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PLAN DE LIMPIEZA Y DESINFECCION DE

CENTRO QUIRURGICO

PL+DCQ-SSC-001
Versin: 01
Pgina 1 de 21

Elaborado por:
Sra. Lourdes
Quispe Sullasi

Revisado por:
Lic. Maritza Uscamayta
Rosas

Revisado por:
Dr. Erickson Salinas
Pamo

Cargo: Coordinador de
Servicios Clnicos

Cargo: Jefatura de
Enfermeria

Cargo: Jefatura de Centro


Quirrgico

Firma:

Firma:
Firma:

Fecha: 20/11/2015

Fecha: 20/11/2015
Fecha: 20/11/2015

Aprobado por :
CPC. Luis Alberto Zeballos Delgado

Aprobado por :
CPC. Luis Alberto Zeballos Delgado

Cargo: Gerente Administrativo

Cargo: Gerente Administrativo

Firma:

Firma:

Fecha : 20/11/2015

Fecha : 20/11/2015

INDICE
ITE
M
1

PAG
INTRODUCCION

PLAN DE LIMPIEZA Y DESINFECCION


DE CENTRO QUIRURGICO

PL+DCQ-SSC001
Versin: 01
Pgina 2 de
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ALCANCE
REFERENCIAS
DEFINICIONES
4.1 AMBIENTES
4.2 AREAS INSTITUCIONALES
4.3 REA LIMPIA
4.4 REA SUCIA
4.5 REA CONTAMINADA
4.6 DESINFECCIN
4.7 DESINFECTANTE
4.8 LIMPIEZA
4.9 UNIDAD DEL PACIENTE
4.10 ZONA DE LIMPIEZA O UNIDAD DE LIMPIEZA
4.3 REA LIMPIA
4.4 REA SUCIA
ABREVIATURA
RESPONSABILIDADES DEL PERSONAL DE LIMPIEZA Y
ASISTENCIAL
OBJETIVOS BSICOS DE LA LIMPIEZA Y DESINFECCIN
PRINCIPIOS PARA LA LIMPIEZA
PRINCIPIOS PARA LA DESINFECCIN
NORMAS HIGINICAS PARA EL PERSONAL DURANTE LA
REALIZACIN DE LA LIMPIEZA
REQUERIMIENTOS BSICOS PARA EL PERSONAL DE LIMPIEZA
Y DESINFECCIN
DESCRIPCIN DEL PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA Y
DESINFECCIN
12.1 ORDEN DE LA LIMPIEZA
12.2 LIMPIEZA Y DESINFECCIN DE LAS SUPERFICIES
12.3 TIPOS DE LIMPIEZA SEGN SU FRECUENCIA
12.4 FRECUENCIA DE LA LIMPIEZA
12.5 LIMPIEZA POR REAS
RECURSOS HUMANOS
UNIFORME DEL PERSONAL DE SERVICIO
RECOMENDACIONES
ANEXO N 01COMO PREPARAR SOLUCIONES
ANEXO N 02LIMPIEZA Y DESINFECCIN
ANEXO N 03 EQUIPOS Y ELEMENTOS DE LIMPIEZA
(sugeridos)
ANEXO N 04UNIFORME AUXILIAR DE LIMPIEZA UNISEX

CONFIDENCIAL Este documento no debe ser alterado ni


parcialmente sin el consentimiento del Gerente General.

