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Garanta de seguridad clnica en la

identicacin correcta de pacientes
PEDRO MUOZ SNCHEZ1, M MAR RUESTES SAIZ2, JOS M MORALES MARTN3, M LUZ
UZ
Z
MNDEZ POZO4, CONCEPCIN QUINTANA TEJADA5,
1,2,3,4,5Enfermeras/os

Unidad Gestin Clnica Cuidados Crticos y Urgencias. rea Sanitaria Norte de

Mlaga. Hospital Antequera.

Correspondencia:
mail: pedromusan@msn.com
Fecha de recepcin: 12/09/2010
Fecha de aceptacin: 07/09/2010

Guarantee of clinical safety in the receipt, reception and patients' classification

RESUMEN

La identicacin inadecuada de los pacientes es una

causa importante de los problemas y complicaciones
asociados a errores en la prctica sanitaria. Los problemas
de identicacin se asocian con frecuencia a
complicaciones producidas por errores en la administracin
de medicamentos, transfusiones, pruebas diagnosticas, etc.
Existen datos estadsticos que nos indican que una
correcta identicacin del paciente conlleva a una
disminucin notable de los errores en la praxis sanitaria.
Existen, por tanto, razones de peso para asumir que la
identicacin adecuada de los pacientes en los centros
sanitarios, es un desafo que se debe asumir y superar de la
forma ms satisfactoria posible.
En la Unidad Clnica de Urgencias del rea Sanitaria
Norte de Mlaga se propuso un anlisis sobre el protocolo
de Recepcin, Acogida y Clasicacin de pacientes con el
objetivo de valorar el grado de seguridad que se les
ofertaba a los mismos. Para ello, se realiz un muestreo
aleatorio sin reemplazo, entre los profesionales de
enfermera que realizan el proceso de recepcin, acogida y
clasicacin de pacientes en la unidad.
Entre los resultados podemos destacar que la
seguridad del paciente, est garantizada por una praxis
sanitaria correcta, que un alto porcentaje de los
profesionales realizan su trabajo segn el protocolo de la
unidad y que la mayora estn satisfechos con el sistema
actual. Pese a ello, existen dicultades tcnicas que

requieren de nuestra atencin para evitar

it errores que
puedan afectar a la seguridad de los pacientes.
Como conclusin podemos decir que es necesaria
una importante labor de educacin sanitaria a los pacientes
para que respeten las normas de identicacin, as como
informar a los profesionales sanitarios de la necesidad de
realizar registros escritos de nuestra actividad
(identicacin de alergias). Igualmente, nuestra unidad
analiza la posibilidad de estudiar una posible alternativa a
la pegatina con datos de liacin por un diseo tipo
pulsera, con el objetivo de que los pacientes no se los
retiren.
PALABRAS CLAVE

Triaje, identicacin, seguridad.

ABSTRACT

The inadequate identication of the patients is an

important reason of the problems and complications
associated with mistakes in the sanitary assistance. The
problems of identication associate often to complications
produced by mistakes in the administration of medicines,
transfusions, tests you diagnose, etc.
There exists statistical information that indicate us that
a correct identication of the patient carries to a notable
decrease of the mistakes in the sanitary practice.
Reasons of weight exist, therefore, to assume that the
suitable identication of the patients in the sanitary centers,

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ALES

PGINA

CAMBIAR FORMA IDENTIFICACIN PACIENTE

PACIENT

SI
80%
NO
20%

27

Existe un
importante grupo
de profesionales
que ven de forma
positiva cambiar
el sistema de
pegatina en la
ropa del paciente,
por un sistema
tipo pulsera

