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Documenti di Cultura
Alcance de la Cobertura
Sistema
Cerrado
Sistema
Abierto [1]
Consultas
Mximo por ao por persona
SC/ST/SL
$ 1891
En ambulatorio
SC/ST/SL
$ 145
En domicilio
SC/ST/SL
$ 168
En internacin
SC/ST/SL
$ 168
Ambulatorio [2]
SC/ST/SL
$ 3912
Internacin
SC/ST/SL
----
SC/ST/SL
$ 3912
Radio cobaltoterapia
SC/ST/SL
----
SC/ST/SL
$ 3526
SC/ST/SL
$ 174
CC $ 133
----
Rehabilitacin
Post-operatorios de traumatologa
Hasta 30 das
----
Accidente Cerebrovascular
Hasta 3 meses
----
Grandes accidentados
Hasta 6 meses
----
30 Sesiones SC
$ 2780
SC/CT/SL
$ 143
SC/CT/SL
$ 154
SC/CT/SL
$ 45
Hasta 30 das
----
Alcoholismo y Adicciones
Segn P.M.O.
----
Salud Mental
Alergia [4]
Consultas
SC/ST/SL
----
SC/CT/SL
----
8 Sesiones SC
----
SC/ST/SL
----
SC/ST/SL
----
Ambulancia
SC/ST/SL
Quirrgica
SC/ST/SL
SC/ST/SL
$ 6651
Honorarios en internacin
Clnica
SC/ST/SL
----
Quirrgica
SC/ST/SL
$ 30994
SC/ST/SL
$ 45468
SC/ST/SL
$ 792
Individual
----
SC/ST/CL
----
Hasta 3 das SC
----
SC/ST/SL
$ 35117
SC/ST/SL
$ 4077
SC/ST/SL
$ 13682
Servicio de Internacin
SC/ST/SL
----
Acompaante en la internacin
SC/ST/SL
----
Pensin Sanatorial
Tipo de habitacin
Acompaante en la internacin
Maternidad
Vigencia
11/2015
Sistema
Cerrado
Sistema
Abierto [1]
Vacunas
Obligatorias
100 %
----
Especiales
40 %
----
Medicamentos
Descuento en farmacias adheridas
40 %
----
En prcticas ambulatorias
100 %
----
100 %
$ 3526
En internacin [7]
Medicamentos Plan Materno Infantil
Segn P.M.O.
----
Medicamentos Oncolgicos
Segn P.M.O.
----
Medicamentos Inmunosupresores
Segn P.M.O.
----
Material Descartable
En prcticas ambulatorias
100 %
----
En internacin [7]
100 %
$ 3526
Odontologa
Programa de Prevencin
SC/ST/SL
Reintegro
Odontologa General
SC/ST/SL
Segn plan
SC/CT/CL
Odontolgico
----
ODO260
Segn P.M.O.
----
Segn P.M.O.
----
Ortodoncia [8]
Prtesis
Enfermedades oncolgicas
Prevencin, Diagnstico y tratamiento
Hemodilisis
Aguda [9]
Trasplantes
Estudios pre y post trasplantes
Segn P.M.O.
----
Trasplantes
Segn P.M.O.
----
Segn P.M.O.
----
Segn P.M.O.
----
SC/CT/SL
----
SC/CT/SL
----
Seguro de Continuidad (en caso de fallecimiento del Titular, para el grupo fliar)
1 Ao SC
----
Segn Norma
----
Optica
Un par de Anteojos o Lentes de Contacto standard, por ao y por persona
Beneficios Adicionales
Ciruga Refractiva
[1] Topes de Reintegros: Cada patologa tiene un tope mximo de acuerdo a los valores Galeno del N.N.
[2] El tope de reintegro de Estudios y Prcticas en Ambulatorio es compartido con RMN - T.A.C.
[3] Sistema Cerrado: Sesiones: Con arancel de $ 197.- a partir de la sesin nmero 31. Psicodiagnstico: Uno por ao por persona. Todas las sesiones
comparten tope.
[4] Excluye tratamiento desensibilizante.
[5] Excluye medicacin.
[6] Servicio en Internacin: Internacin Clnica, Quirrgica y Especializada comparten el tope de reintegro.
[7] El tope de reintegro de Medicamentos en Internacin es compartido con Material Descartable en Internacin.
[8] Sistema Cerrado: Se cubre 100 % del tratamiento, por nica vez, en los centros designados por Swiss Medical Medicina Privada. Consulta de
mantenimiento con cargo. Lmite de edad 18 aos.
[9] Es requisito indispensable para la continuidad de la cobertura la inscripcin del paciente en el INCUCAI, dentro de los primeros 30 das de
iniciado el tratamiento dialtico.
[10] En todos los casos Swiss Medical Medicina Privada se reserva el derecho de proveer las prtesis y ortesis en forma previa al acto quirrgico.
Swiss Medical Medicina Privada cubre todas las prestaciones incluidas en el Nomenclador Nacional de Prestaciones Mdicas y Sanatoriales,
Odontolgicas y Anlisis Clnicos y aquellas que la Superintendencia de Salud defina en el futuro. Asimismo se incluyen algunas prcticas no
nomencladas cubiertas por los planes.
Referencias: ST: Sin Tope SC: Sin Cargo SL: Sin Lmite CT: Con Tope CC: Con Cargo CL: Con Lmite
Vigencia
11/2015
0
3
G
M
S
Algunos beneficios podrn ser brindados por la Obra Social, de acuerdo al convenio vigente entre Swiss Medical Medicina Privada y la misma.