UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

CARRERA DE OBSTETICIA

CATEDRA DE CLINICA OBSTETRICA

ANEMIA EN EL EMBARAZO

NOMBRE: JESSICA PORRAS

QUINTO SEMESTRE PARALELO B

ANEMIA
OBJETIVO:
Conocer la prevencin, diagnstico, evaluacin y tratamiento de la anemia en el embarazo que
contribuya en forma temprana a disminuir la morbimortalidad materna que se producen por esta
patologa.

Definir anemia segn el trimestre del embarazo

Conocer las conveniencias de las diferentes rutas de administracin del hierro

DEFINICION
La Anemia es una enfermedad de la sangre provocada por una alteracin en sus componentes,
disminucin de la masa eritrocitaria o glbulos rojos que lleva a una baja concentracin de la
hemoglobina.
ANEMIA EN EL EMBARAZO
Hemoglobina (Hb) con valores menores a 11 g/dL (Hcto < 33%) en el primer y tercer trimestre, o
hemoglobina (Hb) con valores menores <10,5 g/L (Hcto < 32%) en el segundo trimestre.
La anemia es comn durante el embarazo, porque la mujer necesita tener suficiente glbulos rojos
para transportar oxgeno de su cuerpo a su beb. Por lo tanto, es importante prevenir la anemia
antes, durante y despus del embarazo.
ANEMIA POSPARTO
Hemoglobina (Hb) con valor < 10 g/dL
ANEMIA EN MUJERES NO EMBARAZADAS
Hemoglobina (Hb) con valor < 12 g/dL o Hcto < 36%
CLASIFICACION DE ANEMIA EN EL EMBARAZO
Segn la causa
Anemia absoluta.- Es una verdadera disminucin en el contaje de eritrocitos y tiene importancia
perinatal. Involucra un aumento de la destruccin del eritrocito, disminucin del volumen
corpuscular o disminucin de la produccin de eritrocitos.

Anemia relativa.- Es un evento fisiolgico que ocurre durante el embarazo normal, no hay
verdadera reduccin de la masa celular.
Segn la severidad clnica
Anemia severa.- hemoglobina < 7,0 g/dL
Anemia moderada.- hemoglobina 7,1 10,0 g/dL
Anemia leve.- hemoglobina 10,1- 10,9 g/dL
Segn la morfologa celular
Anemia microctica (VCM < 80 fl):

Anemia por deficiencia de hierro

Hemoglobinopatas: talasemias
Anemia secundaria a enfermedad crnica
Anemia sideroblstica

Anemia normoctica (VCM 80 -100 fl):

Anemias hemolticas
Aplasia medular - Invasin medular
Anemia secundaria a enfermedad crnica
Sangrado agudo

Anemia macroctica (VCM > 100 fl):

Hematolgicas:
o Anemias megaloblsticas: es un tipo de anemia en donde existe una disminucin de
la sntesis del ADN con detencin de la maduracin que compromete las tres lneas
o

celulares de la mdula sea (glbulos rojos, glbulos blancos y plaquetas).

Anemias aplsicas: es un trastorno de la sangre poco comn pero grave. Si la tiene,
su mdula sea no produce suficientes clulas sanguneas nuevas. Las causas

incluyen: Sustancias txicas, como pesticidas, arsnico y benceno.

o Anemias hemolticas
o Sndromes mielodisplsicos
No hematolgicas
o Abuso en el consumo de alcohol
o Hepatopatas crnicas
o Hipotiroidismo
o Hipoxia crnica

DIAGNOSTICO
Se debe determinar nivel de Hb en sangre para deteccin de anemia (Hb <11g/dL) a toda mujer
embarazada al comienzo de la gestacin y a las 28 semanas. Esto dara suficiente tiempo para tratar
la anemia si es detectada.
Se debe solicitar siempre una biometra sangunea completa en la semana 28.
El nivel de ferritina srica es el parmetro ms til y de fcil acceso para evaluar la deficiencia de
hierro.
TRATAMIENTO
Determinar si es anemia ferropnica o tiene causas subyacentes. Recomendacin diettica general
como: Hgado, Carnes rojas, Carnes de ave (pollo, pavo, pato), Huevos, Frutas ricas en vitamina C.
Hb normal: Hierro profilctico, una tableta de 60mg una al dia, Durante todo el embarazo, la
suplementacin con hierro ms cido flico debera inicial, lo ms temprano posible.
Anemia leve: Hierro teraputico oral
Anemia moderada a severa: Hierro teraputico parenteral
La concentracin de hemoglobina debe aumentar en aproximadamente 2 g/L durante tres a cuatro
semanas. Sin embargo, el grado de aumento en Hb que se puede lograr con suplementos de hierro
depender del estado de la Hb y el hierro en el inicio de la suplementacin, prdidas en curso,
absorcin de hierro y otras factores que contribuyen a la anemia, como otras deficiencias de
micronutrientes, infecciones y la insuficiencia renal.
PALABRAS CLAVES
Eritrocitos.- Tambin llamados glbulos rojos o hemates, son los elementos formes ms
numerosos de la sangre, que contienen hemoglobina.
Hemoglobina.- es una protena que se encuentra en el interior de los glbulos rojos de la sangre y
que es la responsable de su color rojo.
Volumen corpuscular medio.- El volumen corpuscular medio es un parmetro usado en el estudio
de la sangre (Biometra Hemtica). Es la media del volumen individual de los eritrocitos (glbulos
rojos).

Talasemia.- es un tipo de anemia del grupo de anemias hereditarias, en el que existe disminucin de
la sntesis de una o ms de las cadenas polipeptdicas de la hemoglobina.
Anemia sideroblastica.- es un trastorno en el que la mdula sea produce sideroblastos anillados
en vez de glbulos rojos sanos. Puede deberse a una alteracin gentica o ser una consecuencia
indirecta del sndrome mielodisplsico.
Sndromes mielodisplsicos.- son un grupo de cnceres en los que clulas sanguneas inmaduras
en la mdula sea no maduran o se convierten en clulas sanguneas sanas.
ARGUMENTOS:
La anemia es una de las complicaciones ms frecuentes durante el embarazo (la sufren
hasta en el 95% de las mujeres embarazadas) y es causada por un descenso del hierro por
debajo de los valores normales
El mejor tratamiento de la anemia durante el embarazo es prevenir su aparicin con una
dieta variada y equilibrada, que incluya alimentos ricos en hierro y en vitaminas cuyas
carencias provocan el desarrollo de la anemia.
La anemia puede provocar cansancio y fatiga, as como palidez y taquicardia. Todo esto es
debido a que al haber menos glbulos rojos que puedan transportar oxgeno por la sangre, el
corazn debe trabajar ms aumentando la frecuencia cardaca.
BIBLIOGRAFIA

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