INTRODUCCION

El sistema endocrino est formado por todos aquellos rganos que se encargan
de producir y secretar sustancias, denominadas hormonas, hacia al torrente
sanguneo; con la finalidad de actuar como mensajeros, de forma que se regulen
las actividades de diferentes partes del organismo.
Los rganos principales del sistema endocrino son: el hipotlamo, la hipfisis, la
glndula tiroides, las paratiroides, los islotes del pncreas, las glndulas
suprarrenales, las gnadas (testculos y ovarios) y la placenta que acta durante
el embarazo como una glndula de este grupo adems de cumplir con
sus funciones especficas.
El hipotlamo es la glndula que, a travs de hormonas, estimula a la hipfisis
para que secrete hormonas y pueda estimular otras glndulas o inhibirlas. Esta
glndula es conocida como "glndula principal" ya que como se explica
anteriormente, regula el funcionamiento de varias glndulas endocrinas.
La hipfisis controla su secrecin a travs de un mecanismo llamado
"retroalimentacin" en donde los valores en la sangre de otras hormonas indican a
esta glndula si debe aumentar o disminuir su produccin.
Hay otras glndulas que su produccin de hormonas no dependen de la hipfisis
sino que responden de forma directa o indirecta a las concentraciones de
sustancias en la sangre, como son: los islotes del pncreas, las glndulas
paratiroides y la secrecin de la mdula suprarrenal que responde a la
estimulacin del sistema nervioso parasimptico.
EL SISTEMA ENDOCRINO
El funcionamiento de los seres humanos requiere la existencia de un sistema
nervioso encargado de captar los estmulos, conducirlos e integrarlos en la unidad
en la unidad fisiolgica del animal.
Para lograr esta unidad de funcin se necesita tambin la cooperacin del sistema
endocrino. Tanto el sistema hormonal como el nervioso utilizan como primer
mensajero un compuesto qumico; en el primer caso es una hormona y en el
segundo un neurotransmisor sinptico.
1. HORMONAS:
Las hormonas, en su defecto, son sustancias liberadas por una glndula u rgano
que tienen como finalidad regular las actividades de la clula en otras zonas del
organismo. Luego de ser liberadas en el medio interno, actan en l provocado
una respuesta fisiolgica a cierta distancia de donde fueron segregadas.
Para que las hormonas provoquen una respuesta fisiolgica, se unen a unos
receptores que se encuentran en la superficie o dentro de las clulas, a las cuales
se les denominan clulas blanco o dianas.
Las hormonas, segn su composicin bioqumica y mecanismo de accin, se
clasifican en:

Proteicas: las cuales estn compuestas por cadenas de aminocidos y

derivan de la hipfisis, paratiroides y pncreas. Por su composicin bioqumica,
sus receptores se encuentran en la membrana donde comienza a producirse una
serie de reacciones que dan lugar a unos productos bioqumicos que actan como
segundo mensajeros.

Esteroideas: son derivadas del colesterol y por ende, pueden atravesar

la clula y unirse con su receptor que se encuentra en el citoplasma de la clula
blanco o diana. Este tipo de hormona es secretado por la corteza suprarrenal y las
gnadas.

Aminas: las cuales son secretadas por la glndula tiroides y de la mdula

suprarrenal, y su receptor se encuentra en el ncleo de la clula.
2. GLNDULAS
Son rganos cuya funcin es la de fabricar productos especiales expensas de
los materiales de la sangre. Segn su funcin se dividen en:

Glndulas endocrinas: son aquellas que producen mensajeros qumicos

llamados hormonas que ayudan a controlar como a regular partes, sistemas,
aparatos y hasta rganos individuales del cuerpo. Los rganos endocrinos tambin
se denominan glndulas sin conducto o glndulas endocrinas, debido a que sus
secreciones se liberan directamente en el torrente sanguneo.
Estas glndulas forman el sistema endocrino que no tiene una localizacin
anatmica nica, sino que est disperso en todo el organismo en glndulas
endocrinas y en clulas asociadas al tubo digestivo.