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reproducido total o

1. INTRODUCCION:
La limpieza y desinfeccin son las herramientas para controlar los
factores relacionados con el medio ambiente hospitalario. La limpieza y
la desinfeccin, constituyen, junto con la esterilizacin, los elementos
primarios y ms eficaces para romper la cadena epidemiolgica de la
infeccin. Viene condicionada por tres determinantes principales:
husped, agente patgeno y propio ambiente hospitalario.
2. ALCANCE
Todo el personal que participa en el proceso de limpieza y desinfeccin
de centro quirrgico.
3. REFERENCIAS
RM 372 -2011/ MINSA Gua tcnica de procedimientos de limpieza y
desinfeccin de ambientes en los establecimientos de salud y servicios
mdicos de apoyo.
4. DEFINICIONES
4.1. Ambientes: reas fsicas que contienen los elementos
materiales adecuados para la ejecucin del trabajo diario y
estn compuestos de superficies (pisos, paredes, zcalos,
ventanas, techos, servicios higinicos y el aire).
4.2. reas Institucionales: Clasificacin de acuerdo al riesgo de
infeccin generado por la actividad que all se realice, es as que
se clasifican en crticas, semicrticas o no crticas de acuerdo al
riesgo de infeccin.
reas Crticas o de alto riesgo de infeccin: Aquellas que
tienen alto riesgo de contaminacin y contacto con elementos
biolgicos, fluidos corporales, otras sustancias txicas,
sustancias qumicas (citostticos), o reactivos qumicos. reas
donde el personal debe laborar de forma exclusiva durante el
turno programado evitando trasladarse a otras reas no
programadas. Como: UCI, centro quirrgico, servicio de
hemodilisis, servicio de quemados, banco de sangre, centro
obsttrico, centro de esterilizacin, laboratorio
reas semicrticas o de mediano riesgo de infeccin:
reas con riesgo moderado de contaminacin y contacto con
elementos biolgicos y fluidos corporales, como: Sala de
hospitalizacin, consultorios externos, sala de espera y tpicos
reas no crticas, comunes o de bajo riesgo de infeccin:
reas con riesgo mnimo de contaminacin y contacto con
elementos biolgicos y fluidos corporales, como: Oficinas,
pasillos, salas de espera, consultorios externos, rehabilitacin,
entre otros.
rea limpia: Son los lugares donde se trabaja con elementos
limpios o estriles.
rea Sucia: Donde se eliminan fluidos corporales, o que sirven
de depsito y lugar para lavar y descontaminar elementos
utilizados con los pacientes. (reas de almacenamiento
intermedio o final de residuos biocontaminados, lavandera).
rea contaminada: Son los lugares que son reservorio de
determinados tipos de grmenes, por la naturaleza de sus
funciones o por motivos circunstanciales.
4.3. Desinfeccin: Eliminacin de la mayora de agentes patgenos
con excepcin de esporas bacterianas, a travs del uso de
productos qumicos o pasteurizacin hmeda.
CONFIDENCIAL Este documento no debe ser alterado ni reproducido
total o parcialmente sin el consentimiento del Gerente General.

4.4.

Desinfectante: Es un agente que mata a la mayor parte de los


microorganismos (pero no necesariamente a sus esporas).
4.5. Limpieza: Proceso que remueve mecnicamente la materia
orgnica y/o inorgnica de las superficies como son el polvo, la
tierra, los restos de sangre u otros fluidos corporales como saliva
o secreciones nasales, vmitos. Etc.
4.6. Unidad del paciente: Se considera unidad del paciente al
conjunto formado por el espacio de la habitacin, el mobiliario y
el material que utiliza el paciente durante su estancia en un
establecimiento de salud. La limpieza de la Unidad del
paciente estar a cargo de un tcnico de enfermera.
4.7.
Zona de limpieza o Unidad de limpieza: Compuesta de
pisos, paredes, zcalos, ventanas, techos, persianas, lavaderos,
puertas, servicios higinicos. La limpieza de la unidad de
limpieza estar a cargo del personal de limpieza.
5. ABREVIATURAS
R.M: Resolucin ministerial
MINSA: Ministerio de Salud
CSJD: Clnica San Juan de Dios.
MA: Manual
RE: Registro
6. RESPONSABILIDADES
DEL
PERSONAL
DE
LIMPIEZA
Y
ASISTENCIAL
Realizar los procedimientos de limpieza y desinfeccin de acuerdo
al rea a limpiar, el tipo de superficie y al tipo de suciedad
presente en cada rea.
El personal de limpieza debe procurar estar informado del estado
(diagnstico de enfermedad grave) de los pacientes, para tomar
las medidas necesarias.
Asistir a las actividades de entrenamiento y capacitacin para la
tarea especfica, otras sobre la importancia de la prevencin de las
infecciones asociadas a la atencin sanitaria y sobre medidas de
bioseguridad.
Llevar un registro de sus actividades y utilizacin de insumos de
limpieza para hacer los debidos requerimientos o solicitudes de
reposicin necesarios.
Utilizar correctamente los insumos y materiales necesarios para la
limpieza de ambientes o reas de mayor riesgo y otros ambientes
que no lo son.
Tener un programa de actividades a realizar cada da,
semanalmente o mensualmente, segn el tipo de limpieza a
realizar.
Dar cumplimiento estricto a las normas de bioseguridad de la CSJD
en el que desempean sus actividades.
Asegurarse de que los lugares de trabajo estn mantenidos en
condiciones de limpieza y orden adecuados.
7. OBJETIVOS BSICOS DE LA LIMPIEZA Y DESINFECCIN
Los dos objetivos bsicos del trabajo de un encargado de limpieza
son:
Mantener los ambientes limpios y ordenados de toda la Clnica.
CONFIDENCIAL Este documento no debe ser alterado ni reproducido
total o parcialmente sin el consentimiento del Gerente General.

