SEP

INSTITUTO TECNOLGICO DE ACAPULCO

INVESTIGACIN CIENTFICA
EL CNCER

TALLER DE TICA

SILVA VAZQUEZ FLORA MARA GUADALUPE

INTEGRANTES:

BAILON SALAS CELESTE

CASTILLO LINARES DIANA KAREN
GARCA GMEZ BANNY SAHMADY
CLEMENTE PAULINO ABRAHAN
VALENCIA VILLEGAS GABRIEL
AUBIN MARTNEZ JULIO ALEJO

INDICE
I

Portada...................................................................................................
ndice......................................................................................................
Agradecimiento.......................................................................................
Resumen.................................................................................................
Introduccin.............................................................................................
Problema................................................................................................
Poblacin...............................................................................................
Muestra................................................................................................
Hiptesis...............................................................................................
Solucin................................................................................................
Resultado.............................................................................................
Conclusin...........................................................................................

Agradecimiento
Este tema no hubiera sido posible sin el inters y nimo que me han
dado una serie de personas y amigos. En especial, al doctor Sergio
Lpez Aylln y Lina Gabriela Ornelas, quienes amablemente
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compartieron sus puntos de vista sobre el tema y me motivaron a

producir un trabajo que ofreciera claridad en la doctrina.
Tambin al doctor Luis Manuel Prez de Acha cuyas valiosas
aportaciones clarificaron muchas de mis dudas.
La ltima versin del texto fue corregida gracias al intenso debate y
amable inters del grupo de compaeros y amigos conformado por
Oscar Molina Chie, Lina Gabriela Ornelas, Juan Carlos Izaza, Sergio
Lpez Aylln y Eduardo Revilla.
Dedico ste escrito a la memoria del doctor Eusebio Gonzlez Garca.

Resumen
En realidad,el cncer es un grupo de muchas enfermedades
relacionadas y todas ellas tienen que ver con las clulas. Las clulas
son unidades minsculas que forman a los seres vivos, incluido el
cuerpo humano. Existen miles de millones de clulas en el cuerpo de
una persona.
El cncer aparece cuando las clulas anormales crecen y se extienden
rpidamente. Las clulas normales del cuerpo crecen, se dividen y
tienen mecanismos para dejar de crecer. Con el tiempo, tambin
mueren. A diferencia de estas clulas normales, las clulas
cancerosas continan creciendo y dividindose descontroladamente, y
no se mueren.
Las clulas cancerosas suelen agruparse y formar tumores. Un tumor
en crecimiento se transforma en un bulto de clulas cancerosas que
destruyen a las clulas normales que rodean al tumor y daan los
tejidos sanos del cuerpo. Esto puede hacer que una persona se
enferme seriamente.

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A veces, las clulas cancerosas se separan del tumor original y se

dirigen hacia otras partes del cuerpo. All continan creciendo y
pueden formar nuevos tumores. sta es la manera en la que se
extiende el cncer. Cuando un tumor se extiende a una nueva parte
del cuerpo, recibe el nombre de "metstasis.

