Jess A. Snchez H.

Preparadura Semiologa Respiratorio

SINDROMES RESPIRATORIOS
NEUMONA
-Inspeccin: disnea,
dependiendo de la severidad
puede estar expresada por:
taquipnea, aleteo nasal, tiraje
intercostal, cianosis,
disminucin de la
expansibilidad del trax afecto.
-Palpacin: disminucin de la
expansibilidad del trax afecto
y AUMENTO de las
vibraciones vocales
-Percusin: Matidez o
Submatidez en el rea de la
condensacin.
-Auscultacin:CREPITANTES,
disminucin o abolicin del
murmullo vesicular, soplo
tubrico, pectoriloquia,
pectoriloquia fona.

ATELECTASIA
-Inspeccin: disminucin de
la expansibilidad pulmonar.
Disnea, dependiendo de la
severidad puede estar
expresada por: taquipnea,
aleteo nasal, tiraje intercostal,
cianosis.
-Palpacin: disminucin de la
expansibilidad del trax
afecto y ABOLICIN de las
vibraciones vocales
-Percusin: Matidez o
Submatidez en el rea de la
condensacin.
-Auscultacin: disminucin o
abolicin del murmullo
vesicular. Ausencia de
vibraciones vocales.
Radiolgicamente: desviacin
de trquea y mediastino hacia el
lado de la atelectasia,
reduccin de los espacios
intercostales, elevacin del
hemidiafragma ipsilateral.

DERRAME PLEURAL
-Inspeccin: disminucin de
la expansibilidad pulmonar.
Disnea, dependiendo de la
severidad puede estar
expresada por: taquipnea,
aleteo nasal, tiraje intercostal,
cianosis. Desvo de trquea y
mediastino hacia el lado
contralateral.
-Palpacin: disminucin de la
expansibilidad del trax afecto
y ABOLICIN de las
vibraciones vocales
-Percusin: Matidez en el rea
del derrame.
-Auscultacin: abolicin del
murmullo vesicular. Ausencia
de vibraciones vocales. Soplo
pleurtico.

SIEMPRE EVALUAR EN TRAX:

1.
2.
3.
4.

Inspeccin: Expansibilidad del Trax y Signos de Dificultad Respiratoria

Palpacin: Expansibilidad y Elasticidad. Vibraciones Vocales
Percusin: Si hay Resonancia, Timpanismo o Matidez
Auscultacin: Murmullo Vesicular, Vibraciones Vocales, Presencia de Ruidos Agregados.

NEUMOTRAX
-Inspeccin: Disnea,
dependiendo de la severidad
puede estar expresada por:
taquipnea, aleteo nasal, tiraje
intercostal, cianosis. Desvo de
trquea y mediastino hacia el
lado contralateral. El trax
puede lucir abombado.
-Palpacin: disminucin de la
expansibilidad del trax afecto
y ABOLICIN de las
vibraciones vocales, Puede
palparse un enfisema
subcutneo.
-Percusin: Timpanismo en el
rea del neumotrax.
-Auscultacin: abolicin del
murmullo vesicular. Ausencia
de vibraciones vocales. Soplo
Anfrico.

Jess A. Snchez H. Preparadura Semiologa Respiratorio

SINDROMES BRONQUIALES
ENFISEMA

BRONQUITIS CRNICA

-Inspeccin:

ASMA BRONQUIAL

aumento

del -Inspeccin: disnea, dependiendo de la gravedad

dimetro del trax, trax en puede expresarse con: taquipnea, aleteo nasal, tiraje
Clnica:
caracteriza
paciente

se
porque

tiene

prolongados

el

tonel,

Disminucin

la intercostal,

expansibilidad pulmonar.

cianosis.

En

asmticos

de

larga

evolucin puede observarse trax enfisematoso.

episodios
de

tos

y -Palpacin: disminucin de la -Percusin:

expectoracin

abundante expansibilidad

por

semanas

(mnimo

de

diario

del

dependiendo

del

grado

trax. atrapamiento areo puede haber Hipersonoridad.

meses Disminucin de las vibraciones

por

-Auscultacin: sibilantes, roncus.

3 vocales.

meses).
-Percusin: Hipersonoridad

SIGNOS DE GRAVEDAD DE ASMA

-Silencio Auscultatorio

-Auscultacin: disminucin o -Disnea severa en reposo

abolicin

del

murmullo -Imposibilidad de Pronunciar frases

vesicular

-Taquicardia >120lpm
-Taquipnea >30rpm

Sntomas acompaantes:
disnea, que se hace progresiva
al ir avanzando la enfermedad.
Cianosis

de

-Utilizacin marcada de msculos accesorios

-Alteracin del sensorio
-Pulso paradjico >20mmHg