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Una mente brillante

Los sntomas que presenta son alucinaciones, delirios, falta de apetito,


asilamiento social, sentimiento de desvalorizacin,
ansiedad, prdida de
control en su comportamiento, tics nerviosos recurrentes.
El diagnostico que se le atribuye al personaje de la pelcula Una mente
brillante es de esquizofrenia paranoide, debido a las alucinaciones
persecutorias.
Diferencial :
Trastorno esquizoafectivo: Se distingue de la esquizofrenia porque el estado de
nimo trastornado est presente en la mayor parte de la duracin del trastorno.
Trastornos de personalidad paranoide, esquizoide y esquizotpico: En
cualquiera de estos trastornos de personalidad no existen sntomas psicticos
en toda su intensidad, aunque estn presentes defensas psicodinmicas que
intervienen en la produccin de delirios de patologas psictica mayores.
Demencia: Este se diagnostica diferencialmente con exmenes
neuropsicolgicos. Para diferenciarlo, se verifica la presencia de dficits
cognitivos no dependientes de un trama delirante, como lo sera en la
esquizofrenia. Uno de estos dficits es, necesariamente para el diagnstico de
demencia, un deterioro de la memoria, y conjuntamente, apraxia, afasia,
agnosia o una alteracin de ejecucin (American Psychiatric Association,
2002).
Psicosis por enfermedad fsica no-psiquitrica, o por substancias: Se distingue
siempre por historia mdica y exmenes de laboratorio.

La consecuencias psicosociales :
Alternativas teraputicas :
Durante la terapia electroconvulsiva (TEC), la corriente elctrica provoca una convulsin
en el cerebro. Los mdicos creen que la actividad convulsiva puede ayudar al cerebro a
"reconectarse" a s mismo, lo cual ayuda a aliviar los sntomas. La TEC generalmente es
segura y efectiva.
Y antipsicticos que le provocavan sedacin .

La principal terapia observada es la de TEC(terapia anti-convulsiva)


En la pelcula se puede apreciar como la enfermedad se va presentando
en diferentes momentos, el padecimiento se va desarrollando por fases
la primera de ellas, la fase prodrmica que se pude apreciar cuando
John Nash se da cuenta que no ha obtenido una buena trayectoria
merecedora de un lugar importante, es aqu cuando pierde el control de
su comportamiento, se desespera y ya sus alucinaciones comienzan a
adquirir mayor fuerza. La siguiente fase es la activa, cuando Nash esta
de profesor comienza a imaginarse situaciones irreales (trabajo de
descifrar cdigos) ya en esta etapa el ya no puede discernir lo real de lo
irreal, pierde el contacto con la realidad, se mostraba angustioso, y su
empeo por descifrar cdigos era ilgico viva sumergido en
conspiraciones contra l. La tercera fase residual. En esta Nash puede
ser consciente de que sus alucinaciones eran irreales, era capaz de
ignorarlas y seguir con el tratamiento este ayudaba a disminuirlas,
debemos destacar que la esquizofrenia es degenerativa quizs algunos
das no se presenten los sntomas, pero con el tiempo empeora, por eso
el tratamiento farmacolgico es muy importante al pasar el tiempo el
an sigue presentando las alucinaciones pero ya es capaz de
controlarlas
Con respecto a las repercusiones psicosociales podemos decir que este
perdi muchas relaciones sociales. Se alej de sus amigos, de su
pareja, de su trabajo dentro de las afectaciones psicolgicas podemos
mencionar la impotencia de no poder funcionar sexualmente y de
mostrar afecto por su hijo. Todo esto lo llevo a una frustracin extrema.
De igual manera lo condujo a suspender el tratamiento, el cual en la
pelcula era la aplicacin de insulina y choques de insulina. La
medicamentos afectaban su concentracin en diferentes actividades, por
ello dejo de tomarlos lo cual provoco que regresaran nuevamente las
alucinaciones y delirios desarrollndose otra vez los cuadros psicticos,
y tornndose agresivo. Es importante saber que sin tratamiento las
fantasas podran dominarle.
El plan de tratamiento: debe involucrar al paciente y a su familia a travs
de colaboraciones activas, adems de plantear intervenciones
farmacolgicas, psicoteraputicas psicosociales y de rehabilitacin
adecuadas. Muchos enfermos requieren una asistencia general y de por
vida, adems el psiquiatra no slo acta como tal, sino como punto de
apoyo durante el tratamiento del paciente, adems de actuar como
miembro de un equipo que trabaja colaborativamente.
Actualmente no existe curacin para la esquizofrenia, aunque el
tratamiento puede reducir considerablemente sus sntomas. Los
objetivos de cualquier tratamiento son la reduccin de la frecuencia, la

gravedad y consecuencias de los episodios de esquizofrenia. Los


especficos dependen de la fase en la que se encuentra la enfermedad o
de las caractersticas propias del paciente.

Estos son algunos de los antipsicticos ms utilizados:

Antipsicticos antiguos:
Clorpromazina (Thorazine)
Flufenazina (Prolixin)
Haloperidol (Haldol)
Perfenazina (Trilafon)
Tioridazina (Mellaril)
Trifluoperazina (Stelazine)

Antipsicticos nuevos:
Aripiprazol (Abilify)
Asenapina (Saphris)
Clozapina (Clozaril, FazaClo)
Olanzapina (Zyprexa)
Quetiapina (Seroquel)
Risperidona (Risperdal)
Ziprasidona (Geodon)

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