Glndulas exocrinas: Se refiere a las que no poseen mensajeros qumicos

sino que estos envan sus secreciones por conductos o tubos -que son receptores
especficos- como por ejemplo los lagrimales, axilas o tejidos cutneos.

Glndulas holocrinas: son aquellas donde los productos de secrecin se

acumulan en los cuerpos de las clulas, luego las clulas mueren y son
excretadas como la secrecin de la glndula. Constantemente se forman nuevas
clulas para reponer alas perdidas. Las glndulas sebceas pertenecen a este
grupo.

Glndulas epocrinas: Sus secreciones se renen en los extremos de las

clulas glandulares. Luego estos extremos de las clulas se desprenden para
formar la secrecin. El ncleo y el citoplasma restante se regeneran luego en un
corto perodo de recuperacin. Las glndulas mamarias pertenecen a este grupo.

Glndulas unicelulares: las glndulas unicelulares estn representadas por

clulas mucosas o coliformes que se encuentran en el epitelio de recubrimiento de

los sistemas digestivos, respiratorio y urogenital. La forma de las clulas mucosas

es como una copa y de ah el nombre de clulas caliciformes. El extremo interno o
basal es delgado y contiene el ncleo. Una clula caliciforme puede verter su
contenido poco a poco y retener su forma, o vaciarse rpidamente y colapsarse.
Otra vez se llena y se repite el ciclo. Peridicamente estas clulas mueren y son
remplazadas.

Glndulas multicelulares: las glndulas multicelulares presentan formas

variadas. Las ms simples tienen forma de platos aplanados de clulas secretoras
o son grupos de clulas secretoras que constituyen un pequeo hueco dentro del
epitelio y secretan a travs de una abertura comn.
Las glndulas que componen el sistema endocrino del cuerpo humano son:

La Hipfisis. Es una glndula que tiene forma de pera y se encuentra en

una estructura sea llamada "silla turca", localizada debajo del cerebro. Esta
glndula es la encargada de producir muchas hormonas que controlan a la
mayora de las glndulas endocrinas del organismo, recibiendo el nombre de
"hormona principal".
La hipfisis es controlada a su vez por el hipotlamo, que es una regin que se
encuentra por encima de la hipfisis. La misma est formada por dos lbulos: el
anterior (adenohipfisis) que es controlada por el hipotlamo mediante la
segregacin de sustancias parecidas a las hormonas, que llegan hasta los vasos
sanguneos que conectan a las dos zonas; y el lbulo posterior (neurohipfisis)
que igualmente es controlado por el hipotlamo mediante impulsos nerviosos.
El lbulo anterior o adenohipfisis produce hormonas que estimulan la funcin de
otras glndulas endocrinas, por ejemplo, la adrenocorticotropina, hormona
adrenocorticotropa o ACTH, que estimula la corteza suprarrenal; la hormona
estimulante de la glndula tiroides o tirotropina (TSH) que controla el tiroides; la
hormona estimulante de los folculos o foliculoestimulante (FSH) y la
hormona luteinizante (LH), que estimulan las glndulas sexuales;
la prolactina, que, al igual que otras hormonas especiales, influye en la produccin
de leche por las glndulas mamarias; la hormona somatotropa (STH), que
mantiene en actividad el cuerpo lteo y estimula la produccin de leche en la
mujer; tambin acta en la produccin de la hormona del crecimiento
o somatotropina, que favorece el desarrollo de los tejidos del organismo, en
particular la matriz seay el msculo; y una hormona denominada estimuladora de
los melanocitos, que estimula la sntesis de melanina en las clulas pigmentadas o
melanocitos.
El lbulo posterior de la hipfisis o neurohipfisis, secreta las
hormonas oxitocina y antidiurtica, ambas secretadas por el hipotlamo y
almacenadas en la hipfisis. La primera se encarga de las contracciones uterinas
durante el parto y estimula la expulsin de leche de las mamas; y la segunda
controla el agua excretada por los riones y ayuda a mantener la presin arterial
elevada.

