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INTRODUCCION
La glucosa es la principal fuente de energa para el metabolismo celular. Se obtiene
fundamentalmente a travs de la alimentacin, y se almacena principalmente en el
hgado, el cual tiene un papel primordial en el mantenimiento de los niveles de glucosa en
sangre (glucemia). Para que esos niveles se mantengan y el almacenamiento en el
hgado sea adecuado, se precisa la ayuda de la insulina, sustancia producida por el
pncreas.
La glucosa es un azcar que es utilizado por los tejidos como forma de energa al
combinarlo con el oxgeno de la respiracin. Cuando comemos el azcar en la sangre se
eleva, lo que se consume desaparece de la sangre, para ello hay una hormona reguladora
que es la insulina producida por el pncreas (islotes pancreticos). Esta hormona hace
que la glucosa de la sangre entre en los tejidos y sea utilizada en forma de glucgeno,
aminocidos, y cidos grasos. Cuando la glucosa en sangre est muy baja, en
condiciones normales por el ayuno, se secreta otra hormona llamada glucagn que hace
lo contrario y mantiene los niveles de glucosa en sangre.
Cuando la insulina es insuficiente, la glucosa se acumula en sangre, y si esta situacin se
mantiene, da lugar a una serie de complicaciones en distintos rganos. Esta es la razn
principal por la que se produce aumento de glucosa en sangre, pero hay otras
enfermedades y alteraciones que tambin la provocan.
El tejido ms sensible a los cambios de la glucemia es el cerebro, en concentraciones
muy bajas o muy altas aparecen sntomas de confusin mental e inconsciencia.
MARCO TEORICO
Experimento A:
DETERMINACIN DIRECTA DE LA GLICEMIA (concentracin de glucosa en suero)
FUNDAMENTO TERICO
Como se ha indicado, la diabetes dependiente de insulina cursa con un aumento de la
concentracin de glucosa en sangre (glicemia), que se produce de manera repentina y
adems es severa. Una hiperglicemia superior a 124 mg/dL detectada en ms de una
ocasin en ayunas, adems se considera tambin un valor mayor a 200 mg/dl en
cualquier momento son indicativos de posible diabetes, diagnstico que debe confirmarse
con otras pruebas.
La determinacin de glucosa sangunea es una prueba muy
frecuente en bioqumica y se puede llevar a cabo tanto por mtodos qumicos como
enzimticos, siendo estos ltimos los ms especficos.
Hay dos tipos de mtodos qumicos:
1. Reducimtricos, que se basan en la capacidad reductora de la glucosa. Debido a la
presencia en la muestra de otros compuestos reductores, estos mtodos dan cifras
superiores a las correspondientes a la glucosa verdadera. Ejemplos son el mtodo de
Folin-Wu y el de Somogy-Nelson. 2. Furfurlicos: se basan en la capacidad de la glucosa
para formar furfural al sufrir deshidratacin en un medio cido. Un ejemplo es el mtodo
que emplea orto-toluidina.
En cuanto a los mtodos enzimticos:
a. Mtodo de la hexoquinasa: emplea las enzimas hexoquinasa y glucosa-6-fosfato
deshidrogenasa. Por cada molcula de glucosa se forma una de NADPH, que puede
medirse espectrofotomtricamente a 340 nm. Es el mtodo de referencia recomendado
por las organizaciones internacionales. b. Mtodo de glucosa oxidasa y peroxidasa
(GOD-POD): es el que se utiliza en esta prctica para medir los niveles de glucosa
sangunea de la muestra problema y de los standares. Se explica a continuacin:
En el mtodo GOD-POD, en un primer paso la glucosa oxidasa cataliza la oxidacin de la
D- glucosa a cido D-glucnico con formacin de perxido de hidrgeno. ste es utilizado
por la peroxidasa para oxidar a la 4-aminofenazona y al fenol, dando lugar a una
quinonaimina coloreada. La intensidad de color ser proporcional a la concentracin de
glucosa presente inicialmente. El esquema de la reaccin es el siguiente:
OBJETIVO
MATERIALES
Tubos de ensayo de 10 ml.
