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ERGOMETRIA
(tambin
denominado
Sirve para detectar una enfermedad coronaria o para determinar los lmites de
esfuerzo del enfermo cardiaco y permite reproducir el esfuerzo de una forma
controlada y descubrir as las posibles alteraciones del riego sanguneo. A veces
tambin es utilizado para evaluar el efecto del tratamiento que sigue el paciente.
Esta prueba se realiza mientras en paciente realiza ejercicio (generalmente
caminar sobre una cinta o pedalear en una bicicleta esttica) hasta que el paciente
llega al lmite del cansancio. Mientras tanto se monitoriza el corazn, la respiracin
y la presin sangunea.
CATETERISMO
INSUFICIENCIA CARDACA:
La insuficiencia cardaca es una afeccin en la cual el corazn ya no puede
bombear sangre rica en oxgeno al resto del cuerpo de forma eficiente. Esto
provoca que se presenten sntomas en todo el cuerpo.
Causas
La insuficiencia cardaca en la mayora de los casos es una afeccin prolongada
(crnica), pero se puede presentar repentinamente. Puede ser causada por
muchos problemas diferentes del corazn.
La enfermedad puede afectar nicamente el lado derecho o el lado izquierdo del
corazn. Ms frecuentemente, ambos lados del corazn resultan comprometidos.
La insuficiencia cardaca ocurre cuando:
A medida que el bombeo del corazn se vuelve menos eficaz, la sangre puede
acumularse en otras zonas del cuerpo. El lquido se acumula en los pulmones, el
hgado, el tracto gastrointestinal, al igual que en los brazos y las piernas. Esto se
denomina insuficiencia cardaca congestiva.
Otros problemas del corazn que pueden causar insuficiencia cardaca son:
Cardiopata congnita.
Ataque cardaco.
Vlvulas cardacas permeables o estrechas.
Infeccin que debilita el miocardio.
Algunos tipos de ritmos cardacos anormales (arritmias).
Amiloidosis.
Enfisema.
Hipertiroidismo.
Sarcoidosis.
Anemia grave.
Demasiado hierro en el cuerpo.
Hipotiroidismo.
Sntomas
Los sntomas de la insuficiencia cardaca con frecuencia empiezan de manera
lenta. Al principio, pueden slo ocurrir cuando usted est muy activo. Con el
tiempo, se pueden notar problemas respiratorios y otros sntomas incluso cuando
usted est descansando. Los sntomas de insuficiencia cardaca tambin pueden
empezar de manera repentina despus de un ataque cardaco u otro problema del
corazn.
Los sntomas comunes son:
Tos
Fatiga, debilidad, desmayos
Inapetencia
Necesidad de orinar en la noche
Pulso irregular o rpido o una sensacin de percibir los latidos cardacos
(palpitaciones)
Dificultad respiratoria cuando usted est activo o despus de acostarse
Abdomen o hgado inflamado (agrandado)
Hinchazn de pies y tobillos
Despertarse despus de un par de horas debido a la dificultad respiratoria
Aumento de peso
SNCOPE:
Es una prdida breve del conocimiento debido a una disminucin del flujo
sanguneo al cerebro. El episodio dura menos de un par de minutos y usted se
recupera de forma rpida y completa. El trmino mdico para desmayo es
sncope.
Causas
Un desmayo puede ocurrir mientras o despus de que usted:
Estrs emocional
Miedo
Dolor intenso
Las razones menos comunes pero ms graves del desmayo incluyen cardiopata
(como el ritmo cardaco anormal o ataque cardaco) y accidente cerebrovascular.
Estas afecciones son ms probables en personas de ms de 65 aos.
Sntomas
Normalmente, el sncope ocurre estando de pie. Puede pasar de repente o estar
precedido por una sensacin de:
Vrtigo
Calor o palmas de las manos sudorosas
Nuseas
Prdida de visin
SHOCK:
Es una afeccin potencialmente mortal que se presenta cuando el cuerpo no est
recibiendo un flujo de sangre suficiente. La falta de flujo de sangre significa que las
clulas y rganos no reciben suficiente oxgeno y nutrientes para funcionar
apropiadamente. Mltiples rganos pueden sufrir dao como resultado de esto. El
shock requiere tratamiento mdico inmediato y puede empeorar muy rpidamente.
Hasta una de cada cinco personas que sufren shock morir a causa de esto.
Causas
El shock puede ser ocasionado por cualquier afeccin que reduzca el flujo de
sangre, como:
Ansiedad o agitacin/inquietud.
Labios y uas morados.
Dolor torcico.
Confusin.
Mareos, vrtigo o desmayos.
Piel plida, fra y pegajosa.
Disminucin o ausencia del gasto urinario.
Sudoracin profusa, piel hmeda.
