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GUIA

DE ADAPTAO

VARILUX

REGRAS PARA O XITO DA COMPENSAO

PTICA COM LENTES VARILUX

INTRODUO

A Essilor elaborou especialmente para os profissionais de ptica oftlmica este guia,


que rene as regras essenciais para uma perfeita adaptao das lentes progressivas
VARILUX.
Exaustivo, este guia considera todas as etapas do atendimento dos presbitas,
desde o primeiro contacto at entrega do equipamento ptico.
Este guia constitui, um verdadeiro instrumento de trabalho muito til, para o ajudar a
solucionar com xito todos os casos de presbiopia compensada com lentes progressivas,
e para garantir a satisfao dos seus clientes.

No hesite em consult-lo !

A ADAPTAO VARILUX ETAPA POR ETAPA

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1 CONHECER O PORTADOR
Um primeiro contacto essencial para o xito da compensao ptica

1 Qual a correco anterior ?

Tipo de lentes usadas

Analisar a antiga correco

Nenhumas, unifocais para VL, unifocais


para VP, lentes para meia-distncia,
bifocais ou trifocais, progressivas
(marca e tipo)...

Medir a correco exacta: esfrico,


cilndrico, eixo, adio, eventuais
prismas;

Material, colorao, tratamentos...

Verificar a qualidade visual com a


correco anterior: medir a acuidade
visual em viso de longe e em viso
de perto.

Ver a data da correco anterior;

Deduzir as razes da mudana de lentes


e verificar a sua necessidade.

2 Quais as necessidades visuais ?


Quais so as condies de utilizao
dos culos ?
Permanentemente
ou intermitentemente ?
Principalmente para que distncia(s) ?

Exigncias particulares ?
Profisso, hobbies, lazeres;
Preciso visual exigida;
Campo visual necessrio.

2 ANALISAR A PRESCRIO
Para tirar todas as dvidas

1 Comparar a nova correco

com a antiga
Se a diferena atingir
0.75 D no esfrico
0.50 D no cilndrico
10 no eixo
0.75 D na adio
... confirmar a necessidade e a respectiva
aceitao.

2 Comparar o valor da

adio com os valores


normativos
Os valores apresentados neste quadro so
apenas indicativos, no dispensando a sua
aferio a nvel prtico.

Idade

Adio

40 anos
44 anos
47 anos
49 anos
51 anos
54 anos
58 anos
63 anos
67 anos
70 anos
75 anos
80 anos

0.75 D
1.00 D
1.25 D
1.50 D
1.75 D
2.00 D
2.25 D
2.50 D
2.75 D
3.00 D
3.25 D*
3.50 D*

* A hiper-correco da viso de perto


deve ser evitada.

DESPISTAR AS ADIES DEMASIADO FORTES


A principal causa dos problemas de adaptao s lentes progressivas
reside na adio demasiado forte
1 Verificar a correco

para viso de perto


Por meio do Check-Test Essilor
O paciente, com a respectiva correco
para viso de perto, deve colocar o
Check-test distncia habitual de leitura.

Com uma face de -1.00 D

Teste da mira de Helmoltz


Se o paciente vir os crculos do centro da
mira sem deformaes, a correco para VP
a adequada para a distncia de leitura.
Se vir os crculos deformados, a correco
para VP insuficiente ou excessiva.

O Check-Test est disponivel


gratuitamente junto da Varilux University.
No hesite em pedi-lo visitando o sito web
www.varilux-university.org

Teste vermelho-verde
Se o paciente vir as letras mais nitidamente
sobre o fundo verde, a correco para VP ou
est certa ou insuficiente.
Se as letras ficarem mais ntidas sobre o
fundo vermelho, a correco para VP est
provavelmente forte demais.

10

Coloque lentes de -1.00 D em frente da


correco para viso de perto do portador.
Se ele ainda conseguir ler os caracteres
mais pequenos do teste de leitura, mesmo
com dificuldade, a adio est provavelmente demasiado forte.

Imagem do centro
da mira

DESPISTAR AS ADIES DEMASIADO FORTES


Uma adio forte demais resulta muitas vezes de uma viso de longe subcorrigida

2 Descobrir a hipermetropia

subcorrigida
A hipermetropia subcorrigida muitas
vezes a causa de uma adio forte demais,
pois influencia directamente o valor da
adio.
Por meio do teste vermelho-verde em
viso de longe
Se o portador preferir, claramente, ler sobre
o fundo verde, e se vir as letras desfocadas
sobre o fundo vermelho, a hipermetropia
estar provavelmente subcorrigida.

