I.

VITAMINAS LIPOSOLUBLES
VITAMINA A
Caractersticas qumicas
Con el trmino de vitamina A se agrupa un conjunto
de productos derivados de la b-ionona que poseen la actividad
biolgica propia del trans-retinol
Adems de desempear un papel esencial en la retina,
la vitamina A interviene en el crecimiento y diferenciacin
del tejido epitelial y de otros tejidos, como el hueso,
en la reproduccin y el desarrollo del embrin. Promueve
la funcin inmunitaria y parece que protege frente al desarrollo
de ciertos tumores, de ah el inters que ha despertado
el uso de los retinoides en la profilaxis del cncer
y de ciertos estados premalignos (v. cap. 62, IV, 3).
Por sus acciones en la piel, los retinoides se emplean en
enfermedades de la piel
Reacciones adversas. Intoxicacin
Se manifiesta en forma de irritabilidad o de
somnolencia, cefalea, vmitos, incoordinacin, debilidad
muscular, diplopa, descamacin de la piel y abultamiento
de fontanelas por hidrocefalia temporal en recin
nacidos. Aparecen sequedad
y pigmentacin de la piel, alopecia, anorexia, debilidad
muscular, cefalea, hipercalcemia y engrosamiento del
hueso, hepatomegalia, rigidez y dolor de huesos y articulaciones,
diplopa, prurito, hemorragias labiales y gingivales;
puede ocasionar alteraciones psiquitric
VITAMINA E
Las consecuencias de
la deficiencia de vitamina E en la especie humana al parecer
son: a) alteraciones en el prematuro con bajo peso
(< 1.500 g), en forma de anemia hemoltica, trombocitosis
e hiperagregabilidad de plaquetas, hemorragia intraventricular,
mayor susceptabilidad a la toxicidad por
oxgeno (fibroplasia retrolental y displasia broncopulmonar)
y b) en nios y adultos con malabsorcin: disminucin
de la semivida del hemate, distrofia axonal y alteraciones
neuromusculares.
La funcin ms conocida del -tocoferol es su capacidad
para actuar como sustancia antioxidante in vivo.
Como tal, su principal funcin sera la de inhibir oxidaciones
iniciadas y mediadas por radicales libres, y muy
particularmente las de cidos grasos poliinsaturados
(AGPI) por ser los elementos ms susceptibles a la autooxidacin.
Puesto que estos AGPI forman parte importante
de los fosfolpidos de membrana, su oxidacin

en cadena significa un grave deterioro en las funciones de la membrana; por

eso resulta significativa la abundante presencia de -tocoferol en la
membrana, donde se comporta como un protector fisiolgico. Pero no es el
nico protector, ya que las clulas disponen de otros mecanismos de defensa
frente a la produccin excesiva de radicales libres:
Se necesitan dosis muy elevadas para producirlas. Pueden
interferir en la absorcin de vitaminas A y K. La administracin
persistente de dosis altas llega a provocar
nuseas, debilidad muscular, fatiga, cefalea y visin borrosa
en algunos pacientes, molestias gastrointestinales,
creatinuria y reduccin de la funcin gonadal.
VITAMINA K
1. Caractersticas qumicas
La vitamina K comprende el ncleo 2-metil-1,4-naftoquinona
(menadiona o vitamina K3) y todos sus derivados
que poseen actividad antihemorrgica en animales
alimentados con dieta carente de vitamina K. La
filoquinona o fitonadiona es la vitamina Kl (2-metil-3-fitil1,4-naftoquinona, fig. 59-1), mientras que la vitamina
K2 o menaquinonas forma parte de una serie larga de
derivados denominados multiprenilmenaquinonas
En general, la mejor fuente de vitamina K la constituyen
las verduras de hoja verde (lechuga, espinaca, coles
de Bruselas o broccoli), en las que la vitamina resiste
las diversas manipulaciones, incluida la coccin
II. VITAMINAS HIDROSOLUBLES
A. CIDO ASCRBICO
1. Caractersticas qumicas
La especie humana es una de las pocas
que carecen de capacidad para sintetizar el cido ascrbico,
por lo que necesita obtenerlo de la dieta; de lo
contrario se desarrolla el escorbuto.
Se encuentra abundantemente en frutas, verduras y rganos
animales, como el hgado y el rin. Las plantas y
ciertos animales lo sintetizan a partir de hexosas
Reacciones adversas
Es bastante inocuo. A dosis muy altas puede irritar el
tubo digestivo o el epitelio urinario por la accin acidificante
de la orina
TIAMINA
1. Caractersticas qumicas
La tiamina (vitamina B1) es el factor cuya deficiencia
provoca el beriberi.

Reacciones adversas
Las dosis habituales, incluso altas, son perfectamente
toleradas; por va parenteral se admiten hasta 100500 mg, teniendo en cuenta que la dosis recomendada es
de 30 mg/da
RIBOFLAVINA
1. Caractersticas qumicas
Se encuentra en levaduras, leche, carne, huevos, algunos
pescados (sardinas) y verduras de hoja verde (espinacas,
broccoli, etc.).
PIRIDOXINA
1. Caractersticas qumicas
Las fuentes naturales ms abundantes en piridoxina
son la carne, el hgado, harinas y cereales integrales, verduras,
semillas y frutos secos, pero el producto es lbil y
se puede inactivar parcialmente con la coccin de alimentos
La deficiencia de vitamina B6 se manifiesta en mltiples
sistemas, predominando la anemia hipocrmica
microctica, la prdida de peso, los vmitos, la hiperirritabilidad,
las convulsiones epileptiformes (nios), los
signos de depresin y confusin (adultos), las neuritis perifricas
y diversas alteraciones de la piel.
BIOTINA
1. Caractersticas qumicas
La biotina se encuentra en abundancia en la carne, el
hgado, la yema de huevo, las semillas y los granos de
arroz, los cereales, los frutos secos, etc.
La carencia de biotina en la especie humana produce
alteraciones descamativas de la piel en forma de dermatitis
seborreica en los nios y de dermatitis maculoescamosa
en los adultos; aparecen tambin lasitud, somnolencia,
dolores musculares, hiperestesia y parestesias
localizadas y, en ocasiones, alopecia.