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ASEO Y ARREGLO DIARIO Y TERMINAL DE LA

UNIDAD
ASEO Y ARREGLO DE LA UNIDAD
UNIDAD DEL USUARIO
La unidad del usuario, en general, es el conjunto formado por el espacio fsico, el
mobiliario y el material que en el domicilio o institucin, se dispone para esa
persona, para su tratamiento o recuperacin.

Es la limpieza y disposicin adecuada de los elementos que componen la unidad


del paciente.
OBJETIVO
Proporcionar higiene y bienestar al paciente para prevenirle de infecciones, y
mantener un aspecto agradable en la habitacin.
PRINCIPIOS CIENTIFICOS
Psicolgicos:
1.
El
ambiente
social
comprende
hbitos,
funciones,
valores y normas culturales.
2.
El ambiente agradable y limpio favorece la adaptacin del individuo al
medio hospitalario.
3.
La conducta del individuo est determinada por estmulos fsicos, sociales
y psicolgicos del ambiente.

Microbiologa qumica:
1.

Objetos y ropas de uso personal son medios de contaminacin.

2.
jabn, agua, aire y sol son medios disponibles y efectivos para una limpieza
adecuada.
3.
La limpieza y desinfeccin mecnica reduce el nmero de grmenes y
material extrao de cualquier objeto.
4.
La diseminacin de grmenes disminuye cuando se limpia primero reas
menos contaminadas y luego ms contaminadas.
5.
El clostridium Botuliano, Tetani y Welchi se alberga en el suelo, al igual que
hongos patgenos como el Coccidioides, las esporas de bacilos Anthracis y
diversos organismos patgenos provenientes del hombre y animales.
6.
El aire libre rara vez contiene organismos patgenos; el aire confinado es el
vehculo de transmisin de especies que causan infeccin en vas respiratorias.
7.
El aire a poca distancia por encima del suelo contiene gran variedad de
cocos, bacilos, esporas de hongos y en especial esporas de bacilos aerobios.
8.
Los jabones y detergentes utilizados en la limpieza de la ropa y objetos
irritan la piel.

Fsicos
1.
El lino absorbe la humedad con mayor facilidad que el material de algodn,
por tener una capilaridad mayor.
2.
El aire es mal conductor de calor.
3.
La estabilidad corporal se obtiene conservando el centro de gravedad sobre
la base.
4.
La posicin correcta del cuerpo de la enfermera disminuye la tensin
muscular y evita la fatiga.
5.
La buena posicin se obtiene manteniendo el centro de gravedad del
cuerpo lo ms cerca posible del eje central.
6.
El balanceo hacia adelante y hacia atrs utiliza el peso del cuerpo como
una fuerza y reduce la tensin muscular.
7.
La colocacin del cuerpo hacia el punto de accin conserva los msculos
en posicin correcta para funcionar sin esfuerzo.
8.
Los msculos en accin forman palancas de distinto grado ejplo: el musculo
bceps forma una palanca de tercer grado.
9.
Al flexionar la rodilla se desva la actividad hacia los msculos ms largos y
fuertes y se mantiene la espalda alineada.

ASEO DIARIO DE LA UNIDAD


Es la limpieza y arreglo que se hace diariamente de los elementos que componen
la unidad del paciente.
OBJETIVOS
1.
Mantener orden y limpieza en el servicio.
2.
Aumentar las medidas de comodidad y seguridad para el paciente y otros
pacientes.

PRECAUCIONES
1.
Secar los objetos de metal para que no se oxiden.
2.
Dejar ventilar y secar la unidad durante un tiempo prudencial.
3.
Hacer la desinfeccin terminal segn las tcnicas usadas en el hospital
cuando se trate de pacientes infecto-contagiosos.
4.
Cambiar el agua cuantas veces sea necesario.

