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MEDICINA FORENSE

M.L. JORGE SALVADOR RUIZ

DEFINICIONES

Mtro. Jos Torres Torija

Medicina Legal es la aplicacin de las


ciencias mdicas a la ilustracin de los
hechos investigados por la justicia

Samuel Gajardo

Es el conjunto de conocimientos
utilizados para estudias y determinar
diversas condiciones biolgicas del
hombre; considerando como sujeto de
derecho

Rinaldo Pellegrini

La disciplina Mdica que se propone el


estudio de la personalidad fisiolgica y
patolgica del hombre en lo que respecta
al derecho

Luis Hidalgo y Carpio

El conjunto de conocimientos de
medicina
y
ciencias
accesorias
indispensables para ilustrar a los jueces en
la aplicacin o en la formulacin de
algunas de las leyes

Sydney Smith

La ciencia relacionada con la dilucidacin


de aquellos problemas mdicos que se
plantean a las autoridades judiciales

C. Simonin

Disciplina particular que utiliza los


conocimientos mdico biolgicos con
miras a su aplicacin en la resolucin de
problemas que plantean las autoridades
penales, civiles o sociales

SNTESIS HISTRICA
Aunque aparentemente la Medicina Legal
es una ciencia relativamente nueva, sus
esbozos aparecen ya desde la antigedad.
Su
evolucin por lo tanto esta
ntimamente ligada con la historia de la
medicina y a la organizacin legal de la
justicia.

SNTESIS HISTRICA
En el ao 4000 a.C. surge la llamada
escritura cuneiforme que se utilizo por
mas de 2500 aos.
El descubrimiento de esta escritura marca
el principio de la poca histrica de la
humanidad y que poda dejar constancia
de los hechos ocurridos.

SNTESIS HISTRICA
El primer cdigo escrito que constituye la
prueba de la relacin entre la medicina y
la ley es el llamado Cdigo de Hammurabi
(1700 a.C.)
Un ejemplo de este cdigo son sus
articulos 218, 219 y 220 en los cuales
sanciona a los sanadores que fracasan en
su actividad profesional.

SNTESIS HISTRICA
Es bien sabido por muchos la llamada Ley
del Talion; es decir ojo por ojo y diente
por diente).
Es decir el derecho que asista a la victima
de causarle un dao igual al que le
causaran.
El cdigo de Hammurabi tena en cuenta
no solamente el hecho en s, sino tambin
el dao producido y la intencionalidad del
sujeto.

SNTESIS HISTRICA
El milenario Egipto con su escritura
jeroglfica y el uso de papiros deja muchos
documentos para la prosperidad; uno de
ellos llamado el Papiro de Ebers y el Libro
de los Muertos.
As pues Imhotep en el ao 3000 a.C. es
considerado el primer mdico de la
historia.

SNTESIS HISTRICA
En Judea los libros sagrados antiguos
como la Biblia sealan importantes
preceptos para normar la conducta del
hombre ejemplo de ello es el declogo no
matar, no robar, etc.
Algunos consideran que la Biblia es un
rico tratado de criminologa.

SNTESIS HISTRICA
En el Libro de Moiss se plantean
cuestiones relacionadas con la virginidad,
la sodoma y las lesiones.
En el Talmud se trata de esclarecer lo
relativo a los conceptos de feto
animado o inanimado. Asi mismo seala
que la locura y la epilepsia debe de
atendida por un dico y no por un
sacerdote.

SNTESIS HISTRICA
En el dictamen del mdico romano
Antistio se menciona que de las 23
pualadas que recibi Julio Csar en el
senado solo una de ellas era mortal.
En 1209, el Papa Inocencio III expidi un
decreto en el que se exiga a los mdicos
a visitar a las personas lesionadas previa
orden judicial.

SNTESIS HISTRICA

En el ao 1532 d.C. aparece la legislacin


Carolina en el reinado de Carlos V de
Alemania y I de Espaa, donde seala:
antes de la inhumacin de un individuo
muerto a consecuencia de un acto de
violencia, el cadver ser examinado
detenidamente por los cirujanos para que
estos emitan luego un informe sobre la
causa real de la muerte

SNTESIS HISTRICA
En 1575 Ambrosio Par, mdico francs
public su primera obra de medicina legal
donde habla de las asfixias, heridas,
virginidad, embalsamamientos, etc.
La norma de observar, en lugar de
teorizar, dio lugar a una escuela de
medicina legal completamente nueva.

