APUNTES DE CLASE

UNIDAD 1
Sistemas de salud Comparados. Licenciatura en Administracin de la Salud. UDA.

Historia natural de la enfermedad

La enfermedad, cualquiera que se presente en el hombre es el resultado de un proceso dinmico, donde
interviene diferentes elementos ambientales y caractersticas propias del hombre, las cuales entran en
interaccin dando como resultado una ruptura del equilibrio llamado homeostasis. No existen lmites
precisos entre la salud y la enfermedad; debido a que ciertos eventos fisiolgicos o patolgicos suceden
silenciosamente durante periodos de latencia.
Durante los cuales el ser humano aparentemente esta sano. Los perodos de la historia natural se dividen
en:
a. Periodo prepatognico de la enfermedad:
En esta etapa la enfermedad an no se ha desarrollado como tal (etapa de susceptibilidad), pero el hombre
como ente social comienza a formar parte de la historia, al interrelacionarse con el medio ambiente que lo
rodea y con los agentes fsicos, qumicos, biolgicos, sociales o psicolgicos presentes en su circunstancia
ambiental, observndose la interaccin de tres elementos importantes en este perodo de la enfermedad:
el husped, el agente y el medio ambiente; el agente puede ser animado o inanimado. El proceso de saludenfermedad en el hombre depende de las caractersticas de estos tres elementos y tiene su origen en un
periodo de tiempo anterior a la inclusin del propio organismo.
b. Perodo patognico de la enfermedad:
Si todas las circunstancias y caractersticas anteriores coinciden en un husped susceptible y en un
momento determinado del tiempo, rompen el equilibrio ecolgico y el husped es afectado directamente,
inicindose el perodo patognico; as mismo se inicia la etapa de la enfermedad subclnica o pre
sintomtica.
Esta fase inicial transcurre entre el momento del estmulo y la aparicin de los signos y sntomas, conocida
como perodo de incubacin en las enfermedades transmisibles y, como perodo de latencia en las
enfermedades crnicas (tanto fsicas como mentales). Cuando el agente ha producido suficientes cambios
anatmicos y funcionales, sus manifestaciones son reconocibles por el propio husped (sntomas) y por un
observador (signos). La presencia del primer sntoma o signo inicia la etapa de enfermedad clnica. Todo
este proceso puede llegar a concluir con: las remisiones y exarcebaciones, resoluciones espontneas o
evolucionar hacia la muerte; esto va a depender del tipo de enfermedad, las caractersticas del husped, la
atencin mdica, las condiciones socioculturales y el nivel de conocimiento sobre la historia natural de la
enfermedad.

Sistemas de salud Comparados. Licenciatura en Administracin de la Salud. UDA.