Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
Seguidamente
se
especifica
sobre
el
acondicionamiento
del
ACTIVIDAD I
1. Determinar las Clases de excipientes y ejemplos que intervienen para cada
forma farmacutica slidos lquidos y semislidos e incluir Inhaladores.
SOLIDO:
administracin
oral
son:
comprimidos
no
recubiertos,
PASTILLAS
OFICIALES:
(2007,
207) 8Presentan
una
consistencia
LIOFILIZADOS: (2007,208)
(2007,
208)10Son
habitualmente
soluciones,
emulsiones
13
14
con vidrio, cuyo cerrado despus del llenado se efecta con un tapn de
material elastomrico y sellado por una cpsula de aluminio o aluminio
plstico. la parte central de la cpsula dispone de una lengeta (llamada
12. Soriano M. C.; Snchez-Lafuente C.; Alvarez-Fuentes J.; M. A. Holgado.
(2000)Acondicionamiento de medicamentos: funciones y tipos de envasado.
Dpto. de Farmacia y Tecnologa Farmacutica. Facultad de Farmacia.
Universidad de Sevilla.
13 Soriano M. C.; Snchez-Lafuente C.; Alvarez-Fuentes J.; M. A. Holgado.
(2000)Acondicionamiento de medicamentos: funciones y tipos de envasado.
Dpto. de Farmacia y Tecnologa Farmacutica. Facultad de Farmacia.
Universidad de Sevilla.
14 Ibis, pag 97
16
15 Ibis, pag 97
16 Ibis, pag 98
17 Soriano M. C.; Snchez-Lafuente C.; Alvarez-Fuentes J.; M. A. Holgado.
(2000)Acondicionamiento de medicamentos: funciones y tipos de envasado.
Dpto. de Farmacia y Tecnologa Farmacutica. Facultad de Farmacia.
Universidad de Sevilla.
18 Ibis, pag 98
20
dos lminas de
O
Glucosamina
(1991, 120)
21
ADVERTENCIA
I.H. y/o I.R. (no hay
estudios),
diabetes
mellitus. Riesgo de
exacerbacin
de
asma en asmticos.
Pacientes
con
factores de riesgo
cardiovascular se ha
observado
hipercolesterolemia.
EFECTOS
CONTAINDICAIONES
ADVERSOS
Aumento de las
Hipersensibilidad
flatulencia,
producto o a cualquier
deposiciones
componente
blandas
formulacin.
de
19 Ibis, pag 98
20 Ibis,pag98
21 Bello Andres(1991). Vademecum farmacologia teraputica. Editorial Andres
Bello. Satiago de chile. Megatec S.A. pag. 120
al
su
Monitorizar glucemia y
lpidos en sangre.
Antes de iniciar tto.
descartar
enf.
articulares.
No
recomendado nios <
18 aos.
Ibuprofeno
I.H.
(1991, 130) 22
leve-moderada
leve-moderada
de:
Crohn;
ibuprofeno
plipos
nasales,
angioedema;
hemorragia
cardiaca;
bronquial;
otros
y/o
insuf.
antecedentes
de
gastrointestinal
trastornos
perforacin relacionados
hematopoyticos,
con ttos.
lupus
(1991, 127) 23
Hipersensibilidad
antecedentes de HTA
asma
Acido ascrbico
Dispepsia,
diarrea,
nuseas,
vmitos, dolor
abdominal;
erupcin
cutnea; fatiga
o somnolencia,
cefalea, mareo,
vrtigo.
eritematoso
sistmico o enf.
Dosis
altas
en
embarazo. Historia de
formacin de clculos
o
gota.
Con
deficiencia de G6PDH
eritroctica, dosis 4
g/da
originan
hemlisis. En I.R.
extrema o terminal no
exceder de 50-100 mg
existe
riesgo
de
hiperoxalatemia
y
cristalizaciones
de
oxalato.
Hipersensibilida
mg),
cutnea
hipersensibilidad,
respiratoria,
urolitiasis de oxalato, s.
prdidas fecales
de sobrecarga de Fe,
o diarrea
talasemia,
hemocromatosis, anemia
sideroblstica;
dosis
22 Ibis 130
23 Bello Andres(1991). Vademecum farmacologia teraputica. Editorial Andres
Bello. Satiago de chile. Megatec S.A. pag. 127
Almotriptan
Mareo,
somnolencia;
nuseas,
vmitos; fatiga;
dolor y opresin
torcicos
(pueden
ser
intensos
y
afectar a la
garganta).
Hipersensibilidad.
Uso
con
ergotamina
o
derivados
(incluyendo
metisergida) u otros
agonistas del receptor
5HT1B/1D . Antecedentes
de IAM, ACV o AIT.