Pipetas. Espectrofotmetro.
Agua destilada.
Solucin patrn de glucosa (100 mg/dl)
Reactivo de color de glucosa, que contiene: Glucosa oxidasa, peroxidasa, 4aminofenazona, fenol, tampn fosfato pH: 7.0
PROCEDIMIENTO
RX
AGUA
ESTANDAR
MUESTRA
BLANCO
3ml
30ul
---------
ESTANDAR
3ml
----30ul
-----
Resultados: Tubo I =
Tubo II =
Tubo III =
MUESTRA
3ml
--------30ul
VALORES NORMALES
La glicemia normal en ayunas es de 70 a 110 mg/dl.
Para el diagnstico de diabetes se considera un valor mayor de glicemia en
ayunas de 124 mg/dl mayor de 200 mg/dl en cualquier momento. Los pacientes
cuyos niveles de glucosa se encuentren entre lo normal y lo diabtico, son
clasificados en una categora denominada tolerancia alterada a la glucosa y
requieren observacin y pruebas confirmatorias.
Experimento B:
MUESTRA
Orina normal
Orina DM
Rx benedic
I
5ml
--2ml
II
--5ml
2ml
CONCLUSIONES
La prueba est por arriba de los niveles normales (70-11o mg/dl) mostrando en el donante
un valor de (71 mg/dl), Con esta prueba pudimos observar la facilidad con la que se
puede diagnosticar un problema en la regulacin de la glicemia y lo importante que resulta
en la clnica en especial para pacientes con Diabetes Mellitus para llevar un control ya que
es una enfermedad incurable solo es controlable a travs de sus niveles de glucosa
sangunea.
Se determin mediante la prueba cualitativa de glucosa en orina comprobar la presencia
de glucosa y hacer una comparacin del color que adopta la reacion frente a la presencia
de glucosa en la orina
CUESTIONARIO
Diabetes gestacional
La diabetes gestacional es un estado hiperglucmico que aparece o se detecta por vez
primera durante el embarazo.
Sus sntomas son similares a los de la diabetes de tipo 2, pero suele diagnosticarse
mediante las pruebas prenatales, ms que porque el paciente refiera sntomas.
2.- Explique en qu consiste el umbral renal y la tasa de reabsorcin de la glucosa
Cuando la glucosa en sangre aumenta hasta cifras relativamente altas, los riones
tambin ejercen un efecto regulador, los glomrulos filtran de manera continua la glucosa,
pero en circunstancias normales se resorbe por completo en los tbulos renales mediante
transporte activo. La capacidad del sistema tubular para resorber glucosa est limitada a
un ndice alrededor de 2mmol/min y en la hiperglucemia (como ocurre en la diabetes
mellitus mal controlada ) el filtrado glomerular puede contener ms glucosa que la que es
posible resorber lo que da por resultado glucosuria
3.- Describa los mtodos que existen para el dosaje de la glicemia.
Hay dos tipos de mtodos qumicos:
1. Reducimtricos, que se basan en la capacidad reductora de la glucosa. Debido a la
presencia en la muestra de otros compuestos reductores, estos mtodos dan cifras
superiores a las correspondientes a la glucosa verdadera. Ejemplos son el mtodo de
Folin-Wu y el de Somogy-Nelson. 2. Furfurlicos: se basan en la capacidad de la glucosa
para formar furfural al sufrir deshidratacin en un medio cido. Un ejemplo es el mtodo
que emplea orto-toluidina.
En cuanto a los mtodos enzimticos:
a. Mtodo de la hexoquinasa: emplea las enzimas hexoquinasa y glucosa-6-fosfato
deshidrogenasa. Por cada molcula de glucosa se forma una de NADPH, que puede
medirse espectrofotomtricamente a 340 nm. Es el mtodo de referencia recomendado
por las organizaciones internacionales. b. Mtodo de glucosa oxidasa y peroxidasa
(GOD-POD): es el que se utiliza en esta prctica para medir los niveles de glucosa
sangunea de la muestra problema y de los standares. Se explica a continuacin:
BIBLIOGRAFIA