Patologia de La Reproduccion

FACULTAD DE CIENCIAS AGRCOLAS Y PECUARIAS
RED NACIONAL UNIVERSITARIA
UNIDAD ACADEMICA DE SANTA CRUZ
Veterinaria y Zootecnia
SPTIMO SEMESTRE
SYLLABUS DE LA ASIGNATURA
PATOLOGA DE LA REPRODUCCIN
Elaborado por: Dr. Ricardo Tanabe Arispe

Gestin Acadmica I/2013
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UDABOL
UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
Acreditada como PLENA mediante R.M. 288/01
VISIN DE LA UNIVERSIDAD
Ser la Universidad lder en calidad
educativa.
MISIN DE LA UNIVERSIDAD
Desarrollar la Educacin Superior
Universitaria con calidad y Competitividad
al servicio de la sociedad
Estimado(a) estudiante:
El Syllabus que ponemos en tus manos es el fruto del trabajo intelectual de tus docentes, quienes han
puesto sus mejores empeos en la planificacin de los procesos de enseanza para brindarte una
educacin de la ms alta calidad. Este documento te servir de gua para que organices mejor tus
procesos de aprendizaje y los hagas mucho ms productivos.
Esperamos que sepas apreciarlo y cuidarlo.
Aprobado por:
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Fecha: Febrero de 2013
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SYLLABUS
Asignatura:
Cdigo:
Requisito:
Carga Horaria:
Horas tericas
Horas Prcticas
Crditos:
Patologa de la reproduccin
VET-703
VET-602
80 horas
40 horas
40 horas
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I. OBJETIVOS GENERALES DE LA ASIGNATURA.

Diagnosticar las causas de infertilidad en las hembras y machos.
Asistir partos distcicos.
Desarrollar destrezas para corregir malas posiciones.
Seleccionar a los reproductores.
Aplicar las tcnicas quirrgicas obsttricas.
II. PROGRAMA ANALTICO DE LA ASIGNATURA.
UNIDAD I: ESTERILIDAD, INFERTILIDAD, SUBFERTILIDAD
1.1 Patologa de la reproduccin: generalidades.
1.2 Conceptos: esterilidad, infertilidad e infecundidad.
1.2.1 Esterilidad de origen alimentario.
1.2.2 Manejo y esterilidad.
1.2.3 Hbitat y esterilidad.
UNIDAD II: ESTERILIDAD EN EL MACHO.
2.1 Alteraciones de los testculos.
2.2 Alteraciones del epiddimo.
2.3 Trastornos de las glndulas paragenitales.
2.4 Trastornos del prepucio.
2.5 Trastornos del pene.
2.6 Alteraciones de la libido.
2.8 Alteraciones de la eyaculacin.
2.9 Trastornos de la capacidad de apareamiento.
2.10 Alteraciones de la calidad seminal.
UNIDAD III: ESTERILIDAD EN LA HEMBRA.
3.1. Alteraciones de los ovarios.
3.2. Quistes ovricos:
3.2.1 Foliculares,
3.2.2 Lutenicos,
3.2.3 Degeneracin poliqustica,
3.2.4 Cuerpo lteo qustico y
3.2.5 Quistes paraovricos.
3.3 Cuerpo lteo persistente.
3.4 Folculo indehiscente.
3.5 Atresia folicular.
3.6 Anomalas de la ovulacin.
3.7Duracin anormal del ciclo estral.
3.8 Trastornos en la intensidad del estro.
3.9 Ninfomana.
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3.10 Virilismo.
3.11 Alteraciones de los oviductos.
3.12 Alteraciones del tero.
3.12.1 Procesos inflamatorios del tero:
3.12.1.1 Metritis,
3.12.1.2 Endometritis
3.12.1.3 Piometra.
3.12.1.4 Alteraciones del cuello uterino.
3.13 Alteraciones de la vagina y vulva.
3.13.1 Alteraciones de la hembra que dificultan el coito.
3.14 Alteraciones genticas y cromosmicas.
3.14.1 Hermafroditismo.
3.14.2 Pseudohermafroditismo.
3.14.3 Sndrome de Klinefelter y Turner.
3.14.4 Aberraciones estructurales.
3.14.5 Freemartinismo.
UNIDAD IV: PATOLOGA OBSTTRICA: ALTERACIONES DURANTE LA GESTACIN
4.1 Mortalidad embrionaria.
4.2 Mortalidad fetal:
4.2.1 Momificacin,
4.2.2 Maceracin,
4.2.3 Enfisema.
4.2.4 Hidropesa de las membranas fetales y del feto.
4.2.5 Superfecundacin.
4.2.6 Superfetacin.
4.2.7 Gestacin extrauterina.
4.2.8 Pseudogestacin.
4.3 Prolapso vaginal.
4.4 Hernia uterina.
4.5 Rotura del tero.
4.6 Torsin uterina.
4.7 Flujos hemorrgicos y purulentos.
4.8 Alteraciones del feto.
4.9 Aborto. Definicin y divisin.
4.9.1 Aborto espordico.
4.9.2 Aborto e infecundidad infecto-contagiosa y parasitaria:
4.9.3 Abortos ms comunes en las distintas especies:
4.9.3.1 diagnstico diferencial y medidas de prevencin.
UNIDAD V: PATOLOGA OBSTTRICA: ALTERACIONES DURANTE EL PARTO
5.1 Parto distcico:
5.1.1Concepto y
5.1.2 Clasificacin de las distocias.
5.1.3 Incidencia y factores predisponentes.
5.1.4 Exmenes obsttricos en las distintas especies.
5.1.5 Material obsttrico.
5.1.6 Anestesia obsttrica.
5.2 Intervenciones obsttricas incruentas.
5.2.1 Mutacin.
5.2.2 Propulsin.
5.2.3 Rotacin.
5.2.4 Versin.
5.2.5 Intervenciones sobre las contracciones uterinas y grado de dilatacin.
5.2.6 Extraccin forzada.
5.3 Intervenciones obsttricas cruentas sobre la madre.
5.3.1 Episiotoma.
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5.3.2 Histerotoma.
5.4 Intervenciones obsttricas sobre el feto.
5.4.1 Fetotomas:
5.4.1.1 Tcnicas generales,
5.4.1.2 Decapitacin,
5.4.1.3 Detroncacin,
5.4.1.4 Evisceracin,
5.4.1.5 Fetotoma parcial de miembros.
5.5 Distocias de origen materno.
5.5.1 Por anomalas uterinas:
5.5.1.1 torsin uterina y otras desviaciones uterinas,
5.5.1.2 inercia uterina y dilatacin incompleta del cuello uterino.
5.5.1.3 Otras causas de origen uterino.
5.5.2 Por anomalas pelvianas:
5.5.2.1 Estrechez plvica.
5.5.2.2 Por anomalas vulvares.
5.5.2.3 Por anomalas vaginales:
5.5.2.3.1 tumores,
5.5.2.3.2 retracciones cicatriciales,
5.5.2.3.3 Himen persistente.
5.5.2.3.4 Por desituaciones y prolapso de la vejiga de la orina.
5.6 Distocias de origen fetal.
5.6.1 Distocias en la presentacin anterior.
5.6.1.1 Por posiciones anormales.
5.6.1.2 Por actitudes anormales de la cabeza.
5.6.1.3 Por actitudes anormales de las extremidades torcicas.
5.6.1.4 Por actitudes anormales de las extremidades abdominales.
5.6.1.5 Por actitudes anormales de la cabeza y los miembros.
5.6.2 Distocias en la presentacin posterior.
5.6.2.1 Por posiciones anormales.
5.6.2.2 Por actitudes anormales de los miembros abdominales.
5.6.2.3 Por actitudes anormales de la cabeza y de los miembros torcicos.
5.6.2.4 Distocias en las presentaciones transversales.
5.6.3 Distocias independientes de las presentaciones.
5.6.3.1 Por desproporcin feto-canal pelviano.
5.6.3.2 Por gestacin gemelar.
5.6.3.3 Por enfermedades del feto.
5.6.3.4 Por monstruosidades fetales.
5.6.3.5 Por hidropesa de las membranas fetales.
5.7 Accidentes consecutivos al parto.
5.7.1 Hemorragias:
5.7.1.1 vaginal,
5.7.1.2 Interna.
5.7.1.3 Hematomas.
5.7.2 Lesiones traumticas:
5.7.2.1 Compresin,
5.7.2.2 Laceracin,
5.7.2.3 Seccin del intestino.
5.7.2.4 Prolapso rectal.
5.7.2.5 Reinversin de la vejiga.
5.7.2.6 Rotura del perin y fstula rectovaginal.
5.7.2.7 Reinversin del tero.
5.7.2.8 Rotura y desgarro uterino.
5.7.3 Paraplejia post-parto:
5.7.3.1 Fracturas,
5.7.3.2 Parexia por lesiones nerviosas perifricas,
5.7.3.3 Desmorexis sacroilaca.
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UNIDAD VI: PATOLOGA OBSTTRICA: ALTERACIONES DEL PUERPERIO. PATOLOGA DEL

RECIN NACIDO
6.1 Patologa del puerperio.
6.1.1 Retencin placentaria.
6.1.1.1 Incidencia en las distintas especies.
6.1.1.2 Etiologa, diagnstico y tratamiento.
6.1.1.3 Complicaciones y secuelas.
6.2 Colapso puerperal Atona uterina,
6.2.1 Retencin de loquios y retraso de la regeneracin endometrial.
6.2.2 Otras alteraciones del puerperio:
6.2.2.1 Fiebre vitularia,
6.2.2.2 Cetosis,
6.2.2.3 Hemoglobinuria puerperal.
6.3 Infecciones puerperales.
6.3.1 Metritis septicmicas.
6.3.2 Cervicitis, vaginitis,
6.3.3 vestibulitis y vulvitis.
6.3.4 Ttanos y gangrena gaseosa post-parto.
6.4 Patologa de la glndula mamaria.
6.4.1 Trastornos del desarrollo mamario.
6.4.2 Trastornos en la produccin y excrecin lctea.
6.4.3 Distrofias y quistes mamarios.
6.4.4 Mastitis: diagnstico, tratamiento y profilaxis.
6.4.5 Tumores.
6.5 Patologa del recin nacido.
III. EVALUACIN DE LA ASIGNATURA.
PROCESUAL O FORMATIVA.
A lo largo del semestre se realizarn 2 tipos de actividades formativas:

Las primeras sern de aula, que consistirn en clases tericas, exposiciones, controles de lectura,
resolucin de cuestionario de work paper, trabajos de investigacin y grupales, (resolucin de casos y
Difs). De laboratorio como anlisis fisiolgicos. De sala de anatoma como ser, necropsias y practicas
de campo con animales de especies mayores.
Las segundas sern actividades de aula abierta que consistirn en la participacin del alumnado en
las actividades terico practicas realizadas fuera del recinto universitario y de trabajo social.
La participacin y la calidad de los trabajos resultantes de estos dos tipos de actividades se tomaran
como evaluacin procesual (sobre 50 puntos) independientemente de la cantidad de actividades
realizadas por cada estudiante.
parcial
Participacin. 10%
Calidad del trabajo y/o contenido. 20%
Instrumentos y/o medios utilizados. 20%
DE RESULTADOS DE LOS PROCESOS DE APRENDIZAJE O SUMATIVA (examen
o final)
Se realizarn 2 evaluaciones parciales con contenido terico y prctico sobre 50 puntos cada una. El
examen final consistir en un examen escrito con un valor del 50% de la nota.
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IV. BIBLIOGRAFA BSICA.