Grco 1. Conservar
var sistema

is a challenge that must take up ofce and overcome of

the as satisfactory as possible form.
In the Clinical Unit of Urgencies of the Sanitary
Area North of Malaga, one proposed an analysis on the
protocol of Receipt, Reception and patients'
Classication, with the aim(lens) to value the safety degree
that was offered them to the patients, for it, I realize a
random sampling without replacement, between the
nursing professionals who full the triaje in the unit.
Between the results we can emphasize that the
security of the patient, this guaranteed by a sanitary
correct practice, that a high percentage of the
professionals realize them work according to the protocol
of the unit and that they are satised the majority by the
current system. In spite of it, there exist technical
difculties that they need of our attention to avoid
mistakes that could concern the security of the patients.
Since conclusion we can say, that there is necessary
an important labor of sanitary education to the patients in
order that they respect the procedure of identication, as
well as inform the sanitary professionals of the need to
realize written records of our activity (identication of
allergies). Equally, our unit analyzes the possibility of
studying a possible alternative to the sticker with
information of liation for a design type bracelet, with the
aim that the patients do not withdraw them from him.
KEYWORDS

Triaje, identication, security.

INTRODUCCIN

La seguridad del paciente, ha adquirido una gran

importancia en los ltimos aos, como expresin de una
atencin sanitaria de calidad, siendo objeto de deseo tanto
de pacientes (1) como de profesionales sanitarios (2) cuyo
objetivo no es otro que prestar una asistencia sanitaria
segura, efectiva y eciente.
La principal razn para este inters se encuentra en el
aumento de la complejidad de los pacientes que se tratan
y la complejidad de los sistemas sanitarios. Todo esto,
conlleva que los daos que se puedan ocasionar se les de
una importancia considerable tanto desde el punto de
vista humano, como econmico (3). Por ello,
organizaciones de la importancia de la Organizacin
Mundial de la Salud (4), la Organizacin Panamericana
de la Salud o el Comit de Sanidad del Consejo de
Europa han desarrollado estrategias para intentar
controlar estos eventos.
Dentro del mbito nacional, el Ministerio de Sanidad
y Consumo (5) ha situado la seguridad del paciente como
uno de los elementos claves, desarrollndola dentro de sus
estrategias (estrategia nmero 8), quedando reejada en el
Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud (6).
La perspectiva de los ciudadanos por la seguridad del
paciente, ha sido analizada por diferentes estudios,
llegndose a la conclusin, de que es un tema de gran
impacto en la poblacin (7).
Los pacientes desean sentirse seguros y conados con
los cuidados sanitarios recibidos. Por tanto, la seguridad
se plantea como un reto tanto para los gestores como

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ORIGINALES
para los profesionales, los cuales desean ofrecer una
asistencia sanitaria efectiva y eciente (8).
En la Unidad de Gestin Clnica de Urgencias y
Cuidados Crticos del rea Sanitaria Norte de Mlaga,
ante la necesidad de ofrecer una asistencia sanitaria de
calidad y con unos niveles ptimos de seguridad, se
desarroll un protocolo para que la recepcin, acogida y
clasicacin asistencial de los pacientes (RAC) cumpliera
estas premisas.
Dicho protocolo, recoge cmo debe llevarse a cabo
la actuacin de enfermera para que la identicacin del
paciente sea realizada de forma segura, ecaz y eciente
en dicha consulta.
En esta consulta, debe identicarse al paciente,
mediante una pegatina que recoge los siguientes datos de
liacin (9):
Nombre y apellidos.
Sexo.
NHC y NHUSA.
Fecha de nacimiento.
Nmero de la seguridad social.
Fecha y hora de admisin.
Cdigo de barras.
Numero de episodio.
Adems, se recogen las alergias medicamentosas que
pudieran existir, colocndose a la paciente pulsera
identicativa de color amarillo y hacindose registro de las
mismas en la historia digital de salud del ciudadano en la
comunidad autnoma de Andaluca, (DIRAYA). Esta es
una Historia de Salud nica, que integra toda la
informacin sanitaria de cada usuario.
Se realiza la primera toma de constantes vitales:
frecuencia cardaca, tensin arterial, temperatura y
saturacin de oxgeno.
Una vez realizada la recepcin y acogida del
paciente, se clasica segn prioridades de urgencia y se le
asigna el facultativo que lo va atender, pasando a la sala
de espera con sus datos de liacin, adheridos mediante
una pegatina a la ropa del usuario (10).
Por todo lo anteriormente expuesto, surgi entre los
profesionales, la necesidad de llevar a cabo, un estudio
sobre la seguridad en la identicacin del paciente en
nuestra unidad. Con el objeto de determinar si nuestro
protocolo es able y nos permite garantizar la seguridad
del paciente en el mayor grado posible (11).

