Sei sulla pagina 1di 419

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

MODULAO HORMONAL
BIOIDNTICA

UM DOS PILARES DA
SADE E DO
ANTIENVELHECIMENTO
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

1973 &1974

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

3
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

H
H SEMPRE
SEMPRE UM
UM MOMENTO
MOMENTO
NA
NA VIDA
VIDA EM
EM QUE
QUE UMA
UMA
PORTA
PORTA SE
SE ABRE,
ABRE, DEIXANDO
DEIXANDO
OO FUTURO
FUTURO ENTRAR...
ENTRAR...
Graham Greene

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

ANTIENVELHECIMENTO

Modulao
Hormonal

Atividade
Fsica

Nutrio

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

MODULAR
MUITO MAIS QUE
SIMPLESMENTE
REPOR!
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

MODULAR
MODIFICAR O
PARMETRO DE
UMA ONDA DE
ACORDO COM A
INTENSIDADE DA
OUTRA
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Dr.

LAIR

Ribeiro

Lesional

Medicina
Curativa

Funcional

Medicina
Preventiva
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

1.000
40
1.000
30
1.000
20
1.000
10
TOTAL

4.100

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

IDADE CRONOLGICA - DATA DE NASCIMENTO

LAIR

Ribeiro
IDADE BIOLGICA - DESGASTE DO CORPO
Dr.
Dr.

ISSO POSSVEL NOS DIAS


DE HOJE?

LAIR
Ribeiro

Dr.
Dr. LAIR
Dr.

Ribeiro
Ribeiro

GERENCIAMENTO DO PROCESSO
DE ENVELHECIMENTO

SADE
Dieta,
Suplementao &
Exerccios

Modulao Hormonal
Telomerase
Xeno Hormese
Antioxidao
Antiglicao

DOENA

DIAGNSTICO
&
TRATAMENTO

MORTE
Dr.
Dr. LAIR
Dr.

LAIR
Ribeiro

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

2010-4.841 anos

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

CADILLAC 1953

CADILLAC 1953
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

NUTRIO
(Nutrigenmica)

ATIVIDADE
FSICA

MODULAO
HORMONAL
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

AIS
D IC
RA RES
LIV

E NC
UR
TE L T AM
OM EN
ER TO
AL

Ribeiro

DECLNIO
HORMONAL
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

LEONARD HAYFLICK UM DOS


PAIS DAS PESQUISAS MODERNAS
SOBRE ENVELHECIMENTO.

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

O LIMITE DE HAYFLICK, NOS SERES


HUMANOS, DE APROXIMADAMENTE
52 A 60 VEZES.
HAYFLICK, L. 1965. THE LIMITED IN VITRO LIFE TIME OF HUMAN
DIPLOID CELL STRAINS. EXP. CEIL. RES 37:614-616.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

O LIMITE DE HAYFLICK EST


ASSOCIADO PERDA DE UMA
ESTRUTURA GENTICA NA
EXTREMIDADE DOS CROMOSSOMAS
CHAMADA TELMERO.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

TA-65-Astragalus

TTAGGG

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

PROCESSO DE
REPLICAO DO DNA

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Elisabeth
Blackburn
University of
San Francisco

Carol
Greider
University of
Johns Kopkins

Jack
Wzostak
Harvard
Medical School

NOBEL PRIZE OF MEDICINE 2009 TELOMERES & LAIR


Dr.LAIR
Ribeiro
TELOMERASE
Ribeiro
Dr.
Dr.

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

AIS
D IC
RA RES
LIV

EN
CU
R
TE TAM
LO
ME ENTO
RA
L

Ribeiro

DECLNIO
HORMONAL
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

PRMIO NOBEL DE MEDICINA


DENHAM HARMAN (1995)
RADICAIS LIVRES & ENVELHECIMENTO (1972).

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

ESTRESSE OXIDATIVO, CAUSADO


PELOS RADICAIS LIVRES, A CAUSA
SUBJACENTE DE QUASE TODAS AS
DOENAS DEGENERATIVAS CRNICAS.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

+
O2 + O2 + 2 H
2 GSH + H2O2

H2O2 + O2

SOD

GSSH + 2 H2O

GLUTATIONA
PEROXIDASE -GTH

H2O2 + H2O2

2H2O + O2
CATALASE-CAT
CATALASE-CAT

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

S
IAI
D IC
RA RES
LIV

EN
CU
R
TE TAM
LO
ME ENTO
RA
L

Ribeiro

DECLNIO
HORMONAL
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Principais Hormnios
1. Progesterona
2. Estradiol
3. Estriol
4. Testosterona

5. Pregnenolona
6. DHEA

7. T4/T3
8. Melatonina
9. HGH
10. Insulina
11. Cortisol
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

COLESTEROL (Deficincia lipdica)

LAIR

Dr.

Ribeiro

PREGNENOLONA
17ALFA HIDROXI
PREGNENOLONA

PROGESTERONA
CORTICOSTERIDES
MINERALO

GLICO

DHEA
ANDROSTENEDIONA
Aromatase

ALDOSTERONA

CORTISOL

*
TESTOSTERONA

Desidrogenases

ESTRONA

Aromatase

ESTRADIOL(17B)

2 OH ESTRONA 16 ALFA OH ESTRIOL(70%)


LAIR
Dr.
Dr.

17 beta hidroxiesteride dehidrogenase 3

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Flutuao nos nveis dos hormnios ovarianos


Nvel hormonal plasmtico
(unidades arbitrrias)

15
ESTROGNIOS
10

5
PROGESTERONA
0
0

10

15

Dias

20

25

28 30
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

MODULAO HORMONAL
BIOIDNTICA-DOSAGEM
GH 0,8UI/ 0,266mg/ 0,1ml Hormotrop-12UI-1,5ml

PROGESTERONA 40-100mg/ml (10-20mg)-PUMP


TESTOSTERONA 50mg/ml ( 2,5 a 5,0 mg/ml)-PUMP
ESTRIOL+ ESTRADIOL (2mg/ml + 0,5mg/ml)-PUMP
T4/T3 ( 50mcg T4 + 10mcgT3)
PREGNENOLONA 40mg + BORO 2mg
DHEA 25 mg para homem e 12,5 mg para mulher
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

MICRO - milionsimo
NANO bilionsimo
PICO trilionsimo
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

HORMNIOS &
ENVELHECIMENTO
ENVELHECIMENTO PREMATURO

Um desequilbrio hormonal

HORMNIOS ANABLICOS

Deficincia

HGH TIREIDE GONADAL

DHEA

HORMNIOS CATABLICOS

Excesso

ADRENAIS
CORTISOL

PNCREAS
INSULINA
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

1601

Capito James Lancaster:


uma colher de ch de limo/dia Metade que tomou - nenhum morreu
durante a viagem.
Metade que no tomou - mortalidade de
40% durante a viagem.

1753

James Lind, um mdico de navio,


publicou um estudo comparando seis
abordagens diferentes na preveno/
tratamento do escorbuto.

1865

A prtica de preveno de escorbuto foi


finalmente implementada, 261 anos

aps a sua descoberta!

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

QUANTO MAIS ALTO VOC VOA,


MENOR SE TORNA AOS OLHOS DE
LAIR
QUE NO SABE VOAR!!!
Dr.
Dr.

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Primum
non
nocere!
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

COMPRESSO
DE
MORBIDADE
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

CAPACIDADE FUNCIONAL

Ribeiro

IDADE (EM ANOS)

60

80

100

120
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

DOENAS RELACIONADAS
COM A IDADE (DRI) NO
SO NECESSARIAMENTE
UMA CONSEQUNCIA DO
PROCESSO DE
ENVELHECIMENTO.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

CONSEQUNCIAS DA GLICAO
GLICAO-CARAMELIZAO
AGES- PRODUTOS AVANADOS FINAIS DA GLICAO
CROSS-LINKING- ESTRUTURA PROTICA-(NF-kB)
EICASIDES INFLAMATRIOS
PROCESSOS AUTOIMUNES
DOENAS RELACIONADAS COM A IDADE-DRI

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

NOS PRXIMOS OITO


ANOS IR DOBRAR O
NMERO DE
PESSOAS NO MUNDO
COM MAIS DE 40
ANOS.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Hormnios so mensageiros
qumicos que atuam sobre
clulas-alvo, transmitindo
informao que controla a ao
dessas clulas. (o que deve ser
queimado, produzido,
eliminado e depositado).
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

PROPRIEDADES PRIMRIAS DOS HORMNIOS

Alto poder de difuso, ou seja,


atingem rapidamente todo o corpo.

Capacidade de atuar em
quantidades muito pequenas.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Hormnios

Protenas
Tireide
Insulina

Colesterol
Esterides
(sexuais)
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Progesterona
Estrgenos
Testosterona

T4/T3

Cortisol
DHEA
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

CREBRO HIPOTLAMO
(FATORES DE LIBERAO)

ADENOHIPFISE

ACTH

TSH
FSH
LH

ADRENAIS

PROLACTINA

GH

OVRIOS

TESTCULOS

FGADO

TIREIDE

ESTRGENOS
PROGESTERONA

TESTOSTERONA

IGF1a

T4/T3

DHEA
CORTISOL
ALDOSTERONA

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

HORMNIOS BIOIDNTICOS
Os hormnios bioidnticos
(isomolecures) so inicialmente
preparados, na forma de p, pela
Indstria Farmacutica (Upjohn &
Pfizer) de uma base natural (soja ou
car selvagem (Dioscrea villosa diosgenina & stigmasterol) e
aprovados pelo FDA. Esse p ento
enviado para as farmcias de
manipulao e formulado de acordo
LAIR
LAIR
com a solicitao mdica.
Ribeiro
Ribeiro
Dr.
Dr.

Dr.

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Natural
Hormnio
Hormnio cuja
cuja
fonte
fonte aa natureza
natureza
(animal,
(animal, vegetal
vegetal
ou
ou mineral),
mineral), sem
sem
sofrer
sofrer nenhuma
nenhuma
modificao
modificao
artificial.
artificial.

Sinttico
Hormnio
Hormnio cuja
cuja
estrutura
estrutura molecular
molecular
idntica
idntica do
do
equivalente
equivalente
encontrado
encontrado no
no
organismo
organismo
humano.
humano.

Hormnio
Hormnio
produzido
produzido por
por
meio
meio de
de um
um
processo
processo
artificial,
artificial, em
em
laboratrio.
laboratrio.

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

UMA COISA UMA


COISA, OUTRA
COISA OUTRA
COISA!