J. Derivaux y F. Ectors: Fisiopatologa de la gestacin y obstetricia veterinaria. Editorial Acribia.1984
(sin codificar).
Jones, Thomas.: Patologa Veterinaria. Ed. Hemisferio Sur. S.A. Buenos Aires, Argentina
1990. (591.2 C19 v.1, 2 y 3)
Merck & C: Manual de Veterinaria. Ed. Ocano. 6ta. Edicin. Bogota. Colombia 2004.
(636.089 Ai27)
Smith, W.: Atlas de patologa porcina. Ed. Interamericana McGraw Hill. Espaa. 1990.
(591.24 Sm68)
Stran, Brbara.: Enfermedades del cerdo. Ed. Intermedica. Tomo I y II. Buenos Aires. 2000.
(591.234 St82 t1 y t2)
BIBLIOGRAFA COMPLEMENTARIA.
E. Grunert. M Berchtold: Infertilidad de la vaca. Hemisferio sur. 1988.
V. PLAN CALENDARIO
SEMA
NA
ACTIVIDADES ACADMICAS
Presentacin de la
materia
UNIDAD I: 1.1 1.2
UNIDAD II: 2.1 2.2
2. 3 2.4 2.5
1ra.
Avance de materia
2da.
Avance de materia
3ra.
Avance de materia
2.6 2.7 2. 8
4ta.
Avance de materia
2.9 2.10
5ta.
Avance de materia
UNIDAD III: 3.1 3.2

-3.3 3.4
6ta.
Avance de materia
3.5 3.6 - 3.7 3.8
7ma.
Avance de materia
8va.
Avance de materia
9na.
Avance de materia
4.4 4.5 -
10ma.
Avance de materia
4.6 4.7
11ra.
Avance de materia
4.8 4.9
12da.
Avance de materia
UNIDAD V: 5.1 5.2
13ra.
Avance de materia
5.3 5.4 5.4 5.5
14ta.
Avance de materia
5.6 5.7
15ta.
Avance de materia
UNIDAD VI: 6.1 6.2
16ta.
Avance de materia
6.3 6.4
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OBSERVACIONES
3.9 -3.10 3.11 3.12

3.13 - 3.14
UNIDAD IV: 4.1 4.2
-4.3
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Brigadas UDABOL: 1ra.

incursin
Primera Evaluacin
Primera Evaluacin
Segunda Evaluacin
Segunda Evaluacin
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17ma
Avance de materia
6.5
18va
Avance de materia
Evaluacin final
19na
Evaluacin final
Presentacin de Notas
20va
2da. instancia
Presentacin de Notas
VI. WORK PAPERS y DIFs.
PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD

WORK PAPERs # 1
UNIDAD O TEMA: INFERTILIDAD
TITULO: INFERTILIDAD
FECHA DE ENTREGA:
PERIODO DE EVALUACIN:
INFERTILIDAD
La infertilidad se define como una reduccin temporal o permanente de la capacidad para concebir y
producir un nmero normal de descendencia viable. Se puede manifestar como una incapacidad para
efectuar la cruza (cpula), camada pequea, aborto, hijos no viables (mortinatos).
Para poder evaluar la fertilidad es de gran importancia considerar el potencial reproductivo de machos y
hembras, as como los cuidados de la reproduccin y crianza.
Las causas de infertilidad pueden ser tanto infecciosas como no infecciosas, en donde el paciente, por
lo comn presenta una historia de cruzas o apareamientos no fructferos.
Importante es saber la historia del paciente, en donde se debe tener en cuenta:
la historia de salud general de la mascota
ciclicidad (nmero de veces en celo dentro de un ao, duracin del celo, cantidad de sangramiento),
nmero de partos previos, parto de cras (no vivas, no viables, no desarrolladas totalmente)
mortalidad de cras a los pocos das de nacidos
interrupciones de la preez, uso de anticonceptivos (tipo de droga, frecuencia, dosis) En la mascota
podemos ver:
No quedar gestante o incapacidad para parir despus de la monta - Rechazo al macho cuando se
presenta
Silencio reproductivo (anestro) prolongado (sobre 10 meses) en una perra adulta
- Defectos fsicos que afecten los genitales externos
- Aumento de tamao en un tero no gestante a la palpacin
- Descarga vulvar anormal o persistente
- Presencia de una masa que protruye los labios vulvares o el prepucio
- Bajo nmero de cras nacidas vivas
- Decaimiento, vmitos, anorexia, prdida gradual de peso.
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Para poder evaluar el problema reproductivo y as llegar a la(s) causa(s), la mascota puede ser
sometida a una serie de exmenes, los cuales, dependiendo de la sospecha mdica que causa el
problema pueden ser:
- Examen Fsico
- Historia clnica
- Examenes de laboratorio: serologa, citologa, cultivos
- Imgenes: radiogrficas, ecogrficas, endoscpicas.
El tratamiento mdico o quirrgico a realizar depender de la(s) causa(s) que originan el problema
reproductivo, tanto en el tipo y cantidad de droga a usar, como tambin el tiempo a usar, que sin duda
sern destinados para mejorar la salud de la mascota.
En prximos artculos mencionaremos las causas infecciosas y no infecciosas que originan infertilidad
tanto en el macho como en la hembra.
CAUSAS DE INFERTILIDAD EN LA HEMBRA. En la hembra las causas se pueden determinar
dependiendo si el problema se presenta en Ciclos sexuales Normales o en ciclos sexuales Anormales:
Ciclos sexuales Anormales:
1) Fallas en el ciclo:
Prepubertad
Ovariohisterectoma (ausencia de ovarios y tero por extraccin quirrgica)
Hipoplasia y aplasia ovrica (bajo desarrollo o ausencia de ovario respectivamente por causas no
quirrgicas)
Neoplasia ovrica (Tumor de ovario benigno o maligno)
Hipotiroidismo
Uso de Hormonas sexuales
2) Anestro prolongado (no demuestra celos en tiempo normal)
Senilidad ovrica (vejez ovrica)
Uso de hormonas sexuales
Neoplasia ovrica
Hipotiroidismo
3) Proestro y estro prolongados
Ovarios qusticos
Neoplasia ovrica
Uso de hormonas sexuales (estrgenos)
Ciclos sexuales Normales
1) Rechazo a la cpula (no quiere montar)
Estrechamiento vaginal y vulvar
Hiperplasia y prolapso vaginal
Psicolgico y territorial
Problemas de musculatura
2) Lesiones oclusivas (cierre)
Inflamacin
Neoplasia
3) Hiperplasia endometrial qustica
4) Neoplasia del aparato reproductor
5) Infeccin Brucella canis, Virus del Herpes canino, Mycoplasma, otras.
6) Inmunolgicas
Anticuerpos anti esperma y anti zona
7) Aborto Brucelosis , Virus Herpes, Toxoplasmosis, Parvovirus, Distemper, otras.
8) Infertilidad inherente
Vejez
9) Cuidados reproductivos inadecuados
CAUSAS DE INFERTILIDAD EN EL MACHO
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1) Fallas en la ereccin
Retraso de la pubertad, frenillo peneano persistente, conductuales y psicolgicas, degeneracin
testicular, dolor por inflamacin de testculo (orquitis), inflamacin de prstata (prostatitis)
2) Ereccin sin eyaculacin
Dolor, aplasia u obstruccin del flujo de salida, eyaculacin retrgrada
3) Eyaculacin con espermatozoides anormales
Degeneracin testicular, inflamacin, tcnica inapropiada para recoleccin de semen, anormalidades
prostticas, infertilidad autoinmune, lesiones obstructivas
4) Contenido escrotal anormal
Hernia inguinal y escrotal (piel que contiene al testculo)
Neoplasia testicular
Criptorquidismo (retencin testicular a nivel abdominal o no descenso testicular)
5) Anormalidades peneanas y prepuciales
Anormalidades congnitas de pene y prepucio como Hipoplasia peneana (bajo desarrollo) y frenillo
peneano persistente
Tumor prepucial
Fractura de hueso peneano
CUESTIONARIO DEL WORK PAPERs:
1. Qu entiende por infertilidad?
2. Qu entiendo por esterilidad?
3. Cules son las causas de infertilidad de origen infeccioso?
4. Cules son las causas de infertilidad de origen no infeccioso?
5. Para evaluar los problemas reproductivos a que tipo de exmenes deben ser sometidos los
animales?
6. Causas de infertilidad en la hembra?
7. Causas de infertilidad en el macho?
8. Qu enfermedades causan proestros y estros prolongados?