PGINA

28

OBJETIVOS

La importancia de garantizar la seguridad en los

pacientes que reciben nuestra asistencia hizo que nos
planteramos los siguientes objetivos:
Objetivo general:
Analizar nuestro protocolo de Recepcin, Acogida
y Clasicacin de pacientes.
Objetivos especcos:
Describir posibles riesgos que puedan afectar a la
seguridad del paciente.
Explorar la praxis enfermera en la recepcin,
acogida y clasicacin del paciente.
Determinar posibles mejoras en el servicio
MTODO

Se realiz un muestreo aleatorio sin reemplazo, entre

el personal de enfermera que realiza actividades de triaje
en nuestra unidad, (poblacin de estudio 56 profesionales
de enfermera, muestra 51 de estos profesionales),
cumplimentndose una encuesta (vase anexo 1) sobre
seguridad en la identicacin del paciente en el proceso
de recepcin, acogida y clasicacin. En esta entrevista se
intentan recopilar datos fundamentales para garantizar la
seguridad del paciente (Soluciones para la Seguridad del
Paciente de la OMS), como son:
Identicacin de pacientes.
Comunicacin entre profesionales durante el
traspaso de pacientes.
Correcta continuidad de la medicacin en los
cambios y transiciones asistenciales.
Identicacin de alergias.
Entre las variables utilizadas en nuestro estudio,
podemos enunciar las siguientes:
Utilizacin correcta con los datos de liacin del
paciente.
Identicacin de alergias.
Posibles problemas en la identicacin de pacientes.
Necesidad de cambios en el protocolo y posibles
alternativas.
Identicacin de cuidadores.
Grado de compresin del paciente del proceso de
RAC.
Tiempo de servicio en la unidad de Urgencias.

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ORIGINALES
MATERIALES

Encuesta entre el personal de enfermera de la

Unidad Clnica de Cuidados Crticos y Urgencias (vase
anexo 1.).
Observacin participante en el proceso de recepcin,
acogida y clasicacin de pacientes.
RESULTADOS

Tras el anlisis de los resultados obtenidos podemos

concluir en las armaciones siguientes:
La mayora del personal de enfermera, 100% del
personal encuestado, arma realizar correctamente la
identicacin del paciente en la consulta de recepcin,
acogida y clasicacin de enfermos, independientemente
de su antigedad en el servicio. Lo cual, nos indica, que el
protocolo es un elemento fundamental para que todos los
profesionales presten los mismos servicios
independientemente de la antigedad en el servicio.
La mayora del personal de enfermera, 100% del
personal encuestado, arma interrogar sobre las alergias
al paciente, identicando stas de diferentes formas: el
51% de ellas lo realiza como indica el protocolo, pulsera
identicativa del tipo de alergia y registro de ellas en
DIRAYA, y el 50% de ellas se inclina por formas
alternativas de identicacin, como son: colocar slo la
pulsera o colocar la pulsera e identicar en ella el tipo de
alergia. Se hace necesario reforzar, en este punto, los
conocimientos sobre la forma correcta de identicar las
alergias segn establece el protocolo. Por tanto, aquellos
profesionales que no lo realizan segn establece el
protocolo, debern reciclar sus conocimientos.
La causa ms frecuente de problema para identicar
al paciente, por parte de la enfermera que realiza la
clasicacin, acogida y clasicacin de enfermos, es en
aquellos pacientes que entran de forma crtica, entrando
directamente al box de crticos. Esto se debe a que el
acceso de estos pacientes se hace por otro acceso que no
es el habitual, debido al carcter emergente de la atencin
que precisan. Por ello, es necesario una atencin ms
detallada entre los profesionales enfermeros en este tipo
de pacientes.
Una gran parte del personal de enfermera de la
unidad, concretamente el 80% de los profesionales
encuestados, se inclina por conservar el sistema actual de
identicacin del paciente, mientras que el 20% restante
se inclina por otras alternativas, destacando el sistema de

