Indicadores Servicio Farm

FICHA TCNICA Y ANLISIS DE INDICADORES
SERVICIO
FARMACEUTICO
PROCESO:
DISPENSACION
NOMBRE DEL INDICADOR:
OPORTUNIDAD EN ENTREGA DE MEDICAMENTOS PREESCRITOS
JUSTIFICACION:
se mide para verificar que las entrega de formulas preescritas y debidament

autorizadas se haga de manera completa y en un limite maximo de 72 horas
indicaciones medicas.
PROPSITO DEL
INDICADOR:
determinar el porcentaje de entrega de formulas completas preescritas prev

autorizadas en las 72 horas estipuladas luego de expedida la autorizacion .
META:
90
NUMERADOR:
total de formulas entregadas durante las primeras 72 horas despues de expe

autorizacion
DENOMINADOR:
total de formulas entregadas durante el mes
FORMULA:
(Numerador / Denominador)*100
FUENTE:
copia de formulas entregadas

ESTANDARES
UNIDADES: %
Potencialidad
90
Riesgo
Cap. Mxima
95
Edad
#DIV/0!
Sexo
Promedio
FRECUENCIA
RESPONSABLE:
AJUSTE
Otro
Otro
REGISTRO
Mensual
ANLISIS
Mensual
Registro y tabulacin
QF
Anlisis y plan de mejoramiento
QF
Seguimiento
AUDITOR
Monitora del Sistema de Garanta de

Calidad
Vigilancia y control
Institucional
Seguimiento a riesgos habilitacin
TIPO DE INDICADOR
Trazador de calidad atencin al usuario
TIPO DE INDICADOR

Eficiencia
Eficacia
Efectividad o impacto
ES
GRFICO DE TENDENCIA DEL INDICADOR
REESCRITOS
preescritas y debidamente
mite maximo de 72 horas segn
mpletas preescritas previamente

xpedida la autorizacion .
72 horas despues de expedida la
Norma que establece el

estandar
NA
NA
NA
NA
DATOS DE ORIGEN PARA EL CCULO DEL INDI
Anlisis de causas de la condicin del indicador: Se evidencia que

entregadas en las primeras 72 horas luego de expedida la
Acciones a tomar dado la condicin del indicador: En caso de d

establecidas se llevara a cabo una reevaluacion de compras en el comi
los maximos y los minimos a mantener en Stock en el servic
FICO DE TENDENCIA DEL INDICADOR
E ORIGEN PARA EL CCULO DEL INDICADOR
dicin del indicador: Se evidencia que el numero total de formulas

s primeras 72 horas luego de expedida la autorizacion.
condicin del indicador: En caso de de sobrepasar las 72 horas

una reevaluacion de compras en el comit con el fin de reestablecer
minimos a mantener en Stock en el servicio farmaceutico.

SERVICIO
FARMACEUTICO
PROCESO:
ALMACENAMIENTO
EFICACIA REDUCIDA, NULA Y TOXICIDAD POR DESNATURALIZACION DEL MED
JUSTIFICACION:
se mide para verificar el numero de pacientes afectados por la desnaturaliza

medicamentos dispensados
PROPSITO DEL
INDICADOR:
determinar el porcentaje de pacientes afectados por la desnaturalizacion de

medicamentos dispensados
META:
10
NUMERADOR:
numero de pacientes afectados por desnaturalizacion de medicamentos
DENOMINADOR:
total de pacientes tratados
FORMULA:
FUENTE:
historia clinica, evolucion y concepto de especialista

ESTANDARES
UNIDADES: %
AJUSTE
Potencialidad
10
Cap. Mxima
Edad
Promedio
#REF!
Sexo
Otro
FRECUENCIA
RESPONSABLE:
Otro
REGISTRO
Mensual
ANLISIS
Mensual
QF
QF
Seguimiento
AUDITOR

