Integrantes: Claros Juan Carlos

Ramrez Mayra
Rocha Israel
Soliz Jhoselin
Soto Jorge
Ziga Daniela
Docente: Giovanny La Fuente

1.- PREPARACION. Retirar

objetos metlicos
ayuno de 6 horas.
2.- POSICION DEL PACIENTE.
Decbito dorsal
3.- TECNICA Y CENTRAJE.
Simple/contrastado. Lnea
orbitomeatal.

5.- PARAMETROS DE
ADQUISICION.
Tipo: Axial
Intervalo de corte: 5mm y
10mm
Grosor de corte:5mm y 10mm

1.- PREPARACION. Retirar

objetos metlicos
ayuno de 6 horas.
2.- POSICION DEL
PACIENTE. Decbito dorsal Y
ventral.
3.- TECNICA Y CENTRAJE.
Simple/contrastado. Unos
mm por debajo de la Lnea

5.- PARAMETROS DE
ADQUISICION
Tipo: axial y/o coronal
Intervalo de corte: entre 2 y5
mm.
Figuragrosor
1. TAC craneal
en el
de corte:
entre 2y 5 mm
que se aprecia el aumento
de tamao de la silla turca
ocupada por contenido
lquido.

 Recibir

al paciente e informarle sobre la

prueba.
Para el estudio, no se necesita preparacin
ninguna, salvo la retirada de objetos y
elementos que pudieran producir
artefactos (ropa, pendientes,, gafas, etc.).
Paciente en decbito supino, cabeza hacia el
gantry, brazos abajo. Utilizacin de
almohadillas o reposacabezas de crneo e
inmovilizacin del mismo.

Regin

-Axiales desde el paladar duro hasta la parte superior del seno

frontal
-Coronales desde el margen anterior del seno frontal hasta la parte
posterior del seno esfenoidal

Escanigrama

Lateral

Medios de Contraste
(usualmente simple)

solo si se sospecha patologas tumorales o complicaciones a

patologas inflamatorias
100cc intravenoso no inico 300mg/cc , 2cc/seg

Tcnica

-120kv, 200ma
-axial: paralelo a la lnea orbitomeatal inferior
colimacin 5mm
pitch 1,5
-coronal: perpendicular a la lnea orbitomeatal inferior. (en prono)
colimacin 3mm

Reconstruccin de las
Imgenes

intervalo de reconstruccin:
-axiales 5mm
-coronales 3mm
ventana nivel -200uh. Amplitud 2.000uh
en caso de que se administre contraste se realizan imgenes con
ventana de tejidos blandos.

Regin

Axiales: desde los senos maxilares hasta los senos frontales

Coronales: desde la pared anterior del seno frontal hasta la parte posterior
de la silla turca

Escanigrama

Lateral

Medio de contraste
100 cc intravenoso no ionico de 300 mg/cc
(en caso de trauma sin contraste)
370mg/cc
Tiempo de retardo

45 seg.

Velocidad de inyeccin

45 cc.
45 cc.

Tcnica

120 Kv y MA mximo permitido

Inicialmente coronal: (perpendicular lnea orbitomeatal inferior)
Colimacin 3 mm
Pitch 1
Axial: (paralelo a la lnea orbitomeatal inferior)
Colimacin 3 mm
Pitch 1.5 por q en el nervio ptico se ocultan patologas

1 cc/seg.
0.5 cc/seg.

Reconstruccin de las imgenes Intervalo de reconstruccin coronal 3 mm

Intervalo de reconstruccin axial 5 mm
En ventana de tejidos blandos , en caso de tumor o trauma en ventana de hueso

Evaluacin pre-post ciruga (tornillos de fijacin)

Tumores y metstasis

Hernias de disco intervertebral

Medicin de la densidad sea para valoracin de futuras

fracturas (osteoporosis)

Fracturas traumticas

Orientar en procesos diagnsticos y de intervencionismo de

columna (biopsia, vertebroplastia, etc.)