PGINA

29

pulsera como opcin preferente, entre estos ltimos

(Grfco 1).
 Casi la mitad de los profesionales de enfermera, en
concreto el 43% de los entrevistados, reeren no explicar
al paciente por qu le colocan sus datos de liacin en una
pegatina adherida a su ropa (Grco 2), obtenindose
como resultado que un 54%, de este 43% que no explican
el procedimiento al paciente, consideran que el usuario no
comprende la importancia de no quitarse la pegatina con
sus datos.
DISCUSIN Y CONCLUSIONES

Podemos armar los siguientes datos:

La recepcin, acogida y clasicacin de pacientes,
mediante el protocolo establecido en nuestra unidad, es la
herramienta clave para una gestin asistencial, eciente,
ecaz y que garantiza la seguridad clnica del paciente.
La seguridad en la identicacin del paciente est
garantizada por la correcta actuacin de enfermera en
nuestro servicio. El seguimiento del protocolo establecido
es la base para una actuacin de enfermera de calidad.
Es necesario reforzar, entre los profesionales, la
necesidad de registrar por escrito el tipo de alergia del
paciente. Slo los registros escritos son una garanta de
calidad para la seguridad del paciente (9). Estos registros
deben realizarse tanto en la Historia Clnica del paciente,
como en la colocacin de los sistemas de identicacin
visuales (pulsera de color uorescente con el tipo de
alergia).
Es necesario, para garantizar la seguridad del
paciente el dilogo directo entre enfermera de la consulta
de recepcin, acogida y clasicacin de pacientes y la
enfermera del box de crticos, en aquellos pacientes que
acceden por va crtica a nuestro servicio. Esto repercutir
en benecio al paciente. Una buena comunicacin es el
elemento clave para evitar errores en la praxis sanitaria.
El sistema de identicacin utilizado en nuestro
servicio es plenamente aceptado por nuestros
profesionales. Si bien, es cierto, que existe un importante
grupo de profesionales que ven de forma positiva cambiar
el sistema de pegatina en la ropa del paciente por un
sistema tipo pulsera, con el objetivo de evitar la retirada
accidental de la misma.
Podemos armar que, los profesionales de
enfermera que realizan la recepcin, acogida y
clasicacin de pacientes, deben llevar a cabo una
importante labor de educacin sanitaria para lograr que

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EXPLICAN LA
A IMPORTANCIA DE LA PEGATINA A
AL PACIENTE?

SI
57%

NO
43%

Casi la mitad de
los profesionales de
enfermera, en
concreto el 43% de
los entrevistados,
reeren no explicar
al paciente por qu
le colocan sus datos
de liacin en una
pegatina adherida
a su ropa

Grco 2.- Explicacin motivo colocacin

ocacin pegatina

el usuario no se retire de su ropa la pegatina que lo

identica correctamente. El objetivo nal de esta
educacin sanitaria por parte de los profesionales de
enfermera no es otro que evitar errores en la
identicacin de pacientes, garantizando su seguridad.
BIBLIOGRAFA

1. Ministerio de Sanidad y Poltica Social. La

perspectiva de los ciudadanos por la seguridad del
paciente. Madrid: 2010.
2. Estndares de calidad de cuidados para la
seguridad del paciente en los hospitales del SNS.
proyecto SENECA: informe tcnico 2008. Madrid:
Ministerio de Sanidad y poltica Social; 2009.
3. Aranaz Andrs, J.M., Limn Ramrez, R., Aibar
Remn, C. Miralles Bueno, J.J. et als. Informe
SESPAS 2008: Mejorando la efectividad de las
intervenciones pblicas sobre la salud. Gaceta
Sanitaria. Volumen 22, Suplemento1, Abril 2008,
Paginas 198-204.
4. Programa de la Alianza Mundial para la
seguridad del paciente. Organizacin Mundial de la
salud. 2006-2007.
5. Resolucin del BOE n 22 de 25 de Enero de
2007. Convenio de colaboracin entre el MSC y la
comunidad autnoma de Andaluca para el impulso
de las prcticas seguras en los centros sanitarios.
6. Ministerio de Sanidad y Consumo. Plan de
Calidad para el Sistema Nacional de Salud. Ao
2007.

