Orientaes pessoa

traqueostomizada

Prezado paciente,
Esta cartilha tem como principal objetivo orient-lo a respeito da traqueostomia e os efeitos que ela ter na sua
vida. Esperamos ajudar a esclarecer suas
principais dvidas e facilitar seu dia-adia, contribuindo para a melhoria da sua
qualidade de vida.
Mesmo quando estiver fora do hospital, voc poder nos procurar para
receber orientaes e resolver problemas relacionados ao tratamento. Mas
importante tambm que voc e seus
familiares/cuidadores aprendam os
cuidados bsicos com a traqueostomia
para que, com o tempo, voc possa se
tornar cada vez mais independente e
retomar suas atividades.
Lembre-se que esta cartilha nunca
poder substituir o dilogo entre voc e
o profissional que o atende. Por isso, no
tenha vergonha de perguntar caso surja
alguma dvida. Seu bem-estar nossa
principal meta.

Se suas vias
respiratrias no
funcionarem
Em alguns tipos de cncer, a
presena de um caroo na garganta pode dificultar a chegada
de ar aos pulmes. Esse caroo
surge devido a um tumor localizado na laringe. Nesse momento voc precisa fazer a chamada
traqueostomia, que a abertura
da traquia para a colocao de
um tubo por onde o ar passar a
circular, sem interrupes.

Quando pode ser

necessrio fazer a
traqueostomia?

As partes do tubo traqueal

Quando o paciente com tumor

na garganta sente muita dificuldade para respirar, principalmente ao
deitar, pode ser necessrio recorrer
traqueostomia.

Tubo traqueal
um tubo de plstico
ou de metal desenvolvido
para auxiliar a sua respirao.
Aps a traqueostomia, por
meio desse tubo que o ar entra e sai dos pulmes.

As partes que compem o tubo

traqueal de metal dividem-se em
cnula e sub-cnula. muito importante mant-las sempre limpas
e livres de obstrues, para evitar
bloqueios entrada de ar, acmulo
de secrees e mal-cheiro. Para isso,
leia com ateno as orientaes a
seguir e, se mesmo assim tiver dvidas, procure a
equipe do ambulatrio do hospital
onde tratado.

cnula
subcnula

Cuidados com a pessoa

traqueostomizada
Para garantir a limpeza e o bom funcionamento do
seu tubo traqueal, voc precisa ter alguns cuidados bsicos. Veja algumas orientaes de como realizar a higiene
diria da cnula.

Mantendo sua
traqueostomia limpa
Para manter limpa e livre de infees
a pele e o tubo traqueal, voc precisa seguir as orientaes:
Retire a subcnula;
Lave com gua e detergente lquido,
escovando-a por dentro para retirar
toda secreo acumulada
Recoloque a subcnula dentro
da cnula que estar em seu
pescoo
Troque as gazes que esto
entre a sua pele e o tubo
traqueal;
Coloque duas gazes dobradas
entre o tubo traqueal e a pele
de seu pescoo;

Faa a limpeza no seu pescoo e ao redor do tubo traqueal, utilizando uma gaze
umedecida com gua potvel ou soro fisiolgico 09%.
Realize este cuidado
cinco vezes ao dia ou sempre que necessrio.

Sua gravata traqueal

Recomendamos o uso da gravata traqueal, presa ao redor do seu pescoo, para manter
o tubo traqueal coberto quando voc for para
rua ou em lugares empoeirados. A gravata no
dever ficar apertada nem frouxa: deve haver
um espao entre ela e seu pescoo suficiente para
passar dois dedos.

Tosse e nebulizaes
comum ter tosse aps a traqueostomia. Isto se deve quantidade de
partculas de poeira que entram pelo orifcio da traqueostomia e que sero
eliminados pela tosse. Muitas vezes a subcnula pode sair durante acessos de
tosse. Caso isso acontea, lave-a com gua e sabo e recoloque-a dentro da
cnula.
Procure fazer nebulizaes para evitar ressecamento nas vias respiratrias.
As nebulizaes devero ser realizadas somente com soro fisiolgico. Faa-as
trs vezes ao dia e sempre que necessrio. Durante a nebulizao, coloque a
mscara do nebulizador no pescoo em direo ao tubo traqueal.

Usando identificao
Se desejar, voc pode usar uma identificao, dizendo que respira por tubo traqueal. importante que
as pessoas saibam disso em caso de emergncia.

Aprendendo a se comunicar
Ter uma traqueostomia significa aprender novas
maneiras de se comunicar com os outros. O enfermeiro e o
fonoaudilogo o ajudaro a aprender novas formas de falar.

Caso voc possa falar

Quando realizada a traqueostomia, mesmo
com a colocao do tubo traqueal, voc continua com suas cordas vocais. Portanto ainda
poder us-las para falar. Nesse caso, quando
for falar, cubra a sada do tubo traqueal com o
dedo, como mostra a figura abaixo.

Caso voc no possa falar

Combine alguns gestos
com amigos e familiares. Use
tambm expresses faciais,
como um sorriso, por exemplo.
Carregue sempre uma caneta e
um bloco para se comunicar.