Isquemia
cardiaca,
angina
de
pecho,
isquemia silente, angina
de
Prinzmetal,
vasculopata perifrica.
HTA severa o HTA
moderada-leve
no
controlada. I.H. grave.
Alorvastatina
25
asofaringitis;
dolor
faringolarnge
o,
epistaxis;
estreimiento,
flatulencia,
dispepsia,
nuseas,
diarrea;
reacciones
alrgicas;
hiperglucemia
;
dolor
de
cabeza;
mialgias,
artralgias;
dolor en las
extremidades,
dolor
musculoesque
ltico,
espasmos
musculares,
Hipersensibilidad;
enf.
heptica activa o con
elevaciones
injustificadas
y
persistentes
de
transaminasas sricas >
3 veces LSN; miopata;
embarazo;
lactancia;
mujeres en edad frtil
que
no
utilicen
anticonceptivos.
(1991, 140)24
(1991, 137)
experiencia en nios
de
6-10
aos),
antecedentes de enf.
heptica
que
consuman
gran
cantidad de alcohol.
Vigilar
funcin
(I.R.,
hipotiroidismo,
antecedentes
personales
familiares
o
de
enf.
musculares
hereditarias,
antecedentes
de
estatina
un
fibrato, antecedentes
de enf. heptica y/o
consumo de alcohol,
ancianos > 70 aos,
situaciones
que
produzcan
un
aumento
niveles
en
hinchazn en
las
articulaciones;
dolor
de
espalda; test
de
funcin
heptica
anormal,
aumento
de
CPK
sangunea.
los
plasmticos
(interacciones
poblaciones
especiales)),
determinar valores CK
(no iniciar si CK > 5
Albendazol
(1991, 147)
26
veces LSN).
No se recomienda en
nios < 6 aos;
mujeres edad frtil:
descartar embarazo,
tomar
medidas
contraceptivas
durante y 1 mes
despus.
Realizar
recuentos sanguneos
y pruebas funcin
heptica al comienzo
y
cada
2
sem.
Ancianos. Evidencia
de
I.R.,
I.H.
Administrar
tto.
anticonvulsivante
y
corticostiteroideo en
neurocisticercosis. Se
debe vigilar si hay
lesiones en la retina
antes de iniciar tto. de
Elevacin leve a
moderada
de
enzimas
hepticas, dolor
abdominal,
nuseas,
vmitos, vrtigo,
cefalea,
alopecia
reversible,
fiebre.
Hipersensibilidad,
embarazo o mujeres que
se crea puedan estar
embarazadas
neurocisticercosis.
Baclofeno
(1997,148)
27
Trastornos psicticos,
esquizofrenia, estados
de
confusin,
parkinson, epilepsia,
lcera
gstrica
o
duodenal,
antecedentes
de
disreflexia
autonmica,
insuf.
cerebrovascular
o
respiratoria,
I.R.,
administracin
concomitante
con
antihipertensores, si
es
necesario
conservar
cierta
espasticidad. Por va
intratecal: control y
monitorizacin
rigurosa del paciente,
descartar la presencia
de infeccin local o
sistmica; si se utiliza
una
bomba
implantable equipada
con va que permita
acceso
directo
al
catter
intratecal,
precaucin
al
rellenarse,
la
iny.
directa
puede
provocar sobredosis
fatal. No utilizar la va
intratecal con flujo
anormal del LCR, la
distribucin
y
actividad pueden ser
inadecuadas.
Antes
de iniciar la infus.,
suspender
(no
bruscamente)
medicacin
antiespasmdica oral
Sopor/somnolen
cia,
mareos,
cefaleas,
Hipersensibilidad,
administracin IV, IM,SC
o epidural.
nusea,
hipotensin,
hipotona
28
Acido valproico
(1997,149)29
Nios,
ancianos,
insuf.
respiratoria
crnica, I.R., I.H.,
antecedentes
de
drogadiccin
y/o
alcoholismo. Riesgo
de inducir amnesia
antergrada,
reacciones
psiquitricas
y
paradjicas
(ms
frecuentes en nios y
ancianos). Despus
de un uso continuado
hay
riesgo
de
tolerancia,
dependencia fsica y
psquica.
La
interrupcin
brusca
tras
un
uso
continuado
provoca
sndrome
de
abstinencia. No usar
en ansiedad asociada
a depresin ni como
tto. primario de enf.
psictica.
Confusin,
pasividad
emocional,
depresin,
reacciones
paradjicas,
dependencia;
somnolencia,
cefalea, mareo,
reduccin
del
estado
de
alerta;
ataxia,
amnesia
antergrada;
visin
doble;
debilidad
muscular;
depresin
respiratoria;
insuf. cardiaca
incluyendo
parada
cardiaca.