EQUIPO
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Bolsa roja
Recipiente con solucin de Hipoclorito
Platn con agua
Dos paos, uno para humedecer y otro para secar
Escobilln de cerda (opcional)
Bolsa para desperdicios
DESINFECCION DIARIA
Es un proceso fsico-qumico que destruye la mayora de, los microorganismos
patgenos, y no patgenos, pero rara vez elimina las esporas. Por eso los objetos
que se van a desinfectar se les debe evaluar previamente el nivel de desinfeccin
que requieren para lograr destruir los microorganismos que contaminan los
elementos, recuerde:

Siempre inicie de lo limpio a lo contaminado


De adentro hacia afuera
Uso de doble balde
Desinfecte con hipoclorito a la concentracin definida
Realice la limpieza y desinfeccin de cada uno de los cubculos por separado.
La desinfeccin incluye las zonas horizontales.
Lave y desinfecte todos los das los recipientes primarios.
RECUERDE
El hipoclorito es inestable y disminuye su eficiencia en presencia de la luz, calor,
largo tiempo de preparacin, al unirse con soluciones jabonosas o en superficies
con suciedad.
Es latamente corrosivo por lo tanto no debe usarse por ms de treinta minutos, ni
repetidamente en materiales que pueden corroerse.
No olvide utilizar los elementos de proteccin personal para la preparacin, y
manejo. No utilizar el hipoclorito a concentraciones mayores recuerde que pueden
deteriorar las superficies.

Requisitos para obtener una mxima eficacia:


Preparar la dilucin diariamente antes de su empleo.
Utilizar recipientes plsticos.
Mantener el producto en un lugar fresco y protegido de la luz.
Respetar estrictamente la concentracin recomendad segn la necesidad.
No dejar destapado el recipiente primario que contiene el hipoclorito por que se
inactiva.

ASEO TERMINAL DE LA UNIDAD


Es la limpieza que se hace de los elementos y equipos usados por el paciente
cuando ha salido del servicio.
OBJETIVOS
1.
2.
3.
4.

Dar comodidad y seguridad al nuevo paciente


Mantener orden y limpieza en el servicio
Ahorrar tiempo y esfuerzo en la admisin del paciente
Aumentar las medidas de comodidad y seguridad para otros pacientes.

EQUIPO
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Compresero
Recipiente con solucin de Hipoclorito
Platn con agua
Dos paos, uno para humedecer y otro para secar
Escobilln de cerda
Bolsa para desperdicios
Fumigador con insecticida

COMO PREPARAR LA DILUCION DIARIA DE HIPOCLORITO DE SODIO


A continuacin se presenta un ejemplo de cmo preparar dilucin de hipoclorito de
sodio, segn la presentacin:
Formula: V : Cd x Vd
Cc x 10
Vd: volumen deseada
Cd: concentracin deseada
Cc: concentracin conocida

Formula: V : 5000 x 1000 = 50 cc


10 x 10
50 c.c de hipoclorito y agregu agua hasta completar un litro.

LIMPIEZA
RECOLECCION DE RESIDUOS
Para la realizacin de la limpieza hospitalaria se debe empezar por la recoleccin
de residuos hospitalarios, de la siguiente manera:

Inicie la recoleccin de residuos peligrosos es decir, las bolsas rojas, ingrese a la


unidad y si la bolsa se encuentra llena las tres cuartas partes tmela de los
extremos, anude, retrelas y deposite en la bolsa grande o caneca recolectora
siguiendo la ruta establecida hasta el deposito intermedio de residuos
hospitalarios. Previa rotulacin de la bolsa de la bolsa grande con nombre del
servicio, fecha, hora y nmero de bolsas que contiene.
Repita el procedimiento anterior pero con los residuos no peligrosos, es decir,
bolsas verdes y grises sin mezclarlas.
Recuerde que en los botiquines de enfermera de cada servicio se encuentra una
caneca con residuos de frmacos y guardianes, los cuales deben ir separados y
debidamente rotulados.
Evite el traspaso de una bolsa a otra.
Los aislamientos debe ser los ltimos, usando en ellos doble bolsa, las cuales
deben ser rotuladas como contaminadas.
Los recipientes primarios deben ser lavados con cada cambio de bolsa y en
desinfecciones terminales.
REMOCION DE MATERIAL PARTICULADO (POLVO)

