INTRODUCCION

Un hospital es una compleja institucin que comprende una gran diversidad de

departamentos y funciones. Adems de su responsabilidad primaria de proveer
cuidado de la salud, este tambin provee el servicio de un hotel, un restaurante,
venta de servicio, servicio de limpieza, laboratorio, y muchos ms. Ya que estos
servicios son tan diferentes, los departamentos que los administran tienden a
operar autnomamente. As, en cada servicio dentro del hospital se genera un
conjunto nico de riesgos que influyen en forma negativa en la salud e integridad
fsica de trabajadores, pacientes, visitas y pblico en general, que transitan dentro
de la institucin.
La higiene hospitalaria es uno de los aspectos fundamentales en el control de
infecciones. El medio ambiente hospitalario cumple un rol importante en la
transmisin de enfermedades y se ha podido relacionar, en algunas
oportunidades, como causa directa de la infeccin de los pacientes, y ha sido
responsable de grandes brotes epidmicos (Ej.: jaboneras, piletas, mesadas de
procedimientos contaminadas, etc.). Hoy se considera que todo lo que rodea al
paciente debe gozar de una exhaustiva higiene para prevenir infecciones como
principio fundamental se tendr en cuenta que todo lo que se encuentre LIMPIO y
SECO no desarrollar grmenes que puedan provocar infecciones en los
pacientes.
El control de la infeccin hospitalaria (IH), es un indicador de la calidad de la
atencin de las Instituciones de Asistencia Mdica. El programa de control de
infecciones tiene como objetivos principales:
1. Proteger al paciente.
2. Proteger al personal de salud, visitas y otras personas en el ambiente
hospitalario.
3. Reducir la infeccin nosocomial.
4. Reducir el tiempo de internacin.
5. Reducir los costos relacionados con la internacin.
Los programas de control de infecciones abarcan toda la prctica hospitalaria y
proporcionan un medio para la evaluacin mediante la Auditoria Clnica.
Problemas como la reduccin de las tasas de infecciones y la resistencia
bacteriana a los antibiticos, requieren de un sistema de vigilancia y un
entrenamiento adecuado del personal vinculado a la asistencia. El apoyo a esta
actividad debe provenir de las ms altas esferas de decisin nacional e
institucional, ya que impacta directamente en la mortalidad, morbilidad y costos
vinculados al proceso asistencial.

Proteccin y limpieza de los ambientes

hospitalarios

Es la condicin que garantiza que los empleados, pacientes, visitantes,

infraestructura, instalaciones y equipos en el hospital, estn libres de riesgo o
peligro de accidentes. En un lugar de trabajo la efectividad de los programas de
seguridad se mide por el nmero de accidentes que se reflejan en horas por
persona, por cada milln de horas de tiempo de trabajo.

Enfermedades trasmisibles:
Las enfermedades infecciosas tienen mucha importancia para el personal de los
servicios de sanidad que para cualquier otra categora profesional. En los
hospitales y laboratorios la bioseguridad resulta especialmente importante debido
al riesgo evidente de que los enfermos transmitan infecciones al personal y
viceversa. Con hasta frecuencia, los presinales de la sanidad han venido
trabajando como si su profesin les inmuniza de alguna manera contra los
agentes infecciosos los con que entran en contacto durante su trabajo normal
aunque cualquier agente microbiolgico pueda ser una fuente de infeccin, la
tuberculosis ocupa histricamente un lugar predominante. ltimamente la
hepatitis b ha suscitado una gran inquietud, y en los ltimos aos el espectro del
virus del linfocito t humano (HTLV III 9 y su capacidad de provocar el sndrome de
inmunodeficiencia adquirida (SIDA) ha provocado una intensa angustia en
algunos ambientes.

Tuberculosis
Hepatitis
Rubeola
VIH/SIDA

Higiene hospitalaria
La higiene hospitalaria es uno del aspecto fundamental en el control de
infecciones. El medio ambiente hospitalario cumple un rol importante en la
transmisin de enfermedades y se ha podido relacionar, en algunas
oportunidades, como causa directa de la infeccin de los pacientes, y ha sido
responsables de grandes epidmicos (ejemplos jaboneras, piletas, mesadas de
procedimientos contaminadas, etc.)

Hoy se considera que todo lo que idea al

paciente debe gozar de una exhaustiva higiene
para prevenir infecciones como principio
fundamental se tendr en cuenta que todo lo que
se encuentra LIMPIO y SECO no desarrollara
grmenes que puedan provocar infecciones en
los pacientes.

Normas de higiene
hospitalaria
Generalidades:
1. El mtodo de limpieza variara segn los sectores del hospital, tipo de
superficie a ser limpiada, cantidad y caracterizada de la suciedad
presente.
2. La remocin fsica de los microorganismo por fregado con agua ,
detergente y trapo limpio es MAS IMMPORTANTE que el efecto de la
solucin desinfectante
3. No se recomienda el uso de desinfectantes en aerosol, o la vaporizacin
con formol o yodopovidona pues adems de no ofrecer ventajas en la
limpieza, es costo toxico para el personal.
4. Bajo ningn concepto se debe mezclar el detergente con la lavandina
porque esto genera un vapor toxico que daa a quien lo utiliza, adems de
inactivas la accin desinfectante
5. No utilizar mtodos secos como (plumeros, escobilln, escobas , etc.)
6. Se permite encerar los pisos , siempre y cuando se haya realizado una
exhaustiva limpieza

Frecuencia de la higiene
Pisos:
Sern limpiados una vez por turno y cuando se encuentran visiblemente
sucios fundamentales cuando haya sangre, pus o secreciones
Las manchas de sangre se descontaminan con cloro se limpia en forma
corriente con agua y jabn
Paredes y techos:
Un pequeo nmero de bacterias pueden ser aisladas de los techos y
paredes. Es muy importante que estos se encuentran en buen estado
(superficie lisas sin soluciones que continuidad) para prevenir la
acumulacin de suciedad. Esto cobra gran importancia en salas de
operaciones, esterilizacin y unidades de cuidado intensivos donde se
realizan procedimientos invasivos.

