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PRACTICAS Y CREENCIAS

TRADICIONALES EN RELACION AL
EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO y
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

Prof. Obst. Cidanelia Salas Llerena.


Prof. Obst. Doris Meneses Tutaya
UNIVERSIDAD CIENTIFICA DEL SUR
FACULTAD DE MEDICINA
ASIGNATURA. MEDICINA TRADICIONAL
ALTERNATIVA Y COMPLEMENTARIA.

2016

Practicas Tradicionales
Todos aquellos procedimientos empleados por la

gestante, familia o partera tradicional que son parte


de la tradicin de un determinado lugar o cultura, con
el objetivo de un embarazo y parto saludable.
Partera tradicional (experiencias de Coyambe
Ecuador):https://www.youtube.com/watch?v=0_fkREe
yb_U
Video Parto vertical Per
Primera parte:
https://www.youtube.com/watch?v=zpqCwIsYHEg
Segunda parte:
https://www.youtube.com/watch?v=8ts-s7waUnA

Por qu ser importante conocer estas


prcticas tradicionales?
Muchas pueden ser beneficiosas

para la salud de la madre y el beb.


Es una muestra de respeto a la
gestante y familia.
Permite entender la dimensin social
y cultural de estas practicas.
Favorece el desarrollo de
intervenciones con un enfoque,
centrado en la mujer, su familia, su
comunidad tanto para fortalecerlas o
corregirlas.
Sobre el parto y nacimiento: permite
considerarlos como Eventos sociales
(familiares) y culturales, donde es
necesario tener en cuenta tanto los
factores biolgicos universales que lo
norman, como tambin los socioculturales.

DIMENSIONES DE LA CALIDAD
Dimensin
Interpersonal
. Respeto
. Informacin
completa
. Amabilidad
y empata
. Inters
manifiesto
en la persona
. Confianza

.
.
.
.
.
.
.

Dimensin
tcnica
Efectividad
Eficacia
Eficiencia
Continuidad
Seguridad
Integralidad
tica

Entorno
. Comodidad
. Ambientacin
. Limpieza
. Privacidad
. Medio
Ambiente
. Responsabilidad
Social

Competencias de los Recursos Humanos


Conocimientos

Actitudes

Habilidades

Orientacin/consejera
Tcnicas de escucha
activa

Sensibilidad y respeto a

Manejo adecuado de
herramientas de
orientacin/consejera

Salud sexual y
reproductiva
Derechos humanos

tica, Motivacin y
compromiso

los derechos
humanos, derechos
sexuales y reproductivos

Sensibilidad y respeto a
las diferencias
socioculturales

Diseo de
herramientas de
consejera con
adecuacin
intercultural.

Derechos sexuales y
reproductivos
Habilidades para la vida

Confidencialidad en el
manejo de la informacin

Uso de un lenguaje
claro y sencillo
Sabe escuchar

Concepto e implicancias
de la aplicacin de los
enfoques de derechos,
gnero e interculturalidad
en salud.

Conciencia de sus
propios valores,
prejuicios, expectativas,
capacidades y
limitaciones. Tolerancia
a valores diferentes

Manejo de la
comunicacin no verbal

Categoras del pensamiento


andino
-Axioma de la relacionalidad: el fundamento

de la realidad es la red de nexos y vnculos,


esta es la fuerza vital de todo lo que existe.
-Principio de correspondencia: los distintos
aspectos o campos de la realidad
interaccionan correspondindose de manera
armoniosa, es una relacin mutua y
bidireccional. As se dice: tal en lo alto, tal en
lo bajo.
Psc. David Alvarado, Asignatura de Medicina Tradicional para ObstetriciaUNMSM

-Principio de complementariedad : ningn

ente o acontecimiento particular es una entidad


completa, sino que requiere coexistencia con su
complemento yanantin.
-Principio de reciprocidad : diferentes actos se
condicionan mutuamente de manera que el
esfuerzo o inversin en una accin por un actor
ser recompensado por un esfuerzo o inversin
equivalente por el receptor.

Suma qamaa: el buen vivir


-Las dualidades: el

cosmos se expresa en
paridades:
Los antiguos andinos
hablan del Dios Wiracocha,
padre y madre a la
vez(femenino y
masculino).
Ello se repite en el hombre,
masculino por fuera y con
un componente femenino
en su interior igual y
opuesto en la mujer.
La Torre, LM, en: Promocin de la salud Sexual y prevencin del VIH SIDA y de
la ITS en los Pueblos indgenas de Amrica- OPS.

