El dficit de atencin es un diagnostico real? Medicacin vs no
medicacin. En el siguiente ensayo se discutirn los temas relacionados con el dficit de atencin (ADHD) para llegar a la problemtica si la siguiente condicin es un diagnostico real o no. Se comenzara con una breve explicacin del ADHD en donde se incluye los sntomas y las condiciones de los diagnsticos mas comunes. Seguido por una comparacin de las perspectivas sobre el tema y finalmente la toma de postura en este ensayo sobre el ADHD. El ADHD es un desorden cerebral marcado por distintas condiciones como la hiperactividad, falta de atencin y poco manejo de los impulsos. Siendo estos sntomas algo muy comn en cualquiera el ADHD busca una constancia de los mismo. Se diagnostica en pacientes con falta de atencin regular, casos seguidos de impulsividad. Los sntomas no son iguales en todas las etapas. Durante la infancia la hiperactividad predomina sobre los dems, mientras que en la etapa adulta la falta de atencin y impulsividad toman mas presencia. Existe una problemtica con el ADHD en donde se dice que esta condicin no es una condicin real. Es decir, que los pacientes son diagnosticados falsamente bajo unos sntomas que no son mas que condiciones bsicas de un nio aburrido. Se habla de que las medicaciones funcionan como un dopaje. Tambin se usa el argumento que las farmacuticas estn interesadas en que se diagnostique con este cuadro clnico para as poder vender mas pastillas a sus pacientes y generar un mercado que antes no exista. Por otro lado existe la postura que dice que si es un cuadro clnico real. Usando pruebas como resonancias magnticas se ha podido identificar diferencias en el comportamiento cerebral de los pacientes diagnosticados con ADHD de los que no. Esta controversia es un tema delicado entre psiclogos ya que abre puertas a distintos problemas dentro de ambas posturas. En el caso de este ensayo asumimos que el ADHD es un cuadro real para abrir puertas a nuestra discusin principal que trata sobre el aumento en el diagnostico del mismo y si se debe usar o no medicacin para tratarlo. Las estadsticas revelan que el diagnostico de ADHD a aumentado en los ltimos aos de manera severa. Se sabe que uno de cada cinco nios es diagnosticado con ADHD. Un estudio realizado por el Journal of Consulting and Clinical Psycology demuestra de forma clara el aumento en el diagnostico. El experimento consista en mandar cuatro distintos casos a 1000 psiclogos, pediatras, etc. en donde 3 de 4 casos no eran calificados como ADHD segn el manual de
diagnsticos. Como resultado se obtuvo que el 17% de los que no
cumplan con las condiciones de diagnostico igual fueron diagnosticados como ADHD (fue el doble en los hombre que las mujeres, siendo el genero ficticio tambin). Con respecto al tema del uso de medicamentos para el tratamiento del ADHD. Un articulo escrito en el Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiarty habla sobre la comparacin del tratamiento del ADHD con psicoestimulantes y terapias psicosociales. Ferguson afirma que en la mayora de los casos de ADHD los mejores resultados se encontraban en el tratamiento mediante estimulantes. Esto se deba a que el tratamiento tenia un mejor control a largo plazo que la terapia y que los resultados podan ser mas controlados. Personalmente considero que en efecto hay un problema con respecto al sobrediagonostico del ADHD. Esto no tiene una explicacin muy clara pero se podra decir que, con respecto al estudio previamente mencionado, los terapistas no siguen el manual de diagnostico de la forma que deberan. Caso contrario el experimento no dara esos resultado con un margen de error del 17%. Esto tambin puede tener una explicacin un poco mas trivial como decir que las farmacuticas estn detrs de los terapistas buscando aumentar el consumo de sus medicamentos, pero es una postura un poco mas complicada de acotar. Con respecto a la medicacin del ADHD, si bien se sabe que los resultados son mejores con el uso de estimulantes (qumicos, pastillas) discrepo con esa postura. Cualquier tipo de estimulante va a tener un efecto mayor a la terapia ya que por eso fueron inventados, atacan de forma directa el problema (regulacin de qumicos cerebrales como la dopamina y neropinefrina). Sin embargo, desde un punto de vista de un educador esto no es los correcto. Como educador trabajar con nios medicados para el ADHD es difcil. Demuestran una actitud adormecida y los aleja de su estado natural de nio, por as llamarlo. Considero que seria mejor reformular el modelo educativo escolar (etapa con mayor diagnostico) clsico a algo un poco mas dinmico en donde el ADHD sea aprovechado. Recordemos que el ADHD en la nies se representa principalmente por la hiperactividad. Una hiperactividad bien canalizada no es mas que un exceso de energa que podra usar el nio para hacer diferentes tipos de actividad educativas que aumenten su aprendizaje. Referencias Bibliograficas: Is ADHD diagnosed in accord with diagnostic criteria? Overdiagnosis and influence of client gender on diagnosis. Bruchmller, Katrin; Margraf, Jrgen; Schneider, Silvia Journal of Consulting and Clinical Psychology, Vol 80(1), Feb 2012, 128-138.
National Institutes of Health Consensus Development Conference Statement:
diagnosis and treatment of attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD). John H. Ferguson, M.D Volume 39, Issue 2, Pages 182193