Hipersensibilidad
a
benzodiazepinas,
miastenia
gravis,
sndrome de apnea del
sueo, insuf. respiratoria
severa, I.H. severa.
I.R.
En
lupus
eritematoso
sistmico
valorar
beneficio-riesgo. Se
ha comunicado I.H.
grave, riesgo mx.
en
lactantes
y
Molestias
gastrointestinale
s:
dolor,
nuseas,
diarrea;
incremento de
peso,dao
Hipersensibilidad,
hepatitis
aguda
o
crnica,
antecedente
personal o familiar de
hepatitis grave, porfiria
heptica,
hepatopata
previa o actual y/o
Furosemida
(1991,122)
30
heptico
(principalmente
en
nios),
cambios en test
hepticos,
trombocitopenia
,
alopecia
(transitorio,
relacionado con
dosis),
amenorrea,
ovario
poliqustico,
somnolencia,
temblor,
parestesias.
Ancianos.
Monitorizacin
en
pacientes
con:
obstruccin parcial de
la
miccin,
hipotensin, estenosis
coronaria o cerebral
significativa, diabetes,
gota,
sndrome
hepatorrenal,
hipoproteinemia,
nios
prematuros
(desarrollo
de
nefrocalcinosis/nefrolit
iasis).
Controlar
electrolitos sricos. En
lactantes y nios < 15
aos, la va parenteral
(infus. lenta) slo se
efectuar
si
hay
riesgo vital
Aumenta
niveles
hemticos
de
urea
y
creatinina
y
niveles sricos
de
colesterol,
triglicridos
y
c.
rico.
Disminuye
tolerancia a la
glucosa.
Reduccin
de
presin arterial,
a
veces
pronunciada.
Alteraciones
electrolticas
(aumenta
excrecin
de
Na, Cl, K, Ca y
Mg).
Hipovolemia y
Hipersensibilidad
a
furosemida
o
sulfonamidas.
Hipovolemia
o
deshidratacin.
I.R.
anrica. Hipopotasemia
o hiponatremia graves.
Estado precomatoso y
comatoso asociado a
encefalopata heptica.
Lactancia.
deshidratacin;
hemoconcentra
cin.
LIQUID
OS
Metroclopramida
(1991,132)
31
Se
utiliza
precaucion
disfuncin
en
con
Fatiga,
No
pte
somnolencia,
hipersensibilidad
sedacin.
intolerancia al frmaco.
renal,
(reduccin de dosis)
utilizar
Prohibido
pte
con
o
Pte
con
obstruccin intestinal o
perforacin
del tracto
Diclofenaco
Las hemorragias o la
Dolor
intestinal
Pte con hipersensibilidad
(1991,152)32
ulceracin/
epigstrico,
conocida al frmaco o a
perforacin
nauseas,
cualquiera
gastrointestinales
vomito, diarrea,
excipientes,
pueden
calambres
otros antiinflamatorios no
abdominales,
esteroideos.
cualquier
presentarse
momento
durante el tratamiento.
de
los
tambin
dispepsia,
flatulencia.
EPINEFRINA
(1991,125)
33
Ancianos,
insuf.
cerebrovascular, enf.
cardiaca como angina
de pecho o infarto de
miocardio,
enf.
pulmonar
crnica,
hipertrofia prosttica,
diabetes
(vigilar
dosis). Administracin
Miedo,
ansiedad,
cefalea
pulsante,
disnea,
sudoracin,
nuseas,
vmitos,
temblores
Hipersensibilidad
a
epinefrina,
o
a
simpaticomimticos;
insuf.
o
dilatacin
cardiaca, insuf. coronaria
y arritmias cardiacas;
hipertiroidismo;
HTA
grave; feocromocitoma;
lesiones
orgnicas
con
glucsidos
digitlicos aumenta la
aparicin de arritmias
ventriculares. Efecto
hipocalimico
de
epinefrina
puede
verse potenciado por
corticosteroides,
diurticos, aminofilina
o teofilina, realizar
controles peridicos.
mareos;
taquicardia,
palpitaciones,
palidez,
elevacin
(discreta) de la
presin arterial
cerebrales
como
arteriosclerosis cerebral;
glaucoma de ngulo
cerrado; parto; durante
el
ltimo
mes
de
gestacin
y
en
el
momento
del
parto.
Evitar concomitancia con
anestesia
de
hidrocarburos
halogenados
Extremar precaucin
con otros anestsicos
halogenados
(halotano).
Manitol
(1991,162)
34
(cloroformo,
tricloroetileno)
ciclopropano.