Eliminar los agentes patgenos de los ambientes de toda la


Clnica, mediante la desinfeccin para evitar infecciones
nosocomiales.
8. PRINCIPIOS PARA LA LIMPIEZA
La limpieza fsica y la mecnica (friccin) reducen la acumulacin
de microorganismos
Se limpia las superficies siempre con paos hmedos, de modo tal
que reduce la dispersin de polvo o suciedad que pueden contener
microorganismos.
Los mtodos de limpieza varan entre las diferentes reas, siempre
se utiliza agua limpia en cada zona y se cambia el agua para cada
ambiente o rea de trabajo.
Siempre se limpia antes de cualquier proceso de desinfeccin.
Los productos de limpieza usados deben de contar con registro o
autorizacin sanitaria, y se usan segn las pautas establecidas y
las instrucciones de uso del fabricante.
Llevar siempre en el carro de la limpieza los envases originales
tanto de detergentes como de desinfectantes, en caso contrario
estos debern estar rotulados en forma legible y claramente
visibles.
Limpiar siempre con guantes de goma.
A quirfano o salas de operaciones no se ingresa con el carro de
la limpieza.
El material de limpieza empleado en las zonas de alto riesgo y/o
habitaciones de aislamiento, tiene que ser de uso exclusivo para el
rea especfica.
La ropa usada de los pacientes debe colocarse en bolsas plsticas
de color rojo inmediatamente despus de retirada por el tcnico
(a) de enfermera de la unidad del paciente, nunca depositarse
sobre el piso o superficies de la unidad del paciente.
9. PRINCIPIOS PARA LA DESINFECCIN
La desinfeccin se realiza sobre objetos y superficies limpias.
Los desinfectantes son elegidos considerando su eficacia,
seguridad y facilidad en su uso. La preferencia se da a los
desinfectantes universales y de aplicacin mltiple.
Los desinfectantes deben de contar con registro o autorizacin
sanitaria; as como manual de instrucciones, estudios de eficiencia
y toxicidad.
Los desinfectantes son aplicados segn la concentracin, el modo
de empleo y el tiempo de exposicin; indicados por el fabricante.
Dicha informacin se debe encontrar disponible para el personal
de limpieza.
La desinfeccin es supervisada por cada responsable de rea.
10. NORMAS HIGINICAS PARA EL PERSONAL DURANTE LA
REALIZACIN DE LA LIMPIEZA
Todo personal implicado en la limpieza utiliza el vestuario
adecuado, por razones higinicas y para evitar lesiones en la piel.
(Guantes, zapatos impermeables y cerrados, ropa de trabajo,
gorro, mascarilla)
Lavado de manos antes y despus de cualquier procedimiento de
limpieza y despus de quitarse los guantes.
CONFIDENCIAL Este documento no debe ser alterado ni reproducido
total o parcialmente sin el consentimiento del Gerente General.

No tocar con guantes sucios la superficie de pasamanos,


barandas, picaportes, superficies de contacto de pacientes, etc.
11. REQUERIMIENTOS BSICOS PARA EL PERSONAL DE LIMPIEZA Y
DESINFECCIN.
Pasar por exmenes mdicos peridicos y contar con historia
clnica en la CSJD.
Contar con el carnet de vacunacin (Hepatitis B, Ttano) y otras de
riesgo como influenza H1N1 influenza estacionaria.
Dotacin de indumentaria de proteccin
(ropa de trabajo
completa: mascarilla, gorro, guantes resistentes a soluciones
alcalinas y cidas, zapatos cerrados, etc.), la cual deber ser en
nmero de dos indumentarias como mnimo para cada trabajador.
Dotacin de los insumos y materiales de limpieza necesarios y
adecuados para cumplir sus tareas.
La CSJD deber dotar de un rea de vestuario y ambiente con
servicios higinicos y duchas al personal de limpieza.
El personal debe contar con certificacin actualizada de
conocimientos de las normas de bioseguridad y del manejo de
residuos slidos.
Contar con programa de turnos establecidos con asignacin de
reas de limpieza.
Conocimiento de las normas en las reas crticas. Todo el personal
de limpieza deber de conocer los protocolos en caso de
exposicin accidental a sangre o fluidos corporales.
Deben saber los planes de contingencia en caso de accidentes,
derrames, emergencias o desastres.
La CSJD debe garantizar el Seguro Complementario de Trabajo de
Riesgo a todo el personal de limpieza.
La CSJD deber brindar capacitaciones peridicas en el uso de
sustancias qumicas para la desinfeccin de ambientes, manejo de
residuos slidos hospitalarios, salud ocupacional y bioseguridad
para el personal de limpieza.
12. DESCRIPCIN DEL PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA Y DESINFECCI
12.1.
12.1. ORDEN DE LA LIMPIEZA
Antes de iniciar la limpieza general se debe recoger la
materia orgnica (sangre y otros fluidos) si hubiera y
desinfectar la zona. Realizar esta limpieza con guantes
descartables.
Se debe comenzar por las reas limpias y por ltimo limpiar
las reas sucias, respetando el orden de limpieza; de este
modo se disminuir el riesgo de contaminar las superficies
del rea limpia donde se manipula material estril.
La zona de limpieza o Unidad de limpieza es responsabilidad
del personal de limpieza.
Debe dejarse actuar el desinfectante sobre las superficies
por el tiempo de exposicin correspondiente (10 minutos)
no es necesario secar.
El material de limpieza tiene que ser de uso exclusivo, es
aconsejable utilizar material de un solo uso (paos) para las
superficies, exceptuando el piso.
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total o parcialmente sin el consentimiento del Gerente General.

