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INDICE
Dedicatoria
Introduccin
4
a dios por regalarnos la vida y a la
profesora Teodora ubina por la5
Estudio del caso
paciencia y dedicacin hacia nosotros
Teora de la salud segn Nola Pender
para poder desempearnos en5las
prcticas profesionales
Confrontacin con la literatura
6
Datos de filiacin
Recoleccin de datos
Organizacin de datos
17
18
19
Fase de planeacin
21
22
Fase de ejecucin
27
Fase de evaluacin
32
Bibliografa
34
Anexos
Deshidratacin
Diarrea
lactancia materna
higiene personal
SOAPIE
36
37
39
40
44
INTRODUCCION
En el presente informe de aplicacin del proceso de atencin de enfermera trata
de responder a travs del anlisis de un caso clnico, cmo la implantacin de una
medida tan bsica como la asignacin enfermera - paciente es til para la
provisin de un plan de cuidados. Destacar tambin en estos casos la importancia
de las sesiones de enfermera, en la que se valid el plan de cuidados aplicable al
a los paciente menores de 5 aos
multidisciplinario.
La valoracin del paciente y el cuidado de su madre se hicieron en base a la gran
Esta teora identifica en el individuo factores cognitivos-preceptales que son
modificados por las caractersticas situacionales, personales e interpersonales, lo
cual da como resultado la participacin en conductas favorecedoras de salud,
cuando existe una pauta para la accin terica Nola Pender , a travs de su teora
del promocin de la salud ,
Caso clnico en donde he podido analizar el plan de cuidados de una manera
holsticas para lograr la calidad del mismo, priorizando principalmente 5
diagnsticos de enfermera en los cuales el lactante y la madre
deficiencias
manifiesta
R.N
DATOS DE FILIACION
NOMBRE
SEXO
femenino
EDAD
8meses
: soltera
RELIGION
: catlica
SERVICIO
: consultorio de cred
DIRECCION
: ARRIBA PERU
FECHA DE CONSULTA
HISTORIA CLINICA
: 29-09-14
: 2684
MOTIVO DE INGRESO
Paciente lactante menor de 8meses acude al centro de salud
PROYECTOS ESPECIALES acompaado por su madre a su control
de crecimiento y desarrollo en la consulta madre refiere que su nia
est haciendo deposiciones liquidas 5 veces al da durante 4 das no
tiene apetito, ha bajado de peso esta con fiebre de 38.5.
2: RECOLECCIN DE DATOS
2.1: Datos subjetivos
DATOS GENERALES
Nombre del pacienteJanelly Anabel ChvezVargas..
Fecha
de nacimiento29-01-14.. Fecha de ingreso al servicio29-0914
Edad del nio8 mesesEdad de la Madre25
Persona de referencia.Telf.2610468.
Procedencia: Admisin (x ) Interconsulta( ) Emergencia( )
Fuente de informacin: ( ) Paciente ( )familia ( ) amigo ( ) otros.
ANTECEDENTES DE LOS PADRES
HTA ( ) DM ( ) Gastritis/ Ulceras ( ) Asma ( ) TBC ( ) ITS ( ) Otros.
Cirugas: Si ( ) No (x)
EspecifiqueFecha..
Alergia y otras reacciones: Frmacos ( ) Alimentos ( ) Otros ( )
Grado de instruccin de la madre: PRIMARA INCOMPLETA
ANTECEDENTES PRE NATALES:
Edad gestacional:40SEMANAScontrol pre-natalSI (X ) NO ( )
Periodo Intergenesico:
Nmero de hijo: 01
Tipo de parto:eutcico
Peso de nacimiento3.900kg.
Talla de Nacimiento:54cm..
Permetro ceflico34..Permetro torcico:36
Desnutricin materna SI ( ) NO (x ) Trastornos endocrinos SI ( ) NO (x )
Lugar de atencin del partohospital san juan de lurigancho..
Atendido por:
(X) no
Motivo..
DOMINIO 1: PROMOCIN DE LA SALUD
Clase 1: Toma de conciencia
Ud. cuida de la salud de su nio: si (X)
No ( )
( ) no
Cant. / frec.
Comentarios
Consumo de medicamentos: con indicacin ( )Sin indicacin ( )
Actualmente tomadosis frecuencia
Factores de riesgo: si ( ) no (X)
Consumo de drogas de progenitores si ( ) no (X)
Especificar:
Vivienda: N. de habitaciones ( 2 )
N miembros de familia( 4 )
En la comunidad?..............................................