SNTESIS HISTRICA

Paulo Zacchia, mdico del Papa Inocencia X,


publica su obra Cuestiones Medico Legales
en la cual se mencionan los milagros, los
partos, la demencia, etc.
Tanto Zacchia como Par son considerados
los precursores de la Medicina Legal
Moderna.
A partir del Siglo XVIII principia el pleno
desarrollo cientfico de la actividad mdico
judicial para abandonar el subjetivismo.

LA MEDICINA LEGAL EN
MXICO
En 1770 fue fundado en la Nueva Espaa
el real Colegio de Ciruga; con el
establecimiento de los siguientes ctedras:
Fisiologa, Operaciones, Elementos de
Medicina Legal, etc.
El 27 de Noviembre de 1833 se fund el
establecimiento de Ciencias Mdicas,
crendose con ella la ctedra de Medicina
Forense.

LA MEDICINA LEGAL EN
MXICO
El Servicio Mdico Forense del Distrito
Federal tuvo como primer director al Dr.
Casimiro Liceaga (1839).
En 1877 se publico el Compendio de
Medicina Legal del Dr. Luis Hidalgo
Carpio a quien se le considera el
fundador de la Medicina Legal en Mxico.

LA MEDICINA LEGAL EN
MXICO

De 1929 a 1935 se considera el Perodo de


Oro de la Medicina Forense en Mxico.
En 1963 el Dr. Alfonso Quiroz Cuarn inici
el primer curso de Medicina Forense en la
Facultad de Derecho de la UNAM.
A partir de 1996 el Criminlogo Luis
Rodrguez
Manzanera participa en la
creacin del Sistema Nacional de Seguridad
Pblica.

LA MEDICINA LEGAL EN
MXICO

El Sistema Nacional de Seguridad Publica


esta formado por una Junta General de
Gobierno en todo participan todos los
Gobernadores de los Estado, as como
Instituciones de Formacin y Capacitacin
Profesional, entre ellas el INACIPE.
En 1963 se fund la Asociacin de Medicina
Legal en Mxico y Veracruz fue el primer
estado en tener su propio instituto.

IMPORTANCIA DE LA MEDICINA
FORENSE EN LA ADMINISTRACIN
DE JUSTICIA

Son de tal importancia que en un momento


dado pueden ser determinantes en la libertad
o en la condena del presunto responsable de
un delito, de tal manera que se puede dejar
libre a un delincuente o encarcelar a un
inocente.

CONCEPTO DE
MEDICINA

SINONIMOS
Medicina Legal
Medicina Judicial
Medicina Pericial
Medicina de los Tribunales
Jurisprudencia Mdica
Biologa Jurdica

Los conceptos de Medicina Legal y


Medicina Forense son sinnimos.

TERMINOLOGA
Medicina: del griego medomai: que
significa tener cuidado; es decir la ciencia
y arte de prevenir y curar enfermedades.
Forense: del latn forum: que significa
tribunal, es decir perteneciente al foro o
tribunal.
El trmino forense proviene de la poca
del Imperio Romano, donde se
administraba la justicia en los foros.

TERMINOLOGA
Perito: del latn peritus: que significa
docto, conocedor; es decir el que es
sabio, experimentado, prctico en alguna
ciencia o arte.
Pericia: es la experiencia que tiene una
persona en un determinado arte o
ciencia.
Peritaje: peritacin, trabajo o estudio que
realiza un perito.

TERMINOLOGIA
Prueba Pericial: es la demostracin que
hace un perito de la existencia de hechos
materiales o actos jurdicos, conforme a
observaciones objetivas para llegar a la
verdad histrica o cientfica de los
hechos.
La finalidad de un Dictamen Pericial es
convencer al juzgador con argumentos
slidos, lgicos y vlidos.