Cuando
finaliza
una
ciruga
contaminada
Ejem.
HIV,HEPATITIS, etc, se procede a una limpieza terminal
minuciosa y profunda y colocar en doble bolsa roja la ropa
desechable.
El material utilizado para la limpieza debe dejarse limpio,
desinfectado apropiadamente y bien escurrido en cada
turno (no mayor de 12 horas).

12.2. LIMPIEZA Y DESINFECCIN DE LAS SUPERFICIES.

Comenzar desde zonas ms altas progresando a las ms bajas:


techos, paredes y pisos(limpieza General semanal y mensual)
Las superficies ms altas deben limpiarse con un pao
hmedo especial impregnado con un agente de limpieza
evitando dispersar el polvo.
Se debe observar si hay manchas en el cielo raso o en las
paredes, provocadas por prdidas de las caeras. Si existen,
deben ser reparadas para disminuir el riesgo de desarrollo de
agentes patgenos, incluyendo hongos ambientales.
Las paredes, ventanas y puertas incluyendo las manijas deben
limpiarse totalmente en forma regular y adems cuando estn
manchadas.
Las superficies de difcil acceso deben ser desinfectadas por
va area utilizando los equipos nebulizadores y productos
desinfectantes apropiados para este fin.
Los baos deben limpiarse y desinfectarse permanentemente
durante el da, incluyendo los sanitarios y otros elementos
adheridos a las paredes. No debe haber hongos en uniones de
maylicas, azulejos, baldosas, baeras, etc.
Asegurar la operatividad de los sellos hidrulicos (trampas) de
los sumideros que se encuentran en los pisos de los servicios
higinicos, a travs del vertido de agua o baldeo en ellos; y
solicitar su reposicin cuando sea necesario.
La ropa sucia, debe ser manipulada exclusivamente por el
personal tcnico de enfermera teniendo en cuenta las
precauciones universales (lavado de manos, evitar contacto
con secreciones o lquidos corporales, uso de guantes,
mascarillas, etc.) y no debe ser agitada para evitar la
contaminacin del aire.
La limpieza del piso se debe realizar con la mayor frecuencia
posible.
Las
superficies
de
las
estaciones
de
enfermera,
administrativas deben limpiarse con elementos diferentes que
el resto de las reas.
EQUIPOS DE LIMPIEZA
EL CARRO DE LIMPIEZA: Se recomienda dos coches, uno
para rea limpia y otro para rea sucia. Los coches deben tener
dos compartimientos (superior - inferior); dentro de los mismos
se incluyen: (Anexo 3)
Guantes de limpieza.( Rojo , Amarillo y Verde)
Secadores
Un pao para mobiliarios (sector superior).

CONFIDENCIAL Este documento no debe ser alterado ni reproducido


total o parcialmente sin el consentimiento del Gerente General.

Una esponja y escobilla de fibra para el bao.


Un pao para las estaciones de enfermera y sectores
administrativos.
Un trapeador de piso (sector inferior).
Dos baldes chicos en la parte superior uno con agua j+
detergente (rojo) y otros con agua limpia (azul) o en su defecto
debern encontrarse adecuada y legiblemente rotulados.
Material para sustitucin (bolsas de residuos, etc.)
Dos pulverizadores o envases con dispersor debidamente
etiquetados para su uso (uno para desinfectante, otro para
limpiador multiuso si se desea).
ELEMENTOS DE LIMPIEZA BSICOS
Detergente de uso domstico o detergente desinfectante.
Cepillo.
Esponja o pao.
Solucin preparada de desinfectante (Hiproclorito de Na.).
Solucin preparada de limpiador multiuso.
Materiales de uso para la limpieza de piso y paredes:
Paos industriales, trapeadores y esponjas de distintos colores.
Mopa de microfibras para salas quirrgicas

