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Cuiab-MT
2012
CHICO DALTRO
Vice-Governador do Estado de Mato Grosso
VANDER FERNANDES
Secretrio de Estado de Sade de Mato Grosso
EDSON PAULINO
Secretrio Adjunto do Executivo
Equipe
Claci Bortolanza
Cristhiane Candido Duarte
Edi Silva Carvalho
Fernanda Cristina Moreschi de Freitas
Gilce Maynard Buogo Gattas
Ins de Cssia Franco Pedrosa
Jnia Marcia Barroso
Jane da Silva
Leonor Cristina Alves Pereira
Maria Helena Lopes
Mayreney Rosa Borges
Marta Eloiza Zanelli
Martha Isabel Pereira Matos
Neize Arantes
Niciane Okumura
Rose Maria Peralta Guilherme
Susilei Loureno dos Santos
Dvidas Freqentes.
Coordenadoria de Ateno Primria
Cuiab - MT
2012
Sumrio
1.
O que o PMAQ?....................................................................................................................... 8
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
6
35. Quando ser realizada a avaliao externa no ano de 2012? ................................................ 24
37. Onde encontrar o Manual do PMAQ? .................................................................................... 24
38. Onde encontrar o manual de autoavaliao (AMAQ)? .......................................................... 24
39. Onde encontrar informaes complementares? .................................................................... 24
40. Como os dados de monitoramento sero visualizados nos aplicativos do PMAQ que sero
disponibilizados pelo DAB? ............................................................................................................. 25
Referncia ....................................................................................................................................... 26
Apresentao
Esta cartilha tem por finalidade ajudar os tcnicos e/ou gestor municipal na
operacionalizao do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da
Ateno Bsica PMAQ respondendo as principais dvidas levantadas at o momento.
Iniciativa da Coordenadoria de Ateno Primria da SES/MT, elaborada a partir de
informaes disponibilizadas no manual de instruo do Ministrio da Sade e contatos
com os apoiadores do programa. Entende-se que a cartilha no substitui todo o material
disponibilizado e nem tem a pretenso de esgotar o assunto em si, mas contribuir de
forma direta e simplificada.
1. O que o PMAQ?
O PMAQ foi institudo pela portaria de n 1.654 GM/MS do dia 19 de julho de
2011 e foi produto de um importante processo de negociao e pactuao das trs
esferas de gesto do SUS que contou com vrios momentos nos quais, Ministrio da
Sade e os gestores municipais e estaduais, representados pelo Conselho Nacional de
Secretarias Municipais de Sade (CONASEMS) e Conselho Nacional de Secretrios de
Sade (CONASS), respectivamente, debateram e formularam solues para viabilizar um
desenho do Programa que possa permitir a ampliao do acesso e melhoria da qualidade
da Ateno Bsica em todo o Brasil.
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caracterizados de maneira geral, pela sua baixa capacidade de realizar o acolhimento dos
problemas agudos de sade; pela insuficiente integrao dos membros das equipes; e
pela falta de orientao do trabalho em funo de prioridades, metas e resultados,
definidos em comum acordo pela equipe, gesto municipal e comunidade;
V - Instabilidade das equipes e elevada rotatividade dos profissionais,
comprometendo o vnculo, a continuidade do cuidado e a integrao da equipe;
VI - Incipincia dos processos de gesto centrados na induo e acompanhamento
da qualidade;
VII - Sobrecarga das equipes com nmero excessivo de pessoas sob sua
responsabilidade, comprometendo a cobertura e qualidade de suas aes;
VIII - Pouca integrao das equipes de AB com a rede de apoio diagnstico e
teraputico e com os outros pontos de ateno da Rede de Ateno Sade (RAS);
IX - Baixa integralidade e resolutividade das prticas, com a persistncia do
modelo de queixa-conduta, de ateno prescritiva, procedimento-mdico-centrada,
focada na dimenso biomdica do processo sade-doena-cuidado;
XI - Financiamento insuficiente e inadequado da AB, vinculado ao credenciamento
de equipes independentemente dos resultados e da melhoria da qualidade.
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iii. Garantir oferta mnima de aes de sade para a populao coberta por equipe
de ateno bsica, de acordo com a Poltica Nacional de Ateno Bsica (PNAB) e
traduzidas pelos indicadores e padres de qualidade definidos pelo programa;
iv. Aplicar os recursos do Componente de Qualidade do PAB Varivel em aes
que promovam a qualificao da ateno bsica;
v. Estruturar a Coordenao de Ateno Bsica, constituindo e garantindo
condies de funcionamento da equipe de gesto responsvel pela implantao local do
programa;
vi. Instituir processos de autoavaliao da gesto e da(s) equipe(s) de ateno
bsica participante(s) do programa;
vii. Definir o territrio de atuao das Unidades Bsicas de Sade (UBS) e a
populao adscrita por equipe de ateno bsica;
viii. Implantar apoio institucional e matricial (s) equipe(s) de ateno bsica do
municpio;
ix. Realizar aes de educao permanente com/para a(s) equipe(s) de ateno
bsica;
x.
