Glossario de Trmos Tcnicos

EscolhaemOrdemAlfabticaostemaaseremprocurados.

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A
aaAlcolicosAnnimos.Vergrupodos12passos.
abreaoVercatarse.
abstmioVerAbstinncia.
abrigo transitrio Residncia especializada para indivduos
que no necessitam de hospitalizao plena, mas que precisam
de um grau intermedirio de atendimento, antes de voltar a
convivncianormaldentrodacomunidade.
abstinncia Absteno do uso de droga ou (particularmente)
de bebidas alcolicas, por questo de princpio ou por outras
razes. O indivduo que pratica a abstinncia chamado de
abstmio. Devese, no entanto, diferenciar abstmio (que no
bebe ou no usa drogas) de abstinente (que no est,
atualmente,bebendoquenoest,atualmente,usandodrogas).
A expresso "atualmente abstinente", freqentemente usada em

levantamentospopulacionais,geralmente define uma pessoa que

no ingeriu bebidas alcolicas nos ltimos 12 meses esta
definio no coincide necessariamente com a descrio que o
prprio indivduo faz de si como um abstmio. O termo
"abstinncia" no deve ser confundido com "sndrome de
abstinncia".VerTemperanaSndromedeAbstinncia.
abstinncia condicionada Sndrome com sinais e sintomas
semelhantesabstinncia,geralmentevivenciadosporindivduos
dependentesdelcoolouopiceos,quesoexpostosaestmulos
previamenteassociadoscomousodelcoolououtrasdrogas.De
acordo com a teoria clssica do condicionamento, estmulos
ambientais no condicionados, temporariamente associados a
reaes de abstinncia, tornamse estmulos condicionados
capazesdeeliciarosmesmossintomasdeabstinncia.Emoutra
verso da teoria do condicionamento, uma resposta inata
compensatria aos efeitos de uma substncia (tolerncia aguda)
tornase condicionada e associada aos estmulos relacionados ao
uso da substncia. Se os estmulos so apresentados sem a
efetiva administrao da substncia, a resposta condicionada
eliciadacomoumareaocompensatriadotipodaabstinncia.
abstinnciaprotradaOcorrnciadesintomasdasndromede
abstinncia, geralmente leves, mas desconfortveis, por vrias
semanas ou meses aps a sndrome de abstinncia fsica aguda
terpassado.Estaumacondioencontradaemdependentesdo
lcool,dependentes de sedativos, e dependentes de opiides. Os
sintomaspsquicostaiscomoansiedade,agitao,irritabilidadee
depresso so mais proeminentes que os sintomas fsicos. Os
sintomas podem ser precipitados ou exacerbados pela viso do
lcoolou da droga de dependncia, ou pelo retorno ao ambiente
previamente associado ao uso de lcool ou de outra droga. Ver
AbstinnciaCondicionada.

abstinncia,sintomasdeEfeitosfsicosementaisdaretirada
desubstnciasaditivasdosclientesquesetornaramdependentes
delas.
abulia e hipobulia Por Hipobulia e Abulia entendese,
respectivamente,adiminuioeatotalincapacidadedopotencial
volitivo. Esse enfraquecimento da vontade pode ocorrer,
fugazmenteemindivduosnormais, em estados de fadiga ou em
conseqncia de trauma emocional intenso. Nessa situao h
lentidoconcomitantedas aes e dos movimentos (bradibulia e
bradicinesia).

A debilidade da vontade observada em todos os estados de

depresso e de inibio. A Hipobulia pode ser permanente nas
esquizofrenias e em oligofrnicos apticos. O tipo mais
caracterstico de debilidade volitiva encontrado na depresso,
na qual a vontade est inibida em todo o perodo de durao do
acesso. Em estados depressivos a Hipobulia duradoura, onde
surgejuntocomabaixavolioastpicasdificuldadededeciso.
abuso Tudo que vai alm do uso habitual ou sancionado. No
campodasadementalutilizadocomduasacepesprincipais:
1. Maustratos, ameaas ou leses infligidos a outrem, de
natureza fsica, psicolgica ou moral (dos quais o abuso sexual,
particularmente de menores, uma variedade particular). Ver
Privao Sndrome de MausTratos Vitimologia. 2. Uso
excessivo ou inadequado de substncias, p.ex., lcool ou outras
drogas, que pode resultar em dano sade ou em um aumento
de risco a tal dano. Ver abuso (de droga, de lcool, de
substncias,deprodutosqumicosoudesubstnciaspsicoativas)
AbusodeSubstnciasquenoProduzemDependnciaTranstorno
porusodeCafenaTranstornopor uso de Substncia Psicoativa
usoNocivo.

abusodedrogasNoDSM.IVenaCID.10,falaseemAbusode
Substncia, de modo genrico, especificandose da, qual a
substncia abusada. A caracterstica essencial do Abuso de
Substncia um padro maladaptativo de uso de substncia,
manifestado por conseqncias significativamente danosas e
recorrentesrelacionadasaousorepetidodasubstncia.
Em decorrncia do abuso da substncia pode haver um fracasso
repetido em cumprir obrigaes importantes, pode haver uso
repetido em situaes nas quais isto apresenta perigo fsico,
mltiplos problemas legais e problemas sociais e interpessoais
recorrentes. Esses problemas devem acontecer de maneira
recorrente(comrecadas),duranteumperodode12meses.
diferena entre Dependncia de Substncia e Abuso de
Substncia, diz respeito tolerncia (aumento na quantidade
consumida), abstinncia (crise por falta da substncia) ou um
padrodeusocompulsivo,quandohdependncia.
Embora um diagnstico de Abuso de Substncia seja mais
provvelemindivduosquecomearamrecentementeaconsumi
la, alguns indivduos continuam por um longo perodo de tempo
sofrendo as conseqncias sociais adversas relacionadas
substncia, sem desenvolverem evidncias de Dependncia de
Substncia. A categoria Abuso de Substncia no se aplica
nicotinaecafena.

O indivduo pode repetidamente apresentar intoxicao ou outros

sintomas relacionados substncia, quando deveria cumprir
obrigaes importantes relativas a seu papel no trabalho, na
escola ou em casa. Pode haver repetidas ausncias ou fraco
desempenho no trabalho, relacionados a "ressacas" recorrentes.
Um estudante pode ter ausncias, suspenses ou expulses da
escolarelacionadassubstncia.Enquantointoxicado,oindivduo
pode negligenciar os filhos ou os afazeres domsticos. A pessoa
pode apresentarse repetidamente intoxicada em situaes nas
quais isto representa perigo fsico (por ex., ao dirigir um
automvel, operar mquinas ou em comportamentos recreativos
arriscados,taiscomonadaroupraticarmontanhismo).
Podemserobservadosproblemaslegaisrecorrentesrelacionados
substncia (por ex., detenes por conduta desordeira,
agresso e espancamento, direo sob influncia da substncia).
Oindivduopodecontinuarutilizandoasubstncia,apesardeuma
histria de conseqncias sociais ou interpessoais indesejveis,
persistentes ou recorrentes (por ex., conflito com o cnjuge ou
divrcio,lutascorporaisouverbais).
abusodesubstnciasquenoproduzemdependncia(F55)
Definido na CID10 como o uso repetido e inadequado de uma
substnciaisentadepotencialdedependncia,queseacompanha
de efeitos fsicos ou psicolgicos nocivos ou envolve um contato
desnecessrio com profissionais da sade (ou ambos). Esta
categoria poderia ser mais apropriadamente chamada de "abuso
desubstnciasnopsicoativas"(CottparecomU50INDEVIDODE
LCOOLOUDROGA).NaCID10,estediagnsticoestincludona
seco "Sndromes comportamentais associadas a perturbaes
fisiolgicasefatoresfsicos"(F50F59).
Uma ampla variedade de medicamentos venda sob prescrio
mdicaoudevendalivreederemdiospopularesefitoterpicos
podeestarenvolvida.Osgruposparticularmenteimportantesso:
a)

drogas

psicotrpicas

dependncia,

tais

como

que
os

no

produzem

antidepressivos

teurolpticos
b) laxativos (o uso inadequado dos mesmos
chamadode"hbitolaxativo")
c) analgsicos que podem ser comprados sem
prescrio

mdica,

tais

como

aspirina

acefilsaliclico)eparacetamol(acetaminofeno)
d)esterideseoutroshormnios
e)vitaminas
f)anticidos.