12.3. TIPOS DE LIMPIEZA SEGN SU FRECUENCIA.


a) LIMPIEZA GENERAL: Es la que se realiza en profundidad,
que incluye la limpieza de uso cotidiano o de rutina, adems
de limpieza de paredes, techos, ventanas y de mobiliario se
realiza semanalmente
PASOS PARA LA LIMPIEZA GENERAL:
Retirar los residuos slidos.
Barrido hmedo con trapeador.
Utilizar un pao humedecido, hacia la periferia, de arriba
hacia abajo, con el siguiente orden:
Sistema de iluminacin y toma de aire.
Toma de oxgeno.
Otras tomas.
Manillas de las puertas.
Otros objetos.
b) LIMPIEZA Y DESINFECCIN TERMINAL: Aquella que se
realiza cuando finaliza un proceso (despus de finalizada
una programacin quirrgica )
12.4. FRECUENCIA DE LA LIMPIEZA
Debe quedar consignada por escrito y controlarse su
cumplimiento.
Los quirfanos requieren un rgimen de limpieza especial y la
frecuencia de la misma debe estar claramente normalizada
tomando en cuenta las consideraciones realizadas lneas arriba.
a) DIARIA: como cuartos de vestir, salas de procedimientos
tcnicos y armarios.(paredes, pisos, techos, mobiliario,
baos)
Vaciar los recipientes de residuos comunes y
biocontaminados, limpiarlos y desinfectarlos.
CONFIDENCIAL Este documento no debe ser alterado ni reproducido
total o parcialmente sin el consentimiento del Gerente General.

Frotar los pisos y pasar el trapeador de piso en la


maana y despus de las cirugas del da.
Limpiar escritorios, mesas, archivadores, mesones, sillas.
Limpiar lavatorios con el producto establecido por la
CSJD.
Lavar pisos de los baos con el producto establecido por
la CSJD
Limpiar y desinfectar con productos desinfectantes
lavamanos, inodoros, duchas, tinas, no utilizar el mismo
pao para limpiar inodoro, lavamanos y bebederos.
Limpiar espejos.
Mantener ventanas limpias.
b) SEMANAL: Limpieza general: cuartos de vestir, salas de
procedimientos tcnicos y armarios.(paredes, pisos, techos,
mobiliario)
Limpieza profunda de ventanas, repisas.
Limpiar con pao hmedo cuadros y carteleras.
Lavar vidrios por el interior, vitrinas, entrepaos y
puertas.
Desmanchar y limpiar puertas, divisiones y paredes.
Lavar paredes o tabiques divisorios de los baos.
Cuartos de baos, depsitos de basura y servicios en
general que as lo requieran.
Lavar recipientes de residuos, piso paredes y techo de
depsitos.
Desinfeccin de los objetos y superficies limpias incluida
la desinfeccin del aire y por va area.
12.5. LIMPIEZA POR REAS:
a) REAS NO CRTICAS
LIMPIEZA DE SUPERFICIES: Se realiza con los
elementos que sirven a este propsito, los cuales son:
Un pao humedecido.
Barrido hmedo.
Uso del doble balde: Limpiar el suelo mediante
el uso de dos baldes; despus de proceder a la
eliminacin del polvo, con un trapeador
humedecido.
TCNICA DEL DOBLE BALDE:
Un balde contiene una solucin de detergente
con agua y el otro tiene agua limpia para
enjuague, para distinguir el contenido de los
baldes, se har uso de dos colores distintos
para cada balde y estos sern rotulados.
Para la limpieza el trapo de piso; se enjuaga y
exprime antes de ser sumergido en la solucin
con detergente.
La solucin de detergente y el agua son
renovadas tantas veces como sea necesario.
Los elementos usados para la limpieza siempre
estn limpios, desinfectados y en buen estado.
CONFIDENCIAL Este documento no debe ser alterado ni reproducido
total o parcialmente sin el consentimiento del Gerente General.

PASOS PARA LA TCNICA DEL DOBLE BALDE:


Primero se utiliza el balde rojo que contiene
agua limpia y detergente, para realizar el
trapeado hmedo.
Segundo se sumerge el trapeador en el balde
azul que contiene agua limpia y se realiza su
enjuague y escurrido, luego nuevamente usar
agua con detergente del balde rojo para otros
ambientes.
El barrido hmedo se realizar recorriendo la
estancia en zig zag de arriba hacia abajo y
siempre de adentro hacia afuera, no se pasa
dos veces el mismo lugar.
Los trapos de piso, paos para limpieza son
higienizados y desinfectados luego de su uso,
con agua caliente en solucin detergente
desinfectante para luego ser secados.
LIMPIEZA DE SANITARIOS
Vaciar el recipiente de residuos, amarrando la
bolsa para su traslado final.
Limpiar con un pao en el orden siguiente:
Espejo, repisa, estante, pestillo de la puerta.
Limpiar con otro pao en el orden siguiente:
Grifera, lavatorio, ducha e inodoro.
Secar.
Pasar un pao en grifera, lavatorio, inodoro,
ducha con desinfectante.
Limpiar el suelo con doble balde, primero la
habitacin y despus el servicio sanitario e
inodoro.
LIMPIEZA DE PISOS, PAREDES Y TECHOS
La limpieza se realizar en el turno de la
maana
Realizar arrastre o barrido hmedo con
trapeador.
Limpiar con el mtodo de doble balde,
comenzando por el permetro que est cercana
al zcalo o a la pared.
En los pasillos se limpiarn primero una mitad
comenzando por el permetro que est cercana
al zcalo o a la pared.
La limpieza en el mobiliario se debe efectuar
con el pao hmedo, desde las zonas ms altas
a las ms bajas y de derecha a izquierda y
viceversa.
Los materiales usados despus de la limpieza
deben ser limpiados, desinfectados y secados.
b) REAS CRTICAS
LIMPIEZA EN UNIDADES QUIRRGICAS: El rea
quirrgica para la limpieza se clasifica en dos zonas:
ZONA LIMPIA: Que incluye quirfano, rea de lavado
quirrgico, pasillo limpio.
CONFIDENCIAL Este documento no debe ser alterado ni reproducido
total o parcialmente sin el consentimiento del Gerente General.

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ZONA SUCIA: Que incluye la zona de transfer (Zona


de intercambio entre el rea negra y blanca, entrada
de zona gris) y pasillo sucio.
Existe un material de limpieza exclusivo para la zona limpia y
otro exclusivo para la zona sucia; siendo el personal especfico
para esta rea.
LIMPIEZA EN ZONA LIMPIA
LIMPIEZA DIARIA:
Al principio y al final de la jornada se realizar la
limpieza del suelo en su totalidad y de todas las
superficies horizontales, lmparas y mobiliario
del quirfano y su posterior desinfeccin
(incluida por va area)
Las paredes deben mantenerse limpias,
limpindose diariamente.
LIMPIEZA
ENTRE
INTERVENCIONES
QUIRRGICAS:
REA QUIRRGICA.
o Cambio de bolsas de residuos.
o Limpiar
con
pao
en
solucin
detergente las zonas cercanas al
campo operatorio que se hayan
utilizado en la operacin, limpiar y
desinfectar las manchas visibles en las
paredes, silla, baldes de residuos,
superficies prximas al campo.
o Paredes: Limpieza y desinfeccin de la
zona contaminada si se producen
derrames o salpicaduras.
o Suelos: Recogida de gasas, derrames,
etc., barrido hmedo.
o Limpieza de piso con paos embebidos
con desinfectantes.
o Dejar secas las superficies.
o Retiro de todo material por la zona
sucia.
La limpieza y desinfeccin de la camilla, mesas de instrumental,
mesa de operaciones, lmparas, accesorios de la mesa,
instrumentos, equipos mdicos y superficies horizontales o repisas,
son realizadas por el personal tcnico de enfermera.
REA DE LAVADO QUIRRGICO
o Retirar los cepillos
o Limpiar con pao el lavatorio y
desinfectar la grifera.
o Dejar secar.
o No dejar superficies sucias
LIMPIEZA TERMINAL
Se realizar al final de la programacin
quirrgica:

CONFIDENCIAL Este documento no debe ser alterado ni reproducido


total o parcialmente sin el consentimiento del Gerente General.

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Recojo de residuos.
Trapeado hmedo del piso.
Limpiar todas las superficies con el pao
humedecido en solucin detergente y
luego pasar el desinfectante.
Trapeado del rea central del quirfano
por el mtodo del doble balde.
Dejar secar las superficies.
Desinfectar los objetos y superficies con
la concentracin, tiempo de exposicin y
modo del empleo correspondiente,
incluida la desinfeccin del aire y por va
rea.
Dejar todo en orden determinado.
LIMPIEZA SEMANAL DE PAREDES, TECHOS
Y REJILLAS
Mensualmente se proceder a realizar el mantenimiento del
aire acondicionado, lo que es responsabilidad del personal
de mantenimiento.
c) LIMPIEZA DE SALAS DE CIRUGA MENOR
La limpieza y desinfeccin en estas reas, es igual que la
descrita anteriormente, no obstante se deber tener en
cuenta los siguientes aspectos:
Las bolsas de los recipientes de residuos slidos se
cambian entre cada ciruga.
Los pisos se limpian entre cada procedimiento.
Las paredes y techos deben permanecer limpios
No utilizar productos clorados para la limpieza de
pisos paredes y techos.
Los lavamanos deben estar en perfectas condiciones
de limpieza y uso.
La frecuencia de la limpieza y desinfeccin de las
camillas, mesas, dispensadores de soluciones,
lmparas, etc. es entre cada ciruga y lo realiza el
personal tcnico de enfermera.