Introduccin
La palabracncer asusta. Prcticamente todos conocemos a alguien
que se enferm gravemente o muri a causa del cncer. La mayora
de las veces, el cncer afecta a las personas mayores. No son
muchos los nios que padecen cncer, pero si esto ocurre, con
frecuencia pueden recibir tratamiento y curarse.
Diversos estudios arqueolgicos han localizado tumores cancerosos
en huesos fosilizados de dinosaurios, o cncer de prstata con
metstasis seas en un esqueleto humano de 2.700 aos de
antigedad. Hipcrates (460 a.C.- 370 a.C.), el gran mdico griego, ya
denomin a la enfermedad con el equivalente griego de la palabra
cangrejo, porque el perfil estrellado de los tumores slidos recuerda
a las extremidades del cangrejo.
Algunas corrientes cientficas consideran el cncer como un fenmeno
reciente, ya que era relativamente infrecuente en tiempos pasados. En
el siglo veinte se aument drsticamente la incidencia del cncer,
probablemente debido a factores como el gran incremento de la
esperanza de vida o la exposicin ambiental a compuestos qumicos y
a radiaciones ionizantes, adems de que la mejora en los sistemas
pblicos de salud tambin ha influido en el mejor diagnstico de la
enfermedad. Hoy disponemos de numerosas herramientas
diagnsticas para detectar los tumores, por ejemplo, pruebas
radiolgicas como la mamografia, marcadores tumorales en analticas
sanguneas, endoscopias digestivas, o el estudio anatomopatolgico
de las biopsias. Cada vez ms, se pueden detectar los tumores en
fases muy iniciales, antes de que adquieran capacidad infiltrante y
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metastsica. Un buen ejemplo de deteccin precoz es el realizado con

las colonoscopias, recomendables para las personas mayores de 50
aos.

Problema
El cncer es una enfermedad gentica, pues son los cambios o
mutaciones enel AND los que permiten a las clulas dividirse
indefinidamente. En condiciones normales, la divisin celular esta
rigurosamente controlada por seales provenientes deel interior de la
clula y de las clulas del entorno. Una clula cancerosa rompe este
sistema de control y el equilibrio con sus clulas vecina. El avance de
la enfermedad se produce cuando las clulas cancerosas escapan de
su tejido de origen, viajan por el torrente linftico o sanguneo y se
hospedan en un rgano distante, empezando a crecer en ste
(metstasis).
Qu es lo que hace en el cncer que las clulas normales de un
organismo dejen de cooperar entre s? La respuesta est en los
genes. Es curioso que la esponja Amphimedon queenslandica
contenga el 90% de los genes conocidos involucrados en el cncer
humano. Muchos de estos genes son importantes en la comunicacin
celular, la sealizacin para el crecimiento, el suicidio celular
(apoptosis) o la reparacin del ADN. Cada una de estas funciones es
crucial para la supervivencia y funcin de un animal multicelular.
Cuando se alteran se puede producir el cncer. Las esponjas son
animales multicelulares y datan de ms de 635 millones de aos. Ello
indica que, probablemente, el cncer es una consecuencia obligada
del paso evolutivo de la vida monocelular a la multicelular.
Cmo se producen las mutaciones causantes del cncer? La causa
puede ser accidental, En otras, son factores ambientales tales como
compuestos qumicos, contaminantes, o algunos virus que daan al
ADN irreparable y perdurablemente. Algunos genes, denominados
oncogenes y genes supresores de tumores, sirven para estimular o
reprimir el cncer, respectivamente. Son como el acelerador o el freno
de un automvil. Los oncogenes favorecen la divisin celular y los
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genes supresores de tumores frenan dicha divisin. En ms de la

mitad de los cnceres est mutado el gen supresor de tumores p53 y
cuando este gen u otros similares mutan, la divisin celular se
descontrola. Pero se necesitan aos o dcadas para que una clula
normal adquiera una combinacin de mutaciones que la transformen
en una clula cancerosa. Por ello, el cncer es ms comn en
personas de edad ms avanzada.

Poblacin
A nivel mundial, este padecimiento es responsable de un nmero
importante de muertes. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS)
seala que en 2008, fallecieron 7.6 millones de personas,
aproximadamente 13% del total de fallecimientos, y estima que para
2030, aumentar a 13.1 millones (OMS, 2013). En la regin de las
Amricas fallecieron 1.2 millones de personas en 2008 por cncer;
afectando a los hombres principalmente en la prstata, pulmn,
colonorrectal y estmago; y las mujeres en la mama, pulmn,
colonorrectal y cervicouterino (Organizacin Panamericana de la Salud
[OPS], 2013).
En Mxico, segn la Unin Internacional Contra el Cncer (UICC), el
cncer es la tercera causa de muerte y estima que cada ao se
detectan 128 mil casos nuevos (Secretara de Salud [SSA],
Subsecretara de Prevencin y Promocin de la Salud [SPPS], 2013).

