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REHABILITACIN

SOBRE IMPLANTE

ETAPAS DE TRATAMIENTO

PLANIFICACIN

1 FASE
QUIRRGICA
IMPLANTACIN

SELECCIN DEL
ABUTMENT

PRUEBA METAL
PRUEBA
CERMICA

IMPRESIN
ARTICULADOR

FIJACIN DE LA
CORONA

PROVISORIO 2

CONTROLES

PROVISORIO 1

2 FASE
QUIRRGICA
CONEXIN

ETAPAS DE TRATAMIENTO

PLANIFICACIN

1 FASE
QUIRRGICA
IMPLANTACIN

SELECCIN DEL
ABUTMENT

PRUEBA METAL
PRUEBA
CERMICA

IMPRESIN
ARTICULADOR

FIJACIN DE LA
CORONA

PROVISORIO 2

CONTROLES

PROVISORIO 1

2 FASE
QUIRRGICA
CONEXIN

IMPLANTACIN (FASE QUIRRGICA)


Los implantes, introducidos en el tejido seo, quedan sumergidos
durante el tiempo que dura el proceso de oseointegracin.
Proteger conexin del implante mediante topes de cierre
(evitan el crecimiento de los tejidos en el interior de la rosca del
implante)

PROVISORIO 1
Prtesis Fija Adhesiva
Prtesis Removible

Devolver esttica
Dejar carga oclusal mnima
Evitar compresin de tejidos blandos

ETAPAS DE TRATAMIENTO

PLANIFICACIN

1 FASE
QUIRRGICA
IMPLANTACIN

SELECCIN DEL
ABUTMENT

PRUEBA METAL
PRUEBA
CERMICA

IMPRESIN
ARTICULADOR

FIJACIN DE LA
CORONA

PROVISORIO 2

CONTROLES

PROVISORIO 1

2 FASE
QUIRRGICA
CONEXIN

CONEXIN DEL IMPLANTE AL MEDIO


PILAR DE CICATRIZACIN
Estructuras transepiteliales
con alto grado de pulido.
P e r m i t e n l a p e r f e c t a
cicatrizacin de los tejidos
blandos, otorgando
restauraciones ms estticas.
P a r a s u c o r r e c t o
asentamiento, la cabeza del
implante debe estar libre de
tejido o restos de hueso.

CONEXIN DEL IMPLANTE AL MEDIO

CONEXIN DEL IMPLANTE AL MEDIO


Se desenrosca y retira el tornillo de cierre.
Conecta el implante sumergido con el medio, a travs de
Pilar de cicatrizacin o pilar para enca

ETAPAS DE TRATAMIENTO

PLANIFICACIN

1 FASE
QUIRRGICA
IMPLANTACIN

SELECCIN DEL
ABUTMENT

PRUEBA METAL
PRUEBA
CERMICA

IMPRESIN
ARTICULADOR

FIJACIN DE LA
CORONA

PROVISORIO 2

CONTROLES

PROVISORIO 1

2 FASE
QUIRRGICA
CONEXIN

PROVISORIO SOBRE IMPLANTE

PROVISORIO SOBRE IMPLANTE


No emplear por ms de
6 meses.
L a s r e s t a u r a c i o n e s
provisionales deben
estar en inoclusin.
Pueden ser atornillados
o cementados.

ETAPAS DE TRATAMIENTO

PLANIFICACIN

1 FASE
QUIRRGICA
IMPLANTACIN
PROVISORIO 1

2 FASE
QUIRRGICA
CONEXIN

SELECCIN DEL
ABUTMENT

PRUEBA METAL
PRUEBA
CERMICA

IMPRESIN
IMPRESIN
MONTAJE EN
ARTICULADOR
ARTICULADOR

FIJACIN DE LA
CORONA

PROVISORIO 2

CONTROLES

IMPRESIN

Conjunto de operaciones clnicas con el objeto de obtener la


reproduccin negativa de las estructuras dentales, con o
sin restauraciones protsicas y regiones adyacentes, usando
tcnicas y materiales adecuados.
Reproducir
la posicin de la cabeza del implante con
respecto a las estructuras vecina y los detalles finos de las
caras oclusales de estas estructuras.
Mrgenes estandarizados y las piezas prefabricadas los
reproducen con precisin.