Tim Maia
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

PROGESTGENO

PROGESTERONA
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

XENOESTRGENOS
DIOXINA

SERMs (EVISTARALOXIFENO,
NOVALDEXTAMOXIFENO)

Extrato (leite)
de soja

DISRUPTORES
HORMONAIS-Agrotxico
Endosulfan

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Endosulfan Defensor agrcola

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Hipofisrios & Catecolaminas

Membrana

RECEPTORES
DNA

Citoplasma/
Ncleo

Tireides

Esterides
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

HORMNIOS BIOIDNTICOS SO
HORMNIOS SUPLEMENTOS
CUJAS ESTRUTURAS
BIOQUMICAS SO IDNTICAS S
PRODUZIDAS PELO ORGANISMO
(ENDGENAS). ISSO OFERECE
VANTAGENS TERAPUTICAS
IMPORTANTES E MINIMIZA OS
POTENCIAIS RISCOS.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

SOJA (Glycine max)


B-sitosterol (do grupo
Stigmasterol)

(Semi-sintticos)

HORMNIOS BIOIDNTICOS
CAR (Dioscrea villosa)
(Diosgenina-Saponina)
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

PACIENTE

MODULAO
HORMONAL
MDICO

FARMACUTICO

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

QUE LHE PARECE O


LANAMENTO DE UMA PLULA
QUE REDUZISSE O RISCO DE
CNCER, DCV, OSTEOPOROSE,
TPM, DAS & DE VRIAS
DOENAS AUTOIMUNES ALM
DE MELHORAR A SENSAO
DE BEM-ESTAR?
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

PLULA
MILAGROSA!

Ribeiro

ESSA PLULA

J EXISTE!

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

POR DEMONSTRAR OS
BENEFCIOS DA LUZ
SOLAR SADE, O
FOTOBIOLOGISTA DR.
NIELS RYBERG FINSEN
GANHOU O PRMIO
NOBEL DE MEDICINA
EM 1903.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

A VITAMINA D ATIVADA (1,25


dihidrocolecalciferol-calcitriol)
SEM DVIDA O MAIS PODEROSO
HORMNIO DO CORPO HUMANO.

1,25(OH)(2)D
CANNELL,J. The Secret of Vitamin D
Production, Vitamin D Newsletter, February
LAIR
2005.
Ribeiro
Dr.
Dr.

LAIR

Dr.

Ribeiro

NUTRIENTES

O ME
GA-3

O
I
C
C L

O
D
IO

VIT
AM
IN
AD
3

MAGN
MAGNSIO
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

A NOSSA
HABILIDADE EM
PRODUZIR VITAMINA
D3 DIMINUI 4x ENTRE
OS 20 E OS 70 ANOS.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Approximate chance of an American


Developing Invasive Melanoma, by Year
RIGEL, DS. Malignant Melanoma: Perspectives
on Incidence and Its Effects on Awareness,
Diagnosis, and Treatment. CA: A Cancer
Journal for Clinicians 46(1996): 195-198.

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

MELANOMA MUITO MAIS


COMUM EM LATITUDES
MAIORES, ONDE EXISTE MENOS
SOL.
LUCAS,R., McMICHAEL,T., SMITH,W., AND
ARMSTRONG,B. Solar Ultraviolet Radiation: Global
Burden of Disease from Solar Ultraviolet Radiation
(Geneve: World Health Organization, 2006.

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

MORTALITY FROM CANCER PER


100,000 PEOPLE, BY LATITUDE
HOFFMAN,F.L. The mortality of cancer throughout the
world. Prudential Press, 1916,403-405.

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

H cem anos, exposio ao sol


era muito maior que hoje.
Hoje passamos a maior parte
do tempo dentro de prdios e
no expostos ao sol.

Por que uma diminuio


exposio solar causou um
aumento na prevalncia de
cncer de pele?
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

DEFICINCIA SOLAR

CNCER DE MAMA, CNCER DE


CLON, DIABETES, HIPERTENSO
ARTERIAL,DOENA CARDACA,
ESCLEROSE MLTIPLA, CNCER
DE OVRIO, OSTEOMALCIA,
OSTEOPOROSE, CNCER DE
PRSTATA, PSORASE,
RAQUITISMO, DOENA AFETIVA
SAZONAL, PERDA DOS DENTES,
TUBERCULOSE, ETC
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

RADIAO ULTRAVIOLETA
CNCER DE PELE
(5%)

(95%)

UVB

UVA

(280-320nm)

Derme

(320-400nm)

Subcutneo

Foto
envelhecimento
Colgeno &
Elastina

(RUGAS)
CLULAS
ESCAMOSAS

MELANOMA
CLULAS
BASAIS

>85% das
mortes
Dr.
Dr.

GRANT, W.B., Eur J Cancer. 2008 jan;44(1):12-5

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

4-METILBENZILIDENO CNFORA

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

VIT D3-COLICALCIFEROL
FGADO-HIDROXILASE

CALCIDIOL(CALCIFEDIOL)(25(OH)D)
RINS-25(OH)D-1aHIDROXILASE

CALCITRIOL (1,25(OH)2D)
(SIGMATRIOL)

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

1,25(OH)2D
Inibe a proliferao celular

Estimula a diferenciao das clulas


Exerce efeitos anti-invasivos
Possui efeitos antimetastticos

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Aumento de 100%
na prevalncia de
Esclerose Mltipla!

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

It becomes evident that 55


persons die prematurely because
of underexposure, to sunlight for
every 1 who dies prematurely
from overexposure to sunlight.
Ribeiro

GRANT,WB(2002). An estimate of premature


cancer mortality in the United States due to
indequate doses of solar ultraviolet-B
radiation, a source of vitamin D. Cancer
LAIR
Ribeiro
94(6): 1867-1875.
Dr.
Dr.

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

DIFERENTES NVEIS DE 25(OH)D PARA


PREVENO DE DIFERENTES DOENAS

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

A MAIORIA DA POPULAO SE ENCONTRA


ABAIXO DE 25ng/ml DE 25(OH)D

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Que so gonadotrofinas, quais so, onde so


produzidas e qual a ao delas??
Gonadotrofinas ou gonadotropinas so hormnios
proticos secretados pelas clulas gonadotrficas da
hipfise anterior.
Existem trs tipos de gonadotrofinas: LH ( Hormnio
Luteinizante secreo dos esteroidais,
amadurecimento dos folculos de Graaf, ovulao,
iniciao do corpo lteo, estimulao das clulas de
Leydig), FSH (glicoprotena Folculo de Graaf e
espermatognese)-sua inibio-plula do homem e
hCG (gonadotrofina corinica humana) o nico
hormnio exclusivo da gravidez (nico exame que
confirma).
O principal efeito fisiolgico das gonadotrofinas a
promoo da gametognese e a produo dos LAIR
Ribeiro
esterides sexuais.
Dr.
Dr.

LAIR

Dr.

Ribeiro

hCG

GONADOTROPINAS

GONADOTROFINAS
LH

FSH

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

MODULAO HORMONAL
BIOIDNTICA
BEM-ESTAR FSICO, MENTAL E SEXUAL

CONTROLE DOS EFEITOS VASOMOTORES


PREVENO DE OSTEOPOROSE
PREVENO DE DOENAS CARDIOVASCULARES
CONTROLE DOS DISTRBIOS GENITO-URINRIOS
CONTROLE DOS DISTRBIOS NEUROLGICOS
EFEITO ANTI-AGING
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

ESTERIDES SO COMPOSTOS BASEADOS


NUM ANEL HIDROCARBONADO
TETRACCLICO SATURADO

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

LIMITAES
ESTROGNIO
ESTROGNIO
PROGESTERONA
PROGESTERONA
HGH
HGH
Testosterona
Testosterona
DHEA
DHEA
Pregnenolona
Pregnenolona

Melatonina
Melatonina

ANOS

10

20

30

40

50

60

70

80

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

HORMNIOS
ANABLICOS
HGH, T3, GONADAIS,
DHEA,MELATONINA,
PREGNENOLONA

HORMNIOS
CATABLICOS
CORTISOL
INSULINA
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Esteroidais
hGH

Insulina
Cortisol

A
C
Juventude

Maturidade

Dr.
Dr.

LAIR

VelhiceRibeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

PAUSAS PRIMRIAS
1.

ADRENOPAUSA

2.

MENOPAUSA
ANDROPAUSA

3.
4.
5.
6.
7.

ELETROPAUSA
TIREOIDOPAUSA
MELATOPAUSA
SOMATOPAUSA
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

CICLO GRAVDICO-PUERPERAL

EA
DH

OM
EG
A3

Ribeiro

PROGESTERONA

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

NA FASE PROFUNDA DO SONO


(ESTGIOS III& IV) QUE OCORRE
APS UM EPISDIO REM, GHRH
LIBERADO E A LIBERAO
DE SOMATOSTATINA (GHIH)
INIBIDA.
A LIBERAAO DOS NVEIS DE
GHRH INVERSAMENTE
PROPORCIONAL AO NVEIS DE
GLICEMIA!
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

HGH
CREBRO Melhora humor/cognio
CORAO Melhora fluxo & dbito cardaco
CARTIDAS Inibe formao de placas
PULMES Melhora funo pulmonar
COMPOSIO CORPORAL - < gordura
EXERCCIO - > Capacidade aerbica
IMUNE - > Sistema imunolgico
PELE Efeito rejuvenescedor

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

RUDMAN, D., (1990, July). Effects of Human


Growth Hormone in Men over 60 years Old.
The New England Journal of Medicine, pg 1-6.
The overall deterioration of the body that
comes with growing old is not inevitable
We now realize that some aspects of it can
be prevented and reversed.

A deteriorao geral do corpo que vem com


o envelhecimento no inevitvel ... Agora
percebemos que alguns aspectos disso
podem ser prevenidos e revertidos.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

VANCE,ML & MAURAS, N. (1999,October). Growth


Hormone Therapy in Adults and Children. The New
England Journal of Medicine. Pg 1206-1216.

There is no evidence that HGH


replacement therapy affects the risk of
cancer.

