LOS INFORMES DE LA A.F.M.O.

Asociacin Francesa de Medicina Ortomolecular

N29
MARZO 2006

Las Alergias : prevencin

mediante la Nutricin Celular Activa
Mientras que la incidencia de las manifestaciones
clnicas sigue aumentando durante los ltimos
veinte aos, y cuando los progresos en
siopatologas han permitido conocer mejor los
mecanismos que se encuentran en la base de
estas manifestaciones, la alergia, llamada la otra
Qu son las Alergias?
Denidas como una reaccin exagerada de nuestro
organismo contra las sustancias externas (antgenos),
las enfermedades alrgicas se maniestan donde
nuestro cuerpo se encuentra en contacto con el
exterior : la piel, las mucosas del tubo digestivo, de
las vas respiratorias y oculares.
Se debe por lo tanto de tener en cuenta la nocin
de terreno, y sobre todo la nocin de atopia : esta
predisposicin anormal a sintetizar anticuerpos
de tipo IgE frente a los alrgenos naturales que
hayan penetrado en el organismo a travs de vas
naturales.
Si el cmo, es a priori mejor comprendido, el por
qu empieza a desvelar sus secretos.
Esto se debe al descubrimiento de la evolucin natural
de las manifestaciones alrgicas : efectivamente,
las primeras manifestaciones suelen ser digestivas
y cutneas. El eczema suele estar relacionado con
una alergia alimentaria. A medida que va creciendo,
el nio desarrolla signos respiratorios : rinitis, tos
espasmdica y asma.
Para evitar entrar en estos procesos alrgicos, hace
falta evitar ante todo el desarrollo de un terreno
alrgico. Eso corespondera a una primera etapa de
la prevencin.
Una vez presentes las manifestaciones alrgicas, es
fundamental actuar de manera muy precoz con el
objetivo de frenar el proceso inamatorio persistente
que se inicio a nivel de las diferentes mucosas.

reaccin, se caracteriza por una disfuncin de un

sistema que suele estar estrechamente regulado.
La hiperproduccin de IgE o la activacin

de las clulas inmunitarias txicas contra

unos antgenos inofensivos es un hecho bien

conocido.

Por qu se habla cada da ms de

las Alergias ?
En primer lugar porque las manifestaciones
(eczema, rino conjuntivitis, asma, urticarias, choque
anallctico) aumentan mucho. En toda Europa las
cifras son alarmantes :
- el nmero de asmticos se multiplic por 3 4
estos 20 ltimos aos
- el 25% de los adolescentes padecen rino
conjuntivitis
- el 3% de la poblacin sufre alergias alimentarias.
Las alergias, que ocupan el 4 rango entre las
enfermedades ms frecuentes segn la Organizacin
Mundial de la Salud, afectan a un 35% de los
franceses.
Una simple modicacin del patrimonio gentico no
basta para explicar esta progresin. De la misma
forma, no podemos evocar un mejor conocimiento de
sus manifestaciones clnicas.
Son realmente las modicaciones del modo de vida
y del entorno, los responsables de este brote de
alergias desde los aos sesenta.
El Doctor Blackley, mdico ingls de nales del siglo
XIX, dijo que con los progresos de la civilizacin,
las enfermedades alrgicas seran cada vez ms
frecuentes.

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En cuanto a las causas, se
diferencian hoy en da 2 nociones
1 - los factores que favorecen la patologa
alrgica
2 - los factores de riesgo de desarrollo de la
patologa alrgica
Dentro de los factores que favorecen la patologa
alrgica, estn los alrgenos o factores especcos :
acridos, pelos de animales, plenes, mohos : son los
neumoalrgenos. Tambin encontramos los alimentos
o trofoalrgenos, los venenos de himenpteros, los
medicamentos, los alrgenos profesionales.
Pero como seal el Pr. Ulrich Wahn de la Charity
University Childrens Hospital de Berlin (XXII Congreso
de la EAACI Paris, Junio 2003) : los alrgenos
inhalados o alimentarios suelen estar asociados o
pueden contribuir a iniciar las manifestaciones pero
no son la causa de las manifestaciones alrgicas
(eczema, rinitis o asma).
Otros factores no especcos que intervienen
El esfuerzo, las sustancias irritantes y
contaminantes, el tabaquismo pasivo, el stress de
la vida, la ansiedad y el clima.
Pero, sobre todo, es sobre los factores de riesgo de
desarrollo de la patologa alrgica sobre los cuales
podremos tener una accin ecaz.
Los factores genticos sobre los cuales no tenemos
casi ninguna inuencia :
Se sabe que si el padre y la madre son atpicos, el
nio puede desarrollar una patologa en un 50 %
de los casos contra un 30 % si solo uno de los dos
es atpico y entre un 5 y un 15 % si ningno de los
progenitores lo es.
Los factores del entorno : contaminacin y alimentacin.
Los cambios alimentarios en los paises desarrollados
durante los 20 ltimos aos favorecen la atopa, con
en particular una reduccin del consumo de cidos
grasos insaturados y un aumento de los saturados, la
diversicacin demasiado precoz de la alimentacin
y la frecuente reduccin de la lactancia maternal.
La respuesta alrgica empieza en cuanto aparece la
vida in utero. El desarrollo de la respuesta atpica
se debe a un predominio de la poblacin linfocitaria
de tipo Th2, linfocitos que se encuentran en el
origen de la produccin de IgE y de las citokinas pro
inamatorias (IL3-4-5-13).
El feto se desarrolla en un entorno de tipo Th2, impidiendo
a lo largo del embarazo cualquier riesgo de rechazo del

