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principais
neurotransmissores
so:
Serotonina,
Dopamina,
Noradrenalina,
LCOOL
O etanol (CH3 CH2OH), tambm chamado lcool etlico e, na linguagem popular,
simplesmente lcool, uma substncia obtida da fermentao de acares, registros
mostram evidncias de que o consumo de lcool feito pelo ser humano desde 7000
anos A.C.. O lcool classificado como um depressor do SNC, o que quer dizer que
diminui as funes vitais, resultando em fala arrastada, instabilidade de movimentos,
percepes alteradas e uma incapacidade para reagir rapidamente.
De acordo com Kapczinski, Quevedo e Isquierdo (2004) o sistema nervoso central
(SNC) apresenta uma determinada regio caracterizada por uma circuitaria denominada
de recompensa. Essa regio abrange as reas corticais e algumas vias mesolmbicas.
Incluem partes da rea tegmentar ventral que se comunica por neurnios
dopaminrgicos aos ncleos accumbens e costumam intermediar as emoes
reconhecidas como gratificantes. Segundo Fortes (1975) o tecido nervoso o mais
atingido pela ao destrutiva proveniente do lcool, devido a uma grande afinidade
entre ambos. As pessoas que bebem por um tempo prolongado, podem vir a sofrer uma
atrofia cerebral e conseqentemente encolhimento de regies importantes do sistema
nervoso central, aspecto este que incide em dificuldades de memria.
aprendidas
podem
ser
integradas,
dando
respostas
adaptativas
receptores delta. Estudos com animais demonstraram que aqueles que no possuam
receptores delta ingeriram lcool com mais avidez e descontrole. J a estimulao dos
receptores mu aumentava a procura por lcool entre esses animais. Desse modo, o
sistema opiide atua diretamente sobre o sistema de recompensa e est associado ao
desenvolvimento da dependncia.
Alguns indivduos parecem possuir dficits na neurotransmisso de dopamina. O lcool,
de alguma forma, consegue sanar essa deficincia. Para esses indivduos, o consumo de
lcool pode ter sua origem como uma forma de 'automedicao', ou seja, uma forma de
mant-lo relaxado, tranqilo, uma que tais estados no acontecem naturalmente entre
eles. Ficam, assim, extremamente predispostos ao desenvolvimento da dependncia.
OPIOIDES
O termo opiide se refere aos compostos relacionados ao pio, produto obtido da
papoula do oriente (Papaversomniferum). So drogas derivadas diretamente do pio,
obtidas a partir de modificaes qumicas dessas substncias ou ainda, substncias
completamente sintticas que imitam as propriedades e efeitos destas mesmas drogas.
As drogas mais conhecidas deste grupo so a morfina, a herona, a codena, a metadona
e a meperidina, mas existem diversas outras (NICASTRI, 2013).
So drogas depressoras da atividade mental, mas possuem aes mais especficas,
como analgesia e inibio do reflexo da tosse. Sua ao decorre da capacidade de imitar
o funcionamento de vrias substncias naturalmente produzidas pelo organismo, como
as endorfinas e as encefalinas(NICASTRI, 2013). A existncia de receptores opiaceos
endgenos permite a ao destas drogas, que ativam esses receptores gerando um
quadro de bem estar, euforia e sedao. Vrios tipos e subtipos de receptores foram
sugeridos,
como
sendo
sendoaceitosportodososestudiososdoassuntoosreceptores
receptores
mu
(),
opides,
delta
kapa
(DUARTE, 2005).
Algumas substancias opoides apresentam efetividade em produzir analgesia, sendo
uteis no controle da dor aguda e na dor crnica. Podem promover tambm sedao,
supresso da tosse, euforia seguida de disforia. A euforia propiciada, por exemplo, pela
herona, por alguns autores da wikipedia, comparada a um orgasmo.
Mesmo as substancias de til uso farmacolgico costumam deprimir em doses
maiores alm dos centros da dor, da tosse e da viglia, outras regies do crebro, como,
por exemplo, as que controlam a respirao, os batimentos cardacos e a presso arterial.
A parada respiratria a principal causa de morte pelo abuso de tais substancias. Alm
da abrupta reduo da presso arterial, dos batimentos cardacos e da respirao para
identificao clnica de overdose por esses tipos de substancias outra evidencia seria a
contrao pupilar. O uso concomitante com outras drogas inibidoras da atividade
cerebral como o lcool, barbitricos ou benzodiazepnicos, pode, pode potencializar os
efeitos depressivo, aumentando o risco de overdose e possvel consequente morte.
O organismo desenvolve tolerncia ao uso de opiaceos. No caso da herona, por
exemplo, h uma tendncia para aumentar a quantidade autoadministrada, com o fim de
conseguir os mesmos efeitos que antes eram conseguidos com doses menores, o que
conduz a uma manifesta dependncia. O usurio tende a desenvolver tolerncia em
relao a alguns efeitos indesejveis e no caso de utilizao por via injetvel utilizando
agulhas partilhadas aumenta-se o risco de infeco com doenas transmissveis como
AIDS e hepatite B.
