SEMANA 13

Sumrio
Sistema de informaes de acidentes de trabalho...................................3
O sistema de informaes.........................................................................3
Casos de notificao compulsria.............................................................5
Acidente de trabalho grave.......................................................................5
Critrios de incluso no protocolo.............................................................6
Rede sentinela de notificao ..................................................................7
Vigilncia dos acidentes............................................................................7
Tcnicas de anlise de acidentes.............................................................8
Anlise dos dados consolidados...............................................................9
Avaliao do sistema................................................................................9
Referncias bibliogrficas....................................................................... 11

Sistema de informaes de acidentes de trabalho

O sistema de informaes (SI) nos permite estimar e acompanhar o real impacto do trabalho
sobre a sade da populao brasileira. O SI centra-se na captao de informaes em servios
de sade, indicando como fontes de informaes:
Servio de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU);
Boletim de Ocorrncia (BO) policial;
Boletim de Registro de Acidentes de Trnsito do Departamento Nacional de
Trnsito (Denatran);
Comunicao de Acidente do Trabalho (CAT);
Sistema de Informaes Hospitalares do SUS;
Sistema de Informao de Mortalidade do Ministrio da Sade (SIM-SUS);
Sistema Nacional de Informaes Txico-Farmacolgicas (Sinitox).

O sistema de informaes
O SI tem como propsito fornecer informaes confiveis sobre o impacto dos acidentes de
trabalho, seja em termos de leses provocadas, seja nos aspectos associados s suas origens.
Essas informaes so usadas como ferramentas de preveno.

Acidente de trabalho
Acidente de trabalho todo evento sbito ocorrido em qualquer situao em que o trabalhador
esteja representando os interesses da empresa, que cause danos sade, provoque leso corporal ou perturbao funcional, que cause a morte ou a perda da capacidade para o trabalho,
permanente ou temporria.

Casos de notificao compulsria

Consideram-se casos de notificao compulsria os explicitados a seguir.
Acidente de trabalho fatal
o acidente que leva a bito imediatamente aps sua ocorrncia, em ambiente hospitalar ou
no, desde que a causa bsica, intermediria ou imediata da morte seja decorrente do acidente.
Acidente de trabalho mutilante (grave)
o acidente que acarreta mutilao, fsica ou funcional, implicando comprometimento srio, podendo ter consequncias nefastas ou fatais.
Acidente de trabalho com crianas e adolescentes
So acidentes que ocorrem com crianas e adolescentes menores de 18 anos de idade.

Acidente de trabalho grave

Para definio desses casos de acidentes, necessrio, pelo menos, atender a um dos critrios
objetivos:
necessidade de tratamento e regime de internao hospitalar;
incapacidade para as ocupaes habituais por mais de 30 dias;
incapacidade permanente para o trabalho;
enfermidade incurvel;
debilidade permanente de membro, sentido ou funo;
inutilizao ou perda de membro, sentido ou funo;
deformidade permanente;
acelerao de parto, no caso de gestantes;
aborto;
fraturas, amputaes de tecido sseo, luxaes ou queimaduras graves;
perda da conscincia provocada por asfixia, choques eltricos ou outras
causas externas;

 leses que levem hipotermia, doena induzida pelo calor ou a desmaio,

requerendo hospitalizao por mais de 24 horas ou ressuscitao;
doenas agudas que requeiram tratamento mdico, resultantes de exposio a agente biolgico, suas toxinas ou material infectado.

