ASSOCIAO DE EDUCAO E CULTURA DE GOIS- AECG

FACULDADE PADRO
DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM

DAIANE APARECIDA DUARTE ARAJO

ELIANA CNDIDA DA SILVA
LORENA RAMOS FERNANDES
MARIA JOS BORGES FLIX

PRTICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES: PERSPECTIVAS

PARA A ENFERMAGEM

GOINIA
2014

DAIANE APARECIDA DUARTE ARAJO

ELIANA CNDIDA DA SILVA
LORENA RAMOS FERNANDES
MARIA JOS BORGES FLIX

PRTICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES: PERSPECTIVAS

PARA A ENFERMAGEM

Trabalho de Concluso de Curso apresentado

ao

Departamento

de

Enfermagem,

da

Faculdade Padro como obteno de nota

parcial

para

ttulo

de

Bacharel

Enfermagem.

ORIENTADOR: Profa. MsC. MARGARIDA MARTINS COELHO

GOINIA
2014

em

FICHA CATALOGRFICA
Sociedade de Educao e Cultura de Gois - SECG
Departamento de Graduao e Ps-Graduao
Curso de Enfermagem
ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM FRENTE AS COMPLICAES QUE LEVAM AO
BITO MATERNO: REVISO DA LITERATURA

ANUNCIAO, Leomar da; LOPES, Clara Cristina de Paula; MOTA, Valria

Arajo; SILVA, Jakeline Nascimento
Coordenadora do Curso de Enfermagem: PARANAGU, T.T.B.
Orientadora: Prof. Ms. BARBOSA, Rosilmar Gomes P.

GOINIA
2014

FOLHA DE APROVAO

DAIANE APARECIDA DUARTE ARAJO

ELIANA CNDIDA DA SILVA
LORENA RAMOS FERNANDES
MARIA JOS BORGES FLIX

PRTICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES: PERSPETIVAS PARA A

ENFERMAGEM
Trabalho de Concluso de Curso apresentado
ao

Departamento

de

Enfermagem,

da

Faculdade Padro, como obteno de nota

parcial

para

ttulo

de

Bacharel

em

Enfermagem.
Aprovado em _______de___________________de ________________

BANCA EXAMINADORA
_____________________________________________________
Profa Ms. Margarida Martins Coelho - Presidente/Orientadora
Faculdade Padro

_____________________________________________________
Prof a Ms. Thatianny Tanferri de Brito Paranagu
Faculdade Padro
______________________________________________________
Esp. Ana Ceclia Coelho Melo
Membro Externo

GOINIA
2014

DEDICATRIA

A nossa formao como profissional no poderia ter sido concretizada sem a

ajuda de nossos familiares que, no decorrer da nossa trajetria de vida, nos
proporcionaram, alm de extenso carinho e amor, os conhecimentos da integridade,
da perseverana e de procurar sempre em Deus a fora maior para o
desenvolvimento como ser humano. Por essa razo, gostaramos de dedicar e
reconhecer a vocs, nossa imensa gratido e sempre amor.
Deus, dedicamos o nosso agradecimento maior, pois tem sido tudo em
nossas vidas.

AGRADECIMENTOS

Deus q permitiu q tudo isso acontecesse e m todos s momentos nos

proporcionou fora, sade e sabedoria, sendo o maior mestre q algum pode
conhecer.
Instituio, pelo ambiente acolhedor amigvel q proporciona, como tambm
aos professores do curso de enfermagem por todos esses anos de transmisso
segura e paciente de conhecimentos.
nossa orientadora e Mestre Margarida pelo suporte n pouco tempo q lhe
coube, pelas suas correes incentivos.
Aos nossos familiares, pelo amor, incentivo apoio incondicional, durante o tempo
despendido com o trabalho.
todos q de forma direta indiretamente fazem parte da nossa formao,
nosso muito obrigado.

EPGRAFE

De tudo ficaram trs coisas...

A certeza de que estamos comeando...
A certeza de que preciso continuar...
A certeza de que podemos ser
interrompidos antes de terminar...
Faamos da interrupo um caminho novo...
Da queda um passo de dana...
Do medo, uma escada...
Do sonho, uma ponte...
Da procura, um encontro!
(Fernando Sabino).

SUMRIO

LISTA DE QUADROS
1 INTRODUO ....................................................................................................... 12
2 OBJETIVOS ........................................................................................................... 15
2.1 Objetivo geral .................................................................................................... 15
2.2 Objetivos especficos........................................................................................ 15
3 FUNDAMENTAO TERICA ............................................................................. 16
3.1.Paradigmas na sade ....................................................................................... 16
3.2.Prticas/medicina alternativa, complementar ou integrativa ........................ 18
3.3.Enfermagem e as prticas integrativas e complementares........................... 23
4 METODOLOGIA .................................................................................................... 28
5 RESULTADO E DISCUSSO ............................................................................... 29
CONSIDERAES FINAIS ...................................................................................... 34
REFERNCIAS ......................................................................................................... 35

LISTA DE QUADRO

Quadro 1: Prticas Integrativas e Complementares em Sade............21

LISTA DE SIGLAS

COFEN Conselho Federal de Enfermagem

MA Medicina Antroposfica.
MS Ministrio da Sade.
MTC - Medicina Tradicional Chinesa.
NCCAM National Center Of Complementary And Alternative Medicine.
PIC - Prticas integrativas e complementares.
PUBMED - Pesquisa Bibliogrfica em Publicaes Mdicas.
PNPIC - Poltica Nacional de Prticas Integrativas/Complementares.
SUS- Sistema nico de Sade.
TAC - Terapias alternativas e complementares.
USP Universidade de So Paulo.

RESUMO

As Prticas Integrativas e Complementares em Sade propem um modelo

efetivo de ateno integral sade, que passe a privilegiar a ateno a rede bsica,
e adota a promoo da sade como seu eixo estruturante, e o aumento pela busca e
adeso a estas prticas tem contribudo para a ampliao do campo de atuao da
enfermagem nessas modalidades. Uma vez que a enfermagem uma profisso que
tem como essncia o processo do cuidar, atuando na preveno, promoo e
reabilitao da sade. O estudo teve como objetivo refletir sobre a eficcia das
Prticas Integrativas e Complementares na promoo da sade e no cuidado
assistencial ao indivduo no mbito do Sistema nico de Sade (SUS), e integrao
destas prticas no processo de cuidar da enfermagem. Metodologia utilizada foi
reviso literria. Apesar da utilizao das terapias complementares serem
incipientes para a enfermagem, observa-se um campo amplo para atuao, pois o
enfermeiro est em constante contato com o paciente e tem um importante papel na
implementao dessas terapias, em instituies privadas e no SUS.
Palavras-chave: Terapias complementares, Medicina alternativa, Assistncia de
Enfermagem.