Calidad
Institucional
TIPO DE INDICADOR
Riesgo
TIPO DE INDICADOR

Eficiencia
Eficacia
ES
ATURALIZACION DEL MEDICAMENTO
ados por la desnaturalizacion de los
r la desnaturalizacion de
on de medicamentos

estandar
NA
NA
NA
NA
DATOS DE ORIGEN PARA EL CCULO DEL INDIC
Anlisis de causas de la condicin del indicador: Se evidencia ent

desnaturalizacion de medicamentos en pacientes, de gual forma es una
los controles de temperatura, humedad relativa y cadena de frio qu
medicamentos tienen buenas condiciones de almacena
Acciones a tomar dado la condicin del indicador: en caso ta

desnaturalizacion de los medicamentos de cadena de frio por el cas
electrica se hara disposicion final de los mismos con el fin de evitar a to
los pacientes, lo mismo ocurrira con los medicamentos fotosencibles que
otros medicamentos de especial cuidado.
ORIGEN PARA EL CCULO DEL INDICADOR
ndicin del indicador: Se evidencia entonces la incidencia de la

entos en pacientes, de gual forma es una condicion prevenible con
ra, humedad relativa y cadena de frio que garantizan que los
s tienen buenas condiciones de almacenamiento.
la condicin del indicador: en caso tal de identificarse la

edicamentos de cadena de frio por el caso de fallas de energia
nal de los mismos con el fin de evitar a toda costa el contacto con
con los medicamentos fotosencibles que se hallan expuesto o con
os medicamentos de especial cuidado.

SERVICIO
FARMACEUTICO
PROCESO:
DISPENSACION
PRESCRIPCION POR PERSONAL NO AUTORIZADO
JUSTIFICACION:
se mide para asegurar que todos lo medicamentos dispensados esten orden

personal calificado.
PROPSITO DEL
INDICADOR:
determinar el porcentaje de formulas prescritas por personal no autorizado p
META:
NUMERADOR:
numero de prescripciones por personal no autorizado
DENOMINADOR:
total de formulas prescritas
FORMULA:
FUENTE:
copia de formulas prescritas

ESTANDARES
UNIDADES: %
AJUSTE
Potencialidad
Riesgo
Cap. Mxima
Edad
Promedio
#REF!
Sexo
Otro
FRECUENCIA
RESPONSABLE:
Otro
REGISTRO
Mensual
ANLISIS
Mensual
QF
QF
Seguimiento
AUDITOR

Calidad
Institucional
TIPO DE INDICADOR
TIPO DE INDICADOR

Eficiencia
Eficacia
ES
dispensados esten ordenados por el
personal no autorizado para hacerlo
do

estandar
NA
NA
NA
NA
Anlisis de causas de la condicin del indicador: Indica entonce

prescripcion por personal no autorizado dentro de la
Acciones a tomar dado la condicin del indicador: En caso tal de p

que se esta prescribiendo por una persona no autorizada se pondra e
directivos de la IPS y porteriormente al ente regulatorio para su p
ondicin del indicador: Indica entonces que tan frecunte es la

n por personal no autorizado dentro de la IPS.
ndicin del indicador: En caso tal de presentarse e identificarse

or una persona no autorizada se pondra en conocimiento de los
teriormente al ente regulatorio para su proceso respectivo.

SERVICIO
FARMACEUTICO
PROCESO:
seguimiento farmacoterapeutico
RESISTENCIA ANTIBIOTICA
JUSTIFICACION:
se mide para identificar y anlizar casos de resistencia antibiotica en comit d

infecciones.
PROPSITO DEL
INDICADOR:
determinar la cantidad y cuasa de la resistencia antibiotica en la IPS
META:
NUMERADOR:
numero de pacientes con resistencia antibiotica identificada
DENOMINADOR:
FORMULA:
FUENTE:
historia clinica, evolucion y examenes de laboratorio

ESTANDARES
UNIDADES: %
AJUSTE
Potencialidad
Riesgo
Cap. Mxima
Edad
Promedio
#REF!
Sexo
Otro
FRECUENCIA
RESPONSABLE:
REGISTRO
Mensual
ANLISIS
Mensual
QF
QF
Seguimiento
AUDITOR

Calidad
Institucional
TIPO DE INDICADOR
Otro
TIPO DE INDICADOR

Eficiencia
Eficacia
ES
cia antibiotica en comit de
tibiotica en la IPS
ntificada

estandar
NA
NA
NA
NA
Anlisis de causas de la condicin del indicador: indicador de gran

la resistencia antibiotica motivo de estudio del comit de infeccione
presentarse la compra y utilizacion de este grupo farmacologico
Acciones a tomar dado la condicin del indicador: Se evaluara en

resistencias con el fin de socializar el buen manejo de antibioticos en l
conductas cuando sea pertinente.
ICO DE TENDENCIA DEL INDICADOR
icin del indicador: indicador de gran importancia para verificar

tivo de estudio del comit de infecciones de la IPS en caso de
utilizacion de este grupo farmacologico de medicamentos.
ndicin del indicador: Se evaluara en el comit las causas de la

lizar el buen manejo de antibioticos en la institucion y reevaluar
conductas cuando sea pertinente.