PRUEBA PERICIAL

Es el resultado de la aplicacin de la
EXPERIENCIA que tiene una persona en
el dominio de un arte o de una ciencia, a
un individuo, a un objeto, a un lugar o a un
hecho; y es uno de los medios para
conocer la VERDAD histrica y tcnica,
reconocido como medio de prueba, por
el Cdigo de Procedimientos Penales.

PERITO MDICO LEGISTA


Es el profesional de la medicina, que
teniendo
estudios
especiales
y
conocimientos tericos-prcticos medico
forenses,
informa al juzgador sobre
puntos relacionados a su especial saber,
entender y experiencia.
El Mdico Legista es el mdico de la
justicia.

PERITO MDICO LEGISTA

Debe ser un a persona preparada


acadmicamente,
como
atinadamente
aseveran los eminentes Criminlogos
Mexicanos:
Los Mdicos Forenses NO SE IMPROVISAN,
ya que es una especialidad como cualquiera
de la medicina. Dr. Alfonso Quiroz
El ser un magnfico mdico no basta por s
solo para ser siquiera un mediocre mdico
forense. Dr. Rafael Moreno

PERITO MDICO LEGISTA


El Perito Mdico Legista requiere de
innumerables cualidades, destacando
cuatro de ellas:
Vocacin de Servicio
Preparacin Tcnica
Moralidad
Discrecin

PERITO MDICO LEGISTA

En un peritaje mdico es necesario decir


la verdad, pero para decirla primero es
necesario tener disposicin para hacerlo
(vocacin de servicio), despus es
necesario encontrarla (preparacin
tcnica), posteriormente querer decir la
verdad (moral, tica medica o
biotica) y finalmente saber cundo y a
quien debe decirla (discrecin).

PERITO MEDICO LEGISTA


La funcin del mdico forense es delicada,
valiosa y trascendental. Su responsabilidad
es muy grande y comprende una serie de
valores que van ms all de la enfermedad
y an ms all de la muerte.
El mdico legista requiere de una
mentalidad jurdica ante los hechos
biolgicos comprobados por la clnica
mdica.

PERITO MDICO LEGISTA

El perito mdico legista a travs de su


Dictamen, ni acusa ni defiende, ya que su
funcin no es la de ser juzgador, por lo
que debe ser objetivo en sus actuaciones,
fiel de la realidad y slo buscar la verdad
de los hechos, para as aportar a la
autoridad elementos de juicio, tiles para
resolver problemas legales.

TIPOS DE MDICOS LEGISTAS


En forma clara el Dr. Alfonso Quirz
Cuarn, describe la tipologa de los
mdicos forenses en:
1.- El INEPTO: es el ms frecuente, por
carencia de inteligencia o por carencia de
preparacin. Se le protege nombrndolo
pomposamente Medico Legista.

TIPOS DE MDICOS LEGISTAS


2.- El INDECISO o TIMIDO: Es aquel que
no se atreve a resolver los problemas, ya
que el sentimiento se impone a la razn.
3.- El SERVIL: Es el adulador que busca y
acepta complacientemente las consignas
por quedar bien con los de arriba.
4.- El RUTINARIO: Es el formalista
burcrata que se opone a los cambios y a
la aplicacin de las nuevas tcnicas.

TIPOS DE MDICOS LEGISTAS


5.- El NEURTICO: Es el dbil
emocional, conflictivo y problema en
todas sus actividades. Es el narcisista,
enamorado de la forma pero carente de
fondo.
6.- El DELINCUENTE: Es el perito ms
peligroso, ya que tiene ciencia pero carece
de conciencia. Es el corrupto y falto de
tica.

FUNCIONES RUTINARIAS DEL


MDICO LEGISTA

La participacin del mdico legista en la


procuracin y administracin no se
reduce, como errneamente piensan
algunas personas, en abrir cadveres,
certificar lesiones y oler borrachos.

FUNCIONES RUTINARIAS DEL


MDICO LEGISTA

Sino que su labor es ms importante y


mltiple al abarcar todas las actividades y
aspectos medico legales del ser humano,
desde antes de su nacimiento, durante la
vida y despus de muerto.