Tiroides. Es una glndula que se encuentra por debajo del cartlago tiroides,
tiene forma de mariposa y ambos lbulos estn unidos por una estructura llamada
istmo. Esta glndula secreta las hormonas tiroxina y la Triyodotironina que influyen
en la maduracin y el desarrollo de los tejidos, en la produccin de energa y
de calor, en el metabolismo (transformacin) de nutrientes, en las funciones
mentales, cardacas, respiratorias, sexuales y reproductivas4. Tambin secreta
una hormona denominada calcitonina, que disminuye los niveles de calcio en la
sangre e inhibe su reabsorcin sea.

Paratiroides. Son dos pares de glndulas que se encuentran al lado de los

lbulos del tiroides y su funcin consiste en regula los niveles sanguneos de
calcio y fsforo y estimula la reabsorcin de hueso.

Pncreas. Es un rgano que cumple con funciones exocrinas, ya que

secreta enzimas hacia al duodeno en el proceso digestivo; y funciones endocrinas
porque libera insulina y glucagn. Ambas provienen especficamente de los islotes
del pncreas o islotes de Langerhans de las clulas y . La primera acta sobre
el metabolismo de los hidratos de carbono, protenas y grasas, aumentando la
tasa de utilizacin de laglucosa y favoreciendo la formacin de protenas y
el almacenamiento de grasas; y el segundo aumenta de forma transitoria los
niveles de azcar en la sangre mediante la liberacin de glucosa procedente del
hgado.

Suprarrenales. Cada una de estas glndulas est formada por una zona
interna denominada mdula y una zona externa que recibe el nombre
de corteza. Ambas se localizan sobre los riones. La mdula suprarrenal
produce adrenalina, llamada tambin epinefrina, y noradrenalina, que afecta a un
gran nmero de funciones del organismo. Estas sustancias estimulan la actividad
del corazn, aumentan la tensin arterial, y actan sobre la contraccin y
dilatacin de los vasos sanguneos y la musculatura. La adrenalina eleva los
niveles de glucosa en sangre (glucemia). Todas estas acciones ayudan al
organismo a enfrentarse a situaciones de urgencia de forma ms eficaz. La
corteza suprarrenal elabora un grupo de hormonas
denominadas glucocorticoides, que incluyen la corticosterona y el cortisol, y
los mineralocorticoides, que incluyen laaldosterona y otras sustancias hormonales
esenciales para el mantenimiento de la vida y la adaptacin al estrs. Las
secreciones suprarrenales regulan el equilibrio de agua y sal del organismo,
influyen sobre la tensin arterial, actan sobre el sistema linftico, influyen sobre
los mecanismos del sistema inmunolgico y regulan el metabolismo de los
glcidos y de las protenas. Adems, las glndulas suprarrenales tambin
producen pequeas cantidades de hormonas masculinas y femeninas.

Gnadas. Se refiere a los testculos y ovarios o glndulas sexuales como se

les conoce comnmente.

Especficamente, los ovarios son los rganos de la reproduccin femenina

Son estructuras pares con forma de almendra situadas a ambos lados del tero.
Los folculos ovricos producen vulos, o huevos, y tambin segregan un grupo de
hormonas denominadas estrgenos, necesarias para el desarrollo de los rganos
reproductores y de las caractersticas sexuales secundarias, como distribucin de
la grasa, amplitud de la pelvis, crecimiento de las mamas y vello pbico y axilar.
Otra hormona segregada por los ovarios es la progesterona que ejerce su accin
principal sobre la mucosa uterina en el mantenimiento del embarazo. Tambin
acta junto a los estrgenos favoreciendo el crecimiento y la elasticidad de la
vagina. Los ovarios tambin elaboran una hormona llamada relaxina, que acta
sobre los ligamentos de la pelvis y el cuello del tero y provoca su relajacin
durante el parto, facilitando de esta forma el alumbramiento.