(cido

Embora estas substncias no produzam, tipicamente, efeitos

psquicos agradveis, as tentativas de desencorajar ou proibir o
seu uso freqentemente encontram resistncia. A despeito da
forte motivao do paciente para tomar a substncia, no h o
desenvolvimento de sndrome de dependncia nem de sndrome
de abstinncia. Estas substncias no tm potencial de
dependncia no sentido de efeitos farmacolgicos intrnsecos,
massocapazesdeinduzirdependnciapsicolgica.
abuso (de droga, de lcool, de substncias, de produtos
qumicos ou de substncias psicoativas) Grupo de termos
muitoutilizado embora com significados variveis. No DSMIIIR,
"abusodesubstnciapsicoativa"definidocomo"padro de uso
desajustado indicado pela continuao desse uso, apesar do
indivduo reconhecer que tem um problema social, ocupacional,
psicolgicooufsico,recorrenteoupersistente,quecausadoou
exacerbado pelo uso, recorrente ou no [da substncia em
questo] em situaes nas quais ele fisicamente perigoso". E
umacategoriaresidual,sendoqueodiagnsticodedependnciaa
precede,quandoamboscoexistirem.O termo "abuso" algumas
vezes utilizado de forma desaprovadora ao se referir a qualquer
tipo de uso, particularmente o de drogas ilcitas. Devido sua
ambigidade,otermonousadonaCID10(excetonocasode
substncias que no produzem dependncia ver abaixo) uso
nocivo e uso arriscado so termos equivalentes a abuso na
terminologia da OMS, embora eles geralmente se relacionem
somente aos efeitos sobre a sade e no s conseqncias
sociais. "Abuso" tambm desestimulado pelo Escritrio de
PrevenodoAbusodeSubstnciasdosEUA,emboraexpresses
como "abuso de substncias" permaneam em amplo uso na
AmricadoNorte,parasereferir,demodogeral,aosproblemas
dousodesubstnciaspsicoativas.
Emoutroscontextos,abusojindicoupadresdeuso nomdico
oudesaprovado,independentementedasconseqncias.Assim, a
definiopublicadaem1969pelaComissodePeritosdaOMSem
Dependncia de Drogas foi "uso excessivo" de droga, persistente
ou espordico, inconsistente ou sem relao com a prtica
mdicaaceitvel"(VerUsoindevidodelcoolouDroga).
abuso de analgsicos Ver abuso de substncias que no
produzemdependncia.
abuso de anticidos Ver abuso de substncias que no
produzemdependncia.

abuso de antidepressivos Verabusode substncias que no

produzemdependncia.
abuso de barbitricos Ver transtorno por uso de substncia
psicoativa.
abuso de drogas Ver Abuso (de droga, de lcool, de
substncias,deprodutosqumicosoudesubstnciaspsicoativas)
Transtorno Por Uso De Substncia Psicoativa Uso De, Mltiplas
Drogas.

abuso de esterides Ver Abuso de Substncias que no

produzemdependncia.
abuso de hormnios Ver abuso de substncias que no
produzemdependncia.
abusodemedicamentospopularesVerabusodesubstncias
quenoproduzemdependncia.
abuso de plantas medicinais Ver abuso de substncias que
noproduzemdependncia.
abuso de substncia Ver abuso (de droga, de lcool, de
substncias,deprodutosqumicosoudesubstnciaspsicoativas).
abuso de substncias psicoativas Ver Abuso (de droga, de
lcool, de substncias, de produtos qumicos ou de substncias
psicoativas)usonocivotranstornoporusodesubstncias.
abuso de substncias que no produzem dependncia
(F55)DefinidonaCID10comoousorepetidoeinadequadode
uma substncia isenta de potencial de dependncia, que se
acompanhade efeitos fsicos ou psicolgicos nocivos ou envolve
um contato desnecessrio com profissionais da sade (ou
ambos). Esta categoria poderia ser mais apropriadamente
chamada de "abuso de substncias no psicoativas" (Compare
com uso indevido de lcool ou droga). Na CID10, este
diagnsticoest includo na seco "Sndromes comportamentais
associadas a perturbaes fisiolgicas e fatores fsicos" (F50
F59). Uma ampla variedade de medicamentos venda sob
prescrio mdica ou de venda livre e de remdios populares e
fitoterpicos pode estar envolvida. Os grupos particularmente
importantesso:
a) drogas psicotrpicas que no produzem dependncia, tais
comoosantidepressivoseneurolpticos
b)laxativos(ousoinadequadodosmesmoschamadode"hbito
laxativo")

c)analgsicosquepodemsercompradossemprescriomdica,
tais como aspirina (cido acetilsaliclico) e paracetamol
(acetaminofeno)
d)esterideseoutroshormnios
e)vitaminase
f)anticidos.
Embora estas substncias no produzam, tipicamente, efeitos
psquicos agradveis, as tentativas de desencorajar ou proibir o
seu uso freqentemente encontram resistncia. A despeito da
forte motivao do paciente para tomar a substncia, no h o
desenvolvimento de sndrome de dependncia nem de sndrome
de abstinncia. Estas substncias no tm potencial de
dependncia no sentido de efeitos farmacolgicos intrnsecos,
massocapazesdeinduzirdependnciapsicolgica.

abuso de vitaminas Ver abuso de substncias que no

produzemdependncia.
abusofsicodemenoresVerabusoinfantil.
abuso infantil Maus tratos de uma criana, seja por
negligncia, por explorao intencional ou por leso. O abuso
infantil pode assumir vrias formas na prtica, combinaes de
diferentesformassomaisaregradoqueaexceo.
Negligncia consiste na falha dos pais ou de quem cuida da
crianaemfornecercuidadoseorientaoadequados.
Abuso fsico pode envolver violncia fsica, envenenamento
sistemtico ou outras leses no acidentais , s vezes,referido
comosndromedacrianaespancada.
Abuso sexual usualmente envolve contato genital cuja gravidade
pode variar de carcias ntimas ao estupro com leses fsicas. A
pornografia infantil e a prostituio forada de menores so
includasnestacategoria.
Abuso psicolgico referese submisso deliberada e repetitiva
de uma criana a medo, rejeio, humilhao, solido e outros
estadospsicolgicosdolorosos.
abusosexualnainfnciaVerabusoinfantil.

abuso sexual intrafamiliar Utilizase esta expresso para

caracterizaroabusosexualinfantilqueocorredentrodosistema
familiar da criana. O agressor pode ser o pai, um irmo, um

primo, ou seja: pessoas com relao de consanginidade com a

criana. Mas tambm agressor intrafamiliar um padrasto, um
novo namorado da me da criana (que a criana conhea), um
amigomuitontimodafamlia,enfim:todos aqueles que mesmo
sem nenhum grau de parentesco tm um certo convvio com a
crianaapontodetravarcomelalaosafetivos.Oabusosexual
intrafamiliartambmpodeserchamadoderelaodeincesto.
acalculia do desenvolvimento Ver transtorno especfico de
habilidadesaritmticas.
acatisia Acatisia uma condio psicomotora onde o paciente
senteumagrandedificuldadeempermanecerparado,sentadoou
imvel.
A Acatisia como efeito colateral dos neurolpticos, notadamente
os incisivos (haloperidol, flufenazina e trifuoperidol) ocorre
geralmente aps o terceiro dia de uso da medicao.
Clinicamentecaracterizadoporinquietaopsicomotora,desejo
incontrolvel de movimentarse e sensao interna de tenso. O
paciente assume uma postura tpica de levantarse a cada
instante, andar de um lado para outro e, quando compelido a
permanecer sentado, no para de mexer suas pernas. H um
movimentoconstanteecontinuadodemexeraspernascomoseo
pacienteestivessemarchandosemsairdolugar.
AAcatisianorespondebemaosanticolinrgicosouansiolticose
o clnico obrigado a decidir entre a manuteno do tratamento
com o antipsictico com aquelas doses e o desconforto da
sintomatologia da Acatisia. Com freqncia necessrio a
diminuio da dose ou mudana para outro tipo de antipsictico.
Quando isso acontece normalmente podese recorrer aos
AntipsicticosAtpicos.
acetaldedo O principal metablito do etanol. O acetaldedo
formado pela oxidao do etanol, reao esta que catalisada
principalmente

pela

enzima

transformado

(oxidado)

alcooldesidrogenase.

em

acetato

pela

Ele

enzima

aldeidodesidrogenase. O acetaldedo uma substncia txica,

envolvida na reao de rubor pelo lcool e em certas seqelas
fsicasdoconsumodelcool. Verdrogasensibilizadoraao lcool
dissulfiram.

acidente vascular cerebral Perturbao sbita da funo

cerebral atribuvel a uma doena vascular, principalmente
trombose,hemorragiaouembolia.Sinonmia:derramecerebral.