Devido a possibilidade de dependncia os xaropes e as gotas para tosse base de
codena podem ser vendidos nas farmcias brasileiras somente com a apresentao da
receita do mdico, que fica retida para posterior controle.
Informaes obtidas online nos permitem concluir que os efeitos das substncias
opioides no organismo so praticamente imediatos e duram de 2 a 5 horas dependendo
do tamanho do corpo da pessoa, da tolerncia e da quantidade utilizada.
J em relao ao processo de abstinncia encontram-se dados informando que pode
iniciar-se de 12 a 24 horas aps o consumo, podendo perdurar de 8 a 12 dias. Neste
processo o usurio pode apresentar sintomas como: nuseas, vmitos, clicas
intestinais,
lacrimejamento,
corrimento
nasal,
cimbras,
diarreia,
ansiedade,
BENZODIAZEPNICOS
Esse grupo de substancias comeou a ser usado na medicina nos anos 1960 e
possui similaridades importantes com os barbitricos em termos de aes
farmacolgicas, com a vantagem de oferecer maior margem de segurana, ou seja, a
dose toxica (aquela que produz efeitos prejudiciais sade) muitas vezes maior que a
dose teraputica (aquela prescrita no tratamento mdico) (NICASTRI, 2013).
Os benzodiazepinicos atuam no sistema de neutransmisso gabargico,
potencializando as aes do GABA(acido gama aminobutrico), o principal
neurotransmissor inibitrio do Sistema Nervoso Central. Como esse transmissor
inibitrio, essas drogas denominadas (diazepam (Valium), lorazepam (Lorax),
bromazepam (Lexotam), clonazepam (Rivotril) acentuam os processos inibitorios do
SNC, provocando um efeito depressor.
Esses
medicamentos
so
utilizados
como
sedativos,
hipnticos,
BARBITRICOS
Pertencem ao grupo de substncias sintetizadas artificialmente desde o comeo do
sculo XX, que possuem diversas propriedades em comum com o lcool e com outros
tranquilizantes (benzodiazepnicos). Seu uso inicial foi dirigido ao tratamento da
insnia, porm a dose para causar os efeitos teraputicos desejveis no est muito
distante da dose txica ou letal. O sono produzido por essas drogas, assim como aquele
provocado por todas as drogas indutoras de sono, muito diferente do sono natural
(fisiolgico) (NICASTRI, 2013).
Os barbitricos foram descobertos segundo a histria que o qumico europeu que
fez a sntese de uma dessas drogas pela primeira vez, diante de grande descoberta foi
fazer a comemorao em um bar, onde se encantou com uma garonete, linda moa que
se chamava Brbara, deu-lhes ento o nome de barbitricos.
Os barbitricos eram usados de maneira at irresponsvel no Brasil. Vrios
remdios para dor de cabea, alm da aspirina, continham tambm um barbitrico
qualquer. Assim antigos Cibalea, Veramon, Optalidom, Fiorinal etc, tinham o
butabarbital ou secobarbital (dois tipos de barbitrico) em suas frmulas. O uso abusivo
que se registrou no Brasil muita gente usando grandes quantidades, repetidamente
de edicamentos como o Optalidon e o Fiorinal, levaram os laboratrios farmacuticos a
modificarem as frmulas destes medicamentos, retirando os barbitricos das mesmas.
SOLVENTES/INALANTES
SOLVENTES: substncia capaz de dissolver coisas. Via de regra, todo o
solvente uma substncia altamente voltil, isto , evapora-se muito facilmente
podendo, por isso, ser inalado. Devido a essa caracterstica, so, portanto, chamados de
inalantes. Muitos dos solventes ou inalantes so inflamveis, isto , pegam fogo
facilmente.
INALANTES: Substncia que pode ser inalada, isto , introduzida no
organismo atravs da aspirao .
Em geral, todo solvente uma substncia altamente voltil, ou seja, evapora-se
muito facilmente, por esse motivo pode ser facilmente inalado. Outra caracterstica dos
solventes ou inalantes que muitos deles (mas no todos) so inflamveis, quer dizer,
pegam fogo facilmente.
Todos esses solventes ou inalantes so substncias pertencentes a um grupo
qumico chamado de hidrocarbonetos, como o tolueno, xilol, n-hexano, acetato de etila,
tricloroetileno etc. Para exemplificar, eis a composio de algumas colas de sapateiro
vendidas no Brasil: Cascola mistura de tolueno + n-hexano; Patex Extra
mistura de tolueno com acetato de etila e aguarrs mineral; Brascoplast
tolueno com acetato de etila e solvente para borracha.
