TEMA 7

LA SEGURIDAD SOCIAL

1.- Normativa
- Constitucin (Artculo 41): obliga a los poderes pblicos a mantener un sistema
pblico de Seguridad Social para atender situaciones de necesidad (ej: bajas laborales
por enfermedad o accidente, desempleo, jubilacin..)
- RD legislativo 8/2015 Ley General de la Seguridad Social
2.- Caractersticas
- Sistema pblico: diseado, gestionado y financiado por los entes pblicos
- Universalidad de la cobertura
- Prestaciones: econmicas, sanitarias y sociales
3.- Niveles de acceso a la Seguridad Social
a) Nivel Contributivo: a l acceden los trabajadores que cotizan o han cotizado a la
seguridad social. Existe una proporcionalidad entre lo cotizado y la prestacin que
reciben
b) Nivel no Contributivo: nivel de carcter asistencial al que acceden aquellas personas
que no han cotizado o lo han hecho de forma insuficiente, y sus rentas estn por debajo
del umbral de la pobreza.
4.- Regmenes del nivel contributivo de la Seguridad Social
a) Rgimen General: incluye a los trabajadores por cuenta ajena de la industria y los
servicios, as como a los trabajadores funcionarios de la administracin local.
b) Regmenes Especiales:
- Trabajadores autnomos
- Funcionarios pblicos, civiles y militares
- Trabajadores del mar
- Trabajadores de la minera del carbn
- Estudiantes
5.- Entidades Gestoras de la Seguridad Social
- Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS): gestiona las prestaciones
econmicas del nivel contributivo (jubilacin, incapacidad, pero no desempleo)
- Tesorera General de la Seguridad Social: encargada de la recaudacin de los recursos
econmicos (cotizaciones, afiliaciones, altas..)
- Instituto Nacional de Gestin Sanitaria (INSALUD): se encarga de los servicios
sanitarios
- Instituto de Migraciones y Servicios Sociales (IMSERSO): se ocupa de las pensiones
de jubilacin e invalidez en su modalidad no contributiva, as como servicios sociales
complementarios.
- Servicio Pblico de Empleo((INEM): gestiona las prestaciones por desempleo.

- Mutualidades de Funcionarios (ej: ISFAS, MUFACE): gestionan las prestaciones

sociales y sanitarias de los funcionarios.
- Entidades Privadas Colaboradoras: mutuas de accidentes laborales y enfermedades
profesionales (ej: FREMAP)
6.- Obligaciones del empresario con la Seguridad Social
- Inscripcin de la empresa
- Afiliacin de los trabajadores
- Altas y bajas de trabajadores
- Cotizacin
7.- Prestaciones de la Seguridad Social (contributivas)
- Asistencia sanitario-farmacetica
- Subsidio por Incapacidad Temporal
- Subsidio por Incapacidad Permanente
- Prestacin por Maternidad
- Prestacin por Paternidad
- Prestacin por Riesgo durante el Embarazo
- Prestacin por Riesgo durante el perodo de lactancia
- Prestacin por Desempleo
- Prestacin por jubilacin
- Prestacin por muerte y supervivencia
- Prestaciones familiares por hijo a cargo
8.- Incapacidad Temporal
Concepto: situacin en la que se encuentra el trabajador que no puede trabajar de
manera transitoria y est recibiendo atencin sanitaria, debido a una enfermedad comn,
un accidente (sea o no laboral), o se encuentra en perodo de observacin por
enfermedad profesional.
Requisitos
-

estar en alta en la seguridad social

haber cotizado al menos 180 das en los 5 aos anteriores al hecho causante.
Este requisito slo es necesario en el caso de enfermedad comn

Cuanta de la prestacin
a) En el caso de enfermedad comn o accidente no laboral
BASE REGULADORA = BCC mes anterior a la baja
30
Das 1, 2 y 3 -----------Das 4 al 15 -------------Das 16 al 20 ------------

no cobra subsidio salvo que el convenio establezca otra

cosa
cobra el 60% de la BR a cargo de la empresa
cobra el 60% de la BR a cargo de la seguridad social

Das 21 en adelante -----

cobra el 75% de la BR a cargo de la seguridad social

b) En caso de enfermedad profesional o accidente laboral

BASE REGULADORA = BCP mes anterior hrs ext + Suma hrs ext. ao anterior
30
360
El trabajador cobrar el 75% de la BR desde el da siguiente a la baja.
Duracin de la Prestacin
-12 meses prorrogables otros 6 mas
- En caso de perodo de observacin 6 meses prorrogables otros 6 ms.
9.- Maternidad
Concepto
Situacin en la que se encuentra un trabajador que no asiste al trabajo con motivo de
disfrutar un perodo de descanso por maternidad, adopcin o acogimiento familiar.
Requisitos

afiliado y en situacin de alta en la seguridad social.

Si el trabajador es menor de 21 aos ---- no se requiere perodo de cotizacin
previo.
Si el trabajador tiene entre 21 y 26 aos ---- deber haber cotizado al menos 90
das en los 7 aos anteriores al parto o a la fecha de la decisin judicial de adopcin,
o 180 das a lo largo de toda su vida laboral.
Si el trabajador tiene ms de 26 aos ----- deber haber cotizado al menos 180
das en los 7 aos anteriores al parto o a la fecha de la decisin judicial, o 360 das a
lo largo de toda su vida laboral.