Ejes cardinales de la relacionalidad:


La relacionalidad

primordial entre arribaabajo, macrocosmosmicrocosmos es la


correspondencia
Entre izquierdaderecha, femeninomasculino es la
complementariedad

Recordemos que:
Cada pueblo tiene conceptos de lo que es el

cuerpo, la sexualidad el embarazo y


parto, de los que habr que partir.
La forma de parir guarda relacin con la

forma de ver de cada pueblo, de las


relaciones en general, consigo mismo y con
su entorno.

Aspectos ticos de la Investigacin en Poblaciones Nativas: Dulio


Fuentes; Diana Revilla, Rev. Peruana. Med. Exp. Salud Publica

Un poco de historia:
Silla de parto de la edad
media:

La posicin vertical en el parto


Permite un mejor manejo
del cuerpo y facilita la
elongacin de la vagina.

Fue empleada desde


tiempos inmemoriales en
todos los estratos sociales.

PRACTICAS TRADICIONALES
DURANTE EL EMBARAZO Y
PARTO
1.- Durante el embarazo:
El uso del masaje, sobada.
El manteo.
La toma del pulso como

herramienta diagnstica.
Cuidarse de ciertos alimentos
Cuidarse de ir a ciertos lugares.
Cuidarse de ver determinados
animales.

Durante el parto:
El acompaamiento.
El manejo de la temperatura
El uso de infusiones.
El manejo de la luz
La preparacin del ambiente.
La posicin vertical durante la

dilatacin y parto
La toma del pulso por
parteras o expertas para
evaluar el avance.

El corte tardo del cordn umbilical

, cuando este deja de latir, (estudios


reportan que ello es conveniente
para el beb .Guas internacionales
hablan de esperar por lo menos 3
minutos, salvo condiciones muy
particulares).
El tamao que se deja del cordn al
beb, no debe ser pequeo
particularmente en varones pues de
no ser as, ello repercutir en el
pobre desarrollo del pene.
El manejo de la placenta (la
entierran).
La alimentacin en el puerperio uso
de alimentos calientes.

El cuidado de la temperatura,

el ambiente debe ser tibio,


evitando la exposicin
innecesaria.
En muchos lugares de la
sierra mas que en la selva,
se cuidan de no levantase ni
hacer cosas que impliquen
esfuerzo, o exposicin y al
fro, por temor al sobreparto.

Cuidados en relacin al embarazo


Cuidado en relacin a animales que

se observa.
Pasar por determinados lugares
encantados
Estar cerca de muertos.
Para ayudar al embarazo: La sobada,
el acomodo, el manteo.

LA PARTICIPACION DE LA PAREJA O
ACOMPAANTE
.
El acompaamiento es

muy importante.
El padre o acompaante

elegido tambin puede y


debe participar.

PARTO VERTICAL CON ADECUACION


CULTURAL
Existe un marco normativo que sustenta esta

propuesta, adems de la Ley General de Salud, el


Convenio 169 de la OIT, la Norma Tcnica para la
Atencin del Parto Vertical.

EN RELACION AL AMBIENTE
Cuidado de la

temperatura del
ambiente (tibia).
Deben conocer el
ambiente donde se
producir el parto y
tener la posibilidad de
opinar al respecto, en
la medida que el parto
es un evento familiar,
ello contribuir a la
aceptacin de los
servicios.

TRABAJO DE PARTO Y PARTO EN


POSICIN VERTICAL
Recordar que:

Las mujeres de la comunidad

se sienten violentadas,
vulneradas, al ser
examinadas en posicin

ginecolgica

HOJA DE PLAN DE PARTO: Un espacio de dilogo

El nacimiento es visto como un proceso


natural. Importante saber esperar.
Quien mas sino el esposo

quien debe atender el parto


de su mujer, porque nosotros
le damos fuerza y ella confa
en nosotros.
... para el primer parto nos
puede ayudar su madre
....Si hay complicaciones las
llevamos a las posta...
Profesor Agaruna de Puerto Galilea,
Amazonas

Investigadores sociales, opinan de lo limitado de la


tecno-medicina occidental:
Un sistema de salud que por su funcionamiento

y estructura hace del paciente un objeto.