Estado de higiene:
Corporal.
Hogar..
Comunidad
Estilo de Alimentacin.
Clase 2: Manejo de la Salud
Pertenece a algn programa de atencin integral ( ) si
no (X )
( )
secas ( X)
) Incontinencia ( ) Enuresis (
Datos adicionales
Clase 2: sistema Gastrointestinal
Hbitos intestinales: Numero de deposiciones por da5..
IncontinenciadiarreaXestreimiento.encopresis
Caractersticas
Vmitos ( ) cantidad ( )
Comentarios
Clase 3 : sistema tegumentario
Sudoracin: Normal ( )
diaforesis ( )
Comentario
DOMINIO 4: ACTIVIDAD Y REPOSO
Clase 1: reposo y sueo
( ) no ( )
Sonambulismo ( ) si No ( X)
Pavor nocturno ( ) si NO ( X)
Recibe algn medicamento para dormir ( ) si
( ) no (X )
dependiente ( X )
( ) no
No ( )
( ) no
tipo
( ) si (X) no
( ) no)
(X) no
no ( )
( X ) no Disartria ( ) si
( X)
no Dislalia ( ) si
Tartamudeo ( ) si ( ) no
Quechua hablante ( ) si ( ) no
( ) no
Conflictos familiares ( ) si ( ) no
Especificar
Relaciones intrafamiliares:
Problemas: alcoholismo ( ) si ( X) no adicciones ( ) si ( ) no
Maltrato infantil ( ) si (X) no
DOMINIO 8: SEXUALIDAD
Secreciones anormales si( ) no (
especifique..
Comentario
DOMINIO 11: SEGURIDAD Y PROTECCIN
Clase 1: infeccin, clase 2: lesin fsica, clase 3 : violencia; clase 4: peligros ambientales
Integridad cutnea Si ( X ) No ( )
Lesiones recientes si ( ) No (X )
Cicatrices de lesiones no declaradas si ( ) no (X )
Zonas de presin si ( ) no (X )
eritema de paal si ( ) no ( )
DOMINIO 12: CONFORT
Clase 1: confort fsico, clase 2: confort ambiental, clase 3: confort social
Dolor/ Molestias: si ( X ) no ( )
Con escala de dolor del 1 al 10 especifique intensidad..
Tiempo y frecuencia
Nauseas si ( X) no ( )
Aceptacin del grupo si ( ) no ( )
Retraimiento
si ( ) No (X )
Actividades recreativas si ( ) no ( )
Datos adicionales
DOMINIO 13: CRECIMIENTO Y DESARROLLO
Clase 1: crecimiento, clase 2 : desarrollo
Datos adicionales
Embarazo no deseado si ( ) no (X)
Nio acude a controles calendarizados si (X) no ( )
Desarrollo del nio para edad adecuado ( ) inadecuado ( )
Si ha requerido estimulacin temprana, especifique el rea
Erupcin dentaria congruente con edad del nio si ( ) no (X)
Se evidencia caries si ( ) no (X)
TEPSI ( )
RECOLECCIN DE DATOS:
DATOS OBJETIVOS
EXAMEN FSICO CFALO CAUDAL
lesiones
Mss.: mviles, sin lesiones ambos miembros superiores y de forma simtrica de
longitud y en sus dedos se observa uas sucias y largas
Trax: simtrico
Abdomen: Presencia de ruidos hidro-areos, dolor a la palpacin en zona de
hipogastrio.
LOS
DOMINIOS
DATOS RELEVANTES
DIMENSION
DOMINIO AFECTADO
dimensin biolgica
dominio 3:eliminacin e
intercambio
CLASE:2
funcin gastrointestinal
dimensin biolgica
dimensin biolgica
dominio 11:seguridad y
proteccin
dimensin biolgica
clase 6:termorregulacion
dominio 13:crecimiento y
desarrollo
clase 2:desarrollo
DOMINIO1:PROMOCIN
DE LA SALUD
GESTION INEFICAZ DE LA
PROPIA SALUD
CONFRONTACION CON LA
LITERATURA (DEDUCION)
ANALISIS E
INTERPRETACION
En el momento de la
consulta se observa que
la madre tiene deficiencia
de conocimientos sobre
la salud y el cuidado de
su nia.