No h nenhuma evidncia
que a terapia de reposio com
HGH afeta o risco de cncer.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Google Growth Hormone


& Anti-aging
518.000/4.610.000 citaes
www.scholar.google.com
Growth Hormone & Anti-aging 408 artigos/1.350.000 citaes
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

1mg= 3UI
1UI= 0,33mg
IGF-1: 350/450ng/ml (300/400
em MULHERES)
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

GH-HORMNIO DO CRESCIMENTO

1mg = 3UI
12UI (4 mg) em 1,5ml
0,1 ml 0,8UI/0,266mg
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

DOSAGEM DE GH
0,05ml/ 0,4 UI/ 0,133mg
0,1ml/ 0,8 UI/ 0,266mg
0,2ml/ 1,6 UI/ 0,532mg
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

SERINGAS DE INSULINA
100 UNIDADES .1ml/0,1ml=10
50 UNIDADES...0,5ml/0,1ml=10
30 UNIDADES...0,3ml/0,1ml=10

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

100 UNIDADES

50 UNIDADES

30 UNIDADES

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

FENIALANINA>
TIROSINA*>LDOPA>DOPAMINA
Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

FENIALANINA>
TIROSINA*>LDOPA>DOPAMINA
Ribeiro

DOPAMINA>
NORADRENALINA>ADRENALINA
TRIPTOFANO> 5 OHTRIPTOFANO>SEROTONINA>
MELATONINA

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

BIOIDNTICOS VS NO-BIOIDNTICOS

Mulheres no climatrio com sintomas vasomotores e atrofia vaginal

PARMETROS

E+ P

EC+MP

NVEIS DE P

>>>>>>

SINTOMAS
VASOMOTORES

<<<<<<<

HIPERPLASIA
ENDOMTRIO

<<<<<<<

<<<<<<<

PERFIL LIPDICO

<C, > HDL

<C, < HDL

HARGROVE,JT; WENTZ,AC; BURNETT,LS Obstet. Gynecol. 1989


Dr.
Dr. LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

FOI ASSIM QUE


REALMENTE
COMEOU A
HISTRIA DOS
BIOIDNTICOS!
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

1.040 artigos
cientficos

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

E1 = Estrona
E2 = Estradiol
E3 = Estriol
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

ESTRADIOL
ESTRONA

LAIR

Dr.

Ribeiro

ESTRIOL

ALFA

BETA

Proliferativo

Anti-proliferativo

RECEPTORES ESTROGNICOS

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

ESTROGNIOS SO
LIPOGNICOS
(GORDURA & CELULITE) E
CAUSAM SEIS TIPOS
DIFERENTES DE CNCER
(TERO, MAMA, CLON,
CERVICAL, OVRIO E
VAGINAL).
A

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

DROGAS LIPOGNICAS
Inibidores seletivos da recaptao da S
Anti-depressivos tricclicos
Beta-bloqueadores
Estrognios
Progestgenos
Diurticos
Anti-inflamatrios
Estatinas T4/T3

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

CLULAS MAMRIAS
E UTERINAS

PROGESTERONA - ativa p53 (regulador)


ESTROGNIO - ativa bc1.2 (proliferador)
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Cria um endomtrio
proliferativo.

Mantm um endomtrio
secretor.

Causa estimulao das clulas Protege contra a mama


mamrias (fibrose cstica).

Aumenta a gordura corprea,


favorece o aumento de peso.

fibrocstica.

Auxilia no uso da gordura como


energia.

Diminui a libido.

Restaura a libido normal.

Causa cncer do endomtrio.

Previne cncer do endomtrio.

Aumenta risco de cncer de

Ajuda a prevenir cncer de

mama.
SIMPATICOMIMTICO

mama.
PARASSIMPATICOMIMTICO
Dr.
Dr. LAIR
Dr.
LAIR
Ribeiro

Ribeiro

A PROGESTERONA BIOIDNTICA
ANTIDEPRESSIVA, ENQUANTO OS
PROGESTGENOS SO
DEPRESSIVOS.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

PLULA ANTICONCEPCIONAL
Bloqueio da ovulao
[estrognio (FSH) e progestgeno (LH)]

Atrofia das glndulas endometriais


Espessamento do muco cervical
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Os xenoestrgenos esto relacionados a 50%


na reduo de espermatozide no esperma
humano, em contagens realizadas em todo o
mundo, entre os anos 1938 e 1990. E tambm
esto ligados a deformaes genitais, cncer
de mama em homem, cncer de prstata e de
testculos, alm de desordens neurolgicas.
DUNSON,D.B. et al. Changes with age in the level and duration of
fertility in the menstrual cycle. Hum Reprod,v.17, n.5, p.1.399-403,
May, 2002.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Pregnenolona
Pregnenolona

17
17 -- HidroxiHidroxipregnenolona
pregnenolona

DHEA
DHEA

Androstenediol
Androstenediol

Progesterona
Progesterona

17
17 -- HidroxiHidroxiprogesterona
progesterona

AndroAndrostenodiona
stenodiona

Testosterona
Testosterona

AROMATASE

Estrognios
17bHSD3
E1
E2
E1 Estrona
E2 Estradiol
Estrona
Estradiol
OHEst
E3
E3 Estriol
Estriol
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Ausncia de menstruao h um ano ou mais

Baixos nveis de estradiol


Altos nveis de FSH e LH
O fim da fase reprodutiva (menopausa) no significa
o fim da fase produtiva da mulher.
Existe vida aps a menopausa!
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Estrognio Progesterona -

40 50%
~100%
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

A deficincia estrognica,
equivocadamente,
considerada a causa de
muitos dos clssicos
sintomas da menopausa.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

REDUZ O RISCO DE OSTEOPOROSE


REDUZ O RISCO DE DOENAS CARDIOVASCULARES

REDUZ O RISCO DE DEPRESSO


MELHORA A LIBIDO/ATIVIDADE SEXUAL

MELHORA A MEMRIA

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

TRATAMENTO DA TPM
PROGESTERONA BIOIDNTICA 40mg/ml
MAGNSIO GLICINA 500mg
CIDO FLICO 10mg
PIRIDOXINA 200mg
ALFA-TOCOFEROL 300 mg
EPA 1 GRAMA

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

sintonico

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

A PROGESTERONA E O CORTISOL SO PARENTES


MUITO PRXIMOS E COMPETEM PELOS MESMOS
RECEPTORES NAS CLULAS. O CORTISOL PREJUDICA
A ATIVIDADE DA PROGESTERONA, PREDISPONDO O
ORGANISMO A UMA PREDOMINNCIA
ESTROGNICA.

Stress causa predominncia


estrognica!
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

CICLOS MENSTRUAIS ANOVULATRIOS


Predominncia estrognica
Infertilidade
Sndrome pr-menstrual
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

DIETA
N
CO

ADEQUADA
1g /
d ia

EP A

OG
20EST
40m
ERO
NA
gp
or 1
0d
ias

PR

0
0
5

A
N
I
C
I
L
G
O
SI

a
N
i
G
d
/
MA
g
m

O
LE D

100mg 2x dia

SE
RES

VITAMINA B6

TRO

EST

SNDROME
PR-MENSTRUAL

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIRO

Dr.

ESTRIOL EFICAZ NO CONTROLE DE ALGUNS


SINTOMAS DA MENOPAUSA, COMO ONDAS DE
CALOR E, PRINCIPALMENTE, ATROFIA VAGINAL E
INFEES DO TRATO GENITURINRIO.

Ribeiro

O ESTRIOL O NICO DOS TRS ESTRGENOS


ENDGENOS QUE TEM POUCO EFEITO
PROLIFERATIVO NOS TECIDOS MAMRIO E
ENDOMETRIAL, NO ESTANDO RELACIONADO
COM A IATROGNESE DO CARCINOMA HUMANO.
O PONTO MAIS IMPORTANTE QUE O ESTRIOL
PODE SER USADO ESPECIALMENTE EM
MULHERES COM RISCO MAIOR DE CNCER,
POSSIBILITANDO A REDUO DA DOSE DOS
OUTROS ESTRGENOS QUE SO
POTENCIALMENTE CANCERGENOS E ASSIM
MANTENDO O ALVIO DOS SINTOMAS
INDESEJVEIS DA MENOPAUSA.

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Colesterol elevado apenas um biomarcador


para problemas com o sistema metablito.
O fgado produz colesterol a partir de
carboidratos e no de gorduras.
A medida do colesterol conhecida com o
teste dos pobres para medir a funo
tireoidiana.
O que interessa no o nvel do colesterol,
mas sim sua oxidao.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

R
L I EB
BI
R
O
D
O

S
LO
U O
SC
E
M
ER

Ribeiro

O
LA

C
A
A
R
EJ
O
C

O
R
G
A
O
S S SM
O
O
S

TESTOSTERONA

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

EFEITOS DA TESTOSTERONA

CREBRO, CORAO (CORONRIAS)


SNTESE PROTICA MUSCULAR
FORMAO SSEA, > CAPTAO O2 CELULAR
GLICEMIA, IMUNIDADE ,GORDURA CORPORAL E PELE

HUMOR & SADE EMOCIONAL


MEMRIA, RACIOCNIO LGICO E TRIDIMENCIONAL (ESPACIAL)
PREVINE PRODUO DE BETA-AMILIDES CEREBRAIS
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Disfuno
ertil hoje,
infarto ou
derrame
amanh!
Disfuno Endotelial Crnica

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Anavar (Oxandrolona)
Anabolicum (Quimbolona)
Anabol (Metadrostenolona)
Androxon (Undecato de T)
Deca-Durabolin (Decanoato de
Nandrolona)
Deposteron (Cipionato de T)
Durateston (Combinao de 4)
Hemogenin (Oximetolona)
Wisntrol (Stanozolol)

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Dr.

LAIR

Ribeiro

TESTOSTERONA NO SANGUE
300-800ng/ml
44%
54%
LIVRE

2%
(Biodisponvel)

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro
TESTOSTERONA NA SALIVA

LAIR

Dr.

Ribeiro

TESTOSTERONA NO SANGUE

300-800ng/ml
44%

TOTAL

T
T

SH
BG

54%
a
in
m
bu
Al

BIO
DISPONVEL

Livre

2%
Dr.
Dr.

LAIR

176
Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

ONDE PRODUZIDA A TESTOSTERONA


NO HOMEM?

5% nas Adrenais

Vaso sanguneo

Testosterona

Testculo

95%

T
Testosterona
Livre

T
T

T+A

LAIR
T + SHBG
Ribeiro
Dr.
Dr.

LAIR

Dr.

Ribeiro

Tabela de
Converso:
Testosterona,
SHBG e
Testoterona livre
calculada

Vermeulen et al. JCEM, 1999.

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Mulheres

Homens

BROADBANT, JL.Correlation of plasma free testosterone with


salivary testosterone for females and males. Testosterone
analysis was by ELISA.NZJ Med Lab Science 2002;56: 85-9.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

WWW.ISSAM.CH/FREETESTO.HTM

3,6 a 5,4 g/dL

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

LAIR
TESTOSTERONA VS CNCER DE PRSTATA
Ribeiro
Dr.
Dr.

Charles Brenton Huggins era um


Urologista da Universidade de Chicago
interessado na pesquisa sobre BPH
(Hipertrofia Prosttica Benigna).