7. V Conferencia Internacional de Seguridad del

Paciente. 3 y 4 de junio de 2010 Madrid (Espaa).
http://www.seguridaddelpaciente.es
8. Marco del Pozo, E. Recepcin Acogida y
Clasicacin (RAC) de Enfermera en Urgencias y
Emergencias. Recomendacin Cientca 99/01/01
d e 1 5 d e Ju n i o d e 1 9 9 9 . C i b e r r e v i s t a :
enfermeriaeurgencias.com. Sociedad Espaola de
Urgencia y Emergencias.
9. Recomendacin cientca 03/01/06, de 01 de
Octubre de 2003. Registro del proceso enfermero en
urgencias y emergencias. Sociedad Espaola de
Enfermera de Urgencias y Emergencias. http://
www.enfermeriadeurgencias.com/documentos/
fundamentos/RAC.pdf
10. Mccloskey J. Bulechek G. Clasicacin de
intervenciones de enfermera (NIC). Ed Mosby. 2005.
4 Edicin.
11. Agencia de calidad sanitaria de Andaluca.
Observatorio para la seguridad del paciente.
Identicacin de pacientes. http://
www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria/
observatorioseguridadpaciente/gestor/sites/
PortalObservatorio/es/menu/practicasSeguras/
Practicas_seguras_relacionadas_con_mejoras_en_la_
comunicacion/Identicacion_de_pacientes.html

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ANEXO 1

CUESTIONARIO SOBRE LAS PRCTICAS

DE IDENTIFICACIN DE PACIENTES EN LA
CONSULTA DE RECEPCIN, ACOGIDA Y
CLASIFICACIN (R.A.C.).

6.- Explicas al paciente la importancia de no

retirar la pegatina identicativa de su ropa.
a.- Si.
b.- No.

1.- La identicacin de los pacientes se realiza

dentro de la consulta RAC, la cual es llevada a
cabo mediante a colocacin en el paciente de una
pegatina con los datos de liacin: colocas
siempre la pegatina al paciente?
a.- S, siempre.
b.- Casi, siempre.
c.- a veces.
d.- no, nunca.

7.- Identicas a los cuidadores de aquellos

enfermos, que necesitan de ellos?
a.- Si, con pegatina de cuidador.
b.- Si, con pegatina con los datos de liacin del
paciente.
c.- A veces.
d.- No lo suelo identicar porque est junto al
paciente.

2.- Cmo identicas al paciente con alergias?

a.- Con una pulsera de color amarillo.
b.- Con una pulsera y registrando en la hoja de
DIRAYA las alergias.
c.- Con una pulsera y escribo el tipo de alergia.
d.- Lo preguntas, pero, a veces, olvidas colocar la
pulsera.
3.- En el caso de no poder identicar al
paciente en la consulta de triaje, Cules pueden
ser el motivo ms frecuente que has observado?
a.- Paciente no identicado en admisin:
desconocido.
b.- Acceso al servicio de urgencias por una va
diferente a la consulta de triaje: consultas externas,
hospital de da, etc.
c.- Paciente crtico.
d.- Otras: . (Indicar cual).

8.- Desde tu punto de vista, crees que el

paciente comprende la importancia de que t le
coloques la pegatina con sus datos de liacin?
a.- Si, siempre.
b.- Depende del nivel cultural del paciente.
c.- Crees, que ellos piensan que es una forma de
controlar el acceso a la consulta. (Es decir, el turno de
pasar).
d.- No crees que, en general, comprendan la
importancia de su identicacin para evitar errores en la
praxis sanitaria.
9.- Cunto tiempo llevas trabajando en
urgencias de este centro?.
a.- ms de un ao.
b.- menos de un ao.