FUNCIONES RUTINARIAS DEL


MDICO LEGISTA
Podemos sintetizar sus
enfocadas a tres objetivos:
A) Con las personas vivas
B) Con el cadver humano
C) Con los objetos

actividades

FUNCIONES RUTINARIAS EL
MDICO LEGISTA
A) Con las personas vivas realizando:
1.- CERTIFICADO DE LESIONES: para
poder
valorar
cualitativa
y
cuantitativamente el dao corporal
ocasionado por la agresin a la integridad
fsica de una persona, y especificando la
probable clasificacin medico legal de las
mismas, de acuerdo con su naturaleza, su
gravedad y sus secuelas.

FUNCIONES RUTINARIAS DEL


MDICO LEGISTA
2.CERTIFICADOS
DE
ESTADO
PSICOFISICO: para valorar la integridad
mental y fsica de una persona, as como
para determinar su edad clnica bajo el
punto de vista mdico legal.
3.-CERTIFICADOS
GINECOLOGICOS,
PROCTOLGICOS Y ANDROLGICOS:
para aportar datos medico legales en
relacin a los llamados delitos sexuales.

FUNCIONES RUTINARIAS DEL


MDICO LEGISTA
4.- CERTIFICADOS DE SANIDAD: para
determinar si una persona ya se
encuentra sana de las lesiones sufridas,
determinando el grado de consecuencias
y de incapacidad que stas dejaron.
5.- CERTIFICADO DE EBRIEDAD: para
determinar el grado de intoxicacin
etlica de un individuo. Es muy en caso de
los conductores.

FUNCIONES RUTINARIAS DEL


MDICO LEGISTA
6.- CERTIFICADOS TOXICOLGICOS:
para determinar si un sujeto esta bajo los
efectos o es adicto a los txicos o drogas,
y a que tipo de ellas.
7.- DICTMENES PSIQUIATRICOS: para
determinar sobre el estado mental de una
persona.
8.- IDENTIFICACIN: de personas
desconocidas; a travs de tcnicas
judiciales y mdicas.

FUNCIONES RUTINARIAS DEL


MDICO LEGISTA

9.- DICTAMENES PERICIALES: en casos


especficos, en los que se requiera la
aportacin de conocimientos mdico
biolgicos para la correcta integracin de
una Carpeta de Investigacin.

FUNCIONES RUTINARIAS DEL


MDICO LEGISTA
B) Con el cadver humano realiza:
1.- El diagnstico de muerte real.
2.- La determinacin de la causa de
muerte a travs de la prctica de la
necropsia.
3.- La determinacin de la hora de
muerte
4.- Diagnstico diferencial de lesiones
antemortem y postmortem.

FUNCIONES RUTINARIAS DEL


MDICO LEGISTA
5.- La prctica de la exhumacin mdico
legal.
6.- La toma de muestras en el cadver
para anlisis toxicolgicos, hematolgicos,
anatomo-patolgicos, etc.

FUNCIONES RUTINARIAS DEL


MDICO LEGISTA
C) Con objetos realizando:
1.- La observacin minuciosa del lugar de
los hechos.
2.- Los estudios de ropas.
3.- El estudio de indicios, como manchas
de sangre, semen, orina, meconio, etc.
4.- El estudio de armas o de instrumentos
del delito.

OBJETO DE ESTUDIO DE
LA MEDICINA LEGAL

OBJETO DE ESTUDIO DE LA
MEDICINA LEGAL

El objeto de estudio de la medicina legal,


es el conjunto de conocimientos mdicos,
aplicados
en
la
procuracin
y
administracin de justicia, con la finalidad
de
resolver
problemas
biolgicos
humanos en relacin con el Derecho.

OBJETO DE ESTUDIO DE LA
MEDICINA LEGAL
La medicina forense es el eslabn entre
mdicos y abogados, dando a los
primeros
fundamentos
jurdicossociolgicos y a los segundos las luces de
los conocimientos mdicos-biolgicos.
Es pues una especialidad ejercida por
mdicos para ser utilizada por abogados.

OBJETO DE ESTUDIO DE LA
MEDICINA LEGAL
El mdico legista debe de traducir y
hacer entendible para el abogado,
funcionario o litigante, los aspectos
mdicos que revisten importancia judicial.
El mdico legista debe tener en cuenta
que sus informes vertidos en la
documentacin mdico legal van dirigidos
a un profesional que NO es mdico.