SERVICIO
FARMACEUTICO
PROCESO:
FARMACOVIGILANCIA
EVENTOS ADVERSOS PREVENIBLES
JUSTIFICACION:
se mide para garantizar la seguridad del paciente.
PROPSITO DEL
INDICADOR:
Identifcar la cantidad y tipo de PRUM durante el mes
META:
10
NUMERADOR:
numero de PRUM detectados
DENOMINADOR:
Total de egresos
FORMULA:
FUENTE:
reportes y planilla de registro de PRUM y de consulta

ESTANDARES
UNIDADES: %
AJUSTE
Potencialidad
10
Cap. Mxima
Edad
Promedio
#REF!
Sexo
Otro
FRECUENCIA
RESPONSABLE:
Riesgo
Otro
REGISTRO
Mensual
ANLISIS
Mensual
QF
QF
Seguimiento
AUDITOR

Calidad
Institucional
TIPO DE INDICADOR
TIPO DE INDICADOR

Eficiencia
Eficacia
ES

estandar
NA
NA
NA
NA
DATOS DE ORIGEN PARA EL CCULO DEL INDICA
Anlisis de causas de la condicin del indicador: Mide entonces la

Relacionados con la Utilizacion de Medicamentos que se pueden preven
relacionado con la disponibilidad
PRUM relacionado con la calidad
PRUM relacionado con la prescripcin
PRUM relacionado con la dispensacin
PRUM relacionado con la administracin
PRUM relacionado con el uso

PRUM relacionado con la administracin
Acciones a tomar dado la condicin del indicador: Se llevara a

incidencia de los mismos para realizar el plan de mejoramiento
ndicin del indicador: Mide entonces la cantidad de Problemas

n de Medicamentos que se pueden prevenir como on los: PRUM
relacionado con la disponibilidad
PRUM relacionado con la calidad
PRUM relacionado con la prescripcin
RUM relacionado con la administracin
la condicin del indicador: Se llevara a cabo un analisis de

mos para realizar el plan de mejoramiento segn el caso.

SERVICIO
FARMACEUTICO
PROCESO:
seguimiento farmacoterapeutico
ENMASCARAMIENTO DE CUADROS CLINICOS
JUSTIFICACION:
se mide para garantizar la seguridad del paciente.
PROPSITO DEL
INDICADOR:
Identifcar enmascaramiento en los cuadros clinicos de pacientes.
META:
NUMERADOR:
numero detectado de enmascaramiento
DENOMINADOR:
FORMULA:
FUENTE:
historia clinica y evaluacion de director cientifico

ESTANDARES
UNIDADES: %
FRECUENCIA
RESPONSABLE:
Potencialidad
AJUSTE
5
Riesgo
Cap. Mxima
3
Promedio
#REF!
Otro
REGISTRO
ANLISIS
Edad
Sexo
Otro
Mensual
Mensual
QF
QF
Seguimiento
AUDITOR

Calidad
Institucional
TIPO DE INDICADOR
Eficiencia
Eficacia
de pacientes.

estandar
NA
NA
NA
NA
DATOS DE ORIGEN PARA EL CCULO DEL INDICADOR
Anlisis de causas de la condicin del indicador: Es posible que

enmascare entonces sintomas o signos de algunas otras diferentes pat
pueden ser considerables, este indicador permite mostrar por medio de
esta presentano con los antineoplasicos utilizados
Acciones a tomar dado la condicin del indicador: Es necesario

buscar solucion junto con el especialista del caso con quien finalmente s
del tratamiento.
EL INDICADOR
L CCULO DEL INDICADOR
a condicin del indicador: Es posible que se presente que se

as o signos de algunas otras diferentes patlogias del paciente que
e indicador permite mostrar por medio de porcentaje que tanto se
esentano con los antineoplasicos utilizados.
a condicin del indicador: Es necesario entonces consultar y

specialista del caso con quien finalmente se llegara a la conclusion
del tratamiento.

