UNIVERSIDAD DE COLIMA

FACULTAD DE MEDICINA
LABORATORIO DE HABILIDADES CLINICAS
SEMIOLOGIA
1. Ruidos Respiratorios Normales
a). Soplo Traqueal
-Muestra dos componentes: inspiratorio y espiratorio
-Es audible en la regin donde se proyecta la trquea y regin esternal.
-Es originado por el paso del aire a travs de la hendidura gltica y la
propia trquea
-El componente inspiratorio es soplante, despus del cual hay un corto
intervalo de silencio que lo separa del componente espiratorio, mas fuerte y
mas prolongado
b). Soplo bronquial
-Corresponde al ruido traqueal audible en la zona donde se proyectan los
bronquios de mayor calibre, en la cara anterior del trax y proximidades del
esternn
-Es muy similar al ruido traqueal, del cual se distingue solo por su
componente espiratorio menos intenso
c). Murmullo vesicular
-Los ruidos respiratorios que se escuchan en la mayor parte del trax se
deben a la turbulencia del aire circulante al chocar contra las partes
salientes de las bifurcaciones bronquiales y al pasar de una cavidad a otra
de dimetro diferente, como de los bronquiolos a los alveolos y viceversa
-El componente inspiratorio es mas intenso, duradero y de tonalidad mas
alta que el componente espiratorio
-El murmullo vesicular es un sonido mas dbil y suave que la respiracin
bronquial
-Este sonido se escucha en bases, vrtices y regiones costales del trax
d). Murmullo broncovesicular
-En este sonido se suman las caractersticas de la respiracin bronquial con
las del murmullo vesicular
-La intensidad y la duracin de la inspiracin y espiracin son de igual
magnitud, ambas son mas fuertes que el murmullo vesicular
-Se escucha predominantemente en la regin interescapulovertebral
2. Ruidos Respiratorias Anormales Discontinuos
-Corresponden a los estertores, lo cuales son ruidos audibles en la
inspiracin o espiracin, superpuestos a los ruidos respiratorios normales.
Hay dos tipos:

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a). Estertores finos
-Se producen por la abertura secuencial de las vas areas cuando existe
lquido o exudado presentes en el parnquima pulmonar
-Se escucha en ambos tiempos de la respiracin
-Se modifican con la tos
-Pueden compararse al ruido producido por el roce de un puado de
cabellos junto al odo
-Se escuchan principalmente en zonas pulmonares sometidas a influencia
de la fuerza de gravedad (bases pulmonares)
b). Estertores gruesos
-Se originan por la abertura y cierre de las vas areas que contienen
secreciones viscosas y espesas (bronquitis crnica o bronquiectasias)
-Son mas graves y de mayor duracin que los estertores finos
-Se modifican con la tos y se pueden escuchar en todas las regiones del
trax, pero principalmente en bases pulmonares
3. Ruidos Respiratorios Anormales Continuos
a). Roncus
-Son ruidos graves e intensos que se originan por la vibracin de las
paredes bronquiales y del contenido gaseoso cuando hay estrechamiento en
estos conductos, por espasmo, edema de la pared o presencia de
secreciones adheridas a las paredes de la va respiratoria.
-Ocurren en la inspiracin y espiracin
-Son fugaces, cambiantes y aparecen y desaparecen en breves periodos
b). Sibilancias
-Son ruidos agudos originados por el paso del aire a travs del rbol
traqueobronquial que han disminuido su calibre por obstruccin o
constriccin
-Aparecen en la inspiracin y espiracin
-Generalmente son mltiples y diseminadas por todo el trax
-Se auscultan principalmente en la regin de los pices pulmonares y cara
anterior de trax
-Caractersticos del asma
-Cuando las sibilancias son circunscritas a determinada regin indican la
presencia de obstruccin parcial por neoplasia o cuerpo extrao
c). Estridor

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-Es un ruido agudo y sibilante producido por obstruccin parcial de la
laringe o la traquea y puede deberse a difteria, laringitis aguda, cncer
larngeo y estenosis traqueal
-Se ausculta en la zona traqueal y esternal superior
Porto, Celeno. Semiologa Mdica. McGraw-Hill Interamericana. 3
Edicin 2000 Mxico DF
Swash,M. Exploracin Clnica Hutchinsons. Marban.20 Edicin
1998.Madrid, Espaa

EVALUACION SONIDOS PULMONARES

NOMBRE:______________________________________________ Grado
y Grupo________
Subraya la respuesta correcta:
1. Ruidos pulmonares normales auscultables durante la exploracin
fsica:
a). Soplo traqueal, estridor, murmullo vesicular y sibilancias
b). Murmullo vesicular, soplo traqueal , estertores y soplo bronquial
c). Soplo bronquial, murmullo broncovesicular, soplo traqueal y murmullo
vesicular
2. Los ruidos anormales discontinuos son:
a). Estridor y sibilancias
b). Roncus
c). Estertores
3. Tipos de ruidos anormales continuos
a). Estertores y roncus
b). Roncus, sibilancias y estridor
c). Sibilancias, roncus y ruido traqueal
4. Zonas en las cuales se ausculta el soplo bronquial:
a). Regiones interescapulovertebrales, bases pulmonares y pices
b). Proximidades del esternn y cara posterior del trax
c). Cara anterior del trax y proximidades del esternn

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5. El murmullo vesicular puede auscultarse en toda la regin torcica
excepto:
a). Regin interescapulovertebral
b). Cara anterior del trax, proximidades del esternn y bases pulmonares
c). Bases pulmonares, pices y regiones laterales
6. Ruido pulmonar normal audible en regin interescapulovertebral y
esternal superior
a). Soplo traqueal
b). Murmullo broncovesicular
c). Soplo bronquial
7. Ruido anormal discontinuo, agudo, que ocurre al final de la
inspiracin y no sufre modificaciones despus de toser
a). Roncus
b). Estertor
c). Estridor
8. Sonidos pulmonares anormales que principalmente se escuchan en
bases pulmonares:
a). Sibilancias
b). Murmullo vesicular
c). Estertores
9. Sonido pulmonar anormal audible principalmente en vrtices
pulmonares y cara anterior de trax
a). Estertores
b). Roncus
c). Sibilancias
10. Ruido producido por obstruccin parcial de laringe y traquea
a). Roncus
b). Esrtridor