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02/09/2011

Consejera en Salud
Lic. Miguel Angel Ruiz Ninapaytn.
Asistente del Departamento de Promocin de la
salud, Prevencin y Control de Cncer .
02/09/2011

Tan importante como


tener ganas de vivir es
tener ganas de que los
otros vivan mejor
Max Tello

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EL CONTROL DEL CNCER

Prevencin

Salud

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Reducir
Factores de
riesgo

Deteccin precoz

Tamizaje

Diagnstico y tratamiento

Curacin

Soporte y
Seguimiento

Cuidados
paliativos
Mejora
calidad de
vida

Qu es la Consejera?
Es
un
proceso
educativo
comunicacional
interpersonal
participativo, entre un personal
de salud capacitado y una ciudadana o
ciudadano. El propsito es guiar y
ayudar a tomar decisiones sobre
una
situacin
identificada,
realizando un anlisis de prcticas,
buscando fortalecer las practicas
adecuadas y corrigiendo las de riesgo.

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Qu es la Consejera?
La Consejera es un proceso basado en el intercambio
dialgico centrado en ayudar a otra persona a entender
los factores determinantes de una situacin y a
involucrarse de manera proactiva, libre y consciente
para buscar una solucin.
Documento Tcnico de Consejera Nutricional. RM 870-2009/MINSA

La Consejera es un dialogo confidencial que permite


desarrollar planes de vida individual, contribuyendo a
disipar temores y reducir ansiedad, ira o frustracin, de
tal manera que proporcione elementos para la toma de
decisiones de forma racional.
Documento Tcnico de Consejera en Tuberculosis, coinfeccin VIH y
TBC MDR. RM 1148-2006/MINSA.
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Cul es el objetivo de la Consejera ?


Apoyar a la usuaria o usuario
para
que
adopte
un
comportamiento nuevo, y una
prctica
adecuada
relacionada
con
la
prevencin del cncer a partir
de situaciones especficas
detectadas.
De
manera
sencilla, factible y adecuada
a las condiciones existentes.

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Funcin del Consejero


La

funcin de consejero es completamente


vieja o completamente nueva.
Es vieja en el sentido de que siempre han
habido intermediarios entre el hombre y sus
problemas. Esto quiere decir que siempre han
habido personas que han actuado como
consejeros de personas que se enfrentan a
problemas serios.
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Funcin del Consejero


En

algunas ocasiones estos consejeros se


ofrecan ellos mismos y en otras eran
designados por otros, en virtud de su posicin
o edad, como en el caso de videntes, sabios,
reyes magos, o profetas. As era
particularmente en el mundo oriental.

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Funcin del Consejero


Histricamente,

el aconsejar ha sido visto


ms como una funcin que como una
profesin.
El aconsejar se vea ms bien como un
producto de otra profesin.

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Funcin del Consejero

Aconsejar es una funcin nueva en el sentido de que


como disciplina profesional separada comenz a
resaltar en este siglo.
Histricamente estaba relacionada con tres cosas:
1) El surgimiento de la psicologa de factor y
tendencia.
2) El desarrollo de la psicologa motivacional y
3) El surgimiento de la enseanza vocacional

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Funcin del Consejero


Se

a dado un continuo cambio de nfasis, en


relacin a las personas y su actividad de
consejero.
En esa forma la meta de esta actividad ha
venido a ser que el individuo haga los ajustes
necesarios en su vida.
Se cree que es la persona quien necesita ayuda y
no el problema lo que necesita resolverse.
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A qu niveles se desarrolla?
En el establecimiento de Salud:
La atencin integral durante la
consulta, es una buena oportunidad
para dar una consejera.
En la comunidad:
Las
visitas
de
seguimiento
domiciliario, permiten verificar la
adopcin
de
comportamientos
adecuados en los usuarios y son
tambin momentos oportunos para
reforzar la consejera.
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Condiciones del Consejero