Charles B. Huggins
Ganhador do Prmio
Nobel -1966

Uma das celebridades americanas que


tinha BPH era Benjamin Franklin, que
inventou uma sonda uretral.

Huggins fez um estudo castrando ces com


BPH a prstata dos ces encolheu aps a
castrao e desapareceram as reas com
aparncia de cncer. A castrao diminua os
LAIR
LAIR
Ribeiro
nveis de Testosterona.
Ribeiro
Dr.
Dr.
Dr.

Huggins aplicou este conhecimento para seres


humanos e baixou o nvel de Testosterona em
pacientes com cncer metasttico de prstata
atravs da remoo dos testculos ou administrao
de estrognio.
Huggins demonstrou que a diminuio dos nveis
de Testosterona baixava os nveis de Fosfatase
cida e a administrao de Testosterona injetvel
causava um aumento nos nveis de Fosfatase cida.

Concluso: O cncer de prstata no ser


humano aumenta ou diminui, dependendo
dos nveis de Testosterona.
LAIR
LAIR
Dr.
Dr.
Dr.

Ribeiro
Ribeiro

ABRAHAM MORGENTALER, M.D. ASSOCIATE


CLINICAL PROFESSOR, HARVARD MEDICAL
SCHOOL

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

CNCER DE PRSTATA DIMINUI COM


BAIXOS NVEIS DE TESTOSTERONA E
AUMENTA COM COM ALTOS NVEIS DE
TESTOSTERONA (1980)
TESTOSTERONA NO CNCER DE
PRSTATA COMO COLOCAR GASOLINA
NO FOGO!
DR. ABRAHAM MORGENTALER COMEOU
A VER MUITOS PACIENTES COM NVEIS
BAIXOS DE TESTOSTERONA E A FAZER
REPOSIO.
LAIR
LAIR
Dr.
Dr.

Dr.

Ribeiro

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

O ENCONTRO ANTI-FATDICO!

O DR. MORGENTALER COMEOU A


BIOPSIAR E A ENCONTRAR
CNCER DE PRSTATA OCULTO
EM PACIENTES COM DRE (Digital
Rectal Exame)&PSA(ProstateSpecific Antigen) NORMAIS &
NVEIS MUITO BAIXOS DE
TESTOSTERONA! (6/33) , (11/77-

14%) vs 0-4%.

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

MORGENTALER,A; BRUNING,CO III;


DEWOLF,WC. 1996. INCIDENCE OF
OCCULT PROSTATE CANCER AMONG
MEN WITH LOW TOTAL OR FREE SERUM
TESTOSTERONE. Journal of the American
Medical Association 276: 1904-6.

Ribeiro

RHODEN,EL; MORGENTALER,A. 2004.


RISKS OF TESTOSTERONEREPLACEMENT THERAPY AND
RECOMMENDATIONS FOR
MONITORING. New England Journal of
LAIR
Ribeiro
Medicine 350:482-92
Dr.
Dr.

LAIR

Dr.

Ribeiro

No existe um nico
estudo em pacientes
sugerindo que
aumentando os nveis
de Testosterona,
aumenta tambm o
risco de cncer de
prstata!!!
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

MARKS,LS; MAZER,NA; et al.2006. Effect of


testosterone replacement therapy on prostate
tissue in men with late-onset hypogonadism: A
randomized controlled trial. Journal of the
American Medical Association 296:2351-61.

Ribeiro

Homens recebendo injeo de


Testosterona ou Placebo, cada duas
semanas, e medindo-se o DHT no sangue
e na prstata, no incio e no fim de seis
meses.
Os resultados demonstram que elevando
os nveis de T no sangue, no aumentava
LAIR
os nveis de DHT na prstata!
Ribeiro
Dr.
Dr.

LAIR

Dr.

RODDAM,AW et al.2008. Endogenous sex


hormones and prostate cancer: A collaborative
analysis of 18 prospective studies. Journal of
the National Cancer Institute 100:170-83.

Ribeiro

Trs mil homens com e seis mil sem cncer de


prstata (grupo controle). No se encontrou
nenhuma correlao entre cncer de prstata e os
hormnios estudados, que incluiam Testosterona
total, Testosterona livre e outros andrgenos.
CARPENTER,WR; ROBINSON W;
GODLEY,PA.2008. Getting over testosterone:
Postulating a fresh start for etiologic studies of
prostate cancer. Journal of the National Cancer
LAIR
Ribeiro
Institute 100:158-59. (Editorial)
Dr.
Dr.

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

O corao tem mais


receptores para
Testosterona que
qualquer outro
LAIR
orgo do corpo!Ribeiro
Dr.
Dr.

LAIR

Dr.

Ribeiro

EVIDNCIAS ATUAIS

1. BAIXO NVEL DE TESTOSTERONA


NO PROTEGE CONTRA CNCER
DE PRSTATA, NA VERDADE, PODE
AUMENTAR!
2. ALTO NVEL DE TESTOSTERONA
NO AUMENTA O RISCO DE
CNCER DE PRSTATA!
Abraham Morgentaler, M.D. Associate Clinical Professor,
LAIR
Ribeiro
Harvard Medical School
Dr.
Dr.

LAIR

Dr.

Ribeiro

EVIDNCIAS ATUAIS

3. TRATAMENTO COM TESTOSTERONA NO


AUMENTA O RISCO DE CNCER DE PRSTATA,
MESMO ENTRE HOMENS QUE J TM ALTO RISCO
PARA ISSO (PIN-Prostate Intraepithelial Neoplasia)!
4. PACIENTES QUE TM CNCER DE PRSTATA
METASTTICO E EM QUEM FORAM
ADMINISTRADO TERAPIA PARA BAIXAR O NVEL
DE TESTOSTERONA (AGONISTAS LHRH E/OU
ESTROGNIO), INICIANDO TRATAMENTO COM
TESTOSTERONA PODE AUMENTAR O RISCO!
Abraham Morgentaler, M.D. Associate Clinical Professor,
LAIR
Ribeiro
Harvard Medical School
Dr.
Dr.

LAIR

Dr.

recomendvel realizar
reposio em um paciente
com hipogonadismo (DAEM)
e histria pregressa de
cncer de prstata?

Ribeiro

25% dos Urologistas em Congresso


Mdico nos EUA!!!
SAROSDY,MF. Testosterone replacmente for
hypogonadism after treatment of early prostate
carcinoma with brachytherapy. Cancer 2007;LAIR
Ribeiro
109:536.
Dr.
Dr.

LAIR

Dr.

No existem at o momento
dados que demonstrem que a
TRT ou nveis sricos
endgenos de testosterona mais
elevados tenha influncia na
etiologia do CA de prstata.
Ribeiro

MARKS,LS et al. Effect of testosterone


replacemente therapy on prostate issue in men
with late-onset hypogonadism: a randomized
controlled trial. JAMA 2006;2962351-61. LAIR
Dr.
Dr.

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

HORMORETIL
Aplicar 2 borrifos na
glande e 1 no corpo do
pnis, friccionando a
seguir por 21 vezes!
Fastlane Products

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

HORMORETARD
Aplicar 2 borrifos na
glande friccionando a
seguir por 21 vezes!
Fastlane Products
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

HORMOCOMB
DISFUNO ERTIL
SMALL PENIS SYNDROME
EJACULAO PRECOCE

Fastlane Products
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

BETTER SEX LINE


Fastlane Products

HORMORETIL
HORMORETARD
HORMOCOMB
PRAZER SEXUAL COMPLETO
AO SEU ALCANCE!

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

EM UMA EJUCALAO
ELIMINADO EM TORNO
DE 1mg DE ZINCO.
PORTANTO, DEFICINCIA
DE ZINCO MAIS COMUM
EM HOMENS
(PRINCIPALMENTE JOVENS)
QUE EM MULHERES!

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

PSA TOTAL 2.5 a 12


ng/ml

PSA livre/
PSA TOTAL
>0.15

PSA livre/
PSA TOTAL
< 0.15

Sugestivo de HPB (hipertrofia


prosttica benigna)

Sugestivo de carcinoma
de prstata

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

TRATAMENTO DE HOMENS COM


TESTOSTERONA COM HISTRIA
PREGRESSA DE CNCER DE PRSTATA

Ribeiro

KAUFMAN,V.; GRAYDON,RJ. 2004 .Androgen


replacement after curative radical
prostatectomy for prostate cancer in
hypogonadal men.Journal of Urology 172
(3):920-22.
SAROSDY,MF. 2007. Testosterone
replacement for hypogonadism after tratment
of early prostate cancer with brachytherapy.
Cancer 109:536-41.
LAIR
Dr.
Dr.

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

BAIXOS NVEIS DE TESTOSTERONA


& AUMENTO DE MORTALIDADE

SHORES,MM. et al.2006. Low serum


testosterone and mortality in male
veterans. Archives of Internal Medicine
166:1660-65.
SHORES,MM. et al. 2004. Low testosterone is
associated with decrased function and
increased mortality risk: A premilinary study of
men in a geriatric rehabilitation unit. Journal of
the American Geriatric Society 52:2077-81. LAIR
Dr.
Dr.

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Anastrozole (Arimidex) & Citrato de clomifeno (Clomid)

TESTOSTERONA
5Alfa-redutase

Aromatase

Proscar - Finasterida
Prostat Saw Palmetto

DHT

Avodart - Dutasterida
(DIHIDROTESTOSTERONA)

(Genitlia, Prstata e Cabelo)

Anastrozole
(Arimidex)

ESTRADIOL
16 Alfa hidroxi estrona

(Clnica)
Deficincia

<<

350 800 ng/dL

>>

Outro
diagnstico

>15 pg/ml (Livre)


(Radioimunoensaio)
LAIR
A concentrao de aromatase maior no tecido adiposoRibeiro
Dr.
Dr.

LAIR

Dr.

DHT

A
TA
AT
TTA
SS
R
PPR

GGE
EN
N
IITT
A
A
LLII
A
A

Ribeiro

CABELO
CABELO

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

H QUE SE LEVAR EM CONTA


O CICLO CIRCADIANO DA
TESTOSTERONA QUE COMEA
S 2 HORAS DA MANH E TEM
SEU PICO MXIMO S 7 HORAS
DA MANH, DA A RIGIDEZ
PENIANA MATUTINA!
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

18-EQUILBRIO HORMONAL ANDROGNICOESTROGNICO

17-CETOREDUTASE(17beta HSD3)
TESTOSTERONA

Aromatase

ANDROSTENEDIONA

Aromatase

AUMENTA COM A IDADE & FARMACOLOGICAMENTE

ESTRADIOL

ESTRONA

17-CETOREDUTASE
AUMENTO DA CAPACIDADE DE LIGAO SHBG

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

A soluo para resolver o problema do


excesso de estrgenos bloquear a
converso de andrgenos no organismo,
atravs da inibio da aromatase (enzima
do citocromo P-450).

