UNIVERSIDAD CATLICA LOS ANGELES DE CHIMBOTE

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERA

ASIGNATURA:

CUIDADOS DE ENFERMERIA EN MADRE Y NEONATO

DOCENTE:

PATRICIA QUEVEDO

INTEGRANTES:
ALCANTARA COLLANTES, Eillin
BARRIGA MANTILLA, Catty
MARTNEZ VALENCIA ,Karina

CICLO: VI
TRUJILLO_PERU
2015

PLANES DE CUIDADOS D ENFERMERIA EN

PUERPERIO INMEDIATO

DIAGNOSTICO
Dolor relacionado a
traumatismo del perine
durante el trabajo de
parto (episotomia).

OBJETIVO

INTERVENCIONES

BASE CIENTIFICA

Paciente
disminuir dolor
mediante
intervenciones
de enfermera

Valorar la intensidad
del dolor mediante
la escala de eva.

La intensidad del
dolor nos permite ver
si es posible
administrar un
analgsico.

Realizar higiene
Perineal 3 veces al
da.

La higiene perineal
disminuye el riesgo de
infeccin.

Valorar la
episiotoma en busca de
signos de infeccin.

Para evitar el riesgo

de una infeccin es por
eso que se recomienda la
observacin.

Aplicacin de
pomadas cicatrizantes.

Ayuda a la episiotoma
para la cicatrizacin.

EVALUACION
Paciente disminuyo su
dolor.

DIAGNOSTICO

OBJETIVO

Riesgo de
sangrado
relacionado con
puerperio
inmediato

Paciente no
presentar
sangrado con
cuidados de
personal de
enfermera en
su estancia
hospitalaria

INTERVENCIONES

BASE CIENTIFICA

Controlar funciones
vitales en forma
estricta.

El pulso de 90 a 100 latidos x,

una P/A de (sistlica menor
de 100 mmHg), puede ser
indicio de hemorragia, shock
o atona uterina. El monitoreo
debe hacerse al inicio cada
15 durante 2 hrs, luego c/30.

Valorar y controlar
cantidad y
frecuencia de
sangrado vaginal.

La hemorragia es uno de los

principales riesgos para la
madre en el pos parto o
puerperio inmediato.

Observar y registrar
caractersticas de
loquios, cantidad,
olor, frecuencia,
color.

El carcter y la consistencia de
los loquios indican
indirectamente el progreso de
cicatrizacin del endometrio

EVALUACION
Paciente no present
sangrado durante su
estancia hospitalaria.

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA EN

PUERPERIO MEDIATO
DIAGNOSTICO

OBJETIVO

INTERVENCIONES

BASE CIENTIFICA

Estreimiento
relacionados con
dolor en el post
parto.

Paciente
normalizara el
patrn de
eliminacin
mediante
orientacin del
profesional de
salud.

Analizar la rutina diaria

de deposiciones.

Permite conocer mejor el problema

de salud dando una solucin.

Proporcionar la ingesta
de lquidos orales
calientes.

El aumento de ingesta de lquidos

reduce la incidencia del estreimiento
y los lquidos calientes estimulan el
perstalismo.

Informar al paciente
sobre el estreimiento y
sus manifestaciones.

La adecuacin es la base para que

modifiquen patrones de conducata y
se propicie el cambio.

Explicar los riesgos de

su uso habitual de
laxantes.

El comunicarle al usuario de cules son

los riesgos y beneficios del laxante
optara por ayuda si en caso lo
requiera.

Ensear a practicar un
masaje suave y
lubricante sobre el
abdomen mientras
permanece
hospitalizado

El peritalismo intestinal y la
estimulacin de terminaciones
nerviosas sensitivas en el recto, son
factores que motivan el flujo de la
defecacin.

EVALUACION
Paciente
normalizo su
patrn de
eliminacin

DIAGNOSTICO

Alteracin del
patrn de sueo
R/C dolor en el
postparto, parto
prolongado

OBJETIVO
El paciente
disminuir su
deterioro del
patrn
sueo y descanso
mediante la ayuda
dela
estudiante de
enfermera
paulatinamente

INTERVENCIONES

BASE CIENTIFICA

Identificar
ms
a El conocimiento de los patrones
profundidad los factores
de sueo , mejorar respecto al
que pueden alterar el
por que el sujeto no puede
patrn de sueo.
conciliar el sueo y enfocar los
cuidados de enfermera
Dar
comodidad
privacidad al paciente.

y Las
posiciones
adecuadas
facilitan la comodidad del
paciente y as su relajacin.

Proporcionar las medidas Las medidas de relajacin ayudan

de confort deseables para
a conciliar el sueo, teniendo
la paciente.
mayor energa para el inicio del
da y no presentar cambios en el
estado de nimo, ni cansancio.
Identificar y reducir los Los diversos factores que alteran
factores que alteran o
son el dolor, la bulla o exceso de
perturban el sueo.
ruido , la temperatura ambiental ,
el mal aseo,
Proporcionar al paciente Proporcionar al paciente
un ambiente tranquilo, seguridad y ser ms fcil conciliar
silencioso.
el sueo

EVALUACION
Paciente durmi y no
manifest malestar

DIAGNOSTICO

OBJETIVO

Lactancia materna
ineficaz r/c dficit
de conocimientos
de la madre sobre
las tcnicas de
amantar

Paciente aprender
la tcnica correcta
de
amamantamiento
mediante su
estancia
hospitalaria.

INTERVENCIONES
Interaccin
purpera

con

BASE CIENTIFICA

la La interaccin permite llegar a la

paciente y poder tener
comunicacin.

Realizar una valoracin Nos permite saber si la madre

fsica donde se incluya el
est preparada para la lactancia.
aspecto, y asimetras de
las mamas y pezones.
Ensear a la madre sobre La tcnica de amamantar al
la tcnica que debe usar
recin nacido es importante es
cuando amamanta durante
importante que la madre lo sepa.
la estancia hospitalaria.
Ensearle a la madre que La posicin facilita la succin del
la posicin que debe
recin nacido y el aumento de la
adoptar para amamantar es
leche.
semisentada o aquella
donde se sienta cmoda

EVALUACION
Paciente
recibi
conocimientos
de
lactancia
materna
durante su estancia
hospitalaria.

REFERNCIAS BIBLIOGRAFICAS:
NANDA Internacional. Diagnsticos Enfermeros: Definiciones y Clasificacin 2007-2008. Ao 2007.Editorial ELSEVIER.
Madrid. Espaa
Jacobs J, Garmyn K, Verhaegen J, Devlieger H, Eggermont E. Neonatal sepsis due to Streptococcus Pneumoniae. Scand J
Infect Dis 1990;22(4):493-7.