TURNOS EN EL
DILOGO O
CONVERSACIN

RELACIN ENTRE
LOS
PARTICIPANTES

LIMITACIONES
TEMTICAS

PROPSITO DE LA
CONVERSACIN

GRADO DE
FORMALIDAD

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Los Cinco momentos de la


Consejera

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Momentos de la Consejera
5 MOMENTO

4 MOMENTO

3 MOMENTO

2 MOMENTO

Mantener
una relacin cordial

Seguimiento de Acuerdos

Verificar la comprensin
de la usuaria
Toma de Acuerdos

Responder necesidades
de la usuria

Identificar necesidades
de la usuaria

1 MOMENTO

Establecer una relacion cordial


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1er Momento
Establecer una relacin cordial

Sea amable, salude e identifquese.

Preste toda su atencin, cree un ambiente


confortable.

Establezca un ambiente de confianza, asegure que


toda la informacin que se va a tratar durante la
Consejeria, ser confidencial.

Pregunte el motivo de la consulta.

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2do Momento
Identificar necesidades de la usuaria

Registrar sus datos personales

Preguntar por su salud: considerar historia personal,


antecedentes, conocer informacin previa, creencias y
experiencias anteriores- No dar por supuesto, no
preguntas cerradas ni seguidas.

Escucha activa comunicacin no verbal

Aclarar y repetir la informacin que la usuaria nos


proporciona.

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3er Momento
Responder necesidades
de la usuaria

Manejar un lenguaje sencillo no jerga profesional.

Escuchar con atencin las preguntas, muy importante


que el otro perciba que se le est entendiendo.

Plantear un cambio.

Usar el material de apoyo: Rotafolio, tripticos, videos.

Parafrasear y resumir las ideas principales.

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4to Momento
Verificar la comprensin
de la usuaria

Comprobar la comprensin: con preguntas y motivando


al otro a que haga preguntas.

Saber que es lo que se ha entendido y no tanto lo que


se ha querido comunicar.

Hacer repetir a la usuaria.

Demostrar si fuera necesario.

Aclarar informacin y dudas.


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5to Momento
Mantener la relacin cordial

Dar confianza.

Proporcionarle lugar de mayor informacin.

Si requiere derivacin informarle de la Red de


Servicios de atencin (general u oncolgica).

Despedida y felicitar a la persona por


preocuparse por su salud.

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En Consejera no olvidar:

El mensaje debe ser adecuado a la situacin.

Considerar las condiciones subjetivas de la


persona.

Asegurarse de la receptividad.

No diversificar, la capacidad de retener es no


mayor a un 30%.

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En Consejera no olvidar:
Escoger

un cambio que haga la diferencia y


que le resulte ms fcil.

Realizar

un cambio por vez.

Asimilado

un cambio, incluir otro.

Un

retroceso no es un fracaso, es una


oportunidad de aprendizaje.

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Nuestro discurso tiene que ir


a la par con nuestras acciones

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Nuestro discurso tiene que ir


a la par con nuestras acciones

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El profesional debe considerar


que:
La

Consejera

oportunidad

que

puede
tiene

ser
de

la

nica

intervenir

orientar, corregir y asesorar, diagnosticar y


tratar un problema. Si no somos cuidadosos
podramos perder la posibilidad de detectar y
corregir una situacin de riesgo.
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Quines pueden hacer


Consejera
Profesionales
capacitacin

con
bsica

en el tema.
Cualidades personales.

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Importante tener en cuenta


Personalizado.
Propiciar al dialogo: Saber escuchar.
La postura.
El lenguaje: verbal
y corporal.
Nuestra actitud.
Seguridad.
Ayudas audiovisuales.

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Herclito, hace siglos, dijo:


Uno no puede pararse en el mismo ro
dos veces.

Ninguna persona es igual a otra, cada


persona que busque nuestra ayuda y
soporte es totalmente diferente a la anterior,
no pretendamos usar un libreto para ayudar.
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