Infus. IV rpida:
cefalea,
escalofros,
dolor torcico,
alteraciones del
equilibrio cidobsico
y
electroltico.
Gentamicina
(1991,182)35
Aumento
de
BUN, nitrgeno
no proteico y
creatinina
srica; oliguria,
cilindruria,
proteinuria,
Hipersensibilidad
aminoglucsidos.
sobreinfeccin
por
microorganismos
resistentes,
de
bloqueo
neuromuscular
con
anestesia,
y
de
nefrotoxicidad
y
ototoxicidad
(monitorizar funciones
auditiva
y
renal,
mareo, ataxia,
vrtigo, tinnitus,
zumbido
de
odos
e
hipoacusia,
neuropata
o
encefalopata
perifrica,
adormecimiento
,
hormigueo,
Cetirizina
(1991,118)
36
ajustar
dosis
o
suspender
tto.).
Trastorno neurolgico
o muscular como
miastenia gravis y
parkinson. Mantener
buena hidratacin.
contraccin
muscular,
convulsin
y
sndrome
tipo
miastenia
gravis,
depresin
respiratoria,
letargia,
confusin,
trastorno visual,
disminucin de
apetito, prdida
de peso.
I.R.
moderada
y
grave, ajustar dosis.
Riesgo de convulsin,
epilepsia.
Concomitancia
con:
alcohol,
depresores
del
SNC.
No
recomendado
en
nios < 2 aos. Inhibe
prueba cutnea de
alergia, espaciar 3
das.
Somnolencia,
fatiga. Adems,
en ads.: cefalea,
mareo,
sequedad
de
boca,
dolor
abdominal,
faringitis,
nuseas, y en
nios 6 meses12
aos:
diarrea, rinitis.
Hipersensibilidad
a
cetirizina, hidroxizina u
otro
derivado
piperaznico. Enf. renal
terminal (Clcr < 10
ml/min).
Antecedente
de
hipersensibilidad
a
carbapenmicos y lactmicos, suspender
en caso de reaccin
alrgica grave. I.R.,
ajustar dosis con Clcr
< 51 ml/min. I.H.,
monitorizar. Riesgo de
colitis asociada a
antibiticos, de colitis
pseudomembranosa,
de convulsiones y de
toxicidad
heptica.
Trombocitemia,
cefalea,
nuseas,
vmitos,
diarrea,
dolor
abdominal,
rash,
prurito,
aumento
de
transaminasas,
fosfatasa
alcalina
sangunea
y
deshidrogenasa
lctica
sangunea; en
Hipersensibilidad
a
carbapenmicos
e
hipersensibilidad grave a
-lactmicos.
Meropenem
(1991,167)
37
Vancomicina
(1991,161)
38
Ciclofosfamida
Evitar concomitancia
con c. valproico
lugar
iny.:
inflamacin,
dolor.
Ancianos, alteracin
renal, prdida auditiva
previa, concomitancia
con frmacos oto o
nefrotxicos. Realizar
hemograma peridico
en tto. prolongado o
en concomitancia con
frmacos causantes
de
neutropenia.
Monitorizar
funcin
renal
en
concomitancia
con
aminoglucsidos. Se
ha asociado a eritema
y
reaccin
anafilactoide en nios
y en concomitancia
con
anestsicos.
Riesgo
de
colitis
pseudomembranosa y
crecimiento
de
microorganismos no
susceptibles.
Evitar
extravasacin
en
infus. IV.
Nefro
y
ototoxicidad,
neutropenia
reversible,
reaccin
anafilactoide y
sndrome
del
cuello rojo tras
infus.
rpida,
flebitis
local,
fiebre
medicamentosa,
nuseas,
escalofros,
eosinofilia,
exantemas,
dermatitis
exfoliativa, S. de
StevenJohnson.
Hipersensibilidad
Evitar extravasacin
Nuseas,
Hipersensibilidad,
vmitos;
primeros
irritacin
embarazo,
anemia,
vesical;
leucopenia
alopecia.
trombopenia
Diarrea, colitis
pseudomembra
Hipersensibilidad a
clindamicina o
39
(1991,111)
Clindamicina
Historial
(1991,159)40
hipersensibilidad
meses
de
a
3
de
frmacos o de enf.
gastrointestinal.
Lactantes.
Control
heptico,
renal
sanguneo
en
prolongado.
y
tto.
Riesgo
de
colitis
pseudomembranosa y
crecimiento
de
organismos
no
susceptibles. Reducir
dosis
en
I.R./I.H.
acompaada
de
alteracin
metablica.Va IV: en
perfus.,
nunca
en
INHALA
oxido nitroso
DORES
(1991,156)41
Insuf. cardiaca,
ciruga de los senos y
del odo interno.