Comer usando
o tubo traqueal
Voc pode comer qualquer
tipo de alimento. Para tanto, um
nutricionista lhe orientar no
ambulatrio.

Leia abaixo alguns conselhos:

Mantenha-se sentado, quando estiver se alimentando;
Procure comer devagar, mastigue bem antes de engolir;
Beba muita gua. Visto que ela ajudar na sua hidratao, evitando que a secreo pulmonar fique grossa;
Caso ocorra a sada de comida pelo orifcio do tubo traqueal, interrompa a alimentao e procure o setor de emergncia do hospital.
Corte a comida em pedaos pequenos para facilitar o ato de mastigar e engolir.

Ajustando o cotidiano com o uso

do tubo traqueal
Voc pode levar algum tempo para adaptar-se traqueostomia e at sentir-se incomodado. Com o tempo, voc, sua famlia e
seus amigos se acostumaro. Logo voc adquirir prtica nos cuidados e poder retomar
suas atividades, sem depender dos outros..

Vivendo sua rotina

Procure levar a vida de maneira
fcil. Leia os conselhos abaixo:
Durante o banho use um chuveirinho, para lhe auxiliar;
Coloque um protetor de plstico no pescoo cobrindo o tubo
traqueal, caso sinta necessidade;
Com o tempo voc se acostuma,
e vai perceber que no haver
necessidade de usar o plstico como
protetor.

Para familiares e
amigos
A pessoa traqueostomizada
precisa de tempo
para adaptao.
Procure ter pacincia. Saiba que
a pessoa que voc
ama no mudou.
A pessoa traqueostomizada entre familiares e amigos

Leia abaixo algumas sugestes para ajud-lo a

lidar melhor com a situao:

Incentive a pessoa traqueostomizada a voltar

para suas atividades dirias e manter-se em
pblico com o uso do tubo traqueal;
Tenha pacincia. Em alguns momentos seu
familiar ou amigo pode ficar triste.
Encoraje-o a levar uma vida tranqila.

Curiosidades
Quanto tempo devo ficar com o
tubo traqueal?
O tubo traqueal ser retirado pelo
mdico, assim que ele constatar que no
h mais necessidade do uso.

Quando o tubo traqueal for retirado, a

abertura da operao se fechar?
A abertura da traqueostomia
se fecha com facilidade e deixa
apenas uma pequena cicatriz.

Obtendo um
suporte
Aps a leitura dessa cartilha, caso ainda
tenha dvidas, procure
os profissionais de sade
para mais informaes e
esclarecimentos.

O ambulatrio de curativo da cabea e pescoo

est localizado Rua do Rezende, n 128, e funciona
de segunda a sexta-feira das 8h s 16h.
O ambulatrio de atendimento mdico da cabea e pescoo est localizado no trreo, e funciona de segunda a sexta-feira de 8h s 16h.
O Servio de Pronto Atendimento do Hospital
do Cncer I est localizado no trreo e funciona
24 horas por dia.

Reunies de orientao aos

familiares e cuidadores
So realizadas, nos hospitais do INCA,
reunies com os acompanhantes, orientadas
por profissionais de diversas reas, como enfermeiros, psiclogos, nutricionistas, assistentes sociais e fonoaudilogos, entre outros.
muito importante que os acompanhantes e
cuidadores de pacientes se orientem sobre o
cuidado com o paciente, para ajud-lo sempre que houver necessidade, principalmente
quando estiver em casa ou fora do hospital.
Pea a algum membro da
nossa equipe o folheto n 202, com as
datas, horrios
e locais onde
acontecem essas reunies.
A participao de todos
muito importante para
o bem-estar do
paciente.

Telefones teis:
Hospital do Cncer I (geral): 2506-6000
Ambulatrio da Cabea e Pescoo - sala de curativo: 3970-7924 /
3970-7954
Ambulatrio de Atendimento Mdico: 2506-6349 / 2506 - 6336
Enfermaria - Cirurgia de Cabea e Pescoo: 2506 - 6245
Servio de Pronto Atendimento (Emergncia): 2506-6079

Vocabulrio
Veja abaixo alguns termos que voc usar ou ouvir com freqncia durante o tratamento:
Aspirao Quando a comida, e os lquidos entram na traquia;
Laringe Tambm, chamada de caixa da voz. Ela fica localizada
na traquia e contm duas cordas vocais, que so responsveis
pela nossa fala;
Secreo um lquido pegajoso produzido pela parede dos
pulmes, que de um modo geral chamamos de catarro.
Orifcio Buraco, pequena ou estreita abertura.
Traquia canal que comunica a laringe com os brnquios.

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Orientaes pessoa traqueostomizada

Texto elaborado pelos enfermeiros da seo de cirurgia
de cabea e pescoo do HC I - INCA:
Ana Anglica
Carlos Prado
Lindalva
Luzia Menezes
Mrcia Santos
Maria Cristina
Maria da Conceio
Monalisa Ferraz
Nilciara
Noemi Arajo
Kyvia Gomes
Solange Tavares
Tereza Guedes
Venceslaine Prado
Vlamir Pinto

Edio e Reviso: Diviso de Comunicao Social

Projeto Grfico: g-ds
Impresso: grfica do INCA

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