IMPRESIN

IMPRESIN
Tcnica cubeta abierta

Tcnica cubeta cerrada

Cubeta abierta
Prefabricadas plsticas
Individuales

Cubeta cerrada
Prefabricadas metlicas
Prefabricadas plsticas
Individuales

IMPRESIN
Tcnica cubeta abierta

Tcnica cubeta cerrada

Transfer o cofia de
impresin

Piezas que se adaptan a la plataforma del implante o al pilar,


facilitando la transferencia de la localizacin del implante de
la boca para una posicin semejante en el modelo de trabajo .

IMPRESIN
Tcnica cubeta abierta

Tcnica cubeta cerrada

Anlogo o rplica
Implante / pilar

Copia del implante o pilar, que se une al transfer una vez


tomada la impresin.
Transfieren la posicin y el diseo del implante o del pilar, al
modelo maestro sobre el cual trabajar el laboratorio.

IMPRESIN. CUBETA CERRADA

IMPRESIN. CUBETA ABIERTA

MONTAJE EN ARTICULADOR

!X

!X

!X

A partir de una
impresin con cubeta cerrada

Pincelar separador de
siliconas
Dispensar enca
artificial
Ejecutar el vaciado

Modelo de Trabajo

ETAPAS DE TRATAMIENTO

PLANIFICACIN

1 FASE
QUIRRGICA
IMPLANTACIN

SELECCIN DEL
ABUTMENT

PRUEBA METAL
PRUEBA
CERMICA

IMPRESIN
ARTICULADOR

FIJACIN DE LA
CORONA

PROVISORIO 2

CONTROLES

PROVISORIO 1

2 FASE
QUIRRGICA
CONEXIN

SELECCIN DEL ABUTMENT


Aditamento que sirve para sustentar y/o retener
una prtesis
Independiente, integrado dentro de la estructura
protsica o incorporado al implante como una
prolongacin coronal

SELECCIN DEL ABUTMENT


CLASIFICACIN
Conexin al implante
Externa
Interna
Cono morse

Retencin a la prtesis
Atornillado
Cementado

Relacin axial con el


cuerpo del implante
Rectos
Angulados

Tipo de elaboracin
Prefabricados (modificables/no modificables)
Confeccionados en laboratorio (colado - sobrecolado)
Material de confeccin
Metlicos (titanio/cobalto-cromo/aleaciones de oro/aleaciones NiCr)
Plsticos
Cermicos (xido de almina / xido de zirconio)

SELECCIN DEL ABUTMENT


CLASIFICACIN
Conexin al implante
Externa
Interna
Cono morse

SELECCIN DEL ABUTMENT


CLASIFICACIN
Retencin a la prtesis
Atornillado
Cementado

Relacin axial con el cuerpo del implante


Rectos
Angulados

SELECCIN DEL ABUTMENT


CLASIFICACIN
Tipo de elaboracin
Prefabricados (modificables/no modificables)
Confeccionados en laboratorio (colado sobrecolado
personalizados CAD CAM )

Material de confeccin
Metlicos (titanio/cobalto-cromo/aleaciones de oro/aleaciones NiCr)
Plsticos
Cermicos (xido de almina / xido de zirconio)

SELECCIN DEL ABUTMENT


CRITERIOS DE SELECCIN
o

Dimetro del pilar.

Profundidad transmucosa.

Angulacin implante - eje coronario.

Espacio interoclusal.