13.

d) LIMPIEZA DEL REA DE ALMACENAMIENTO TEMPORAL


DE RESIDUOS SLIDOS BIOCONTAMINADOS
Los pisos y paredes se limpian y desinfectan despus
de cada entrega de residuos slidos biocontaminados
a la EPS.
Se usa en todo momento guantes y mascarilla
descartables.
Prepare un vaporizador o dispersor con un
desinfectante apropiado. En caso de hipoclorito de
sodio al 0.5%, siempre se debe diluir en agua fra, ver
ejemplos de cmo preparar diluciones en ANEXO N
01.
Los elementos deben de limpiarse con agua, detergente, secarse y
desinfectarse con una solucin desinfectante permitido para este fin
entre pacientes y no debern ser compartidos.
RECURSOS HUMANOS

CONFIDENCIAL Este documento no debe ser alterado ni reproducido


total o parcialmente sin el consentimiento del Gerente General.

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Segn Gua tcnica de limpieza y desinfeccin de ambientes de los


establecimientos de salud y servicios mdicos de apoyo MINSA-PERU
2011, El personal de limpieza debe ser exclusivo para esta rea, sin
embargo, la CSJDD puede modificarlas de acuerdo a su necesidad, en
consecuencia actualmente el personal de limpieza (tres) de Centro
quirrgico cumple el siguiente rol:

En la fase final de centro quirrgico, con pasarela de servicios en


marcha, por la distribucin y considerando mayor rotacin de
cirugas, se deber contar con personal exclusivo para este servicio,
sobre todo en el turno noche ya que actualmente el auxiliar de
limpieza, si no hay ciruga en curso, se enfoca a la limpieza de
consultorios, acudiendo a centro quirrgico y Uci slo cuando lo
requieren.

14.

UNIFORME DEL PERSONAL DE SERVICIO


Para diferenciar al personal de servicios de Centro Quirrgico se
propone cambiar el color del uniforme optando por beige de
composicin aproximada 67% polister y 33% algodn, en dos piezas.
Chaqueta con manga corta, aberturas laterales y 3 bolsillos. Pantaln
con dos bolsillos laterales, elstico en la cintura (Anexo 4).

15.

RECOMENDACIONES

Para garantizar un ambiente lo ms asptico posible es que


los profesionales que intervienen en la ciruga cumplan
fielmente las normas bsicas de higiene personal.
Para evitar que los microorganismos proliferen el quirfano
debe cumplir con un ambiente fsico adecuado a una
determinada temperatura ambiente, entre los 22 y los 25
grados centgrados, humedad de entre el 45% y el 60%,
recambios de aire de 15 a 20 rpm, tener presin positiva.
La ciruga sucia o contaminada no requiere un proceso de
desinfeccin especial ni tiene porque ser programado para el
final del da
Las soluciones de hipoclorito se deben usar en el acto
(diluidas en el da) no se deben almacenar ya que pierden
50% de su concentracin inicial.
El hipoclorito de sodio no puede ser mezclado con agua
caliente ni detergentes y es corrosivo para metales.
(Recomendaciones Para La Limpieza Ambiental De reas
Quirrgicas Ministerio De Salud Publica Espaa)
No existe evidencia cientfica que sustente la limpieza de
todo el piso entre procedimientos, por lo que no se

CONFIDENCIAL Este documento no debe ser alterado ni reproducido


total o parcialmente sin el consentimiento del Gerente General.

13

recomienda, la extensin del rea de limpieza, depender de


la
visualizacin
de
suciedad
en
areas
adyacentes(Recomendaciones Para La Limpieza Ambiental De
reas Quirrgicas Ministerio De Salud Publica Espaa)
Algunos procedimiento quirrgicos, donde no se produce
suciedad o derrames sanguneos ni de otros fluidos
corporales, no necesariamente requerirn limpieza de
quirfano entre uno y otro acto.(ej, ciruga de catarata)
aplicando el sentido comn para la frecuencia en la cual la
sala de operaciones debe ser limpiada (a pesar de este
razonamiento
la
CDC
recomienda
limpiar
entre
procedimientos aunque limitan esta higiene a reas
visiblemente sucias.
Comprar 02 coches de limpieza.
Evaluar la adquisicin de mquina fregadora, aspiradora
(rotativa y disco rojo, segn ficha tcnica del producto -vinil)
para quitar manchas difciles.
Evaluar
la
adquisicin
de
Equipo
Micronebulizador
desinfectante de ambientes y superficies para desinfeccin al
vapor (RM 372-2011/MINSA
Gua Tcnica de
procedimientos de limpieza y desinfeccin de ambientes en
los establecimientos de salud y servicios mdicos de apoyo.
Colocar felpudos tipo rejilla con insercin de fibra absorvente
en cada entrada exterior ( pasarelas)
Diferenciar Uniforme de Enfermeras, Tcnicas de enfermera y
Auxiliar de limpieza de las otras reas.