ABSTRACT

Integrative and Complementary Practices in Health come up with an effective

model of comprehensive health care, which becomes a priority attention to basic
network, and adopts the promotion of health as its structural center line, and
increasing the search and adhesion to these practices has contributed for the
expansion of nursing playing field in that arrangement. Since nursing is a profession,
whose gist is
the process of care, working in prevention, promotion and
rehabilitation. The study aimed to reflect on the effectiveness of Integrative and
Complementary Practices in promoting health and welfare care for the individual in
the SUS, and integration of these practices in the care of nursing. The methodology
used was the literary review. Although the use of complementary therapies are
incipient in nursing, there is a wide field for action because the nurse is in constant
contact with the patient and has an important role in the implementation of these
therapies in private institutions and in the SUS.
Key words: Complementary therapies, Alternative medicine, health care.

12
1. INTRODUO
As prticas voltadas apenas para a existncia da doena e mtodos
curativos passaram a abrir espao para os meios preventivos, que visam promover a
qualidade de vida e a ausncia do estado patolgico, o que vm ocupando cada vez
mais espao na vida das pessoas.
No cenrio atual observam-se duas vertentes na sade. De um lado, os
avanos tecnolgicos com novas descobertas no campo da gentica; teraputicas
medicamentosas avanadas; e diagnsticos atravs de exames sofisticados onde a
nfase dada mquina e investigao da doena. Do outro, o crescimento de
prticas ditas complementares, alternativas ou tradicionais, as quais, na grande
maioria, no requerem alta tecnologia, e a teraputica e o diagnstico buscam
compreender o doente (SOUZA, 2004).
As prticas integrativas e complementares se inserem e assumem um papel
cada vez mais importante, tendo em vista que, ao considerarem o indivduo um ser
holstico, suas intervenes so baseadas na integralidade e so direcionadas para
a recuperao do equilbrio mente-corpo-esprito e para a restaurao da sade e da
qualidade de vida perdida com a doena.
Como

descreve

Magalhes

(2012),

as

prticas

integrativas

complementares incluem uma forma mais ampla em relao ao cuidado e a cura,

por tratar de uma prtica de carter inovador, que demonstra efeitos benficos,
considerando o indivduo em sua integralidade nos aspectos: fsico, psquico,
emocional e social; exercendo a humanizao e fortalecendo o vnculo, alm de se
destacarem por dispensarem a utilizao de meios de alta complexidade.
Em maio de 2006, o Ministrio da Sade publicou na Portaria n 971 as
diretrizes e responsabilidades para implantao e implementao das aes e
servios relativo a Poltica Nacional de Prticas Integrativas e Complementares
(PNPIC), em mbito nacional, no SUS. Esta portaria incentiva as Secretarias de
Sade dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios a readequarem seus
planos, programas, projetos e atividades, tendo em vista a incluso da medicina
tradicional chinesa-acupuntura, homeopatia, plantas medicinais e fitoterapia,
termalismo social/crenoterapia nos servios oferecidos populao pelo SUS
(BRASIL, 2006).
As prticas integrativas e complementares tm consolidado seu espao junto

13
s prticas de sade. Adotada de maneira individual ou articulada ao tratamento
aloptico, essas prticas so um novo campo de atuao na assistncia. As
terapias, que eram fruto das tradies culturais, passaram a serem validadas e
adquiriram cientificidade e reconhecimento pela biomedicina e pelos profissionais da
sade, em especial os enfermeiros, como importante recurso teraputico para a
populao.
O Conselho Federal de Enfermagem (COFEN), no Parecer Informativo
004/95 (COFEN, 1995) reconhece a fundamentao da profisso de Enfermagem,
na viso holstica do ser humano, o crescente interesse e utilizao das prticas
naturais no cuidado ao cliente e os aspectos do Cdigo de tica dos Profissionais de
Enfermagem que permitem a utilizao das terapias naturais. Finalmente, em
19/3/1997, o COFEN, por meio da Resoluo 197 "Estabelece e reconhece as
Terapias Alternativas como especialidade e/ou qualificao do profissional de
Enfermagem" (COFEN, 1997).
Dessa forma, a utilizao de terapias integrativas e complementares na
preveno e resoluo de problemas de sade uma realidade que precisa ser
considerada no contexto sade-doena (PARANAGUA; BEZERRA, 2008).
Nessa perspectiva a PNPIC atende a necessidade de conhecer, apoiar,
incorporar e implementar experincias j desenvolvidas na rede pblica de muitos
municpios e estados e, ainda, sugere que o desenvolvimento dessas prticas seja
em carter multiprofissional e em consonncia com o nvel de ateno primria.
O enfermeiro possui o respaldo legal do Ministrio da Sade, quando em
premissa afirma que o desenvolvimento da medicina tradicional chinesa-acupuntura
e de carter multiprofissional, para as categorias profissionais presentes no SUS e
em consonncia com o nvel de ateno (LAPPIS, 2003).
De acordo com Pennafort (2012) possvel pensar nesse encontro
progressivo entre as diversas formas de cuidar, e para isso necessrio discutir de
que forma os enfermeiros e os outros profissionais da sade podero incorporar as
prticas no convencionais de sade as suas atividades com os pacientes e suas
comunidades.
O Ministrio da Sade (MS) recomenda o uso dessas prticas no mbito do
SUS com porta de entrada na ateno bsica, como uma nova alternativa para
promoo, manuteno e recuperao da sade, j que estas prticas tem uma

14
viso holstica, o que tem exigido da equipe de sade capacitao para o
conhecimento, preparo e compreenso de tais prticas (PARANAGU et. al., 2009).
Como reporta Nuez (2002) mais que qualquer profissional, a enfermeira
tem sua formao voltada para o atendimento integral do ser humano, nos nveis de
promoo, preveno, recuperao e manuteno da sade com uma viso
holstica. A partir das prticas integrativas, ela adquire novos meios de auxiliar a si
mesma, a seus familiares, aos usurios, clientes e funcionrios de uma unidade de
trabalho e aos outros que a procuram.
Os mritos das prticas complementares esto obtendo reconhecimento da
populao, da sociedade formal e em parte da cincia biomdica particularmente no
que se refere experincia com o processo adoecimento-cuidado-cura e ao
estmulo do potencial de reequilbrio e cura do prprio paciente, com uma relao de
maior solidariedade e proximidade entre curador-doente, maior satisfao com
abordagem filosfica cosmolgica e de significao (holstica) nos adoecimentos,
proporcionada no campo dessas prticas (TESSER, 2009).
Diante do exposto este estudo justifica-se pela importncia da temtica para
a enfermagem, j que a cada dia cresce a adeso a prticas integrativas e
complementares no tratamento de diversas enfermidades, na promoo da sade,
preveno, tratamento e reabilitao, tendo em vista que o conhecimento profundo
de seus princpios resultar na ampliao do campo de atuao da enfermeira,
podendo esta conduzir efetivas intervenes teraputicas.
Para o desenvolvimento deste, tem-se como questo norteadora: o
profissional enfermeiro capaz de ampliar seu campo de atuao e assumir
algumas prticas integrativas e complementares como componentes do cuidado?