cido nicotnico, niacina ou vit.B3 Referese a dois

compostos:cidonicotnicoenicotinamida.umtipodevitamina
B que no possui grande capacidade de se armazenar no
organismo, da sua deficincia isolada ser mais fcil de ocorrer.
Tem funo no processo respiratrio das clulas. Ocorre em
inmeros alimentos, principalmente carne, leite e ovos. Dieta
basedemilhofavoreceadeficinciadeniacina,masoalcoolismo
a sua principal causa. Sua deficincia gera a pelagra, doena
caracterizada por manifestaes cutneas (manchas escuras em
reas expostas luz), diarria, emagrecimento e irritabilidade.
Ocorrelesesnoscantosdabocaenalngua.Nasformasgraves
ocorre quadro de demncia, podendo surgir crises convulsivas e
alucinaes. A maioria dos produtos vitamnicos comerciais s
contmanicotinamida.
Em doses elevadas contribui no tratamento do aumento de
gorduras no sangue (triglicerdeos e colesterol). Durante algum
tempo a niacina foi tentada no tratamento de certos distrbios
psiquitricos, como a esquizofrenia, mas sem resultados
positivos.Altasdosesdaniacinapodemprovocarvasodilataoe
doresabdominais.

acinesia

Abolio de

toda

motricidade,

inclusive

neuromotricidade,como acontece no parkinsonismo o estado de

dificuldade para iniciar movimentos ou trocar de um padro
motorparaoutroassociadodoenadeParkinson.
aconselhamento gentico Aplicao dos princpios e dados
especficos da gentica mdica estimativa de riscos de
ocorrncia ou recorrncia de transtornos transmissveis por
heranaeoprovimento,afamliaseindivduos,deinformaoe
orientao pertinentes preveno, diagnstico, prognstico e
controledessestranstornos.
aconselhamentosexualOrientao,apoiooueducaodeum
indivduo que se apresenta com problemas ou questes relativas
ao relacionamento sexual com pessoas do sexo oposto
(aconselhamento

heterossexual),

do

mesmo

sexo

(aconselhamento sobre homossexualidade), ou de ambos os

sexos (aconselhamento sobre bissexualidade). Os problemas no
so estritamente classificveis como perturbaes psiquitricas
somaisdificuldadesencontradasnatentativaderelacionamento
efetivo com o/a parceiro/a sexual. O aconselhamento conjugal
umaformadeaconselhamentodeheterossexualidadequeaborda
mais outros aspectos do funcionamento do casal do que a
sexualidade.

aconselhamento sobre bissexualidade Ver aconselhamento

sexual.
aconselhamento

sobre

homossexualidade

Ver

aconselhamentosexual.
acontecimento estressante da vida Qualquer ocorrncia
ambiental que exige mudana no ajustamento futuro da vida, tal
como mudanas de habitat, ingresso na escola ou graduao,
mudanas ou fracassos no emprego, separaes importantes,
nascimentos e falecimentos na famlia. Tais eventos podem ser
causas necessrias, porm no suficientes de doena e podem
serresponsveis,emparte,peladuraodaenfermidade.
acrofobiaUmmedomrbidodealturas.

acting out Expresso de conflitos ou sentimentos emocionais

inconscientes atravs de aes, em vez de palavras. A pessoa
notemconscinciadosignificadodessesatos.Oactingoutpode
sernocivoou,emsituaescontroladas,teraputico.
aculturao Processo de mudana de cultura e seus efeitos,
quer em um indivduo quer em um grupo, como resultado de
contato contnuo entre membros de grupos culturalmente
distintos. Grupos em contato um com o outro freqentemente
compartilham aspectos de sua cultura com a de outros, mas o
menor ou o mais fraco destes grupos adota mais aspectos da
cultura dominante do que a cultura dominante dos grupos mais
fracosemenores.

adio Forte dependncia emocional e fisiolgica de uma

substnciaqumicaqueprogrediualmdocontrolevoluntrio.
adaptaoProcessonoqualindivduosoupopulaesprocedem
a ajustamentos biolgicos, comportamentais ou psicolgicos para
sobreviver em um ambiente, uma cultura ou uma sociedade
particular. Um indivduo pode adaptarse ou competir com
sucesso em um ambiente altamente estressante atravs de
processos fisiolgicos (p.ex., adrenalina e outros hormnios) ou
atravsdemecanismospsicossociais(p.ex., meditao, repouso,
isolamento).Afalhaemadaptarseacircunstnciassocioculturais
coloca o indivduo em risco de desenvolver diversos tipos de
transtornospsiquitricos.
adico droga ou ao lcool Neologismo inadequado
(maltraduzido do Ingl. ou do Cast.) e fortemente desaconselhado

que designa o uso repetido de substncia(s) psicoativa(s), de

forma que o usurio (chamado adicto) fica peridica ou
cronicamente intoxicado, demonstra uma compulso para tomar
a(s) substncia(s) preferida(s), tem grande dificuldade em
interromper ou modificar voluntariamente o uso da substncia e
mostra determinao para obter a substncia de qualquer
maneira.
Addictionem(Lat.tendncia,inclinaoou predisposio a) gerou
os termos equivalentes addiction (Ingl.) e adiccin (Cast.),
entretanto no gerou nenhuma palavra em Port. e no se
encontra consignado nem mesmo nos mais recentes dicionrios
dalnguaportuguesa.Apesardenoserumtermodiagnsticona
CID10, continua a ser amplamente utilizado por profissionais e
principalmente pelo pblico em geral, mas seu uso
desaconselhado,mesmonalnguainglesa.

afasia Uma perda completa da funo simblica da fala

relacionadacompreensoeexpressodosignificadopormeio
de palavras. As vrias formas de afasia dependem do local da
leso cerebral e so geralmente subdivididas em categorias
motora e sensorial, envolvendo a produo e compreenso da
fala respectivamente. Na forma de afasia de desenvolvimento,
possvelquenoseencontrelesocerebral.
afasia adquirida com epilepsia Ver sndrome de Landau
Kleffner.

afasia de broca uma Afasia na qual o paciente, embora

sabendooquedesejafalarouexpressar,vseimpossibilitadode
fazlo devido leso dos centros neurolgicos necessrios
coordenao dos movimentos responsveis pela emisso
daquelessonsadequadosparaestacomunicao.
afasiade expresso do desenvolvimento Ver Transtorno Da
ExpressoVerbal.
afasia de wernicke Uma incapacidade de compreender a
linguagem falada ou escrita e, em especial, para entender ou
comunicarse atravs de linguagem falada e nomear objetos ou
qualidades. A leitura e a escrita esto secundariamente
prejudicadas. A leso, na maioria das vezes vascular, dse
geralmente no crtex associativo da primeira circunvoluo
temporaldohemisfriodominante.Emcrianas,esta perturbao
pode ocorrer como um transtorno especfico do desenvolvimento
(F80.2).VerJargonofasia.

afasiareceptivaVerafasiadewernicke.

afetoUmpadrodecomportamentoobservveisqueexpressa
de um estado emocional subjetivamente vivenciado. Exemplos
comuns de afeto so tristeza, euforia e raiva. Contrastando com
humor,queserefereaumclimaemocionalmaisabrangentee
constante,afetorefereseaalteraesmaisflutuantesnoclima
emocional. O que considerado a faixa normal de expresso do
afeto varia consideravelmente, tanto dentro quanto entre as
diferentesculturas.Asperturbaesdoafetoincluem:
embotado. Reduo significativa da intensidade da
expressoemocional.
inadequado.Discordnciaentreaexpressoafetivae
ocontedododiscursooudaideao.
instvel. Variabilidade anormal do afeto com
mudanasrepetidas,rpidaseabruptasnaexpresso
afetiva.
plano.Ausnciaouquaseausnciadequaisquersinais
deexpressoafetiva.
restrito ou constrito. Leve reduo na faixa e
intensidadedaexpressoemocional.

afoniaAincapacidadedeproduzirsonsvocais,resultantedeum
transtornoorgnicoouemocional.
agitao Inquietao marcante e atividade motora excessiva,
acompanhadasdeansiedade.
agnosiaUmaperdaoudiminuiodacapacidadede reconhecer
objetos, resultante de um transtorno perceptivo que afeta a
interpretaodeestmulossensoriais.
agonista Uma substncia que age no receptor neuronal e
produzefeitossemelhantesaosdeumasubstnciade referncia
por exemplo, a metadona um agonista semelhante morfina
nosreceptoresdeopiides.
agorafobia (F40.0) Um grupo de fobias bem definido que
inclui,entreoutras:medodesairdecasa,deentraremlojas,de
multideselugarespblicos,deviajarsozinhoemtrens,nibuse
avies. Ataques de pnico so manifestaes freqentes.
Sintomasdepressivoseobsessivosefobiassociaisestotambm
presentes como aspectos subsidirios. A esquiva de situaes

fobgenas bem acentuada e alguns agorafbicos demonstram

poucaansiedade,devidosuacapacidadedeevitarsituaesque
lhes causam fobias. Esta condio foi descrita por Westphal, em
1872, como um medo mrbido de grandes lugares abertos. Ver
TranstornoDePnico.
agrafiaEmsuaformacompleta,umainabilidadeparaexpressar
idias por escrito, que no est relacionada a uma disfuno da
capacidade motora, da fala ou da compreenso encontrase
associadacomumalesonaparteposteriordogirofrontalmdio
do hemisfrio cerebral dominante. A agrafia comumente
associadacomalexia,comoumsintomadeassimboliavisual.
agresso

