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ESPECIALIDAD
Obstetricia
ICA PERU
2016
ATENCIN PRENATAL
I.
CONCEPTO
OBJETIVOS
1. Educar a la gestante para alcanzar buena evolucin del embarazo y puerperio
2. Vigilar crecimiento y vitalidad fetal
3. Aliviar molestias y sntomas del embarazo
4. Preparar a la gestante para el nacimiento y cuidado del recin nacido
5. Prevenir, diagnosticar y tratar las complicaciones del embarazo detectar
alteraciones en la salud materna y fetal.
Estos objetivos tienen que ver con la educacin. La persona que dirige el control
prenatal tiene que educar a la paciente en las diferentes etapas del embarazo contra
las principales complicaciones:
1. En la primera etapa hipermesis gravdica
2. En la 2da, bsicamente sobre los movimientos fetales, y los signos de alarma:
nauseas exageradas, sangrado, que no se presenten movimientos fetales, o
prdida de lquido.
III.
PROGRAMACIN
PRIMERA CONSULTA
VI.
VII.
Similares en todos los centros de salud, cada uno de los tems tienen algunas marcas
en blanco y otras en amarillo. Los que estn en amarillo tengan algn signo de alarma
o anormalidad.
Edad
<15 o >35
Etnia
No se usa en Per
Alfabetismo
Analfabetismo
Estudios
Sin estudios
Estado Civil
TBC
Diabetes
HTA
Eclampsia y pre-eclampsia
Otras
Ciruga
cesrea anterior
infertilidad
cardiopata
nefropata
algn tipo de violencia
Todas las gestaciones excepto la actual
Para el ultimo embarazo: feto <2.5 o >4 kg.
Cesreas o natimuertos
Embarazo no planeado
Fracaso en mtodos anticonceptivos
Antecedentes
Gesta y para
Gestacin actual
Peso >80kg
Talla <1.48m
FUR (no confiable), FPP, ecografa <20 semanas
Fuma, drogas, alcohol, violencia,
Sin vacunas rubeola, antitetnica (x3).
Odontolgico y mamas anormal
Cervix anormal
semana
OMS: ms importante que el Papanicolaou es la inspeccin con cido actico
(EIVA).
materna.
El VIH solo puede ser atendido en hospital nivel III, donde es recomendado
cesrea, con tcnica especial, y TARGA y est contraindicada lactancia
podemos obligarla.
Hemoglobina es bsica, <11 g/dl, 11-9, 9-7, leve o moderada va oral (hasta 3
meses), si es moderada o severa, a veces es mejor tratamiento EV (1 ampolla
c/15d), y ms cuando se programa cesrea
Fecha de ingreso
Consultas prenatales
Hospitalizacin en el embarazo
Corticoides antenatales
Edad gestacional
Presentacin
Tamao acorde o no
Carnet o no
Enfermedades
Posicin en el parto
Uso de oxitcicos
Placenta
Sexo
Peso al nacer
Apgar
2da curva: peso vs tiempo de gestacin, para el fin del embarazo el incremento
Lo ideal es que todos los datos sean llenados en un sistema informtico, donde
pueda analizarse la situacin, para poder obtener y comparar los resultados.
Conocer como estamos para mejorar.
VIII.
PSICOPROFILAXIS
Conjunto de actividades terico, fsico y
psicolgicas para preparar a la gestante
para las mejores condiciones del parto
Y con
la
posibilidad
de
una
rpida
recuperacin
La educacin de la gestante es lo ms
importante
IX.
TCNICAS DE RESPIRACIN
Dolor durante el trabajo de parto, para manejar este dolor va a aprender a
respirar.
Aprovechamiento de la energa
Relajacin
Tcnicas de respiracin
X.
RELAJACIN
Estado mental
Tacto
Hipnosis en discusin
Musicoterapia
XI.
Aromaterapia e hidroterapia
EJERCICIOS
Elevacin de la pelvis
Rotacin de la cadera
Balanceo de la pelvis
Cuclillas
Kegel, despus de orinar, tratar de cerrar la vagina y el ano y cerrarlo (30 x da)