Pulso rpido pero dbil.
Respiracin superficial.
Prdida del conocimiento.
HIPERTENSIN ARTERIAL:
La presin arterial es una medicin de la fuerza ejercida contra las paredes de las
arterias, a medida que el corazn bombea sangre a su cuerpo. Hipertensin es el
trmino que se utiliza para describir la presin arterial alta.
Las lecturas de la presin arterial generalmente se dan como dos nmeros. El
nmero superior se denomina presin arterial sistlica. El nmero inferior se llama
presin arterial diastlica. Por ejemplo, 120 sobre 80 (escrito como 120/80 mmHg).
Uno o ambos nmeros pueden ser demasiado altos. (Nota: Estas cantidades
aplican a personas que no estn tomando medicinas para la presin arterial y que
no estn enfermas.)
Usted es ms propenso a que le digan que su presin arterial est demasiado alta
a medida que envejece. Esto se debe a que los vasos sanguneos se vuelven ms
rgidos con la edad. Cuando esto sucede, la presin arterial se eleva. La
hipertensin arterial aumenta la probabilidad de sufrir un accidente
cerebrovascular, un ataque cardaco, insuficiencia cardaca, enfermedad renal o
muerte prematura.
Usted tiene un riesgo ms alto de sufrir hipertensin arterial si:
Es afroamericano.
Es obeso.
Con frecuencia est estresado o ansioso.
Toma demasiado alcohol (ms de 1 trago al da para las mujeres y ms de
2 para los hombres).
Sntomas
En la mayora de los casos, no se presentan sntomas. En la mayora de las
personas, la hipertensin arterial se detecta cuando visitan a su proveedor de
atencin mdica o se la hacen medir en otra parte.
Debido a que no hay ningn sntoma, las personas pueden sufrir cardiopata y
problemas renales sin saber que tienen hipertensin arterial.
La hipertensin maligna es una forma peligrosa de presin arterial muy alta. Los
sntomas incluyen:
ANGINA DE PECHO:
La angina es un dolor o molestia en el pecho que se siente cuando no hay
suficiente irrigacin sangunea al msculo cardiaco. Este msculo cardiaco
necesita el oxigeno que transporta la sangre. La angina puede sentirse como una
presin o un dolor opresivo en el pecho. Puede parecerse a una indigestin.
Tambin puede haber dolor en los hombros, los brazos, el cuello, la mandbula o la
espalda.
La angina es un sntoma de la enfermedad de las arterias coronarias, la
enfermedad cardiaca ms comn. Esta ocurre cuando una sustancia llamada
placa se acumula en las arterias que llevan la sangre al corazn, reduciendo el
flujo sanguneo.
Hay tres tipos de angina:
Angina estable es la ms comn. Ocurre cuando el corazn trabaja ms fuerte que
lo usual. La angina estable tiene un patrn regular. Se trata con descanso y
medicinas.
Angina inestable es la ms peligrosa. No sigue un patrn y puede ocurrir sin hacer
algn esfuerzo fsico. No desaparece espontneamente con el reposo o las
medicinas. Es una seal de que podra ocurrir un infarto luego.
La angina variable es la menos comn. Ocurre cuando est descansando. Se trata
con medicinas.
No todas las molestias o los dolores en el pecho son angina. Si se le presenta un
dolor torcico, debe consultar a un profesional de la salud.
Causas
La causa, en la mayor parte de los casos, es la ateroesclerosis. La angina de
pecho normalmente va precedida de una excitacin fsica o emocional;
ocasionalmente puede desencadenarse al realizar una comida abundante o
conducir un automvil durante las horas de trfico intenso.
Otra causa puede ser practicar ejercicio en un ambiente fro, en cuyo caso hay
pacientes que experimentan alivio casi inmediato al pasar de una habitacin fra a
otra caliente.
Cuando las arterias del corazn (coronarias) estn afectadas y no pueden
ajustarse al aumento de la demanda de sangre, los nervios del corazn transmiten
mensajes dolorosos de aviso urgente al cerebro. Este dolor, que no suele
sobrepasar los 20 minutos, se debe a que el cerebro, por confusin, siente los
impulsos desde localizaciones cercanas, como los brazos, el cuello o la
mandbula.
Por otro lado, existen una serie de factores de riesgo modificables que pueden
favorecer la formacin de las placas de aterosclerosis:
Tabaquismo.
Obesidad.
Diabetes.
Hipertensin.
Aumento del colesterol.
Sntomas
Las principales manifestaciones de la angina de pecho son:
INFARTO DE MIOCARDIO:
La mayora de los ataques cardacos son provocados por un cogulo que bloquea
una de las arterias coronarias, las cuales llevan sangre y oxgeno al corazn. Si el
flujo sanguneo se bloquea, el corazn sufre por la falta de oxgeno y las clulas
cardacas mueren.