Com uma face de +0.50 D


Coloque lentes de +0.50 D em frente da
correco para VL do paciente, e pea-lhe
para ver ao longe:
se a viso continuar ntida, ou at melhorar,
a hipermetropia estar provavelmente subcorrigida.

11

CORRIGIR A VISO DE LONGE


S U P L E M E N T O

Uma correco necessariamente muito precisa

12

Verificar a graduao para cada um dos


olhos com base numa correco de ensaio
(antiga correco ou medio obtida com
o autorefractmetro).

1 Determinao do esfrico
pelo mtodo de enevoamento
1) Coloque a correco de ensaio diante do olho
do paciente e mea a sua acuidade visual;
2) Sobrecorrija o paciente, acrescentando
correco de ensaio potncias de +1.00 D a
+1.50 D, para obter uma diminuio da acuidade visual;
3) Reduzir o positivo em intervalos de +0,25 e
verificar a melhoria de acuidade visual;
4) Reduza progressivamente a sobrecorreco,
com intervalos de 1/4 de dioptria, e verifique
se a acuidade visual progride;
5) Prossiga a reduo at a acuidade visual
atingir o seu mximo e estabilizar:
opte pelo esfrico mais convexo que proporcionar a mxima acuidade visual.

2 Determinao do cilndrico
pelo mtodo dos cilndricos cruzados
a) Verifique o eixo do cilndrico:
Oriente o manpulo do cilndrico cruzado na
direco do eixo do cilndrico da correco
de ensaio (a acuidade visual diminui);
Pea ao paciente para observar uma linha
de caracteres de tamanho mdio. Rode de
novo, rapidamente, o cilndrico cruzado
e pergunte ao paciente qual a posio do
cilndrico cruzado preferida;
Rode o eixo do cilndrico corrector 5 em
direco ao eixo negativo do cilndrico
cruzado preferido;
Repita esta operao at que o paciente
(quase) no tenha preferncia.

b) Verifique a potncia do cilndrico:


Oriente o eixo negativo do cilndrico cruzado
na direco do cilndrico corrector;
Pea ao paciente para observar uma linha
de pequenos caracteres. Rode de novo,
rapidamente, o cilndrico cruzado e pergunte
ao paciente qual a posio do cilndrico
cruzado preferida;
Acrescente -0.25 D ao cilndrico corrector,
se o paciente preferir a posio com o eixo
negativo do cilndrico cruzado segundo o
eixo da correco. Retire -0.25 D no caso
contrrio;
Repita esta operao at que o paciente
(quase) no tenha preferncia, ou que esta
se inverta. Opte pelo valor de cilndrico mais
fraco.
c) Controle o esfrico:
Acrescente +0.25 D ao esfrico por cada
-0.50 D acrescentada ao cilndrico e verifique
se a acuidade visual mxima se mantm.

CORRIGIR A VISO DE LONGE


Uma correco precisa da viso de longe, para uma boa correco da viso de perto

Em viso de longe, com dissociao


de OD/OE e verificao por meio de teste
de acuidade visual.
1) Dissocie a viso do paciente
por meio de ocluso alternada: tape
rapidamente um olho e depois o outro com
um oclusor, ou
por meio de prisma vertical: coloque um
prisma de 3 base inferior sobre um olho e
de 3 base superior sobre o outro olho, ou
por meio de filtros polarizados: utilize um
teste de acuidade visual polarizado e os
respectivos culos polarizantes.
2) Sobrecorrija o paciente binocularmente
com +0.50 D e compare as diminuies de
acuidade para o OD e o OE.
3) Equilibre a viso do OD e do OE sobrecorrigindo ainda com +0.25 D o olho com maior
acuidade.

4) Reduza binocularmente a sobrecorreco, com intervalos de 1/4 de dioptria, at


obter a mxima acuidade visual.

No descure o facto da refraco no ser


feita para o infinito: acrescente -0.25 D ao
esfrico, se necessrio.

5) Verifique as acuidades do OD e do OE
e certifique-se de que no inverte
a dominncia ocular.

Relativamente ao cilndrico:
Corrija o astigmatismo na medida em que este
proporcione um ganho real de acuidade visual;
Desconfie dos fracos astigmatismos muitas vezes variveis;
Modere as prescries de eixos oblquos,
fontes de deformaes de imagem.

