AIEPI Comunitario

En 1997, en una reunin de agencias internacionales en Repblica Dominicana, se

reconoci que solo mejorar la calidad de atencin de los nios enfermos en los servicios de
salud no era suficiente para reducir los niveles de morbilidad y mortalidad infantil. Se
propuso, entonces, des- arrollar una estrategia basada en la comunidad y en las familias
para promover las prcticas familiares clave, esenciales
para
la
supervivencia,
crecimiento y desarrollo infantil. En 1999 dos aos despus de implementados los otros
dos componentes se realiz el lanzamiento oficial
en
la Regin del
componente
comunitario de la Estrategia AIEPI.
Este componente parte de la premisa de que las familias y las comunidades tienen la
principal responsabilidad de proveer atencin a sus nios y que, en la mayora de los casos,
ellos nunca han sido efectivamente involucrados o consultados sobre el desarrollo e
implementacin de programas dirigidos a la salud, nutricin, crecimiento y des- arrollo
infantil . Considerando que el xito en la reduccin de la morbilidad y mortalidad en este
grupo de edad requiere de la participacin activa e integrada de las comunidades y de
los trabajadores de la salud y de las familias, con el apoyo de su comunidad, era
necesario reforzar sus conocimientos y habilidades para proteger la salud y desarrollo de sus
nios y nias.
El componente comunitario de la estrategia AIEPI busca, de este modo, iniciar, reforzar y
sostener las prcticas familiares clave que son importantes para la supervivencia infantil, su
crecimiento y desarrollo, dentro del contexto de la atencin primaria de salud. Con este fin
las comunidades necesitan ser movilizadas y motivadas.

Prcticas familiares clave

Luego de diversas reuniones y consultas regionales inter- agnciales (UNICEF, OMS, Banco
Mundial, USAID, DFID, BASICS y ONG) se lleg al consenso de las prcticas familia- res clave
que se deberan promover. En aquella oportuni- dad se establecieron 12 prcticas, y la regin
del Este y Sur de frica identific cuatro prcticas adicionales: para el prevencin del
VIH/SIDA, prevencin del abuso y accidentes en nios, y la participacin de los padres en el
cuidado de los nios. Existi consenso de lo genrico de todas ellas y de que seran
adaptadas de acuerdo a la situacin local y prioridades del pas, distrito o comunidad.
En consecuencia, el componente comunitario de
la estrategia AIEPI promueve
comportamientos esenciales para el des- arrollo fsico y mental del nio (lactancia materna,
alimentacin
complementaria, micronutrientes, desarrollo mental y social),
para la
prevencin de enfermedades (vacunacin, higiene, proteccin contra malaria, VIH), para
asegurar la atencin adecuada en
el
hogar (alimentacin durante enfermedades,
tratamiento en el hogar, accidentes, abuso, participacin del hombre), y bsqueda de
ayuda fuera del hogar (identificacin de enfermedades, uso de servicios ade- cuados,
referencia y uso de medicamentos).
Para alcanzar los objetivos y obtener resultados a travs del uso del componente
comunitario de la estrategia AIEPI, se han recomendado seis estrategias que pueden ser
adapta- das de acuerdo a la situacin especfica de cada pas:

Defensa en todos los niveles para promover el compro- miso poltico y social.
Movilizacin de recursos y estmulo del desarrollo de polticas.
Movilizacin social para construir alianzas.

Programa de comunicacin para promover y sostener conductas positivas sobre las

poblaciones vulnerables.
Fortalecimiento de alianzas entre servicios de salud, comunidades y hogares.
Mejora de la recoleccin y utilizacin de la informacin basada en la comunidad.
Construccin de capacidades para implementar pro- gramas efectivos.

Proyectos participativos

La estrategia fundamental consiste en el desarrollo participativo de proyectos en reas de

alto riesgo para apoyar la efectiva aplicacin de las prcticas familiares clave para el
crecimiento y desarrollo infantil saludables. Las intervenciones son participativas y aglutinan
a todas las instituciones que trabajan a favor de la niez en el nivel comunitario, entre ellas
los servicios de salud, escuelas, iglesias, municipalidades, grupos de voluntarios, clubes de
madres y ONG.