15
2. OBJETIVOS

2.1 Objetivo geral

Refletir sobre a eficcia das Prticas Integrativas e Complementares na

promoo da sade e no cuidado assistencial ao indivduo no mbito do SUS, e
integrao destas prticas no processo de cuidar da enfermagem.

2.2 Objetivos especficos

Relatar a diferena entre prticas integrativas e complementares e medicina
tradicional na assistncia a sade;
Descrever as prticas integrativas e complementares e suas finalidades;
Evidenciar a assistncia integral ao indivduo em prticas integrativas e
complementares na assistncia sade;
Analisar o conhecimento do enfermeiro em relao assistncia em prticas
alternativas e complementares.

16

3. FUNDAMENTAO TERICA
3.1. Paradigmas na sade

Para Kuhn (2011) paradigma um conjunto de princpios, teorias, conceitos e

metodologias que orientam toda a investigao e prtica cientfica. Esse conjunto de
elementos compartilhado pelos membros de uma comunidade cientfica, no qual
tem como objeto um problema a ser resolvido.
O paradigma convencional, ou positivista, baseia-se em uma ontologia
realista que pressupe a existncia de uma realidade independente do observador e
de seus interesses, imutvel, regidas por leis naturais da qual ser extrada a
verdade. A epistemologia, neste paradigma dualista, baseada na objetividade e na
relao sujeito-objeto desprovida de influncias mtuas, busca estabelecer como o
objeto realmente supondo uma realidade no relativa com vistas a prever e
controlar (FURTADO, 2006).
De acordo com o autor supracitado o paradigma construtivista ou naturalista
baseia-se numa perspectiva ontolgica relativista que considera a existncia de
realidades mltiplas e socialmente construdas, no governadas por leis naturais. No
caso, a verdade definida a partir de construes individuais ou coletivas. A
epistemologia, no referido paradigma, subjetiva, considerando a interao e
reconstruo mtua entre objeto, investigador e realidade, envolvendo contnua e
dialtica interao, anlise, crticas e novas anlises.
No contexto neoliberal em que a sociedade moderna se encontra, o sujeito
perde a sua subjetividade, sofrendo um processo de objetivao, passando a sade
a ser considerada uma mercadoria. Com esse processo de objetivao do sujeito, as
polticas pblicas que visam integralidade da ateno sade so consideradas
desnecessrias, pois prejudicam a sade da economia (CARVALHO, 2005).
De forma contrria do contexto neoliberal as prticas integrativas e
complementares so formadas por vrios sistemas e prticas que no so
considerados como constituintes da medicina consagrada. Tesser (2012, p. 251)
citado por Luz define racionalidade mdica, sistemas mdicos, como:
Um conjunto estruturado e coerente de cinco dimenses interligadas: uma
morfolgica do homem (anatomia), uma dimenso vital (fisiolgica), um

17
sistema de diagnose, um sistema teraputico e uma doutrina mdica
(explicativa dos adoecimentos, sua origem e cura,) embasadas em uma
cosmologia implcita ou explicita (TESSER, 2012, P. 251).

A alopatia, ao estabelecer sua investigao diagnstica nos sintomas fsicos

(alteraes corporais) e ao priorizar a sua ao teraputica na medicalizao, afasta
do sujeito humano na sua totalidade viva, deixando-o de ser o centro de seu estudo
e objetivo (LUZ, 1997).
Um dos principais fatores de transformao dessas medicinas e a inverso do
paradigma de doena para sade buscando preservar a sade, e no somente
combater a doena (MACHADO; PINHEIRO; GUIZARD, 2006).
J a homeopatia possui o doente como objeto de interveno, considerando
que esse sujeito sofre influncia do meio ambiental e social que vive, deve ser,
portanto, analisado como um todo (SILVA, 2012).
As racionalidades mdicas so aquelas que apresentam teorias prprias
sobre o processo sade/doena, diagnstico e teraputica.
Com o propsito de garantir a integralidade na ateno sade, o Ministrio
da Sade estabeleceu no SUS a PNPIC como importante estratgia para a
construo de um modelo de ateno centrado na sade (SILVA, 2012).
Nos dias atuais, h certa unanimidade quanto s limitaes do modelo
biomdico

de

assistncia

sade,

devido

ao

seu

carter

reducionista,

descontextualizado, objetivo e racional, o qual privilegia o diagnstico, e no o

cuidado, a promoo e preveno de doenas.
Contrariando esta linha de pensamento Queiroz (2000) corrobora quando
infere que terapia complementar uma teraputica que foge da racionalidade do
modelo mdico dominante da medicina especializada, tecnolgica e mercantilizada,
no momento em que adota uma postura holstica e naturalstica diante da sade e
da doena.
Lima (2012) diz que da metade do sculo XVIII ao final da primeira metade do
sculo XIX, tem-se um processo de transformao que consolida uma das vertentes
da caracterizao da doena no mais como fenmeno vital, mas como a expresso
de leses, incorporada na racionalidade da medicina ocidental ou biomedicina.
Nessa racionalidade, a nova concepo de doena passa a ser a categoria central
do saber e da prtica mdica. Para o autor Luz (2005), a medicina ocidental torna-se
uma cincia da doena, deixando de ser uma cincia da arte de curar. Desse

18
modo, a medicina ocidental (ou biomedicina) estar sempre referida s doenas.
Assim, as doenas so objetos com existncia autnoma, traduzidas pela ocorrncia
de leses a partir de uma causa ou de causas mltiplas. O diagnstico dirigido
identificao de doenas, a partir das leses; e a teraputica hierarquizada,
segundo sua capacidade de atingir as causas ltimas das doenas. Na medicina
ocidental, a definio de sade assumida como ausncia de doenas (CAMARGO
Jr, 2003).
Ainda neste contexto, Luz (2005) ressalta que no campo da sade, o
surgimento de novos paradigmas est relacionado a diversos eventos e
acontecimentos socioeconmico, cultural e epidemiolgico denominado como crise
da sade e da medicina no final do sculo e milnio. Verifica-se que os elementos
ocasionados pelas crises motivam, mesmo que indiretamente, a busca por outras
racionalidades mdicas, orientadas por um outro paradigma.
O novo paradigma, que ainda est se estabelecendo, gerou oportunidades
para a insero de novos conhecimentos, que muitas vezes vo de encontro ao
modelo reducionista, objetivo, linear at ento predominante. Abre espao para um
novo cuidado da sade mais humano, autnomo, focado na pessoa (LUZ, 2005).
Visualiza-se que a atuao nas prticas teraputicas representa um campo da
sade

com

caracterstica

interdisciplinar

fruto

da

intercesso

de

ncleos

profissionais comuns. Esse elemento contribui para a superao do modelo

biomdico fortemente marcado pela organizao das prticas em ncleos
profissionais especficos com pouco compartilhamento de saberes.