Por otra parte, los testculos son cuerpos ovoideos pares que se encuentran
suspendidos en el escroto. Las clulas de Leydig de los testculos producen una o
ms hormonas masculinas, denominadas andrgenos. La ms importante es
la testosterona, que estimula el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios,
influye sobre el crecimiento de la prstata y vesculas seminales, y estimula la
actividad secretora de estas estructuras. Los testculos tambin contienen clulas
que producen gametos masculinos o espermatozoides
http://www.monografias.com/trabajos16/sistema-endocrino/sistemaendocrino.shtml
MODIFICACIONES EN EL SISTEMA ENDOCRINO DE UNA GESTANTE

Si se produce el embarazo, la secrecin placentaria de gonadotropinas,

progesterona y estrgenos mantiene el cuerpo lteo y la mucosa uterina, y
prepara las mamas para la produccin de leche o lactancia. La secrecin de
estrgenos y progesterona es elevada durante el embarazo y alcanza su nivel
mximo justo antes del nacimiento. La lactancia se produce poco despus del
parto, presumiblemente como resultado de los cambios en el equilibrio hormonal
tras la separacin de la placenta.

Implantacin.
Se conocen algunos factores endocrinos que al actuar sobre el organismo
materno permiten que ocurra la implantacin. El endometrio no admite la
implantacin si no ha sido antes adaptado por la accin hormonal.
La progesterona es la encargada de las modificaciones que debe sufrir el
endometrio para que pierda su resistencia a la implantacin. La accin de los
estrgenos sobre el tejido preparado por la progesterona estimula la produccin

de enzimas que ejercen su accin sobre el blastocisto y provocan la lisis de la

zona pelcida, lo que permite que el huevo fecundado se adhiera a la mucosa
uterina.
La progesterona y los estrgenos regulan tambin tanto la velocidad de
paso del huevo por la trompa tubrica como la secrecin de mucina tubrica. Esto
es importante ya que si el huevo llega con excesiva rapidez puede encontrarse el
tero sin preparar para la implantacin y si llega excesivamente lento puede llegar
demasiado tarde para la misma.

Placenta.
La placenta es el asiento principal del intercambio nutricional y gaseoso
entre la madre y el feto. Sus funciones principales son: proteccin, nutricin,
respiracin, excrecin y produccin hormonal. La sntesis de de hormonas por la
placenta en el primer ciclo del embarazo es la causante de las conocidas nauseas
matutinas. Es un rgano fetomaterno que posee dos componentes fundamentales:

Una porcin fetal que se desarrolla a partir del saco corinico.

Una porcin materna que deriva del endometrio.

Nosotros vamos a centrarnos en la placenta como rgano endocrino. El

sincitiotrofoblasto de la placenta sintetiza hormonas protenicas y esteroideas a
partir de los precursores derivados del feto, de la madre o de ambos.

Hormonas protenicas

Hormonas esteroideas

Gonadotropina corinica humana

(hCG)
Progesterona
Somatotropina corinica humana
Tirotropina corinica humana
Corticotropina corinica humana

Gonadotropina corinica humana (hCG).

Estrgenos

Fue descrita por primera vez en la orina de las mujeres embarazadas. La

secreta el sincitiotrofoblasto durante la segunda semana. Entre sus funciones
biolgicas se encuentran:

Actividad luteotrfica: mantiene el cuerpo lteo hasta que la placenta

adquiere capacidad suficiente para la sntesis de esteroides, impidiendo
que aparezca la menstruacin, lo que hace que sea la responsable del
test de embarazo positivo.
Estimulacin de esteroidognesis: produce progesterona hasta que pasa
a ser control de la hipfisis fetal.
Feed back positivo sobre la suprarrenal fetal: produccin de
dehidroepiandrosterona-sulfato (DHEA-S).
Estmulo de la aromatizacin de las esteroides en la placenta: el estriol
estimula la formacin de HCG, con lo que se mantiene el feed-back
positivo en la produccin de estrgenos placentarios.