TUMORES MALIGNOS EN LA POBLACIN MENOR DE 20 AOS

Del total de jvenes con neoplasias en rganos hematopoyticos,

99.8% son por leucemia, padecimiento que se origina en las clulas
productoras de sangre y afecta esencialmente a los glbulos blancos,
pero puede iniciar en otro tipo de clulas.

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La tasa de letalidad hospitalaria es una medida de la gravedad de una

enfermedad y representa la proporcin de egresos hospitalarios que
resultan mortales con respecto al total de egresos de una enfermedad
en especfico. Para la poblacin menor de 20 aos, la tasa de letalidad
hospitalaria por tumores malignos ms alta se ubica en los jvenes de
15 a 19 aos; para todos los grupos quinquenales de edad, las
mujeres superan ligeramente a los varones.

TUMORES MALIGNOS EN LA POBLACIN MAYOR DE 20 AOS

La tasa de letalidad hospitalaria es una medida de la gravedad de una

enfermedad y representa la proporcin de egresos hospitalarios que
resultan mortales con respecto al total de egresos de una enfermedad
en especfico. Para la poblacin menor de 20 aos, la tasa de letalidad
hospitalaria por tumores malignos ms alta se ubica en los jvenes de
15 a 19 aos; para todos los grupos quinquenales de edad, las
mujeres superan ligeramente a los varones.

A pesar de los esfuerzos de las instituciones para diagnosticar y

atender a las personas con cncer, muchos mexicanos mueren por
esta causa. En 2012 del total de defunciones, 13% se debieron a
algn tumor y de stas, 93.5% por neoplasias malignas.

En 2011, de cada 100 egresos hospitalarios por tumores en el

pas, 56 son por tipo maligno. En los jvenes representa 71 de
cada 100 y para la poblacin adulta, 53.

En Mxico durante 2011, de cada 100 personas menores de 20

aos con tumores malignos, 59 lo tienen en los rganos
hematopoyticos, siendo principalmente por leucemia.

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La tasa de letalidad hospitalaria ms alta en la poblacin menor

de 20 aos en 2011, se observa entre los jvenes de 15 a 19
aos (5.1 de cada 100 hombres y 5.7 de cada 100 mujeres).

En 2011, de las personas con cncer, 24 de cada 100 hombres

de 20 aos y ms lo padecen en los rganos digestivos y 30 de
cada 100 mujeres de la misma edad, en mama.

Durante 2012, el cncer de mama es la segunda causa de

muerte entre las mujeres con cncer de 20 aos y ms (15.38 de
cada 100 mil mujeres de esa edad).

Muestra
Para detectar (encontrar) un cncer, se utilizan diferentes pruebas.

Se pueden utilizar las siguientes pruebas y

procedimientos:

Examen fsico y antecedentes : examen del

cuerpo para revisar los signos generales de
salud, incluso verificar si hay signos de
enfermedad, como masas o cualquier otra
cosa que parezca anormal. Tambin se
anotan los antecedentes de los hbitos de
salud del paciente, as como los
antecedentes mdicos de sus enfermedades
y tratamientos anteriores.
Anlisis de orina : prueba para analizar el
color y contenido de la orina y sus contenidos
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como, por ejemplo, el azcar, las protenas,