3.2. Prticas/Medicina Alternativa, Complementar ou Integrativa

As Prticas Integrativas e Complementares em Sade propem um modelo

efetivo de ateno integral sade, que passe a privilegiar a ateno bsica, e
adota a promoo da sade como seu eixo estruturante. As prticas compreendem
o universo de abordagens que a Organizao Mundial da Sade (OMS) denomina
Medicina Tradicional e Complementar/Alternativa MT/MCA (WORLD HEALTH
ORGANIZATION, 2002).
Segundo Otani e Barros (2011) no campo da sade, o modelo alternativo da
medicina compreendido como o plo oposto do modelo biomdico, pois enquanto

19
a biomedicina investe para desenvolver a dimenso diagnstica e aprofundar a
explicao biolgica, principalmente com dados quantitativos, a medicina alternativa
volta-se para a dimenso da teraputica, aprofundando-se nos problemas
explicados pelas teorias do estilo de vida e ambiental.
Apesar da maioria das prticas utilizadas em terapias complementares terem
surgido na antiguidade, elas foram redescobertas, somente nas ltimas dcadas,
devido ao movimento de mudana de paradigma de compreenso do mundo
contemporneo trazendo novas concepes e modelos na assistncia a sade
(SALLES; KUREBAYASHI; SILVA, 2011).
Atualmente h um crescente interesse pelas prticas integrativas e
complementares (PIC), diante disso tem ocorrido muitas definies nas quais referese a essas prticas como sendo medidas diferenciadas daquelas convencionais do
modelo biomdico (BARROS; TOVEY, 2007).
Para Trov e Silva (2002)
A denominao de Terapia Alternativa /complementares entendem-se as
tcnicas que visam a assistncia de sade do indivduo, seja na preveno,
seja no tratamento, considerando-o como um todo-corpo/mente/esprito e
no como um conjunto de rgos ou partes isoladas, diferentemente da
assistncia aloptica ou medicina ocidental, cujo objetivo e a cura da
doena pela a interveno direta no rgo ou parte doente (TROV; SILVA,
2002, p.81).

A Organizao Mundial da Sade (OMS) as conceitua como:

[...] prticas, enfoques, conhecimentos e crenas sanitrias diversas que
incorporam medicinas baseadas em plantas, animais e/ou minerais, terapias
espirituais, tcnicas manuais e exerccios aplicados de forma individual ou
em combinao para manter o bem-estar, alm de tratar, diagnosticar e
prevenir enfermidades (WORLD HEALTH ORGANIZATION, 2002, p. 7).

Para o Centro Nacional de Medicinas Alternativas e Complementares do

Instituto Nacional de Sade dos Estados Unidos (National Center of Complementary
and Alternative Medicine NCCAM), as prticas integrativas (PICs) so definidas
como um grupo de diversos sistemas mdicos e de cuidado sade que no esto
presentes na medicina convencional (HEBERL, 2013).
O autor ainda retrata que para o NCCAM, o termo complementar significa

20
que a prtica utilizada concomitante com a medicina convencional; o termo
alternativo aponta que, na prtica, utilizada em substituio medicina
convencional; o termo integrativo significa que a prtica combina a terapia mdica
convencional com mtodos complementares e/ou alternativos e, que existe alguma
evidncia cientfica de alta qualidade quanto segurana e efetividade. Esta
tambm chamada de medicina integrada.
No Brasil, a Poltica Nacional de Prticas Integrativas e Complementares
(PNPIC) foi aprovada em 2006 no Sistema nico de Sade (BRASIL, 2008), tendo
destaque para a acupuntura, a homeopatia, as plantas medicinais/fitoterapia, o
termalismo/crenoterapia e a medicina antroposfica. A referida poltica foi publicada
na forma das portarias n 971, em 3 de maio de 2006, e n 1.600, em 17 de julho de
2006.
Segundo Metcalf, Berger e Negri Filho (2004) no Brasil, a ateno sade
possui trs dimenses bem definidas: o sistema formal da medicina (sistema oficial
ou biomedicina); o sistema informal da medicina popular, tradicional; e as
medicinas alternativas e complementares.
No nvel da ateno primria em sade, a presena da medicina informal ou
popular se torna importante, pois muitas vezes o primeiro acesso que as pessoas
dispem para tratar suas doenas mais simples. As terapias complementares so
procuradas por pessoas insatisfeitas com a medicina formal.
Nesta mesma linha de pensamento Wink (2006) corrobora quando infere
que os motivos pelos quais as pessoas buscam as prtica Integrativas
complementares, os citados atualmente so: resultados no obtidos no tratamento
convencional; indicao de pessoas conhecidas ou familiares; opo por
tratamentos percebidos como holsticos e evitar efeitos negativos da medicao
aloptica; utilizada como uma terapia adicional.
Spadacio et al. (2010) complementa que a utilizao das prticas
Integrativas complementares (PICs) encontra-se diretamente ligada ao alvio fsico
da dor, alvio emocional, diminuio dos efeitos colaterais de medicamentos
alopticos, melhora no funcionamento do sistema imunolgico, aumento na
qualidade de vida, e insatisfao com o tratamento mdico convencional e busca por
prticas que aliviem os sintomas das doenas.
No Brasil a recomendao das PICs atravs da PNPIC, nos servios

21
pblicos de sade, o programa incentiva Estados e Municpios a elaborar suas
prprias diretrizes para tornar as prticas integrativas acessveis

aos usurios

(MELO, 2013).
De acordo com o Ministrio da Sade a apresentao da Poltica Nacional
de Prticas Integrativas e Complementares (PNPIC) no SUS, salienta que a
implementao envolve justificativas de natureza poltica, tcnica, econmica, social
e cultural (BRASIL, 2008).
Essa poltica ajudar para se conhecer, apoiar, incorporar e implementar
experincias que j vm sendo desenvolvidas na rede pblica estadual e municipal
no pas, principalmente nas reas medicina tradicional chinesa/acupuntura,
homeopatia, fitoterapia, medicina antroposfica e termalismo/crenoterapia, como
mostra o Quadro 1.
Quadro 1 Prticas Integrativas e Complementares em Sade

Principais Prticas Integrativas e Complementares em Sade

Medicina tradicional
chinesa

Homeopatia

Fitoterapia e plantas
medicinais

Termalismo e crenoterapia

Acupuntura
Prticas corporais
Prticas mentais
Plantas medicinais
Dietoterapia
Princpio da semelhana
Experimentao no homem sadio
Ao de diluies infinitesimais
Remdio nico
Fitoterapia: plantas medicinais em diferentes formas
farmacuticas.
Plantas medicinais: espcie vegetal cultivada ou no,
utilizada com propsitos teraputicos.
Termalismo: gua mineral em tratamentos de sade
Crenoterapia: indicao do uso de guas minerais
para fins teraputicos, complementando os outros
tratamentos.

