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CONSERVATORIO DI MUSICA NICCOL PICCINNI - BARI

CORSI ACCADEMICI TRIENNALI DI I LIVELLO

RISERVATO ALLA
SEGRETERIA

DOMANDA DI ISCRIZIONE PER LA.A. 2014/2015

Al Direttore del Conservatorio di Musica Niccol Piccinni - Bari Il/La sottoscritt________________________________________________


( c o g n o m e )

( n o m e )

codice fiscale

cittadinanza

nato/a a:

prov.

residente a:

il
prov.

indirizzo:

c.a.p.
civico

telefono:

cell.

e-mail:
CHIEDE
di essere iscritt___ , per lanno accademico 2014/2015, al ___anno del:

Triennio Accademicodi Ilivello


Corso di____________________________________________________ Matricola ____________
e, ai sensi del D.P.R. 445 del 28/12/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dallart. 76 in caso di dichiarazioni mendaci

DICHIARA
di essere in possesso del seguente Diploma di Scuola Media Superiore:
conseguito il
/
/
presso

___
votazione finale:

ovvero
di chiedere liscrizione con riserva di cui all art. 7 comma 3 del D.P.R. 212/2005 in base al quale possibile ammettere ai corsi di
diploma accademico di primo livello studenti con spiccate capacit e attitudini, ancorch privi del diploma di istruzione secondaria
superiore, comunque necessario per il conseguimento del diploma accademico in quanto conseguir detto diploma nella.s.
_______________;
diessere in possesso delle seguenti certificazioni conseguite presso Conservatori di Musica o Istituti musicali pareggiati (indicare se
trattasi di licenze, compimenti, certificazioni di corsi preaccademici, diplomi v.o., etc):
TIPOLOGIA

DATA DEL
CONSEGUIMENTO

VOTO
FINALE

SEDE DESAME

di essere gi immatricolat__, presso codesto Conservatorio di Musica, e che frequenter, per la.a. 2014/15,anche al/ai seguente/i
corso/i tradizionale/i o di fascia di formazione pre-accademica (specificare lanno di corso e il docente della materia principale):

di non aver presentato domanda di iscrizione, per la.a. 2014/2015, ad alcun altro corsopresso codesto Conservatorio di Musica;
di volersi avvalere della contemporanea iscrizione per la.a. 2014/2015 a Corsi di Studio presso lUniversit e il Conservatorio presso
le suddette istituzioni (D.M. 28.09.11,art. 1 comma 2);

di non essere iscritt___ o di non aver presentato domanda di iscrizione, per la.a. 2014/2015, ad altri corsi di primo e/o di secondo
livello attivati nellambito delle Istituzioni A.F.A.M.;

di non essere gi in possesso del Diploma di Conservatorio tradizionale o triennale per lo stesso strumento a cui si chiede di essere
iscritto con la presente domanda;
CORSI ACCADEMICI TRIENNALI

DI I LIVELLO
DOMANDA DI ISCRIZIONE PER LA.A. 2014/2015

di essere a conoscenza che il Conservatorio si riserva lattivazione del Corso in relazione al numero degli studenti ammessi;

CORSI ACCADEMICI TRIENNALI

DI I LIVELLO
DOMANDA DI ISCRIZIONE PER LA.A. 2014/2015

LA PRESENTE DOMANDA DI ISCRIZIONE DOVR PERVENIRE, COMPILATA IN OGNI SUA PARTE E COMPLETA
DI TUTTE LE ATTESTAZIONI DI VERSAMENTO DOVUTE, PRESSO LUFFICIO PROTOCOLLO DEL
CONSERVATORIO N. PICCINNI DI BARI ENTRO IL 31 LUGLIO 2014.
NON SARANNO ACCETTATE DOMANDE INCOMPLETE O PRIVE DELLE SUDDETTE ATTESTAZIONI DI
VERSAMENTO.

Alla presente domanda vanno obbligatoriamente allegati, pena lirricevibilit della


domanda:

Prima rata del contributo al funzionamento: attestazione sul c/c postale n 16885709, intestato a 'Conservatorio di Musica
N. Piccinni - Bari' - con la causale 'I rata iscrizione Triennio a.a. 2014/15' di versamento pari al 50% del contributo di
funzionamento dovuto secondo lo schema sotto riportato.
Fascia di Reddito
Normalizzato (ISEE)

fino a 20.000
oltre 20.000 e fino a 30.000
oltre 30.000 e fino a 50.000
oltre 50.000 e fino a 75.000
oltre 75.000

Classe di Reddito

Contributo di funzionamento
C/C 16885709

I
II
III
IV
V

350.00
400.00
450.00
500.00
550.00

Agli studenti ripetenti si applica il Contributo della fascia di reddito successiva alla propria.
Gli studenti iscritti a pi Corsi, di qualsiasi tipologia, pagano per intero il Corso col maggior costo e al 50% tutti gli altri.
Qualora il contributo di funzionamento non sia pagato nei termini previsti dovuto un ulteriore versamento, come di
seguito riportato:

Per la 1^ rata

Per la 2^ rata

se versata il 1 settembre 2014: 30,00


se versata il 01 ottobre 2014: 60,00
se versata il 31 ottobre 2014: 100,00

se versata il 15 aprile 2015: 30,00


se versata il 15 maggio 2015: 60,00
se versata il 15 giugno 2015: 100,00

attestazione di versamento di 21,43 sul c/c postale n 1016, intestato a 'Agenzia delle Entrate - Centro operativo di Pescara'
con la causale 'Tassa frequenza Triennio Conservatorio di Bari - a.a. 2014/15';
attestazione di versamento di 8,33 sul c/c postale n 16885709, intestato a ' Conservatorio di Musica N. Piccinni - Bari ' con la causale 'Assicurazione infortuni Triennio a.a. 2014/15';
attestazione di versamento della tassa regionale A.DI.SU. sul c/c postale n 00860700, intestato a A.DI.S.U. Universit di
Bari Regione Puglia Via G. Fortunato 4/G- 70125 Bari con causale Tassa regionale a.a. 2014/15 - Conservatorio N.
Piccinni;
solo per iscritti per la prima volta al Conservatorio: attestazione di versamento di 6,04 sul c/c postale n 1016, intestato a
'Agenzia delle Entrate - Centro operativo di Pescara' con la causale 'Immatricolazione Triennio Conservatorio di Bari - a.a.
2014/15';
una marca da bollo dellimporto di 16,00;
certificazione ISEE in corso di validit alla data dellistanza (in mancanza sar dovuto il contributo di funzionamento relativo
alla fascia pi alta);
fotocopia di documento di identit in corso di validit.
piano di studio individuale
LA SECONDA RATA, PARI AL RIMANENTE 50% DEL CONTRIBUTO DI FUNZIONAMENTO PER LA.A. 2014/15, DOVRA
ESSERE VERSATA DAL 16 FEBBRAIO AL16 MARZO 2015.

Bari, ___ /___ /______

Firma del richiedente


__________________________________
(firma dellallievo o del genitore se minorenne)

spazio riservato alla marca da bollo

CORSI ACCADEMICI TRIENNALI DI


D O M A N D A D I I S C R I Z I O N E P E R L A . A .

LIVELLO
2014/2015

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LIVELLO
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INFORMATIVA AI SENSI DELLART. 13 DEL D. LGS. 196/03


Ai sensi dellart.13 del D.Lgs. 196/03 in materia di protezione dei dati personali, il Conservatorio di Musica Niccol Piccinni di Bari, in qualit di
titolare del trattamento, Le fornisce alcune informazioni:
1) Fonte dei dati personali.
I dati personali in possesso del Conservatorio di Musica sono raccolti direttamente presso lutenza scolastica (in occasione della presentazione delle domande
per sostenere gli esami di ammissione, di idoneit, di licenza e di compimento e di iscrizione allistituto) o presso altri Conservatori di Musica in occasione di
trasferimenti.
2) Finalit del trattamento cui sono destinati i dati.
I dati personali sono trattati nellambito della normale attivit didattica e amministrativa del Conservatorio ai sensi dei principi di correttezza, liceit,
trasparenza e tutela della riservatezza secondo le seguenti finalit:
a) finalit strettamente connesse e strumentali alla gestione dei rapporti con gli allievi e le loro famiglie;
b) finalit derivanti da obblighi di legge, da regolamenti, dalle disposizioni impartite dalle Autorit a ci
legittimate dalla legge e da organi di vigilanza e controllo:
c) finalit funzionali allattivit del Conservatorio, quali:
rilevazione del grado di soddisfazione dellutenza scolastica sulla qualit dei servizi resi;
promozione ed illustrazione di servizi e di attivit dellistituto, effettuate tramite lettere, telefonate, materiale pubblicitario, etc.
3) Dati richiesti da terzi.
Sovente Enti pubblici, Associazioni musicali pubbliche e private, Ditte chiedono i dati personali degli allievi iscritti o degli allievi diplomatisi presso questo
Conservatorio per lelaborazione di studi e ricerche statistiche, nonch per linvio di materiale pubblicitario ed informativo relativo a organizzazione di
concorsi musicali; selezioni del personale:
assegnazione di borse di studio; vendita e promozione di propri prodotti e servizi, ecc.
In relazione a tali richieste, questo Istituto comunicher i dati ai soggetti richiedenti i quali effettueranno il trattamento in qualit di responsabili
nellaccezione della legge n. 675/1996 solo se linteressato fornir il proprio specifico consenso al riguardo.
4) Modalit di trattamento dei dati e diritti dellinteressato.
In relazione alle indicate finalit, il trattamento dei dati personali avviene mediante strumenti manuali, informatici e telematici in modo da garantire la
riservatezza degli stessi.
Linteressato pu ottenere dal titolare la conferma o meno di propri dati personali e che tali dati vengano messi a sua disposizione in forma intelligibile; inoltre
pu chiedere di conoscere lorigine dei dati, nonch la logica e le finalit del trattamento, di ottenere la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il
blocco dei dati trattati in violazione di legge, nonch laggiornamento, la rettifica, o, se vi interesse, lintegrazione dei dati; di opporsi, per motivi legittimi, al
trattamento stesso.Il conferimento dei dati obbligatorio per consentire tutti gli adempimenti istituzionali; a tale regola fa eccezione il conferimento dei dati
relativi al reddito della famiglia che sono necessari solo per accedere alle agevolazioni economiche.
Il titolare del trattamento il Direttore del Conservatorio M Gianpaolo Schiavo, elettivamente domiciliato presso la sede dellIstituto a cui ci si pu rivolgere
per far valere i propri diritti in merito.
Il Direttore
Per ricevuta e presa visione, linteressato
M Gianpaolo Schiavo
_______________________________________________________
(firma dellallievo o del genitore se minorenne

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