ALUMNO: TADEO ALMAZAN YAMIL NATANAEL

SINTOMA

DEFINICIN

AFASIA

ACALCULIA

Trastorno
neurolgico
que
se caracteriza por
defecto
o
ausencia de la
funcin
de
lenguaje
como
consecuencia de
una
lesin
en
determinadas
reas
de
la
corteza cerebral
Incapacidad para
el
clculo
aritmtico

ANOMIA

PERSEVERAC
IN

ALEXIA

AGRAFIA

Forma de afasia
caracterizada por
la incapacidad de
nombrar objetos,
producida por una
lesin en el lbulo
temporal
del
cerebro.
Es la incapacidad
de
cambiar
la
atencin de un
estmulo a otro.
La
persona
persiste en dar
respuestas
verbales,
motoras.
Trastorno
neurolgico
que
consiste
en
la
incapacidad
de
comprender
el
lenguaje escrito.
Alteracin
neurolgica
por
lesin del centro
de lenguaje de la
corteza cerebral,

ZONA
AFECTADA

PATOLOGIA

rea de Broca, Sndrome de

rea
de Gerstmann
asociacin y rea
de Wernicke

Giro
angular
izquierdo (lbulo
parietal posterior)
en
hemisferio
dominante
Lesiones
en
corteza prefrontal
y
estructuras
subcorticales

Sndrome de
Gerstmann

Dficit de la
corteza prefrontal
izquierda.

Lbulo frontal
Dficit en corteza
Alteraciones de la prefrontal
nsula o capsula izquierda
extrema que corre
por debajo de la
corteza insular

Lesin en la parte
posterior
izquierda
del
hemisferio
cerebral
dominante
Giro
angular
izquierda (lbulo
parietal posterior)
en
hemisferio
dominante

Afasia de
Wernicke

Afasia de
Wernicke
Sndrome de
Gerstmann

ALUMNO: TADEO ALMAZAN YAMIL NATANAEL

AGNOSIA

DESORIENTA
CION DE
DERECHA E
IZQUIERDA

que se caracteriza
por la prdida de
la capacidad de
escribir.
Prdida parcial o
total
de
la
facultad
de
reconocer objetos
o
personas
familiares,
mediante
estmulos
sensoriales,
producida por una
lesin
cerebral
orgnica.
Incapacidad de
saber a dnde
dirigirse

Giro
angular Sndrome de
(lbulo
parietal Gerstmann
posterior)
en
hemisferio
dominante

Lesin de
angular

giro Sndrome de
Gerstmann

Afasia de Wernicke:

Anlisis:

Se produce por lesin de reas

temporo-parietales
(rea
de
Wernicke). Se caracteriza por un
dficit para la comprensin y un
habla fluida pero completamente
desprovista
de
sentido.
Los
individuos con este tipo de afasia
pueden hablar con oraciones largas
(logorrea), que no tienen ningn
significado;
agregan
palabras
innecesarias y neologismos y
cambian unas palabras por otras
parafasias.

Cuando el paciente de 22 aos llego al

hospital era capaz de caminar,
moverse, sentir y ver. La comprensin
de las regiones del cerebro que son
responsables
de
estos
comportamientos puede llegar a
localizar las anomalas cerebrales
probables. Al momento de la
exploracin neurolgica el paciente fue
incapaz de leer o escribir, es decir
presentaba alexia y agrafia, estas
alteraciones se asocian a la afasia de
Wernicke, lo que nos haca dar un
probable
diagnstico
pero
la
compresin y repeticin estaban
relativamente bien conservados, y
estas caractersticas son incompatibles
lo que en conclusin nos hace

ALUMNO: TADEO ALMAZAN YAMIL NATANAEL

descartar la Afasia de Wernicke

DISCUSIN DEL CASO:

Paciente de 22 aos de edad que llega al servicio de urgencias por dolor de
cabeza intenso, con enfermedad de clulas falciformes conocida, refiere que
durante la tarde fumaba marihuana y poco despus comenz a sentirse
desorientado, refiriendo dificultad para expresarse y respiracin pesada.
Se informa que no hubo traumatismo reciente, dolor de cuello, fiebre,
escalofros, dolor de pecho o de vas respiratorias. Haba sido hospitalizado por
crisis de dolor en el pasado y por sndrome torcico agudo hace 6 aos. Haba
tenido dolores de cabeza recurrentes durante los ltimos 15 meses. Fumaba
marihuana con regularidad, beba alcohol con poca frecuencia y no fumaba
tabaco o usaba otras drogas ilcitas.
En el examen el paciente estaba alerta y cooperativo, la temperatura era de
36.9, pulso de 90 latidos por minuto y la saturacin de oxgeno de 98%. En la
exploracin neurolgica la repeticin de lenguaje hablado era casi normal pero
presentaba alexia y agrafia, confunda izquierda y derecha y era incapaz de
realizar operaciones aritmticas simples, por lo tanto presentaba acalculia.
La capacidad del paciente para repetir frases y tener una conversacin
espontanea era relativamente buena; sin embargo tuvo anomia y deterioro
severo en las pruebas de fluidez verbal.
Al paciente se le realiza una tomografa computarizada donde se revela una
hipersensibilidad lineal en la cisura de Silvio a lo largo del curso de una arteria
cerebral media, La angiografa de cuello con administracin de contraste nos
indic un defecto del llenado de la arteria cartida interna izquierda,
representada como una oclusin, esta arteria es una rama de la arteria
cerebral media, revelando una trombosis aguda y flujo sanguneo lento. Al

ALUMNO: TADEO ALMAZAN YAMIL NATANAEL

paciente tambin se le detectan mltiples aneurismas seculares, de la arteria
basilar que se formaron por la dilatacin de la arteria a consecuencia del evc,
existen factores de riesgo que pueden desencadenar una evc, como lo son el
alcohol, el tabaquismo y el uso de sustancias ilcitas.
En conclusin el paciente de 22 aos tena una oclusin aguda de a arteria
cartida interna izquierda que result en un infarto agudo cerebral.