DIFs # 1.
UNIDAD O TEMA: 1
TITULO: Anormalidades heredadas del desarrollo sexual en perros y gatos
FECHA DE ENTREGA:
PARIODO DE EVALUACIN:
El plan de diagnstico para estos desrdenes usualmente involucra:
El cariotipo para determinar la constitucin del sexo cromosmico (XX o XY) y la reaccin en cadena de
la polimerasa (PCR) para determinar la presencia o ausencia del gen Sry,
La histologa para determinar si los testculos, ovarios, o los ovotestis estn presentes, y el estudio
macroscpico e histolgico de los genitales internos y externos. Cuando es posible, es preferible definir
el desorden por etiologa gentica. En el futuro por ejemplo, es probable que el diagnstico definitivo
sea confirmado encontrando mutaciones especficas del gen en el ADN de los individuos afectados.
Anormalidades del sexo cromosmico. Los animales con estos desrdenes tienen una anormalidad
en el nmero o estructura de los cromosomas sexuales que se pueden detectar generalmente por
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cariotipo de los linfocitos sanguneos o por fibroblastos de la piel. Aquellos con trisoma o monosoma
del cromosoma sexual (XXY, XXX, o XO), generalmente tienen genitales subdesarrollados y son
estriles, pero generalmente no tienen genitales externos masculinos (XXY) o femeninos (XXX o XO)
ambiguos.
Los sndromes XXY y XO han sido bien descritos en seres humanos como los sndromes de Klinefelter
y de Turner, respectivamente. Ambos sndromes han sido publicados en perros y gatos, y el sndrome
XXX ha sido publicado en perros [7]. Muchos gatos machos carey y calic han sido reportados con el
sndrome XXY.
Las quimeras son individuos compuestos por dos o ms poblaciones celulares, cada una proviniendo
de diferentes individuos. Los mosaicos son tambin individuos integrados por dos o ms poblaciones
celulares, pero las clulas se originan dentro del mismo individuo. El sexo gonadal de las quimeras y
mosaicos depende de la proporcin de clulas XX y XY presentes en la gnada indiferenciada en el
momento de la determinacin del sexo gonadal y de la capacidad de esas clulas para formar testculos
u ovarios funcionales. Entonces el tipo de gnada formada determina el sexo fenotpico. Han sido
publicados varios ejemplos en perros y/o gatos.
Anormalidades del sexo gonadal: reversin del sexo. Reversin sexual del XX. Estos perros tienen
invariablemente constitucin cromosmica de XX 78 y algn tejido testicular en una o ambas gnadas.
Son los verdaderos hermafroditas XX, teniendo por lo menos un ovotestis, o los machos XX, teniendo
testculos bilaterales. El grado de masculinizacin fenotpica est relacionado con la cantidad de tejido
testicular presente.
Los hermafroditas verdaderos XX pueden tener genitales externos femeninos, o un cltoris agrandado
que se asemeja a un pene con hueso (hueso del cltoris), o cualquier fenotipo entre estos extremos
(Tabla 2). Los machos XX tienen generalmente un prepucio desplazado caudalmente, un pene con
hipospadia, y son criptrquidos bilaterales. Los genitales internos en todos los perros afectados
incluyen un tero bicornual completo, pero los oviductos y epiddimos pueden o no estar presentes.
La reversin sexual ha sido reportada en 16 razas, se ha demostrado que es un desorden hereditario
en el Cocker Spaniel Americano, y es un rasgo familiar en por lo menos 6 de las 16 razas en las cuales
ha sido publicado. As pues, varios individuos pueden ocurrir dentro de una familia. El diagnstico de
reversin sexual XX depende de la confirmacin de la constitucin cromosmica de XX, 78 y de la
presencia de por lo menos un ovotestis o un testculo. Las pruebas diagnsticas deben incluir una
prueba molecular para la presencia o la ausencia de Sry, puesto que la reversin sexual XX Srynegativa es el tipo que se ha documentado en perros de raza pura y es probable que sea heredada.
Esta forma de reversin sexual XX se hereda como un rasgo autosmico recesivo en el Cocker Spaniel
Americano [14], pero el gen etiolgico es desconocido. En el asesoramiento gentico uno debe notar
que ambos padres de un Cocker Spaniel Americano afectado son portadores. Se espera que la mayora
de los hermanos machos y hembras del perro afectado sean portadores. Se espera que, en promedio,
menos del 25% de los hermanos, sean no-portadores. La reversin sexual XX Srypositiva es causada
por un mecanismo gentico diferente y no se ha descrito en perros o gatos. Een seres humanos por
ejemplo, la translocacin del gen SRY desde el cromosoma Y a un cromosoma diferente ha resultado
en reversin sexual XX Anormalidades del sexo fenotpico: pseudohermafroditismo En los
pseudohermafroditas, la constitucin cromosommica y el sexo gonadal concuerdan, pero los genitales
internos o externos son ambiguos. Los individuos afectados son pseudohermafroditas machos o
hembras.
Las hembras caninas pseudohermafroditas son XX 78 y tienen ovarios bilaterales. Los derivados de los
conductos Mllerianos se desarrollan normalmente, formando los oviductos, el tero, y la vagina
craneal. Los rganos andrgenodependientes
se masculinizan durante el desarrollo. La
masculinizacin vara desde un agrandamiento del cltoris leve hasta genitales externos casi normales
de macho con una prstata interna. Las causas iatrognicas incluyen la administracin de andrgenos
o progestgenos durante la gestacin. Los signos presentes incluyen sangrado de proestro,
incontinencia urinaria, o infeccin uterina (Fig. 3). Se recomienda la ovariohisterectoma con
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histopatologa gonadal para fines diagnsticos. Para prevenir este desorden, se debe evitar la
administracin de esteroides durante la gestacin, particularmente durante el perodo en que
normalmente los genitales internos y externos caninos se desarrollan (das 34 - 46, contando desde el
pico de LH srica (d0) en la perra.
Los machos caninos pseudohermafroditas son XY 78 y tienen testculos bilaterales, no obstante tienen
genitales internos o externos femeninos hasta cierto punto. Esta definicin EXCLUYE a los machos XX,
en quienes el sexo cromosmico y gonadal no estn de acuerdo (vase reversin sexual XX arriba). Se
reconocen dos categoras de pseudohermafroditismo macho: 1) falla en la regresin del conducto
Mlleriano y 2) falla de la masculinizacin andrgeno-dependiente. Estudio radiogrfico de una hembra
canina pseudohermafrodita presentada con genitales externos ambiguos e incontinencia urinaria. El
contraste fue introducido retrgrado en el orificio urinario dentro de una estructura semejante a un
prepucio, desplazada caudalmente. El contraste llena la uretra, la vagina caudal angosta (Vca), la
vagina craneal distendida (Vcd), el cuerpo del tero y los cuernos uterinos, y la vejiga urinaria (VU). Los
cuernos uterinos se ven como lneas finas de contraste (punta de la flecha), craneal a la vagina dilatada
y dorsal a la vejiga urinaria. En respuesta a los andrgenos, el seno urogenital femenino form una
uretra masculina en vez de un vestbulo y una vagina caudal. Sin embargo la vagina craneal se
comunica con la uretra va la porcin angosta (flecha) de la vagina caudal, dando por resultado el
almacenamiento e incontinencia de orina.
Testculos escrotales bilaterales o criptorquidismo unilateral o bilateral pueden estar presentes. Estos
perros se pueden presentar con pimetra, infeccin del tracto urinario, infeccin de la prstata, o tumor
de clulas de Srtoli. El diagnstico es confirmado por la presencia de una constitucin cromosmica
de XY, 78, testculos bilaterales, y la presencia de todos los derivados del conducto Mlleriano.
Notablemente, la masculinizacin andrgeno-dependiente es la de un macho normal. El tratamiento se
limita a la castracin y a la histerectoma. El defecto se hereda como rasgo autosmico recesivo en los
Schnauzers miniatura, por lo tanto las hembras y los machos pueden ser portadores. Los perros
homocigoticos afectados que tienen un testculo descendido generalmente son frtiles y transmitirn el
rasgo a toda la descendencia, produciendo perros portadores o afectados.
Falla de la masculinizacin andrgeno-dependiente - Los machos pseudohermafroditas con defectos en
la masculinizacin andrgeno-dependiente son XY 78 y tienen testculos bilaterales. La regresin del
sistema del conducto Mlleriano ocurre como en los machos normales. Sin embargo, las estructuras
que requieren de andrgenos para la masculinizacin no sedesarrollan normalmente. Los defectos
heredados de este tipo afectan generalmente tanto el desarrollo masculino prenatal como postnatal. La
falla en la masculinizacin puede tener un rango desde leve, donde ocurre alguna masculinizacin,
hasta severa, donde no ocurre ninguna masculinizacin (falla completa).
Estos fenotipos pueden estar causados por defectos en:
1. la hormona luteinizante (LH) o receptores de LH,
2. la produccin de andrgenos,
3. la conversin de testosterona (T) a dihidrotestosterona (DHT) por la 5-alfa-reductasa, o 4. el receptor
de andrgeno Los defectos en la LH, los receptores de LH, la produccin de andrgenos, y la 5-alfareductasa no se han documentado en el perro o gato. La resistencia y la insensibilidad a los
andrgenos se refieren a sndromes donde la produccin de andrgenos es normal pero la
masculinizacin no puede ocurrir debido a defectos en la enzima 5-alfa-reductasa o en el receptor de
andrgeno. El trmino feminizacin testicular (FmT) se reserva para los defectos del receptor de
andrgeno. En los sndromes FmT, se pueden afectar tanto la masculinizacin dependiente de T- y de
DHT-, resultando en falla completa o parcial de la masculinizacin.
Defectos del receptor de andrgenos - Los sndromes de feminizacin testicular (FmT) son causados
por mutaciones del gen X ligado al receptor de andrgeno. Aunque la produccin de testosterona y
conversin a dihidrotestosterona es normal, los rganos blancos no pueden responder apropiadamente.
Hay falla completa o parcial de masculinizacin andrgenodependiente, dependiendo de si el receptor
de andrgenos es no-funcional o parcialmente funcional. En el futuro, ser posible diagnosticar estos
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desrdenes haciendo pruebas de mutaciones en el gen receptor de andrgenos en caninos o felinos.

La castracin es el tratamiento recomendado para los perros y gatos afectados. Las madres de los
machos afectados son portadoras, al igual que algunas de las hermanas hembras. Los hermanos
machos que tienen genitales masculinos normales pueden ser usados en programas de cra.
Cuando el receptor de andrgeno es completamente no funcional, la masculinizacin andrgenodependiente est totalmente ausente, y el diagnstico de FmT es completo. Los machos afectados a
menudo se presentan como hembras con fallas para ciclar y esterilidad. Los derivados del conducto
Mlleriano estn ausentes como en machos normales, puesto que su regresin no depende de los
andrgenos. Un defecto de este tipo ha sido reportado en un gato domstico de pelo corto [18].
Presentaba testculos abdominales bilaterales, pero no tena epiddimos, conductos deferentes, o tero,
y los genitales externos eran femeninos.
Las caractersticas andrgeno-dependientes, tales como los derivados del conducto de Wolff, estn
ausentes debido a un receptor de andrgeno no funcional. Los derivados del conducto de Mller estn
ausentes, segn lo esperado en un macho, puesto que la regresin del conducto de Mller es
dependiente del MIS y no de los andrgenos.
Cuando el receptor de andrgenos tiene funcin parcial, el diagnstico de FmT es incompleto. El
espectro causado por estos defectos se extiende desde individuos con genitales ambiguos a machos
fenotpicos que son infrtiles. Esto ha sido reportado en un perro mestizo y puede ocurrir en gatos, pero
no ha sido bien documentado.
Anormalidades adicionales del sexo fenotpico. Hipospadias - Hipospadias es una anormalidad en
la localizacin del orificio urinario resultando de la masculinizacin incompleta del seno urogenital
durante la formacin de la uretra masculina. La causa de este desorden es desconocida, pero podra
ser teratognica o rasgos heredados que afectan la produccin de andrgenos o la unin al receptor.
Ha sido reportado como un defecto familiar en algunas razas de perros. Si la hipospadias es
acompaada por anormalidades escrotales o retencin de los derivados del conducto de Mller, los
defectos genticos tales como la reversin sexual XX se deben considerar en el diagnstico diferencial.
Aunque los perros con hipospadias ligeras pueden reproducirse normalmente, no se recomiendan como
reproductores.
Criptorquidismo - El criptorquidismo puede ocurrir en asociacin con otros defectos del desarrollo
sexual, segn lo mencionado anteriormente. Sin embargo en esta seccin nos referimos al
criptorquidismo aislado, donde el criptorquidismo ocurre como nica anormalidad en el sistema
reproductivo masculino. Se incluye aqu algo arbitrariamente puesto que los mecanismos subyacentes
del descenso anormal del testculo no se conocen por completo. El criptorquidismo aislado es el
desorden ms comn del tracto reproductivo publicado en perros. Los testculos caninos descienden
normalmente a los 10 das despus del nacimiento, aunque no son fcilmente palpables a esa edad.
Sin embargo, ambos testculos deben ser palpables dentro del escroto a las 6 - 8 semanas de edad, y
si no lo son se garantiza el diagnstico de criptorquidismo. Los perros con criptorquidismo bilateral son
estriles, mientras que aquellos con criptorquidismo unilateral pueden ser frtiles. Sin embargo, el
tratamiento recomendado en ambos casos es la castracin bilateral porque 1) se incrementa el riesgo
de tumor de clulas de Srtoli en testculos criptrquidos, y 2) el criptorquidismo aislado es ciertamente
un rasgo familiar en varias razas, y es muy probable que sea heredado.
Cuando las causas genticas del criptorquidismo sean descubiertas, ser posible identificar con certeza
a los portadores de este rasgo. Experimentos recientes en ratones indican que los andrgenos son
necesarios para la degeneracin del ligamento suspensorio craneal del testculo embrionario mientras
que Insl3, una hormona semejante a la insulina secretada por las clulas de Leydig, es necesaria para
el desarrollo del gubernaculo independiente de los andrgenos. Los ratones que son homocigticos
para la supresin de Insl3 son criptrquidos bilaterales, pero no tienen ninguna otra anormalidad del
tracto reproductivo. Es posible que las mutaciones de Insl3 sean responsables de esta condicin en los
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perros, pero tambin es posible que el control gentico del descenso testicular en los perros pueda
diferir del de los ratones.
TAREA DEL DIFs:
El grupo de trabajo elaborar un resumen de las razas de perros que manifiestan mayor incidencia de
problemas de desarrollo sexual y los tipos de alteraciones.

WORK PAPERs # 2.
UNIDAD O TEMA: INFERTILIDAD DEL MACHO
TITULO: PARAFIMOSIS
FECHA DE ENTREGA: 29/8/07
PARAFIMOSIS
Concepto. Se define como la incapacidad de un animal macho para retraer el pene a la posicin
normal del prepucio. Se diferencia de la fimosis que sta es la incapacidad de sacar el pene del
prepucio. En cambio en la parafimosis el pene est fuera y no se puede introducir.
Causas
Entre las causas o factores que favorecen se encuentran:
- Realizacin del coito.
- Traumatismo.
- Masturbacin.
- Presencia de un orificio prepucial reducido.
- Excitacin sexual.
- Pelos rodeando al orificio uretral.
Fisiopatologa. Se produce cuando el pene sobresale de la bolsa prepucial y no puede retroceder a su
posicin normal. La presencia de un orificio prepucial estrecho o los pelos que rodean al orificio uretral
son dos de los factores anteriormente citados, impiden la completa retraccin del pene. El glande del
pene queda exteriorizado, se congestiona, y se decolora debido a la lnea constrictora del prepucio
retrado. El perro se lame, provocando inflamacin del pene. Provocndose hasta necrosis en el pene.
Tambin puede ser debido a que el prepucio sea demasiado corto o sus msculos son ineficientes, la
punta del pene puede sufrir desecacin.
Signos y sntomas
Han sido nombrados en el apartado anterior. Cabe destacar:
- Desecacin del pene.
- Inflamacin del mismo llegando a provocar necrosis.
- Lamidos constantes.
- Persistencia del pene fuera de la cavidad prepucial.
- Pene congestivo.
- Dolor.
- Hematuria y anuria.
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- Ingurgitacin del pene que sobresale del prepucio.