Algumas regras e conselhos


Relativamente ao esfrico:
Corrija sempre muito bem a ametropia,
especialmente a hipermetropia, mas sem
excessos;
No sobrecorrija o paciente, prefervel uma
ligeira subcorreco. No teste vermelhoverde:
no caso de um hipermtrope, opte por
equilibrado ou o ltimo mais ntido sobre
o verde,
no caso de um mope, opte por equilibrado
ou o ltimo mais ntido sobre o vermelho.

Em viso binocular:
Verifique muito bem o equilbrio binocular;
D prioridade ao olho director: no inverta
a dominncia ocular do OD/OE;
Nos casos de anisometropia, considere a
diferena mnima existente entre OD e OE.
De um modo geral:
Evite grandes alteraes da correco: no
ultrapasse diferenas de 0.75 D no esfrico,
de 0.50 D no cilndrico, e de 10 no eixo,
excepto em caso de verdadeira necessidade.

S U P L E M E N T O

3 Equilbrio binocular

13

DETERMINAR A ADIO
MTODO DO CILNDRICO CRUZADO FIXO

S U P L E M E N T O

Um mtodo de referncia para determinao da adio

14

Por meio do refractor, com o paciente com


os dois olhos abertos.

1 Corrigir muito bem a viso

de longe
Opte pelo esfrico mais convexo que
proporcionar a mxima acuidade visual (ver
pginas precedentes Corrigir a Viso de
Longe).

2 Determinar a adio
Faa o paciente observar uma cruz
de linhas horizontais e verticais, a uma
distncia de 40 cm;
Coloque os cilndricos cruzados de
0.50 D, com eixo negativo a 90,
diante dos 2 olhos: o paciente v as
linhas horizontais mais ntidas;
Aplique progressivamente lentes de
+0.25 D, +0.50 D, +0.75 D... at o
paciente ver as linhas horizontais e
verticais com a mesma nitidez;
Considere para a adio o valor que
proporcionar igual nitidez de viso das
horizontais e das verticais.

3 Verificar o conforto visual

do paciente corrigido
Coloque a correco para viso de longe
e a adio obtida nos culos de ensaio;
Avalie, juntamente com o paciente, o seu
conforto visual, por meio de um teste de
leitura;
Reajuste o valor da adio em funo
da distncia habitual de trabalho ou de
leitura.

DETERMINAR A ADIO
MTODO DA RESERVA DE ACOMODAO
Um mtodo clssico de determinao da adio

de acomodao restante
Em viso binocular, com a correco para
viso de longe e utilizando um teste de leitura:
Com um teste mvel:
Aproxime o texto at ao limite de legibilidade
do paciente: a amplitude mxima de acomodao o inverso desta distncia.
Exemplo: distncia limite = 0,50 m ;
amplitude de acomodao = 2.00 D.

Com um teste fixo:


Coloque o teste a uma distncia
de 40 cm e pea ao paciente para ler;
Se ele conseguir ler o texto de menores
letras, coloque lentes de -0.25 D, -0.50 D,
etc., at tornar a leitura impossvel;
Se no conseguir ler, aplique lentes de
+0.25 D, +0.50 D, etc., at tornar possvel
a leitura das letras menores.
Amplitude mxima de acomodao =
2.50 D - potncia acrescentada.

2 Determinar o valor da adio


A adio corresponde ao valor que permite
ao paciente utilizar, no mximo, 2/3 da sua
amplitude mxima de acomodao distncia
habitual e individual de viso de perto (ou seja,
conservar uma reserva de acomodao de
pelo menos 1/3 da sua amplitude mxima).
Frmula de clculo:
Adio = 1 / distncia VP - 2/3 amplitude max
Amplitude
mxima
acomodao

3.00
2.75
2.50
2.25
2.00
1.75
1.50
1.25
1.00
0.75
0.50

Acomodao
Adio
disponvel
para 40 cm
(= ou < 2/3 ac. Max.) (= 2.50 D - 2/3 ac.)

2.00
1.75
1.50
1.50
1.25
1.00
1.00
0.75
0.50
0.50
0.25

0.50
0.75
1.00
1.25
1.50
1.50
1.50
1.75
2.00
2.25
2.50

3 Verificar o conforto visual

do paciente corrigido
Faa o paciente experimentar a correco
para viso de longe e a adio;
Avalie o conforto visual do paciente em
viso de perto, por meio de um teste de
leitura;
Pondere o valor da adio em funo das
necessidades visuais do paciente e dos
seus hbitos de trabalho.