Los techos y paredes deben verse limpios visiblemente, la frecuencia de su

higiene no debe exceder los 12 meses. No requieren desinfeccin
Superficie cercana al paciente
Debern ser limpiadas cada vez que se encuentran visiblemente sucias y
una por turno
Cuartos de bao:
Deben ser limpiados una vez por da cada vez que se usen. Un detergente
comn es adecuado para la limpieza rutinaria. Pueden ser requerido un
desinfectante cuando haya pacientes con infecciones entricas (hepatitis).
Limpieza de reas especiales (habitaciones de aislamiento neonatologa):
se utiliza el mismo mtodo de limpieza que para reas generales,
agregando un tercer pas para desinfectar. la desinfeccin se realizara con
hipoclorito de sodio al 1%
Luego se llena el balde de enjuague con agua tibia y se coloca un vaso de
hipoclorito de sodio. Con esta solucin y un trapo limpio se desinfectan las
superficies dejando siempre el piso y el bao para el final que realiza la
limpieza se debe lavar frecuentemente las manos. (Cuando finaliza la
limpieza, antes de ingerir alimentos y despus de una limpieza terminal)
Personal:
El personal que efectu tarea de limpieza, tendrn siempre en cuenta
A) La limpieza general debe realizarse siempre con GUANTES, sin
excepcin.
B) Para las habitaciones de aislamiento, hemodilisis y quirfanos, el
personal de limpieza se debe vestir segn las especificaciones de las
tarjetas de aislamiento o segn indicaciones particulares de cada servicio
C) el personal que realiza la limpieza se debe lavar frecuentemente las
manos. (Cuando finaliza la limpieza, antes de ingerir alimentos y despus
de una limpieza terminal

PREVENCION DE INFECCIONES NOSOCOMIALES

Las infecciones nosocomiales, o infecciones intrahospitalaria, son las
contradas por pacientes en centros de atencin de salud (no solo hospitales).
La OMS en su documento sobre prevencin vigilancia y control de las
infecciones nosocomiales define una infeccin nosocomial con:
Una infeccin contrada en el hospital por unos pacientes internado por una
razn distinta de esa infeccin. Una infeccin que se presenta en un paciente
internado en un hospital o en otro establecimiento de atencin de salud en
quien la infeccin no se haba manifestado ni estaba en periodo de incubacin
en el momento de internado. Comprende las infracciones contradas en el

hospital, pero manifestadas despus de alta hospitalaria y tambin las

infecciones ocupacionales del personal del establecimiento.
Las infecciones nosocomiales ocurren en todo el mundo y afectan a los pases
desarrollados y a los carentes recursos. Las infecciones contradas en el
establecimiento de atencin de salud estn entre las principales causas de
defuncin y de aumento de la morbilidad en pacientes hospitalizados. Son una
pesada carga para el paciente y para el sistema de salud pblica

PRINCIPALES MEDIDADES DE PREVENCION

Los trabajadores, para prevenir el contagio de enfermedades debern conocer y
llevar a cabo una serie de medidas preventivas, entre las que hay que destacar:
Usar de manera correcta el equipo de proteccin personal
Someterse a exmenes mdicos iniciales y peridicos.
Vigilar el tiempo mximo que pueden estar expuestos a cierto tipo de
contaminantes.
Conocer las caracterizado de cada uno de los contaminantes y las medidas
para prevenir su accin
Mantener ordenado y limpio su lugar de trabajo.
Informar sobre condiciones anormales en el trabajo y en el organismo del
trabajo

Conclusines
1) La limpieza del hospital es muy necesaria, ya que contribuye a la
disminucin de infeccin en el hospital, as los pacientes se quedan menos
tiempo y pueden regresar a su vida laboral.
2) Las infecciones nosocomiales son causadas por negligencia, porque se
debe hacer un uso correcto de las medidas de bioseguridad.
El aspecto fundamental de la higiene hospitalaria es tener sumo cuidado en
la seleccin, manejo y almacenamiento de los residuos dentro del hospital.
Los desechos normales deben mantenerse separados de los peligrosos, y a
su vez cada tipo de desecho peligroso debe separarse en un recipiente
adecuado.

Recomendaciones
1) La limpieza en el hospital debe ser a cada servicio, asegurndose de la
eliminacin de grmenes.
2) La prevencin de enfermedades no solo se da limpiando el hospital,
adems se debe realizar el lavado de manos, el uso de guantes, el uso de
los materiales de bioseguridad.

3) Se recomienda inmunizar contra la hepatitis B a los trabajadores del

hospital expuestos a riesgos, especialmente los enfermeros, los auxiliares y
el personal de limpieza.