A inibio da aromatase uma das


estratgias para a preveno e
tratamento de doenas estrogniodependentes como o cncer de mama
e de prstata, a ginecomastia e a
hiperplasia prosttica benigna (HPB).
LAIR
Dr.
Dr.

LAIR
Ribeiro

Dr.

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Ginecomastia
resultado de
muita ou pouca
Testosterona?
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

IDEAL >600 ng/dl


HIPOGONADISMO MASCULINO
HEREDITARIEDADE
IDADE (ADAM DAEM *)
DURAO E GRAU DE SEVERIDADE
TRAUMA TESTICULAR
OBESIDADE
NVEIS DE INSULINA (SHBG)

ESTILO DE VIDA-LCOOL,STRESS E SEDENTARISMO


Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro
* DISTRBIO ANDROGNICO DO ENVELHECIMENTO MASCULINO

LAIR

Dr.

Ribeiro

O Saw Palmetto (nome


cientfico Serenoa repens)
possui ao antiinflamatria, regneradora do
epitlio prosttico e inibe a
5-alfa redutase responsvel
pela transformao da
testosterona em
dihidrotestosterona.
Protege contra o oxidao
celular e estimula a sntese
de fatores de proteo
LAIR
celular.
Ribeiro
Dr.
Dr.

LAIR

Dr.

Ribeiro

23-TESTOSTERONA
5Alfa-redutase

DHT

(DIHIDROTESTOSTERONA)

Aromatase

ESTRADIOL

A ENZIMA ESTROGNIO SINTETASE TAMBM


CHAMADA DE AROMATASE E TEM A TENDNCIA
DE AUMENTAR COM A IDADE E COM O AUMENTO
DO TECIDO ADIPOSO. A ANDROSTENEDIONA E A
TESTOSTERONA ATUAM COMO SUBSTRATOS
PARA A AROMATASE. A CRISINA, PERTENCENTE
CLASSE FLAVONA, DOS BIOFLAVONIDES,
TEM DEMONSTRADO SER UM DOS MAIS LAIR
POTENTES INIBIDORES DA AROMATASE. Ribeiro
Dr.
Dr.

LAIR

Dr.

Ribeiro

>1

<1

John Manning

Liverpool University
England

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

HAFFNER,S. The American Journal of Cardiology


Vol 90 (8A SUPPL),2002

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Pygeum africanum inibe


a expresso da enzima
ciclo-oxigenase 2
(COX2), enzima usada
pelas clulas tumorais
prostticas como
combustvel bsico para
sua rpida proliferao.
Ao antiandrognica,
inibindo a 5 alfa
redutase.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

BORO (2 a 3mg)
TEM EFEITO HORMONAL
GONADOMIMTICO OFERECENDO
OS GRUPOS OH NECESRIOS PARA
A FORMAO DA 17 ALFA
HIDROXIPREGNENOLONA QUE VAI
FORMAR A PROGESTERONA, OS
ESTROGNIOS E TESTOSTERONA,
O QUE FAZ DELE UM PRECURSOR
HORMONAL DOS MAIS
IMPORTANTES EM TODAS AS
CIRCUNSTNCIAS NECESSRIAS
SUPLEMENTAO HORMONAL.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

FRMULA MASCULINA
COMPLEMENTAR

1.ESTIMULANTE DA TESTOSTERONA
Tribulus terrestris200mg

2.INIBIDORES DA AROMATASE
Crisina100mg
Zinco 30mg
Vitamina B6......100mg

3.INIBIDORES DA 5-alfa-REDUTASE
Serenoa repens (SAW PALMETTO) 100mg
Pygeum africanum.100mg

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

FRMULA MASCULINA
COMPLEMENTAR

Tribulus terrestris..200mg
Crisina...100mg
Zinco30mg
Vitamina B6

(Cloridrato de Piridoxal)..100mg

Serenoa repens..100mg
Pygeum africanum100mg

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

FRMULA PROSTTICA

SAW PALMETTO..
150mg
PALMETTO
PIGEUM AFRICANUM...
50mg
AFRICANUM
INDOLINDOL-3-CARBINOL
CARBINOL 200mg
ZINCO GLICINA
GLICINA..
.. 15mg
DOXASOZINA
DOXASOZINA..
.. 4mg

Dr.LAIR

LAIR
Ribeiro

Dr.
Dr.

Ribeiro

Fitonutriente sulfuroso, encontrado nas crucferas

Cncer de mama, ovrio e prstata


Inibe a 16-alfa-hidroxi-estrona (metstase)
Inibie a aflatoxina (toxina fngica cancergena)
LAIR

Dr.
Dr.
Dr. LAIR

Ribeiro
Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

INIBIDORES DA AROMATASE

ANASTROZOLE (ARIMIDEX)
CRISINA (BIOFLAVANIDE)/Bloqueia
Bloqueia cido
cido rico
rico
ZINCO (>300 enzimas)

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

ANTIPROLIFERATIVOS
INDOL 3 CARBINOL (I3C) DIM & ICZ

LICOPENO (CAROTENIDE)-Pasta
Pasta de
de tomate
tomate

AO ESTROGNICA
IPRIFLAVONA (SINTTICO)
TIBOLONA-<<< SHBG - SERMS

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

S
OH

17 Beta-estradiol

ta
Be

5 alfa- redutase

17

Ar
ot
am
at
as
e

TESTOSTERONA

Androstenediona

DHT

SDG (Secoisolariciresinol diglucoside)lignano do leo de linhaa, inibidor da


arotamase, 5 alfa-redutase e 17 BetaHidroxiesteride dehidrogenase
LINUMLIFE DA FRUTAROM

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

PROGESTERONA

ESTRONA

CIDO RICO

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

DOSES USUAIS
ESTRADIOL.... 0,05 A 2,5 mg/dia (17-beta)
ESTRIOL....1 a 2,5 mg/dia
PROGESTERONA ... 20 a 60mg/dia
TESTOSTERONA
MULHER..... 0,25 a 5mg/dia, dias alternados
HOMEM... 10 a 100mg/dia

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

17 BETA ESTRADIOL

17 VALERATO ESTRADIOL

PROGESTERONA

ACETATO DE

TESTOSTERONA

PROPIONATO DE

MEDROXIPROGESTERONA

TESTOSTERONA
Dr.LAIR

LAIR
Ribeiro

Dr.
Dr.

Ribeiro

TESTOSTERONA
BIOIDNTICA50mg/ml
LAIR

Dr.

Ribeiro

Manipulao em veculo transdrmico


UM FRASCO DE EMBALAGEM DOSADORA
PARA TRATAMENTO DE 1 MS

POSOLOGIA APLICAR UM PUMP DE 5%,


:

ANTES DE DORMIR, NAS REGIES SEM PLOS


( ABDOME, PARTE INTERNA DOS BRAOS,
ETC..) E ESFREGAR POR 21 VEZES.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

EFEITOS BENFICOS DA TESTOSTERONA


AUMENTO DA MASSA E FORA MUSCULAR
AUMENTO DA CAPACIDADE IMUNOLGICA
AUMENTO DA DENSIDADE SSEA
AUMENTO DA PERFORMANCE/DESEJO SEXUAL
AUMENTO DO TRANSPORTE DE OXIGNIO
DIMINUIO DA RESISTNCIA INSULINA
INIBIO DA ATIVIDADE INFLAMATRIA
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro
MELHORA DAS FUNES COGNITIVAS/MEMRIA

COLESTEROL (Deficincia lipdica)

LAIR

Dr.

Ribeiro

PREGNENOLONA
17ALFA HIDROXI
PREGNENOLONA

PROGESTERONA
CORTICOSTERIDES
MINERALO

GLICO

DHEA
ANDROSTENEDIONA
Aromatase

ALDOSTERONA

CORTISOL

*
TESTOSTERONA

Desidrogenases

ESTRONA

Aromatase

ESTRADIOL(17B)

2 OH ESTRONA 16 ALFA OH ESTRIOL(70%)


LAIR
Dr.
Dr.

17 beta hidroxiesteride dehidrogenase 3

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

OS BENEFCIOS DO
COLESTEROL ELEVADO

UFFE RAVNSKOV, MD, PhD


TRADUO:
JOS CARLOS BRASIL
PEIXOTO
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

COLESTEROL & INFECES


COLESTEROL & HIV/AIDS
COLESTEROL & INSUFICINCIA CARDACA

HABILIDADE PROTETORA DO LDLCOLESTEROL


Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr. Duane
Graveline
WWW.
SPACEDOC.
NET
(ESTATINAS)
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

QUAL O MAIS ABUNDANTE


HORMNIO ESTEROIDAL
CIRCULANTE?

DHEA

25 a 50mg/ Proibido
no Brasil

O DHEA PRODUZIDO NAS ADRENAIS, GNADAS E


OD
CREBRO. SEU PRINCIPAL
METABLITO O 3SULFATO DE DIHIDROEPIANDROSTERONA (DHEAS),
PRODUZIDO NAS ADRENAIS E SUA CONCENTRAO
SRICA 20 VEZES MAIOR QUE QUALQUER OUTROS
HORMNIO ESTEROIDAL. A RELAO SRICA ENTRE
DHEAS E DHEA DE 300 A 500 PARA 1.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

PROGESTERONA

ENTRE OS HORMNIOS
BIODNTICOS, O MAIS
IMPORTANTE NA MODULAO
HORMONAL, POIS ALM DE
PRECURSOR DOS DEMAIS
HORMNIOS SEXUAIS, TAMBM
PRECURSOR DO CORTISOL E DA
ALDOSTERONA.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

PROGESTERONA, MESMO
BIOIDNTICA, QUANDO
VIA ORAL PASSA PELO
FGADO E
METABOLIZADA EM UM
HORMNIO CHAMADO
PREGNANEDIOL, QUE
NO PROGESTERONA!
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

SE A PACIENTE
NO TEM MAIS
TERO, POR QUE
PRESCREVER
PROGESTERONA?
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

HOMENS ADULTOS
TM NVEIS
SEMELHANTES DE
PROGESTERONA S
MULHERES NA FASE
FOLICULAR DO
CICLO.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