la sangre y lasbacterias.
Estudios qumicos de la sangre :
procedimiento por el cual se examina una
muestra de sangre para medir las cantidades
de ciertas sustancias que losrganos y
tejidos del cuerpo liberan en la sangre. Una
cantidad anormal (mayor o menor que la
normal) de una sustancia puede ser signo de
enfermedad en el rgano o el tejido que la
elabora.
Recuento
sanguneo
completo
:
procedimiento por el cual se toma una
muestra de sangre para verificar los
siguientes elementos:
o El nmero de glbulos rojos, glbulos
blancos y plaquetas.
o La cantidad de hemoglobina (la protena
que transporta oxgeno) en los glbulos
rojos.
o La parte de la muestra compuesta por
glbulos rojos.
Prueba de sangre oculta en la materia
fecal : prueba que se usa para verificar si la
materia fecal (residuos slidos) contienen
sangre que solo se puede al microscopio. Se
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colocan muestras pequeas de materia fecal

sobre unas lminas especiales y se envan al
mdico o al laboratorio para analizarlas.
Debido a que algunos cnceres sangran, la
sangre en la materia fecal puede ser un signo
de cncer en el colon o el recto.
Si las pruebas muestran que puede haber un cncer, se realiza una
biopsia.

Una biopsia es la extraccin de clulas o tejidos

para que un patlogo las pueda observar al
microscopio para verificar si hay clulas
cancerosas y determinar el tipo de cncer. El tipo
de biopsia que se realiza depende del lugar del
cuerpo que se examina para determinar si hay
cncer. Se pueden utilizar uno de los tipos
siguientes de biopsia:

Biopsia por escisin : extraccin completa

de una masa de tejido.
Biopsia por incisin : extraccin de parte de
una masa o de una muestra de tejido.
Biopsia central : extraccin de tejido
mediante una aguja ancha.
Biopsia por aspiracin con aguja fina
(AAF): extraccin de tejido o lquido mediante
una aguja fina.
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Si se encuentra cncer, se pueden usar las

siguientes pruebas de laboratorio para estudiar
las muestras de tejido y determinar el tipo de
cncer:

Estudio histolgico : prueba de laboratorio

para la que se agregan manchas a una
muestra de clulas o tejido cancerosos, y se
observan al microscopio para determinar si
hay ciertos cambios en las clulas. Ciertos
cambios en las clulas se relacionan con
ciertos tipos de cncer.
Inmunohistoqumica : prueba en la que
usan anticuerpos para identificar ciertos
antgenos en una muestra de tejido. Por lo
general, el anticuerpo est unido a una
sustancia radiactiva o a un tinte que hace
que el tejido se ilumine al microscopio. Este
tipo de estudio se usa para determinar la
diferencia entre distintos tipos de cncer.
Prueba de reaccin en cadena de la
polimerasa con transcripcin inversa
(RCP-RT): prueba de laboratorio en la que se
estudian las clulas de una muestra de tejido
con una sustancia qumica para determinar si
hay ciertos cambios en los genes.
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Anlisis
citogentico
:
prueba
de
laboratorio para la que se observan las
clulas de una muestra de tejido al
microscopio para verificar si hay ciertos
cambios en los cromosomas. Los cambios en
ciertos cromosomas se relacionan con ciertos
tipos de cncer.
Microscopa ptica y electrnica : prueba
de laboratorio en la que se observan las
clulas de una muestra de tejido bajo
microscopios comunes y de alta potencia
para verificar si hay ciertos cambios en las
clulas.
Hipotesis

El retinoblastoma es una neoplasia embrionaria que se manifiesta en

dos formas: espordica (no heredada) o familiar (heredada). En los
casos espordicos el tumor es unilateral y en la forma familiar puede
presentarse de manera unilateral o bilateral. Esta neoplasia tiene una
incidencia promedio de 1/15,000 nacidos vivos, presentando signos y
sntomas que incluyen leucocoria, estrabismo, midriasis unilateral y
heterocroma. El gen que predispone al desarrollo de retinoblastoma
es RBl y se localiza en el cromosoma 13 en la regin ql4.2. El gen RBl
codifica para una fosfoprotena nuclear que participa de manera
importante en la regulacin del ciclo celular. De acuerdo con la
hiptesis de Knudson, para que se desarrolle la neoplasia se deben
presentar dos mutaciones en el gen RBl. Las mutaciones puntuales
son las que ms frecuentemente se presentan en el gen RBl; la
mayora de los estudios indican que los exones 3, 8, 18, 19 y 20 son
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las regiones de mutacin preferencial. En la ltima dcada ha habido