IMPORTANCIA DE LA
MEDICINA FORENSE EN
LA ADMINISTRACIN DE
JUSTICIA Y SU RELACIN
CON RAMAS AFINES

IMPORTANCIA DE LA MEDICINA FORENSE EN


LA ADMINISTRACIN DE JUSTICIA

Las aportaciones del Mdico Legista a la


administracin de justicia son de tal
importancia que en un momento dado
pueden ser determinantes en la libertad o
en la condena del presunto responsable
de un delito, de tal manera que se puede
dejar libre a un delincuente o encarcelar a
un inocente.

IMPORTANCIA DE LA MEDICINA FORENSE EN


LA ADMINISTRACIN DE JUSTICIA

El
Medico
Legista
rebasa
los
conocimientos del mdico comn y tiene
que penetrar forzosamente en el terreno
jurdico.
La medicina Legal es un valioso rgano
auxiliar informativo y mantiene una
estrecha vinculacin con la administracin
de justicia.

CIENCIAS AUXILIARES
DE LA MEDICINA
FORENSE

CIENCIAS AUXILIARES DE LA
MEDICINA FORENSE
Las Medicina Legal se auxiliar entre otras
de las siguientes ciencias:
1.- El derecho
2.- La Anatoma
3.- La Fisiologa
4.- La Patologa
5.- La Fsica
6.- La Qumica

CIENCIAS AUXILIARES DE LA
MEDICINA FORENSE
7.- La Criminologa
8.- La Criminalstica
9.- La Psicologa
10.- La Sociologa
11.- La Historia
12.- la Arqueologa
13.- La Antropologa

DOCUMENTACION
MDICO LEGAL

DOCUMENTACIN MEDICO
LEGAL
El informe mdico legal es el comunicado
por escrito que hace el mdico legista a
solicitud de alguna autoridad judicial.
Es un medio grfico de prueba, valioso
auxiliar
en
la
procuracin
y
administracin de justicia.
La veracidad y la claridad deben brillar en
todo documento mdicolegal.

DOCUMENTACIN MDICO
LEGAL
La documentacin medico legal elaborada
por el Mdico Legista se puede resumir
en dos tipos de escritos:
1.- El Certificado
2.- El Dictamen

DOCUMENTACIN MDICO
LEGAL
Ningn medico debe de extender un
certificado mientras no haya examinado
detenida y minuciosamente al paciente
porque puede incurrir en delitos graves.
El dictamen mdico describe, analiza y
concluye sobre hechos de carcter
mdico relacionados con asuntos
jurdicos.

DIVISION O RAMAS DE
LA MEDICINA FORENSE

DIVISIN O RAMAS DE LA
MEDICINA FORENSE
1.- TANATOLOGIA FORENSE: estudia las
cuestiones legales relacionada con la
muerte y el cadver.
2.TRAUMATOLOGIA
FORENSE:
comprende los problemas judiciales
relacionados con los traumatismos, como
son las lesiones, los hechos de trnsito, las
heridas por arma blanca, las heridas por
proyectil de arma de fuego, accidentes de
trabajo, los homicidios, etc.

DIVISIN O RAMAS DE LA
MEDICINA FORENSE
3.- ASFIXIOLOGIA FORENSE: estudia las
diversas formas de asfixias, relacionadas
con un hecho delictivo.
4.- TOXICOLOGIA FORENSE: estudia los
aspectos clnicos, qumicos y legales de las
diferentes substancias toxicas o venenos
(alcohol, narcticos, cianuro; etc.).
5.- OBSTETRICIA FORENSE: estudia las
cuestiones civiles y penales relacionadas
con la obstetricia.

DIVISIN O RAMAS DE LA
MEDICINA FORENSE
6.- SEXOLOGIA FORENSE: analiza las
cuestiones medico legales relacionadas
con el instinto sexual, los estados
intersexuales,
las
parafilias,
las
enfermedades por transmisin sexual y
los delitos sexuales.
7.- ANTROPOLOGIA FORENSE: es el
estudio externo del hombre. til para la
identificacin de una persona, viva o
muerta.