Cuanta de la Prestacin
BASE REGULADORA = BCC del mes anterior a la baja
n de das cotizados ese mes

(100% de la BR)

A cargo de la Seguridad Social.

Duracin de la Prestacin

16 semanas (122 das), incrementndose en 2 semanas ms por hijo en caso de parto

mltiple.
Las 6 primeras semanas (42 das) son de descanso obligatorio para la madre. El
padre, siempre y cuando rena los requisitos, podr tambin hacer uso de dicho
permiso y disfrutarlo sucesiva o simultneamente a la madre. La suma de los
distintos perodos de permiso no podr exceder d las 16 semanas.

10.- Prestacin por paternidad

Concepto
Es un subsidio que se reconoce a los trabajadores durante los perodos de descanso con
motivo del nacimiento de un hijo, adopcin y acogimiento. En el caso de parto el
derecho corresponde al otro progenitor, mientras que en los casos de adopcin o
acogimiento ser a eleccin de los interesados.
Requisitos
-

Afiliado y en situacin de alta en la seguridad social

Haber cotizado al menos 180 das en los 7 aos anteriores o 360 das a lo largo
de toda su vida laboral.

Cuanta de la Prestacin
100% de la base reguladora (igual que en maternidad)
Duracin de la Prestacin
13 das inmediatamente a continuacin del permiso retribuido, o al finalizar la baja por
maternidad.
11.- Prestacin por riesgo durante el embarazo
Concepto
Situacin en la que se encuentra la trabajadora embarazada que debe cambiar de puesto
de trabajo porque el suyo es perjudicial para ella o para el feto, y este cambio no resulta
posible en la empresa.
Requisitos

Estar afiliada y en alta en la Seguridad Social.

Se considera una situacin derivada de contingencia profesionales y por lo tanto no
se exige perodo mnimo de cotizacin.

Cuanta de la Prestacin
Ser el 100% de la Base Reguladora establecida para las situaciones de incapacidad
temporal derivadas de contingencias profesionales .
El cargo se realizar a cargo del INSS o de la Mutualidad aseguradora de los accidentes
laborales y las enfermedades profesionales.
Duracin de la Prestacin

Hasta que se inicie el permiso de maternidad o se incorpore la trabajadora a un puesto

de trabajo compatible con su estado.
12.- Prestacin por Desempleo
Concepto
Situacin en la que se encuentra quien pudiendo y queriendo trabajar pierde su empleo.
Requisitos
- Estar en situacin legal de desempleo.
- Haber cotizado al menos 360 das dentro de los ltimos 6 aos anteriores a la situacin
de desempleo.
- Solicitar la prestacin en el plazo de 15 das desde la fecha de la situacin legal de
desempleo.
Cuanta de la Prestacin
BASE REGULADORA = BCCP de los ltimos 180 das - horas extraordinarias
180
La prestacin ser ---------- 70% BR durante los primeros 180 das
---------- 50% BR durante los das restantes
Esta cantidad deber encontrarse entre unos topes mximos y mnimos marcados
por el IPREM mensual (incrementado en una sexta parte).
Topes mnimos :

107% IPREM (si el trabajador tiene hijos a cargo)

80% IPREM (si no tiene hijos)

Topes mximos :

175% IPREM (si no tiene hijos)

200% IPREM (si tiene 1 hijo)
225% IPREM (si tiene 2 o ms hijos)

Duracin de la Prestacin
Desde un mnimo de 4 meses (120 das) hasta un mximo de 2 aos en funcin de los
das cotizados segn la siguiente tabla:
Das cotizados

Das de prestacin

360 539
(1ao 1y medio)

120

540 719
(1y medio 2aos)

180

720 899

240

(2aos 2y medio)
900 1079
(2 y medio 3 aos)

300

1080 1259
(3 aos 3 y medio)

360

Desde 2160
(ms de 6 aos)

2 aos

EJERCICIO DE INCAPACIDAD TEMPORAL (Enfermedad comn)

Un trabajador afiliado y en alta en la seguridad social desde el 25/3/2012, perteneciente
al grupo 5 de cotizacin, causa baja por enfermedad comn el da 4/9/2015,
permaneciendo en esa situacin hasta el da 28/9/2015. Durante el mes anterior a la
baja cotiz por contingencias comunes por importe de 1.352,28.
a) Tiene derecho a la prestacin por incapacidad temporal?

b) Aunque no lo tuviera, cul sera la cuanta de la misma?

EJERCICIO DE INCAPACIDAD TEMPORAL (accidente laboral)

Un trabajador, afiliado y en alta en la seguridad social desde el da 1/9/2014,
perteneciente al grupo de cotizacin 3, sufre un accidente laboral el da 15/11/2015
siendo dado de alta el da 18/12/2015. Su cotizacin el mes anterior a la baja fue de
1750 por contingencias profesionales de las cuales 180 correspondan a horas
extraordinarias. Durante el ao anterior a la baja haba cotizado un total de 1080 por el
mismo concepto de horas extraordinarias.
a) Tiene derecho a la prestacin econmica?

b) Calcula la cuanta de dicha prestacin