Tratamiento. El tratamiento se dirige a la reintroduccin del pene en el interior del prepucio. Para ello
usamos lubricantes, soluciones hiperosmolares y calor o fro local. Se empuja el pene caudalmente a
medida que se lleva el prepucio cranealmente; esto si queda expuesta la punta. Se debe colocar un
catter uretral. Aunque tambin es preciso colocar un ensanchamiento temporal o permanente del
orificio prepucial (prepuciotomas). Los casos prolongados pueden requerir la amputacin parcial del
pene debido a que presente necrosis.
El pene expuesto debe se higienizado y lubricado por completo antes de retornarlo al prepucio.
Debemos retirar los pelos y materiales extraos cercanos al orificio prepucial. Podemos usar agentes
hipertnicos e higroscpicos tpicos para reducir la tumefaccin, pudiendo haber hematomas o
laceraciones. Se pueden aplicar corticoides y diurticos para reducir la tumefaccin. La aplicacin de
compresas fras reduce tambin la tumefaccin. Si existe trombosis debe tomar aspirina. Se recurre a la
castracin. Hay que corregir las malformaciones congnitas y atender los problemas
musculoesquelticos o neurolgicos subyacentes.
La tcnica a seguir es la siguiente: se aplica una incisin sobretodo el grosor de la piel prepucial, el
tejido subcutneo y la mucosa del prepucio en el rafe medio de la superficie dorsal del prepucio
empezando desde el orificio prepucial y extendindola caudalmente. El pene se reintroduce y la incisin
se cierra cuidadosamente en tres capas. Debemos tener cuidado en el cierre para evitar la obstruccin
del cierre. La tcnica para desplazar caudalmente el pene y cranealmente el prepucio. Debemos
realizar una incisin con forma de media luna en la piel craneal al prepucio y los msculos prepuciales
se superponen y se cortan parcialmente. Se suturan en dos capas (piel y tejido subcutneo), trayendo
cranealmente el prepucio. Si existe fallo ventrocaudalmente se desbrida rasurando mucosa el defecto.
La mucosa prepucial y piel se cierran.
CUESTINARIO PARA EL WORK PAPER:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Qu es la parafimosis?
Haga una diferencia entre fimosis y parafimosis
Cules son las causas de la parafimosis?
Describa los sntomas.
Cul es el pronstico?
Describa los tratamientos.

DIFs # 2.
UNIDAD O TEMA: ALTERACIONES DURANTE LA GESTACIN
TITULO: ABORTOS
FECHA DE ENTREGA: 22/4/07
Los abortos en el ganado son una de las principales preocupaciones de los productores y Mdicos
Veterinarios, por las grandes prdidas econmicas que provocan en todo el mundo.
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En pases con alto desarrollo tecnolgico E.U. y Europa, solamente pueden diagnosticarse
respectivamente el 60% y 30% de las causas de abortos, quedando el resto (40% y 70%) sin
diagnstico. Lo anterior es la causa que orilla a todos estos pases a que realicen investigaciones en
forma constante. Para conocer dichas causas, de estas investigaciones result un artculo publicado en
la revista Veterinary Medicine, en mayo de 1996, a cargo del Dr. B. Larson , (que sirvi de base para
este manual) en donde se establece que la mayora de los problemas abortivos en el ganado y muerte
de animales recin nacidos se deben a problemas no infecciosos, que normalmente no se toman en
cuenta: desbalances nutricionales, problemas genticos, agentes teratognicos, plantas txicas,
factores traumticos, problemas hormonales, administracin de medicamentos, micotoxinas y
endotoxinas.
Adems de estos, se encuentran los problemas infecciosos, que provocan afecciones en diferentes
etapas de la gestacin, en forma general pueden observarse los siguientes:
Causas de Aborto Bovino de acuerdo a la etapa de Gestacin
Abortos tempranos (0 a 3 meses)
Lengua azul. Diarrea Viral Bovina. Trichomoniasis.
Abortos en perodo intermedio (4 a 6 meses)
Actinomyces pyogenes. Diarrea Viral Bovina. Brucelosis. Campylobacteriosis. IBR.
Trichomoniasis (hasta el quinto mes). Levaduras (candidiasis).
Abortos a trmino (7 a 9 meses)
Actinomyces pyogenes. Anaplasmosis. Bacillus spp. Diarrea Viral Bovina. Brucelosis. Aborto epizotico
bovino. Hongos. IBR. Leptospirosis. Listeriosis. Neosporosis. Ureaplasmosis.
Qu debe hacerse en el caso de observar abortos en un rancho?
1.- Obtener la mayor cantidad posible de informacin sistematizada.
Incidencia de abortos (5% o menos es normal).
Etapa de la gestacin en la que ocurrieron.
Semen utilizado o toro.
Nmero de la vaca, nmero de lactaciones, abortos previos, historia de infertilidad.
Calendario de vacunacin.
2.- Realizar necropsias, tantas como sea posible en los fetos abortados y en los recin nacidos,
anotando todos los hallazgos en forma sistematizada. Esto debe de hacerse durante meses e incluso
aos.
3.- Enviar muestras al laboratorio.
De preferencia enviar el feto fresco, el becerro moribundo o recin muerto.
Si se toman muestras a la necropsia, deben enviarse de la siguiente manera:
Si hemos mencionado que la mayora de los abortos y muertes neonatales son por causas no
infecciosas.
Cmo es que stas pueden identificarse?
Las causas ms comunes son:
Endotoxinas. Administracin de corticoesteroides. Alteraciones genticas. Asincrona hormonal,
Problemas nutricionales. Daos fsicos. Problemas teratognicos. Plantas txicas.
Endotoxinas. Se producen cuando hay una infeccin por bacterias Gram (-) en gran cantidad y cuando
estas mueren (generalmente por la aplicacin de un antibacteriano) se liberan, provocando mltiples
alteraciones circulatorias, pero adems provocan la liberacin de prostaglandinas, con el aborto
consecuente. Como diagnstico se establece generalmente una infeccin por bacterias Gram (-) en la
madre (mastitis, neumona, gabarro).
Administracin de corticoesteroides. La administracin de estos, a dosis teraputicas puede causar
el aborto. Generalmente se aplican como antiinflamatorios o para controlar reacciones anafilcticas.
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Alteraciones genricas. Esta es una de las causas menos tomadas en cuenta, pero pueden ocurrir
aberraciones cromosmicas incompatibles con la vida del feto, puede haber genes letales,
interacciones genticas con hormonas. Existe en el ganado Holstein una deficiencia recesiva de la
enzima monofosfato sintetasa, lo que provoca abortos. Se han hecho estudios en toros de registro para
identificar a los portadores de este gen.
Asincrona hormonal. Puede ser causada por metritis, endotoxemia, incrementando los niveles de
prostaglandinas. El exceso de protena y restriccin de energa tiene un efecto detrimental hormonal por
disfuncin ovrica va hipotlamo. Aparentemente esta es una de las mayores causas de problemas de
reabsorciones/abortos.
Problemas nutricionales. Las deficiencias nutricionales estn ms ligadas a problemas de
reabsorciones e infertilidad, que con abortos o muerte neonatal.
Deficiencia de protenas. Provoca nacimientos prematuros, distocia, mortalidad neonatal y el
sndrome del becerro dbil.
Deficiencia de Vitamina A. Provoca abortos a trmino, becerros dbiles o ciegos.
Deficiencia de Yodo. Causa hipofuncin de la Tiroides, los becerros se ven faltos de pelo, dbiles y
alta mortalidad.
Deficiencia de Fsforo. Provoca distocia, becerros dbiles.
Deficiencia de Cobalto. Produce becerros dbiles y no viables.
Deficiencia de Selenio (Se) y Vit. E. Ocasiona partos prematuros, mortinatos y becerros dbiles. El
exceso de Se tambin causa abortos.
Daos fsicos
Distocia, una de las principales causas de mortinatos.
Ruptura de la vescula amnitica.
Enrollamiento del cordn umbilical.
Estrs materno.
Reacciones anafilctica.
Problemas Teratognicos. La exposicin a agentes qumicos o a algunas plantas puede provocar
muerte embrionaria, inmadurez del feto, defectos fsicos.
Plantas Txicas. Existen un gran nmero de plantas que provocan abortos, ya que contienen saponina
(abortiva). Otros txicos son las micotoxinas, los nitratos y nitritos en el agua o el suelo.
Fallas en la fecundacin y mortalidad embrionaria. En las especies domsticas las principales
prdidas reproductivas se deben a problemas en la fecundacin o en las etapas tempranas de la
gestacin, en comparacin, las perdidas por abortos y muertes neonatales son mucho menores.
Fallas en la fecundacin. La fecundacin puede fallar por problemas en el tracto reproductivo de la
hembra, por deficiencias en la calidad de los gametos masculino y femenino o por una mala tcnica de
inseminacin artificial
Barreras fsicas en el tracto reproductivo de la hembra: Defectos anatmicos congnitos o
adquiridos del tracto reproductivo de la hembra.
Fallas en el desarrollo embrionario del tracto reproductivo de la hembra, que dan como resultado
hipoplasias o aplasias de la vagina, cervix, tero y oviductos, esta ltima puede ser unilateral, en cuyo
caso se puede intentar la fecundacin cuando haya ovulacin en el lado normal.
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Entre las anormalidades adquiridas, en el tracto reproductivo se encuentran la inflamacin del oviducto:
salpingitis, que es generalmente secuela de metritis puerperal. Las adherencias en los ovarios, fimbria y
oviductos que pueden ser secuelas de inflamacin, manipulacin inadecuada del ovario, tratamientos
uterinos agresivos o infeccin.
Imposibilidad para la unin entre gametos. Esta puede ser causada por los oocitos, por los
espermatozoides o por otros factores que les impiden fusionarse
Gametos anormales: Existen varios tipos de anormalidades morfolgicas y funcionales de los oocitos:
entre las que se cuentan el gigantismo, forma irregular, rotura de la zona pelcida. Anormalidades
cromosmicas (el alto grado de consanguinidad incrementa las posibilidades).
Ovulos diploides. Estos poseen el doble de material gentico de lo que normalmente debe contener un
vulo. Suele deberse a la supresin de la formacin del 2o. cuerpo polar. En estos casos es difcil
diferenciar si en realidad hay una falla en la fertilizacin o una muerte embrionaria temprana pues en
algunos casos de desbalances genticos en realidad s hay fertilizacin pero el embrin que se genera
no es viable.
Las anormalidades morfolgicas y funcionales de los espermatozoides son frecuentes en ciertos rangos
considerados fisiolgicos. Por encima de estos disminuye la capacidad fecundante. Pueden
encontrarse fallas genticas en espermatozoides aparentemente normales.
Gametos envejecidos o con poca capacidad fecundante: Cuando la inseminacin se efecta demasiado
tarde, los oocitos estn "viejos" al momento de la llegada de los espermatozoides y las probabilidades
de fertilizacin disminuyen. Adems, si son fecundados, los oocitos envejecidos tienen mayor
probabilidad de sufrir polispermia.
Cuando la inseminacin se efecta prematuramente, los espermatozoides pueden encontrarse muertos
al momento de la ovulacin, o bien haber perdido su capacidad fecundante. En ocasiones los
espermatozoides envejecidos sufren reaccin acrosmica espontnea, lo que impide la fecundacin.
Anticuerpos contra los espermatozoides. Es causa de controversia ya que se han encontrado
anticuerpos contra los espermatozoides en novillas as como en hembras multparas que logran
concebir sin problema. Algunos estudios demuestran que no hay relacin entre la presencia de
anticuerpos antiespermatozoides en el suero o en el moco cervical y el "status" de fertilidad de la
hembra. Otros estudios proponen que estos anticuerpos ocasionen algunos casos de "vacas
repetidoras". Resulta benfico el uso de semen de otra raza o mejor an, de otra especie.
Procedimientos deficientes de inseminacin artificial
Aplicacin incorrecta del semen: si durante la inseminacin artificial el catter no atraviesa el cervix, el
semen se queda en la vagina disminuyendo a posibilidad de fertilizacin.
Tiempo incorrecto de la inseminacin con respecto a la ovulacin: como se explic en el caso de
gametos envejecidos, si no se insemina en el momento adecuado, puede ocurrir que para cuando los
gametos se encuentren hayan perdido su capacidad fecundante.
Mortalidad embrionaria. Es la muerte del embrin durante la fase inicial de la gestacin, antes de que
se formen los huesos. Como resultado se presenta la reabsorcin embrionaria sin aborto. Entre el 25 a
50% de las gestaciones en las especies domsticas termina en muerte embrionaria y esta se da entre
los das 1 y 60 en bovinos y equinos, entre los das 1 y 35 en porcinos, felinos y caninos. Despus de
estas fechas ocurre muerte fetal que produce aborto o momificacin.
Si el embrin muere antes de que la madre "reconozca" la presencia de la gestacin se conoce como
Muerte Embrionaria Temprana. Es la ms comn en todas las especies. En bovinos, la muerte
embrionaria temprana se da antes del da 15, en este caso la vaca volver al ciclo estral con un
intervalo entre celos prcticamente normal (21 a 24 das). Esta es una de las principales causas de las
"vacas repetidoras de servicio".
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Si la muerte del embrin ocurre despus del reconocimiento materno de la gestacin, se considera
Muerte Embrionaria Tarda. En las vacas sta alarga el intervalo entre celos.
Las causas de muerte embrionaria, tanto temprana como tarda, son muy diversas y pueden deberse a
factores de la madre, del ambiente o del embrin. Una consideracin importante para establecer causas
y efectos de mortalidad embrionaria es determinar si la muerte embrionaria es anterior o posterior a la
regresin del cuerpo lteo.
Factores maternos
a. Edad avanzada de la hembra. Las hembras muy jvenes o mayores suelen tener problemas tanto
para lograr la fertilizacin del vulo como para mantener vivo al embrin. Estudios sobre el ambiente
uterino han demostrado variaciones en algunos componentes de los fluidos del endometrio uterino
con variaciones en la cantidad de protena, sodio, fsforo, glucosa, calcio, potasio y magnesio.
b. Adems la produccin hormonal disminuye en las hembras de mayor edad.
c. Poca produccin de progesterona por el cuerpo lteo. Los niveles de progesterona en los das
subsiguientes a la ovulacin son crticos para el desarrollo del embrin y para su trnsito a travs del
oviducto hacia el cuerno uterino. El desarrollo del embrin se ve comprometido cuando hay
concentraciones bajas de progesterona, de tal forma que, aunque se logre el reconocimiento de la
gestacin, la preez no lograr mantenerse mucho tiempo.
d. Asincrona entre el desarrollo del embrin y el ambiente uterino. Si hay un desequilibrio en los niveles
de estrgenos y progesterona, el embrin puede llegar al tero en forma prematura o tarda,
ocasionndose una "asincrona" entre el ambiente uterino y el grado de desarrollo del embrin.
Algunos estudios sugieren que el embrin es especialmente sensible al entorno en la transicin entre
mrula y blastocisto.
e. Inflamaciones uterinas. Esta impide la implantacin y desarrollo del embrin siendo una de las
principales causas de muerte embrionaria en equinos, en el caso de las "yeguas sucias" Con
frecuencia se sobreestima la importancia de las infecciones uterinas en la muerte embrionaria en
bovinos, ya que su incidencia no es muy alta. Los agentes infecciosos causales se describen en los
factores ambientales.
Factores Ambientales
a. Nutricin: La disponibilidad de nutrientes en la dieta pueden influir en la muerte embrionaria,
particularmente durante la implantacin. La mala condicin corporal disminuye las tasas de
fecundacin y eleva la mortalidad embrionaria en todas las especies, mientras que la elevada
ingestin calrica aumenta la tasa de ovulacin aumentando tambin la mortalidad embrionaria.
b. Estrs calrico: Las altas temperaturas ambientales pueden disminuir la fertilidad, con una alta
incidencia de muertes embrionarias. Cuando se conjugan altas temperaturas con una alta humedad
relativa, se aumenta la muerte embrionaria. Es importante un manejo adecuado del estrs calrico
por medio de mayor rea de sombra, aspersores, ventiladores, etc. as como raciones apropiadas
para generar menos calor en el rumen.
c. Diagnstico de gestacin temprano: La palpacin rectal entre los das 28 y 35 es una de las causas
de mortalidad embrionaria. Se calcula que la mortalidad embrionaria causada por palpacin es de
3%, pudiendo ser mucho mayor cuando la palpacin es realizada por inexpertos.
d. Factores qumicos: se han identificado algunos que incrementan la probabilidad de muerte
embrionaria: Nitratos, Micotoxinas, Exceso de nitrgeno ureico en sangre, Endotoxemias (pueden
causar liberacin de prostaglandinas y luteolsis), Tratamientos contraindicados (prostaglandinas)
e. Agentes infecciosos especficos: Dentro de estos agentes infecciosos hay evidencias de que los
siguientes causan muerte embrionaria:
Virus de la Diarrea Viral Bovina (BVD), Virus de Rinotraqueitis infecciosa Bovina (IBR), Haemophilus
somnus. Leptospira interrogans, variedad hardjo, Vibriosis: Campylobacter fetus ssp.,
Tritrichomonas foetus, Ureaplasma diversum, Mycoplasma bovigenitalium.
Factores embrionarios
Dentro de los factores embrionarios causantes de la muerte embrionaria se han encontrado los
siguientes:
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a. Poliespermia si el vulo es fecundado por ms de un espermatozoide, el cigoto formado y mueren en