DIVISIN O RAMAS DE LA
MEDICINA FORENSE
8.- DEONTOLOGIA MDICA: estudio
de la conducta y moral profesional del
mdico.
9.- PSIQUIATRIA FORENSE: es el estudio
interno del hombre. Comprende los
asuntos penales y civiles relacionados con
las alteraciones mentales que padece una
persona.

RESPONSABILIDADES
DEL MEDICO

ETICA MDICA

Es el conjunto de normas que debe de


seguir el mdico en el ejercicio de su
profesin, en sus relaciones con la sociedad,
los poderes pblicos, los enfermos y los
colegas.
Dentro del ejercicio ilegal de la medicina
podemos encontrar:
Curanderismo
Charlatanismo
Cesin de Titulo
Usurpacin de ttulo

CURANDERISMO

El que, sin ttulo ni autorizacin para el


ejercicio de un arte de curar o
excediendo los lmites de su autorizacin,
anunciare, prescribiere, administrare o
aplicare habitualmente medicamentos,
aguas, electricidad, hipnotismo o cualquier
medio, destinado al tratamiento de las
enfermedades de las personas, an a ttulo
gratuito.

CURANDERISMO

Se sanciona a quien ejerza la medicina ya


que incurre en delito el que:

"...anunciare, prescribiere, administrare o


aplicare
...
medicamentos,
aguas,
electricidad, hipnotismo o cualquier
medio destinado al tratamiento de las
enfermedades de las personas ..."

CURANDERISMO
El que lo hace no es mdico ya que dice
textualmente:
"... el que, sin ttulo ni autorizacin para el
ejercicio de un arte de curar", o sea que
quien lo hace no tiene ttulo de mdico y
tampoco lo autorizacin.

CURANDERISMO
Incurren en este delito quienes tienen
ttulo (no de mdico) y se extralimitan en
la incumbencia del mismo ya que la ley
sanciona a quien se excediere:
los lmites de su autorizacin".
Tal es el caso de los odontlogos,
bioqumicos, parteras, que realicen tareas
que impliquen el ejercicio de la medicina.

CURANDERISMO
Otra caracterstica que el cdigo
especifica para que se configure el delito
es la habitualidad de esta prctica ("...
habitualmente").
Es decir que quien la efecte debe tenerla
como forma, modo o medio de vida.

CURANDERISMO

La ley no hace distingos si la actividad se


hace a ttulo gratuito o si se percibe una
retribucin siendo sancionable tanto se
d una u otra alternativa puesto que no
resguarda el patrimonio de las vctimas
sino la salud.

CHARLATANISMO

Se sanciona a quien ejerza la medicina ya


que incurre en delito el que:

Con ttulo o autorizacin para el


ejercicio de un arte de curar, anunciare o
prometiere la curacin de enfermedades
a trmino fijo o por medios secretos o
infalibles".

CHARLATANISMO
En este caso caben las siguientes
consideraciones:
1.- El autor posee ttulo de mdico;
2.- Se sanciona a quien promete la
curacin de enfermedades en las
condiciones sealadas, en primer lugar, la
medicina es una ciencia biolgica no
exacta.

CESIN DE TITULO
En este caso se sanciona al que:
Con ttulo o autorizacin para el
ejercicio de un arte de curar, prestare su
nombre a otro que no tuviere ttulo o
autorizacin, para que ejerza los actos a
que se refiere.

CESIN DE TITULO
Las caractersticas son las siguientes:
1) el autor es mdico ("... con ttulo o
autorizacin");
2) prestacin de su nombre en razn de
su condicin;
3) utilizacin de ese nombre por otro que
no tiene ttulo ni autorizacin para el
ejercicio de la medicina.

CESIN DE TITULO

Para que se configure el delito el mdico


debe permitir a quien no es mdico, lo
reemplace totalmente para aparentar o
parecer que el que acta es mdico,
cuando en realidad, no lo es.

USURPACION DE TITULOS
Se sanciona al que:
"ejerciere los actos propios de una
profesin para la que se requiere una
habilitacin especial, sin poseer el ttulo o
la autorizacin correspondiente"

RESPONSABILIDAD MDICA
Es la obligacin que tiene todo mdico de
responder
por
las
consecuencias
perjudiciales de sus actos profesionales.
La podemos dividir en dos formas:
1.- Con Intencin Criminal.
2.- Sin Intencin Criminal.