OTRAS CONSIDERACIONES
o

Esttica

Posibilidad de retratamiento

Costo

SELECCIN DEL ABUTMENT


PRTESIS DE RETENCIN DIRECTA
Atornilladas Unitarias
o

Pilar calcinable

Pilar para sobrecolado

Atornilladas Plurales
o

Sin mecanismo antirrotacional**

SELECCIN DEL ABUTMENT


PRTESIS DE RETENCIN INDIRECTA
Atornilladas de forma indirecta (Hbridas)
o

Pilar cnico

Pilar calcinable o metlico

SELECCIN DEL ABUTMENT


PRTESIS DE RETENCIN INDIRECTA
Cementadas sobre pilares
o

Metlicos

Cermicos

Calcinables

Sobrecolado

ETAPAS DE TRATAMIENTO

PLANIFICACIN

1 FASE
QUIRRGICA
IMPLANTACIN

SELECCIN DEL
ABUTMENT

PRUEBA METAL
PRUEBA
CERMICA

IMPRESIN
ARTICULADOR

FIJACIN DE LA
CORONA

PROVISORIO 2

CONTROLES

PROVISORIO 1

2 FASE
QUIRRGICA
CONEXIN

PRUEBA METAL

PRUEBA CERMICA

ETAPAS DE TRATAMIENTO

PLANIFICACIN

1 FASE
QUIRRGICA
IMPLANTACIN

SELECCIN DEL
ABUTMENT

PRUEBA METAL
PRUEBA
CERMICA

IMPRESIN
ARTICULADOR

FIJACIN DE LA
CORONA

PROVISORIO 2

CONTROLES

PROVISORIO 1

2 FASE
QUIRRGICA
CONEXIN

FIJACIN DE LA CORONA
CEMENTADA

Similar a la prtesis fija


convencional, pues sobre el
componente intermediario se
cementa la prtesis fija

ATORNILLADA

Utiliza una estructura


metlica atornillada al
implante sobre la que se
aplica la porcelana

FIJACIN DE LA CORONA
CEMENTADA

ATORNILLADA

Cementos

Tornillo de fijacin

Cementos provisorios
Cementos definitivos

Restauracin-implante

Amortiguador de impacto

Mejora retencin
Ayuda a la remocin

Excedente de cemento en
surco periimplantario
difcil remocin
microabsceso

Aflojamiento del tornillo


Fractura del tornillo
Reabsorcin sea

FIJACIN DE LA CORONA. INDICACIONES


ATORNILLADA
Espacio interoclusal disminuido
(hueso-plano oclusal) 8 mm o
menos.
Imposibilidad de realizar
prtesis cementada.

FIJACIN DE LA CORONA
PRTESIS CEMENTADA

PRTESIS ATORNILLADA

Menos sesiones y menor tiempo de


Trabajo

Ms tiempo y sesiones

Tcnicas tradicionales (clnica y laboratorio)

Tcnicas especializadas y mayor nmero


de componentes

xito esttico

Orificios de acceso a tornillos disminuyen


esttica

Menor nmero de complicaciones


No son removibles

Ms complicaciones: fracturas de las


cermicas, del tornillo o aflojamiento de
estos.
Fcil reparacin al permitir desatornillar

ETAPAS DE TRATAMIENTO

PLANIFICACIN

1 FASE
QUIRRGICA
IMPLANTACIN

SELECCIN DEL
ABUTMENT

PRUEBA METAL
PRUEBA
CERMICA

IMPRESIN
ARTICULADOR

FIJACIN DE LA
CORONA

PROVISORIO 2

CONTROLES

PROVISORIO 1

2 FASE
QUIRRGICA
CONEXIN

CONTROLES
Para que las prtesis dentales sobre implantes se
conserven en ptimas condiciones durante mucho
tiempo, es fundamental:
Correcta higiene bucodental
Control peridico

CONTROLES
El tratamiento con Implantes NO es para todo paciente
sino para aqul que se comprometa a cumplir con todo
el protocolo de mantencin.

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