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EN
GERIATRA Y GERONTOLOGA
OCCUPATIONAL
GERIATRICS
GERONTOLOGY
THERAPY
IN
AND
Introduccin
Este dossier informativo ha sido
elaborado con tres objetivos:
Terapia
Ocupacional,
Geriatria/Gerontologa,
Occupational
Therapy,
Geriatrics, Occupations ,
los
terapeutas
ocupacionales en el mbito de la
tercera
edad,
tanto
nivel
Navarra
Ocupacionales
complementa
por
de
la
Diplomado en Terapia Ocupacional. Hospital de da psiquitrico1 (Servicio Navarro de Salud Osasunbidea). Fundacin
Argibide.. Diplomado en Trabajo Social.
informacin
ofrecida
la
Asociacin
Profesional
de
Terapeutas
Ocupacionales
de
NOTA:
y profesionalidad en aquellos
centros de la tercera edad que
para
que
en
los
Autores: Berrueta Maeztu LM, Lpez Ayesa S, Apestegui Egea E, Rubio Ortega C, Bellido Mainar JR, Guzmn Lozano S et col.
RESUMEN
SUMMARY
In this special report contains a brief explanation of what the
Occupational Therapy and what are their contributions in the
field of geriatrics and gerontology. It explains the main
functions of occupational therapists in the different levels of
care, as well as the socio-health centers in which most often
develop their work. In conclusion, explains some of the
programs that occupational therapists often done in these
centers.
acorde
con
las
actuales
necesidades sociosanitarias de
nuestro entorno.
Ayudar
mejorar
el
terapia
ocupacional
que
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1. INTRODUCCIN
2. FUNCIONES DEL TERAPEUTA OCUPACIONAL EN LOS DISTINTOS
NIVELES
ASISTENCIALES
a. rea de prevencin primaria
b. rea de prevencin secundaria y terciaria
c. rea de prevencin cuaternaria
3. FUNCIONES
DEL
TERAPEUTA
OCUPACIONAL
EN
LOS
DIFERENTES
RECURSOS SOCIO-SANITARIOS:
a. Funciones generales
b. Residencia
c. Centro de da
d. Servicio de estancias diurnas
e. Unidad de memoria
f. Hospital de da geritrico
g. Pisos tutelados
h. Unidad de hospitalizacin geritrica
i. Atencin a domicilio
j. Servicios sociales de base.
4. PROGRAMAS DE TERAPIA OCUPACIONAL
a. rea de actividades de la vida diaria
b. rea corporal
c. rea cognitiva
d. rea de ocio y tiempo libre
e. Entorno.
5. ANEXOS
6. BIBLIOGRAFA
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1. INTRODUCCIN
El quehacer ms hacedor es la ocupacin. (Jos Luis Aranguren)
Los terapeutas ocupacionales tienen una formacin extensa que les proporciona
las habilidades y los conocimientos para trabajar con aquellas personas o
grupos de poblacin que sufren la afectacin de una funcin estructura
corporal, debida a algn cambio de salud, y que por tanto hace que
experimenten limitaciones en su participacin.
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En el Captulo III, Art. 11. b) Seala como obligacin y condicin exigible para
obtener las autorizaciones estar dotados, como mnimo, del personal, recogido
en el Anexo de este Decreto Foral, tanto en lo que se refiere a nmero como a
cualificacin.
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El
usuario
geritrico/gerontolgico
presenta
diferentes
cambiantes
especficas.
Orientar
sobre
indicaciones
contraindicaciones
preventivas
en
la
Captulo basado en: Miranda, Claudia M. y otros. La Ocupacin en la vejez. Una visin gerontolgica desde Terapia
Ocupacional.
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Planificar,
implementar
evaluar
programas
de
estimulacin
Campos de aplicacin:
-
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Obras sociales.
Residencias geritricas.
Recursos educativos.
Otros.
Secundaria:
tratamiento
temprano
en
enfermedades,
desarrollando
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Campos de aplicacin:
-
Hospitales geritricos
Psicogeritricos
Residencias geritricas
Hospitales de da geritricos
Centros de da geritricos
Grupos de autoayuda
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Consultorios privados
Otros.