Administrar en lugar
bien ventilado. Se
acumula en puntos
bajos. Aumenta la
presin en los globitos
de las sondas de
intubacin traqueal.
Interrumpir el
anestsico voltil
halogenado antes de
administrar el xido
nosa, nuseas,
vmitos, dolor
abdominal,
flatulencia,
gusto metlico
desagradable,
rash cutneo
morbiliforme
generalizado,
erupcin
maculopapular,
urticaria, prurito,
vaginitis,
dermatitis
exfoliativa,
ictericia,
anormalidades
en PFH,
neutropenia
transitoria,
eosinofilia,
agranulocitosis,
trombocitopenia
; va IM: dolor,
induracin,
absceso estril;
va IV:
tromboflebitis
lincomicina. No utilizar
en caso de meningitis.
Nuseas,
vmitos;
aumento de la
presin/volumen
de las
cavidades
areas del
organismo;
anemia
megaloblstica
o
granulocitopenia
(en tto. > 24
horas); euforia,
nitroso en el circuito.
Durante los minutos
siguientes a la
interrupcin del xido
nitroso, existe una
hipoxemia de difusin
(aumentar la FiO2 en
el aire inhalado). Si
aparece cianosis
imprevista detener la
administracin del
xido nitroso, y si la
cianosis no remite,
ventilar al paciente
con un baln manual
lleno de aire
ambiente.
trastornos
psicodislxicos.
SABUTAMOL
(1991,155)
42
Hipersensibilidad
Tirotoxicosis. Enf.
cardiaca subyacente
grave (por ej.
isquemia cardiaca,
arritmia o insuf.
cardiaca grave),
vigilar sntomas de
empeoramiento.
Riesgo de acidosis
lctica en
administracin IV,
principalmente en
exacerbacin aguda
del asma, controlar
lactato srico; de
cetoacidosis en caso
de diabetes (mayor en
concomitancia con
corticosteroides);
mayor riesgo de
hipopotasemia grave
en tto. del asma
agudo grave
(precaucin), efecto
Temblor,
cefalea,
taquicardia,
palpitaciones,
calambres
musculares.
potenciado por
concomitancia con
derivados de xantina,
esteroides, diurticos
y por hipoxia,
controlar K srico.
Recomendable
concomitancia de
salbutamol parenteral
y oxgeno,
especialmente en
infus. IV en pacientes
hipxicos.
TERBUTALINA
(1991,190)43
Tirotoxicosis,
cardiopata isqumica,
taquiarritmia, insuf.
cardiaca severa;
diabetes: controles
adicionales de
glucemia; riesgo de
hipopotasemia
severa: controlar
niveles de K.
SALMETEROL
Tirotoxicosis,
(1991,142)
44
antecedentes
de
diabetes
mellitus,
patologa
cardiovascular previa,
predisposicin
hipocaliemia
mayor
asma
en
asociado
Hipersensibilidad.
Cefalea,
temblor,
palpitaciones,
calambres
musculares
Hipersensibilidad.
a
(riesgo
tto.
agudo
efecto
Taquicardia,
palpitaciones,
calambres
musculares,
cefalea, temblor.
del
grave,
potenciado
con
derivados de xantina,
esteroides, diurticos
FORMOTEROL
y por hipoxia).
Recomendada
(1991,222)45
Palpitaciones,
cefalea, temblor,
tos.
Hipersensibilidad. No
administrar a nios < 6
aos.
Tos, faringitis,
irritacin
garganta,
sequedad boca,
cefalea,
Hipersensibilidad a
atropina o derivados, no
indicado como
monofrmaco en ataque
agudo que requiera
(corticosteroides). No
utilizar como 1 er tto.
del
asma,
en
exacerbacin
grave
agudo
aguda
deterioro
del
asma.
Posible aparicin de
acontecimientos
adversos
graves
relacionados con el
asma
exacerbaciones.
Advertir al
paciente
Ajustar
de
broncoespasmo
paradjico, suspender
si se produce.
IPRATROPICO
BROMURO
(1991,212)46
Reacciones de
hipersensibilidad
inmediata.
Predisposicin a
glaucoma de ngulo
estrecho o con
obstruccin del tracto
urinario de salida.
Fibrosis qustica
(mayor propensin a
trastornos de
motilidad
gastrointestinal). Se
recomienda proteger
los ojos (en especial
con riesgo de
glaucoma) para evitar
complicaciones
oculares como
aumento de PIO,
midriasis, glaucoma y
dolor.
mareos,
broncoespasmo
paradjico,
nuseas,
trastornos de
motilidad
gastrointestinal.
respuesta rpida.