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14

ANEXO N 01
COMO PREPARAR SOLUCIONES
Ejemplo para un producto que tiene una concentracin al 10%, en
base al cual se preparan las siguientes diluciones a diferentes
concentraciones.
Para la desinfeccin de los materiales o implementos de limpieza y
tratamiento para punzocortantes, para ello se debe preparar de la siguiente
manera:
PARA
450 ml de agua
900 ml de agua
1800 ml de agua
2700 ml de agua

AADIR
50 mililitros del producto
elegido
100 mililitros del producto
elegido
200 mililitros del producto
elegido
300 mililitros del producto
elegido

TOTAL
lt de solucin
1 lt de solucin
2 lt de solucin
3 lt de solucin

Si deseamos obtener una Solucin al 0.5% (a partir de un producto


con concentracin al 10%)
Solucin empleada para la desinfeccin de reas BIOCONTAMINADAS y los
servicios higinicos, se debe preparar de la siguiente manera:
PARA
950 ml de agua
1900 ml de agua
2850 ml de agua
3800 ml de agua
4750 ml de agua

AADIR
50 mililitros del producto
elegido
100 mililitros del producto
elegido
150 mililitros del producto
elegido
200 mililitros del producto
elegido
250 mililitros del producto
elegido

TOTAL
1 lt.de solucin
2 lt.de solucin
3 lt. de solucin
4 lt. de solucin
5 lt. de solucin

Si deseamos obtener una Solucin al 0.1% (a partir de un producto


con concentracin al 10%)
Solucin empleada para la desinfeccin de mesas, muebles, paredes
(maylicas, etc. se debe preparar de la siguiente manera:
PARA

AADIR

TOTAL

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15

990 ml de agua
1980 ml de agua
2970 ml de agua
3960 ml de agua
4950 ml de agua

10 mililitros del producto


elegido
20 mililitros del producto
elegido
30 mililitros del producto
elegido
40 mililitros del producto
elegido
50 mililitros del producto
elegido

1 lt. de solucin
2 lt. de solucin
3 lt. de solucin
4 lt. de solucin
5 lt. de solucin

IMPORTANTE: Al preparar las soluciones desinfectantes, seguir las


instrucciones de dilucin de acuerdo a la dosificacin recomendada, de no
ser as se puede reducir la efectividad de los desinfectantes.
Frmula para diluir concentraciones:
V1 = C2 x V2
C1
V1= Volumen del desinfectante que necesitamos para la concentracin
elegida.
C1= Concentracin del desinfectante con el que viene (del comercio).
C2= Concentracin que se necesita, ejemplo: al 0.5 o al 0.1 %
V2= Volumen de solucin que se necesita preparar.
Ejemplo prctico:
Que el desinfectante venga en una concentracin comercial al 8% que es
nuestro valor C1.
Pero nosotros vamos a desinfectar mesas y queremos que la concentracin
sea del 0.1% el cual es nuestro valor C2
Se necesita preparar 100 ml para poder limpiar una mesa, ese es nuestro
volumen V2
Entonces Cul es nuestro volumen V1 del desinfectante que tenemos que
usar para diluirlo al 0.1%?
Para llegar a ello reemplazar en la frmula:
V1 = 0.1 % x 100 ml = 1.25 ml
8%

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ANEXO N 02
LIMPIEZA Y DESINFECCIN

rea

Especificar
(Equipo,
mesas, pisos,
ventanas, etc.)

Producto a
utilizar
(Detergente o
desinfectante
)

Diluci
n

Modo de
aplicacin

Observacio
nes

ANEXO N 03
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EQUIPOS Y ELEMENTOS DE LIMPIEZA (sugeridos)


Carro de limpieza con doble cubo, soporte
para bolsas de residuos y bandejas para tiles

Franela o pao absorvente para


limpieza de pasillos de porcelanato

Mopa de microfibra para salas


Quirrgicas

GUANTES
Para limpieza de rea sucia
limpieza de rea limpia
recojo y traslado de residuos

Para
Para

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18

ANEXO N 04
UNIFORME AUXILIAR DE LIMPIEZA UNISEX

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