Despojarse de objetos metlicos

Suministrar una bata al paciente

Saber si el enfermo es alrgico a algn medicamento o

al contraste

Ayuno por si fuera necesario utilizar contraste

Analtica reciente (no ms de 15 das) para saber la

funcin renal (creatinina no ms de 1,2)

En la mujer frtil preguntar la posibilidad de estar

embarazada

Habitualmente decbito supino

Intentar que el paciente est lo ms cmodo posible

para evitar movimiento

En algunos casos ser precisa la inmovilizacin del

paciente

Uso de protectores de bismuto (tiroides,)

Centraje cervical:
Decbito

supino, brazos a lo largo del cuerpo, lnea

media del cuello y centrado por debajo de

clavculas

 Surview:

dual (AP y lateral)

Grosor de corte: 1,5 2
Intervalo: 0,75 1
Resolucin: Standard
Colimacin: 10x0,75
Picht: 0,7
Tiempo de rotacin: 0,5
FOV: 300
Filtros: hueso y partes blandas
Matriz: 512x512
Tcnica: Z-Dom (120 KV y 280 MA)

TAC de columna cervical, vista axial. Fractura del borde posterior del
cuerpo vertebral de C3 con luxacin posterior de C4, este fragmento y
el cuerpo vertebral produce gran disminucin del canal medular (5
mm) en sentido antero-posterior.

Figura 1. TAC cervical con

reconstruccin tridimensional
donde se observa la
subluxacin traumtica con
una listesis C6-C7 importante.

Figura 2. Cortes axiales del

TAC cervical donde se
evidencia la luxacin
facetaria C6-C7.

Imagen por TC de la columna cervical demuestra una fractura

aguda de la primera vrtebra cervical. Las fracturas Jefferson
clsicas involucran los arcos anterior y posterior, lo que esta
ilustracin revela claramente.

Las principales indicaciones son dos:

a)

apfisis mastoides y odo medio.

b)

peasco para ver el CAI. (Conducto auditivo

interno).
a) se puede solicitar para el estudio de mastoiditis
o de otitis supurada crnica que puede conducir
a la aparicin de un colesteoma (supuracin
ftida a travs de una perforacin de la
membrana timpnica).

b) se puede solicitar para el estudio del CAI. en caso de

sospecha de tumores del nervio auditivo (neurinomas

del acstico).
Las pequeas estructuras del hueso temporal, requieren
el
empleo de una tcnica precisa de colocacin del
paciente, as
como un equipo de Alta Resolucin o helicoidal para la
visualizacin de dichas estructuras en caso de:
Otoesclerosis
Anomalas congnitas
Traumatismos que puedan producir luxacin de los
huesecillos del odo interno.

A) Estudio basal: Se retiran objetos metlicos del

cuello y cabeza
Normalmente son estudios sin cte. ITV. Pero hay
que valorar la indicacin del radilogo.
B) Estudio con cte IV. : Se realizara SIEMPRE previa
valoracin del radilogo/a.,
Ayuno de 8 horas
Solicitar informacin sobre antecedentes
alrgicas, enfermedades neumolgicas y
cardiolgicas y funcin renal(creatinina)
Firma del paciente o representante legal del
consentimiento informado.

 Tipo:
Va:

Cte yodado no inico,

intravenosa.

Programa

inyector: 80ml de cte. + 20 ml.

Suero retardo 50 seg. (Salvo indicacin

radiolgica) flujo: 2 ml/seg.

 Topograma:
KV:

lateral

120
mAS: 250
Colimacin de corte: 1 mm.
Grosor de corte: 1mm.
Filtro: definido o muy definido
Ventana: odo
Tipo de rotacin: 0,75seg

TAC de odo y de crneo simple y contrastada en la que se inform odo medio

derecho ocupado por tejido de granulacin en el tico,aditusy antro mastoideo;
rectificacin deladitusy signos de ostetis a nivel de la cadena osicular;
afinamiento del canal semicircular horizontal y mastoiditis.