Em 1991, uma fbrica de cola do interior do Estado de So Paulo fez ampla
campanha publicitria afirmando que finalmente havia fabricado uma cola de sapateiro
que no era txica e no produzia vcio, porque no continha tolueno. Essa indstria
teve um comportamento reprovvel, alm de criminoso, j que o produto anunciado
ainda
continha o
solvente
n-hexano,
sabidamente
bastante
txico.
intoxicao aguda por essa mistura. Ainda, importante chamar a ateno para o lanaperfume.
Esse nome designa inicialmente aquele lquido que vem em tubos base de
cloreto de etila ou cloretila, proibida sua fabricao no Brasil e s aparece nas
ocasies
de
Carnaval,
contrabandeada
de
outros
pases
sul-americanos.
Mas cada vez mais o nome lana-perfume tambm utilizado para designar o
cheirinho da lol (os meninos de rua de vrias capitais brasileiras j usam estes dois
nomes cheirinho e lana para designar a mistura de clorofrmio e ter).
Efeitos no crebro
O incio dos efeitos, aps a aspirao, bastante rpido de segundos a minutos
no mximo e em 15 a 40 minutos j desaparecem; assim, o usurio repete as
aspiraes vrias vezes para que as sensaes durem mais tempo.
Os efeitos dos solventes vo desde uma estimulao inicial at depresso,
podendo tambm surgir processos alucinatrios. Vrios autores dizem que os efeitos dos
solventes (quaisquer que sejam) lembram os do lcool, entretanto este no produz
alucinaes, fato bem descrito para os solventes. Entre os efeitos, o predominante a
depresso, principalmente a do funcionamento cerebral. De acordo com o aparecimento
desses efeitos, aps inalao de solventes, foram divididos em quatro fases:
_ Primeira fase: a chamada fase de excitao, que a desejada, pois a pessoa fica
eufrica, parentemente excitada, sentindo tonturas e tendo perturbaes auditivas e
visuais. Mas podem tambm aparecer nuseas, espirros, tosse, muita salivao e as faces
podem ficar avermelhadas.
_ Segunda fase: a depresso do crebro comea a predominar, ficando a pessoa confusa,
desorientada, com a voz meio pastosa, viso embaada, perda do autocontrole, dor de
cabea, palidez; ela comea a ver ou a ouvir coisas.
_ Terceira fase: a depresso aprofunda-se com reduo acentuada do estado de alerta,
incoordenao ocular (a pessoa no consegue mais fixar os olhos nos objetos),
incoordenao motora com marcha vacilante, fala engrolada, reflexos deprimidos,
podendo ocorrer processos alucinatrios evidentes.
_ Quarta fase: depresso tardia, que pode chegar inconscincia, queda da presso,
sonhos estranhos, podendo ainda a pessoa apresentar surtos de convulses (ataques).
Essa fase ocorre com freqncia entre aqueles cheiradores que usam saco plstico e,
aps certo tempo, j no conseguem afast-lo do nariz e, assim, a intoxicao torna-se
muito perigosa, podendo mesmo levar ao coma e morte.
Finalmente, sabe-se que a aspirao repetida, crnica, dos solventes pode levar
destruio de neurnios (clulas cerebrais), causando leses irreversveis no crebro.
Alm disso, pessoas que usam solventes cronicamente apresentam-se apticas, tm
dificuldade de concentrao e dficit de memria.
Efeitos sobre outras partes do corpo
Existe um fenmeno produzido pelos solventes que pode ser muito perigoso.
Estes tornam o corao humano mais sensvel a uma substncia que o nosso corpo
fabrica a adrenalina, que faz o nmero de batimentos cardacos aumentarem. Essa
adrenalina liberada toda vez que temos de exercer um esforo extra, como, por
exemplo, correr, praticar certos esportes etc. Assim, se uma pessoa inala um solvente e
logo depois faz esforo fsico, seu corao pode sofrer, pois ele est muito sensvel
adrenalina liberada por causa do esforo. A literatura mdica j cita vrios casos de
morte por arritmia cardaca (batidas irregulares do corao), principalmente de
adolescentes.
Efeitos txicos
Os solventes quando inalados cronicamente podem levar a leses da medula
ssea, dos rins, do fgado e dos nervos perifricos que controlam os msculos. Por
exemplo, verificou-se, em outros pases, que em fbricas de sapatos ou oficinas de
pintura os operrios, com o tempo, acabavam por apresentar doenas renais e hepticas.
Em decorrncia disso, nesses pases passou a vigorar uma rigorosa legislao
sobre as condies de ventilao dessas fbricas, e o Brasil tambm tem leis a respeito.
Em alguns casos, principalmente quando existe no solvente uma impureza, o
benzeno, mesmo em pequenas quantidades, pode levar diminuio de produo de
glbulos brancos e vermelhos pelo organismo.
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