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RESUMO
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INTRODUO
A histoplasmose uma doena fngica sistmica de carter clnico agudo ou crnico, que
pode resultar em infeco subclnica, pulmonar ou disseminada, acometendo humanos e
animais. Esta micose causada pelo fungo dimrfico saprfita do solo, Histoplasma
capsulatum, que se apresenta no ambiente sob a forma filamentosa e no organismo do
hospedeiro adquire a morfologia leveduriforme (LACAZ et al., 2002).
Atualmente relatos indicam que a histoplasmose comum em gatos assim como em ces,
contrariando estudos anteriores que apontavam os gatos menos suscetveis que ces. Sendo
que dentre as micoses sistmicas mais frequentes na clnica de pequenos animais, a
histoplasmose a segunda de maior ocorrncia em gatos. A infeco por H. capsulatum
nestas duas espcies geralmente subclnica e apresenta uma variedade de manifestaes
clnicas, muitas vezes com sinais inespecficos como febre, anorexia, emagrecimento
progressivo e letargia (BRILHANTE et al., 2012; BROMEL; SYKES, 2005; COELHO et al., 2010).
Diante da escassez de informaes sobre esta micose no mbito da veterinria de pequenos
animais e tendo em vista a grande importncia desta enfermidade em sade pblica, o
objetivo do presente trabalho uma detalhada reviso de literatura apresentando dados
epidemiolgicos da histoplasmose em ces e gatos no Brasil.
ETIOLOGIA
H. capsulatum est presente em solos midos com pH cido e elevado teor de nitrognio.
Excrementos de aves e de morcegos favorecem seu crescimento, por este motivo pode ser
encontrado nos habitats desses animais, como cavernas, minas, rvores ocas, stos ou
pores de casas, galinheiros, construes abandonadas e reas rurais (DEUS FILHO et al.,
2009).
Na natureza, o H. capsulatum apresenta-se na sua morfologia filamentosa. Nesta forma, as
colnias apresentam crescimento lento, textura algodonosa e colorao de anverso branca a
creme, tornando-se acastanhadas com o passar do tempo, e reverso incolor ou amarelo
acastanhado. Microscopicamente so observadas hifas hialinas septadas ramificadas, com
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EPIDEMIOLOGIA
Nas ltimas dcadas, o fungo H. capsulatum tem sido descrito como um patgeno de carter
oportunista em pacientes humanos com distrbios de imunidade celular, tais como
transplantados, doentes imunodeprimidos, pacientes em corticoterapia prolongada e,
principalmente, pacientes acometidos com a sndrome da imunodeficincia adquirida (CURY
et al., 2001; FERREIRA; BORGES, 2009).
H. capsulatum tem distribuio mundial principalmente em regies de clima tropical e
temperado, sendo endmico no Continente Americano, embora alguns casos isolados de
histoplasmose clssica tenham sido relatados na Europa e sia (QUIST et al., 2011). A
variedade capsulatum, responsvel pela forma clnica mais comum da doena tem maior
ocorrncia nas Amricas. Enquanto as variedades duboisii ocorrem nas regies tropicais da
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Estado
So Paulo
Minas Gerais
Bahia
Rio de Janeiro
So Paulo
Rio de Janeiro
Mato Grosso
Minas Gerais
Rio de Janeiro
Cear
Cear
Referncia
Par (1946)
Silva et al. (1961)
Madureira (1963)
Ribeiro (1985)
Forjaz e Fischman (1985)
Silva-Ribeiro et al. (1987)
Fernandes et al. ( 2003)
Carneiro et al. (2005)
Silva (2007)
Cordeiro et al. (2011)
Brilhante et al. (2012)
Diagnstico
CF
CF
HP
DNR
CF
HTP/HP/CF
CF
CT
CT
IDGA
CF
Espcie
Co
Co
Co
Co
Co
Co
Co
Gato
Co
Co
Gato
Animais (n)
1
1
1
1
1
16
1
1
1
5
3
CF - Cultura Fngica
CT - Citologia
HP Histopatologia
IDGA Imunodifuso em gel de gar
HTP Teste cutneo com histoplasmina
PATOGENIA
Homens e animais adquirem a infeco primordialmente atravs da inalao de propgulos
fngicos na fase filamentosa, sendo que as partculas infectantes so os microcondios,
devido ao seu pequeno tamanho, que favorece a penetrao nos alvolos pulmonares. Aps
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MANIFESTAES CLNICAS
A apresentao clnica da infeco por H. capsulatum depende do estado imunolgico do
hospedeiro, do nmero de partculas fngicas inaladas e da virulncia dos microcondios
(GUIMARES et al., 2006).
Em ces e gatos, a histoplasmose apresenta amplo espectro de sndromes clnicas, sendo
classificada sob trs formas: assintomtica, respiratria e disseminada. A histoplasmose
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MTODOS DIAGNSTICOS
O diagnstico definitivo da histoplasmose realizado com base na associao dos sinais
clnicos, exames complementares e identificao do H. capsulatum no organismo do animal
atravs de mtodos laboratoriais. O histrico do animal importante, considerando ces e
gatos com acesso a locais com presena de morcegos, possivelmente contaminados pelo
fungo, torna a histoplasmose um diagnstico diferencial importante em animais
provenientes de reas endmicas (BROMEL; SYKES, 2005).
O exame micolgico considerado o padro-ouro do diagnstico de histoplasmose,
fundamenta-se na observao de estruturas fngicas de H. capsulatum atravs de exame
direto e cultivo de materiais biolgicos. A cultura micolgica pode ser realizada com
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inicialmente
com
morfologia
filamentosa.
Embora
apresentem
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TRATAMENTO
O H. capsulatum sensvel a diversos antifngicos, tais como anfotericina B, cetoconazol,
itraconazol e fluconazol (FERREIRA; BORGES, 2009). Em ces e gatos, o tratamento de
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CONCLUSO
Avalia-se que a frequncia de doenas causadas por fungos pode ser grandemente
subestimada, principalmente em Medicina Veterinria. Pouco se sabe acerca da real
ocorrncia destas doenas em animais no Brasil, uma vez que infeces fngicas no so
doenas de notificao obrigatria e a estimativa de sua ocorrncia dependente de relatos
de casos e mais recentemente de inquritos epidemiolgicos regionais. Assim, observa-se
que informaes e relatos de histoplasmose em animais ainda so escassos. Refora-se a
falta de evidncias da transmisso de H. capsulatum a partir de animais para os seres
humanos, sendo assim descartada a caracterstica zoontica desta micose. No mbito da
sade pblica, h um grande benefcio em utilizar a vigilncia epidemiolgica desta micose
em animais, uma vez que atuam como sentinelas da histoplasmose, podendo servir de alerta
exposio humana.
Agradecimentos
Aos rgos financiadores CAPES, CNPq e FAPERGS e ao Laboratrio de Micologia da
Faculdade de Veterinria da Universidade Federal de Pelotas/MICVET/UFPEL.
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ABSTRACT
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