Fonte: BRASIL, 2008

Um dos principias objetivos desta Poltica incorporar e implementar a

PNPIC no SUS, na perspectiva da preveno de agravos, da promoo e
recuperao da sade, com nfase na ateno bsica, voltada para o cuidado
continuado, humanizado e integral em sade (BRASIL, 2006), que sero delineadas
na sequncia:

22
A Medicina Tradicional Chinesa (MTC) caracteriza-se por um sistema
mdico integral, originado h milhares de anos na China. A MTC aponta a teoria do
Yin-Yang, diviso do mundo em duas foras ou princpios fundamentais, e a teoria
dos cinco movimentos, que atribui a todas as coisas e fenmenos, na natureza,
assim como no corpo, uma das cinco energias (madeira, fogo, terra, metal e gua).
Os elementos que compem a MTC so: anamnese, palpao de pulso,
observao da face e lngua em suas vrias modalidades de tratamento como
Acupuntura, Plantas Medicinais, Dietoterapia, Prticas corporais e mentais.
A Acupuntura uma tecnologia de interveno em sade que compreende
um conjunto de procedimentos capazes de possibilitar o estmulo preciso de locais
anatmicos definidos por meio da insero de agulhas filiformes e metlicas para
promoo, manuteno e recuperao da sade, bem como para preveno de
agravos e doenas. A estimulao de pontos de Acupuntura provoca a liberao de
neurotransmissores e outras substncias responsveis pelas respostas de
analgesia, restaurao de funes orgnicas e modulao imunitria.
A Homeopatia desenvolveu-se a partir do sculo XVIII foi iniciativa de
Samuel Hahnemann, aps estudos e reflexes baseados na observao clnica e
experimentos realizados na poca. Hahnemann sistematizou os princpios filosficos
e doutrinrios da homeopatia em suas obras Organon da Arte de Curar e Doenas
Crnicas.
A Fitoterapia caracterizada pelo uso de plantas medicinais em suas
diferentes formas farmacuticas. uma maneira de tratamento de origens muito
antigas, relacionada aos primrdios da Medicina e fundamentada no acmulo de
informaes por sucessivas geraes.
O Termalismo compreende as diferentes formas de utilizao da gua
mineral e sua aplicao em tratamentos de sade, e a Crenoterapia consiste na
indicao e uso de guas minerais usadas tambm com finalidade teraputica.
A Medicina Antroposfica (MA) foi introduzida no Brasil h aproximadamente
60 anos e apresenta-se como uma abordagem mdico-teraputica complementar,
cujo modelo de ateno est organizado de maneira interdisciplinar, buscando a
integralidade do cuidado em sade. A proposta desta Poltica para a MA de
implementao, com o objetivo de aprofundar os conhecimentos de suas prticas e
seu impacto na sade (BRASIL, 2006).

23
A Lei n 8.080 (BRASIL, 1990) estabelece as diretrizes bsicas do Sistema
nico de Sade (SUS), as quais so: universalidade, equidade, controle social,
descentralizao e integralidade. A PNPIC atua nos campos de preveno e
promoo, manuteno e recuperao da sade baseada em um modelo de
ateno humanizada e centrada na integralidade do indivduo, contribuindo assim
para o fortalecimento dos princpios fundamentais do SUS.
A implantao ou implementao da PNPIC no SUS garante a possibilidade
de acesso a servios antes restritos ao modelo privado, tornando-as mais acessveis
populao brasileira, principalmente atravs da ateno bsica em sade
(BRASIL, 2008).
3.3. Enfermagem e as Prticas Integrativas e Complementares

A enfermagem deve atuar de forma holstica, agindo de modo amplo,

integrado, relacionando a teoria pratica determinando suas aes e intervindo, pois
o prprio profissional que executa a tcnica para soluo do problema e ou
minimizao.
A Resoluo do Conselho Federal de Enfermagem, COFEN-197/97,
estabelece e reconhece as Terapias Complementares como especialidade ou qualifi
cao profissional de Enfermagem, desde que este profissional tenha concludo e
sido aprovado em curso reconhecido por instituio de ensino ou entidade
congnere, com carga horria mnima de 360 horas; todavia, mesmo reconhecida,
ainda h uma certa discriminao, por serem realizadas dentro de um paradigma
diferente daquele que norteia a prtica de sade (SILVA; LEO, 2004).
O autor supra citado infere que ainda h o desconhecimento dos benefcios
dos mtodos de tratamento no farmacolgico, registrado por um nmero expressivo
de Mdicos, profissionais de Enfermagem e de Farmcia, bem como pouca
confiana em sua eficcia, mostrando a necessidade de maior divulgao, com base
cientfica desses mtodos.
Uma grande dificuldade para efetivao da PNPIC que no pas existem
poucas instituies estabelecidas que formem profissionais praticantes de outras
formas de racionalidades mdicas ou tradies de cura em sintonia com os
princpios do SUS e da Sade Coletiva (TESSER, 2009).
Para Melo (2013) as chamadas prticas integrativas e complementares em

24
sade (PIC), so compostas por mtodos eficazes e seguros para estimular os
mecanismos naturais que nosso corpo usa para prevenir danos e recuperar a sade,
que a cada dia se consolidam como aliadas das prticas mdicas convencionais e
como campo de trabalho em expanso para profissionais da sade.
De acordo com Azevedo; Pelicionia (2011) a incluso das Prticas
Integrativas e Complementares no SUS tem acontecido de forma gradual, como
esperado, em virtude do pouco conhecimento sobre elas, pela falta de pesquisas na
rea e pela ausncia de formao de profissionais qualificados para realiz-las.
Mdicos e enfermeiros so agentes fundamentais do cuidado no contexto da
Sade Pblica e importantes atores sociais na assistncia, com grande
responsabilidade em aes diagnsticas e orientaes preventivas e teraputicas.
Thiago e Tesser (2011) relatam que:
O desconhecimento dos profissionais da sade sobre as terapias
complementares pode ser responsvel por conceitos equivocados, o que
pode gerar dificuldades na relao medico-paciente e com colegas
praticantes dessas especialidades, fazendo com que os profissionais sejam
favorveis a insero das PICs nos cursos da rea da sade (THIAGO;
TESSER,2011, P. 255)