Implantar
processo
regular
de
monitoramento
avaliao,
para
15.
15
16.
16
17.
Como deve ser a identificao visual na UBS estabelecida pelo Ministrio da Sade?
18.
19.
17
18
25.
Sade da mulher:
Desempenho:
1.1 Proporo de gestantes cadastradas pela equipe de ateno bsica;
1.2 Mdia de atendimentos de pr-natal por gestante cadastrada;
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Monitoramento:
1.7 Proporo de gestantes acompanhadas por meio de visitas domiciliares.
2. Sade da criana:
Desempenho:
2.1 Mdia de atendimentos de puericultura;
2.2 Proporo de crianas menores de quatro meses com aleitamento exclusivo;
2.3 Proporo de crianas menores de um ano com vacina em dia;
2.4 Proporo de crianas menores de dois anos pesadas;
2.5 Mdia de consultas mdicas para menores de um ano;
2.6 Mdia de consultas mdicas para menores de cinco anos.
Monitoramento:
2.7 Proporo de crianas com baixo peso ao nascer;
2.8 Proporo de crianas menores de um ano acompanhadas no domiclio;
2.9 Cobertura de crianas menores de cinco anos de idade no Sistema de Vigilncia
Alimentar e Nutricional (SISVAN).
Monitoramento:
3.5 Proporo de diabticos acompanhados no domiclio;
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4. Sade bucal:
Desempenho:
4.1 Mdia da ao coletiva de escovao dental supervisionada;
4.2 Cobertura de primeira consulta odontolgica
programtica;
4.3 Cobertura de primeira consulta de atendimento odontolgico gestante;
4.4 Razo entre tratamentos concludos e primeiras consultas odontolgicas
programticas.
Monitoramento:
4.5 Mdia de instalaes de prteses dentrias;
4.6 Mdia de atendimentos de urgncia odontolgica por habitante;
4.7 Taxa de incidncia de alteraes da mucosa oral.
5. Produo geral:
Desempenho:
5.1 Mdia de consultas mdicas por habitante;
5.2 Proporo de consultas mdicas para cuidado continuado/programado;
5.3 Proporo de consultas mdicas de demanda agendada;
5.4 Proporo de consultas mdicas de demanda imediata.
Monitoramento:
5.5 Proporo de consultas mdicas de urgncia com observao;
5.6 Proporo de encaminhamentos para atendimento de urgncia e emergncia;
5.7 Proporo de encaminhamentos para atendimento especializado;
5.8 Proporo de encaminhamentos para internao hospitalar;
5.9 Mdia de exames solicitados por consulta mdica bsica;
5.10 Mdia de atendimentos de enfermeiro;
5.11 Mdia de visitas domiciliares realizadas pelo agente comunitrio de sade (ACS) por
famlia cadastrada;
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autoavaliativos
no
municpio
aos
gestores,
coordenadores,
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Momento III - Discusso dos desafios e aes para o seu enfrentamento com a
participao
de
todos
os
atores
envolvidos:
gestores,
coordenadores,
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31. O Gestor Municipal deve fazer uma autoavaliao para o municpio ou uma para
cada unidade que aderiu ao Programa?
A autoavaliao ser realizada pela gesto municipal e por todas as equipes que
aderiram ao PMAQ.
32. A autoavaliao obrigatria para permanncia no Programa?
No. No entanto ao no realizar esta etapa perder-se- 10% do valor da nota da
avaliao.
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40. Como os dados de monitoramento sero visualizados nos aplicativos do PMAQ que
sero disponibilizados pelo DAB?
A partir de abril de 2012, cada Equipe de Ateno Bsica poder visualizar, no
Sistema de Gesto do PMAQ, o resultado dos indicadores e a mdia para o conjunto de
equipes que integram o mesmo estrato no Programa;
Os gestores municipais podero visualizar as informaes para o conjunto de
equipes participantes do Programa no municpio;
Os gestores estaduais e COSEMS podero visualizar as mesmas informaes,
agregadas por municpio, no seu respectivo estado.
O CONASEMS e CONASS podero visualizar as mesmas informaes, agregadas
por municpio, para todo o pas.
Outras
dvidas
esto
disponveis
http://dab.saude.gov.br/sistemas/pmaq/faq.php
Contatos:
Coordenadoria de Ateno Primria
e-mail: coatba@ses.mt.gov.br
Telefones: (65) 36135338 36135406
no
site
do
Ministrio
da
Sade
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REFERNCIA
Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Ateno
Bsica. Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Ateno Bsica
(PMAQ): manual instrutivo Braslia: Ministrio da Sade, 2012.62 p.: il. (Srie A.
Normas e Manuais Tcnicos).