SERVICIO
FARMACEUTICO
PROCESO:
ROTACION DE INVENTARIO
PERDIDAS POR VENCIMIENTO DE MXS Y DISPOSITIVOS MEDICOS
JUSTIFICACION:
se mide para identificar el porcentaje de perdidas en el inventario total por v

de medicamentos y dispositivos medicos.
PROPSITO DEL
INDICADOR:
Cuantificar las perdidas por el vencimiento de mxs y dispositivos medicos.
META:
NUMERADOR:
valor total de vencimiento en pesos
DENOMINADOR:
valor total del inventario en pesos
FORMULA:
FUENTE:
base de datos de inventario

ESTANDARES
UNIDADES: %
AJUSTE
Potencialidad
Riesgo
Cap. Mxima
Edad
Promedio
#REF!
Sexo
Otro
FRECUENCIA
RESPONSABLE:
REGISTRO
Mensual
ANLISIS
Mensual
QF
QF
Seguimiento
AUDITOR

Calidad
Institucional
TIPO DE INDICADOR
Otro
TIPO DE INDICADOR

Eficiencia
Eficacia
ES
OS MEDICOS
n el inventario total por vencimiento
y dispositivos medicos.

estandar
NA
NA
NA
NA
Anlisis de causas de la condicin del indicador: Se hace necesa

semaforizacion y el control de fechas de vencimiento dentro del servicio
este indicador ya que es quien nos da las cifras y los porcentajes de pe
de medicamentos y dispositivos medicos
Acciones a tomar dado la condicin del indicador: En caso tal d

vencimiento, se tomaran las acciones correctivas dentro del servicio far
nuevas perdidas
condicin del indicador: Se hace necesario evaluar tambien la

e fechas de vencimiento dentro del servicio lo que se evidencia en
en nos da las cifras y los porcentajes de perdida por vencimientos
medicamentos y dispositivos medicos
la condicin del indicador: En caso tal de haber perdida por

acciones correctivas dentro del servicio farmaceutico evitando asi
nuevas perdidas

SERVICIO
FARMACEUTICO
PROCESO:
ALMACENMIENTO Y RECEPCION TECNICA
PERDIDAS POR MALAS TECNICAS DE ALMACENAMIENTO
JUSTIFICACION:
se mide para identificar el porcentaje de perdidas en el inventario total por m

almacenamiento de medicamentos y dispositivos medicos.
PROPSITO DEL
INDICADOR:
Cuantificar las perdidas por el mal almacenamiento de mxs y dispositivos me
META:
NUMERADOR:
valor total de perdidas por almacenamiento en pesos
DENOMINADOR:
valor total del inventario en pesos
FORMULA:
FUENTE:
base de datos de inventario

ESTANDARES
UNIDADES: %
AJUSTE
Potencialidad
Riesgo
Cap. Mxima
Edad
Promedio
#REF!
Sexo
Otro
FRECUENCIA
RESPONSABLE:
REGISTRO
Mensual
ANLISIS
Mensual
QF
QF
Seguimiento
AUDITOR

Calidad
Institucional
TIPO DE INDICADOR
Otro
TIPO DE INDICADOR

Eficiencia
Eficacia
ES
NTO
n el inventario total por mal

medicos.
de mxs y dispositivos medicos.
os

estandar
NA
NA
NA
NA
Anlisis de causas de la condicin del indicador: Se hace necesa

buenas practicas de almacenamiento dentro del servicio lo que se evid
ya que es quien nos da las cifras y los porcentajes de perdida por
almacenamiento
Acciones a tomar dado la condicin del indicador: En caso tal de

tecnica de almacenamiento, se tomaran las acciones correctivas d
farmaceutico evitando asi nuevas perdidas
ondicin del indicador: Se hace necesario evaluar tambien las

amiento dentro del servicio lo que se evidencia en este indicados
las cifras y los porcentajes de perdida por mala tecnica de
almacenamiento
condicin del indicador: En caso tal de haber perdida por mala

ento, se tomaran las acciones correctivas dentro del servicio
maceutico evitando asi nuevas perdidas

SERVICIO
FARMACEUTICO
PROCESO:
garantia de la calidad
INSIDENCIA DE EVENTOS ADVERSOS POR PARTE DEL SF
JUSTIFICACION:
se mide para hacer seguimiento a la insidencia de eventos adversos por par

Servicio Farmaceutico.
PROPSITO DEL
INDICADOR:
Identifcar el porcentaje de insidencia del Servicio Farmaceutico en los evento

de la IPS
META:
10
NUMERADOR:
numero de eventos adversos del SF
DENOMINADOR:
Total de eventos adversos de la IPS
FORMULA:
FUENTE:
reportes de eventos adversos