las primeras horas o das.
b. Consanguinidad: Pueden incrementar las probabilidades homocigocis para determinados genes
recesivos que pueden ser letales para el embrin.
Anormalidades cromosmicas: aneuploidas, translocaciones son causantes de fallas en el desarrollo
que pueden ser letales para el embrin, en especial aquellas que involucran al trofoblasto y las
hormonas y factores que permiten el reconocimiento materno de la gestacin
TAREA DEL DIFs:
El equipo de trabajo en base al documento presentado y por medio de la discusin grupal elaborar un
cuadro explicativo que detalle las causas de aborto como prevenirlos.

WORK PAPERs # 3.
UNIDAD O TEMA: INFERTILIDAD DE LA VACA
TITULO: Tumores en los ovarios
FECHA DE ENTREGA:
INTRODUCCIN. La literatura cientfica es abundante en informacin sobre la incidencia y la
etiopatogenia de las patologas ovricas asociadas con infertilidad en animales domsticos como
bovinos, equinos y porcinos; no as sobre las patologas ovricas en la perra.
El desarrollo creciente de las tcnicas de reproduccin asistida y la disponibilidad de medios
diagnsticos han conllevado un cambio importante en la disponibilidad de herramientas diagnsticas
para identificar patologas reproductivas que antes pasaban desapercibidas o eran sub diagnosticadas.
El conocimiento de las patologas ovricas y sus posibles mecanismos etiopatognicos asociados es un
rea de creciente inters, debido a la importancia clnica para el mdico veterinario que atiende los
casos individuales o en la asesora reproductiva a los criadores.
Las neoplasias ovricas se describen entre el 1 y 6% de las perras de 5 y 15 aos de edad. La etiologa
de las neoplasias es, por lo general, desconocida y multifactorial.
ANATOMA DE LOS OVARIOS. Los ovarios son pequeos (longitud media de 2cm) aplanados y de
contorno oval elongado. Se encuentran localizados a una corta distancia del polo caudal del rin, a la
mitad de la distancia entre la ltima costilla y la cresta ilaca. Estn compuestos de una regin cortical
externa y otra medular interna. La mdula tiene grandes vasos sanguneos, vasos linfticos y nervios,
todos inmersos en una matriz de tejido conjuntivo que contiene algunas bandas de msculo liso. Es
caracterstico del ovario de carnvoros la presencia de una red ovrica, correspondiente a restos
embrionarios (Rete ovarii), la cual est compuesta de varios cordones slidos revestidos por clulas
epiteliales. La corteza tiene muchos folculos en diferentes estados de desarrollo o bien cuerpos lteos,
clulas intersticiales y elementos del estroma, este ltimo conformado por tejido colgeno laxo y densas
acumulaciones de fibroblastos.
El ovario est encerrado en un delgado saco peritoneal, la Bursa Ovrica, formado por el mesoovario y
la mesosalpinge. La bolsa ovrica est abierta ventralmente a la cavidad peritoneal por medio de una
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hendidura. La irrigacin est dada por las arterias ovricas, ramas directas de la aorta y la inervacin
por los plexos renal y artico que acompaan a las ramas arteriales. El ligamento Suspensorio del
ovario, se origina de la fascia transversal medial del extremo dorsal de la ltima costilla. Su funcin es
sostener al ovario en una posicin relativamente fija. El Ligamento Ovrico Propio es corto y une el
ovario al extremo craneal del cuerno uterino. Desde este punto, caudolateralmente al canal inguinal,
existe un repliegue de la capa lateral del mesometrio que contiene al ligamento redondo del tero.
CLASIFICACIN. Los tumores ovricos se clasifican segn el tejido de origen. Los tumores del epitelio
y del estroma, llamados antes tumores epiteliales comunes, se desarrollan a partir del epitelio de
superficie. Los tumores de los cordones sexuales y/o estroma, originados a partir de las clulas de la
granulosa, de la teca, de Sertoli o de las clulas del estroma ovrico, los tumores de clulas esteroides
que se desarrollan a partir de clulas luteinizadas del estroma ovrico o delas clulas de Leydig
(hiliares). Los otros son tumores de clulas germinales.
Foto 1 Cistoadenocarcinoma seroso

TUMORES DEL EPITELIO-ESTROMA. Los tumores epiteliales corresponden al 40-50% de los
tumores caninos, los de clulas germinales corresponden al 10%.
Se originan a partir del epitelio de superficie o de sus invaginaciones (quistes de inclusin) en el seno
del estroma. Debido a la capacidad de diferenciacin mlleriana de este tipo de epitelio, los tumores
que de l derivan pueden ser serosos (clulas similares a las del epitelio de la trompa de Falopio),
mucinosos (clulas similares a las mucinosas endocervicales), endometrioides y de clulas claras
(semejantes a las que revisten el endometrio) y transicionales. Cada uno de estos subtipos se clasifica
en tres categoras de inters pronstico, tumores benignos, malignos y de malignidad borderline
(tumores de bajo potencial de malignidad).
Los cistoadenomas serosos tienen un tamao variable; suelen ser quistes uniloculares revestidos por
clulas columnares, frecuentemente ciliadas, que recuerdan a las que se observan en el epitelio de la
trompa de Falopio. En algunas ocasiones, por debajo del epitelio, existe un abundante componente
conectivo. En estos casos se denominan adenofibromas o cistoadenofibromas.
Los tumores malignos, cistoadenocarcinomas papilares serosos, son de gran tamao y suelen haberse
diseminado por el peritoneo en el momento del diagnstico.
Se trata de grandes tumores qusticos, multilobulados con contenido mucoidegelatinoso.
Histolgicamente estn revestidos por epitelio muco productor que puede ser de dos tipos: similar al de
la mucosa intestinal con clulas caliciformes, o semejante al del endocrvix. En los tumores benignos
(cistoadenomas mucinosos) el epitelio est constituido por una sola capa de clulas, mientras que en
los tumores borderline existe moderada estratificacin celular. Por el contrario, en los carcinomas
mucinosos suele observarse gran complejidad arquitectnica, atipia epitelial e invasin destructiva del
estroma. Estn constituidos por clulas epiteliales con tendencia a formar pequeas papilas pero no es
infrecuente encontrar zonas de crecimiento slido.
En muchos casos se observan microcalcificaciones. En el 2 a 5% de los tumores ovricos mucinosos
suele presentarse una complicacin grave conocida como pseudo mixoma peritoneal. Ocurre al
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romperse algn quiste mucinoso con escape de su contenido a la cavidad peritoneal. Como
consecuencia, tienen lugar mltiples implantes tumorales en el peritoneo que producen moco y dan
lugar a adherencias fibrosas entre las vsceras abdominales, conduciendo a cuadros obstructivos.
Los adenofibromas endometrioides tienen un aspecto histolgico similar a los plipos endometriales. En
el 40% de los casos, el carcinoma endometrioide es bilateral y en muchas ocasiones se asocia a
endometriosis ovrica. Al microscopio presenta rasgos semejantes a los adenocarcinomas de
endometrio. A menudo hay diferenciacin escamosa. Hasta un tercio de los carcinomas endometrioides
del ovario se asocian a carcinomas del endometrio. La supervivencia a los 5 aos de las pacientes con
adenocarcinomas endometrioides es del 50%.
Foto 2 Tumor de clulas de la granulosa

