Bebes portadores de fissura de lbio e/ou palato podem apresentar um desenvolvimento bem

prximo do normal se receberem interveno adequada desde o nascimento.

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O desconhecimento de muitos profissionais da rea da sade em relao s fissuras de lbio e/ou
palato impossibilita que vrios bebs usufruam dos benefcios da interveno precoce.
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Aps o nascimento de um beb com fissura de lbio e/ou palato preciso traar estratgias de
tratamento e fazer a escolha da abordagem alimentar mais adequada sua capacidade.
indiscutvel o valor do aleitamento materno, uma vez que este leite possui caractersticas nutritivas
e antibacterianas que auxiliam no combate a infeces comuns nos portadores de fissura. Se no for
possvel o aleitamento no seio, recomenda-se que o leite materno seja ordenhado e oferecido na
mamadeira, ou ento, que seja introduzido outro tipo de leite indicado pelo pediatra.
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A alimentao oral deve ser estimulada precocemente, ou seja, logo aps o nascimento, sob
orientaes de equipe especializada ou treinada.
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Esses cuidados aumentam as chances de se alcanar melhores condies de sade do beb,
possibilitando as intervenes cirrgicas na idade ideal e evitando, com isso, futuras complicaes.
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Ainda na maternidade, se possvel, deve ocorrer o primeiro contato entre o fonoaudilogo, o beb
com fissura e sua famlia.
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neste momento que os pais precisam, alm do apoio emocional, esclarecer suas dvidas e receber
orientaes sobre como proceder em relao relao alimentao do beb.
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A ausncia de integridade anatmica da cavidade oral pode trazer prejuzos ao mecanismo de
suco, dificultando a alimentao do beb com fissura, que passar a ser um processo trabalhoso,
demorado e que provoca ansiedade nos pais pelo fato do beb ingerir, muitas, um volume de
lquido insuficiente.
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As dificuldades alimentares no so comuns a todos os bebs portadores de fissura de lbio e/ou
palato e podem estar relacionados com as estruturas acometidas pela fissura.
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Sabe-se que bebs com fissura do tipo pr-forame incisivo conseguem, com maior frequncia , ser
alimentados no seio materno e que bebs com fissura do tipo ps-forame incisivos e transforme
incisivo, apresentam maior dificuldade, principalmente devido fraca presso intra-oral para a
suco.
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Vrias so as indicaes de instrumentos que visam auxiliar bebs com fissura lapiopalatina durante
o processo alimentar, mas nenhum deles tem aceitao universal.
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Dentre estes instrumentos, podemos encontrar o uso de mamadeira, copinho, colher conta-gotas,
seringa e sonda.
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O uso de sondas, conta-gotas e seringas, no entanto, contra-indicado por muitos profissionais, por
julgarem no ser necessrio o uso de instrumentos especiais para alimentao da grande maioria de
bebs com fissura.
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Bebs portadores de fissura labiopalatina, no sindrmicos e nascidos a termo, que por algum
motivo foram submetidos nutrio enteral, em especial por sondas nasogstricas (SNG).
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Entende-se por nutrio enteral um conjunto de procedimentos terapeuticos que so empregados

para a manuteno ou recuperao do estado nutricional, na qual a vida digestiva, fisiolgica,

utilizada para receber dietas especiais que so administradas por SNG, orogastricas ou
transpilricas.
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