolgicos como el control de calidad ms fiable.
Tenemos varios tipos de control en el proceso de esterilizacin

Control biolgico
Control qumico
control fsico

1. INDICADORES BIOLGICOS
Los Indicadores biolgicos son dispositivos preparados de esporas no patgenas
y altamente resistentes (Bacillus stearothermophilus y Bacillus subtilis) a los
procesos de esterilizacin y por lo tanto son tiles y eficaces para establecer la
capacidad del ciclo de esterilizacin para destruir microorganismos especficos,
que se sabe que son ms resistentes al proceso que se est probando.
Las esporas utilizadas provienen de Bacillus subtilis variedad Nger como control
biolgico de la esterilizacin por calor seco y xido de etileno y de Bacillus
stearothermophilus para la esterilizacin por vapor a presin, plasma de perxido
de hidrogeno y formaldehdo.
Bacillus stearothermophilus es una bacteria Gram-positiva con forma de bacilo
que se encuadra en el filo Firmicutes.
Es una bacteria termfila extensamente distribuida en el suelo, manantiales
calientes y sedimentos ocenicos y es causa de descomposicin de los productos
alimenticios.
Es usada comnmente como organismo de validacin en los estudios de
esterilizacin. En las autoclaves de vapor se utiliza una ampolleta con esta
bacteria para hacer una prueba obligatoria requerida semanalmente. La
ampolleta se pone en el centro del autoclave sin ningn tipo de carga, se le da el
ciclo normal de 30 a 45 minutos incluyendo el secado y cuando termine se saca
del autoclave y se enva al laboratorio

Bacillus subtilis es una bacteria Gram positiva, Catalasa-positiva, aerobio

facultativo comnmente encontrada en el suelo. Miembro del Gnero Bacillus,
B. subtilis tiene la habilidad para formar una resistente endospora protectora,
permitiendo al organismo tolerar condiciones ambientalmente extremas. Un
indicador biolgico ser positivo cuando exista un fallo en el proceso de
esterilizacin.

Un fallo en el proceso de esterilizacin incluye un mal funcionamiento del

esterilizador, la calidad del vapor, si la humedad relativa del rea de
procesamiento no es la adecuada, el tipo y mtodo de empaquetado, la
configuracin de la carga y si los parmetros del ciclo no son los apropiados
para la carga que estamos esterilizando.

Se recomienda usar indicadores biolgicos cuando:

Regularmente en controles semanales
Cuando exista cambio del personal que realizaba habitualmente esta
tarea
Despus de la reparacin de una avera mecnica
Cuando se realicen cambios en el proceso (mayor carga, cambio de
envolturas, etc.)

PRESENTACIONES:
Tiras impregnadas con esporas

En indicadores biolgicos se debe registrar:

Tipo de Microorganismo
Modalidad de esterilizacin a ser controlada
Cantidad de esporas
Resistencia
N de lote ,
Fecha de vencimiento
Datos del fabricante
Tipo de medio de cultivo
Condiciones de uso
Recomendaciones para su almacenamiento
Instrucciones de manipulacin y descarte

2. CONTROLES QUMICOS
Son los elementos que sirven para monitorizar uno o ms de los parmetros
que intervienen en un ciclo de esterilizacin, confirmando que se han cumplido
ciertas condiciones necesarias en el proceso.
Indicadores qumicos

Tira que cambia de color al alcanzar una temperatura determinada.

Indicador qumico externo documenta cada paquete el correcto
funcionamiento del esterilizador.
Indicador qumico interno documenta que el agente esterilizante ha
penetrado en el interior del paquete

CINTAS TESTIGO
Cintas Adhesivas con indicador qumico que identifica el proceso de
esterilizacin que se haya efectuado. Para esterilizacin por vapor, gas de
xido etileno y calor seco; Podemos encontrar en rollos de diferentes anchos

CONTROLES QUMICOS INTERNOS

Sirven para asegurar individualmente, o por paquete, que los diferentes
parmetros de cada sistema o proceso de esterilizacin se ha cumplido
exactamente en el interior de cada envase o paquete. Se usan tambin para
esterilizacin por vapor, gas xido de etileno y calor seco.

INTEGRADORES
Integrador qumico para xido de Etileno: Sus tintas cambian de color
secuencialmente de acuerdo al tiempo de exposicin, concentracin de gas,
humedad y temperatura.

Integrador qumico para Vapor

Los Integradores fueron diseados para monitorear los procesos de esterilizacin
por Vapor. Sus tintas cambian de color secuencialmente de acuerdo al tiempo de
exposicin y temperatura.

TEST BOWIE & DICK

Las pruebas de tipo Bowie & Dick son tests que se realizan para controlar la
bomba de vaco del autoclave para constatar la no presencia de burbujas de
aire en el mismo
Adems reconoce errores en temperatura, tiempo insuficiente, extraccin de
aire, gases no condensables, vapor sper calentado, vapor hmedo. Es una
prueba de penetracin de vapor que valora la capacidad del esterilizador con
prevaco de eliminar el aire como las posibles fugas

CONTROLES FISICOS O MECANICOS

Son los instrumentos con los que el fabricante disea el esterilizador, que
monitorizan y adems deben de registrar el proceso por medio de la impresin de
graficas y/o curvas. Estos instrumentos pueden ser:
Termmetros
Barmetros de presin
Sensores de carga
Vlvulas y sistemas de registro
Aseguran el funcionamiento correcto del esterilizador y que las condiciones
internas de la cmara alcancen los parmetros de la esterilizacin. Permiten
detectar fallas en forma precoz