Funcin docente: acciones destinadas a orientar el proceso de enseanzaaprendizaje y crear las situaciones propicias para el logro de este objetivo.
Algunas de las acciones a desarrollar por el terapeuta ocupacional seran:
-
Campos de aplicacin:
-
universidades,
escuelas
de
terapia
ocupacional
diversos
centros
acadmicos
-
centros asistenciales
otros.
Es posible observar que algunas de las funciones mencionadas todava
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Apartado 4.1 basado en: APETO. Documento Tcnico sobre Terapia Ocupacional. Madrid, 1999.
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9) Seleccionar,
adquirir,
disear,
fabricar
y/o
adaptar
material
de
tratamiento
10)Documentar los servicios prestados y la informacin clnica del paciente
11)Coordinacin y formacin con el personal auxiliar del departamento de
Terapia Ocupacional
12)Coordinacin con el resto del equipo multidisciplinar
13)Participar en actividades de formacin y docencia
14)Participar en estudios y actividades de investigacin
integral
adquirir,
disear,
fabricar
y/o
adaptar
material
de
tratamiento
7) Documentar los servicios prestados y la informacin clnica del paciente
8) Coordinacin con el resto del equipo multidisciplinar
9) Participacin en actividades de formacin y docencia
10)
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adquirir,
disear,
fabricar
y/o
adaptar
material
de
tratamiento
6) Documentar los servicios prestados y la informacin clnica del paciente
7) Coordinacin con el resto del equipo multidisciplinar
8) Participar en actividades de formacin y docencia
9) Participar en estudios y actividades de investigacin
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adquirir,
disear,
fabricar
y/o
adaptar
material
de
tratamiento
9) Documentar los servicios prestados y la informacin clnica del paciente
10)Coordinacin con el resto del equipo multidisciplinar
11)Participar en actividades de formacin y docencia
12)Participar en estudios y actividades de investigacin
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adquirir,
disear,
fabricar
y/o
adaptar
material
de
tratamiento
10)Documentar los servicios prestados y la informacin clnica del paciente
11)Coordinacin con el resto del equipo multidisciplinar
12)Participar en actividades de formacin y docencia
13)Participar en estudios y actividades de investigacin
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implementar
evaluar
programas
de
estimulacin
entrenamiento de la memoria.
7) Planificar y participar en cursos de preparacin para la jubilacin.
8) Participar en la planificacin de supresin de las barreras arquitectnicas
en la comunidad.
9) Formar, orientar y apoyar a la familia, cuidadores, colectivos, y a
instituciones en la utilizacin de actividades tiles para mantener un
adecuado estado de salud de las personas mayores.
10)Fomentar la capacidad de las personas mayores para participar en las
actividades de la comunidad, asumiendo un rol activo.
11)Facilitar actividades de integracin / participacin social.
12)Participar en otros programas dentro de servicios sociales no especficos
de mayores: Empleo social protegido, Talleres de empleo, Programas de
prevencin de drogodependencias, programas educativos, Programas de
insercin ocupacional, etc.
4. PROGRAMAS EN TERAPIA OCUPACIONAL 3
Captulo basado en: Teocupal. Programa de Terapia Ocupacional para una residencia de ancianos. Pamplona, 1999.
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ENTORNO
No humano
REA DE OCIO
Y TIEMPO
LIBRE
Humano
REA
COGNITIVA
Psicomotricida
Patologas
REA
CORPORAL
Mantenimiento
Entrenamiento
y
Ayudas
REA
DE A.V.D.
Las actividades de la vida diaria (AVD) abarcan los autocuidados, las tareas
domsticas, el mantenimiento del estado vital, el manejo y mantenimiento de
4
Ver: Hopkins, H.L.; Smith H.D. Terapia Ocupacional (Williard & Spackmans). Panamericana 1998 (8 ed.). Pg. 209 y
283.
5
Nota de los compiladores: Este esquema no se ajusta a la versin actual del Marco de Trabajo de la AOTA. El
lector tiene que guiarse por la esencia del mismo y ajustarlo a la actualidad, ya que el ao de redaccin este era el
documento existente.
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OBJETIVO PRINCIPAL
Mejorar y/o mantener la mxima autonoma en las AVD.
