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2016
GASTRITIS AGUDA
es una inflamacin sbita del revestimiento del estomago, se le llama
gastritis aguda cuando la inflamacin es repentina. Los sntomas de la
gastritis son ms pronunciados y es ms fcil de aliviar con un buen plan
de tratamiento
Sntomas
Heces negras
Indigestin
Inapetencia
Nuseas
Vmitos
Vmito con sangre o material similar al cuncho de caf
Causas
La gastritis aguda puede ser causada por:
Pruebas y exmenes
Los exmenes que se pueden hacer para diagnosticar la gastritis aguda
abarcan:
El tratamiento
GASTRITIS CRONICA
Se denomina gastritis crnica a la inflamacin inespecfica de la mucosa
gstrica, de etiologa mltiple y mecanismos patognicos diversos. Las
lesiones histolgicas se localizan en el antro, cuerpo gstrico o en ambos
pudiendo ser su evolucin progresiva hacia una atrofia gstrica.
La implicacin de la infeccin por Helicobacter pylori en gran parte de las
gastritis es la novedad ms importante.
Cuando no se encuentran lesiones orgnicas en esfago ni en estmago
existe tendencia a denominar de forma errnea gastritis a aquellos
cuadros con sntomas de pesadez, aerofagia, molestia abdominal,
saciedad temprana, plenitud postprandial... que deban englobarse en el
trmino de dispepsia funcional o no ulcerosa.
En ocasiones estos sntomas se asocian a la presencia de inflamacin de la
mucosa gstrica. Existen otras formas menos frecuentes de gastritis
crnica como la linfocitaria, la hiperplasia de la mucosa gstrica y gastritis
hipertrfica, gastritis eosinoflica
SINTOMAS
Las gastritis crnicas no tienen unos sntomas especficos de la
enfermedad. Hay pacientes asintomticos, otros presentan sntomas
disppticos del tipo molestia en epigastrio, pesadez postprandial,
aerofagia... Existen estudios que demuestran que los sntomas disppticos
aparecen en igual proporcin en las gastritis producidas por H. pylori que
en las que no tienen este germen. Otras formas de presentacin pueden
ser anemia perniciosa, anemia ferropnica inespecfica.
TRATAMIENTO
Las gastritis crnicas asintomticas no requieren tratamiento. En los
pacientes sintomticos se debe de individualizar el tratamiento. En caso
de que exista gastritis crnica antral asociada a Helicobacter pylori y se
decida erradicarlo, disponemos de varias pautas siendo la ms
frecuentemente utilizada la asociacin de inhibidores de la bomba de
protones, amoxicilina y claritromicina durante 7 10 das. Si existe anemia
por niveles bajos de hierro se indicar hierro para restablecer los
depsitos. En las atrofias gstricas con niveles bajos de vitamina B12 se
administrar esta vitamina de forma peridica. Existen algunas normas
dietticas que mejoran los sntomas de estos pacientes como evitar las
grasas, salsas, picantes, especias... as como realizar cinco tomas
alimenticias diarias aunque de menor cantidad.
GASTRITIS HEMORRAGICA
Es una forma especial y frecuente de gastritis aguda, a menudo grave. Hay
presencia de lesiones agudas sobre la mucosa gstrica (LAMG), con
erosiones y lceras mltiples superficiales agudas de la mucosa gstrica
extendidas por del cuerpo y el antro junto a zonas de mucosa congestiva y
con pequeas petequias. A la endoscopia se observan erosiones mltiples,
superficiales con sangrado activo en forma de babeo, mucosa eritematosa
alternando con zonas plidas. Pueden presentarse con hematemesis y/o
melena de cuanta diversa.