SISTEMA GENERAL DE RIESGOS

PROFESIONALES
INSTRUCTIVO FORMULARIOS
DEAFIUACION
Y/O ACTUALIZACION DE EMPLEADORES
Seor Empleador
bienvenido
a la ARP, diligencie
el formulario
en letras
legibles,
sin
enmendaduras,
en original
y
copia.
Debe diligenciar
un formulario
por cada trmite que vaya a realizar,
anexar
los
documentos
que lo acrediten
y
firmar.
1. La Seguridad
Social
es un servicio
pblico obllgatario.
El Sistema
de Seguridad
Social
Integral
est conformado,
entre otros, por el Sistema
General
de Riesgos
Profesionales,
por
entidades
aseguradoras
de vida
que obtengan
autorizacin
de la
Superintendencia
Financiera
para
la explotacin
del ramo
de seguros
de Riesgos
Profesionales
y por
sociedades
sin nimo de lucro constituidas
como
entidades
aseguradoras
con el
exclusivo
objeto
de otorgar
a sus socios
la cobertura
por enfermedad
profesional
y accidente
de
trabajo.
2. Este formulario
de afiliacin es el documento
con el cual se incorpora
al Sistema
General
de Riesgos
Profesionales
al empleador
y a cada uno de sus trabajadores
dependientes
en
particular.
La afiliacin
se produce
con el recibo
por la Administradora
de
Riesgos
Profesionales
del correspondiente
formulario
y se entiende
efectuada
el da siguiente,
fecha
desde
el cual se iniciara
la
cobertura.
Para los efectos
de su afiliacin
ai Sistema
General
de Riesgos
Profesionales,
el ingreso
de
nuevos
trabajadores
debe reportarse
a la entidad
Riesgos
Profesionales
a mas tardar el da
tibii siguiente
al cual
se produce
la vinculacin
laboral,
mediante
el formulario
de
novedades
- ingreso
y retiro de
trabajadoi'es.
La entidad
Administradora
de Riesgos
Profesionales
NO PODRA RECHAZAR
LA
AFILIACION
DE NINGUN
EMPLEADOR
NI DE SUS TRABAJADORES
DEPENDIENTES.
3. Como
efecto
de la afiliacin,
la entidad
Administradoi-a
de Riesgos
Profesionales
queda
obligada
a:
I . En favor de los trabajadores
dependientes
del empleador
debidamente
afiliados
y
durante
el tiempo
de vigencia
de la afiliacin
al reconocimiento
y pago
de las
prestaciones
aslstenciales
y econmicas
por Accidente
de Trabajo
y Enfermedad
Profesional
previstas
en
los artculos 5 y 7 del Decreto
1295 de 1994 y en las condiciones
y trminos sealados
en
el captulo V del mismo
decreto.
I I . En favor
del empleador
y durante
el tiempo
de vigencia
de la afiliacin,
a prestar
los
servicios
de promocin
y prevencin
tendientes
a mejorar
las condiciones
de trabajo
y salud
ocupacional
de sus trabajadores,
conforme
con lo dispuesto
en el artculo 35 del
Decreto
1295 de 1994.
I I I . Administrar
los recursos
provenientes
de las cotizaciones
efectuadas
por el
empleador,
conforme
con las disposiciones
del Decreto
1295 de 1994.
IV. Los dems
deberes
y obligaciones
que en su condicin
de entidad
de
Riesgos
Profesionales
le sean exigiles
conforme
con las disposiciones
de la Ley 100 de 1993, el
Decreto
1295 de 1994 y sus normas
reglamentaras,
as como por las disposiciones
que las
modifiquen
o
sustituyan.
4. Con la afiliacin,
el empleador
traslada
a la entidad
Administradora
de
Riesgos
Profesionales
los Rlesoos
por accidente
de trabajo
y enfermedad
profesional
de sus
ti-abajadores