El trmino mdico para esto es infarto de miocardio.
Causas
Una sustancia
placa se puede
las paredes de
coronarias. La
compone
de
otras clulas.
llamada
acumular en
las arterias
placa
se
colesterol y
Ansiedad
Tos
Desmayos
Mareo, vrtigo
Nuseas o vmitos
Palpitaciones (sensacin de que el corazn est latiendo demasiado rpido
o de manera irregular)
Dificultad para respirar
Sudoracin que puede ser muy copiosa
Algunas personas (por ejemplo las personas mayores, personas con diabetes y
las mujeres) pueden experimentar poco o ningn dolor torcico. Tambin pueden
experimentar sntomas inusuales, como dificultad para respirar, fatiga y debilidad.
Un "ataque cardaco silencioso" es aquel que no presenta sntomas.
ENDOCARDITIS:
Es una inflamacin del revestimiento interno de las cmaras y vlvulas cardacas
(endocardio). Es causada por una infeccin bacteriana o, en raras ocasiones,
fngica.
Causas
La endocarditis puede comprometer el miocardio, las vlvulas o el revestimiento
del corazn. Algunas personas que se enferman de endocarditis tienen:
Sntomas
Los sntomas de endocarditis se pueden desarrollar de forma lenta o repentina.
Estar presentes durante das antes de que aparezca cualquier otro sntoma
Aparecer y desaparecer o ser ms notorios durante la noche
Asma
Bronquiolitis (inflamacin y estrechamiento de las estructuras respiratorias
ms pequeas en los pulmones)
Asfixia
Lesin de la cabeza
Ataque cardaco
Latidos cardacos irregulares
Trastornos metablicos (qumicos, minerales y acidobsicos del cuerpo)
Ahogamiento inminente
Accidente cerebrovascular y otros trastornos cerebrales o del sistema
nervioso (neurolgicos).
TROMBOEMBOLISMO PULMONAR:
Es una obstruccin de una arteria en los pulmones ya sea por grasa, aire, cogulo
sanguneo o clulas tumorales.
Causas
Un mbolo pulmonar casi siempre es causado por un cogulo sanguneo en una
vena. El cogulo de sangre ms comn es uno en una vena profunda del muslo o
en la pelvis (rea de la cadera). Este tipo de cogulo se denomina trombosis
venosa profunda (TVP). El cogulo se desprende y viaja hasta los pulmones.
Las causas menos comunes abarcan burbujas de aire, gotitas de grasa, lquido
amnitico o grupos de parsitos o clulas tumorales.
Usted es ms propenso a desarrollar esta afeccin si usted o su familia tienen
antecedentes de cogulos sanguneos o ciertos trastornos de la coagulacin. Un
mbolo pulmonar puede ocurrir:
Sntomas
Los sntomas principales incluyen dolor en el pecho que puede ser cualquiera de
los siguientes:
ENFERMEDAD DE RAYNAUD:
La enfermedad de Raynaud es un trastorno poco frecuente de los vasos
sanguneos que afecta generalmente los dedos de las manos y los pies. Esta
enfermedad provoca un estrechamiento de los vasos sanguneos cuando la
persona siente fro o estrs. Cuando esto ocurre, la sangre no puede llegar a la
superficie de la piel y las reas afectadas se vuelven blancas y azules. Cuando el
flujo sanguneo regresa, la piel se enrojece y tiene una sensacin de palpitacin o
de hormigueo. En casos severos, la prdida del flujo sanguneo puede causar
llagas o muerte de los tejidos.
Existen dos tipos de la enfermedad: primaria y secundaria. No se conoce la causa
de la enfermedad de Raynaud primaria. El fenmeno de Raynaud secundario es
causado por lesiones, otras enfermedades o ciertas medicinas.
Las personas en climas ms fros tienen una tendencia mayor a desarrollar este
cuadro. Tambin es ms comn en mujeres, en quienes tienen familiares con esta
enfermedad y en personas mayores de 30 aos.
Causas
El fenmeno de Raynaud se denomina "primario" cuando no est asociado con
otro trastorno. En la mayora de los casos, comienza en mujeres menores de 30
aos de edad. El fenmeno de Raynaud secundario se asocia con otras
afecciones y generalmente ocurre en personas mayores de 30 aos.
Las causas comunes del fenmeno de Raynaud secundario son:
Sntomas
La exposicin al fro o a las emociones fuertes provocan los cambios.
Primero, los dedos de las manos y de los pies, las orejas o la nariz se
tornan de color blanco y luego azul.
Cuando retorna el flujo de sangre, la zona se torna de color rojo y
posteriormente regresa al color normal.
Los episodios pueden durar desde minutos hasta horas.