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mismo.
Al nacer, el sistema linfocitario del beb se caracteriza
por unos linfocitos inmaduros, sin marcadores
especcos. Durante los primeros das y meses de la
vida, estos linfocitos inmaduros Th0 van adquiriendo
unas propiedades funcionales gracias al contacto
con antgenos exteriores.
Los primeros antgenos exteriores que va a encontrar
el beb son los de la ora vaginal de su madre, pero
si el nio nace por cesrea este encuentro no tendr
lugar. Si el patrimonio bacteriolgico de la madre se
encuentra alterado, la adquisicin de sus propias
defensas se realizar en una direccin anormal.
Normalmente el recien nacido orienta sus poblaciones
linfocitarias inmaduras hacia una respuesta destinada
a combatir las infecciones, tipo Th1 (secrecin de IFN
gamma, y IL10).
Pero en ausencia de infecciones o de ora vaginal
correcta de la madre, se orientan hacia los Th2...
Es la nocin de balance Th1/Th2 que promueve la
respuesta alrgica y permite explicar que los cambios
en la exposicin a la agresiones infecciosas del
organismo, relacionados con nuestro modo de vida,
hacen bascular el perl Th1/Th2 hacia los Th2 y, por
lo tanto, favorecen la inamacin alrgica.
El papel de una higiene excesiva
Varias encuestas han demostrado que hay menos
alergias en los nios que viven en el campo comparado
con los que viven en ciudades. Eso se explica por una
exposicin precoz a las endotoxinas de los grmenes
gram negativos presentes en los animales de las
granjas.
Las vacunas podran impedir el desarrollo de la
infeccin y por lo tanto la defensa del organismo con
los Th1 promoviendo la proliferacin de Th2.
El uso precoz de antibiticos ha sido tambin
relacionado con un riesgo aumentado de asma y
alergas en los nios que tengan predisposiciones.
As, el conjunto de estos descubrimientos tanto
biolgicos como epidemiolgicos nos demuestran la
necesidad de tratar el terreno lo antes posible.

Estudios epidemiolgicos y clnicos

Los estudios que comparan la prevalencia de la atopa
y de las enfermedades resultantes dentro de una
poblacin concreta han permitido establecer que el
modo de vida de ciertos pases de Europa del norte
permita una buena proteccin contra la atopa
(menor consumo de antibiticos en la pequea
infancia, uso limitado de vacunas, consumo

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abundante de verduras fermentadas ricas en
Lactobacillus).
Pero, sobre todo el conjunto de numerosos
trabajos y publicaciones del equipo nlands de
Erika Isoleuri, M. Kalliomki y P. Kirjavainen han
demostrado en el 2001 y conrmado en 2003 el
papel protector de un suplemento en Lactobacillus
tipo rhamnosus cepa GG.

En la prctica, segn el terreno

dominante del paciente
- Modicar la alimentacin privilegiando frutas y
verduras, reduciendo de manera signicativa el
consumo de carnes, lcteos, grasas saturadas y
suprimiendo los azcares rpidos.

La colinizacin intestinal por lo probiticos de tipo

LGG ha sido muy estudiada. A raz de estos estudios
la nocin de probiticos ha sido reformulada en el
sentido de cepas microbianas vivas o inactivas
que tienen actividades demostradas y conocidas en
la reduccin del riesgo de enfermedades humanas
o bien en su enfoque nutricional .

- Aportar una buena concentracin de vitaminas B y C

y de oligoelementos para un ptimo funcionamiento
de las cascadas enzimticas.

Conviene diferenciar bien los estudios realizados

con las diferentes cepas de probiticos ya que estas
no son genricas. El lactobacillus GG es ecaz para
la prevencin de la dermatitis atpica del nio, y
los lactobacillus y bidobacteras para la alergia a
la leche de vaca.

- Suplementar con cidos Grasos Esenciales tipo

omega 3 y 6 con el objetivo de modular las sntesis
de prostaglandinas anti alergizantes.

No obstante un seguimiento de 4 aos de un

estudio aleatorio de 132 nios que haban recibido
de manera preventiva Lactobacillus rhamnosus
cepa GG muestra una reduccin del riesgo de
dermatitis atpica (eczema) de un 50 % a los 2
aos, mantenindose a 4 aos con una menor
susceptibilidad a la hiper reactividad bronquial.
El protocolo utilizado consista en tomar 1010 CFU
de LGG al da durante las 4 ltimas semanas del
embarazo y los primeros meses de su vida.
Como lo sugiere el estudio, el consumo de
probiticos es prometedor e inofensivo.
(Lancet 2001, 357, 1076-79 y Lancet 2003, 361, 1869-71).