PREPARACION

TC DE LA COLUMNA LUMBOSACRA
Px ingresa retirndose objetos de metal que
produzcan artefactos en la adquisicin de
imgenes, proveer bata

POSICIONAMIENTO Px
INGRESAR DATOS DEL Px

Decbito dorsal: ingresan los pies hacia el

gantry (food first)
Nombre, edad, sexo, medico solicitante, etc.

INDICACION AL Px
REALIZAR IMAGEN DIGITAL DE
POSICIONAMIENTO

Recomendar inmovilidad al Px
Denominada scano top, surview, scoutview
de acuerdo a las caractersticas de cada
aparato, en incidencia sagital

PLAN DE CORTE

Axial siguiendo la orientacin del cuerpo

vertebral y Coronal en la bsqueda de
alteraciones del hueso sacro

ESPACIO DE EXPLORACION

Desde la primera vrtebra lumbar hasta la

visualizacin completa del sacro/coxis

TECNICAS DE ESTUDIOS
TECNICA ESTANDARD

KV: 150Kv a 200Kv

MA: 200mA a 450mA
Espesor de corte: 2 a 5mm
Incremento de mesa: 2 a 5mm
Filtro: partes blandas
FOV (CAMPO): 200mm

TECNICAS EN NIOS

KV: 100Kv a 150Kv

MA: 150mA a 350mA
Espesor de corte: 2.5mm
Incremento de mesa: 2.5mm
Filtro: partes blandas
FOV (CAMPO): 200mm

TECNICA HELICOIDAL

KV: 90Kv a 150Kv

MA: 100mA a 450mA
Espesor de corte: 2 a 5mm
Incremento de mesa: 2 a 5mm
Filtro: seo
FOV (CAMPO): 200mm
PITCH: 1 o 1.5

TECNICAS EN RECONSTRUCCION 2D y 3D

KV: 150Kv a 200Kv

MA: 200mA a 450mA
Espesor de corte: 2.5mm
Incremento de mesa: 2.5mm
Filtro: seo
FOV (CAMPO): 200mm

EXAMEN DE LA COLUMNA LUMBOSACRA

VARIANTE DE INDICACION
TECNICA
CONTRASTE
Traumatismo (seo, articular Standard con filtro seo y
Inyeccin = No
y muscular)
reconstruccin en 2D (MPR) y 3D
Degeneracin (seo, articular Standard con filtro seo y de
y muscular)
partes blandas con
reconstruccin en 2D (MPR) y 3D
con angulacion siguiendo el eje
del disco intervertebral
Infecciosa (seo y articular) Standard con filtro seo y de
partes blandas con
reconstruccin en 2D (MPR) y 3D

Inyeccin = No

Inyeccin = Si
Cantidad = 100cc
Inyeccin manual, obtencin de
imgenes inmediatas
Tumoral (benigno y maligno), Standard con filtro seo y de
Inyeccin = Si
(seo y articular)
partes blandas con
Cantidad = 100cc
reconstruccin en 2D (MPR) y 3D Inyeccin manual, obtencin de
imgenes inmediatas
Variante anatmica (seo,
Standard con filtro seo y de
Inyeccin = No
articular y muscular)
partes blandas con
reconstruccin en 2D (MPR) y 3D
con angulacion siguiendo el eje
del disco intervertebral
Hemticas, metablicos y
Standard
Inyeccin = No
endocrinos (seo, articular y
muscular)
Osteonecrosis
Standard con filtro seo y
Inyeccin = No
reconstruccin en 2D (MPR) y 3D

 Sirve

como complemento en el diagnostico

de trax despus que la radiografa no ha
sido concluyente.
Las indicaciones mas comunes son:
Lesiones

mediastinicas e hiliares.
Aneurismas
Abscesos o quistes
Enfermedad cardiaca
Procesos patolgicas de trax
Diseccin de la aorta
Traumatismos

Regin
Escanigrama
Medio de
Contraste
Tiempo de
Reparto
Tcnica

Desde clavculas hasta

hemidiafragmas.
120 Kv, 50-100 mA
120cc. Intravenoso no Inico.