A RELAO DOS METABLITOS


DO ESTRADIOL
2-HIDROXIESTRONA(2-0HE1)/
16 ALFA HIDROXIESTRONA (16
ALFA OHE1) FORNECE INDICAO
IMPORTANTE NO RISCO DE
DESENVOLVIMENTO DOS
CNCERES ESTROGNIODEPENDENTES. ESSA RELAO
TEM QUE SER ACIMA DE 2.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

EXISTE UM TESTE QUE SE


FAZ NA URINA E QUE
DETERMINA QUAL ESSA
RELAO (2-OHESTRONA/16-OH-ESTRONA).
ESSE TESTE SE CHAMA
ESTRONEX 2/16 E A
EMPRESA SE CHAMA
HEALTHMETRIX

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

GLICOSE

INSULINA
(uU/ml)

%B

%S

RI

99

50,6

186,6

0,5

99

80,9

94,0

1,1

99

17

135,6

45

2,2

78

82,1

198,7

0,5

125

51,2

89,1

1,1

(mg/dl)

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

PREVENO DO
DIABETES
Avaliao HOMA
Nvel Glicose plasmtica

84

(em mg/dl)

Nvel da Insulina

23

(em nU/ml)

% Cel. Betas

229

% S. Insulina

35,1

IR

2,8

Calculate

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

PREVENO DO
DIABETES
Avaliao HOMA
Nvel Glicose plasmtica
Nvel da Insulina
% Cel. Betas

92,6

84

(em mg/dl)

(em nU/ml)

% S. Insulina

130,1

IR

0,8

Calculate

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Testosterona reduziu uma


medio direta da chamada
resistncia insulina (HOMAIR, indicador da sensibilidade
insulina), um marcador de
insuficincia cardaca
congestiva..
LAINSCAK, M. et al. Metabolic disturbances in chronic heart
failure: a case for the macho approach with testosterone?
European Journal Heart Failure. 2007; (1):2-3.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

STRESS OXIDATIVO

DIABETES
GLICAO

INFLAMAO

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

ENVELHECIMENTO

GLICAO
INFLAMAO
ESTRESSE OXIDATIVO
ENVELHECIMENTO
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

GLICAO

PROTENA_ NH2+GLICOSE
BASE DE SCHIFF
COMPOSTO DE AMADORI
COMPOSTO DE MAILLARD
LAIR
(AGES)-RAGES-NFkB
Dr.
Dr.

Ribeiro

cido
nicotnico

Triptaminas

TRIPTOFANO
5OH-Triptofano
(5HTP)
Serotonina (5HT)
Melatonina
LAIR

Dr.

Ribeiro

6 Sulfatoxi Melatonina*

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

1mg/SL

Ribeiro

CNCER
JET LAG
ANTI-OXIDANTE

NEURO
PROTEO

CATARATA

tm
i
R

irc

o
n
a
i
ad

Pineal

THYMIC PROTEIN-A
MELATONINA

TIMO (CD4/CD8) & CCK (COLECISTOCININA)


Dr.
Dr. LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Dr.

LAIR

Ribeiro

AMINOCIDOS AROMTICOS

FENILALANINA

TRIPTOFANO

B6
NOREPINEFRINA

TIROSINA

SEROTONINA

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

L-TRIPTOFANO
5HTP - HIDROXITRIPTOFANO
SEROTONINA
N-ACETIL-SEROTONINA

MELATONINA

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

AGOMETALINA 25 mg

SSRIs (Specific Serotonin


Reuptake Inhibitors)

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

NO STRESS CRNICO, H UM
AUMENTO NA CONCENTRAO DE
CORTISOL PLASMTICO.
ISSO PODE INIBIR A CONVERSO
DO TRIPTOFANO-INGERIDO
ATRAVS DOS ALIMENTOS- EM
5-HIDROXITRIPTOFANO, MAS NO
INIBE A CONVERSO DO 5-HTP EM
SEROTONINA (5-HIDROXI
TRIPTAMINA).
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

ISSO DEMONSTRA A
VANTAGEM NA UTILIZAO
DO 5-HIDROXITRIPTOFANO
AO INVS DO TRIPTOFANO
QUANDO SE DESEJA
ALIVIAR OS PROBLEMAS
ASSOCIADOS AO STRESS.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

PREGNENOLONA BIOIDNTICA MICRONIZADA

A PREGNENOLONA UM DOS MAIS


IMPORTANTES HORMNIOS DO CORPO
HUMANO. SUBSTNCIA ESSENCIAL EM
QUALQUER FAIXA ETRIA, PRODUZIDA NAS
MITOCNDRIAS DAS CLULAS CEREBRAIS E
SUPRA-RENAIS NUM TOTAL DE 14 A 17
mg/DIA, SENDO O MAIS ABUNDANTE
HORMNIO PRESENTE NO CREBRO. SOFRE
UM RPIDO E CUMULATIVO DECLNIO A
PARTIR DOS 30 ANOS DE IDADE, SENDO QUE,
APS 60 ANOS, A MAIORIA DAS PESSOAS NO
CONSEGUE PRODUZIR MAIS DO QUE 25% DA
QUANTIDADE NECESSRIA S FUNES
LAIR
METABLICAS.
Ribeiro
Dr.
Dr.

LAIR

Dr.

Ribeiro

O TE
EI N
M IE
B
M
A

A
A
N IC
A T
R
E N
H E
G

ESTILO
DE VIDA
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

O QUE NO ME
DESTRI, ME
FORTALECE!
Nietzsche
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

HOWITZ,KT; BITTERMAN,KJ; COHEN,HY;


LAMMING,DW;BAUR,J AND SINCLAIR,D. Small
molecule activators of sirtuins extend
Saccharomyces cerevisiae life-span Nature
425(6954) (September 11, 2003):191-196.
LAMMING,DW; WOOD,JG; AND SINCLAIR,DA.
Small molecules that regulate lifespan: evidence
for xenohormesis. Molecular Microbiology 53(4)
(August 2004): 1003-1009.
HOWITZ,KT and SINCLAIR,D. Xenohormesis:
sensing the chemical cues of other species.
Cell 133(3) (May 2,2008):387-391.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

GENOMA
GENE
DNA
CROMOSSOMA
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Caenorhabditis elegans
19.000 genes - vive 20 dias
Cynthia Kenyon, Universidade de
So Francisco, manipulando o daf-2
fez com que um C. elegans vivesse
125 dias.
KENYON,CJ et al. A C. elegans Mutant
that lives twice as long as wild type.
Nature 366(1993), pp. 461-464.

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Se pensa que pode, ou se pensa


que no pode, de qualquer modo,
voc est certo!
GENOMA

56 LETRAS (3.1 BILHES-A/T/G/C)

GENE

15 PALAVRAS (25.000)

DNA

TEXTO

CROMOSSOMAS

SLIDE ONDE SE ENCONTRA O


TEXTO
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LETRAS

PALAVRAS

TEXTO

GENOMA

GENES

DNA

SLIDE
CROMOSSOMA

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

XENOHORMESE

FATOR XENO
GENE (SOBREVIVNCIA)
ENZIMA (SIRTUINAS)
FUNO BIOQUMICA
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

TODA GRANDE VERDADE


PASSA POR TRS FASES:
Primeiro, RIDICULARIZADA.
Em seguida, VIOLENTAMENTE CONTESTADA.
Finalmente, aceita como VERDADEIRA.
Arthur Schopenhauer
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

WOMENS HEALTH INITIATIVE/ NATIONAL INSTITUTE OF HEALTH

16.000 MULHERES, 40 CENTROS (50-79 ANOS)


PLACEBO
VS.
VS.

PREMARIN(0,625 mg - Estrgenos
Estrgenos conjugados)
conjugados)
estrona e equilina)
+
PROVERA (2,5 mg - Acetato
Acetato de
de medroxiprogesterona)
medroxiprogesterona)
(

JAMA.
JAMA. 2002;288:321-333.
2002;288:321-333.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Aps cinco anos, o estudo foi


interrompido sob a alegao
de que os riscos eram
incompatveis com a
segurana das participantes.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

JAMA (Journal of the American


Medical Association) 10/07/02
REDUO DAS FRATURAS EM GERAL
EM 24%
41%
29%
26%

AVC/ 58% nas


nas embolias
embolias
Infartos
Cncer de mama
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

O PERIGO DE SUJEITAR MULHERES


SAUDVEIS TERAPIA HORMONAL, PARA
FINS DE ESTUDOS CIENTFICOS.
O FUTURO DA TRH-TERAPIA DE REPOSIO
HORMONAL TRADICIONAL, COMO PRTICA
MDICA.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

MILLION WOMEN STUDY


UM MILHO DE MULHERES (50 64 ANOS)
PLACEBO
VS.
ESTROGNIO + PROGESTERONA
VS.
ESTROGNIO
VS.
TIBOLONE

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

THE LANCET 09/08/2003


CNCER DE MAMA
30% - TIBOLONE
45% - ESTROGNIO
100% - ESTROGNIO + PROGESTERONA
The Lancet, v. 362, August 9, 2003.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Esses e outros estudos


permitem concluir que
estrgenos conjugados equinos
associados a um progestgeno

proporcionam mais riscos


do que benefcios.

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Vale a pena submeter-se


Reposio Hormonal
do modo como ela vem
sendo realizada?
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Nomes utilizados para a


classe de hormnios que
inclui os hormnios sintticos,
no-bioidnticos (similares),
com ao farmacolgica
semelhante da progesterona
endgena.

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

No-bioidntico
No-bioidntico
(similar)
(similar)

Bioidntico
Bioidntico
(isomolecular)
(isomolecular)

Hormnio
Hormnio cuja
cuja
estrutura
estrutura molecular
molecular
no
no idntica
idntica do
do
equivalente
equivalente
encontrado
encontrado no
no
organismo
organismo
humano.
humano.

Hormnio
Hormnio cuja
cuja
estrutura
estrutura molecular
molecular
idntica
idntica do
do
equivalente
equivalente
encontrado
encontrado no
no
organismo
organismo
humano.
humano.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Sinttico e natural so
denominaes que se
referem fonte e no
estrutura qumica.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

importante ressaltar
que natural no
sinnimo de desejvel.
Progesterona
Veneno de cobra
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Os hormnios
similares causam
cncer e distrbios
cardiovasculares.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

CHO
CHO22HH

Corticosterona
Corticosterona

CC

OO

HO
HO

OO
CHO
CHO22HH

Aldosterona
Aldosterona
OO

OO

CH
CH

CC

OO

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

R
O
T
P
E
C
RE ADO
FECH

RECE
PTOR
AB E R
TO

Clula
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Clula

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Clula
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

HIPOTLAMO/PITUITRIA
GLNDULA/HORMNIO
TRANSPORTE/RECEPTOR
EFEITO FISIOLGICO
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Nomes utilizados para a


classe de hormnios que
inclui os hormnios sintticos,
no-bioidnticos (similares),
com ao farmacolgica
semelhante da progesterona
endgena.