RESPONSABILIDAD MEDICA
CON INTENCIN CRIMINAL
1. Actos ajenos a la profesin (homicidio
simple).
2. Actos delictuosos aprovechando la
situacin de mdico (eutanasia).
3. Actos delictuosos agravados por la
situacin de mdico (aborto).

RESPONSABILIDAD MEDICA SIN


INTENCIN CRIMINAL
1.
Imprudencia:
actuando
con
precipitacin, sin criterio ni sentido
profesional.
2. Impericia: actuando con ausencia
demostrada de bsicos conocimientos
profesionales.
3. Negligencia: actuando con falta de
constancia y celo profesional.

SECRETO MEDICO
Es la obligacin que, dentro de ciertas
condiciones tiene el mdico de guardar
reserva de los hechos por l conocidos
en el ejercicio de su profesin.
Lo podemos clasificar como:
Secreto Absoluto
Secreto relativo

SECRETO MEDICO

Absoluto: Es aquel que impone la


obligacin de callar siempre y en todos
los casos.

Relativo: Secreto inexistente ante la


justicia. Secreto ante la conciencia del
mdico.

DECALOGO DEL MEDICO


LEGISTA
1. El perito debe actuar con la ciencia del
mdico, la veracidad del testigo y la
ecuanimidad del juez.
2. Abrir los ojos y cerrar los odos.
3. La excepcin puede ser de tanto valor
como la regla.
4.
Desconfiar
de
los
signos
patognomnicos.
5. Hay que seguir el mtodo cartesiano.

DECALOGO DEL MEDICO


LEGISTA
6. No fiarse de la memoria.
7. Una autopsia no puede rehacerse.
8. Pensar con claridad para escribir con
precisin.
9. El arte de las conclusiones consiste en
las medidas.
10. La ventaja de la medicina legal est en
no formar una inteligencia exclusiva y
estrechamente especializada.

MEDICINA
CRIMINALISTICA

MEDICINA CRIMINALISTICA
En la escena de los hechos, siempre que
exista un cadver, debera acudir el
mdico forense, criminalista y psiquiatra
forense.
Por lo menos en la actualidad, debera
acudir el medico forense, por la
importancia de la escena de los hechos.
Este trabajo, la Medicina Criminalstica, es
una especialidad dentro de lo que se
considera la Medicina Forense.

MEDICINA CRIMINALISTICA

Se define como la ciencia aplicada, del


dominio de la medicina legal, que permite
descubrir, verificar cientficamente un hecho
y determinar el hecho y la causa
Por lo tanto es aquella que coadyuva en la
investigacin de los hechos criminales,
empleando el anlisis cientfico y tcnico de
las evidencias de los delitos perpetrados, de
tal manera que contribuye a esclarecer los
hechos, mediante informes periciales.

NECROPSIA
MDICO-LEGAL

SINONIMOS Y DEFINICIN
Necropsia
Autopsia
Tanatopsia
Es un procedimiento tcnico, cientfico,
postmortem, externo e interno, que
bsicamente consiste en la apertura de las
tres grandes cavidades del cuerpo
(craneal, torcica y abdominal); para que a
travs de las visualizaciones se determine
la causa de la muerte.

TIPOS DE NECROPSIAS
1.- CIENTIFICA: para observacin y
estudios anatmicos del cuerpo
2.- CLNICA: para observar los signos de
una enfermedad.
3.- MDICO-LEGAL: para conocer la
causa de la muerte en un hecho
presuntamente delictivo. Esta se realiza
por orden judicial.

NECROPSIA
Es necesario realizar la necropsia dentro
de los primeras 24 horas despus del
fallecimiento para evitar que los procesos
de la putrefaccin puedan perder datos
valiosos.
Toda necropsia debe de ser completa,
minuciosa y metdica, ya que una
necropsia no puede rehacerse.

NECROPSIA
En toda necropsia deber realizarse la
apertura de las 3 grandes cavidades
corporales, aunque sea ostensible la causa
de la muerte, ya que en ocasiones se
pueden obtener datos inesperados, pero
no menos importantes.
Durante a prctica de la misma se deben
ejercitar todos los sentidos antes y
despus de seccionar.