Mecaniza el cuerpo y privilegia a sus
practicantes, La mujer pasa a ser una paciente,
aunque no padece de nada, est gestando, un
hecho natural.
Le asigna la posesin del conocimiento
relevante slo a quienes saben cmo manipular
la tecnologa y decodificar su informacin.
El conocimiento o percepcin de su propio estado
no es considerado relevante.

Declaracin de Cear en torno a la


Humanizacin
http://www.tobinatal.com.ar/humanizacion/ceara.html
Derecho a ejercer libremente su sexualidad

Derecho a una atencin humanizada, a un trato digno y


respetuoso de su cuerpo
Derecho a ser tratada y atendida por los Servicios de Salud
como ser integral
Derecho a una maternidad feliz, acompaada, deseada
Derechos a servicio y programas integrales de salud que
responda a sus necesidades especiales.
Derecho a asumir las posiciones que desee en su trabajo
de parto y periodo expulsivo
Derecho a tener un contacto precoz con su beb
Declaracin de Cear. Fortaleza. Brasil 2000, Sobre derechos Reproductivos,
Humanizacin como concepto central para el desarrollo de las sociedades.

Ventajas del Parto Vertical


Aumento de los dimetros del canal del

parto, 2 cm antero posterior(Rusell 1969)


Ausencia de comprensin de grandes
vasos mejor oxigenacin( Giraldo 1992,
Caldeyro Barcia, 1987)
Mayor eficiencia de las contracciones
uterinas en TP.(Medez B, 1975)
Accin positiva de la fuerza de la
gravedad que favorece el anclaje, hasta
en un 20% Hugo Sabatini,
Acortamiento del trabajo de parto (
Sabatino y Pationik 1992).
Favorable psicoemocionalmente. La mujer
participa de forma ms activa en dicho
momento y hay mejor dominio de su
cuerpo.

Creencias y practicas en relacin


a LA PLANIFICACIN FAMILIAR
La fertilidad es vista como un indicador de

salud.
La relacin de pareja es opuesta y
complementaria, con roles bien determinados.
El varn asume un rol protector y la mujer de
cuidadora de la familia, las decisiones
importantes siempre son consultadas, no se
resuelven arbitrariamente.
La toma de decisiones, en relacin a
fertilidad debe ser consultada a su pareja
Existe temor en relacin a los efectos de los
mtodos anticonceptivos.
En comunidades rurales y urbano-maginales de Junn. Ro Negro.

Algunas Prcticas tradicionales en


Anticoncepcin
Emplean plantas para inhibir

la menstruacin y ovulacin
como el piri piri en la selva y
otras similares, para
devolver la fertilidad.
Existe una ritualidad en las
dietas para que el efecto sea
el adecuado.
Los antojos o cruzar por
lugares determinados
(encantados) pueden inducir
el aborto.

Creencias en relacin a los


mtodos anticonceptivos
convencionales
Tienen la creencia que el DIU puede producir

cncer pues se pudre en la matriz.


La ampolla al no facilitar la menstruacin la
sangre se sube a la cabeza y por eso las
molestias o que puede producir esterilidad.
El periodo frtil est cerca de la
menstruacin, porque la matriz es como la
tierra.

Manifestaciones tradicionales
relacionadas a la Salud Reproductiva
de la mujer
Situaciones y Medidas de Prevencin
Suspensin y/o clicos durante la menstruacin: No

utilizar agua fra para el bao o lavado del cabello en


los das prximos y durante la menstruacin. No
consumir alimentos fros ni ctricos durante el mismo
periodo. El bao debe hacerse de pie y con agua
tibia.
Bebe atravesado en el vientre de la madre mediante

la tcnica de "manteada", la partera realiza una serie


de movimientos con el fin de corregir la posicin del
feto; tambin utiliza una serie de tcnicas de masaje
en el abdomen y la cadera que se conocen con el
nombre de "sobada, "acomoda" al beb.

Desamor del hijo/a por la

tierra. Enterrar la placenta


ritualmente para garantizar la
relacin nio/a naturaleza.
Mal de aire en el puerperio:

Cubrirse la cabeza y no salir


al fresco durante los tres
primeros das porque la
mujer est caliente por el
parto y dbil por la prdida
de sangre.
Hemorragia y prolapso del

tero: Fajarse
inmediatamente despus del
parto

Si cambiamos la
forma de nacer,
cambiaremos la
forma de vivir.
Michel Odent.

obstetraintegral@gmail.com
dmenesest@gmail.com

Gracias.

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