Desde el punto de vista clnico cabe decir que es un marcador especfico

para el seguimiento de la evolucin de la enfermedad trofoblstica.
Su concentracin aumenta al mximo en la octava semana y luego
disminuye. Se elimina por la orina.

Somatotropina corinica humana.

Tambin llamada lactgeno placentario humano. Se produce en el
sincitiotrofoblasto. Sus niveles en sangre materna se pueden detectar desde la
sexta semana de gestacin, alcanzando valores mximos entre las semanas 36 y
40. Se elimina por la orina.
Existe una correlacin entre el peso fetal y placentario y los niveles de esta
hormona ya que se ha visto que en las gestaciones mltiples los niveles son ms
elevados.
Sus acciones biolgicas ms significativas son:

Movilizacin de grasas: convierte las grasas en cidos grasos libres que

atraviesan la placenta ms fcilmente hacia el feto. El aumento de
cidos grasos libres intracelulares en el tejido adiposo de la madre hace
que aumente la disponibilidad de glucosa hacia el feto.
Accin contrainsular: junto con los estrgenos y la progesterona
interfiere en la accin de la insulina materna de introducir la glucosa
dentro de la clula.
Accin somatotrpica y prolactnica: inferior a las desarrolladas por las
hormonas hipofisiarias.

Tirotropina corinica humana.

Actividad similar a la de la TSH hipofisaria, aunque en menor grado.

Corticotropina corinica humana.

ACTH placentario. Parece ser la responsable de la secrecin de cortisol.

Progesterona.
La placenta forma progesterona a partir del colesterol o de la pregnenolona
maternos. Se puede obtener en todas las fases de gestacin, lo que revela su
carcter esencial para el sostenimiento del embarazo.
Comienza a producirse en el cuerpo lteo hasta cerca de la semana 12,
despus es la placenta la principal fuente de progesterona.
Sus acciones biolgicas ms importantes son:
-

Proteccin del embarazo.

Precursor de corticoides fetales.
Facilitar la sedacin de la musculatura uterina.
Colabora en el mecanismo de la puesta en marcha del parto.
Concede al lugar de la implantacin de la placenta con el tero, una
cierta inmunidad por supresin de la respuesta materna.

Estrgenos.
La sntesis de realiza a partir de la pregnenolona placentaria que pasa al
feto y all, en la suprarrenal, es transformada en DHEA-S. Este vuelva a la
placenta, donde previa sulfatacin se transforma en DHEA libre, el cual se
convierte en androstendiona y testosterona, que son convertidos en la placenta en
estrona y estradiol.
Por otra parte, la sntesis del estriol, el estrgeno ms importante de la
gestacin, se realiza de forma que se lleva a cabo la hidroxilacion del DHEA-S en
el hgado fetal. sta vuelve a la placenta y por accin de la sulfatasa se transforma
en DHEA libre y a partir de ah se forma el estriol.
Las concentraciones de estriol durante el embarazo aumentan
progresivamente hasta la semana 40, para luego empezar a disminuir lentamente.
La funcin principal del estriol es el estmulo que producen las
prostaglandinas que por su efecto vasodilatador del msculo liso arteriolar
favorecen el flujo uteroplacentario. La valoracin del estriol durante el embarazo
se utiliza como indicador de la funcin placentaria y, por tanto, del bienestar fetal.

Cambios endocrinos en la madre.