un gran avance en la tecnologa del DNA,lo cual hace posible su
aplicacin en diferentes enfermedades. Estas herramientas
moleculares podran ser de gran utilidad en el diagnstico o
conocimiento de la predisposicin a desarrollar un retinoblastoma.
Entre estas valiosas herramientas se cuenta con la hibridacin
fluorescente realizada insitu, hibridacin genmica comparativa, las
microhileras y por ltimo la identificacin de polimorfismos de un slo
nucletido. En conclusin, actualmente se estn descifrando los
aspectos moleculares que estn relacionados con el retinoblastoma,
gracias a la aplicacin de nuevas plataformas tecnolgicas. Esto
permitir en un futuro prximo ofrecer pruebas para un diagnstico
temprano o para conocer el pronstico y la predisposicin de
individuos a desarrollar esta patologa. Con el fin de entender las
bases celulares y moleculares del desarrollo del retinoblastoma, el
objetivo del presente trabajo es mostrar el estado del arte del
conocimiento de esta neoplasia, as como su origen y los avances en
la genmica aplicada al retinoblastoma.

Solucin
El cncer se trata con ciruga, quimioterapia o radiacin; en
algunos casos, con una combinacin de estos tratamientos. La
eleccin del tratamiento depende de lo siguiente:
el tipo de cncer (el tipo de clulas anormales que provocan el
cncer)
el estadio del tumor (es decir, cunto cncer se ha extendido
en el cuerpo, si es que esto ha ocurrido)
La ciruga es la forma ms antigua de tratamiento contra el
cncer. Tres de cada cinco personas con cncer sern
operadas para extirpar el cncer. Durante la ciruga, el mdico
intenta extirpar la mayor cantidad de clulas cancerosas
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posible. Es posible que tambin se extraigan clulas o tejido

sano para asegurarse de extirpar la totalidad del cncer.
La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos (drogas)
contra el cncer. En algunos casos, estos medicamentos se
toman en forma de pldora, pero lo ms comn es que se
administren con una lnea intravenosa especial que tambin
se denomina IV. Para ello, se inserta un pequeo catter
(tubo similar a una pajilla) en una vena, a travs de la piel. En
general, el tratamiento se realiza en el brazo. El catter se
conecta a una bolsa con el medicamento. El medicamento
fluye desde la bolsa hacia la vena. Una vez all, el
medicamento entra en la sangre, desde donde puede viajar a
travs del cuerpo y atacar las clulas cancerosas.
La quimioterapia se suele administrar durante varias semanas
o meses. Con frecuencia, se coloca un catter debajo de la
piel en un vaso sanguneo de mayor tamao ubicado en la
parte superior del trax. De esta forma, se pueden
administrar varias dosis de quimioterapia y otros
medicamentos a travs del catter, sin necesidad de realizar
un nuevo pinchazo. El catter permanece debajo de la piel
hasta que se completa el tratamiento contra el cncer.
En la radioterapia se utilizan ondas de alta energa, como los
rayos X (ondas invisibles que traspasan casi todas las partes
del cuerpo), para daar y destruir las clulas cancerosas. Esto
puede hacer que los tumores se achiquen e incluso que
desaparezcan por completo. La radioterapia es uno de los
tratamientos ms comunes contra el cncer. En muchas
personas, el cncer desaparece despus del tratamiento con
rayos.