El material particulado o polvo no siempre es visible pero generalmente se


encuentra suspendido en el aire, se deposita en muebles, pisos, paredes, puertas,
techos y objetos en general.
Para evitar la dispersin de microorganismos, contenidos en el material,NO se
debe sacudir las superficies.
Para limpiar las superficies se recomienda contar con un pao hmedo, el cual
puede doblar en cuadros, cambindose a medida que se va ensuciando.
En las superficies horizontales y verticales pasar la mano en lnea recta, lo que
ayuda a no dejar marcas en las superficies aseadas, sosteniendo el pao con gran
suavidad para absorber el polvo.

Evite sacudir el pao para no dispersar el material particulado.


Iniciar el procedimiento desde la entrada y por las partes altas, bajas, superficies
planas, lados y soportes alrededor de la habitacin.
Use pasadas rectas y largas para limpiar tanto en sentido horizontal como vertical.
Verifique la limpieza completa.
DESINFECCION TERMINAL
Es la que se realiza cada 5 das e hospitalizacin en todos los pacientes incluidos
los aislamientos, realizndose adems en:
Salida o egreso del paciente
Muerte de paciente

Repita el procedimiento del aseo diario, pero incluya lavando y desinfeccin de


puertas, paredes, ventanas y closets.
MANEJO DE DERRAMES
Los residuos lquidos con presencia de contaminantes biolgicos como sangre
entera, excreciones, y secreciones (orina liquido amnitico y secreciones
respiratorias) tienen que ser inactivados con hipoclorito de sodio a 5000 p.p.m y
luego vertidos al inodoro.
DERRAMES DE FLUIDOS CORPORALES
1. Aisl el rea
2. Si existe material solido recoja y luego cubra el derrame con material absorbente
en nuestro caso papel.
3. Recoja con escoba y recogedor, NUNCA CON LA MANO y deposite en una bolsa
de color rojo, marque y evacelo inmediatamente al depsito intermedio.
4. Sobre el rea del derrame coloque hipoclorito de sodio a 5000 p.p.m dejar actuar
hasta 30 minutos dependiendo del tamao de derrame y la necesidad del servicio.
5. Limpieza del rea con agua y jabn y posterior desinfeccin con hipoclorito de
sodio segn las recomendaciones del rea.
6. Abra el paso
7. En caso de tratarse de una sustancia qumica solicite ayuda al coordinador de
servicios generales, investigando previamente el tipo de sustancia.

PROCEDIMIENTOS PARA EL ASEO Y ARREGLO DIARIO Y TERMINAL DELA


UNIDAD
Establezca buena ventilacin sin corriente de aire
Retire la mesa de noche, le de comer y pase la silla a los pies de la cama

Afloje el tendido alrededor de la cama comenzando por el lado contrario a aquel


por donde va a trabajar.
Quite las fundas y ponga las almohadas y frazadas en uno de los extremos del
colchn.
Recoja la ropa sucia, sabanas, fundas, cubrelechos y colquelos en el
comprensero.
Vuelva a la unidad del paciente, recoja los objetos de la mesa de noche y llvelos
al cuarto de servicio.
Traiga el equipo de aseo y colquelo en una silla.
Limpie primero las partes de los muebles que considere ms limpios, incluyendo la
parte superior de las barandas de la cama para el aseo diario de la unidad as el
paciente presente o infeccin debe utilizarse hipoclorito al 500 ppm. Y para el aseo
terminal a 5000 ppm. Dejando actuar por 30 minutos, luego limpiar con agua y
secar.
Lave una de las superficies del caucho y la superficie libre del colchn y sus
bordes.
Doble el colchn por la mitad y haga el aseo por este lado, lave el marco y la malla
de la cama.
Vuelva todo el colchn sobre la superficie limpia de la cama.
Lave la parte inferior de las barandas y extienda el colchn.
Traiga los objetos correspondientes a la unidad y deje los elementos en orden
PRECAUCIONES PARA TODOS LOS PROCEDIMIENTOS
Confrontar rdenes medicas y plan de cuidados de Enfermera
Revisar la tcnica del procedimiento que se va a realizar
Lavarse las manos antes y despus de realizar las actividades de enfermera
Preparar y revisar el equipo antes de llevarlo a la unidad del paciente
Mantener tcnica limpia y asptica de acuerdo con el procedimiento.
Dejar la unidad en orden al terminar las actividades de enfermera.