Clase 2:gestin de la salud
DOMINIO 2:NUTRICION
riesgo
de
desequilibrio
electroltico
CLASE:5
HIDRATACION
DOMINIO3:ELIMINACION
E INTERCAMBIO
DIARREA
CLASE :2
funcin gastrointestinal
DOMINIO 7: ROL DE
RELACIONES
lactancia materna ineficaz
CLASE:2
roles de cuidador
DOMINIO11:SEGURIDAD
Y PROTECCION
hipertermia
clase :6
termorregulacin
dominio 13:crecimiento y
desarrollo
RETRASO
EN
CRECIMIENTO
DESARROLLO
CLASE 2 :desarrollo
en el momento de la
consulta se observa a la
nia deshidratada ,con la
piel seca y con signos de
pliegue
la
nia
no
recibe
lactancia
materna
exclusiva desde los 4
meses recibe leche de
tarro gloria
la nia esta con una
temperatura de 38.3c
por consecuencia de la
diarrea la nia ha bajado
de peso anteriormente
pesaba 8.200kg y hoy en
la
actualidad
pesa
7.850kg
CDIGO DE
CLASE
ETIQUETA DX.
ETIQUETA DIAGNOSTICA
REAL
RIESGO
FACTOR ETIOLGICO
BIENESTA
DETERMINANTE
R
dominio 1:promocin de
dficit de
la salud
cdigo:
gestin
conocimientos de la
clase 2
(00078)
ineficaz de la
madre para el
propia salud
cuidado de salud de
gestin ineficaz de la
propia salud
la nia
Dominio 2:
Cdigo:
Dficit de
Prdida importante
nutricin
(00027)
volumen de
del volumen de
lquidos
lquidos.
Clase 5:
Hidratacin
Dominio 3:
eliminacin e
intercambio
Cdigo:
Clase 2:
(00013)
funcin gastrointestinal
diarrea
proceso infeccioso
CONDICIONANTE
DIMENSIN/DOMINIO/
CDIGO DE
CLASE
ETIQUETA DX.
ETIQUETA DIAGNOSTICA
REAL
RIESGO
FACTOR ETIOLGICO
BIENESTA
DETERMINANTE
R
dominio 11:seguridad y
temperatura elevada
proteccin
cdigo:
clase 6
(00007)
hipertermia
ms de lo normal
38.5c
:termorregulacin
dominio7:rol de
Cdigo:
lactancia
mala tcnica de
relaciones
(00104)
materna
amamantamiento
ineficaz
para la produccin de
leche
Dominio1 3:
crecimiento y desarrollo
clase 2:desarrollo
Cdigo:
(00111)
retraso en
crecimiento y
desarrollo
CONDICIONANTE
2.
3.
4.
5.
OBJETIVO
GENERAL
Dficit
de
volumen
de
lquidos
relacionado
prdida
importante
del
volumen
de
lquidos
evidenciado por
piel seca, ojos
hundidos
y
signos de pliegue
lactante
restablecer
su volumen de
lquidos con la
ayuda
del
equipo
de
salud
y
familiares
Dominio 2:
nutricin
Clase 5:
Hidratacin
cdigo(00027)
INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA
Valorar el estado
general (signos de
deshidratacin)
Observar
los
exmenes
de
laboratorio valores
de electrolitos.
Controlar
las
funciones
vitales
priorizando P/A Y T
Realizar un balance
hdrico estricto
Revalorar la piel y
mucosas
de
la
paciente
Realizar
anotaciones
enfermera.