dependientes
y le
corresponde:
I . Pagar
mensualmente
las cotizaciones
dentiv
de los 10 primeros
das comunes
del mes
siguiente
a aquel objeto
de la
cotizacin.
Las cotizaciones
se determinarn
de acuerdo
con la actividad
econmica
de la empresa,
el
ndice de lesiones
incapacitantes
y el cumplimiento
de los programas
de salud
ocupacional
y podrn ser modificados
anualmente
de acuerdo
con la variacin de dichos
factores.
EL NO PAGO
DE DOS O M/IS C0TIZ.AC10NES
PERIODICAS
mPLICA
LA
DESAFILIACION
AUTOMATICA
DEL SISTEMA
GENERAL
DE RIESGOS
PROFESIONALES,
QUEDANDO
A
CARGO
DEL
EMPLEADOR
LA RESPONSABILIDAD
DEL CUBRIMIENTO
DE LOS RIESGOS
POR
ACCIDENTE
DE TRABAJO
Y ENFERMEDAD
PROFESIONAL.
En caso de mora
en el pago
de las cotizaciones,
la entidad
Administradora
de
Riesgos
Profesionales
adelantar
las acciones
de cobro
contra
el empleador.
Para tal efecto
la
liquidacin
mediante
la cual la Administradora
de Riesgos
Profesionales
determine
el
valor
adecuado
prestar MERITO
EJECUTIVO.
I I . Procurar
el cuidado
Integral
de la salud
de sus trabajadores
y ejecutar
y controlar
el
cumplimiento
de los programas
de salud ocupacional
y procurar
su
flnanciamiento.
ni.
Informar
a la Administradora
de Riesgos
Profesionales
las novedades
de
sus
trabajadores,
en cuanto
a situaciones
laborales,
salarlo,
traslado,
vinculacin
y
retiro.
IV. Notificar
a la Administradora
de Riesgos
Profesionales
los accidentes
de trabajo
y las
enfermedades
Profesionales
dentro
de los dos ( 2 ) das hbiles siguientes
a la
concurrencia
del accidente
o al diagnstico
de la
enfermedad.
V. Informar
sobre esta afiliacin a sus trabajadores
y a las entidades
promotoras
de salud a
las que ellos estn
afiliados.
VI. Llevara
cabo investigacin
de Salud Ocupacional
segn Res. 1401/2007,
artculo 5.
5. La afiliacin
al Sistema
General
de Riesgos
Profesionales
del empleador
y de sus
trabajadores
dependientes
a travs de la entidad
Administradora
Riesgos
Profesionales,
tendr vigencia
desde
el da siguiente
al del recibo
de este formularo
y
hasta:
I . Cuando
el formularo
de novedades
- ingreso
y retiro de trabajadores
se comunique
a la
Administradora
de Riesgos
Profesionales
la desvinculacin
de un
trabajador.
I I . Cuando
el empleador
incurra
en mora de dos cotizaciones
peridicas:
Desafiliacin
que
opera
automticamente.
I I I . Cuando
transcurrido
al menos
un ao de vigencia
de la afiliacin
el empleador
decida
trasladarse
a otra Administradora
de Riesgos
Profesionales,
caso en el cual deber dar
aviso
mediante
comunicacin
escrta a la entidad
Administradora
de Riesgos
Profesionales
a la
que se encuentre
afiliado,
con por lo menos
treinta
(30) das comunes
de antelacin
a la
desvinculacin.
6. La declaracin
del empleador
sobre
la actividad
econmica
de sus centros
de
trabajo
segn la tabla de actividades
econmicas
contenida
en el Decreto
1831 de 1994, indicar la
clasificacin
de la empresa
para efectos
de liquidacin
de las cotizaciones.
Esta
clasificacin
puede ser verificada
y modificada
por la Administradora
de Riesgos
Profesionales,
siguiendo
el procedimiento
sealado en los artculos 29 y 31 del Decreto
129b de 1994.