TUMORES DEL ESTROMA OVRICO. Tumor de las clulas de la granulosa.
Las neoplasias del estroma ovrico se presentan principalmente de tres patrones: clulas de la
granulosa, clulas de sertoli y patrn no especifico de estroma gonadal. El tipo no especfico no estn
conformado por cualquier tipo de clula de la granulosa o de sertoli y es encontrado solo en la perra.
El tumor de clulas de la granulosa vara de tamao de 4 a 16 cm de dimetro y es liso, grueso o
nodular. Es el ms comn del grupo, generalmente unilateral y no es maligno; tiene actividad esteroide,
diferencindose de otras neoplasias ovricas. Foto N2
La superficie del tumor es lisa y al cortar la superficie puede ser slida o qustica. La porcin slida es
blanca o amarilla, dependiendo de la cantidad de lpidos contenidos. Las clulas en este tumor se
asemejan a los compartimentos de los folculos normales, pero stos histolgicamente estn
organizados completamente diferentes.
En perras, el tumor de clulas de la granulosa tiene clulas similares a las que se convierten en los
folculos. Las clulas estn alrededor en contorno y tienen ncleos pequeos oscuros que tienen
manchas ms hipercrmicas y de variados tamaos respecto a los folculos normales. Son comunes las
figuras mitticas. Algunas clulas tienen manchas de luz o citoplasma espumoso similar al del tumor de
las clulas de sertoli; pero usualmente las clulas tienen manchas eosinoflicas oscuras en el
citoplasma.
TUMORES DE LAS CLULAS GERMINALES.
Disgerminoma. El disgerminoma (carcinoma embrional, carcinoma clulas grandes y seminoma
ovrico) es un tumor epitelial de clulas vesiculares grandes de gnadas sexuales embriolgicamente
indiferenciadas. Este tumor tiene estructuras microscpicas que se asemejan de la estructura del
seminoma de testis, pero no secreta hormonas. Foto N3.
Es muy raro en animales domsticos, con slo unos pocos casos en perra, gata y vaca, en orden de
frecuencia. Se presenta en animales adultos, con una edad de 13 aos, sin prevalenca de raza. La
metstasis ocurre en el 10-20% de los casos. El disgerminoma es usualmente una gran masa suave
unilateral de 6 a 15 cm de dimetro alrededor el ovario, bien definido, con una superficie externa lisa
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lobulada y de color blanco grisceo homogneo o caf amarillento; algunas veces puede tener reas de
hemorragia o parches amarillos de necrosis.
Est compuesto por una poblacin uniforme de clulas grandes con grandes ncleos centrales
cromticos. Las figuras mitticas y las clulas gigantes son frecuentemente divididas en
compartimentos con tejido conectivo. Las figuras mitticas son comunes; el patrn de crecimiento es
difuso. El estroma es siempre escaso. Como en el seminoma testicular canino, la acumulacin de
linfocitos est presente en este tumor.
Foto 3 Disgerminoma
Teratomas. Son observados rara vez en animales domsticos. Tiene reas slidas y estables que
contienen material sebceo y pelo. Otros tejidos pueden estar presentes como el tejido neural, adiposo,
hueso y epitelio respiratorio.
SIGNOS CLNICOS. La mayora de las neoplasias ovricas benignas no producen sntomas a no ser
que sean de gran tamao. Los signos que podemos encontrar son:
Distensin abdominal, masa abdominal palpable, descarga vulvovaginal, comportamiento estral
anormal, polidipsia poliuria, disnea, anorexia, actitud letrgica, prdida de peso. No se presentan
alteraciones significativas en la bioqumica sangunea.
Por lo general, las manifestaciones clnicas de problemas endocrinos incluyen la presentacin de
alopecia bilateral simtrica, hiperpigmentacin, hiperqueratosis y no hay evidencia de prurito. Cuando el
cuadro se complica con pioderma o seborrea, aparece el prurito.
Piometra, hiperplasia endometrial qustica, estro prolongado, agrandamiento de los pezones y de la
vulva, as como descarga vaginal se detectan ocasionalmente.
DIAGNSTICO. Los antecedentes anamnsicos son de importancia en pacientes infrtiles, con ciclos
irregulares, apareamientos y gestaciones previas, etc.
La evaluacin ginecolgica se hace con el objetivo de detectar anormalidades del aparato reproductor
(genitales externos), observar la presencia de secreciones anormales (pus), neoplasias y detectar si
existe inflamacin. Es necesario la realizacin del tacto vaginal o la utilizacin de tcnicas como la
vaginoscopa.
Medicin de hormonas: se basa principalmente en la deteccin de concentraciones anormales en
sangre de las hormonas implicadas. Las dos tcnicas ms comnmente utilizadas son el
radioinmunoanlisis (RIA) y las pruebas de ELISA. Para la progesterona las unidades se expresan en
ng/ml y para los estrgenos en pg/ml. Las hormonas se producen en pulsos y su secrecin se ve
afectada por factores como la edad, sexo, raza y ciclos circadianos (horas del da), por eso es muy
importante no basar el diagnstico exclusivamente con el resultado obtenido de una sola muestra. Es
necesario tomar varias muestras para poder medir el nivel basal de la hormona y as poder detectar sus
fluctuaciones.
La ultrasonografa es una tcnica confiable para determinar el tamao, forma y contenido de una masa.
Los ovarios tienen un tamao pequeo y, cuando son afectados por una neoplasia, es difcil identificar
el tejido ovrico normal. Tienen una localizacin definida, precisa, caudal a los riones y esto debe ser
usado como parmetro anatmico.
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El diagnstico de masa ovrica es realizado por exclusin de otras masas (renales, esplnicas, ndulos
linfticos). Podemos clasificar a los tumores ovricos en: a) slidos (adenocarcinoma, tumores de
clulas granulosas), b) slidos con componentes qusticos (adenocarcinoma, tumor de clulas
granulosas, disgerminoma), c) qusticos (adenomas, teratomas).
Todas las masas tienen eco estructura hipoecoica homognea; las cavidades qusticas que se pueden
presentar van de 0.2 a 3.5 cm de dimetro, siendo stas anecoicas, de paredes lisas, redondeadas y
con refuerzo de ecos posteriores, nicas o mltiples. El tamao tumoral, visible por ecografa, va de los
3.5 cm hasta los 10 cm de dimetro. Los contornos son bien definidos en todas las masas, en algunas
lisos y en otras irregulares o nodulares. La utilizacin de Doppler color para diferenciar tumores
benignos de malignos en los caninos est en fase de investigacin.
La radiografa ayuda a encontrar masas tumorales en la cavidad abdominal.
La laparotoma exploratoria conduce al diagnstico definitivo, luego se toman biopsias para
histopatologa a fin de realizar la diferenciacin entre los tumores.
TRATAMIENTO: La ovariohisterectoma es el tratamiento primario para todos los tipos de neoplasias
ovricas. Se debe evitar romper la cpsula, para evitar posibles metstasis. En el caso del
disgerminoma se recomienda la radioterapia en caso de existir metstasis.
Tambin en casos de metstasis se puede realizar quimioterapia en base a diferentes protocolos, entre
los que destaca:
Fluoruracilo (150 mg/m2, IV. una vez por semana) ms Ciclofosfamida (50 mg/m2 P.O. da de por
medio).
Vincristina (0.5 mg/m2 IV. das 81522), asociado a Doxorubicina (20-30 mg/m2 IV. da 1) y
Ciclofosfamida (200-300 mg/m2 da 15).
CUESTIONARIO DEL WORK PAPERs:
1. Qu patologas ovricas se relacionan con la infertilidad?
2. Cmo se clasifican los tumores ovricos?
3. Describa al quiste cistoadenomas serosos.
4. Describa al quiste cistoadenocarcinomas papilares serosos
5. Describa a los adenofibromas endometrioides
6. Describa a los Tumor de las clulas de la granulosa
7. Describa a El disgerminoma
8. Describa a los Teratomas
9. Cules son los signos clnicos de los quistes ovricos?
10. Qu mtodos de diagnostico se usa para detectar el problema?
11. Investigue tratamientos.

DIFs # 4.
UNIDAD O TEMA: ALTERACIONES POST PARTO
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TITULO: ENFERMEDADES METABOLICAS

FECHA DE ENTREGA:
ENFERMEDADES METABLICAS
Toxemia de la preez o Cetosis.
Principales caractersticas. Se presenta al final de la preez (ltimos 40 das) y es ms frecuente que
ocurra en cabras preadas con mellizos o trillizos y que han tenido ms de un parto. Tambin ocurre
con frecuencia en cabras que estn excesivamente gordas.
Causas. La cetosis se produce debido a una alteracin del metabolismo energtico (carbohidratos) y se
traduce en una disminucin del azcar en la sangre (hipoglicemia). A medida que avanza la gestacin y
se incrementa el tamao del o los fetos, aumenta la demanda de carbohidratos y de azcar sangunea
disponible por parte de la cabra, para suplir las necesidades energticas fetales. La glucosa es la
principal fuente de energa para el feto y su utilizacin ocurre en detrimento de la madre. A la vez, la
capacidad del rumen de la cabra va disminuyendo como consecuencia del crecimiento del tero, ya que
va restringiendo el espacio disponible para el rumen dentro de la cavidad abdominal.
La combinacin de estos dos factores (aumento de requerimiento energtico del feto y disminucin de
la capacidad ruminal), da como resultado que la cabra no consuma suficientes carbohidratos (energa)
para cubrir los requerimientos fetales. Para corregir esta situacin, ella recurre al uso de sus reservas
corporales (grasa) a objeto de proveer la energa necesaria para el crecimiento de los fetos. Al usar
estas reservas, se produce una liberacin de cuerpos cetnicos (productos txicos derivados del
desdoblamiento de las grasas de reserva) a su torrente sanguneo. Cuando la produccin de cuerpos
cetnicos es muy rpida, la cabra no es capaz de liberarse de ellos y entonces se produce la toxemia.
De lo anterior se desprende que una alimentacin pobre en energa en la etapa final de la preez, es el
elemento ms importante en la presentacin de la cetosis. Otros factores predisponentes pueden ser
severos cambios climticos como tormentas, cambios bruscos en la alimentacin y el transporte
prolongado en el ltimo tercio de la gestacin.
La cetosis tambin puede ocurrir cuando las cabras se encuentran excesivamente gordas, pues la
grasa acumulada ocupa espacio y limita la capacidad ruminal. En consecuencia, durante la gestacin
las cabras deben estar en una buena condicin corporal, pero nunca muy gordas ni muy flacas.
Sntomas. Las cabras con cetosis muestran un estado letrgigo y disminucin del apetito. Tambin
presentan signos nerviosos que se traducen en un andar tambaleante y contracciones musculares
rpidas de los msculos faciales. Un sntoma clsico es el aliento con un olor dulzn. En ocasiones
pueden hacer rechinar los dientes y emitir balidos. Eventualmente se postran y son incapaces de
pararse. Al llegar a este estado, generalmente mueren a los pocos das.
Tratamiento. La administracin oral de propylen glicol (60 ml) y la inyeccin endovenosa de suero
glucosado al 5% (50-100 ml), pueden ser efectivos en los primeros estados de la enfermedad.
Generalmente se detectan los animales cuando el cuadro se encuentra muy avanzado y en esos casos
no hay tratamiento efectivo.
Prevencin. Es el factor fundamental para impedir la presentacin de la enfermedad. La alimentacin
debe ir aumentando en cantidad y calidad a medida que aumenta la gestacin, por cuanto los
requerimientos nutritivos se incrementan a causa del crecimiento fetal. Esta situacin se hace ms
crtica en el ltimo tercio de la preez, perodo en el cual aumenta la velocidad de crecimiento tanto del
feto como de sus membranas.
Como en esta etapa de la gestacin las cabras estn generalmente estabuladas, deber
proporcionrseles heno de buena calidad ms una suplementacin con granos para asegurar un
adecuado aporte energtico.
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Hipocalcemia o fiebre de leche