las
de
EVALUACION
Objetivo logrado
mama refiere
que su nia ya
no tiene la piel
plida ya no
esta con los ojos
hundidos y que
su piel a no se
hace pliegue que
su carita ya tiene
otro semblante
DIAGNOSTICO
DE
ENFERMERIA
OBJETIVO
GENERAL
El
diarrea
relacionado
con
rehidratacin
con el plan B
oral
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
lactante
disminuir
sus
frecuencias
de
horas
Obtener muestra de heces para
proceso
evacuaciones
infeccioso
liquidas en un
realizar
lapso de 2 das
evidenciado
por
deposiciones
con
liquidas 5 veces
del equipo de
al da durante 4
salud y de la
das
madre
dominio3:
eliminacin
intercambio
clase:2:
funcin
gastro
EVALUA
la
ayuda
color
cultivo
determinar
,volumen,
frecuencia
la
consistencia de la deposiciones
Ordenar a la madre que notifique al
personal cada episodio de diarrea
que se produzca
Pesar regularmente al paciente
Observar la piel perineal para ver si
intestinal
cdigo(00013)
reemplazando
las
prdidas
complicaciones
asociados a la diarrea
Objetivo
parcialm
logrado
nia ya e
en el tubo digestivo
La madre nos va dar datos importantes ya que ella
est constantemente con la nia y realizara los
deposicio
cambios de paal
Que el personal verifique el episodio de diarrea y vea
liquidas
frecuenci
veces ah
irrite y cause
educar a la madre
con
refiere qu
haciendo
con meno
lo que ha
solament
haciendo
tres vece
DIAGNOSTICO DE
ENFERMERIA
OBJETIVO
GENERAL
hipertermia
relacionado con
la
enfermedad
evidenciado por
el aumento de la
temperatura
corporal
por
encima de lo
normal 38.5c
lactante
lograra
estabilizar
su
temperatur
a corporal
con ayuda
del equipo
de salud
dominio11:segu
ridad
y
proteccin
OBJETIVO
GENERAL
EVALUA
tomar la temperatura lo ms
frecuentemente posible
administrar
medicacin
antipirtica si procede
cdigo(00007)
clase6:
termorregulacin
DIAGNOSTICO DE
ENFERMERIA
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
nuevamente
EVALUA
lactancia materna
ineficaz
relacionado con
conocimientos
deficientes de la
madre
evidenciado por
consumo de leche
en tarro de la nia
a partir de los 4
mese
dominio 7:rol de
relaciones
mama
lograra
adquirir
conocimient
os sobre la
lactancia
materna
con
la
ayuda del
equipo de
salud
apoyo emocional
y confianza en su
objetivo
parcialm
asesoramiento en la lactancia
Proceso interactivo de ayuda para colaborar en el logrado
mantenimiento de una correcta alimentacin al mama
ayuda en la lactancia materna
recibien
pecho.
charlas
adecuacin paterna y materna
facilitando en la preparacin adecuada de la madre educativ
del nio
y de la familia en la tcnica de la lactancia materna asesora
proceso interactivo entre los padres o persona o sob
enseanza nutricional infantil
significativa y el lactante/ nio que fomenta el importan
de
desarrollo de una relacin
fomento de acercamiento del
recproca
protectora
y lactanci
materna
nio con la madre
formativa
cdigo(000104)
DIAGNOSTICO
DE
ENFERMERIA
gestin ineficaz
de la propia salud
relacionado con
dficit de
conocimientos
(sobre la higiene
personal y de la
nia) evidenciado
por bajo nivel
educativo de la
madre (primaria
incompleta)
dominio1
:promocin de
la salud
clase:2
gestin de la
salud
OBJETIVO
GENERAL
INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA
mama
lograra
adquirir
conocimien
tos sobre la
importancia
de la salud
y la higiene
de su nia
y de ella
cdigo(00078)
Ayudar al paciente a
formular
un
plan
sistemtico del cambio
de conducta
Identificar
con
el
paciente las estrategias
ms efectivas para el
cambio de conducta
Presentar al paciente
personas que hayan
pasado por experiencias
similares.