Signos y sntomas de embarazo:
1 Ausencia de menstruacin: cuidado porque puede haber una metrorragia
(debido a la implantacin del embrin en el tero ) y creernos que es
menstruacin y pasamos por alto el embarazo.
2 Nuseas ( con o sin vmito ): se producen por la maana y en el primer
trimestre

Diagnstico de embarazo:
En el mercado disponemos de varios dispositivos cuyo mecanismo
fundamental es la deteccin en orina de HCG. Se puede detectar esta hormona a
partir del da 6 post-concepcin ya que hasta ese momento, el sincitiotrofoblasto
no produce HCG. Cuando el resultado es positivo se vern 2 lneas rosas. Para la
confirmacin del diagnstico es necesario acudir al mdico para hacer los
respectivos anlisis porque lo anterior explicado tiene falsos positivos.
Estos test caseros tienen su antecesor en la prueba de la rana, en la cual si
la orina de la mujer tena HCG sta haca salir al exterior los espermatozoides.

Diagnstico de certeza de embarazo:

Como la LH es muy parecida a la HCG el embarazo ser verdadero cuando
tengamos la constancia de que hay feto escuchando sus latidos, mediante la
monitorizacin, radiografa, etc.

Cambios fisiolgicos durante el embarazo:

1 Pigmentacin de la lnea alba
2 Cloasma ( pigmentacin en la cara)
3 Piel pegajosa,sobre todo en manos
4 Aumento del volumen sanguneo
5 Aumento de la resistencia perifrica
6 Aumento de la tensin arterial
7 Aumento del tamao del corazn
8 Incontinencia urinaria
9 Hambre y antojos
10 Aumento de tamao de las mamas

Factores hormonales en el embarazo:

HCG Impide que el vulo fecundado se desprenda. Su mximo de
secrecin coincide con las 10-12 semanas de gestacin, despus
desciende para alcanzar su nivel normal hacia las 16 y 20 semanas. Esta
hormona hace que el cuerpo lteo no involucione al final del ciclo porque
hace que secrete todava ms hormonas el cuerpo lteo como estrgenos,
progesterona y hormonas sexuales. Estas hormonas impiden la

menstruacin y hacen que el endometrio siga creciendo y acumulando

grandes cantidades de nutrientes. Bajo la influencia de la hormona el
cuerpo lteo crece y alcanza el doble de su tamao pero involuciona entre
la 13 y 17 semana de gestacin.
ESTRGENOS Tienen varios efectos:
o Aumento del tamao del tero
o Aumento del tamao de las mamas
o Aumento del tamao de los genitales externos
o Relajacin de ligamentos plvicos
o Snfisis del pubis ms elstica
PROGESTERONA Se aumenta su secrecin 10 veces en el embarazo.
Sus efectos:
o Desarrollo de las clulas deciduales del endometrio para nutrir al
embrin
o Reduce la contractilidad del tero grvido impidiendo las
contracciones uterinas capaces de causar el aborto
o Aumenta las secreciones de la trompa de Falopio y del tero
proporcionando las sustancias nutritivas que se necesitan para el
desarrollo de la mrula y el blastocisto.Incluso podra afectar a la
escisin celular en las primeras fases del desarrollo embrionario
o Prepara la mama para la lactancia
SOMATOTROPINA CORINICA HUMANA:
o Ayuda al desarrollo de las mamas para la lactancia
o Almacenamiento de protenas ( se parece a la GH)
o Disminuye la sensibilidad a la insulina y la utilizacin de la glucosa
por la madre,as hay ms glucosa disponible para el feto
o Liberacin de cidos grasos a partir de la grasa de la madre
ACTH, TIROTROPINA Y PROLACTINA Aumenta su secrecin
ALDOSTERONA Se produce el doble por lo que se reabsorbe mucho
sodio, lo que hace retener agua y producirse a veces hipertensin
TIROXINA Producida por la HCG y la tirotropina corinica humana. Se
aumenta el tamao del tiroides
PTH Aumenta de tamao en el embarazo la paratiroides. Se produce una
reabsorcin del calcio lo que permite mantener en la normalidad las
concentraciones de in calcio en los lquidos extracelulares cuando el feto
sustrae calcio. Esta secrecin se intensifica tras el parto para la lactancia.
RELAXINA Secretada por el cuerpo lteo y la placenta. Produce la
relajacin de ligamentos plvicos y ablanda el cuello uterino, facilitando el
parto.

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