Neste sentido Silva; Figueiredo; Ramos (2011) confirma a idia dos autores
supracitados em que um dos principais motivos da demanda inexpressiva do servio
se d pela falta de conhecimento da prpria equipe de sade das Unidades Bsicas
a respeito das PICs.
Para atender esta nova Poltica de Sade no SUS, algumas universidades
esto inserindo as PICs, como relata Azevedo (2011) que desde maro de 2006, um
grupo de Prticas Complementares de Sade da Escola de Enfermagem da
Universidade de So Paulo (USP) formado por docentes, enfermeiros, alunos e
variados profissionais de sade realiza reunies mensais nas quais ocorrem
exposies sobre as Prticas Complementares e desenvolvimento de pesquisas na
rea de PICs.
Alm dessas iniciativas, espera-se que os recm implantados ou autorizados
cursos de graduao em Sade Pblica/Coletiva em universidades pblicas (como
no caso da Universidade de So Paulo e da Universidade Federal do Rio de Janeiro)
possam amenizar essa carncia de profissionais qualificados para trabalhar com as
PICs no sistema pblico de sade, incluindo em seus currculos disciplinas

25
introdutrias temtica de outras racionalidades mdicas, de forma a estimular
futuros profissionais (AZEVEDO, 2011).
Na fala de Novaes (2007), fica evidente onde relata que h carncia de
mdicos homeopatas na rede pblica da Prefeitura de Vitria, a assistncia
disponibiliza dez mdicos homeopatas para o atendimento municipal.
Spadacio et al. (2010, p.10):
Acreditam ser necessrio: melhorar a qualidade de programas educacionais
sobre medicina alternativa/complementares (MAC), elevar qualidade das
prticas desenvolver mais pesquisas sobre o tema e encontrar estratgias
para deixar os vrios grupos profissionais que compe as MAC mais coesos
(SPADACIO et al., 2010, p. 10).

Mesmo com a pouca demanda de profissionais na rede pblica para estas

modalidades, Santos e Tesser (2012) mencionam que h uma parcela do
crescimento da procura pelas (PICs), e que deve-se a mritos adquiridos pelas
prprias modalidades como: mudanas no cuidado com o paciente no que se refere
ao modelo mdico, relao humanizada entre o profissional e o paciente formando
vnculos fundamentais, uso de prticas e medidas teraputicas simples, uso
reduzido de tecnologia cientfica agressivas, eficcia igual ou maior a mtodos
convencionais, dando autonomia ao paciente no processo sade doena.
Barros e Tovey (2007) descrevem que no Brasil, h vrios problemas
envolvidos na temtica sobre pesquisa quanto ao uso das PICs por profissionais de
enfermagem, as pesquisas so ainda reduzidas, ocorrendo uma pequena
concentrao da assistncia de enfermagem nas aes e prticas das PICs
Segundo Souza et al. (2010, p.474),
Diante deste contexto destaca-se a importncia de o enfermeiro conhecer o
uso das plantas e de outras terapias complementares, para que possa
incorporar esse saber na realizao do cuidado e das aes de educao
em sade. Esse saber visa integrar-se no cuidado integral prestado pelo
enfermeiro ao indivduo e a sua famlia com objetivo de aprender o cuidar
como algo alm do fsico, entender o contexto cultural no qual est
inseridos, atuar na educao em sade e estimular a autonomia no cuidado
sade (SOUZA et al., 2010, p.474).

O profissional enfermeiro deve inserir-se nesse espao e participar da

formao nessa rea (PICs), e ainda acreditarem que estas prticas podem nortear
a assistncia na melhoria da sade, porm o desconhecimento da legislao e a

26
falta de capacitao limita a atuao deste profissional na rea (PENNAFORT et
al., 2012).
Diante do exposto, fica claro que uma das aes para efetivar e ampliar a
implementao dessa poltica incrementar a oferta de cursos de formao em
Prticas Integrativas e Complementares em sintonia com a proposta do Sistema
nico de Sade brasileiro. Como afirma Azevedo (2011) no basta criar cursos de
formao nessa rea, se os seus coordenadores e idealizadores no se
disponibilizarem a dialogar com os princpios e as diretrizes da Sade Coletiva e da
Promoo de Sade.
H que salientar que a enfermeira exerce papel fundamental nesse contexto
j que ela quem est em contato direto e mais profundo com a populao, tendo a
oportunidade de educ-la e esclarec-la quanto ao uso (benfico ou no) dessas
tcnicas, seja em hospitais, em centros de sade ou junto comunidade (TROV,
2003).
Completando esta linha de pensamento Wink (2006) relata que para realizar
a terapia natural importante o enfermeiro lidar diretamente com o cliente, observar
a preocupao do todo, interagir mutuamente, at mesmo com o ambiente.
A enfermagem deve desempenhar uma assistncia visando o atendimento
das necessidades e aperfeioamento de sade atravs dos cuidados de
enfermagem, do compartilhamento do saber sobre o processo sade-doena e da
busca conjunta de solues alternativas complementares para atendimento dessas
necessidades (NASCIMENTO; OLCERENKO, 2009).
Rezende (2002) reporta que a fitoterapia tem sido paulatinamente
incorporado aos servios pblicos de sade, largamente utilizada na Estratgia da
Sade da Famlia e os profissionais de enfermagem podem incentivar a utilizao
deste conhecimento em diferentes locais, inclusive nas reas mais carentes de
recursos de sade, associado ao saber da populao local, na tentativa de
enriquecer o estudo da fitoterapia e ainda oferecer populao subsdios para uma
vida melhor, orientando quanto forma mais adequada de utilizao das plantas.
Diante esse contexto destaca-se a importncia do enfermeiro conhecer o
uso das plantas como tambm de outras terapias complementares para que possa
usar esse saber na realizao do cuidado e das aes de educao em sade
(CEOLIN,2009).