Aumentar los sistemas
de apoyo
Facilitar el aprendizaje
Manejo ambiental:
seguridad
Estimulacin
de
integridad familiar
importancia
de
la
higiene personal y de la
nia
visitas domiciliarias
ya que las personas que han pasado por la misma situacin pueden
contarles sus casos y hacer que el paciente reaccione y comience el
tambin con su cambio
EVALUACI
objetivo
parcialment
logrado
madre
e
adquiriendo
cada da m
los
conocimient
necesarios
sobre
enfermedad
y
limpie
personal y
su nia
Dficit de volumen de
lquidos
relacionado
prdida importante del
OBJETIVOS
(RESULTADO)
lactante
restablecer su
INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA
volumen de lquidos
evidenciado por piel
seca, ojos hundidos y
signos de pliegue
Dominio 2:
nutricin
Clase 5:
Hidratacin
cdigo(00027)
volumen de
lquidos con la
ayuda del
equipo de
salud y
familiares
balance
Revalorar
la
piel
mucosas de la paciente
OBJETIVOS
(RESULTADO)
DIAGNOSTICO DE
ENFERMERIA
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
COLOCAR UN ASPA( X) EN EL
CASILLERO SEGN CORRESPONDA
SE
EJECUTO
NO SE
EJECUTO
EN
PROCESO
diarrea relacionado
con
proceso
infeccioso
evidenciado
por
deposiciones
liquidas 5 veces al
da durante 4 das
dominio3:
eliminacin
e
intercambio
clase:2:
funcin
gastro
intestinal
cdigo(00013)
El lactante
disminuir sus
frecuencias de
evacuaciones
liquidas en un
lapso de 2 das
con la ayuda
del equipo de
salud y de la
madre
x
x
DIAGNOSTICO DE
ENFERMERIA
hipertermia relacionado
con la enfermedad
evidenciado
por
el
aumento
de
la
temperatura
corporal
por encima de lo
normal 38.5c
dominio11:seguridad
y proteccin
clase6:
termorregulacin
cdigo(00007)
OBJETIVOS
(RESULTADO)
lactante
lograra
estabilizar su
temperatura
corporal con
ayuda del
equipo de
salud
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
apoyo emocional
asesoramiento en la lactancia
x
x
x
x
x
x
x
x
DIAGNOSTICO DE
ENFERMERIA
lactancia
materna
ineficaz
relacionado
con
conocimientos
deficientes de
la
madre
evidenciado
por consumo
de leche en
tarro de la nia
a partir de los
4 mese
dominio 7:rol
de relaciones
clase 1:roles
del cuidador
cdigo(000104
)
OBJETIVOS
(RESULTADO)
mama lograra
adquirir
conocimientos
sobre la
lactancia
materna con la
ayuda del equipo
de salud
INTERVENCIONES
DE ENFERMERIA
apoyo emocional
asesoramiento en la lactancia
SE
EJECUTO
NO SE
EJECUTO
EN
PROCESO
x
x
x
x
x
x
x
calidad
DIAGNOSTICO
DE
ENFERMERIA
gestin
ineficaz de la
propia
salud
relacionado
con dficit de
conocimientos
(sobre
la
higiene
personal y de
la
nia)
evidenciado
por bajo nivel
educativo de la
madre
(primaria
incompleta)
dominio1
:promocin de
la salud
COLOCAR UN ASPA( X) EN EL
CASILLERO SEGN CORRESPONDA
OBJETIVOS
(RESULTADO)
mama lograra
adquirir
conocimientos
sobre la
importancia de
la salud y la
higiene de su
nia y de ella
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
SE
EJECUTO
NO SE
EJECUTO
EN
PROCESO
Facilitar el aprendizaje
x
x
x
x
clase:2
gestin de la
salud
cdigo(00078)
visitas domiciliarias
x
x
V: FASE DE EVALUACION
1.-EVALUACIN DEL PROCESO DE ENFERMERA (CINCO ETAPAS
VALORACION:
La recoleccin de datos se obtuvo mediante fuentes primaria y secundaria:
paciente, familia, historia clnica.
Los datos subjetivos obtenidos fueron los cuales nos refiri la mama del lactante
Los datos objetivos son todas aquellas respuestas humanas que observamos en
el lactante utilizando todos nuestros sentidos.
En la fase de recoleccin de datos las tcnicas que se emplearon fueron:
observacin, exploracin fsica, entrevista a la madre y tambin utilizamos el
anlisis documental que sera la historia clnica.
Recolecte mis datos utilizando el modelo de dominios, el cual me permiti valorar
de manera holstica e integral todas las dimensiones del lactante.
La organizacin de los datos se hizo en base a la teora de Nola Pender a travs
de la promocin de la salud
La confrontacin con la literatura, permiti hacer un anlisis bibliogrfico de los
principales problemas que presenta mi paciente.
DIAGNOSTICO:
Me permiti hacer uso de mi juicio crtico.
Los diagnsticos se han formulado priorizando los problemas reales detectados en
el lactante, mediante respuestas de la madre.
Para la elaboracin de los diagnsticos requer el uso del, NANDA conocimientos
previos.
PLANIFICACION:
Para la realizacin de la etapa de planificacin, priorice los diagnsticos, segn la
emergencia de satisfacer la necesidad del lactante.
En la elaboracin de objetivos, resalte la importancia de lo que quiero lograr para
dar solucin a los problemas reales de salud del lactante
Para elaborar las intervenciones de enfermera utilice
el esquema
de
planeamiento de cuidados de enfermera.