Critrios de incluso no protocolo

Para fins de notificao, o protocolo inclui:
trabalhadores assalariados, com ou sem carteira de trabalho assinada;
funcionrios pblicos estatutrios e militares nos trs nveis de governo;
empregados na produo de bens e servios;
trabalhadores que produzem bens e servios por conta prpria, ou autnomos;
empregadores que exercem atividades ligadas produo de bens e servios;
trabalhadores domsticos com ou sem carteira assinada;
trabalhadores no remunerados que atuam em ajuda familiar, ajuda a instituies religiosas ou cooperativas, ou como aprendizes e estagirios;
trabalhadores que produzem para consumo prprio ou que constroem edificaes para o uso de sua famlia ou de terceiros, em regime de mutiro;
trabalhadores rurais ou garimpeiros ligados economia de subsistncia;
pessoas que trabalham em residncias exercendo atividades destinadas a
fins econmicos, com ou sem percepo de rendimento;
pessoas aposentadas, mas que esto ocupadas para complementar renda;
pessoas em viagem de trabalho ou disposio de empregadores, em situao de planto de emergncia;
presidirios com atividade remunerada;
quaisquer outras formas de trabalho/ocupao definidas pelo acidentado,
no caso de declarao de acidentes de trabalho.
Critrios de excluso: acidentes domsticos ocorridos com integrantes da famlia.

Rede sentinela de notificao

Este protocolo inclui a notificao compulsria dos acidentes em todos os servios integrantes
da Renast, que constituda por:
centros de referncia em sade do trabalhador;
hospitais de referncia para o atendimento de urgncia e emergncia e/ou
ateno de mdia e alta complexidade, credenciadas como sentinelas;
servios de ateno bsica e de mdia complexidade credenciados como
sentinelas.

Organizao da rede sentinela

organizada a partir da porta de entrada no sistema de sade, com base nas aes de acolhimento, notificao e ateno integral envolvendo assistncia e vigilncia da sade.
O credenciamento dos servios como sentinela ser feito de acordo com as diretrizes e orientaes referentes Renast.

Vigilncia dos acidentes

Este protocolo prope um leque de atividades de hierarquizao das aes preconizadas pelo
SUS. Portanto, este protocolo respeita a ideia de organizao de sistema e sade, seguindo os
princpios do SUS.

Seleo e anlise dos casos

Todos os acidentes de trabalho citados anteriormente devero ser investigados, obrigatoriamente, pelos servios de vigilncia em sade do trabalhador (municipais ou regionais). A investigao
dos casos poder ser feita em conjunto com outros rgos pblicos afins, como o Ministrio do
Trabalho, a Polcia Militar e Civil e o Ministrio Pblico.
Tipos de anlises:
listas de verificao baseadas no cumprimento de aspectos previstos em
normas legais relativas atividade;
questes formuladas a partir de itens de legislao de segurana;
publicaes tcnicas que tratem de avaliao de condies de segurana
naquela atividade.

Tcnicas de anlise de acidentes

A equipe de centro de referncia em sade do trabalhador e os integrantes da equipe de vigilncia em sade treinados para anlises adotam as seguintes diretrizes de suporte, dando preferncia s tcnicas que:
adotem cuidados visando sistematizao da coleta, organizao, anlise
e avaliao dos dados;
adotem princpios que conduzem a uma coleta de dados estruturada;
sejam criadas para a anlise de acidentes ou cuja implementao j seja
conhecida pela equipe;
baseiem-se em abordagens de acidentes j utilizadas;
adotem prticas participativas e de incentivo percepo dos trabalhadores
envolvidos na atividade;
baseiem-se em modelos psico-organizacionais de acidentes e exploram
aspectos dessas duas dimenses;
entendem a instituio que desenvolve a atividade como sistema sociotcnico aberto.
recomendado, portanto, rejeitar as prticas e as anlises que se restringem explorao de
aspectos do acidente relacionados origem das leses. Esses aspectos so atos inseguros,
causas imediatas, erros ativos etc.