Hostilidade,

ameaas

verbais

e/ou

ataque

comportamental de uma pessoa contra a outra. Os valores e

costumes referentes agresso, maneira de expressla ou
controlla, e prevalncia da mortalidade ou morbidade
resultantes de agresso difere bastante entre culturas. A
agressopodeserproibidadentrodeumgrupo,masaprovadase
dirigidaparaforadomesmo.

agitao (agitao psicomotora) Atividade motora

excessiva. Associada com um sentimento de tenso interna. A
atividade geralmente improdutiva e repetitiva e consistem de
comportamento tais como caminhar a esmo. Remexerse,
retorcer as mos, puxar as roupas e incapacidade de ficar
sentadoquieto.
AIDS/SIDA A Sndrome da Imunodeficincia Adquirida (Ingl:
Acquired Immunodeficiency Syndrome) uma doena infecciosa
causada por um retrovrus, o vrus da imunodeficincia humana
(VIH).
O vrus se propaga pelo contato com fluidos corporais (p.ex.,
sangue,smen)deumapessoainfectada.OVIHinfectaeelimina
os linfcitos do tipo T4 (clulas auxiliaresindutoras). Muitos dos
transtornos neuropsiquitricos associados ao VIH podem ser
devidosaumaaoneurotrpicadiretadovrus.AAIDS/SIDAse
manifesta atravs de uma ou mais doenas indicadoras, tais
como

sarcoma

leucoencefalopatia

de

Kaposi,

progressiva

linfoma

primrio

multifocal

do

SNC,

infeces

oportunistas, s quais o indivduo anormalmente vulnervel

devido ao comprometimento de seu sistema imunolgico. Ver
ComplexoRelacionadoAids/Sida(CRA).
alanonVerGrupodeAjudaMtuaGrupodos12Passos.

alateenOrganizaodeadolescentes,filhosdepaisalcolicos,
operando em algumas comunidades sob a estrutura filosfica e
organizacional

dos

Alcolicos

Annimos.

Apresenta

uma

configurao na qual os filhos podem receber apoio do grupo,

adquirindo um melhor entendimento sobre os problemas de seus
paisesobreosmelhoresmtodosdelidarcomeles.
lcool, dependncia de (alcoolismo) Dependncia fsica do
lcool,caracterizadaportolernciaaoagenteoudesenvolvimento
defenmenosdeabstinncia,quandodacessaooureduoda
ingesta. Outros aspectos da sndrome so a dependncia
psicolgicaeprejuzonofuncionamentosocialouprofissional.
lcool Na terminologia qumica, os lcoois so um grupo
numeroso de compostos orgnicos derivados de hidrocarbonetos
que contm um ou mais grupos hidroxila (OH). O etanol (ou
lcool etlico, CHgOH) um dos membros dessa classe de
compostos, o principal ingrediente psicoativo das bebidas
alcolicas. Por extenso, o termo "lcool" tambm usado para
referirseabebidasalcolicas.
O etanol resulta da fermentao de acar. Em condies
habituais, as bebidas produzidas por fermentao tem uma
concentrao de lcool que no ultrapassa 14%. Na produo de
bebidas por destilao, uma mistura fermentada fervida e o
etanol que se evapora recolhido como um condensado quase
puro. Alm do seu uso para consumo humano, o etanol usado
como combustvel, como solvente e na manufatura qumica (Ver
lcoolImprprioparaoConsumo).
O lcool absoluto (etanol anidro) referese ao etanol contendo
no mais do que 1% por massa de gua. Nas estatsticas sobre
produo ou consumo de lcool, lcool absoluto referese ao
contedodelcool(como100%deetanol)dasbebidasalcolicas.
O metanol (CHOH), tambm conhecido como lcool metlico e
lcooldeamido(oudemadeira),,dopontodevistaqumico,o
mais simples dos lcoois. usado como um solvente industrial e
tambmcomoumadulteranteparadesnaturaroetanoletornlo
imprprioparabeber(bebidasmetiladas).Ometanolaltamente
txico dependendo da quantidade consumida, pode produzir
embaamentodaviso,cegueira,comaemorte.
Outroslcooisimprpriosparabeber,comefeitospotencialmente
nocivos, so consumidos ocasionalmente, como, p.ex., o
isopropanol (lcool isoproplico, freqente em desinfetantes) e
etilenoglicol(usadocomoanticongelanteemautomveis).

O lcool um sedativo/hipntico com efeitos semelhantes aos

dos barbitricos. Alm dos efeitos sociais do uso, a intoxicao
por lcool pode resultar em envenenamento e at morte o uso
excessivo e prolongado pode resultar em dependncia ou numa
amplavariedadedetranstornosmentaisorgnicosefsicos.
Os transtornos mentais e de comportamento decorrentes do uso
delcool(F10)soclassificadoscomotranstornosdecorrentesdo
usodesubstnciapsicoativanaCID10(F10F19).
Ver Dano Cerebral relacionado com o uso de lcool Sndrome
Amnsica Cardiomiopatia Cirrose Delirium Fgado Gorduroso
Alcolico Sndrome Fetal Alcolica Gastrite Hepatite Miopatia
Neuropatia Perifrica Pelagra Pancreatite PseudoSndrome de
Cushing Escorbuto Sndrome de Deficincia de Tiamina
EncefalopatiadeWernicke.
lcoolabsolutoEtanolcontendonomaisdoque1%demassa
degua.Verlcool.
lcooldeMadeiraMetanol.Verlcool.
lcool imprprio para o consumo Termo genrico para
produtoscontendoetanol,masnodestinadoingestohumana.
Muitos produtos industriais (como lcool desnaturado e lcool
paradesinfeco)contmetanolesoalgumasvezesconsumidos
como substitutos de bebidas alcolicas (Ver LCOOL). Um termo
mais abrangente para produtos consumidos no lugar de bebidas
alcolicas "substituto de lcool", o qual inclui tambm
desodorantes, desinfetantes e produtos no etlicos, tais como o
etilenoglicol(anticongelante).
alcolatraVeralcoolista.
alcolico Ver alcoolista. Note que alcolico pode ser usado
tantocomosubstantivo(paradesignarumapessoa)quantocomo
umadjetivo(emgeralnaexpresso"bebidaalcolica").
alcolicosannimosVer Grupo de ajuda Mtua, Grupo dos 12
Passos.
alcoolismo Um termo h muito usado e com significado
varivel, geralmente referese a um modo de beber crnico e
continuado ou mesmo ao consumo peridico de lcool, o qual
caracterizado pelo comprometimento do controle sobre o beber,
freqentesepisdiosdeintoxicaoepreocupaocomolcoole