ASEO HOSPITALARIO EN LAS UNIDADES DE CUIDADO INTENSIVO


ADULTO, PEDIATRICA Y NEONATAL
Esta actividad debe desarrollarse en conjunto con el personal de enfermera, con
el fin de garantizar una adecuada desinfeccin para disminuir la infeccin asociada
al cuidado de la salud.
PRINCIPIOS
1. De lo limpio a lo contaminado
2. De arriba hacia abajo

METODOLOGIA
Lavarse las mano al ingresar al rea de trabajo, al salir de la misma y cada vez que
realice un procedimiento.
No utilizar joyas durante la jornada de trabajo
Limpies el material particulado y adems suciedades de paredes, ventanas y
puertas.
Manejo de los residuos hospitalarios con guantes de caucho.
Usar uniforme protector: gorro para mantener el cabello recogido, bata, guantes,
mascarilla, puesto que son zonas que ofrecen un mayor riesgo de contaminacin.
La limpieza y desinfeccin de las reas, mobiliario y pisos, se debe realizar por lo
menos dos veces al da o cada vez que se necesario.
Seguir la metodologa de lo limpio a lo contaminado.
Uso de dos baldes (agua jabn, dilucin de hipoclorito de sodio a 5000 ppm).
Las soluciones desinfectantes deben ser las que se utilizan en le hospital y deben
estar aprobadas por el comit de infecciones intrahospitalarias.
Horario de ejecucin debe ser en las primeras horas del turno o antes de iniciar la
revista medica.
Evitar la entrada a los cubculos cuando se le este realizando procedimientos al
usuario.
Los cubculos con aislamientos o desinfeccin terminal se dejan de ltimo.
Lleve al rea de trabajo los dos baldes y dos traperos, recuerde para retirar la
solucin jabonosa enjuague el trapero en la poseta asegurndose de retirar por
completa el jabn.
Lleve todo los elementos necesarios para trabajar. En caso de no tenerlos avise de
inmediato al coordinador de servicios generales y al comit de infecciones.

RECOMENADCIONES: recuerde que despus de cinco das de


hospitalizacin del usuario se debe efectuar una desinfeccin terminal con
cama ocupada de la unidad
Preparar la solucin de acuerdo al rea a desinfectar
En caso de dudas sobre la concentracin a utilizar en las diferentes reas
pregunte ala jefe de servicio, coite de infecciones o salud ocupacional.
Limpie el material particulado de las reas a asear.
No mezcle hipoclorito con jabn por que se inactiva.
Asegrese de retirar el jabn, antes de aplicar la solucin de hipoclorito de sodio
por que se inactiva.

Prepare las soluciones para mximo 6 horas por que con un tiempo mayor pierde
su accin.
No olvide utilizar los elementos de proteccin personal para la preparacin y
manejo.
No utilizar el hipoclorito a concentraciones mayores, recuerde que puede
deteriorar las superficies y producir daos en su salud, en la de los usuarios y
compaeros de trabajo.
RECUERDE
Los recipientes primarios deben ser lavados con cada cambio de bolsa, en
desinfecciones terminales y cuando por plan de contingencia de residuos
hospitalarios no se cuente con bolsas de los colores utilizados.
RECUERDE QUE CADA SERVICIO DEBE TENER SUS ELEMENTOS DE
ASEO BIEN MARCADOS Y DESINFECTADOS