4.- Cambiaras la forma de identicacin del

paciente:
a.- S.
b.- No.
5.- Consideras viable identicar al paciente
con alguna de las siguientes alternativas, al
sistema actual?
a.- Pulsera con datos de liacin.
b.- Datos de liacin adheridos a tarjeta de visita.
c.- Sistema tipo ping, con imperdible.
d.- Conservara el sistema actual. Pegatina con
datos de liacin.
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ANEXO 2

RESUMEN PROTOCOLO DE IDENTIFICACIN DE PACIENTES EN LA CONSULTA DE

RECEPCIN, ACOGIDA Y CLASIFICACIN DE PACIENTES DE NUESTRA UNIDAD.
ZONA DE ADMISIN.
El paciente es recibido en la zona de admisin de urgencias, donde el personal administrativo, abre un episodio
clnico con los datos de liacin del paciente.
ZONA DE RECEPCIN, ACOGIDA Y CLASIFICACIN DE PACIENTES.
En esta rea el paciente es recepcionado por el personal de enfermera que realiza esta labor. El paciente es
preguntado por sus datos de liacin, motivo de consulta y posibles alergias medicamentosas, quedando todos estos datos
registrados en la hoja de la historia digital de salud del ciudadano (DIRAYA).
Se imprime una hoja con los datos de liacin del paciente en forma de pegatinas, de las cuales una es adherida a la
ropa del paciente, explicndole que el objetivo de este acto es proceder a la identicacin del mismo durante todo el acto
asistencial que reciba. Es necesario recordarle al paciente que en ningn momento debe retirarse de su ropa dicha
pegatina.
En el caso que el paciente tuviera alergias, se debe proceder realizando registro de las mismas en la hoja de
DIRAYA, y colocando pulsera de color uorescente donde conste el tipo de alergia.
Posteriormente, se procede a la toma de constantes y al registro de posibles dicultades en la autonoma del
paciente, si requieren de la presencia de un cuidador, de silla de ruedas, camilla u otros dispositivos durante su estancia
en nuestro servicio.
Finalmente se realiza la clasicacin del paciente segn la patologa que presenta en cuatro prioridades.
En nuestra unidad la escala de Triaje que utilizamos es la que indica el Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias
(PAUE), que divide la escala en cuatro escalones o prioridades; y dado que a nivel mundial no existen escalas con dichos
niveles, la comisin de triaje de nuestra unidad realiz una recopilacin de escalas y la adapt a nuestro entorno de
trabajo.
PRIORIDAD 1
Toda condicin amenazante para la vida o un miembro (o riesgo inminente de deterioro) que requiere inmediata
intervencin. Actuacin: inmediata
PRIORIDAD 2
Condiciones que son potencialmente amenazantes para la vida o funciones, que requieren intervencin mdica
rpida o actos delegados (por ejemplo protocolos). Actuacin: < de 15 minutos

1) NEUROLGICO
-ACV con GLASGOW < 12

2) TRAUMATOLGICO
-Amputaciones traumticas
-Fracturas abiertas
3) METABLICO
-Hipoglucemias
4) CARDIOVASCULAR
-Dolor torcico con cortejo vegetativo y antecedentes de patologa coronaria
En general toda P3 y P4 con alteracin del estado

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PRIORIDAD 3
Condiciones podran potencialmente progresar a un serio problema, requiriendo intervencin urgente. Podran
asociarse disconfort signicativo, afectacin de la funcionalidad en el trabajo o en las actividades de la vida diaria.
Actuacin: < de 30 minutos