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Acontece que a prpria


progesterona, a
endgena, natural,
humana, acabou sendo
classificada como
progestgeno.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Sem dvida, o mais


importante dos
progestgenos a
progesterona.
Guyton, A. C.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Progestgenos
assim como os outros
hormnios esterides,
os progestgenos...
Godman, L.S, & Gilman, A.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

VS.

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Ativa gene p53


Aumenta a ao protetora da apoptose
em clulas com o DNA danificado.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Progesterona

Ch3
C

Ch3

Medroxiprogesterona

O
O

O
C

Ch3

O
Ch3

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Os progestgenos
ocupam os receptores
de progesterona com
mais firmeza que a
prpria progesterona.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

C
C
LULA
LULA

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Fazer a mulher sentir


atrao pelo homem.
Primeiramente envolvida
na gestao.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Queda dos nveis de progesterona


(falta de corpo lteo)
Predominncia estrognica
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

OVULAO
OVULAO
(14
(14oo DIA)
DIA)

Folculo
Folculo
primrio
primrio

Folculo
Folculo
secundrio
secundrio

Folculo
Folculo
vesicular
vesicular

10

FASE
FASE LTEA
LTEA

15

20

25

28

DIAS
DIAS

14

Fase
Fase
menstrual
menstrual

Fase
Fase
proliferativa
proliferativa

Fase
Fase
secretria
secretria

Dr.LAIR
Dr.
Dr.

LAIR
Ribeiro

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Flutuao nos nveis dos hormnios ovarianos


Nvel hormonal plasmtico
(unidades arbitrrias)

15
ESTROGNIOS
10

5
PROGESTERONA
0
0

10

15

Dias

20

25

28 30
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Nvel hormonal plasmtico


(unidades arbitrrias)

Flutuao nos
nveis dos
hormnios
ovarianos

15
ESTROGNIOS
10

5
PROGESTERONA
0
5

10

15

20

25

28 30

OVULAO
OVULAO
(14
(14oo DIA)
DIA)

Folculo
Folculo Folculo
Folculo
primrio
primrio secundrio
secundrio
00

55

Folculo
Folculo
vesicular
vesicular
10
10

FASE
FASE LTEA
LTEA
15
15

20
20

25
25

28
28

DIAS
DIAS
14
14
Fase
Fase
menstrual
menstrual

Fase
Fase
proliferativa
proliferativa

Fase
Fase
secretria
secretria

Dr.LAIR

LAIR
Ribeiro

Dr.
Dr.

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

O tempo todo o corpo


feminino conspira a
favor da perpetuao
da espcie, por meio
da gestao.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

A primeira hormonioterapia bioidntica


ocorreu h mais de 2.000 anos, onde
monges taostas coletavam urina de
mulheres, deixavam-na evaporar para que
os cristais se concentrassem e , depois,
administravam esses sais a mulheres que
no conseguiam engravidar ou manter a
gestao.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Quarenta por cento da


populao americana,
entre as idades de oitenta
e noventa anos, morrem
de complicaes
decorrentes de uma
fratura de quadril!
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

NUTR

MASSA SSEA

IO

GE
N
TIC
A

O
L
I
T
ES

A
D
I
V
DE

ES
T
N
TI A
M
O
C
N
O
C
AS

EN
O
D

HORMNIOS

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

DA OSTEOPOROSE
OSTEOPOROSE
DA

RECUPERAO

OSTEOPOROSE
OSTEOPOROSE

Ribeiro

OSTEOBLASTOS

OSTEOCLASTOS

Produtores de ossos

Destruidores de ossos

LENTOS

GEIS

REABSORO SSEA NEGATIVA

GEIS

LENTOS

REABSORO SSEA POSITIVA


Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Progesterona
aumenta ativamente
a massa e a
densidade ssea a
ponto de reverter a
osteoporose.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

DISTRBIOS DE HIPER
& HIPOTIROIDISMO
AS CONSEQUNCIAS NA

QUALIDADE DE VIDA
DAQUELES QUE OS TM E
NOVAS ABORDAGENS

DIAGNSTICAS & TERAPUTICAS


Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

METABOLISMO BASAL65% DAS CALORIAS


ATIVIDADE FSICA- AT
25% DAS CALORIAS
EFEITO TRMICO ALIMENTAR10% DAS CALORIAS
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

ENERGIA
=
OXIGNIO
+
NUTRIENTES

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

T1 MONOIODOTIROSINA: Tirosina+1 Iodo


T2 DIIODOTIROSINA: Tirosina+2 Iodos
T3 TRIIODOTIRONINA: T1+T2
T4 TIROXINA: T2+T2(TETRAIODOTIRONINA)
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

TIROXINA
(T4)=T2+T2

TRIIODOTIRONINA T3 REVERSO
(T3-LiotironinaT2+T1)

(INATIVO)
LAIR
Dr.
Dr.

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

PRODUO TIREOIDIANA DIRIA

T4 (TIROXINA) 100mcg/dia,
100% na tireide

T3 ( TRIIODOTIRONINA)
30mcg/dia, 20% na tireide
e 80% por remoo de uma
molcula de Iodo pela 5deiodinao (ativada pelo
selnio) da T4 (Tiroxina)

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

MAIS DE 50% DOS


PACIENTES COM
HIPOTIROIDISMO, TRATADOS
COM T4 SINTTICO5-HT(HIDROXITRIPTAMINA)
(LEVO
SEROTONINA
TIROXINA SDICA),
(5HTP)
NO SO
SRICA
CAPAZES DE CONVERTER T4
(5-METHOXY-N-ACETILTRIPTAMINA)
EM T3.
BUNOVIOLUS,R et. Al. Effects of thyroxine as
compared with thyronine plus T3 in patients
with hypothyroidism. NEJM 1999, 340:424-429.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

AUMENTADO EM:

1. Doenas crnicas
2. Dietas drsticas
3. Infeces & metais txicos
4. Stress fsico e mental (Cortisol)

REVERSO

T4

DEIODINASE 1&2

5-DEIODINAO

5-DEIODINAO

1. FADIGA
2. DIFICULDADE DE EMAGRECER
3. CONFUSO MENTAL
4. DOR MUSCULAR

MAGN
MAGNSIO

T3

DEIODINASE 3

ME G
A

T3

Se & Zn

Dr.
Dr. LAIR
Dr.

LAIR
Ribeiro

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

T3

T3 REVERSO

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR
LAIR

Dr.
Dr.

Ribeiro
Ribeiro

HIPOTIROIDISMO SUBCLNICO
TIROSINA-50mg sl/500mg oral
IODO-5mg/7,5mg/qsp 1,0ml-2gts
SELNIO QUELATO-200mcg
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

INIBIO DA CONVERSO T4/T3


Derivados da soja/lcool
Deficincia de AG monoinsaturados
Betabloqueadores/Contraceptivos
Metais pesados/Diabetes
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Hiperglicemia

>>>
Citocinas

Sndrome
Metablica

Hipertenso

HIPOTIROIDISMO

Aterosclerose

Resistncia
Insulnica

Rigidez
Vascular

Dislipidemia

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR
LAIR
Ribeiro

Dr.
Dr.

Ribeiro

HORMONE DISRUPTOR

Chemical in the air, food, or


water that confuses or disrupts
normal hormone funtion.
DESREGULADOR (disruptor) HORMONAL

Qumicos no ar, alimentos ou


gua que confundem ou
perturbam a funo hormonal
normal.

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

NORMAL

x
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

EXAMES LABORATORIAIS
1.

TSH
TSH ULTRA
ULTRA SENSVEL
SENSVEL

2.
3.

T4 LIVRE
T3 LIVRE

4.

T3 REVERSO

5.

ANTI
ANTI TPO(Tiroperoxidase)
TPO(Tiroperoxidase)

6.

ANTI
ANTI TIROGLOBULINA
TIROGLOBULINA
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

AVALIAO
TIREOIDIANA

TSH ULTRA SENSVEL,

T4L,T3L & Anti-TPO


Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

A TIRANIA DO

TSH

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

l
a
H

g
o

s
o
ni

IA
I
V

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

ACO TERAPUTICA DO IODO


AGENTE ALCALIZANTE
ANTIBACTERIANO
ANTIFNGICO
ANTIVIRAL
ANTIPARASTICO
ANTICNCER
AGENTE DESINTOXICANTE
AGENTE MUCOLTICO
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

REPOSIO DE IODO
IODO METALIDE5,0mg
IODETO DE POTSSIO...7,5mg
SOLUO AQUOSA QSP... 1ml
VOLUME..10ml
Tomar 3 gotas, todos os dias.

Tireide, Mama, Prstata e


Mucosa Gstrica

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

BASAL THERMOMETER

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

HASHITOXICOSE
ESTGIO INICIAL DA
TIREOIDITE DE
HASHIMOTO QUE EVOLUI
PARA HIPOTIROIDISMO*
* Principal causa de hipotiroidismo
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

FRMULA POR 3 SEMANAS

SELNIO..100mcg
VITAMINA D3.2.000UI/SL
T425mcg/ T3.....0,5mcg
CORTISOL (HIDRO)..10mg
TIROSINA..500mg
IODO RESSUBLIMADO.5mg/0,1ml
IODETO DE POTSSIO7,5mg/0,1ml
PROVA TERAPUTICA

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

FADIGA ADRENAL
UMA DOENA DOS
TEMPOS MODERNOS
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

RIBEIROS SLEEPING KIT

STANT
NASAL

Resistncia

DISPOSITIVO
ANTI-RONCO

MELATONINA

3mg +
7-Keto
DHEA 25

LAIR

Controle da lngua Circadiano/Stress


Ribeiro
Dr.
Dr.

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

CRESCIMENTO

MECANISMOS DE
SOBREVIVNCIA
MUTUAMENTE EXCLUDENTES

PROTEO EXTERNAHPA(Hipotlamo-Pituitria-Adrenal)

PROTEO INTERNASI(Sistema imune)

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

MECANISMOS DE SOBREVIVNCIA
(Mutuamente excludentes)

Hipotlamo
CRF

1. Proteo
(Interna & Externa)

Pituitria

2. Crescimento

TIMO

(corticotropina)

(crtex)

LAIR

Ribeiro

ACTH

Adrenal

Dr.

Quanto mais estressado, menos


inteligente e mais vulnervel s
doenas degenerativas e
Cortisol
infeces.