S U P L E M E N T O

1 Medir a amplitude mxima

15

DETERMINAR A ADIO
MTODO DA ADIO MNIMA

S U P L E M E N T O

Um mtodo simples e eficaz para determinao da adio

16

4 etapas

1 Corrigir muito bem a viso

de longe
Corrigir ao mximo a ametropia, em
especial a hipermetropia (ver pginas
precedentes - Corrigir a Viso de Longe).

2 Determinar a adio mnima

a uma distncia de 40 cm
Para tal, acrescente binocularmente
+0.25 D, +0.50 D, etc., correco para
viso de longe at que o paciente distinga
os caracteres mais pequenos: o valor
assim determinado constitui a adio
mnima.

3 Acrescente potncias

de +0.75 D a +1.00 D
Acrescente progressivamente estas
potncias adio mnima para
determinar o valor da adio correcta.

4 Verificar o conforto visual

do paciente corrigido
Avalie, juntamente com o paciente, o
seu conforto visual durante a actividade
de leitura com a nova adio;
Aproxime o teste de leitura do paciente
at que a leitura dos caracteres mais
pequenos se torne impossvel: isso
deve acontecer a uma distncia de
cerca de 25 cm dos olhos;
Reajuste em 0.25 D o valor da adio
em funo da distncia habitual de
trabalho ou de leitura.

3 ESCOLHER A ARMAO
Uma escolha que no neutra para o conforto visual do presbita

1 Seleccionar a armao
Seleccione uma armao que se adapte ao
rosto do cliente e que se apoie com estabilidade sobre o nariz. Mea a altura desde o centro
da pupila at ao bordo inferior da armao.
Varilux Panamic, Varilux Comfort :
altura mnima de montagem > 18 mm.

2 Ajustar a armao
Ajuste a armao ao rosto do cliente
de forma que:
a distncia lente-olho seja cerca
de 12 mm a 14 mm,
ngulo de inclinao da frente da
armao seja da ordem dos 8 a 12.
Proceda por esta ordem:
ajuste da frente da armao: projeco,
inclinao, horizontalidade;
ajuste das hastes: abertura, curvatura,
extremidades, fecho.

Varilux Ellipse :
altura mnima de montagem > 14 mm.

O ajuste da armao deve ser sempre


efectuado antes de se proceder s
medies.

17

4 EFECTUAR AS MEDIES
Um momento crucial para o xito da correco ptica
Medir e depois controlar
2 etapas

1 Efectuar as medies
Medio das distncias pupilares
Utilize o PRC (Pupilmetro de Reflexo
Corneano), colocando-o correctamente
sobre o nariz do paciente (na posio
da armao) e verificando se est
perfeitamente em contacto com a testa.

Efectue as medies para cada olho,


com os 2 olhos abertos.
Em caso de percepo desdobrada,
efectue medies monoculares,
utilizando o oclusor do pupilmetro.

Mea as distncias naso-pupilares


monoculares direita e esquerda em
viso de longe (para o infinito) e,
facultativamente, em viso de perto
(para uma distncia de 40 cm).

19

4 EFECTUAR AS MEDIES
Um momento crucial para o xito da correco ptica
Medir e depois controlar
Medio das alturas pupilares
Utilize o MHP (Medidor da Altura
Pupilar) para efectuar a medio Boxing
das alturas pupilares do olho direito e
do olho esquerdo.
Ajuste bem a armao ao rosto do
paciente e coloque o MHP sem mudar a
posio da armao.
Em posio de p, pea ao paciente
para olhar em frente, para longe,
e deixe-o adoptar uma postura natural.

Regule os cursores direito e esquerdo


pela altura dos centros das pupilas,
e coloque-se em frente do paciente,
exactamente altura dos olhos deste,
para evitar erros de paralaxe (que
podem atingir alguns mm).

Proceda leitura das alturas pupilares


direita e esquerda em sistema Boxing :
fixe o valor tangente ao limite inferior
da armao (em fundo tracejado).

Para maior preciso, prefervel


efectuar a medio de p, em viso
de longe, do que sentado,
em viso de perto.