seuuso,apesardasconseqnciasadversas.
O termo alcoolismo foi originalmente empregado por Magnus
Hussem1849.Atosanosde1940,referiaseprincipalmentes
conseqncias fsicas do beber grandes quantidades, por longo
tempo (alcoolismo Beta na tipologia de Jellinek). Um conceito
mais restrito o de alcoolismo como uma doena (Ver Doena
Alcolica), caracterizado pela perda do autocontrole sobre o
beber, causado por uma anormalidade biolgica preexistente e
tendo um curso progressivo previsvel. Mais tarde o termo foi
usado por Jellinek e outros para indicar o consumo de lcool
conduzindo a qualquer tipo de dano (fsico, psicolgico ou social,
individual ou grupal). Jellinek subdividiu o alcoolismo assim
definido em uma srie de "tipos" designados por letras gregas
(VerTipolociaDeJellinek).
A inexatido do termo levou uma Comisso de Peritos da OMS,
em 1979, a desaprovlo, preferindo estreitar a formulao para
sndrome de dependncia do lcool como um dos problemas
relacionados com o lcool. O alcoolismo no est includo como
uma entidade diagnstica na CID10 (Ver Sndrome De
Dependncia).
Apesar de seu significado ambguo, alcoolismo ainda
amplamente usado como termo diagnstico e descritivo. Por
exemplo, em 1990, a Sociedade Americana das Dependncias
definiu alcoolismo como "uma importante doena crnica4
primria com fatores genticos, psicossociais e ambientais
influenciando seu desenvolvimento e manifestaes. A doena
com freqncia progressiva e fatal. Est caracterizada por
contnua ou peridica perturbao do controle de ingesto,
preocupaocomasubstnciadolcooluso de lcool apesar de
suas conseqncias adversas e distores de pensamento,
notadamente, negao". Outras formulaes tm dividido o
alcoolismoemdiversostipos,algunsvistoscomodoenaeoutros
no (Ver Tipologia De Jellinek). Distinguemse: (i) alcoolismo
essencial de alcoolismo reativo, onde "essencial" indica que o
alcoolismo no secundrio nem provocado por alguma outra
condio (ii) alcoolismo primrio de secundrio, para indicar a
ordem de incio, em casos de duplo diagnstico e (iii) alcoolismo
do tipo I e do tipo II, tendo o ltimo um componente gentico
fortemente ligado ao sexo masculino. Em uso mais antigo, a
dipsomania (beber episdico) e adico ao lcool referiamse
perdadocontroledebeberembriagueztambmtinhauma mais
ampla relao com a intoxicao habitual e seus efeitos
prejudiciais.VerTranstornoPorUsoDeSubstnciaPsicoativa.

alcoolistaIndivduoafetadopeloalcoolismo.
alcoolizao Ingesto freqente de quantias substanciais de
bebidas alcolicas de forma a manter um elevado teor de lcool
no sangue. Alcoolizao tambm designa o processo de
aumentar a freqncia do consumo de lcool. O termo pode ser
aplicado ao bebedor individual ou sociedade como um todo. O
termo alcoolizao foi originalmente usado no contexto de
modelos franceses de beber e implica que o beber mais
normatizado pelas condies socioculturais que reflexo de uma
psicopatologia individual. Sinonmia: bebedor inveterado. Ver
TipologiaDeJellinek(AlcoolismoDelta).
alcoologia Ramo do conhecimento cientfico relacionado ao
lcool.Termousadopredominantementenoidiomafrancs.
alexia Em sua forma completa, uma inabilidade para
reconhecer

ou

entender

palavras,

ideogramas,

letras

(manuscritas ou em letra de forma) ou cores devido a uma

incapacidade para reconhecer o significado lingstico de padres
visuaisassociadaaumalesodogirooccipitotemporal medial
do hemisfrio cerebral dominante. O envolvimento da radiao
ptica causa uma hemianopsia homnima. A alexia se encontra
comumente combinada com a agrafia, como um sintoma de
assimboliavisual.
alexitimia Incapacidade de reconhecer ou de verbalizar as
prprias emoes. Inicialmente descrito como um sinal/sintoma
psicopatolgico, , atualmente, tambm considerado como um
estilo cognitivoemocional observado com mais freqncia em
certos grupos (p.ex., mais freqente em homens que em
mulheres,maisfreqenteemafricanosqueemeuropeus).
alienao

Condio

caracterizada

pela

perda

de

relacionamentos significativos com outros, com sua sociedade ou

sua

cultura.

Este

termo,

tambm

usado

num

sentido

socioeconmico,passoua substituir o antigo conceito de loucura.

Afalhadasociedadeemaculturaresocializar o desenvolvimento
individual pode, por sua vez, produzir ou exacerbar perturbaes
psicopatolgicas, tais como despersonalizao, comportamento
dissociativoedesavenascomoutrosindivduos.
alienao da adolescncia Desenvolvimento de antipatia ou
at mesmo hostilidade frente sua prpria sociedade ou cultura,
durante a adolescncia. Este fenmeno pode estar associado a
alteraes psicopatolgicas, mas pode tambm acompanhar
mudanas sociais que implicam a substituio: (i) de famlias

extensasporfamliasnucleares,(ii)destatusatribudoporstatus
conquistado, (iii) de uma vida centrada na famlia por uma vida
centrada nos pares, (iv) de valores religiosos por seculares, (v)
do comunalismo pelo individualismo, (vi) da estabilidade social
pormudanassociaise(vii)damoraltradicionalpelamoderna.A
alienao durante a adolescncia, se generalizada, pode resultar
em problemas psicossociais epidmicos8, como, p.ex., abuso de
lcool e drogas, delinqncia, depresso, conflitos familiares,
gravidez fora do casamento, abandono escolar, vandalismo e
suicdio.

alogia Um empobrecimento do pensamento, inferido pela

observaodafalaedocomportamentorelativolinguagem.As
respostas a perguntas podem ser breves e concretas e a
quantidade de fala espontnea pode ser restrita (pobreza da
fala). Ocasionalmente, a fala adequada em quantidade, mas
transmite poucas informaes por ser excessivamente concreta,
abstrata,repetitivaouestereotipada(pobrezadocontedo).
alterao do humor Uma mudana mrbida do afeto que
ultrapassaasvariaesnormais,equelevaavriosestadosque
incluem:depresso,exaltao,ansiedade,irritabilidadeeraiva.
alteraes neurofibrilares de alzheimer Ver

Redes

Neurofibrilares.
alteraes permanentes da personalidade (F62) Um
transtorno da personalidade e do comportamento adulto que se
desenvolve aps estresse catastrfico ou excessivamente
prolongado, ou aps vrias doenas psiquitricas graves num
indivduo sem transtorno de personalidade prvia. H uma
mudana definitiva e permanente no padro individual de
perceber,relacionarsecomoupensarsobreomeioambienteeo
self.

mudana

de

personalidade

associada

com

comportamento inflexvel e maladaptativo que no estava

presente antes da experincia patognica e no uma
manifestao de outro transtorno mental nem um sintoma
residual de qualquer transtorno mental precedente. A sndrome
depersonalidadecomdorcrnica4seenquadranestacategoria.
alteraes permanentes da personalidade aps experincia
catastrfica(F62.0)Caracterizamseporumaatitudehostilou
desconfiada em relao ao mundo, isolamento social, sentimento
de inutilidade (vazio) ou desesperana e um sentimento crnico
de estar no limite, como se estivesse constantemente
ameaado. As alteraes esto presentes por pelo menos dois
anoseoestressetoextremoquedesnecessrioconsiderara
vulnerabilidadepessoalparaexplicarseu profundo efeito sobre a

personalidade. Os estressores tpicos incluem experincias em

campos de concentrao, desastres, cativeiro prolongado com
iminente possibilidade de ser morto e exposio prolongada a
situaesderiscodevidatalcomoservtimadeterrorismoe de
tortura.
alteraespermanentesdapersonalidadedepoisdedoena
psiquitrica (F62.1) Caracterizamse por uma dependncia
excessiva e uma atitude exigente em relao aos outros, e uma
convicodetersidotransformadoouestigmatizadopeladoena
precedente,quelevama:a)umaincapacidadeparaestabelecere
manter relaes pessoais prximas e confiantes e a isolamento
social b) passividade c) reduo de interesses e diminuio do
envolvimento

em

atividades

anteriormente

prazerosas

apreciadas d) queixas persistentes de estar doente que podem

ser associadas com queixas hipocondracas e comportamento de
ficardoentee)humordisfricooulbilnodevidopresenade
uma doena mental atual nem a transtorno mental anterior com
sintomas afetivos residuais e f) problemas importantes no
funcionamento social e ocupacional. As alteraes persistem por
pelo menos dois anos e no podem ser explicadas nem por um
transtorno da personalidade prvio nem como uma recuperao
incompleta,ouresidualdeumtranstornomentalantecedente.
alucinao Sensopercepo, de qualquer natureza, que se d
na ausncia de estmulo externo apropriado. As alucinaes
podem subdividirse de acordo com: a modalidade sensorial
afetada a intensidade a complexidade a clareza de percepo
e o grau subjetivo de sua projeo ao exterior. Em indivduos
normais, podem ocorrer alucinaes nos estados de transio
vigliasono (hipnaggicas) e

sonoviglia

(hipnopmpicas).

Enquanto fenmeno mrbido, as alucinaes podem ser

sintomticas de patologia orgnica cerebral, de psicoses
funcionais e de intoxicao

por

drogas,

com

aspectos

caractersticosparacadaqual.
Dependendo da cultura, algumas alucinaes podem ou no ser
socialmentesancionadascomoeventosreais(p.ex.,comunicao
comosmortosouespritos,mensagensdeDeus).Alucinaes do
cativeiro so imagens visuais ou auditivas induzidas pelo
isolamento e pelo estresse decorrente de situaes de ameaa
vida,naausnciadedisfunespsiquitricasgraves.
alucinognioVerAlucingeno.
alucingeno Substncia psicoativa, natural ou sinttica, capaz
deocasionarestadosalteradosdeconscinciacaracterizados por:

percepo intensificada, imagens vvidas que podem evoluir para

iluses e alucinaes, alteraes do humor e vivncias de
despersonalizao/desrealizao.