OBJETIVOS ESPECFICOS
-
Proporcionar
instruccin
entrenamiento
en
las
AVD
lo
ms
personalizadamente posible
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ACTIVIDADES Y TCNICAS
-
OBJETIVO PRINCIPAL
Adiestrar al paciente en el uso de ayudas tcnicas para la facilitacin de la
mxima autonoma.
OBJETIVOS ESPECFICOS
-
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ACTIVIDADES Y TCNICAS
-
b. REA CORPORAL
Se recogen en esta rea los programas encaminados a mejorar y/o mantener el
estado fsico general, evitar el deterioro fsico producida por la inactividad
psicofsica y el sedentarismo, favorecer el autoconocimiento del cuerpo y las
relaciones con el entorno e interpersonales y a recuperar la
autonoma y
PROGRAMA DE MANTENIMIENTO
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OBJETIVOS ESPECFICOS
-
ACTIVIDADES Y TCNICAS
sujeto
Paseos
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OBJETIVO PRINCIPAL
Conseguir el mayor grado de autonoma y su mantenimiento, as como evitar o
disminuir la tendencia a la invalidez.
OBJETIVOS ESPECFICOS
-
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sujeto.
ACTIVIDADES Y TCNICAS
Las tcnicas utilizadas en el tratamiento sern diferentes en funcin de la
patologa principal que motiva la intervencin. Algunas de las ms utilizadas
en terapia ocupacional son:
Enfermedad de Parkinson:
-
Accidente cerebrovascular:
-
Tratamiento postural
Entrenamiento en AVDs.
Enfermedades osteoarticulares:
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Educacin postural.
Cadas y fracturas:
-
Enfermedades cardiorrespiratorias:
-
de relajacin.
-
actividades
PROGRAMA DE PSICOMOTRICIDAD
La psicomotricidad es la educacin del movimiento o por el movimiento
procurando una mejor utilizacin de las capacidades psquicas.
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OBJETIVO PRINCIPAL
Influenciar positivamente en el proceso de envejecimiento favoreciendo el
autoconocimiento del cuerpo, potenciando las capacidades psquicas y
fomentando las relaciones interpersonales y con el entorno.
OBJETIVOS ESPECFICOS
-
ACTIVIDADES Y TCNICAS
-
Actividades sensoriales:
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Relajacin
c. REA COGNITIVA
capacidades mantenidas y
OBJETIVO PRINCIPAL
Mejorar y/o mantener el rendimiento cognitivo y funcional, incrementando la
autonoma personal en las actividades ocupacionales del sujeto.
OBJETIVOS ESPECFICOS
-
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TCNICAS Y ACTIVIDADES
En funcin de la patologa a tratar, de los dficits encontrados y de la
orientacin profesional se pueden utilizar diferentes tcnicas en este tipo de
programas. A continuacin se exponen algunas de las ms utilizadas en la
actualidad. Estas intervenciones no son en absoluto excluyentes, ms bien se
complementan y pueden ser utilizadas de forma combinada en un mismo
programa de rehabilitacin.
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En
la
rehabilitacin
neuropsicolgica
es
posible
distinguir
diferentes
orientaciones:
-
lenguaje
orientacin
esquema corporal
memoria
praxis
lectura y escritura
clculo
funciones ejecutivas.
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Reminiscencia:
Constituye una forma de reactivar el pasado personal y de ayudar a mantener
la propia identidad, pensando o hablando sobre la propia experiencia vital.Estos
recuerdos se utilizan para centrarle en el presente, para fomentar la
comunicacin y la interaccin social compartiendo experiencias y para
proporcionar espacios de disfrute y entretenimiento.
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OBJETIVO PRINCIPAL
Brindar a los participantes una serie de alternativas y posibilidades con
diferentes actividades ldicas y recreativas con fin teraputico para alcanzar de
esta forma el mximo disfrute y aprovechamiento de su tiempo libre y de ocio
OBJETIVOS ESPECFICOS
-
ACTIVIDADES Y TCNICAS
-
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Participacin en fiestas
Salidas y excursiones
e. ENTORNO
El entorno se refiere al conjunto de personas, lugares, objetos y circunstancias
que rodean a la persona y con los cuales est en constante interaccin.