DISPENSA DE LA NECROPSIA
Esta solamente se realiza cuando las
lesiones externas que presenta el cadver,
aunado al conocimiento de los
antecedentes, son lo suficientemente
claras y evidentes para poder determinar
la causa de muerte.
Solamente se dispensa cuando el AMP,
vista opinin de los mdicos legista y con
autorizacin
del
Procurador
o
Subprocurador lo autoricen.

CASOS EN LOS QUE SE REALIZA


NECROPSIA

De acuerdo con el cdigo de


procedimientos penales, la necropsia
mdico legal debe ser realizada en todos
aquellos casos en que la muerte de una
persona sea motivo de un presunto
hecho delictivo; muerte sbita y muerte
ocurrida en circunstancias sospechosas.

COMPONENTES BSICOS PARA


REALIZAR LA NECROPSIA
MDICO LEGAL

1.- Informacin Disponible


2.- Cadena de Custodia
3.- Manejo de Evidencia Fsica
4.- Identificacin
5.- Tcnicas de Exploraci{on del Cadver
6.- Examen externo
7.- Examen Interno
8.- Opinin
9.- Protocolo
10.- Oportunidad

1.- INFORMACIN DISPONIBLE

Antes de abordar la necropsia el mdico


forense debe conocer toda la informacin
disponible y acceder a documentos
tcnicos de utilidad prctica tales como
fotos, croquis, diagramas y plannos de la
escena, declaraciones de testigos, historias
clnicas, etc.

2.- CADENA DE CUSTODIA

Implica fundamentalmente que se pueda


llevar a cabo un seguimiento de las
condiciones en que se conserv y
proceso la evidencia mediante el registro
de los nombres de los custodios,
momentos en que tuvieron acceso a la
evidencia y procedimientos realizados
sobre ella.

3.- MANEJO DE LA EVIDENCIA


FISICA DEL CADVER

El perito debe abordar el caso de manera


sistemtica,
realizando
todas
las
actividades descritas para garantizar el
adecuado manejo del cuerpo y de la
evidencia fsica relacionada.

4.- IDENTIFICACIN
Durante la necropsia el perito debe de
realizar
actividades
bsicas
de
identificacin o especiales.
Media Filiacin
Seas Particulares
Necrodactilia
Fotografa
Necropsia Oral

5.- EXAMEN EXTERNO


Los hallazgos del examen externo deben
consignarse en el protocolo de necropsia
y documentarse.
Este incluye:
Descripcin General del Cuerpo.
Descripcin Topogrfica
Descripcin de Fenmenos Cadavricos.

6.- TCNICAS DE EXPLORACIN


DEL CADVER
Se recomienda realizar la incisin en Y
que es ms esttica, permite visualizar las
estructuras de la parte posterior de la
cavidad oral y disecar el cuello.
Ahora las exploraciones especiales se
deben de realizar y registrar las incisiones
segn el caso.

7.- EXAMEN INTERNO

Se recomienda seguir los procedimientos


y mtodo convencionales de la Anatoma
Patolgica, tanto para el examen macro
como para el examen microscpico,
haciendo el examen y la descripcin de
manera topogrfica, por cavidades y
consignarlos en el protocolo de
necropsia.

8.- OPININ

El mdico forense esta abocado a dar su


opinin experta en diferentes escenarios
y sobre aspectos diversos de la necropsia,
segn sea requerido por investigadores o
por la autoridad competente en las
distintas etapas del proceso penal.

9.- PROTOCOLO DE NECROPSIA

Documento mdico, desarrollado por la


disciplina de la Anatoma Patolgica, en el
que se registran los hallazgos del examen
del cadver, la preservacin de elementos
materia de prueba y la interpretacin y
anlisis del caso en el contexto de la
informacin acopiada y disponible al
momento en que el perito aborda el caso
y realiza el informe.

10.- OPORTUNIDAD
Es importante que la informacin
obtenida en la necropsia este disponible
de manera oportuna.
Es de utilidad acordar mecanismos de
intercambio de informacin verbal.
Si un caso, por circunstancias especiales,
requiere mayor plazo para la entrega debe
de informar las razones.

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