Esses

estados

podem

assemelharse a uma psicose aguda e conduzir a graves

transtornos de comportamento, sem a produo de disfuno
grosseira da memria e orientao caractersticas das sndromes
orgnicas. Figuram entre os alucingenos: (i) indolaminas, como
a dietilamida do cido lisrgico (lisergida, LSD), a N,N
dimetiltriptamina (DMT), a psilocibina e a harmina, (ii)
feniletilaminas

metoxiladas,

como

mescalina

tetrahidrocanabinois, encontrados na maconha e no haxixe e (iii)

vrias

outras

drogas,

como

metanfetamina

metilenodioxianfetamina, MDA), 3,4metilenodioximetanfetamina

(MDMA ou ecstasy), a fenciclidina (PCP), a muscarina e a
miristicina.Apesarde intensamente investigado, o modo de ao
precisodosalucingenosmalcompreendido.
A maioria dos alucingenos tomada por via oral o DMT, no
entanto, cheirado ou fumado. O uso tipicamente episdico o
uso crnico e freqente extremamente raro. Os efeitos so
notados dentro de 2030 minutos da ingesto e consistem de
dilatao pupilar, elevao da presso sangunea, taquicardia,
tremor, hiperreflexia e a fase psicodlica (que consiste de
euforia ou alteraes de humor, iluses visuais e percepes
alteradas,umembotamentodoslimitesentre o eu e o noeu, e
freqentemente um sentimento de unidade com o cosmos) so
comuns flutuaes rpidas entre euforia e disforia. Aps 45
horas, este quadro pode ser substitudo por idias de auto
referncia,sentimentosde conscincia aumentada do eu interior,
eumasensaodecontrolemgico.
Almdaalucinose,queproduzidaregularmente,sofreqentes
outrosefeitosadversosdealucingenosqueincluem:
a)msviagens
b)transtornodepercepopsalucingenoouflashbacks
c) transtorno delirante, que geralmente seguese mviagem
as mudanas perceptuais atenuamse, mas o indivduo tornase
convencido de que as distores perceptuais experimentadas
correspondem realidade o estado delirante pode durar apenas
umoudoisdias,oupodepersistir
d) transtorno afetivo ou do humor, que consiste de ansiedade,
depressooumaniaqueocorrelogoapsousodealucingenoe
persistepor mais de 24 horas tipicamente o indivduo sente que
nunca mais poder voltar ao normal e expressa preocupao a
respeitodedanocerebralcomoresultadodaingestodedroga.

Os alucingenos tm sido usados como coadjuvantes de terapia

de insight, embora de forma cada vez mais restrita ou at
mesmo banida pela legislao. Sinonmia: Psicodislptico
Psicotomimtico. Ver Planta Alucingena Transtorno Por uso de
substncias.
alucinose (F1X.52) Termo introduzido por Wernicke (1848
1905) para indicar os estados alucinatrios agudos designa uma
imagempatolgicaquepossuitodasascaractersticasda imagem
alucinatria (sobretudo uma notvel nitidez), menos a convico
de realidade ou participao do eu, i.., o paciente reconhece
aquela experincia perceptiva como algo estranho a si mesmo,
como um acontecimento patolgico. As alucinaes alcolicas e
as alucinoses pedunculares so seus exemplos mais comuns. A
expresso alucinose tem sido empregada cada vez mais para
designar um

delirium

alucinatrio:

imagens

alucinatrias

resultantes da dissoluo da conscinciavigilncia ou da ao de

substncias psicoativas "alucinose alcolica" e "alucinose
infecciosa" tm este sentido. Outros a empregam com o mesmo
sentido de alucinao orgnica, sintomtica ou txica, sem
confuso mental ou prejuzo intelectual, mas persistente e
recorrente. Sinonmia: estado alucinatrio. Ver Transtorno
PsicticoInduzidoPorlcoolOuDroga.
alucinose alcolica Ver Alucinao Alucinose Transtorno
PsicticoInduzidoporlcoolouDroga.
alucinose orgnica (F06.6) Alucinose que ocorre no contexto
dedoenacerebraloudeumadoenasistemtica.Ver Alucinose.

ambivalncia Coexistncia de duas pulses, desejos,

sentimentos ou emoes opostos para com a mesma pessoa,
objeto ou objetivo pode ser consciente ou parcialmente
consciente.
amilide Protenas e polipeptdeos anormais que formam
depsitos em locais de leso histopatolgica. Tais depsitos
constituem o cerne da placa neurtica argentoflica, que um
achadotpicodadoenadeAlzheimer.

amiotrofia Perdademsculoesqueltico de base neurognica,

diferentedaperdadecorrentedeumadoenamuscularprimria.
amnsia Perda ou perturbao da memria (completa ou
parcial,permanenteoutemporria),atribuvelacausasorgnicas
oupsicolgicas.Aamnsiaantergradaaperdadamemriade
duraovarivelpara eventos e experincias subseqentes a um
incidentecausal.Aamnsiaretrgradaaperdadamemria de

duraovarivelparaeventoseexperinciasqueprecederamum
incidentecausal.
amnsiaagudaVerApagamentoIntoxicaoPatolgica.
amnsiaantergrada(F41.1) Perda de memria de durao
varivelpara eventos e experincias subseqente a um incidente
causal,emgeral,depoisdarecuperaodaconscincia.
amnsiadissociativa(F44.0)Amanifestaoprincipalperda
de memria, geralmente de eventos recentes importantes, que
nodecorrentedetranstornomentalorgnicoemuito grande
paraserexplicadaporesquecimentonormaloufadiga.Aamnsia
geralmente centrada em eventos traumticos, tais como
acidentes, perdas ou lutos inesperados e geralmente parcial e
seletiva.Aamnsiacompletaegeneralizadararae geralmente
partedeumafuga.
amnsiapsictal Perda de memria de durao varivel que
segue convulses epilpticas, geralmente acompanhada por
perodosdeobnubilaodaconscinciaouautomatismo.
amnsia retrgrada Perda de memria de durao varivel
paraeventoseexperinciasqueprecedemumincidentecausal.
amnsiaseletiva Uma forma de perda de memria restrita a
associaescomoprecipitantepsicolgicodareao.
amnsicoRelativoamnsiaquesofredeamnsia.
amnstico Evento, traumatismo ou substncia que causa
amnsia.
amok

Ataques

homicidas

sbitos,

no

provocados

indiscriminados, dirigidos contra conhecidos ou estranhos

observadosoriginalmentenosulenosudestedasia.O termo
deorigemmalaia,masusadoatualmenteemoutrassociedades
onde existe o mesmo comportamento. tambm conhecido por
cafardnaPolinsia,maldepeleaemPortoRicoeiichaaentreos
Navajos.Oepisdiodeamokpodeseguirumplanejamentoprvio
decorrente de um sentimento de menosprezo ou insulto, com
amnsia posterior, mas isto nem sempre observado. Ele pode
ocorrer associado a numerosos quadros psiquitricos, incluindo
transtorno de personalidade antisocial, intoxicao aguda,
transtorno dissociativo, transtorno delirante e outras psicoses. O
termo agora popular e comum em vrias sociedades, onde
usadoparadescreverassaltosesuicdiosfortuitos.

amotivacionalVerSndromeNolitiva.
analgsicoUma substncia que reduz a dor e pode ou no ter
propriedadespsicoativas.VerOpiide.
anedonia Ausncia da capacidade de experimentar prazer,
associada freqentemente com estados esquizofrnicos e
depressivos.OconceitofoiintroduzidoporRibot(18391916).
anedoniasexualTipodedisfunosexualnaqual as respostas
sexuais ocorrem normalmente e se chega ao orgasmo, mas
existe uma falta de prazer satisfatrio (falta de desfrutesexual).
VerAversoSexual.
anestesia Perda de sensao em partes do corpo, atribuvel
tantoacausasfsicascomopsicolgicas.
anestesiadissociativa(F44.6)Deficinciadasensibilidadeno
decorrentedetranstornoorgnico.caracterizadaporumaperda
sensorial em reas da pele cujos limites no correspondem ao
conhecimento cientfico atual sobre inervao. Pode haver uma
perda diferencial entre as modalidades sensoriais que no pode
ser explicada por uma leso neurolgica. A perda sensorial pode
estaracompanhadadequeixasdeparestesia.
anfetamina Uma classe das aminas simpaticomimticas com
poderosa ao estimulante no sistema nervoso central. Esta
classe inclui a anfetamina, a dexanfetamina e a metanfetamina.
As

drogas

farmacologicamente

relacionadas

incluem

metilfenidato, a fenmetrazina e a anfepramona (dietilpropiona).