20

4 CONTROLAR AS MEDIDAS
Um momento crucial para o xito da correco ptica
Medir e depois controlar
2 Controlar as medidas
Com o auxlio do Ditest ou da carta de
centragem, trace as cruzes de centragem
para viso de longe de acordo com as
distncias e as alturas pupilares obtidas nas
medies, assim como os crculos de viso
de perto. Depois, coloque novamente a
armao no rosto do cliente.

Controlo (facultativo) em viso de perto


Utilizando o VP System, verifique pelo
mtodo do espelho se a posio dos olhos
em viso de perto est correcta: os reflexos
corneanos devem situar-se no interior dos
crculos de VP.
Se existir uma ntida assimetria, deve t-la
em considerao: rectifique devidamente
cada distncia naso-pupilar em VP, mas
mantenha a distncia pupilar binocular
obtida com o pupilmetro para uma
distncia de 40 cm. Calcule novamente a
centragem para VL, adicionando 2,5 mm s
distncias naso-pupilares obtidas para VP.

Por meio do Ditest, seleccione o dimetro das


lentes, o estritamente necessrio, ou determine com preciso as cotas de pr-calibragem
(em sistema Boxing) medindo-as na armao.
Depois, encomende as lentes Varilux para o
seu cliente.

Controlo em viso de longe


Pea ao cliente para olhar para longe,
coloque-se em frente dele altura dos seus
olhos, e verifique se as cruzes de centragem
correspondem exactamente ao centro das
pupilas (ver fotografia ao lado).

21

5 FAZER A MONTAGEM
Etapas a cumprir

1 Verificar a graduao e as

marcaes das lentes


Verificao da potncia para viso de
longe: a medio deve efectuar-se
colocando a face cncava da lente em
contacto com o cone de apoio do frontofocmetro.
O crculo de controlo da viso de longe
deve coincidir com a extremidade da
abertura do frontofocmetro, colocando-se o eixo da lente na horizontal.
Verificao da potncia para viso de
perto: a medio deve efectuar-se
colocando a face convexa da lente em
contacto com o cone de apoio do frontofocmetro.
O crculo da viso de perto deve coincidir com a extremidade da abertura do
frontofocmetro.

Verificao da adio: diferena entre


a potncia para viso de perto e a
potncia para viso de longe medidas
na face anterior da lente. O valor da
adio tambm pode ser lido directamente, atravs dos 2 algarismos
gravados por baixo do micro-crculo
temporal.
Verificao das marcaes para
controlar a correcta posio destas em
relao s gravaes (ver esquema
ao lado).

Verificao do prisma: efectua-se


colocando o frontofocmetro no ponto
de controlo. O prisma medido a resultante do prisma de allg (reduo
de espessura) existente em todas as
lentes Varilux (o valor do prisma de
allg igual a 2/3 da adio) e da
eventual correco prismtica prescrita.

34

PANAMIC

2,5

23

5 FAZER A MONTAGEM
Etapas a cumprir

2 Centrar e montar as lentes

em sistema Boxing
Todas as cotas devem estar em
sistema Boxing.
O centrador e a biseladora devem
funcionar neste sistema.

3 Controlar a montagem
Por meio do Ditest ou da carta de
centragem, controle:
as distncias naso-pupilares direita e
esquerda,
as alturas pupilares direita e esquerda,
a horizontalidade da montagem, atravs do alinhamento dos micro-crculos.

4 Experimentar novamente

a armao
Ter especialmente em ateno:
a posio das lentes num mesmo
plano,
o ngulo de inclinao em relao
face.

5 Conservar as marcaes

(ou remarcar as lentes)


at ao momento da entrega

24

6 ENTREGAR O EQUIPAMENTO PTICO


O momento da verdade

1 Ajustar a armao

ao rosto do cliente
2 Verificar a centragem

por meio das marcaes


Em viso de longe (em geral): cruz de
centragem perfeitamente coincidente
com o centro das pupilas.
Em viso de perto (especialmente em
caso de assimetria): em posio de
leitura do paciente, o reflexo corneano
deve passar pelo crculo de viso de
perto.

3 Terminar o ajuste

da armao

4 Verificar a qualidade

6 Prevenir acerca da

da viso

necessidade de um
perodo de adaptao
para cada nova correco

Em viso de longe por meio de um


teste de acuidade visual.
Em viso de perto com um teste de
leitura.