1) NEUROLGICO
-Cefalea crnica o aguda con regular o mal estado general
-ACV con GLASGOW > 12
-Estado postcrtico tras convulsin
-Dcits focales (disartria, perdida de fuerza en miembros)
-Mareo con mal estado general
2) TRAUMATOLGICO
-Traumatismo torcico con alteracin respiratoria
-Poli trauma sin alteracin de constantes/ Poli contusionado
-Cervicalgia con mareos y afectacin del estado general
-Tratamiento de la fractura de cadera
3) METABOLICO
-Hiperglucemias
4) CARDIOVASCULAR
-Todos los dolores torcicos no traumticos en edades > de 30 aos con o sin cortejo vegetativo
-Taquicardias y palpitaciones con sintomatologa acompaante
5) RESPIRATORIO
-Hemoptisis
-Tos y/o disnea con ebre
-EPOC estable y asma
-Inhalacin de sustancias toxicas
6) GENITOURINARIO
-Hematuria
-Retencin urinaria
-Clico renal
7) GASTROINTESTINAL
GEA con mal estado general o ebre
-Rectorragia abundante
-Hemorragia digestiva alta sin alteracin de constantes
-Intoxicacin medicamentosa
-Todo dolor abdominal
8) PSIQUIATRIA
-Todos los psiquitricos para traslado
-Agitacin psicomotriz
-Crisis de ansiedad
9) PIEL
-Reaccin alrgica con dicultad respiratoria
-Quemaduras de:
/3 grado>10%
/2 grado>20%
/1 grado>30%

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10) MISCELNEA
-Revisiones del propio servicio sin medico asignado
-Sospecha de malos tratos
-Edemas en ambos MMII
PRIORIDAD 4
Condiciones que pueden ser agudos pero no urgentes tanto como los procesos que pueden formar parte de
problemas crnicos con o sin evidencia de deterioro. La investigacin o investigaciones para algunas de estas
enfermedades o traumatismos podra retrasarse o bien derivarse a otras reas del hospital o Atencin Primaria.
Actuacin: < de 2 horas
1) NEUROLGICO
-Parestesias MMI y/o SS
-TCE sin vmitos ni cefalea ni focalidad neurolgica (Chichote)
-Cefaleas crnicas con BEG
-Mareos en general con BEG
2) RESPIRATORIO
-Catarro vas altas.
-Dolor torcico relacionado con tos y movimientos
-Oftalmologa: cuerpos extraos, ojos rojos, etc.
-ORL: Otitis, dolor de garganta, epistaxis con BEG
-Odontologa y en general todas las molestias bucales.
3) GENITOURINARIO
-Metrorragias
-Disuria, prurito y urgencia miccional
-Molestias genitales tanto masculinas como femeninas (incluidos testculos)
4) GASTROINTESTINAL
-GEA con BEG y sin ebre
-Rectorragia mnima
-Estreimiento
5) TRAUMATOLOGICO
-Traumatismo torcico sin alteraciones respiratorias
-Traumatismos menores
-Accidente de trco con BEG y es autosuciente para realizar actividades
-Diagnstico de fractura de cadera
-Lumbalgias y cervicalgias con mareos y BEG
-Heridas menores
-Dolores crnicos de extremidades
-Edemas de MMSS
6) CARDIOVASCULAR
-Dolor torcico atraumtico sin cortejo vegetativo en < de 30 aos
-Palpitaciones sin otra sintomatologa con EKG normal
7) PIEL
-Lesiones en piel ya sean traumticas, alrgicas o inamatorias
-Quemaduras de:
/3 grado <10%
/2 grado <20%
/1 grado< 30%
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8) MISCELNEA
-Reconocimientos judiciales
-Paciente citado por especialista
DEFINICIN DE LAS CATEGORAS DE LA ESCALA DE TRIAGE EN PEDIATRIA.
PRIORIDAD 1
Sern los considerados nios crticos y sern atendidos por el Servicio de Pediatra.
PRIORIDAD 3
-Nios de edad comprendida entre 3 y 36 meses con ebre constatada de 39C
-Dolor abdominal con ebre
-Reincidentes por la misma patologa en un tiempo menor de 1 semana
-Dicultad respiratoria ( a valorar tiraje, ebre y otros sntomas)
PRIORIDAD 4
- Resto de nios atendidos en el Servicio de Urgencias.
Tras ser clasicado por el personal de enfermera, los pacientes son traslados a la sala de espera, prioridades 3y 4,
hasta ser valorados por el personal facultativo, l cual tras la exploracin determina la ubicacin nal del paciente,
pudiendo ser ubicados en observacin leve, grave o en la misma sala de espera mientras se obtienen las pruebas
complementarias solicitadas, prioridades 2 y 1 al box de crticos u observacin leve o grave.

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