Em linguagem de rua, as anfetaminas so freqentemente
referidascomobolinhas(Br.).
Atualmente, a prescrio de anfetaminas e de substncias
relacionadas est limitada principalmente ao tratamento da
narcolepsia e do transtorno de hiperatividade por dficit de
ateno.Nohconsensoquantoutilidadedestesagentescomo
agentes anorexgenos no tratamento da obesidade. Ver
Estimulante Psicose Anfetamnica Transtorno Psictico Induzido
PorlcoolOuDroga.
animatismo A mais primitiva das concepes sobrenaturais,
atribui a todas as pessoas, animais e coisas que existem uma
entidade sobrenatural que as anima e controla. Segundo esta
teoria,oespritodeumacoisaodeterminantedesuasrelaes
e possvel no s comunicarse com eles como agradlos ou

desagradlos. Junto com as crenas animatistas surgiram as

primeiras pessoas que se acreditava terem a capacidade de se
comunicar com os espritos e influir sobre eles: os magos,
feiticeiros e, muito provavelmente, os primeiros que exerceram
atribuies de curar doenas, os primeiros mdicos. O termo foi
introduzidoporMarrei(18661943).
animismoAcrenaquetodasascoisaspossuemalmasqueas
dominam e na existncia de um mundo mgicoespiritual,
habitado por almas com uma representao terrena. Uma
manifestao particular do pensamento mgico para explicar o
mundo,situadahistoricamenteentreoanimatismoeotesmo(ou
religio). Mesmo membros de religies monotestas podem
apresentar crenas animistas que coexistem com suas crenas
monotestas. O termo foi introduzido por Tylor (18321917). Ver
BruxariaExperinciassobrenaturais.
anomiaInexistncia de normas e valores no repertrio pessoal
ou na realidade sociocultural. Ausncia de lei e a discrdia numa
sociedadedevidoanormasconflituosas.Aanomiapode precipitar
transtornos psiquitricos caracterizados particularmente por
ansiedade, isolamento e/ou desorientao pessoal e pode
culminar com o suicdio. Ver Alienao Desculturao
Identidade.
anorticoQuesofredeanorexia.
anorexianervosa(F50.0)Perdadepesodeliberada,induzidae
mantidapelopaciente,comumapsicopatologiaespecficanaqual
um receio de engordar e da flacidez do contorno corporal
persistem como uma idia intrusiva e supervalorizada. Os
pacientes impem a si prprios um limite baixo de peso,
geralmente resultando em subnutrio de intensidade varivel,
alteraes secundrias endcrinas e metablicas, e perturbaes
de funes fisiolgicas (p.ex., amenorria). Os sintomas incluem
umadietarestritiva,exercciosexcessivos,vmitoinduzidoeuso
de laxantes, bem como uso de supressores do apetite e
diurticos.Otranstornoocorremaisfreqentementeemmeninas
adolescentes e mulheres jovens, mas mulheres de mais idade,
at a poca da menopausa, assim como meninos adolescentes e
homensjovenstambmpodemserafetados.VerndiceDeMassa
CorporalDeQuetelet,TranstornosAlimentares.
anorexia nervosa atpica (F50.1) Transtorno que preenche
alguns requisitos da anorexia nervosa, mas que, do ponto de
vista do quadro clnico global, no justifica aquele diagnstico.
VerTranstornosAlimentares.

anorexgenoVerSupressordoApetite.
anorgasmiapsicognicaVerDisfunoOrgsmica.
anormalidade nos cromossomos sexuais Transtorno da
funo, da estrutura ou ausncia parcial ou total do cromossomo
sexual ou presena de cromossomos sexuais extras, p.ex., na
sndrome de Klinefelter, ou pessoas do sexo masculino com
cromossomos sexuais XYY, ou defeitos em cromossomos
individuais, tais como um cromossomo Y grande ou com um X
frgil.
anosmia Perda do sentido do olfato, atribuvel tanto
obstruofsicacomoaodanodomecanismonervosoassociadoa
estesentido.

ansiedade Apreenso, tenso ou inquietao que se deriva da

antecipaodeperigo,cujafonteamplamentedesconhecidaou
no reconhecida de origem basicamente intrapsquica,
contrariamente ao medo que a resposta emocional a uma
ameaa ou perigo conscientemente reconhecido e habitualmente
externo.
ansiedadedeflutuaolivreAnsiedadesevera,generalizada
e persistente, no especificamente causada por um determinado
objetooueventoefreqentementeprecursoradopnico.
ansiedadeparoxsticaepisdicaVerTranstornodePnico.
ansiolticosDrogascontraaansiedade.VerSedativo/Hipntico.
antagonista Substncia que neutraliza os efeitos de outro
agente.Dopontodevistafarmacolgico,umantagonistainterage
com um receptor para inibir a ao de agentes (agonistas) que
produzem efeitos especficos, fisiolgicos ou comportamentais
mediadosporaquelereceptor.
anticonvulsivanteVerDrogaAntiepilptica.
antidepressivos O mesmo que antidepressores. Um grupo de
agentes psicoativos prescritos para o tratamento de transtornos
depressivostambmsousadosemoutrascondies, tais como
o transtorno do pnico. H trs classes principais: (i)
antidepressivos tricclicos, (ii) agonistas de receptores e
inibidores da recaptao da serotonina e (iii) inibidores da
monoaminoxidase (IMAO). Os antidepressivos tricclicos tem um

potencial de abuso relativamente baixo, mas algumas vezes so

usados sem finalidade teraputica, apenas por seus efeitos
psquicos imediatos. Desenvolvese tolerncia aos seus efeitos
anticolinrgicos, mas no est estabelecido se ocorre uma
sndrome de dependncia ou sndrome de abstinncia. Por estas
razes, o uso imprprio de antidepressivos est includo na
categoriaF55daCID10,abusodesubstnciasquenoproduzem
dependncia.
antihistamnicos Grupo de drogas teraputicas usadas no
tratamento de transtornos alrgicos e, algumas vezes, por causa
de seus efeitos sedativos, para diminuir ansiedade e induzir o
sono. Farmacologicamente, os antihistamnicos so classificados
como bloqueadores de receptores H1. Estas drogas so
ocasionalmente utilizadas noterapeuticamente, particularmente
por adolescentes nos quais pode causar sedao e desinibio.
Um grau moderado de tolerncia se desenvolve, mas no
sndrome de dependncia ou sndrome de abstinncia. Uma
segunda classe de antihistamnicos, os bloqueadores de
receptores H2, suprime a secreo cida gstrica e usada no
tratamentodalcerappticaedorefluxoesofgico.Elesno tm
um potencial de dependncia conhecido e o seu uso indevido
includo na categoria F55 da CID10, abuso de substncias que
noproduzemdependncia.VerDoping.
antipsictico Termo genrico aplicado de maneira ampla a
diversas classes qumicas de drogas empregadas no manejo
sintomtico de vrias condies psicticas, especialmente a
esquizofrenia e estados de excitao. As substncias incluem
fenotiazinas, butirofenonas e tioxantenos, assim como drogas
mais

recentes

como

difenilbutilpiperidinas,

pimozide

fluspirileno.Amaioriadelaspodeprovocarreaesadversas, das
quais as sndromes extrapiramidais so as mais incmodas. Ver
DrogaNeurolptica.
antisocial Comportamento que no se conforma s normas
estabelecidas e sancionadas. Ver Transtorno AntiSocial Da
Personalidade.
apagamento Termo vulgar para designar a amnsia
antergrada aguda, no associada com perda de conscincia,
resultante de ingesto de lcool e de outras substncias um
perodo de perda de memria durante o qual h pouca ou
nenhuma lembrana do que passou. Quando isto ocorre no curso
da ingesto contnua de lcool, algumas vezes chamado de
palimpsestoalcolico.