5 Fornecer os conselhos

de utilizao
Viso de longe pela altura dos
olhos: olhar na horizontal.
Viso de perto na zona inferior
da lente: baixar o olhar
(levantando ligeiramente a
cabea, se necessrio).
Durante a aprendizagem,
todos os movimentos da cabea
e dos olhos devem ser suaves.

PANAMIC

PANAMIC

25

7 RESOLVER DIFICULDADES DE ADAPTAO


Necessidade de uma actuao rigorosa e de uma investigao aprofundada

Actuao em geral

1 Informar-se detalhadamente

acerca das dificuldades


de adaptao do cliente
Tipo de problema, frequncia do
problema e circunstncias especiais,
distncias visuais em causa, solues
paliativas, etc.

3 Remarcar as lentes
Cruz de centragem de viso de longe
e crculos de viso de perto.

5 Verificar o ajustamento

da armao
Posio em altura, horizontalidade,
inclinao e estabilidade.

4 Controlar a centragem

das lentes

Em viso de longe e em viso de perto,


com a armao colocada no rosto do
2 Medir a graduao das lentes
paciente.
Potncias para viso de longe e para
viso de perto, e adio.

6 Confirmar a correco

ptica do paciente
Medir a acuidade em viso de longe
e em viso de perto.
Confirmar a adequao da adio
idade do paciente.

27

7 QUADRO DE QUESTES A EXPLORAR


O presente quadro relaciona as dificuldades mais frequentemente sentidas pelos pacientes com as caractersticas e parmetros eventualmente postos em causa.
CAUSAS MAIS FREQUENTES NORMALMENTE ENCONTRADAS

DIFICULDADES DO CLIENTE

SOLUES POSSIVEIS

Tem de levantar a cabea ou elevar as lentes para


poder ler.

Rectificar o ajustamento, elevando a armao.


Aumentar a potncia para VL ou para VP.
Montar novas lentes mais elevadas.

Tem de baixar as lentes ou a cabea


para ver melhor ao longe.

Rectificar o ajustamento, baixando a armao.


Reduzir a potncia para VL ou para VP.
Montar novas lentes mais baixas.

Tem de inclinar a cabea para ver nitidamente.

Rectificar o ajustamento.
Rectificar a centragem.
Verificar o astigmatismo.

Tem um campo de viso de perto muito reduzido.


Sente fadiga aps trabalho prolongado em viso
de perto.

Diminuir a adio.
Diminuir a adio e aumentar a potncia para VL.
Verificar o astigmatismo.
Rectificar o ajustamento, elevando a armao.
Rectificar a centragem: montar as lentes mais elevadas.

A viso lateral no ntida.

28

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Verificar o equilbrio entre OD e OE.


Reduzir a potncia para VL.
Diminuir a adio.
Verificar a distncia pupilar para VL e rectificar a centragem.
Verificar a inclinao da armao.
Verificar o ajustamento e a inclinao da armao.

7 QUADRO DE QUESTES A EXPLORAR


O presente quadro relaciona as dificuldades mais frequentemente sentidas pelos pacientes com as caractersticas e parmetros eventualmente postos em causa.
CAUSAS MAIS FREQUENTES NORMALMENTE ENCONTRADAS

DIFICULDADES DO CLIENTE

V a dobrar ao longe ou ao perto,


ou em ambos os casos.

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SOLUES POSSIVEIS
Verificar a distncia pupilar para VL e para VP e a
altura de montagem, para verificar a centragem.
Verificar as potncias para VL e para VP, o astigmatismo e o equilbrio entre OD e OE.
Verificar o ajustamento e a inclinao da armao.
Comparar com a anterior correco ptica.

V as fontes luminosas desdobradas.

Fazer novas lentes com tratamento AR.


Verificar o astigmatismo.

V as linhas deformadas.

Verificar o astigmatismo.
Reduzir a adio.
Verificar a distncia pupilar para VL e para VP e a
altura de montagem, para verificar a centragem.
Rectificar o ajustamento, elevando a armao ou
montar novas lentes mais elevadas.

Sente ardor ou comicho nos olhos,


sente fadiga ocular.

Verificar a distncia pupilar para VP e a altura de


montagem, para verificar a centragem.
Verificar as potncias para VL e para VP, o astigmatismo e o equilbrio entre OD e OE.
Comparar com a anterior correco ptica.
Fazer novas lentes com tratamento AR.

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www.varilux-university.org

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