Bienvenido
empleador
Formularo.
Los

a la Administradora
de Riesgos
Profesionales,
para registrar
al Sistema
General
de Riesgos
Profesionales
proceda

espacios

sombreados

son para

uso exclusivo

de la

como
este

ARP.

Diligencie
el formulario
en letra clara y legible
sin BORRONES
enmendaduras
esto genera
nulidad
en el
Formato.
I.

su afiliacin
a diligenciar

ni TACHONES,

si

presenta

con una equis

(X) la casilla

1. AFILIACION
PRIMERA
VEZ:
General
de Riesgos
Profesionales
2. AFILIACION
POR
Riesgos
Profesionales.
casilla
correspondiente.
recibos
ARP anterior
TARIFA

TRASLADO:
En este
Anexe
(diligencie

ARP ANTERIOR:
Se

por creacin

segn

se

trate:

Se debe
marcar
si se trata
de una
(diligencie
mdulos I I I , I V ) .

la tarifa

debe

que tena en su anterior

marcar

si

(Ley 222/95):

Escisin por transformacin

de la empresa
activa.

la

empresa

Cuando

se

Fusin:

la empresa

(Ley 222/95):

de la empresa:

Cuando

al

Cuando

Cuando

la empresa

la empresa

es absorbida

del

se inactiva

la empresa

suspende

por otra

Sistema
y se

de

pero

queda

a 120 das: Cuando

totalmente

mdulo

Se debe
marcar
si va
del empleador
actualmente

I I , I I I , IV) segn

I I . DETALLE

sus

reportar
afiliado

la

Tipo

actividades.

Cuando

Cambio
de direccin:
mdulo
III).
Representante

la empresa

Se debe

Legal:

de trabajo:
III, IV).

Cuando

Cuando

cambia

DE SUCURSALES:
ascendente.

NUMER
empresa.

INICIAL

PERIODO

DE PAGO:

mensual

NATURALEZA:
mixta.

Marque

que

la

realiza

a NIT.

de la empresa

un centro

(diligencie

legal.
de trabajo

(diligencie

o i'azn

social

a un consecutivo
Registre
de la

CARGO:

o
Escrba

de la empresa,

de 3 dgitos,

el nmero

total

de

PERSONA
u OTRO
conforme

que Inicia

en

trabajadores

al
001,

de

la

nmina.
de centros

de trabajo

(conforme

el nombre

de la persona

encargada

de

ARP.
la casilla

de acuerdo

a la naturaleza

PRINCIPAL:

SECTOR:
encuentra

de la empresa

pblica,

privada

si la empresa

la actividad

Escriba

actividad
Nacional,

la direccin

econn

econ
aslg

del sitio

Marque
con una equis
(X) la casilla
seg
el centro
de trabajo
es urbano
o rural.

MUNICIPIO
/ DEPARTAMENTO:
Escriba
el nombre
d
donde
desarrolla
las actividades
la sede principal
(lo
son los de DIVIPOL
- DAE y la ARP que los asigna
e
TELEFONO

/ FAX: Escriba

CORREO

el nmero

ELECTRONICO:

INFORMACION

Escrba

de telfono

el correo

REPRESENTANTE

y fa

electrnic

LEGAL

No.
DE DOCUMENTO:
Escrba
en las casillas
el
representante
legal,
marque
con una equis ( X ) , seg
as: C si es Cdula de Ciudadana,
E si es Cdula de
es Tarjeta
de
Identidad.
NOMBRE
conforme

REPRESENTANTE
al documento

CARGO:

Escrba

CORREO

ELECTRONICO:

IV.

CENTROS

de

el cargo

DE

LEGAL:
Escrba
identidad.

el

del representante
Escrba

nombre

legal

el correo

o re

electrnic

TRABAJO

COD. NOVEDAD:
Escrba la novedad
segn
correspo
Cierre centro
de trabajo,
3 - Cambio
de actividad
de
autorizacin
de la ARP), 4 - Modificacin
de la clase
de transporte,
6 - Cambio
de direccin o telfono.

SUC.

CENTRO
DE TRABAJO:
en forma
ascendente
por
sucursal.

PAG.:

Marque

Corresponde
a un co
conforme
al
nmero

con una equis

ACTIVIDAD
ECONOMICA:
de
trabajo.

el nombre

ACTIVIDAD
ECONOMICA
por la persona
autorizada

NUMERO
trabajo.

INICIAL

SUMINISTRA
empleador
servicios.
CLASE

(X) si es sucursal

Escriba

CODIGO
asignado

(CIIU):
por la

DE TRABAJADORES:

de la ac
Escrba
ARP.

Escrba

el

Es asignada

DE VINCULACION:

DIRECCION:

Escriba

SECTOR:
encuentra

por ta persona

Es asignada

ta direccin

auto

por la

donde

est

persor

ubicado

Marque
con una equis
(X) la casilla
seg
el centro
de trabajo
es urbano
o rural.