apego Comportamento social relacionado primariamente

vinculao afetiva entre a criana e as pessoas que lhe
proporcionam cuidados. Embora a dade me/criana seja
freqentemente descrita como o foco deste vnculo, a dinmica
cultural e familiar pode envolver outros membros da famlia
como participantes importantes deste processo de vinculao
(p.ex.,velhastias,pai,av,empregadoscomstatusdeparente).
apniadosonoSuspenso temporria da respirao durante o
sono, geralmente atribuvel obstruo das vias areas
superiores e terminando, muitas vezes, com um ronco sonoro,
estremecimentos do corpo ou extenso dos braos. A apnia do
sono est associada com perturbao do sono, sonolncia diurna
efadiga,bradicardiaedespertareletroencefalogrfico.
apoio social Um termo impreciso que se refere a uma
variedade de interaes sociais que aumentam o sentido de
filiao, segurana e amorprprio no indivduo que delas
participa.
apraxia Uma perda da capacidade de realizar um movimento
intencional de natureza familiar, na ausncia de ataxia, paresia
motora ou perda sensorial. Vrias funes podem ser afetadas,
deacordocomolocaldalesocerebralesuapatologia.

rea de captao rea geogrfica pela qual um programa ou

instalaoparaasadementalresponsvel.
arritmia Qualquer irregularidade do ritmo ou padro, mais
comumente usado em referncia a anormalidades do batimento
cardaco.

eletrocardiograma

usado

para

detectar

anormalidades na propagao do impulso eltrico atravs do

tecido cardaco. Arritmias cardacas podem ser causadas por
vrios fatores, incluindo desequilbrio eletroltico, agentes
psicofarmacolgicos e outras drogas, doena cardaca e
ansiedade.
arteriosclerose

Um

termo

inexato

literalmente,

endurecimento das artrias que abrange uma gama de

processos patolgicos associados com espessamento e perda de
elasticidadedasparedesarteriais.Sinonmia:aterosclerose.
asma(Brnquica) Um transtorno respiratrio que consiste em
episdios recorrentes de

espasmo

dos

bronquolos,

em

conseqnciadoqueoarficapresonospulmesetornadifcil a
expirao.Fatoresemocionaisepsicolgicosestopresentescom
freqncianodesencadeamentoouagravamentodosataques.

assimilaoUm processo psicossocial no qual um grupo tnico

ou cultural dominante absorve um outro grupo tnico ou cultural
nodominante,tornandose,emdecorrncia,umsgrupotnico
ou cultural. A identidade tnica original perdida em favor da
identidade do grupo assimilador. Ver Aculturao Anomia
Identidade.
associao auditiva Um dos passos no processamento de
estmulosauditivos,consistindonaligaodeumsomaum trao
de memria ou conceito, de modo que o som possa ser
apercebido e compreendido. O processamento auditivo
freqentemente defeituoso nos transtornos do desenvolvimento
dalinguagemeleitura.

associao livre Na terapia psicanaltica, a verbalizao

espontnea, sem censura de qualquer contedo que lhe venha
mentepelocliente.
associal Um estado de ser indiferente a experincias ou
costumes

sociais,

freqentemente

observado

em

certos

transtornos psiquitricos (p.ex., transtorno de personalidade

esquizide).Verantisocial.
astenia neurocirculatria (F45.3) Um termo introduzido por
Oppenheimer e Rothschild em 1918 para descrever a sndrome
constitudaporfadiga,irritabilidade,faltaderespirao, dor pr
cordiale tontura mudana postural ou ao esforo. O quadro foi
riginalmente observado em pacientes encaminhados para
hospitais militares na Primeira Guerra

Mundial,

era

indistinguveldasprimeirasdescriesdasndromedocoraodo
soldado(Myers,1870)oudasndromedeDaCosta(1871).Todos
os trs quadros so agora vistos como manifestaes do
transtornodeansiedadegeneralizada.
ataque Um acesso sbito de anormalidade transitria de
natureza motora, sensorial, autonmica ou psicolgica, com uma
disfunocerebraltemporria.
ataquedenervosSndromecomumamuitasreasda Amrica
Latinaqueincluilabilidadeemocional,agressoverbaloufsica,e
uma sensao de calor que sobe do peito para a cabea. Perdas
repentinas inesperadas (morte, divrcio, separao) ou conflito
familiar podem precipitar esta reao. O prognstico geralmente
bom.
ataquedepnicoVerTranstornodePnico.

ataque de perda do flego Um padro de comportamento

relativamente comum em crianas jovens, caracterizado por
perodos de suspenso voluntria da respirao os quais podem
levaracianoseeperdadeconscincia.Acondioautolimitada
epodeserusadaparamanipularoambiente.
ateroscleroseVerArteriosclerose.
atitude Uma disposio comportamental adquirida que se
presume ser responsvel por variaes no comportamento social
sob circunstncias aparentemente similares. Como estados
latentes de predisposio para uma dada resposta, as atitudes
no podem ser medidas diretamente, mas devem ser inferidas a
partir do comportamento

expresso

ou

de

respostas

questionrios.
atos compulsivos [rituais obsessivos] (F42.1) Atos que se
impemaumindivduo,apesardeseusesforospararesistiraos
mesmos. Os atos compulsivos mais comumente se referem
limpeza (particularmente o ato de lavar as mos), verificao
repetida para se assegurar a eliminao de que uma situao
potencialmente ou organizao e arrumao. Subjacente ao
comportamento manifesto est um medo, usualmente de perigo
para o paciente ou causado por ele, e o ritual uma tentativa
ineficazousimblicadeafastaraqueleperigo.
atrasocultural A persistncia de um costume ou norma alm
dotempodesuacontribuiofuncional para uma dada sociedade
oucultura.Umexemploaidealizaodegrandesfamliasouda
vida rural como normas para todos, a despeito de sua relativa
infreqncia em uma sociedade urbanizada ou aglomerada os
papis de gnero tradicionais so um outro exemplo. Esta
dissonncia entre prticas tradicionais e necessidades modernas
pode precipitar transtornos de ajustamento ou transtornos mais
graves.
atrasododesenvolvimentoFalha em atingir o nvel esperado
de desenvolvimento na idade na qual este normalmente
atingido.Otermoimplicaqueonvelseratingido pelo indivduo
maistardedoqueoesperado,emborahajauma grande variao
entre crianas normais quanto idade em que as etapas de
desenvolvimentosoatingidas.
aumento dos ventrculos cerebrais Aumento do volume do
sistema ventricular cerebral, decorrente de atrofia cortical,
hidrocefalia obstrutiva ou hidrocefalia comunicante. Como a

pneumoencefalografia

ventriculografia

tornaramse

amplamente suplantadas por tcnicas no invasivas, vrias

medidas tm sido propostas para avaliarse o aumento
ventricular atravs da tomografia computadorizada. Ver Imagem
Cerebral.
autismo atpico (F84.1) Transtorno desintegrativo do
desenvolvimento que difere do autismo infantil tanto pela idade
deincioquantopornopreenchertodososcritriosdiagnsticos.
Referese a um desenvolvimento anormal e prejudicado que se
evidencia somente depois dos 3 anos e a uma falta de
anormalidades suficientemente demonstrveis em uma ou duas
dastrsreasdepsicopatologiarequeridasparaodiagnstico de
autismo (a saber: () interaes sociais recprocas anormais, (ii)
comunicao
estereotipado

anormal
e

(iii)

repetitivo),

comportamento

apesar

de

restrito,

anormalidades

caractersticas em outras reas. O autismo atpico surge mais

freqentementeemindivduoscom deficincia mental profunda e
em indivduos com um grave transtorno especfico do
desenvolvimentodarecepodalinguagem.
autismo infantil (F84.0) Transtorno desintegrativo do
desenvolvimento definido pela presena de desenvolvimento
anormal ou prejudicado que se manifesta antes da idade de trs
anosepelatradecaractersticade(i)funcionamentoanormalna
interao social, (ii) comunicao anormal e (iii) comportamento
restrito, estereotipado e repetitivo. Alm destas caractersticas
diagnsticas especficas, so comuns vrios outros problemas
inespecficos, tais como fobias, transtornos do sono e
alimentares, ataques de irritao e agresso autodirigidas.
Sinonmia:AutismonaInfnciaSndromedeKanner.
automutilaoDanopermanenteinfligidoporalgumaalguma
parte do prprio corpo. Pode ser parte de certas alteraes
psiquitricas ou de sndromes tradicionais nas quais a pessoa
obtm algum alvio atravs de autoflagelao, sem que isso seja
aceito pela cultura. Em algumas culturas, certas formas de
automutilao, sob certas condies, so aceitveis ou mesmo
desejveis (por exemplo, escarificaes rituais, lacerao do
couro cabeludo ou amputao de parte de um dedo em caso de
mortedeummembrodafamlia).
averso sexual (F52.1) Tipo de disfuno sexual na qual a
perspectiva de interao sexual produz medo e ansiedade
suficientes para que a atividade sexual seja evitada (esquiva
sexual).VerDisfunoSexual.