A
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

PROTEO
Externa

Interna
(SI)

(HPA)
`

PROTEO INTERNA
(SISTEMA IMUNE)

Percepo
realidade.TudoLAIR
o mais iluso!Ribeiro
Dr.
Dr.

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

EPINEFRINA
NOREPINEFRINA
ALDOSTERONA Na/H20

CORTISOL - GLICOSE
GONADOCORTICOSTERIDES

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

DH
EA

ES
TR
A
N
AD
O
IO
R
T
L
S
E

Crtex

ON
ER
ST
DO
AL

CORTISOL

TESTOSTERONA

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

CAMADA

TIPO

HORMNIOS

Externa
Externa

Glomerulosa
Glomerulosa

Mineralo
Mineralo

Mdia
Mdia

Fasciculada
Fasciculada

Glico/
Glico/Andro
Andro

Interna
Interna

Reticulada
Reticulada

Andro/
Andro/Glico
Glico

AS GLNDULAS ADRENAIS SECRETAM UM TOTAL DE MAIS DE 50 LAIR


Dr.LAIR
Ribeiro
HORMNIOS.
Ribeiro
Dr.
Dr.

LAIR

Dr.

Ribeiro

Aminocidos

Presso
Arterial

Glicose

Alergia

Glicognio
Inflamao
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

ESTRESSE & DENTRITOS


GRUPO CONTROLE

GRUPO ESTRESSADO

MARGARINOS,
MARGARINOS, A.
A. M.;
M.; McEWEN,
McEWEN, B.S.;
B.S.; FLUGGE,G.;
FLUGGE,G.; FUCHS,E.
FUCHS,E.
CHRONIC
CHRONIC PSYCHOLOGICAL
PSYCHOLOGICAL STRESS
STRESS CAUSES
CAUSES APICAL
APICAL ENDRITIC
ENDRITIC
ATTROPHY
ATTROPHY OF
OF HIPPOCAMPAL
HIPPOCAMPAL CA
CA33 PYRAMIDAL
PYRAMIDAL NEURONS.
NEURONS.

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Beta 1,3/1,6 glucano

Extrado das clulas do Saccharomyces


cerevisiae ( Bakers Yeast)

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Beta glucanos isolados de algas


ou cogumelos so modificadores
da resposta biolgica que funcionam
como imuno estimulantes tanto
contra as doenas infecciosas como
contra o cncer.

Glucanos mantm a sua


actividade biolgica, mesmo
aps depurao rigorosa.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

O beta-glucano estimula os

macrfagos (principais
componentes envolvidos na
imunidade natural)-Seljelid et al,
1984), provendo resistncia
contra qualquer tipo possvel de
invasor no organismo. Alm
disso, beta-glucano tambm
baixa os nveis sanguneos de
LDL- Chen et al,1996).
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

O conceito de
stress foi criado
pelo Dr. Hans Selye
nos anos trinta.

SELYE, H., The general adaptations syndrome


and the diseases of adaptation. JOURNAL OF
LAIR
CLINICAL ENDOCRINOLOGY 6 (2)(1946) 117-230. Ribeiro
Dr.
Dr.

LAIR

Dr.

Ribeiro

Stress um distrbio
psicobiolgico, nem sempre
indesejvel, causado por
problemas de percepo
e/ou comunicao.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

STRESS UMA
RESPOSTA
CORPORAL, ATRAVS
DE UMA REAO
PSICO-QUMICA
EVENTOS REAIS OU
IMAGINRIOS.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

STRESS

ICO
N
CR

AG
UD
O

Ribeiro

Selyes G.A.S.
(Generalized Adaptive Syndrome)

EXAUSTO

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

7-KETO DHEA (7(7-OXO)


(100mg para homens,
homens, 50mg para mulheres)
mulheres)

Agente
termognico
lipol
Agente termognicotermognicolipol
tico
termognico--lipol
lipoltico

Aumenta HDL, Apo A1 e T3

Melhora a mem
memria
Reduz LDLLDL-Colesterol
Nota Cuidado no uso de DHEA
concomitantemente com
benzodiazepnicos

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

IMUNE

7Keto DHEA
ANABOLIZANTE

TERMOGNICA

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

TRAUMATIC BRAIN
INJURY (TBI)
LESO CEREBRAL
TRAUMTICA
&
DISFUNO
PITUITRIA

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

AVC

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Herona por 20 anos

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

MELHORE SEU
CREBRO,
MELHORE SUA
VIDA!

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

ADDLs (AMYLOID BETADERIVED DIFFUSIBLE


LIGAND)

OLEOCANTAL
SUBSTNCIA QUE
COMBATE OS BETAAMILIDES CEREBRAIS

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Allopregnanolone, also known as


3a,5a-tetrahydroprogesterone or THP

BETA AMILIDES (ADDLs)


Peptdeos de 40 aminocidos

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

BETAAMILIDES
(ADDLs)

NEUROTOXICIDADE

NEURO
ESTERIDES

NEUROPROTEO
LAIR
Ribeiro
Dr.
Dr.

LAIR

Dr.

Ribeiro

LESO DO GOLPE

LESO DO CONTRAGOLPE

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

HOMEM
HOMEM

MULHER
MULHER

Expectativa de
devvida
ida
Expectativa

50
50

TOTAL
TOTAL
60
60

20
20

50
50

40
40

40
40

30
30

10
10

30
30

20
20

20
20

10
10

10
10

00

00

00
10
10

20
20

30
30

ANOS
ANOS APS
APS O
O DIAGNSTICO
DIAGNSTICO

40
40

10
10

20
20

30
30

ANOS
ANOS APS
APS O
O DIAGNSTICO
DIAGNSTICO

40
40

10
10

20
20

30
30

40
40

ANOS
ANOS APS
APS O
O DIAGNSTICO
DIAGNSTICO

OBSERVADO
OBSERVADO

ESPERADO
ESPERADO

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

APS UM EPISDIO DE
TRAUMA CRANIANO

DIFICULDADE DE CONCENTRAO

DISTRBIOS DE MEMRIA
FALTA DE ENERGIA FSICA/MENTAL

PERDA DE MASSA MUSCULAR


AUMENTO DE GORDURA CORPORAL
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

MINI TBI (mTBI) SE


CARACTERIZA POR:

Qualquer perodo de perda de conscincia

Perda de memria antes/aps


Sentindo-se desorientado e confuso
Dficit neurolgico focal mesmo transiente
Um ou mais dos sinais/sintomas acima
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

A ENZIMA EXECUTORA

CASPASE A
MOLCULA
MENSAGEIRA
DA MORTE
CELULAR!

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

A SEQUELA DE UMA
LESO CEREBRAL
TRAUMTICA (TBI) PODE
SER UMA DEFICINCIA
PITUITRIA HORMONAL
ESPECFICA OU
GENERALIZADA.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

O ACHADO DE
PANHIPOPITUITARISMO
ASSOCIADO COM LESO
CEREBRAL TRAUMTICA
UM FATO MAIS QUE
COMPROVADO!
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

META PARA O TRATAMENTO


DO PACIENTE COM TBI &
PANHIPOPITUITARISMO
RESTABELECER OS NVEIS
HORMONAIS A PATAMARES
COMPATVEIS COM A
HOMEOSTASE DA SADE E
MANT-LOS ATRAVS DA
MODULAO HORMONAL
BIOIDNTICA.

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

FIN
AN
AS

DE
DA
AL I
QU DE
A
V ID

PRESTGIO
SOCIAL
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

COMO ATENDER S
NECESSIDADES/DESEJOS
E EXPECTATIVAS DOS
CLIENTES DE FORMA
TICA E LUCRATIVA.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

O MERCADO DARWINIANO

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

S
E
T
N
E
S
I
E
L
C EN T
G
I
EX
S
E
T
N
E
I
C
A
P
M
I
S
E
T
N
E
I
C
A
P
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

DEPOIS
CONSULTA
ANTES
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

ENCANTAMENTO

SATISFAO
DESENCANTO
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

(VARIVEIS CONTROLVEIS) (VARIVEIS INCONTROLVEIS)


PREO
Valor

PROMOO
Comunicao

NOVAS
ECONOMIAS

NOVAS
TENDNCIAS

ESTRATGIA
PONTO
Localizao

CLIENTE

VOC

(MERCADO)

(CLNICA)

NOVAS
LEIS

MUDANAS
PESSOAS
Equipe

PRODUTO
Servio

NOVOS
CONCORRENTES

NOVAS
TECNOLOGIAS
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

1
2
3
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

PERGUNTAS
PERGUNTAS
ABERTAS
ABERTAS

NOME
NOME

APERTO
APERTO DE
DE MO
MO
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

O OLHAR PODE VER


MALDADE OU BONDADE,
FEIURA OU BELEZA. O
CORAO O CONSULTOR
DO OLHO E O CREBRO,
O SENHOR DO CORAO.
Lair Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

UMA COMUNICAO
A NVEL CORAOCORAO, ENTRE
MDICO &
PACIENTE,
FUNDAMENTAL!
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

COMO TRATAR
O DOENTE E
NO A
DOENA?
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

TERMOS TCNICOS

LINGUAGEM
GRIAS
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

QUANDO FALAR,
USE LINGUAGEM
SIMPLES E SEM
JARGES
MDICOS.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

SE VOC QUER MANTER


O CLIENTE QUE EST
PRESENTE, FALE BEM
DO PROFISSIONAL
QUE EST AUSENTE!.
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

VOC

OUTRO

CONTEXTO
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

RECEITA

VOC TEM UM NEG


NEGCIO

+ 80

76 - 80

71 - 75

66 - 70

61 - 65

56 - 60

51 - 55

46 - 50

41 - 45

36 - 40

31 - 35

26 - 30

20 - 25

VOC O NEG
NEGCIO

IDADE DO PROFISSIONAL DE SADE

COMO DEIXAR DE SER O NEG


CIO?
NEGCIO E PASSAR A TER UM NEG
NEGLAIR
CIO?
Dr.
Dr.

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

IA
NC
ET
MP ICA
CO CN
T

CO
R EL MPE
ACI TN
O N CI A
AM DE
EN
TO

COMPETNCIA
GERENCIAL

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

FIDELIZAO

ENCANTAMENTO

SATISFAO
Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

LAIR

Dr.

Ribeiro

A Terra s ter chances


de sobrevivncia se ela for vista
como um ser vivo, Gaia.

OBRIGADO!
AT
SEMPRE!
Imagem Fonte no-identificada

Que o Sol sempre brilhe em nossas vidas!

Dr.
Dr.

LAIR

Ribeiro

Potrebbero piacerti anche