27
O Ministrio da Sade apresentou a Poltica Nacional de Prticas Integrativas
e Complementares (PNPIC) no sistema nico de Sade (SUS) no qual se destaca
as necessidades de divulgar, apoiar, incorporar e implementar, Brasil (2006), porm
a enfermagem no faz parte integrante da rea da sade no qual faz uso desta
pratica pelo SUS, fazendo assim com que no haja a participao da nossa
categoria para execuo desta como profissionais reconhecido nesta modalidade.
As aes de enfermagem so desenvolvidas pelo enfermeiro no que tange a
assistncia e orientaes em sade, no como expanso da teraputica junto a
equipe multiprofissional, tanto na rede privada como na rede pblica.

28
4. METODOLOGIA

A trajetria metodolgica do estudo em questo consiste em uma pesquisa

descritiva/informativo, fundamentada no referencial literrio e realizada no perodo
de fevereiro a novembro de 2014.
A pesquisa descritiva procura investigar a frequncia com que um fenmeno
ocorre e sua relao com os outros, sua natureza e caractersticas, correlacionando
fatos (SILVA; CERVO; BERVIAN, 2007).
A busca do material foi por meio de pesquisas nas bases de dados
Ministrio da Sade (MS) e Biblioteca Virtual em Sade (BVS), e Acervos
Bibliogrficos a respeito do tema em questo, a partir dos seguintes descritores:
enfermagem em modalidades teraputicas, modalidades teraputicas, medicina
alternativa. Utilizou-se o recorte 1997 a 2013,

devido ao incio e trmino dos

achados sobre o tema na referida base de dados.

Os critrios de incluso utilizados foram: artigos completos publicados em
portugus e MS que abordam o tema proposto e que tenha a data de publicao no
perodo de 1997 a 2013.
Foram excludos os artigos publicados fora do perodo estipulado, e os que
no abordam o tema proposto nesse estudo.

29
5. RESULTADOS E DISCUSSO

Embora a viso especializada ou segmentada acerca do processo sade

doena, tenha proporcionado significativos avanos nos estudos sobre a sade
humana, no conseguiu alcanar a plenitude na soluo de todas as enfermidades,
gerando, em alguns casos, mais perguntas do que respostas. O descontentamento
com o modelo biomdico ou com a medicina convencional leva muitas pessoas a
procurarem formas alternativas de tratamento, de modo que, atualmente a
sociedade vem resgatando de forma marcante os conhecimentos de culturas
tradicionais (LUZ; 2005; OTANI; BARROS, 2008).
De acordo com Luz (2005) o aumento dos custos com os tratamentos,
excessiva preocupao com a diagnose, distanciamento do paciente e, sobretudo,
valorizao da doena provocou uma crise da sade e da medicina.
A crise vivenciada pelas prticas mdicas tradicionais desvela uma lacuna em
relao a integralidade da assistncia prestada.
Os artigos estudados mostraram que vem ocorrendo um crescente interesse
pelas prticas integrativas e complementares, tanto no que se diz respeito aos
profissionais de sade como tambm por parte da populao. Apesar dos nmeros
de adeptos dessas modalidades, ter aumentado o processo de expanso ainda se
depara com barreiras, sendo uma dessas o desconhecimento dos profissionais de
sade a respeito dessas terapias.
Para Souza et al. (2012) um dos fatores que predispe a essa falta de
conhecimento dos profissionais a respeito das PIC: pouco investimento em formao
profissional nas instituies de ensino e o explcito interesse das categorias
profissionais em tornar cada prtica integrativa e complementar uma especialidade,
fica evidente a necessidade da capacitao desses profissionais, a fim de garantir
um atendimento de qualidade no mbito das prticas integrativas nos diversos
cenrios do sistema de sade (Brasil 2008).
No estudo de Baugniet, Bonn e Ostbye (2000) realizado no Canad, junto a
alunos do ltimo ano dos cursos de graduao em medicina, farmcia, fisioterapia,
terapia ocupacional e enfermagem sobre seu conhecimento e opinio a respeito das
TAC, os resultados mostram que so os futuros enfermeiros aqueles que mais
fazem uso de tais tcnicas (44,7%) e revelam, com relao ao conhecimento das

30
tcnicas, que o toque teraputico a mais conhecida pela Enfermagem naquele
pas.
Gina (2012) refora em seu estudo que a coordenao tcnica da homeopatia
da Prefeitura de Vitria era exercida por um profissional com formao mdica
homeopata, e para a prestao de servio no municpio conta com trs (3)
profissionais mdicos, sendo um deles do sexo feminino e dois do sexo masculino.
Tal pesquisa tambm constatou que as informaes que os profissionais de sade
de Capixaba possuem a respeito da homeopatia, muitas vezes so equivocadas e
so vinculadas ao senso comum.
Fontanella et al. (2007) constatou-se que comum a utilizao das terapias
no convencionais sem o acompanhamento de um profissional especializado, o que,
junto ao baixo acesso da populao, demonstra a carncia de profissionais de sade
capacitados para atender esta demanda.
O autor supramencionado em seu estudo Conhecimento, acesso e aceitao
das prticas integrativas e complementares em sade por uma comunidade usuria
do Sistema nico de Sade na cidade de Tubaro/SC, relata que em relao ao
conhecimento das PIC includas no estudo, as porcentagens de afirmao, em
ordem decrescente, foram 94,4% para chs, 75% para cura espiritual, 71,6 para
fitoterapia, 48,9% para ioga, 47,8% para acupuntura, 29,6% para homeopatia, 9,1%
para massoterapia, 6,8% para shiatsu, 4,6% para reflexologia, 1,2% para osteopatia
e 0,0% para xantala.
Azevedo (2004) justifica a grande utilizao de ervas medicinais em diferentes
formas por serem de fcil acesso, de baixo custo e por serem consideradas
inofensivas por boa parte da populao, confirmando os (94,4%) encontrados no
estudo de Fontanella e outros autores.
Os resultados de uma pesquisa realizada por Simoni, Benevides e Barros
(2008) mostraram o nvel de conhecimento, a institucionalizao e a oferta das
Prticas Integrativas e Complementares nos municpios brasileiros. Segundo o
estudo, a grande maioria (72%) dos atendimentos com tais prticas encontrou-se na
Ateno Bsica em Sade, com forte insero no Programa Sade da Famlia. Com
relao ao tipo de prtica adotada, o estudo mostra que dos 4.051 municpios
pesquisados, 9% adotaram a fitoterapia; 7% oferecem servios de homeopatia e
4,5% de medicina tradicional chinesa (incluindo prticas corporais como tai chi