ESTANDARES
UNIDADES: %
AJUSTE
Potencialidad
Riesgo
Cap. Mxima
Edad
Promedio
#REF!
Sexo
Otro
FRECUENCIA
RESPONSABLE:
Otro
REGISTRO
Mensual
ANLISIS
Mensual
QF
QF
Seguimiento
AUDITOR

Calidad
Institucional
TIPO DE INDICADOR
TIPO DE INDICADOR

Eficiencia
Eficacia
ES
L SF
eventos adversos por parte del
armaceutico en los eventos adversos

estandar
NA
NA
NA
NA
Anlisis de causas de la condicin del indicad
Mide entonces la insidencia de los Eventos Adversos por parte del servic
catalogados Eventos Adversos de la IPS.
Acciones a tomar dado la condicin del indicador: segn el porce

eventos adversos por parte del servicio farmaceutico se reevaluaran con
mejoramiento.
DE ORIGEN PARA EL CCULO DEL INDICADOR
s de causas de la condicin del indicador:
e los Eventos Adversos por parte del servicio farmaceutico dentro los
catalogados Eventos Adversos de la IPS.
condicin del indicador: segn el porcentaje y la continuidad de

el servicio farmaceutico se reevaluaran conductas y procesos para su
mejoramiento.

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NOMBRE DEL INDICADOR:

OPORTUNIDAD EN ENTREGA DE MEDICAMENTOS PREESCRITOS

se mide para verificar que las entrega de formulas preescritas y debidament

determinar el porcentaje de entrega de formulas completas preescritas prev

total de formulas entregadas durante las primeras 72 horas despues de expe

total de formulas entregadas durante el mes

copia de formulas entregadas

Anlisis y plan de mejoramiento

Monitora del Sistema de Garanta de

Trazador de calidad atencin al usuario

Trazador de calidad atencin al usuario

GRFICO DE TENDENCIA DEL INDICADOR

mpletas preescritas previamente

72 horas despues de expedida la

Norma que establece el

DATOS DE ORIGEN PARA EL CCULO DEL INDI

Anlisis de causas de la condicin del indicador: Se evidencia que

Acciones a tomar dado la condicin del indicador: En caso de d

FICO DE TENDENCIA DEL INDICADOR

E ORIGEN PARA EL CCULO DEL INDICADOR

dicin del indicador: Se evidencia que el numero total de formulas

condicin del indicador: En caso de de sobrepasar las 72 horas

FICHA TCNICA Y ANLISIS DE INDICADORES

NOMBRE DEL INDICADOR:

EFICACIA REDUCIDA, NULA Y TOXICIDAD POR DESNATURALIZACION DEL MED

se mide para verificar el numero de pacientes afectados por la desnaturaliza

determinar el porcentaje de pacientes afectados por la desnaturalizacion de

numero de pacientes afectados por desnaturalizacion de medicamentos

total de pacientes tratados

historia clinica, evolucion y concepto de especialista

Anlisis y plan de mejoramiento

Monitora del Sistema de Garanta de

Trazador de calidad atencin al usuario

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GRFICO DE TENDENCIA DEL INDICADOR

ATURALIZACION DEL MEDICAMENTO

ados por la desnaturalizacion de los

Norma que establece el

DATOS DE ORIGEN PARA EL CCULO DEL INDIC

Anlisis de causas de la condicin del indicador: Se evidencia ent

Acciones a tomar dado la condicin del indicador: en caso ta

FICO DE TENDENCIA DEL INDICADOR

ORIGEN PARA EL CCULO DEL INDICADOR

ndicin del indicador: Se evidencia entonces la incidencia de la

la condicin del indicador: en caso tal de identificarse la

FICHA TCNICA Y ANLISIS DE INDICADORES

NOMBRE DEL INDICADOR:

PRESCRIPCION POR PERSONAL NO AUTORIZADO

se mide para asegurar que todos lo medicamentos dispensados esten orden

determinar el porcentaje de formulas prescritas por personal no autorizado p

numero de prescripciones por personal no autorizado

total de formulas prescritas

copia de formulas prescritas

Anlisis y plan de mejoramiento

Monitora del Sistema de Garanta de

Trazador de calidad atencin al usuario

Trazador de calidad atencin al usuario

GRFICO DE TENDENCIA DEL INDICADOR

dispensados esten ordenados por el

personal no autorizado para hacerlo

Norma que establece el

DATOS DE ORIGEN PARA EL CCULO DEL INDIC