Programa Docente y de Difusin

CIF
Clasificacin Internacional del Funcionamiento
de la Discapacidad y de la Salud

Programa Docente y de Difusin

Coordinacin
UIPCS
(Unidad de Investigacin en Psiquiatra Clnica y Social)

IMSERSO
(Instituto de Migraciones y Servicios Sociales)

Elaboracin de Materiales Docentes

Grupo Cantabria en Discapacidades
Jos Luis Vzquez-Barquero
Sara Herrera Castanedo
Luis Gaite Pindado
Ana Gmez Sili
Ana Diez Ruiz
Carmen Rodriguez

Toms Castillo Arenal

Marta Cano
M Jos Cabo
Ismael Lastra
Marta Arrieta
Hector Balza

Actividad Docente
RECEDIS
Red Espaola para la Clasificacin y Evaluacin de la
Discapacidad

Estructura del Curso (I)

Parte I: Aspectos tericos
Unidad 1:
Unidad 2:

Unidad 3:
Unidades 4:
Unidades 5:
Unidad 6:

Introduccin
Evolucin histrica de los modelos en
los que se fundamenta la discapacidad y
proceso de revisin de la CIDDM
Fundamentacin Terica de la CIF y
estructura de la CIF
Cuestiones taxonmicas
y terminolgicas
Anlisis de los componentes de la CIF
Anlisis de los sistemas de
codificacin de la CIF

Estructura del Curso (II)

Parte II: Aspectos prcticos
Unidad 1:

Presentacin de un caso codificado y

discusin

Unidad 2:

Codificacin de dos casos y discusin

Estructura del Curso (III)

Parte III: La CIF: una visin de futuro
Unidad 9:

La CIF una visin de futuro

Parte I

Unidad 1: Introduccin
Discapacidad y diagnstico
La Familia de Clasificaciones Internacionales
de la OMS. Punto de partida
La Clasificacin Internacional de Deficiencias,
Discapacidades y Minusvalas (CIDDM)

UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-1

Parte I
Unidad 1: Introduccin
OBJETIVOS

v Analizar el constructo Diagnstico-Discapacidad

v Profundizar en el concepto de Discapacidad
v Introducir el concepto de Familia de
Clasificaciones Internacionales de la OMS y
analizar su estructura y objetivos
v Conocer
el
desarrollo
de
la
Clasificacin
Internacional de Deficiencias, Discapacidades y
Minusvalas (CIDDM) de la OMS como punto de
partida

UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-2

Discapacidad y Diagnstico

Salud de Poblacin

Clasificacin Estadstica Internacional de

Enfermedades y Problemas Relacionados
con la Salud (CIE)

UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-3

Discapacidad y Diagnstico

Clasificacin Estadstica Internacional de

Enfermedades y Problemas Relacionados
con la Salud (CIE)
Sub-clasificaciones
(atencin primaria, etc.)

UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-4

Discapacidad y Diagnstico
CIE
&
Sub- Clasificaciones

Familia de
Clasificaciones Internacionales
de la OMS (OMS-FIC)

UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-5

Discapacidad y Diagnstico

Familia de Clasificaciones Internacionales

de la OMS (OMS-FIC)

Familias de Clasificaciones de
Naciones Unidas

UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-6

Discapacidad y Diagnstico

Familia de Clasificaciones
de las Naciones Unidas

Clasificaciones de Salud
Clasificaciones de aspectos sociales
Clasificaciones de aspectos econ micos,
etc.
UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-7

Discapacidad y Diagnstico

Antecedentes

1959 Primera adaptacin de la CIE

1989 Conferencia para 10 Revisin CIE
Promocin del concepto familia
de clasificaciones de la enfermedad y
estados relacionados con la salud
UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-8

Discapacidad y Diagnstico

Conferencia para 10 Revisin CIE

Item 6 Nuevo Concepto:

Familias de Clasificaciones

UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-9

Discapacidad y Diagnstico
Estructura Inicial de la Familia de Clasificaciones
Internacionales de la OMS (OMS-FIC)

Informacin de apoyo a la
Atencin Primaria de Salud

Otras c lasificaciones
relacionadas con la salud

CIE -10

Adaptaciones basadas
en la especialidad

Nomenclatura Internacional de
Enfermedades NIE

UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-10

Discapacidad y Diagnstico

Objetivos de la Familia de Clasificaciones

Internacionales de la OMS
v Bases cientficas precisas, fiables y aplicable
transculturalmente
v Un lenguaje comn
v La transferencia y comparacin de informacin de salud
v Aportar sistemas de codificacin y registro
v Promover investigacin

UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-11

Discapacidad y Diagnstico
Requisitos a cumplir
1) Solidez en sus bases

cientficas y taxonmicas
2) Aplicabilidad transcultural
3) Salud como concepto
multidimensional
4) Satisfacer necesidades de
disciplinas y grupos
afectados

Estrategias a cumplir
1) Ha incorporado aspectos

del conocimiento actual

2) Ha promovido estudios de
verificacin transcultural
3) Ha incorporado el modelo
biopsicosocial
4) Ha quedado reflejado en
los grupos de trabajo

UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-12

Discapacidad y Diagnstico

La consideracin de Diagnstico y Mortalidad

es importante
pero INSUFICIENTE para
abarcar los elementos esenciales del
concepto de salud

UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-13

Discapacidad y Diagnstico

El diagnstico:
v No responde a las necesidades en servicios
de salud
v No predice las necesidades
v No informa sobre beneficios ni rendimiento

UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-14

Discapacidad y Diagnstico

En contraste:

los datos sobre el estado funcional

o la discapacidad son muy tiles.

UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-15

Discapacidad y Diagnstico

Necesidad de medidas de repercusiones de

enfermedades: DISCAPACIDAD

Clasificacin Internacional de Deficiencias,

Discapacidades y Minusvalas (CIDDM)

UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-16

Discapacidad y Diagnstico

v CIE como ncleo central

v Otras C lasificaciones que enlazan con ella:
Adaptaciones por Especialidades
Clasificaciones para Procedimientos Mdicos
Otras Clasificaciones de salud: CIDDM

UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-17

Discapacidad y Diagnstico
Estructura de la Familia de Clasificaciones Internacionales
de la OMS (OMS-FIC) con la incorporacin de la CIDDM

CIE -10
Informacin
de apoyo
a la

Atencin
Primaria
de Salud

Otras

CIDDM

Clasificacin Principal
CIE--10 de 3 dgitos
CIE
Listas
especiales para
tabular la
mortalidad
y
morbilidad

CIE-10
CIESubcategoras
De 4 dgitos

Adaptaciones
basadas
en la
especialidad

NIE

CIPM
Razones de
contacto (quejas)
UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-18

Discapacidad y Diagnstico

A lo largo de los aos,

las Redes de Expertos han revisado el concepto,
filosofa y estructura de Familia de Clasificaciones
Internacionales de la OMS (OMS-FIC)

UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-19

Clasificacin Internacional de Deficiencias,

Discapacidades y Minusvalas (CIDDM)

CIDDM
v Puesta en marcha en dcada de los setenta
v Publicada en 1980 (OMS)
v Traducida a 14 idiomas
v Versin espaola en 1983 (IMSERSO)

UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-20

CIDDM
Objeto de la CIDDM
Marco conceptual

Clasificar las consecuencias a largo plazo de

las enfermedades, los traumatismos y los
trastornos

UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-21

CIDDM
Conceptos en la CIDDM

DEFICIENCIA
Prdida o anormalidad de una estructura o funcin
psicolgica, fisiolgica o anatmica del individuo

Nivel de rgano

UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-22

CIDDM
Conceptos en la CIDDM

DISCAPACIDAD
Restriccin o ausencia debida a deficiencia de la
capacidad de realizar una actividad dentro del
margen que se considera normal

Nivel de individuo
UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-23

CIDDM
Conceptos en la CIDDM

MINUSVALIA
Situacin de desventaja que surge en un individuo
como consecuencia de una deficiencia o
discapacidad

Nivel social
UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-24

CIDDM
Modelo Terico de la CIDDM
Enfermedad o Trastorno
(situacin Intrnseca)

Deficiencia
(Prdida funcionamiento)
(Nivel rgano)

Discapacidad
(Limitaciones actividad)
(Nivel Personal)

Minusvala
( Desventaja social)
(Nivel Social)

UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-25

CIDDM
Aplicaciones

Desde su instauracin la CIDDM fue

ampliamente utilizada en TODO EL MUNDO

UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-26

CIDDM
Aplicaciones en Sectores
Seguridad Social
Diseo
Realizacin de encuestas
Evaluacin de la capacidad laboral
Demografa
Evaluacin de necesidades comunitarias
Urbanismo
Arquitectura
UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-27

CIDDM
Aplicaciones Principales de la CIDDM

1. Descripcin de las circunstancias

2. Anlisis de la atencin dispensada al individuo en lo
que se refiere a diagnstico y tratamiento
3. Evaluacin de la aptitud para el trabajo
4. Informar en general
UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-28

CIDDM
Aplicaciones Principales de la CIDDM

En Centros de Rehabilitacin
Evaluacin del estado de los pacientes

UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-29

CIDDM
Aplicaciones Principales de la CIDDM

En Establecimientos Sanitarios
Determinar la cantidad y caractersticas del personal
Comprobar las altas por enfermedad
Determinar las necesidades de los discapacitados
Identificar situaciones discapacitantes en el entorno
Formular decisiones polticas

UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-30

CIDDM
Aplicaciones Principales de la CIDDM

En Sectores relativos a la Seguridad Social,

Higiene en el Trabajo, Empleo
Toma de decisiones sobre subsidios
Orientacin individual
Denominacin de las discapacidades
Evaluacin de las aptitudes para el trabajo
Acceso a la asistencia institucional
UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-31

CIDDM

la CIDDM modific:
v

la manera de considerar las discapacidades, las

personas discapacitadas y el papel del entorno.

la poltica social, planificacin y gestin

UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-32

CIDDM

Limitaciones y Crticas
1.

Modelo en el que se sustenta

No informa de la relacin deficiencia, discapacidad y

minusvala
Demasiado lineal
Sugiere causalidad
Demasiado simplista
No incorpora factores contextuales
UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-33

CIDDM

Limitaciones y Crticas
2.

Abordaje Negativo

Puede ser ms interesante conocer las habilidades que

conserva una persona
que la descripcin detallada de aspectos
perdidos o limitados
UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-34

CIDDM

Limitaciones y Crticas
3.

Falta de estructura clara que

cumpla las reglas jerrquicas

UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-35

CIDDM

Limitaciones y Crticas
4.

A la definicin y organizacin de
conceptos

Confusin en definiciones: deficiencia y

discapacidad
Problemas de aplicacin y utilizacin prctica de
dichos conceptos
Solapamientos, especialmente deficiencias y CIE
Ausencia de ciertas categoras
UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-36

CIDDM

Necesidades implcitas en la CIDDM

v
v
v
v
v

Desarrollar definiciones claras y prcticas

Desarrollar terminologa neutral
Estandarizar las definiciones de condicin de
salud
Realizar una valoracin transcultural demasiado
simplista
Contener menor grado de detalle
UIPCS-IMSERSO. Unidad 1-37