Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
Durante la vigencia del presente plan, la isapre estar obligada a aceptar el cambio que el (la) cotizante le solicite, a condicin que en la Declaracin de Embarazo que ste(a)
deber suscribir con este slo objeto, se consigne que la cotizante o beneficiaria, segn sea el caso, no se encuentra embarazada. El (la ) cotizante tendr derecho a optar, al
menos, entre los siguientes planes de salud:
i) Un plan de salud que mantenga la equivalencia en precio con aquel que se reemplaza y que satisfaga la cobertura de parto requerida, caso en el cual podrn efectuarse los
ajustes que correspondan en relacin a los restantes beneficios del nuevo plan.
ii) Un plan de salud que mantenga los beneficios del plan que se sustituye y que otorgue o aumente la cobertura de parto, caso en el cual podrn realizarse los ajustes pertinentes en
relacin al precio del nuevo plan.
3HD3100915
CDIGO DE PLAN :
NOMBRE :
INDIVIDUAL
TIPO DE PLAN :
PRESTACIONES
FUN N
% de Bonificacin
Tope
de Bonificacin
5.50
VA
7.70
UF
6.60
Derecho de Pabelln
5.00
UF
VA
Exmenes de laboratorio
1.68
VA
1.85
VA
Histopatologa
100
1.68
VA
1.09
VA
Kinesiologa
3.60
VA
Procedimientos (1.c)
2.88
VA
Medicamentos (1.k)
Materiales e insumos clnicos (1.k)
28.00
UF
20.00
2.40
UF
VA
100
Sin Tope
30.00 UF
Sin Tope
0.64
UF
0.64
UF
Quimioterapia (1.e)
30.00
UF
90.00 UF
30.00
UF
90.00 UF
14.30
UF
Radioterapia
90
Sin Tope
3.60
VA
3.30
VA
Fonoaudiologa
2.40
VA
Consulta mdica
0.64
UF
0.64
UF
Exmenes de laboratorio
1.40
VA
Histopatologa
1.54
VA
1.40
VA
0.91
VA
Kinesiologa
3.00
VA
Procedimientos (1.c)
2.40
VA
1.92
VA
5.00
VA
Fonoaudiologa
2.40
VA
8.64 UF
Consulta Psiquiatra
3.20
VA
10.00 UF
Psiquiatra Ambulatoria
3.20
VA
10.00 UF
3.20
2.40
VA
10.00 UF
VA
Quimioterapia (1.e)
30.00
UF
Sin Tope
90.00 UF
Prtesis y rtesis
3.50
VA
2.40
VA
2.40
VA
8.64 UF
AMBULATORIAS
90
Sin Tope
21.60 UF
Sin Tope
Sin Tope
7.92 UF
7.00 UF
40
1.00 VA
4.00 UF
12.00 UF
1.38
UF
Pabelln
Medicamentos Hospitalarios
1.25
VA
7.00
UF
Insumos Hospitalarios
5.00
UF
Honorarios Mdicos
0.60
VA
3.20
VA
7.00
UF
1.38
UF
1.38
UF
5.00 UF
VA
VA
0.72 UF
UF
UF
Sin Tope
25
Sin Tope
PRESTACIONES RESTRINGIDAS
90
10.00 UF
10.00 UF
OTRAS COBERTURAS
ptica (1.i)
Traslados Mdicos (1.f)
80
1.80
90
0.50
3.65
5.50
La cobertura Internacional se rige por los porcentajes de bonificacin y topes de la Libre Eleccin y
est afecta a un tope anual por beneficiario de UF1000.
VER NOTAS EXPLICATIVAS DEL PLAN DE SALUD PARA LA APLICACIN DE LA COBERTURA LIBRE ELECCIN.
www.cruzblanca.cl
Isapre CruzBlanca - 31
5000
________________________________
_______________________________________
Firma Isapre
Fecha :
Modalidad Arancel
Huella Dactilar
Contratante
2.- Definiciones
VA = Veces Arancel, UF = Unidad de fomento.
2.a) Box ambulatorio corresponde a cama, silln, camilla u otro utilizado en un establecimiento asistencial, con fines diagnsticos o teraputicos, que se utilice por menos de 4 horas.
2.b) Tanto el tope general anual por beneficiario, como los montos mximos usuario ao son nicos y comprenden las bonificaciones de las prestaciones por libre eleccin. El valor indicado rige
para cada beneficiario por ao vigencia de beneficios. La bonificacin corresponde a la diferencia entre el precio de la prestacin menos el copago del afiliado. Cuando la suma de la bonificacin en
un ao sea igual al tope, la bonificacin corresponder al mayor valor entre el 25% de la cobertura estipulada en el plan de salud y la cobertura financiera que asegura el Fonasa en la modalidad de
libre eleccin a todas las prestaciones contempladas en el Arancel, determinndose de esta forma el nuevo copago del afiliado.
2.c) Se entiende por evento hospitalario a aquel que engloba todos los gastos en que incurre un beneficiario mientras permanece internado en un centro asistencial (pblico o privado), o bajo el
rgimen de hospitalizacin domiciliaria, en forma ininterrumpida, pudiendo incluso recibir las atenciones en uno o ms establecimientos hasta que es dado de alta por un profesional mdico. La fecha
de alta o trmino de la hospitalizacin marca el trmino del evento.
2.d) Las garantas Explicitas en Salud (GES) y cobertura adicional para enfermedades catastrficas CAEC se otorgar solamente en prestadores ubicados en el territorio nacional que formen parte
de la Red de la Isapre.
2.e) La cobertura definida para la atencin integral de enfermera y nutricionista, slo aplica para: -Nutricionista: pacientes con riesgo cardiovascular modificable con dieta que presente obesidad o
sobrepeso segn criterios de ndice de Masa Corporal (I.M.C) y con diabetes mellitus tipo II o pre-diabetes, para casos de enfermera: para mayores de 55 aos portadores de patologas crnicas,
en centros de enfermera del adulto mayor, atendido por enfermeras universitarias.
2.f) Se entiende por Drogas Biolgicas los productos de fabricacin o sntesis biotecnolgicos utilizadas para el tratamiento de patologas no oncolgicas.