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Tanto la quimioterapia como la radiacin provocan efectos

secundarios. Un efecto secundario es un problema adicional
causado por el tratamiento. La radiacin y los frmacos contra
el cncer son muy buenos para destruir clulas cancerosas,
pero, lamentablemente, tambin destruyen clulas sanas.
Esto puede causar algunos problemas, como prdida del
apetito, cansancio, vmitos o la cada del cabello. En el caso
de la radiacin, la piel de la zona tratada puede enrojecerse o
irritarse. Pero, una vez finalizado el tratamiento, todos estos
problemas desaparecen y el cabello vuelve a crecer. Existen
medicamentos capaces de lograr que un nio se sienta mejor
durante el tratamiento.
Mientras se encuentra en tratamiento, es posible que un nio
no pueda ir a la escuela o estar en lugares con mucha gente:
el nio necesita descansar y no puede arriesgarse a contraer
infecciones, como la gripe, cuando ya ni siquiera se siente
bien.
La palabra remisin es muy especial para cualquier persona
con cncer. Significa que no hay seales de cncer en el
cuerpo. Despus de la ciruga o del tratamiento con rayos o
quimioterapia, el mdico realizar pruebas para saber si el
cncer contina presente. Si no hay seales de cncer, la
enfermedad del nio se encuentra en remisin.
La remisin es el objetivo final del tratamiento que reciben los
nios con cncer en el hospital. A veces, esto significa que es
necesario continuar con la quimioterapia durante un tiempo
para asegurarse de que las clulas cancerosas no regresen. Y,
afortunadamente, en el caso de muchos nios la remisin es
el final feliz de su experiencia con el cncer .
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Resultado
La prevencin y la deteccin representan los dos pilares de nuestras
defensas de prioridad contra el cncer. La prevencin del cncer
incluye esfuerzos por anticipar el proceso que conduce al cncer, junto
con la deteccin y el tratamiento de afecciones precancerosas en los
estadios ms tempranos y tratables, y la prevencin de nuevos
cnceres o de segundos cnceres primarios en los supervivientes.
La investigacin sobre la prevencin y la deteccin del cncer se
centra en tres reas principales: la concepcin de estrategias de
deteccin temprana y de exmenes de deteccin que den como
resultado la identificacin y eliminacin de tumores precancerosos y
de cnceres en estadios iniciales; la creacin de intervenciones
mdicas, como medicamentos o vacunas, para prevenir o interrumpir
el proceso carcinognico; y la evaluacin de riesgo, que incluya la
comprensin y modificacin de factores del estilo de vida que
aumentan el riesgo de cncer.
Para ilustrar nuestro progreso en esta rea, presentamos tres
ejemplos (exmenes de deteccin de cncer colorrectal, vacunas
contra el cncer de cuello uterino y cese del uso de tabaco) de
diferentes enfoques hacia la prevencin y exmenes de deteccin del
cncer, que puedan reducir la carga del cncer de manera
considerable.

Conclusin
El cncer es una enfermedad donde hay que tener muchsimo
cuidado, ya que como ya vimos un tumor maligno puede
desarrollarse en cualquier momento y sin necesidad de
muchos factores. Existen muchos alimentos que nos ayudan a
contrarrestar las posibilidades de desarrollar un tumor
maligno, es por ello que nuestra alimentacin cumple un
papel muy importante en el desarrollo de esta enfermedad.
Como ya sabemos tanto hay alimentos buenos como malos
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(mejor conocidos como cancergenos), es por esto que no

debemos abusar de tales productos como lo son: los
colorantes artificiales, las grasas, el alcohol, el tabaco, etc.
Por otro lado, es muy importante tener especial cuidado en las
personas que ya padecen esta enfermedad, porque las dietas
que deban de elaborarse o las que se deban de seguir deben
de tomar en cuenta muchos aspectos que van desde el tipo
de cncer al que se refiere, la etapa en la que se encuentra
este y la complexin del paciente.
Por ltimo cabe decir que es muy importante tratar de llevar
una vida sana comiendo muchas frutas y vegetales, haciendo
ejercicio, evitando alimentos muy fritos y quemados, pero
sobre todo recordando siempre que todos los excesos son
malos.

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