Seguridad y eficacia
no establecida en
sujetos < 18 aos, no
recomendado. I.R.
moderada-grave,
valorar
beneficio/riesgo; sin
experiencia a largo
plazo en I.R. grave.
Glaucoma de ngulo
estrecho, hiperplasia
prosttica, obstruccin
del cuello de la vejiga
y trastornos del ritmo
cardiaco. Puede
causar reacciones de
hipersensibilidad
inmediata,
broncoespasmo, y a
largo plazo caries por
sequedad de boca.
No debe utilizarse
Sequedad de
boca.
Hipersensibilidad a
tiotropio, atropina o
derivados, como
ipratropio u oxitropio.
TIOTROPIO
BROMURO
(1991,232)47
TEOFILINA
(1991,191)48
Si est estrictamente
indicado con: angina
de pecho inestable,
propensin a
taquiarritmia,
hipertensin severa,
cardiomiopata
obstructiva
hipertrfica,
hipertiroidismo,
epilepsia, lcera
gastrodudenal,
porfiria, I.R., I.H.,
glaucoma; monitorizar
en: ancianos,
patologas mltiples,
gravemente enfermos,
cuidados intensivos;
en obesos ajustar
posologa segn peso
ideal; dosis inferiores
en: insuf. cardiaca,
I.H., y pacientes > 55
aos, dosis superiores
en: fumadores. Oral:
evitar ingerir grandes
cantidades de: t,
caf, cacao, cola,
chocolate.
Con nivel
plasmtico > 20
mcg/ml:
nuseas,
vmitos,
diarrea, dolor
epigstrico,
reflujo esofgico
nocturno,
hematemesis,
hemorragia
intestinal,
irritabilidad,
nerviosismo,
cefalea,
insomnio,
hiperexcitabilida
d refleja,
contracciones
musculares,
convulsiones
tonicoclnicas
generalizadas,
palpitaciones,
taquicardia
sinusal o
ventricular,
extrasstole,
vasodilatacin
perifrica,
hipotensin,
erupciones
cutneas,
reduccin del
tiempo de
protrombina,
Hipersensibilidad a
bases xnticas,
taquiarritmia aguda,
infarto de miocardio
reciente, I.R. e I.H.
avanzadas.
aumento de
GOT srica,
hipocaliemia,
hiperglucemia,
aumento de
diuresis,
hiperuricemia,
temblor de
extremidades.
BUDESODINA
(1991,291)49
Experiencia limitada
en nios. I.H.,
infecciones,
tuberculosis, HTA,
diabetes mellitus,
osteoporosis, lcera
pptica, glaucoma,
cataratas o historia
familiar de diabetes o
glaucoma. Vigilar
infeccin bacteriana,
fngica, ambica y
vrica por riesgo de
empeoramiento,
especialmente
varicela y sarampin.
Dosis elevadas largo
tiempo pueden causar
efectos sistmicos
corticosteroideos.
Cuando sustituye a
glucocorticoide
sistmico de mayor
efecto puede
ocasionar supresin
adrenocortical, vigilar.
Suspender
gradualmente.
Administrar tto.
sistmico
complementario con
glucocorticoides en
Caractersticas
cushingoides,
reduccin de
velocidad del
crecimiento,
urticaria,
exantema,
nerviosismo,
insomnio.
Adems, va
oral: dispepsia,
calambres
musculares,
temblor,
palpitaciones,
visin borrosa,
trastornos
menstruales,
hipopotasemia y
cambios de
humor. Va
rectal:
quemazn y
dolor rectal,
flatulencia,
nuseas,
diarrea.
Hipersensibilidad.
Cirrosis heptica (con
signos de hipertensin
portal como cirrosis biliar
1 aria en estadio
avanzado en tto. rectal).
caso de ciruga o
estrs. Exposicin
aumentada en
concomitancia con:
ketoconazol u otros
inhibidores CYP3A4,
zumo de pomelo;
evitar. No administrar
vacunas vivas. En tto.
de hepatitis
autoinmune: vigilar
ALT y AST cada 2
sem durante el
1 er mes y despus
cada mn. 3 meses.
BECLOMETASO
NA (1991,179)50
Tuberculosis activa o
larvada; infecciones
vricas, bacterianas y
fngicas del ojo, boca
o de las vas
respiratorias; no
interrumpir
bruscamente el tto.
Control de la funcin
corticosuprarrenal de
pacientes que
cambien el tto. de
corticoides orales a
inhalados. Evaluar
peridicamente la
funcin pulmonar, no
est indicado en
sntomas agudos sino
como tto. a largo
plazo, se recomienda
dosis mn. eficaz.
Control regular de la
altura de los nios.
Candidiasis
orofarngea,
ronquera,
irritacin de
garganta.