MUNICIPIO:
Centro
de

Escrba
Trabajo.

el nombre

de la ciudad

muid

DEPARTAMENTO:
Escriba
Centro
de
Trabajo.

el nombre

del

TELEFONO

et nmero

de tetfono

/ FAX: Escriba
EMPLEADOR
legal de ta

FIRMA
DEL
representante

REPRESENTANTE
LEGAL
DE LA
legal o funclonaro
autorizado.

No olvide,
mensuales

y fa

REPRESENTANTE
ARP:

FIRMA
Y CARGO
DEL FUNCIONARIO
Q
firma y cargo del funcionarlo
que
recepcin
FINALES:
una vez asignada
teniendo
en cuenta

- Seor empleador
ARP la modificacin
Cualquier
cualquier

O SU
empresa.

departamer

FIRMA
DEL
representante

NOMBRE,
nombre,

nn

TRANSPORTE:
Marque
con una
equis
suministra
transporte
propio
o
contratada

DE RIESGO:

NOTAS

mensual.

la casilla
Escriba

CODIGO:
Escrba
el cdigo
de la
econmicas
definido
por el Gobierno
ARP.

TARIFA

Registre
el nmero total
del Decreto
1530/96).

si es quincenal
DEL

(Indique

el nmero con el cual se Identifica

su
empresa
el nmero de documento
asi: C si es Cdula de
Trbutara, E si es Cdula de Extranjera
o P si

el noivbre

TRABAJADORES:

Colocar

PERSONA
RESPONSABLE
realizar
el pago de su

social

si la empresa
es: PERSONA
JURIDICA,
ASOCIADO,
AGREMIACION
O ASOCIACION

Corresponde

el valor

documento

EMPRESA

NUMERO
en forma

Escriba

o retirar

de

actividad

de Ciudadana

de representante

O RAZON
SOCIAL:
Escrba
de
identificacin.

NOMINA:

de Cdula

la

cambia

modificar

o razn

cambia

la empresa

sea el caso,
DE TRABAJO

NUMERO
CENTROS
DE TRABAJO:
a lo establecido
en el artculo lo.

empresa

la ubicacin

NOMBRE
documento

DE

de nombre

si cambi

DE LA

Marque
la casilla
segn
NATUR.AL,
COOPERATIVA
(Descrbir).

de nmero

Marque

ECONOMICA:

CODIGO
en 001,
empresa

marcar

Si va a ingresar,

GENERALES

la

No. DE DOCUMENTO:
Escrba en tas casillas
y marque
con una equis ( X ) , segn se trate
Ciudadana,
N si es Nmero de Identificacin
es
Pasaporte.

VALOR

e
el

corresponda.

actividad
econmica:
mdulo I I I ) .

I I I . DATOS

anteriormente
los mdulos

NOVEDAD

Documento:

Centro
mdulos

empresa

una novedad,
indique
el nombre
y diligencie
lo correspondiente
en

de razn social:
Cuando
la empresa
cambia
anterior
y diligencie
mdulos I I , I I I ) .

Cambio
(diligencie

parte

empresa.

Marque
con una equis (X) la casilla segn
corresponda:
Cambio
nmero de identificacin:
Cuando
la empresa
cambia
(indique
la empresa
anterior
y diligencie
mdulos I I , I I I ) .
Cambio
empresa

Riesgos

divide.

se divide

Otros:
SI la empresa
se desenlia
por una causal diferente
a las mencionadas
y mencione
Cul?, Diligencie
formato
de novedades
de trabajadores
(diligencie
segn
corresponda).
4. NOVEDAD:
Identificacin

Sistema

ARP

retira

Suspensin
de actividades
por parte del empleador
menor
suspende
actividades
y est debidamente
autorizado.
Liquidacin

afiliacin

Se debe marcar
si se traslada
de oti-a Administradora
de
caso escriba
la razn social y el NIT, de la anterior
ARP, en la
copla solicitud
de traslado,
paz y salvo de los ltimos
tres
mdulos I , I I I , I V ) .

Escriba

3. DESAFILIACION:
Profesionales,
por:
Escisin

DE APORTES:

DOMICILIO

TRAMITE

Marque

PAGO

ACTIVIDAD

la tarifa
de
esta
tarifa.

Riesg<

usted dispone
de quince
(15)
de la clasificacin
iniclaimente

consulta
adicional
con gusto
lo
lugar del pas sin costo
alguno.

di,
a

atenderr