30 segundos (despus de iniciar

la inyeccin)
120 Kv, 200 mA, Inspiracin
Colimacin: 8 mm
Pich: 1,5
Reconstrucci Intervalo de reconstruccin 8mm
n de las
en ventana pulmonar y tejidos
imgenes
blandos

 Se

requiere un topograma en proyeccin AP,

luego se planifica los cortes

 LA

TOMOGRAFIA DE ABDOMEN SE INDICA

PARA DIFERENTES PATOLOGIAS ENTRE ELLAS:
Sospecha

de Metstasis

Patologas

abdominales

Abdomen

agudo

Sospecha

de absceso abdominal

Trauma

abdominal

Regin
Medio de Contraste

Tiempo de Reparto
Velocidad de inyeccin
Tcnica

Reconstruccion de las Imgenes

Desde los Hemidiafragmas hasta la

snfisis del pubis.
120cc Intravenoso No Inico
1000cc Oral Disolucin yodada 60min
antes del examen o solucin baritada
90min antes del examen (en 3 o 4 dosis
fraccionada)
60 segundos
2.5cc/seg.
120 Kv,175-300 mA, Matriz 512,
Inspiracin.
PRIMERA ADQUISICION
-Colimacin 8mm
-Pitch 1,5
-Direccin crneo-caudal
SEGUNDA ADQUISICION
-COLIMACION 8MM
-Pitch 1,5
-Direccion crneo-caudal: esperando 5
min despus del inicio de la
administracin del contraste, para
garantizar la presencia del contrste en la
vejiga.
Intervalo de reconstruccin 8mm para
ambas adquisiciones en ventana de tejido
blando.

 Se

requiere un topograma en proyeccin AP,

luego se planifica los cortes

 Nombre

y apellidos correctos
Edad o fecha de nacimiento
Antecedentes clnicos
-

Qu dolencia padece (dolor, edema, claudicacin, fiebre,

etc.) y desde cuando.
Si tiene otros exmenes (Rx, Tc, etc.)
Tiene antecedentes alrgicos.
Es enfermo renal.

Definir

el tipo de examen a realizar

- simple o contrastado.

 Explicar

al pac. en qu
consiste el examen.
Decbito dorsal.
Pies primero.
Acomodar simtricamente
la espalda, caderas,
muslos, piernas y pies.
Fijar al paciente.

PREPACION: Retirar objetos metalicos . Ayunas oral e

I.V.
TOPOGRAMA: en AP, toda la pelvis
PARAMETROS DE ADQUISICION:
TIPO: AXIAL
INTERVALO DE CORTE: 5 a 10 mm.
GROSOR DE CORTE: 5 a 10 mm.
Kv.: 120-140
Tiempo de rotacin 0,5-1 seg.
Espesor 3,2 x 1,6 mm.

 LIMITES. INFERIOR:SINFISIS

DEL PUBIS.
SUPERIOR:CRESTA
ILIACAS.

 Nombre

y apellidos correctos
Edad o fecha de nacimiento
Antecedentes clnicos
-

Qu dolencia padece (dolor, edema, claudicacin, fiebre,

etc.) y desde cuando.
Si tiene otros exmenes (Rx, Tc, etc.)
Tiene antecedentes alrgicos.
Es enfermo renal.

Definir

el tipo de examen a realizar

- simple o contrastado.

TECNICA
PREPARACION: Retirar objetos
metalicos.Ayuna de 6 a 8 hr.
POSICION DEL PACIENTE: Decubito
dorsal
CENTRAJE: Face simple o contrastado a
nivel de la comisura bucal.
LIMITES: INFERIOR: Primera vertebra
toracica.
SUPERIOR: Primera vertebra cervica
TIPO:Axial
GROSOR:4.5 U 8 mm.

Tecnicas especiales: laringe

1.- cortes alta resolucin.
2.- cortes en fonacin.
3.- abarca regiones glotica,
supra e infra gltica.
4.- corte axiales (paralelos al
ventriculo larngeo )y
coronales.

Masa
supraglotica