EJECUCION:
Puse en prctica lo planificado.
VI .BIBLIOGRAFIA
ANEXOS
DESHIDRATACION
La deshidratacin es la falta de lquidos corporales adecuada para que el cuerpo lleve a
cabo sus funciones a nivel ptimo. Puede ocurrir por prdida de lquidos, falta de ingesta
o ambas situaciones juntas. La deshidratacin por prdidas puede ocurrir en situaciones
de: vmitos, diarrea, poliuria (exceso por prdida de orina), sudoracin profusa (fiebre).
La deshidratacin por falta de aporte puede ocurrir en situaciones de: nauseas,
estomatitis (inflamacin de la boca) o faringitis (inflamacin de la faringe), en
enfermedades agudas con prdida de apetito.
Es ms importante en nios y en ancianos con fiebre que rechazan los lquidos. Las
prdidas de hasta el 5% se consideran leves, el 10% moderadas y el 15% severas. La
deshidratacin severa puede llevar al colapso cardiovascular (o shock) y a la muerte si no
se trata rpidamente.
Debido a su peso corporal pequeo y las altas tasas de metabolismo para el agua y los
electrolitos, los bebs y nios son ms susceptibles a la deshidratacin que los adultos.
As mismo, los ancianos y las personas con enfermedades estn en un riesgo mayor de
sufrir esta afeccin.
La deshidratacin se clasifica en leve, moderada o severa sobre la base del porcentaje de
lquido corporal que se ha perdido o que no se ha repuesto. La deshidratacin severa
causar la muerte
DIARREA
La diarrea se define como el aumento en el nmero de las deposiciones. Estas suelen ser
muy lquidas y en gran cantidad.
Por definicin, se dice que una persona tiene diarrea si se presentan las siguientes
situaciones:
Las deposiciones son frecuentes (ms de tres veces al da)
La consistencia de las deposiciones es menor o lquida (ms del 75% acuoso)
La cantidad de las deposiciones aumenta (ms de 250 gramos por da)
Si la diarrea se presenta de repente y no dura ms de dos semanas, los mdicos hablan
de diarrea aguda. Por el contrario, si dura ms de dos semanas, se trata de una diarrea
crnica.
Casi todo el mundo padece diarreas de vez en cuando. Cada ao, uno de cada tres
espaoles tiene diarreas un par de das de media. Si la diarrea dura pocos das y no
presenta ningn otro problema de salud, no suele ser grave y mejora por s sola al poco
tiempo. Sin embargo, si la diarrea dura ms de tres das y el paciente no nota ninguna
mejora, debe acudir al mdico para que determinar el motivo.
Las causas de la diarrea son muy numerosas. El motivo puede ser desde una
enfermedades infecciosas, una intolerancia a los alimentos hasta un trastorno funcional
(sndrome de intestino irritado, por ejemplo). Los trastornos funcionales, a los que los
mdicos denominan tambin trastornos somatomorfos, se dan con bastante frecuencia y
sus causas son psquicas en muchos casos.
La diarrea suele ir acompaada de otros sntomas como nuseas y/o vmitos.
Cuando se tiene diarrea, el cuerpo pierde muchos lquidos y electrolitos, lo que puede
derivar en problemas circulatorios en casos extremos o con pacientes pluripatolgicos.
Por eso es importante beber mucho lquido (preferiblemente agua mineral o infusiones).
Los preparados a base de electrolitos que se venden en las farmacias contienen la
mezcla exacta de electrolitos que el cuerpo necesita.
Causas
La diarrea puede tener multitud de causas: puede tratarse de trastornos psquicos (por
ejemplo, nervios ante un examen), enfermedades infecciosas (por ejemplo, por las
bacterias E. coli, salmonella, shigella o Campylobacter, as como por virus (como el
norovirus, el rotavirus o los hongos) o trastornos funcionales (por ejemplo, el sndrome de
intestino irritado) o incluso de tumores malignos del intestino (por ejemplo, cncer de
intestino grueso).