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OBJETIVO GENERAL
Adaptar el entorno fsico a las necesidades especficas de la persona,
posibilitando la mayor autonoma y calidad de vida posibles.
OBJETIVOS ESPECFICOS
-
TCNICAS Y ACTIVIDADES
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instalaciones
elctricas
seguras,),
simplificar
el
ambiente
ENTORNO HUMANO:
OBJETIVO GENERAL:
Favorecer interacciones sociales positivas con el paciente.
OBJETIVOS ESPECFICOS:
-
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TCNICAS Y ACTIVIDADES
Tcnicas de comunicacin:
Se basan en los principios de simplificacin de los mensajes, en la combinacin
de informaciones verbales con la comunicacin no verbal y en la regulacin de
las distancias y las posiciones entre el cuidador y paciente.
Manejo conductual:
Una adecuada actitud y manejo por parte de los cuidadores pueden servir para
prevenir o cuando menos, minimizar muchos de los trastornos de conducto que
presentan
las
personas
mayores
con
determinadas
patologas,
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6. BIBLIOGRAFA
1.- Abanto Alda JJ, Prez de Heredia Torres
M. Programa de Terapia Ocupacional. 1
Ed. Gil Montalvo, M. editor. Centros de da
para personas mayores dependientes: Gua
prctica; 1996.
2.- Acua M, Risiga M. Talleres de
activacin cerebral y entrenamiento de la
memoria. 1 Ed. Buenos Aires: Paids;
1997.
3.- Agera Ortiz L, Martn Carrasco M,
Cervilla Ballesteros J. Psiquiatra Geritrica.
1 Ed. Barcelona: Masson; 2001.
4.- Serrano M. Atencin a la ancianidad. An
Sist Sanit Navar. 1999; 22 Supl 1: 5-10
5.- Arribas A, Brea M, Garca Lpez MJ,
Labrador Toribio C, De Andrs E, Cataln
Sastre, T et al. Documento tcnico sobre
terapia ocupacional. Madrid: Asociacin
Profesional
Espaola
de
Terapia
Ocupacional; 1999.
6.- Crez Garayoa I, Gracia Franco A,
Barbero Tamayo S. Terapia ocupacional.
APTONA. En prensa 2004.
7.- Corregidor Snchez A, Moraleja
Gonzlez C, vila Tato MR. Terapia
Ocupacional en psicogeriatra [Internet].
Madrid. terapia-ocupacional.com; ao 2005
[acceso 12 de mayo de 2004]. Disponible
en http://www.terapia-ocupacional.com
8.- Domnguez Clemente A, Masa Moreno S
.Terapia Ocupacional en la institucin
(Programas de Rehabilitacin). Badajoz:
Imprenta Diputacin de Badajoz; 2003.
9.- Durante Molina P, Pedro Tarrs P.
Terapia Ocupacional en Geriatra: principios
y prctica. 1 ed. Barcelona: Masson; 1998.
10.- Durante Molina P, Noya Arnaiz B.
Terapia Ocupacional en Salud Mental:
principios y prctica. 1 ed. Barcelona:
Masson; 1998.
11. Federacin Mundial de Terapeutas
Ocupacionales. Definicin de Terapia
Ocupacional [Internet]. World Federation of
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ANEXOS
ANEXO 1.
Autores: Berrueta Maeztu LM, Lpez Ayesa S, Apestegui Egea E, Rubio Ortega C, Bellido Mainar JR, Guzmn Lozano S et col.
ANEXO 2
A.- TRATAMIENTO:
Restituir las funciones que por falta de uso y/o enfermedad son
potencialmente reversibles.
+ Atencin al residente:
-
Prescripciones Tcnicas para la contratacin del Servicio de Terapia Ocupacional en la Residencia de Lardero, 2000.
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c) Esquema corporal
d) Afasias
-
Refuerzo de la memoria
Actividades tcnico-teraputicas
a) Mantenimiento de habilidades y destrezas
b) Mantenimiento de motricidad fina
c) Mantenimiento coordinacin culo-manual
Autores: Berrueta Maeztu LM, Lpez Ayesa S, Apestegui Egea E, Rubio Ortega C, Bellido Mainar JR, Guzmn Lozano S et col.
ANEXO 3
Han colaborado:
-
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