Efectivamente el aparato digestivo que lleva la

mayor cantidad de tejido linfoide, as como la mayor
reserva de grmenes del organismo, se encuentra
en primera linea de las manifestaciones alrgicas
e inamatorias. Los probiticos LGG refuerzan los
mecanismos de defensa de la barrera digestiva.
As, se pueden prevenir las alergias gracias a la
nutricin : probiticos (esencialmente cepa LGG),
cidos grasos esenciales y glutamina.

- Inmunomodular la ora intestinal con prebiticos

ricos en glutamina y probiticos LGG en cada
comida.

En cuanto al embarazo, sobre todo si existe un riesgo

de atopa en el padre o la madre, o en la familia, el
uso de LGG durante el ltimo trimestre del embarazo
y los 3 primeros aos de vida (periodo de maduracin
del sistema digestivo) asociado a una diversicacin
trada de la alimentacin y a una lactancia maternal
prolongada, permiten reducir de manera signicativa
el riesgo de patologas alrgicas precoces y que suelen
ser invalidantes para el nio.
Nota : no olvidar el papel patgeno de la Candida
Albicans en algunas patologas alrgicas del adulto,
su papel como promotor de patologas digestivas tipo
leaky gut e incluso en la frecuente patologa celiaca
(Lancet 2003, 361, 2152-54).

Cura para un terreno asmtico

ERGYBIOL o OLIGOBIOL A

1 dosis tapn en ayunas

ERGYPHILUS Plus

1 cpsula antes de las 3

comidas

SYNERBIOL

de 2 a 4 perlas / da

No olvidar bras (compotas de manzanas, verduras

al vapor...)
o ENTEZYM

2 cucharaditas / da
antes o durante las comidas

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ERGYPHILUS Plus y ATOPIA
La historia natural de la atopa, es decir todo tipo de
sensibilizacin a un alrgeno con respuesta IgE, lleva
la nocin de desequilibrio Th1 - Th2 en el nio.
Los 6 primeros meses de la vida representan el
periodo crtico en la aparicin del estado atpico.
En los nios atpicos o con riesgo alto de atopa, el
desarrollo selectivo de un perl Th2 ( IL4, IL5, IL13
y IFN ) est demostrado.
Los probiticos inducen in vitro la produccin de IL12
y IFN ; in vivo modulan la sntesis de IL10 en los
jovenes nios atpicos.
La presencia en el medio intestinal de una ora
saprota natural o el restablecimiento de este
equilibrio por los probiticos modica en un sentido
positivo el desarrollo de la atopa.
Los estudios sobre la atopa y las alrgias alimentarias
han sido realizados con el Lactobacillo GG*.
No obstante, los efectos no se pueden extrapolar de
una cepa probitica a otra (no son genricos) o de una
enfermedad a otra.

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Kalliomki demostr que, en el nio con riesgo
alrgico alto, el consumo de LGG* por parte de la
madre durante los 30 ltimos das del embarazo,
y durante los 6 primeros meses de vida del beb
reduce en un 50 % la frecuencia de la dermatitis
atpica respecto al grupo placebo.
Kalliomki M, Salminen S, Arvilommi H et al : Probiotics in primary
prevention of atopic disease : a randomised placebo controlled
trial. Lancet 2001, 357, 1076-1079 et Lancet 2003, 361, 1869-71.

Isoleuri E public en julio pasado un artculo sobre

la presencia de una composicin anormal de la ora
intestinal en los nios alrgicos.

Kirjavainen PV, Arvola T, Salminen SJ, Isoleuri E : Aberrant

composition of gut microbiota of allergic infants : a target of
bidobacteriol therapy at weaning? Gut 2002, 51, 51-5 .

Kirjavainen (Finlandia) demostr que LGG* es ecaz

en el tratamiento de las inamaciones alrgicas y de
las alergias alimentarias.

Kirjavainen PV, Apostolou E, Salminen SJ, Isoleuri E : New aspects

of probitics - a novel approach in the management of food
allergy. Allergy 1999, 54, 909-915.

Profesor MARTEAU - Hospital G. Pompidou - Paris

Doctor Rgis GROSDIDIER

Alerglogo - Nutricionista
FRANCIA

BIBLIOGRAFIA
- L.D. VERVLOET, A. MAGNAN : Tratado de alergolgia
Medecine. Sciences Flammarion, PAris 2003.
- E. BIDAT, F. RANC : Allergie alimentaire chez lenfant Med & Hyg, Genve 2000.
- A. OUWEHAND : The role of the intestinal microora for the development of the immune system in early childhood.
Eur J Nutr, 2002, 41, S1, I32-37
- M. KALLIOMAKI : Probiotics and prevention of atopic disease :
4 year follow-up of a randomised placebo-controlled trial. Lancet, 2003, 361, 1869-71.
- M. COEFFIER : Inuence of glutamine on cytokine production by human lymphocytes in nitro. Cytokyne, 2001, 13(3) 148-54.
- WF. NIEUWENHUIZEN : Candida albicans and coeliac disease. Lancet 2003, 361, 2152-2154.

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