Hipersensibilidad.
ACTIVIDAD III
Defina siguientes los conceptos:
1. Biodisponibilidad y su influencia en los efectos farmacolgicos.
Es la velocidad con que el medicamento llega al respectivo tejido y realiza
su actividad pertinente. Cada medicamento tiene distinta indisponibilidad ya
que unas actan de una manera ms rpidas que la otra, sin embargo esto
tiene ventajas como sus desventajas ya que si en un medicamento es muy
corta la diodisponibilidad su efecto acabara rpidamente o necesitara de
otra dosis.
2. Investigar las posibles interacciones farmacolgicas que pueden afectar la
biodisponibilidad tomar 30 medicamentos de diferentes formas farmacuticas para
realizar la actividad.
INTERACCION FARMACOLOGICA
(1991, 139) 51Aumenta concentracin plasmtica de: litio y digoxina. Aumenta
accin
y
toxicidad
de:
metotrexato.
Aumenta nefrotoxicidad de: ciclosporina. Disminuye accin de: diurticos.
Disminuye eficacia de: isradipino, verapamilo. Eficacia reducida por: colestiramina,
colestipol. Estrecha vigilancia con: anticoagulantes.Aumenta frecuencia de
aparicin
de
efectos
adversos
con
AINE
por
va
sistmica.
Potencia toxicidad de: misoprostol y corticoides. Concentracin plasmticas
aumentada por: inhibidores potentes de CYP2C9 (sulfinpirazona y voriconazol).
Aumenta exposicin de: fenitona (monitorizar niveles plasmticos).
ibuprofeno
(1991,289)
Reduce
Reduce
Aumenta
52
Reduce
efecto
niveles
eficacia
de:
furosemida,
diurticos
tiazdicos.
hipotensor
de:
-bloqueantes,
IECA.
efecto
de:
mifepristona.
plasmticos
de:
digoxina,
fenitona
y
litio.
GLUCOSAMINA
ACIDO ASCORBICO
alorvastatina
albendazol
Blacofeno
Bromazepam
Aumenta
toxicidad
de:
metotrexato,
hidantonas,
sulfamidas.
Potencia lesiones gastrointestinales con: salicilatos, fenilbutazona, indometacina y
otros
AINE.
Aumenta
efecto
de:
hipoglucemiantes
orales
e
insulina.
Efecto
aditivo
en
la
inhibicin
plaquetaria
con:
ticlopidina.
Aumenta
riesgo
de
hematotoxicidad
con:
zidovudina.
Potencia
tiempo
de
sangrado
de:
anticoagulantes.
Aumenta
riesgo
de
nefrotoxicidad
con:
tacrolims,
ciclosporina.
Riesgo aumentado de hemorragia y lcera gastrointestinal con: corticosteroides,
bifosfonatos o oxipentifilina
(1991,167) 53 N o se han realizado estudios especficos sobre posibles
interacciones de la glucosamina con otros frmacos, plantas o suplementos
alimentarios. Aunque se ha sugerido que la glucosamina podra aumentar la
absorcin intestinal de las tetraciclinas o reducir la de las penicilinas, se
desconoce la relevancia clnica de estos hallazgos.
54
(1991,
179)
Aumenta
biodisponibilidad
de:
estrgenos.
Oxidacin
incrementada
por:
corticosteroides.
Excrecin
renal
incrementada
por:
AAS,
barbitricos,
tetraciclinas.
Niveles
reducidos
por:
alcohol.
Disminuye
efecto
de:
fenotiazinas.
Reduce
concentracin
de:
flufenazina.
Aumenta
efecto
quelante
de:
desferrioxamina
Lab: dosis de gramos dan resultados errneos en pruebas de glucosa, c. rico,
creatinina, fosfato inorgnico en orina. Falsos - en deteccin probada de sangre
oculta en heces
(1991,137) 55 riesgo de radbomiolisis con ac. Fusidico.
(1991,167) 56 Aumento nivel plasmtico del metabolito activo de albendazol por:
cimetidina, prazicuantel y dexametasona
(1991,189) 57 Efecto potenciado por: antidepresivos tricclicos.
(1991.143) 58fectos sobre la sedacin, respiracin y la hemodinamia intensificados
con:
depresores
del
SNC
incluyendo
el
alcohol.
Actividad
potenciada
por:
inhibidores
enzimticos
hepticos.
Vida media de eliminacin prolongada por: cimetidina.
53 Ibis
54 Ibis
55 Bello Andres(1991). Vademecum farmacologia teraputica. Editorial Andres
Bello. Satiago de chile. Megatec S.A.
56 Ibis
57 Ibis
58 Ibis
Acido valproico
FUROSEMIDA
EPINEFRINA
61
(1991,
120)
Antagonismo
con:
bloqueantes
adrenrgicos.