Otras posibles causas de la diarrea son las siguientes:
Intoxicacin alimentaria (por ejemplo, una intoxicacin por pescado)
Intolerancia o alergia a los alimentos (por ejemplo, intolerancia a la lactosa,
enfermedad celiaca)
Enfermedades inflamatorias crnicas del intestino (por ejemplo, la enfermedad de
Crohn, colitis ulcerosa)
Enfermedades de la vescula y el pncreas (por ejemplo, inflamacin del
pncreas)
Causas hormonales (por ejemplo, hipertiroidismo)
Diarrea del viajero
Efectos secundarios de medicamentos (por ejemplo, reaccin a los antibiticos)
En algunos casos la diarrea no se debe a causas orgnicas. En esos casos hay que tener
en cuenta razones emocionales, tales como trastornos funcionales. Algunos ejemplos de
estos ltimos son el sndrome de intestino irritado. Los trastornos funcionales, a los que
los mdicos denominan tambin trastornos somatomorfos, se dan con bastante
frecuencia. Aparecen molestias como la diarrea o el dolor de estmago aunque no exista
ningn problema orgnico de base.
Si se toman laxantes o determinados alimentos que estimulan el intestino (por ejemplo,
ciruelas) en exceso se puede presentar una diarrea
En la mayora de los casos, las causas de la diarrea aguda son inofensivas y los
pacientes logran una mejora total en poco tiempo.
LACTANCIA MATERNA
HIGIENE PERSONAL
La salud y la educacin son las encargadas de fortalecer y promover factores protectores
de salud entre ellos la higiene y los hbitos saludables, desde un enfoque de calidad de
vida, derechos y participacin.
La higiene personal y del entorno va mucho ms all de las meras prcticas de aseo. Es
uno de los componentes fundamentales de un estilo de vida saludable y se encuentra
relacionada con otros temas como la alimentacin, el ejercicio fsico y la salud mental.
En consecuencia, el aprendizaje de hbitos de higiene y cuidados personales cumplen
funciones importantes en la formacin integral de las personas:
Higiene:
La higiene personal est constituida por el conjunto de cuidados que necesita nuestro
cuerpo para aumentar su vitalidad y mantenerse en un estado saludable. Es el
concepto bsico de aseo, limpieza y cuidado de nuestro cuerpo.
Habito: Se refiere a toda conducta que se repite en el tiempo en forma regular y de modo
sistemtico.
Vida saludable: Tiene factores determinantes como:
y en momentos especficos
jabn.
Secarlas con papel descartable o con una toalla limpia y seca.
Cerrar la llave de agua con el mismo papel o toalla.
Al llegar a casa
Antes de comer
Antes de preparar o servir alimentos.
Despus de ir al bao.
Despus de utilizar pauelos.
Despus de jugar y de tocar dinero o animales.
HIGIENE
Para mantener un estado ptimo de salud la higiene cumple una funcin muy importante.
Existen diferentes microorganismos (bacterias, hongos, virus y parsitos) muy pequeos
invisibles a los ojos que se encuentran en todas partes: en el aire, en la tierra, en el agua,
en el cuerpo y tambin en los alimentos. Viven en diferentes lugares baos, basurales,
agua no segura, frutas y verduras mal lavadas, carnes crudas, en los animales, en las
patas de los insectos y en los objetos que tocamos.
Los microorganismos son seres vivos y no se mantienen quietos: cruzan de una persona,
un animal o un alimento a otro siempre que se den las condiciones (alimento, agua, calor
y tiempo) para crecer y multiplicarse, dando origen a diferentes enfermedades. Por eso
es primordial, adems de la higiene personal, la limpieza en el hogar.
HIGIENE PERSONAL
La higiene personal tiene por objeto situar a la persona en las mejores condiciones de
salud frente a los riesgos del ambiente y del propio ser humano. Tener una buena higiene
personal depende de uno mismo. La autoestima juega un papel fundamental frente a este
aspecto, pues quien se aprecia y valora se esfuerza por verse y mantenerse bien.
Principales hbitos de higiene personal y su importancia:
Es importante y oportuno lavarse las manos:
Ducha o bao diario (limpieza de la cara, de las manos, del cabello, de los genitales y de
los pies): Con esta prctica se controlan olores naturales del cuerpo que son producidos
bsicamente por la transpiracin o sudor. De esta forma se evita la presencia de
grmenes y bacterias que puedan afectar la salud de nuestra piel.
Los ojos: Son rganos muy delicados y no deben tocarse con las manos sucias ni con
pauelos u otros objetos. Su mecanismo propio de limpieza son las lgrimas. Para evitar
problemas de visin es recomendable mantener buena iluminacin de los espacios
evitando as un mayor esfuerzo de la vista al estudiar, leer, ver televisin o trabajar con
computadoras.