Anlise dos dados consolidados

A anlise de banco de dados permite descrever atributos sociodemogrficos das vtimas, assim
como a distribuio temporal e de aspectos do processo causal do acidente.
Informaes importantes contidas na Ficha de Notificao de Acidentes de Trabalho do Sistema
Nacional de Agravos e Notificao:
idade e sexo do acidentado;
dias e horas do dia em que ocorrem mais acidentes;
nmero mdio de vtimas de acidentes por ms e ano;
empresas ou ramos de atividade com maior nmero de vtimas ou com vtimas com leses de maior gravidade;
parte do corpo atingida e natureza da leso sofrida;
aspecto do processo causal.

Avaliao do sistema
Entre os critrios de avaliao da implantao do SI, deve-se destacar:
verificao da utilizao ou no de informaes obtidas com o SI para identificao de problemas de sade dos trabalhadores;
definio de prioridades do sistema de sade;
definio das tarefas relativas notificao de eventos;

 criao de banco de dados;

emisso peridica de relatrios e anlise desses relatrios.

Ateno!
Os conselhos gestores do sistema de sade e suas comisses assessoras devem receber cpias dos relatrios das atividades e devem ser discutidos em reunies semestrais. Os relatrios devem ser disponibilizados para leitura e download em pginas eletrnicas e encaminhados a todos os organismos de imprensa
locais e de maior abrangncia.

Notificao
So passveis de notificao compulsria pelo SUS todos os acidentes vistos neste mdulo, segundo a Portaria MS/GM n. 777,
de 28 de abril de 2004.
Toda ocorrncia deve ser comunicada Previdncia Social por
meio de abertura de Comunicao de Acidente de Trabalho (CAT).

Fluxograma de notificao de
acidentes de trabalho
Fonte: Notificao de acidentes do trabalho
fatais, graves e com crianas e adolescentes.
Ministrio da Sade, Secretaria de Ateno
Sade, Departamento de Aes Programticas
Estratgicas.

10

Referncias bibliogrficas
CAMPOS, Armando. CIPA Comisso Interna de Preveno de Acidentes: uma nova abordagem. SENAC, 2005.
CAMILLO, Major PM Abel Batista Jnior. Manual de preveno e combate a incndios. SENAC, 2005.
TAVARES, Jos da Cunha. Noes de preveno e controle de perdas em segurana do
trabalho. SENAC, 2010.
VALE, E. Cyro Eyer; LAGE, Henrique. Meio ambiente: acidentes, lies e solues. SENAC,
2004.
BRASIL. Cdigo de Trnsito Brasileiro. 1. ed. Braslia: DENATRAN, 2008. 708 p.: il.
BRASIL. Ministrio do Trabalho e Emprego. Diretrizes sobre Sistemas de Gesto da Segurana e Sade no Trabalho. So Paulo: Fundao Jorge Duprat Figueiredo de Segurana e
Medicina do Trabalho, 2005.
BRASIL. Ministrio do Trabalho e Emprego. Guia de Anlise de Acidentes de Trabalho. Braslia, 2010. 78 p.
BRASIL. Departamento Nacional de Infraestrutura de Transportes. Diretoria de Planejamento
e Pesquisa. Coordenao Geral de Estudos e Pesquisa. Instituto de Pesquisas Rodovirias.
Manual para implementao de planos de ao de emergncia para atendimento a sinistros envolvendo o transporte rodovirio de produtos perigosos. Rio de Janeiro, 2005. 142p.
(IPR. Publ., 716).
BRASIL. Ministrio do Trabalho e Emprego. Caminhos da anlise de acidentes do trabalho.
Braslia, 2003.105 p.: il.
DETRAN-RJ. Renovao da CNH: Contedo e provas simuladas. Rio de Janeiro, 2010. 60 p.
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Aes Programticas Estratgicas. Noticao de acidentes do trabalho fatais, graves e com crianas e
adolescentes. Braslia: Editora do Ministrio da Sade, 2006. 32 p.
SILVA, R. L. A. da; ADISSI, P. J. Plano de controle de emergncia: um roteiro para elaborao.
XXV Encontro Nac. de Eng. de Produo. Porto Alegre, 2005.

11