Principales caractersticas. Se presenta inmediatamente despus del parto y se caracteriza por una
cada del nivel de calcio sanguneo.
Causas. Despus del parto, algunas cabras pueden presentar una baja de su calcio sanguneo
(Hipocalcemia). Esto se debe en parte al drenaje del calcio disponible en la sangre hacia el calostro (el
calostro contiene el doble de calcio que la leche). El calcio que la cabra requiere para cubrir sus
requerimientos, proviene de dos fuentes: a) de los alimentos y b) movilizacin desde los huesos.
Normalmente el calcio requerido despus del parto es proporcionado por la dieta, ya que la movilizacin
de calcio desde los huesos no aporta cantidades significativas sino hasta despus de 10 das de
producido el parto. Cualquier disturbio de la funcin digestiva, antes o al momento del parto, puede
causar una severa cada del nivel de calcio sanguneo, desencadenndose los sntomas de la
hipocalcemia. Dado el hecho de que las cabras de ms edad son ms propensas a presentar trastornos
digestivos, son las que tienen mayores problemas de hipocalcemia.
El mecanismo de movilizacin de calcio desde los huesos es lento y no se produce de un momento a
otro. Un alto nivel de calcio en la racin durante la gestacin, asegura los requerimientos y no gatilla la
movilizacin. Por consiguiente, debe evitarse el consumo de heno de leguminosas que son ricas en
calcio y tampoco suplementar con mezclas minerales que contengan calcio. Por el contrario, si la racin
preparto es baja en calcio se desencadena la movilizacin desde los huesos, supliendo los
requerimientos. Si se llegara a producir alteraciones digestivas al momento del parto, no se producir la
hipocalcemia por cuanto el calcio requerido provendr del movilizado desde los huesos.
Sntomas. La cabra con hipocalcemia presenta una baja produccin de leche, disminucin del apetito y
letargo. A veces se observan convulsiones y temblores musculares.
Tratamiento. La administracin endovenosa de soluciones de calcio, hace desaparecer casi en forma
instantnea los sntomas de la hipocalcemia. Al cabo de pocos minutos despus de la inyeccin,
desaparece la modorra y el decaimiento y a las pocas horas la cabra comienza a comer.
Prevencin. Generalmente las raciones preparto son excesivas en calcio. ste es aportado tanto por la
suplementacin con sales minerales que lo contienen y/o por la administracin de heno de
leguminosas, las cuales son ricas en este elemento. Por lo tanto, una racin preparto baja en calcio
ayudar a prevenir la hipocalcemia.
TAREA DE DIF, s:
El equipo de trabajo en base al documento presentado y por medio de la discusin grupal elaborar un
cuadro explicativo de las causas de estas enfermedades, realizar un diagnostico diferencial entre
ambas, y proponer tratamientos en distintas especies animales.