Los odos: Es conveniente evitar que el agua entre a los odos. No se deben introducir
objetos como: ganchos, pinzas, palillos u otros. Su aseo debe hacerse de manera
peridica, teniendo en cuenta las recomendaciones del mdico.
Los dientes: La boca inicia el proceso de digestin de los alimentos y desempea un
importante papel en la comunicacin oral y gestual, pero tambin da origen a problemas
de salud, la mejor forma de prevenirlos es haciendo un adecuado y peridico cepillado de
dientes y lengua.
Limpieza de la nariz: La nariz deja entrar el aire para que llegue a los pulmones con la
temperatura y humedad adecuadas, y libre de partculas extraas. La produccin de
mocos es un proceso natural que sirve como lubrificante y filtro para el aire, pero es
necesario retirarlos varias veces al da, adems de la incomodidad que representan,
contienen partculas y microorganismos filtrados que pueden provocar enfermedades.
Higiene de la ropa y el calzado: El lavado de la ropa exterior e interior de las personas y
la higiene del calzado es fundamental. En lo posible la ropa debe ser expuesta al sol, con
lo cual se logran erradicar muchos microbios. De igual forma la ropa de cama debe
lavarse con cierta periodicidad, dado que all por falta de aseo se reproducen caros que
causan problemas en la piel y alergias en las personas.
Higiene en la vivienda
El aseo diario de la vivienda constituye una de las principales formas de evitar la
contaminacin de los diferentes espacios y de prevenir la presencia de enfermedades. La
rutina debe incluir principalmente:
Limpieza de la cocina: quitar la basura y limpiar las hornallas y todos los utensilios.
(Mesada, azulejos, estantes, alacenas, etc.).
Limpieza diaria: Ventilar todos los das la vivienda, abrir puertas y ventanas.
Limpiar sus alrededores para evitar el amontonamiento de residuos. En el interior
de la vivienda es necesaria la limpieza de techos, paredes, puertas, ventanas,
camas y muebles. Se recomienda mover o cambiar de sitio los
Muebles por lo menos una o dos veces al ao.
Limpieza del bao: Es importante el aseo diario del bao o letrina para evitar
malos olores y la proliferacin de grmenes, hongos y bacterias.
SOAPIE
dx1:
S: mama refiere que su nia esta somnolienta, no tiene apetito que ha bajado de peso
O = piel seca, ojos hundidos signos de pligue hipo activa
A = Dficit de volumen de lquidos relacionado prdida
lquidos
E =mama refiere que su nia ya no tiene la piel plida ya no est con los ojos hundidos
y que su piel a no se hace pliegue que su carita ya tiene otro semblante
dx2:
S: mama refiere que su nia est haciendo deposiciones liquidas 5 veces al da durante
4 das
O =deposiciones liquidas
A= diarrea relacionado con proceso infeccioso evidenciado por deposiciones liquidas 5
veces al da durante 4 das
P= lactante disminuir sus frecuencias de evacuaciones liquidas en un lapso de 2 das
con la ayuda del equipo de salud y de la madre
I=
E=mama refiere que su nia ya est haciendo deposiciones liquidas pero con menor
frecuencia de lo que haca 5 veces ahora solamente est haciendo 2 a tres veces
dx3:
S=mama refiere que su nia esta con calentura ms de
lo normal
O =T=38.5c
A=hipertermia relacionado con la enfermedad evidenciado por el aumento de la
temperatura corporal por encima de lo normal 38.5c
P= lactante lograra estabilizar su temperatura corporal con ayuda del equipo de salud
I=
apoyo emocional
asesoramiento en la lactancia
ayuda en la lactancia materna
adecuacin paterna y materna del nio
enseanza nutricional infantil
fomento de acercamiento del nio con la madre
importancia de la leche materna
dx4:
S: mama refiere que su nia solo tomo leche materna 4meses
O=leche gloria de tarro
A= lactancia materna ineficaz relacionado con conocimientos deficientes de la madre
evidenciado por consumo de leche en tarro de la nia a partir de los 4 mese
P= mama lograra adquirir conocimientos sobre la lactancia materna con la ayuda del
equipo de salud
I=
apoyo emocional
Asesoramiento en la lactancia
Ayuda en la lactancia materna
Adecuacin paterna y materna del nio
Enseanza nutricional infantil
Fomento de acercamiento del nio con la madre
Importancia de la leche materna