31
chuan eliang gong); 1,5% adotou a crenoterapia/termalismo; e 1% a medicina
antroposfica.
Com relao ao acesso da populao estudada s PIC, Fontanella et al.
(2004) cita outras causas que podem incluir como: a falta de profissionais
habilitados, a baixa oferta de servio especializado ou pouco conhecimento e
interesse dos profissionais de sade para orientar os pacientes que procuram PIC.
Neste mesmo estudo o autor descreve a relao ao acesso indireto da populao s
PIC e constatou ndices maiores de afirmao, sendo estes de 96,5% para os chs,
43,2% para cura espiritual, 25,0% para a massoterapia, 22,7% para a fitoterapia,
17,0% para a homeopatia e de 11,3% para a ioga.
No estudo de Thiago e Tesser (2011) foi constatado que municpio de
Florianpolis-SC, tem dezessete centros de sade ofereciam prticas integrativas e
complementares; 12,4% dos profissionais possuam especializao em homeopatia
ou acupuntura; 43,5% dos mdicos eram especialistas em medicina de famlia e
comunidade/sade da famlia. Dos participantes, 88,7% desconheciam as diretrizes
nacionais para a rea, embora 81,4% concordassem com sua incluso no Sistema
nico de Sade. A maioria (59,9%) mostrou interesse em capacitaes e todos
concordaram que essas prticas deveriam ser abordadas na graduao.
Na cidade de Campinas SP, nos estudo de Nagai, Queiroz (2008) o dados
observados mostram que, dessas unidades, 52, ou seja, 76,47%, desenvolviam pelo
menos uma prtica complementar ou alternativa. Nessas unidades, as prticas
teraputicas alternativas oferecidas, na ocasio deste levantamento, foram as
seguintes: acupuntura (oito unidades); ginstica (11 unidades); homeopatia (11
unidades); caminhadas (16 unidades); fitoterapia (vinte unidades); Lian Gong (23
unidades).
A enfermeira com a viso holstica associada s prticas complementares
exerce um papel fundamental seja no hospital, postos de sade ou mesmo na
comunidade. Os enfermeiros poderiam desejar dispor de prticas no biomdicas
para melhor atender seus pacientes, tanto na rede privada quanto na rede pblica.
Tal achado coerente com pesquisas que salientam a maior receptividade dos
enfermeiros para as PIC (CEOLIN et al., 2009).
Em relao aos mtodos no-farmacolgicos utilizados pelos Enfermeiros
Guimares e Vieira (2008) descreve para o alvio da dor do RN, os seguintes

32
mtodos: intervenes no meio ambiente (controle de rudos, temperatura e
luminosidade), posicionamento e conforto, toque e massagem, mudanas de
condutas e rotina com relao aos procedimentos dolorosos. Medeiros e Madeira
(2006) afirmam que as medidas no-farmacolgicas possibilitam que a equipe de
enfermagem realize intervenes para preveno e controle da dor, baseada em sua
contnua observao do recm-nascido.
A ao da enfermagem faz com que o sofrimento e a dor sejam minimizados,
atravs do cuidado e do conforto, revela-se uma prtica impregnada de idias e
altrusmo, de amor ao prximo, identificando os princpios, os valores e as atitudes
do cuidado que fazem da vida um bem-viver, e das aes um reto agir (TROVO;
SILVA, 2002).
O Toque Teraputico (TT) uma terapia complementar que tem se revelado
um excelente meio no-invasivo que o enfermeiro dispe para promover
relaxamento, reduzir a ansiedade e controlar a dor, servindo de fora restauradora e
regeneradora e outros (IGNATTI, S/D). No estudo de Eler, Jaques (2006) o
enfermeiro tem competncias relacionadas ao uso de outras terapias alm das
farmacolgicas para minimizar a dor dos pacientes e contribuir para a expectativa de
restabelecimento, dentre estas terapias, destacam-se a musicoterapia, a massagem
teraputica, a estimulao de pensamentos que aliviem a dor, a aromaterapia e o
posicionamento para conforto.
Em estudo realizado municpio de Jata Go, as autoras Barbosa et al.,
(2011) descreve a freqncia de terapias utilizadas nos atendimentos do projeto
Prticas integrativas e complementares realizada por enfermeiros e acadmicos de
enfermagem onde obtiveram os seguintes resultados: toque teraputico 43,02%,
acupressura 37,63%, ventosa 19,35%, (prtica constituinte da Medicina Tradicional
Chinesa, foi realizada pela coordenadora do projeto, que possui registro profissional
como acupunturista junto ao Conselho Federal de Enfermagem).
Em uma pesquisa brasileira realizada por Marta et al., (2010) foi descrito que
aps 8 (oito) sesses de TT em pacientes com dor crnica no-neoplsica, foi
verificada a diminuio da intensidade da dor, diminuio do escore de autoavaliao de depresso e melhora da qualidade do sono.
Dentre os benefcios da acupuntura, em termos de melhoria da qualidade de
vida, destacam-se os bons resultados em casos de dor, espasmo e rigidez

33
musculares, cefalia, doenas psicossomticas, ansiedade, estresse e depresso
leve (PAI, 2005).
Reconhecendo que atualmente as Prticas Integrativas e Complementares
so muito divulgadas, porm, pouco reconhecidas e ainda minimamente praticadas
pelos enfermeiros especialistas nesta modalidade (TSUCHIYA; NASCIMENTO,
2002).

34
CONSIDERAES FINAIS

A literatura evidencia que as PICs vm crescendo e adquirindo assim adeptos

e consequentemente ocorrendo um aumento significativo em sua procura nas redes
de sade pblica, sendo sua porta de entrada a ateno bsica.
No Brasil tais prticas foram aprovadas e implementadas em 2006 no Sistema
nico de Sade tendo como base o exerccio dessas prticas em carter
multiprofissional. Essas prticas possui uma viso holstica nos campos da
preveno, promoo, manuteno e recuperao da sade do indivduo,
abordando um modelo diferenciado da medicina convencional.
Considerando que o profissional de enfermagem tem sua formao voltada
para o atendimento integral, as PICs vm fornecer possibilidades de ampliao do
campo de atuao da enfermagem, por ter respaldo do Ministrio da Sade.
Mesmo com respaldo do MS o nmero de profissionais enfermeiros
responsveis por desenvolver as PICs ainda incipiente, e seu conhecimento bem
restrito, comeando do curso de graduao onde os acadmicos da atualidade tm
o mnimo conhecimento destas modalidades teraputicas, to pouco sua
regulamentao pelo SUS e suas prticas de cuidados.
Diante do fato exposto podemos evidenciar que esse campo requer uma
formao especfica dos enfermeiros nessa rea, com capacitao, a fim de
promover assistncia integralizada, garantir atendimento de qualidade e, assim,
dispor de conhecimentos necessrios para orientar os pacientes em terapias
alternativas, que venham ser coadjuvantes ao tratamento medicamentoso, trazendo
resultados satisfatrios para a clientela demonstrando autonomia profissional e
competncia na Ateno bsica.

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