WORK PAPERs # 4.
UNIDAD O TEMA: ALTERACIONES POST PARTO
TITULO: EVERCIN Y PROLAPSO UTERINO EN LA VACA
FECHA DE ENTREGA:
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EVERSIN Y PROLAPSO UTERINO EN EL VACUNO
ETIOLOGA. La especie domstica donde con mayor frecuencia ocurre esta afeccin es el vacuno.
Varias pueden ser las causas. Una es la delgadez de la pared uterina durante el puerperio. Otro hecho
es la unin placentaria mltiple en aproximadamente cien cotiledones, que hace que la vaca sea la
hembra que elimina ms laboriosamente las pares. Normalmente deben ser eliminadas las secundinas
entre 30 minutos y 20 horas, aunque hay gran cantidad de casos en que se retienen 48-72 hs. sin
mayores complicaciones. Las carnculas no se desprenden todas simultneamente de los cotiledones,
quedando a veces algunas adheridas, sobre todo en los cuernos del tero, aunque ya est pendiendo
fuera de la vulva la mayor parte de las secundinas. Por lo tanto, el propio peso de las secundinas,
agravado en muchos casos por la colocacin de un peso (hueso, ladrillo) por el productor para acelerar
su desprendimiento, producen por traccin la invaginacin del cuerno gestador.
Si la salida de las secundinas va acompaada de una atona uterina temporal, se invagina parcialmente
el extremo del cuerno gestador. Las contracciones uterinas siguientes y las de la prensa abdominal,
que comienzan automticamente ante el estmulo ocasionado por el cuerno invaginado, aumentan su
invaginacin.
Las invaginaciones uterinas poco ostensibles suelen pasar inadvertidas y se eliminan durante la
involucin, especialmente si las secundinas se desprenden pronto. Si la parte que se ha invaginado
queda enclavada, como suele ocurrir cuando se introduce a travs del crvix hasta dentro de la vagina,
pero sin salir al exterior, o queda dentro del cuerno sin reducirse, los animales presentan claros
trastornos de su estado general, con pujos frecuentes y dolores clicos. Se produce as una isquemia
por compresin de la parte invaginada que llega a necrosarse. Si el animal no es tratado a tiempo, el
cuadro se complica con arrojamiento purulento ptrido por va cervical en forma de metritis sptica que
puede llevarlo a la muerte.
Casi siempre las invaginaciones se convierten ms tarde en prolapso, a consecuencia de las
contracciones uterinas y de la prensa abdominal. Para ello es indispensable que el hocico de tenca
permanezca muy abierto. As, el prolapso uterino se observa ms a menudo inmediatamente despus
del parto, y raras veces despus del aborto. En casos excepcionales (involucin muy lenta de tero y
del conducto cervical) puede presentarse tambin el prolapso uterino varios das despus del parto.
En el vacuno, el prolapso uterino se ve favorecido por la atona uterina y la notoria distensin de los
ligamentos anchos despus del parto, as como por la debilidad y relajacin del diafragma plvico. Por
ello, en vacunos que tienen prolapso vaginal prepartum, tan pronto como se produce ste, la prensa
abdominal sola puede producir la inversin y prolapso en el perodo en que las secundinas estn
adheridas an.
La extraccin rpida del feto con salida completa del lquido amnitico puede conducir a la invaginacin
y al prolapso, por una aspiracin de la pared relajada del cuerpo gestador.
Normalmente, el tono uterino y las contracciones menores van efectuando la reduccin del volumen
gestacional del mismo, y as eliminan el resto del contenido del tero. Sin embargo, en ciertos casos,
lejos de calmarse, los violentos dolores que produce la distensin del cuello, hace que los espasmos
del miometrio continen despus de salido el contenido.
En la gnesis del prolapso uterino tambin interviene un desequilibrio hormonal. Algunas hormonas
placentarias producen debilidad o reblandecimiento de la zona genital y de las paredes. Tambin se
han observado prolapsos en hembras tratadas con estrgenos sintticos y en animales que ingieren
alimentos con alto contenido estrognico, apareado con el hbito de montarse entre s. Otro factor de
suma importancia es la predisposicin hereditaria.
Factores coadyuvantes son, por ejemplo, una alimentacin unilateral con trastornos metablicos; la
equivocada estabulacin, en pisos que mantienen al animal con los miembros anteriores ms elevados
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que los posteriores; el pastoreo en campos con ondulaciones pronunciadas, donde la incidencia es ms
elevada que en campos llanos (por mayor presin sobre la entrada de la pelvis cuando los cuartos
posteriores se encuentran ms bajos que los anteriores); la distensin por alimentos voluminosos o
timpanizantes que producen una alta presin de abdomen hacia pelvis, sobre todo cuando los animales
se echan: el transporte; trastornos anatmicos; etc.
SNTOMAS Y DIAGNOSTICO. De lo expuesto se desprende que existen tres tipos clnicos postpartum:
1) Invaginacin (no pasa la vulva).
2) Prolapso incompleto o parcial (slo se exterioriza parte del tero).
3) Prolapso completo.
El diagnstico del caso no ofrece dificultades en ninguna de sus formas. Los sntomas clnicos de la
inversin uterina sin exteriorizacin, son inquietud del animal, tendencia a apretar con la prensa
abdominal encorvando el dorso, se acuesta y levanta frecuentemente, falta de apetito, aspecto
angustiado y frecuente emisin de heces y orina. Una exploracin vaginal nos puede confirmar el
diagnstico. A la palpacin rectal se percibe el cuerno en cuestin mucho ms grueso y duro que el
homlogo, siendo, segn el grado de invaginacin, a veces el nico sntoma perceptible.
En el prolapso incompleto, asomando por entre los labios de la vulva, se ve una tumoracin
redondeada o cilndrica, con la mucosa enrojecida por el roce de la cola y el amonaco de la orina.
En el prolapso completo, la parte prolapsada, con su cara mucosa vuelta hacia afuera, tiene una forma
de pera, y en el animal de pie puede llegar al corvejn o ms distal. Una pequea abertura, en forma
de embudo o de hendidura, situada hacia un costado, conduce al cuerno no grvido, que est
prolapsado pero no invaginado y que por lo tanto se encuentra dentro del saco peritoneal formado por
el gestador prolapsado. Las secundinas pueden estar adheridas an por medio de las carnculas a los
cotiledones.
La invaginacin completa del tero no puede presentarse sin desgarro de los ligamentos uterinos, y es
por ello que los extremos de los cuernos pueden ser retenidos dentro del prolapso. El conducto cervical
invaginado con sus pliegues en forma de corona y la parte cercana de la vagina, se hace visible en los
prolapsos completos fuera de la vulva, casi siempre muy edematizado. El orificio de la uretra aparece
por lo general descolocado y la luz de la uretra obstruida. Muchas veces esta disposicin dificulta la
miccin, lo que aumenta el sufrimiento del animal. Puede llevar a la ruptura de la vejiga.
El tero prolapsado est sensiblemente congestionado y edematizado a consecuencia de la
estrangulacin que sufre en el estrecho posterior y va acompaado de una creciente xtasis venosa y
de un engrosamiento subsecuente del rgano. Si el prolapso dura ms tiempo, el rgano se deseca,
oscurece y como lesin mnima se produce la necrosis de la capa superficial del endometrio. Siempre
existe el peligro de una sepsis generalizada. El tero as prolapsado se lesiona gravemente por la
accin de los agentes externos (pisotones, desgarros al acostarse, pastos duros que hieren, heces,
etc.).
P R O N S T I C O. El pronstico de la inversin uterina es generalmente ms favorable que el del
prolapso. Sin embargo, en ambas afecciones depende de lo que dure la desviacin del rgano y de los
sntomas accesorios que pueden presentarse. El prolapso uterino de la vaca que no va acompaado
de lesiones del tero y est dotado de buena circulacin es de pronstico favorable para la vida del
animal si se trata a tiempo. Los vacunos con prolapso pueden morir pocos momentos despus de
producido el mismo, como pueden vivir varias semanas, sobre todo si es incompleto (se oper con xito
un caso de 20 das).
En los casos que al prolapso se una el sndrome "vaca cada" (hipocalcemia, hipomagnesemia, etc.) el
pronstico es muy grave para la vida del animal, a tal punto que no aconsejo la intervencin profesional,
pues aunque el prolapso sea reducido o amputado con xito, persiste el segundo problema. Es
tambin grave si hay perforaciones del rgano que han contaminado el peritoneo.
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TRATAMIENTO. En todos los casos se sigue el siguiente criterio: siempre que no se corra gran riesgo
de efectuar una sepsis generalizada, se reduce. Si esto no se logra, es necesario efectuar la ectoma
parcial del rgano, pero de todos modos, el tratamiento para la introduccin ha sido de utilidad, al
restituir al torrente circulatorio la sangre de xtasis existente en la matriz prolapsada, previniendo as el
riesgo de shock quirrgico.
Dentro de lo posible, la posicin que debe tener el animal es parado, con los miembros posteriores
elevados. En esta forma se logra una presin negativa en la cavidad abdominal, mediante aspiracin a
consecuencia del deslizamiento de las vsceras hacia craneal.
Una vez efectuada la sujecin del animal en la forma explicada, se procede a la limpieza y desinfeccin
cuidadosa de la matriz mediante abundante agua fra con un desinfectante a base de amonio
cuaternario (Bagodril, Acedol o semejante). Si an hay restos placentarios adheridos, se procede a
.retirarlos cuidadosamente, tratando de eliminar todos los cuerpos extraos y .suciedad existentes
(materia fecal, pastos, paja, etc.). El agua debe ser lo ms .fra posible y desde ya limpia, para
comenzar as a efectuar una accin .vasoconstrictora sobre la matriz prolapsada. Por lo tanto, es
preferible el agua recin bombeada de la napa fretica y no la de tanques.
Una vez limpia y desinfectada la matriz, se revisa cuidadosamente para comprobar si hay heridas.
Aquellas que no han perforado la matriz, es decir, por las cuales no se llega a la cavidad peritoneal, no
es necesario suturarlas. Las perforantes, de acuerdo a su importancia y al grado de contaminacin
existente, indicarn al profesional si debe suturarlas o amputar el rgano .directamente. Si se decide
suturarlas, la sutura debe efectuarse con catgut N 2 con puntos continuos en guarda griega o de
colchonero, para permitir que las caras serosas de la matriz se adosen.
A continuacin se procede a la inyeccin de 2.000 a 2.500 U. I. de hialuronidasa. El cido hialurnico es
el principal constituyente de la sustancia fundamental; se lo considera como el regulador hdrico del
espacio intercelular y como tal confiere al conjuntivo sus caractersticas fsicas de viscosidad, tenacidad
e inhibicin. La hialuronidasa es un factor enzimtico que acta despolimerizando el cido hialurnico y
los mucopolisacridos afines. Es por lo tanto, un factor de difusin tisular, que al acrecentar la
permeabilidad de la barrera intersticial normal, aumenta el rea y la velocidad de difusin de los lquidos
a travs de los tejidos. Es totalmente atxica y su efecto dura 24-48 hs. Por lo tanto, el objeto de esta
inyeccin es el de facilitar la difusin del edema existente en la matriz.
Luego se inyecta 100 unidades ocitxicas (10 cc a la concentracin normal en plaza de hipofisina y
ocitoxina), repitindose en caso necesario. Ambas inyecciones se deben efectuar con una aguja
intramuscular, de preferencia una 35-15, en varios lugares del cuerno uterino, colocando uno o dos cc
en cada lugar, con la aguja casi paralela al endometrio. Se debe tener en cuenta que no debe
atravesarse el peritoneo, sino que el inyectable debe permanecer en la pared de la matriz. Luego de la
inyeccin en cada lugar, se debe masajear inmediatamente de retirada la aguja con la yema de los
dedos, puesto que en muchos casos, la tensin producida por el edema hace retroceder al exterior el
lquido inyectado.
En este momento, el profesional debe tener presente que por lo general la vejiga est llena dado que la
uretra descolocada impide o dificulta la miccin y al elevar la matriz se elimina en su mayor parte el
obstculo y la vaca expulsa violentamente la orina existente en ella. A continuacin el profesional
vuelca lentamente varios baldes de agua fra con amonios cuaternarios sobre el tero. Todas estas
maniobras tienden al retorno de los lquidos acumulados por gravedad y xtasis en la pared de la matriz
y en la bolsa peritoneal formada por ella. Mientras se efectan estos trabajos, van actuando los
especficos inyectados.
Siempre sosteniendo la matriz por medio de la toalla a un nivel superior a la vulva, y luego de
comprobar que el seguir efectuando presin sobre la matriz no contina disminuyendo su tamao, se
procede a tratar de introducirla. Esta es la operacin ms larga y laboriosa, que debe seguirse aunque
en los primeros momentos no parezca efectiva. Se debe trabajar con ambas manos entre la toalla y la
vulva, con una mano sobre la matriz y otra debajo de ella y la toalla. Se va haciendo presin con
ambas manos hacia adentro, introduciendo lentamente cotiledn por cotiledn y corriendo los
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ayudantes la toalla hacia atrs a medida que se va introduciendo la matriz a travs de la vulva. En esta
etapa del proceso, la vaca generalmente efecta pujos. Estos no deben alarmar, pero se debe detener
el trabajo de introduccin y solamente sostener la parte introducida para que no vuelva a salir al
exterior. Es decir, en caso de haber pujos, se debe trabajar entre uno y otro, conservando el trabajo
logrado durante ellos. Generalmente se producen varios seguidos, para cesar unos momentos y luego
volver a repetirse. Si bien los autores clsicos aconsejan tranquilizantes o anestesia epidural, no la
considero necesario, pudiendo hasta ser perjudicial (aumento del riesgo de shock quirrgico, parlisis
post-operatoria de miembros posteriores, etc.). Para eliminar el efecto de los pujos basta con proceder
como se explic. Con respecto al dolor, el animal prcticamente no sufre, ni aun en la amputacin.
Lo importante de esta etapa es insistir sin desanimarse. En la gran mayora de los casos se logra
efectuar la reduccin. Una vez lograda sta, se introduce totalmente el brazo enguantado con el puo
cerrado para reducir al mximo la inversin del cuerno. Excepto que sea un animal de pequeo tamao,
es imposible llegar al extremo craneal del cuerno, pero como es necesario revertirlo totalmente para
evitar que nuevamente comience el proceso, los autores clsicos aconsejan introducir lquidos con
desinfectantes que por el peso que tienen revierten el tero. Este mtodo, si bien efectivo, es de
engorrosa realizacin.
Es aconsejable la inyeccin de algn antibitico de accin retardada (Estreptopendiben 2.400.000 o
similar). Pasados 7 u 8 das, el mismo productor extrae los puntos y por traccin del hilo que qued
pendiendo fuera de la vulva, retira la toalla de la vagina. A veces no lo logra de esta manera, y es
necesario que la saque a mano, lo que se le debe explicar al productor. Raramente he debido concurrir
por segunda vez al establecimiento para retirar la toalla. En general no existe ningn tipo de
complicaciones.
Si la reduccin es imposible, o se decide la amputacin por las causas ya explicadas, el tratamiento
empleado para intentar la reduccin no es intil, ya que reduce el volumen de la matriz y se reducen as
las posibilidades de shock quirrgico. De no emplearse estas precauciones, el ndice de mortalidad por
amputacin del prolapso es muy elevado. He empleado tratamientos antishock, preparando al animal
antes de la operacin y por goteo durante ella, pero el mejor resultado lo he obtenido empleando el
sistema explicado anteriormente.
Reduciendo de esta forma el volumen de la matriz (prcticamente una transfusin interna de sangre) no
he tenido ningn caso de muerte al amputar, y adems, se reduce el tiempo de la operacin ya que no
hay que preparar al animal, lo cual siempre es de mucha importancia para el veterinario.
Desde el momento en que se coloc la primera ligadura, se ha cortado la circulacin a la matriz
prolapsada. Por lo tanto, se debe observar atentamente al animal, pues minutos despus de ello es el
momento crtico en el que puede morir. En caso de notarse algn sntoma de shock, se deben retirar
las ligaduras y efectuar medicacin cardiocirculatoria. Despus de haber dejado pasar unos momentos
para comprobar que no existen problemas, con seda N 7 o en su defecto hilo de coser bolsas
desinfectadas y una aguja recta de bolsero, se pasa un hilo doble por detrs de la ligadura y por
trasfixin se liga fuertemente. Esto es slo una medida de seguridad ms. A continuacin, unos 1,5
cm. por detrs de las ligaduras se incinde la matriz, lo que es facilitado por su propio peso. Una vez
incindida completamente, la matriz cae al suelo y el mun, librado de este peso, por lo general penetra
por s solo en la cavidad vaginal. No se debe empujar muy adentro. Con esto queda concluida la
operacin. No es necesario colocar ningn medicamento en vagina; conviene inyectar un antibitico de
accin retardada. Los autores clsicos indican el ligamento de los vasos uterinos antes de eliminar la
matriz, lo cual no es necesario al ligar en masa en la forma indicada. Tampoco es necesario retirar las
ligaduras efectuadas, dado que el mun que qued por detrs de ellas, una vez que las paredes
peritoneales han soldado, al tener cortada la circulacin, se necrosa y las ligaduras se eliminan solas.
Es imprescindible efectuar la ligadura con goma, pues al irse reduciendo el tamao del mun, si fuera
realizada con hilo solamente, debilitara su presin; en cambio la goma bien tensa va acompaando la
reduccin del mun. Pasado el momento crtico despus de la ligadura, no hay peligro de muerte.
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Las vacas a las que se les amputa la matriz quedan castradas, dado que como explicamos
anteriormente los ovarios son arrastrados al prolapso. En caso de ser parcial el prolapso, esto puede o
no ocurrir, pero en este caso siempre es factible la reduccin.
POSTOPERATORIO. La nica precaucin es evitar que los animales ingieran alimentos timpanizantes,
para evitar presiones sobre el tero reducido o el mun. La vaca puede amamantar a la cra
normalmente.
PROLAPSO PRE-PARTUM. Esto sucede en una proporcin (5 %) mucho menor que los prolapsos
post-partum. Se prolapsa una parte de la vagina, impidiendo el ternero gestante exteriorizarse al tero.
Ocurre por lo general en las ltimas semanas de la gestacin y sobre todo cuando el animal se echa.
En muchos casos se reduce slo al pararse el animal y se prolapsa nuevamente de pie o al echarse.
Los sntomas son semejantes al del prolapso parcial. Va aumentando su tamao a medida que la
gestacin avanza, desapareciendo despus del parto y reapareciendo en el prximo, agravndose en
cada gestacin. En algunos casos luego del parto no desaparece. Las infecciones producidas por las
erosiones vaginales pueden llevar al aborto, sobre todo si est comprometido el crvix, a la septicemia
y muerte. De todos modos, las erosiones y la inflamacin pueden dificultar el parto. El tratamiento es,
con el animal en la misma posicin que para la reduccin postpartum o la amputacin, reducir, para lo
cual muchas veces basta con presionar la parte prolapsada, suturar la vulva y observar al animal. No
es necesaria anestesia.
DESTINO ECONMICO. Aquellos animales a los que se les amput la matriz, deben ser engordados,
lo que se facilita por la castracin efectuada, y vendidos para faena. En los prolapsos pre y post-partum
reducidos, hay mayores posibilidades que en otra paricin se repita el hecho, y adems, a raz de]
proceso sufrido, la fertilidad disminuye, Por otra parte hay que recordar la existencia de predisposicin
hereditaria. Por lo tanto deben eliminarse de la reproduccin. nicamente pueden conservarse, si se
desea correr el riesgo, animales de alta produccin lechera, pero sus descendientes no deben ser
usados para reproduccin.
CUESTIONARIO DEL WORK PAPERs
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Enumere las causas del prolapso uterino

Enumere los signos clnicos del prolapso uterino
Tipo de pronostico
Cmo realiza el tratamiento?
Cul tratamiento aria usted?
Qu tipos de cuidados deben tener estos animales?
Cuando se producen mas frecuentemente los prolapsos?
Indique los pasos para el tratamiento del prolapso.
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Elaborado por: Dr. Ricardo Tanabe Arispe

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Fecha: Febrero de 2013

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A lo largo del semestre se realizarn 2 tipos de actividades formativas:

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IV. BIBLIOGRAFA BSICA.

UNIDAD III: 3.1 3.2

3.5 3.6 - 3.7 3.8

UNIDAD V: 5.1 5.2

5.3 5.4 5.4 5.5

UNIDAD VI: 6.1 6.2

3.9 -3.10 3.11 3.12

Brigadas UDABOL: 1ra.

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VI. WORK PAPERS y DIFs.

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