Efectos
potenciados
por:
antidepresivos
tricclicos,
IMAO.
Efectos cronotrpicos y arritmognicos potenciados por: inhibidores de la catecolO-metiltransferasa.
Severa
reaccin
hipertensiva
con:
guanidina.
Inhibe la secrecin de insulina, puede ser necesario aumentar dosis de insulina o
de
hipoglucemiantes
orales.
59 Ibis
60 Ibis
61 Bello Andres(1991). Vademecum farmacologia teraputica. Editorial Andres
Bello. Satiago de chile. Megatec S.A.
GENTAMICINA
CEFTRIAZONA
64
(1991,
142)
Antagonismo
con:
cloranfenicol.
Sinergismo
frente
a
Gramcon:
aminoglucsidos.
Lab: falso + en test de Coombs, test de galactosemia y glucosuria con mtodos no
enzimticos.
MEROPENEM
65
(1991,
152)
Excrecin
renal
inhibida
por:
probenecid.
Aumenta efecto anticoagulante de: anticoagulantes orales (monitorizar INR).
Lab: falso + en test de Coombs.
VANCOMICINA
CICLOFOSFAMIDA
62 Ibis
63 Ibis
64 Ibis
65 Ibis
66 Ibis
67 Ibis
por fenotiazinas.
Aumenta riesgo de depresin medular con alopurinol.
CLINDAMICINA
(1991,177) 68 Riesgo de bloqueo neuromuscular con: curarizantes, hidrocarburos
anestsicos por inhalacin.
Antagonismo con: eritromicina.
Puede disminuir efecto bactericida de: aminoglucsidos.
OXIDO NITROSO
(1991, 165) 69 Potencia efectos hipnticos de: anestsicos IV o inhalados
(tiopental, benzodiazepinas, morfnicos, halogenados); disminuir posologa de
stos.
Inactiva efecto de: vit. B12 .
IPRATROPIO
BROMURO
SABUTAMOL
(1991, 166) 71 No administrar con: -bloqueantes no selectivos (propanolol).
Interacciona con: hidrocarburos anestsicos por inhalacin, antidepresivos
tricclicos, maprotilina, antihipertensivos y glucsidos digitlicos.
Va parenteral: no administrar en la misma jeringa o infus. que otros frmacos.
TERBUTALINA
(1991, 201) 72 Accin inhibida por: -bloqueantes no selectivos.
Hipopotasemia potenciada por: derivados xantnicos, esteroides, diurticos.
SALMETEROL
(1991, 192)73Efecto antagonizado por: -bloqueantes selectivos y no selectivos,
evitar.
FORMOTEROL
TIOPROPIO
BROMURO
TEOFILINA
(1991, 122) 76 Aumenta eliminacin de: carbonato de litio.
Accin antagonizada por: -bloqueantes no selectivos.
Aumenta accin/toxicidad de: furosemida, digitlicos.
Riesgo de taquicardias con: reserpina.
Accin/toxicidad aumentada por: vacuna antigripal, efedrina u otros
simpaticomimticos, eritromicina, troleandomicina, lincomicina, clindamicina,
cimetidina, alopurinol, anticonceptivos orales, quinolonas.
Accin disminuida por: aminoglutetimida, barbitricos, carbamazepina, rifampicina,
fenitona, sulfinpirazona.
73 Ibis
74 Ibis
75 Ibis
76 Ibis
CONCLUSION
Cada medicamento presenta distintas formas farmacologa, como diferentes
principios activos, por las cuales debe tener un cuidado especial para as no daar
las propiedades que est presente. Al momento de la administracin dependiendo
del excipiente del medicamento, la biodisponibilidad, se dar la accin del
medicamento pertinente. Tambin es importante tener presente la interaccin de
los medicamento ya que si un medicamento se administra con otro medicamento o
alimento puede daar las propiedades de este o puede generar otras
complicaciones que pueden verse a corto o a largo plazo.
BIBLIOGRAFIA
Soriano M. C.; Snchez-Lafuente C.; Alvarez-Fuentes J.; M. A. Holgado.
(2000)Acondicionamiento de medicamentos: funciones y tipos de envasado. Dpto.
de Farmacia y Tecnologa Farmacutica. Facultad de Farmacia. Universidad de
Sevilla.
Bello Andres(1991). Vademecum farmacologia teraputica. Editorial Andres Bello.
Satiago de chile. Megatec S.A.
Goodman Gilman (2007) LAS BASES FARMACOLGICAS
TERAPUTICA..cGRAW-HILL INTERAMRICA.
DE
LA
BIBLIOGRAFIA