UNIVERSIDAD AUTNOMA METROPOLITANA

UNIDAD XOCHIMILCO

DIVISIN CIENCIAS BIOLGICAS Y DE LA SALUD

LICENCIATURA EN MEDICINA

MDULO XI
ATENCIN INTEGRAL
DEL ADULTO III

ALUMNO PABLO MIRANDA FERNNDEZ

ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE.
Unidad I. ANSIEDAD: ASPECTOS GENERALES.
Unidad II. ANSIEDAD Y ENFERMEDAD SOMTICA.

CLAVE DEL MDULO: 335012

Unidad I. ANSIEDAD: ASPECTOS GENERALES.

1.- Describa en sus palabras (media cuartilla), y apoyndose en un esquema

que usted elabore: Por qu el afrontamiento no efectivo intensifica la
ansiedad?
Para dar contestacin a esta pregunta admitir a la ansiedad, como una emocin,
en lnea con la idea de interrupcin, es decir, aquella que entiende la emocin como
consecuente a la interrupcin de un programa de accin, y los reajustes fisiolgicos
y psicolgicos excitados que esto conlleva.
Al no hacer un afrontamiento efectivo esta alcanza lmites de trastorno
comprometiendo, obstaculizando o degradando la continuidad de otros planes o
imbricados con ellos y en principio no problematizados, dando lugar, as, a un
proceso de generalizacin, o reacciones en cadena, que retroalimentan la ansiedad
negativamente, en tanto en cuanto el individuo ve sus recursos progresivamente
ms desbordados y su bienestar reducido o truncado en malestar.

2.- Describa en sus palabras y sintticamente (media cuartilla), o elabore un

esquema (o ambas cosas), el papel de los sistemas simptico y parasimptico
en la respuesta lucha huida.

El sistema nervioso autnomo es el mecanismo primario que controla la reaccin

de lucha o huida y su rol se lleva a cabo mediante dos componentes diferentes.
Sistema nervioso simptico: El sistema nervioso simptico se encarga de activar los
cambios fisiolgicos que ocurren durante la reaccin de lucha o huida. Este
componente del sistema nervioso autnomo utiliza y activa la liberacin de
noradrenalina en la respuesta.
Sistema nervioso parasimptico: El sistema nervioso parasimptico se origina en
la mdula espinal y trabaja en conjunto con el sistema nervioso simptico. Su
funcin principal es activar la respuesta de descansar y digerir y devolver el cuerpo
a homeostasis despus de la reaccin de lucha o huida. Este sistema utiliza y activa
la liberacin de la neurotransmisora acetilcolina.

3.-Describa en sus palabras (media cuartilla mximo),

condicionamiento interoceptivo en los ataques de pnico.

que

es

el

Sntomas fsicos que se han asociado con el trauma del pnico, (estmulos
condicionados) que puede generar que la persona sea muy sensible a estos
sntomas y reaccione con miedo debido simplemente a las experiencias pasadas de
pnico con las que han sido asociados. Como consecuencia de este tipo de
asociacin condicionada, es posible que los sntomas producidos por actividades
ordinarias puedan llevar tambin a sentir pnico. Por ejemplo, las sensaciones de
quedarse sin respiracin y de sudor producidos por el ejercicio fsico, la sensacin
de inquietud producida por beber caf o el calor producido por tiendas repletas de
gente pueden conducirle a sentir pnico.

Bibliografa
Especialistas de Clnica de la Ansiedad en Barcelona. (2001). ANSIEDAD:
ASPECTOS GENERALES. 28 de febrero del 2016, de Clnica de la Ansiedad Sitio
web: http://www.clinicadeansiedad.com/lista.asp?subfamilia=8&familia=1

Unidad II. ANSIEDAD Y ENFERMEDAD SOMTICA.

1.- En un ensayo de una cuartilla de extensin, diga usted cual es la
importancia de que el mdico de primer nivel conozca los trastornos
somatomorfos, proponiendo que hara usted durante el servicio social ante
este problema.

La somatizacin como tal no es un diagnstico psiquitrico, sino un denominador

comn de una serie de procesos patolgicos agrupados segn el DSM-IV (manual
diagnstico y estadstico de los trastornos mentales) como trastornos
somatomorfos.
Los trastornos somatomorfos son un conjunto de patologas cuyo diagnstico se
realiza por la presencia de sntomas corporales que sugieren un trastorno fsico sin
causa orgnica demostrable o mecanismo fisiolgico conocido que los explique
completamente y por la presuncin razonable de que dichos sntomas estn
asociados a factores psicolgicos o estrs.
Con frecuencia, estos pacientes presentan un estrs psicosocial importante cuando
acuden al mdico y problemas de ajuste social que muchas veces tienen un refuerzo
ambiental de los sntomas. Las ganancias derivadas de la enfermedad y de la
asuncin del papel de enfermo, los mecanismos cognitivo perceptivos anmalos y
los trastornos de la relacin mdico enfermo resultan tambin imprescindibles para
entender el proceso de configuracin de muchos trastornos somatomorfos y para
articular el tratamiento de stos.
El trastorno por somatizacin, por tanto, se debe conocer y tener en cuenta en la
consulta del mdico general porque muchos de los sntomas somticos que
presenta un paciente puede ser la expresin de dificultades emocionales que
resumen complejas interacciones psicolgicas, vitales, familiares y sociales que
pueden poner en peligro la relacin mdico paciente. La profesin mdica conlleva
una gran responsabilidad, pues exige brindar un servicio con calidad a quien lo
amerite y, esto debe estar apegado a principios cientficos, tcnicos y ticos
Si tuviera que atender a un paciente con este trastorno durante el servicio social
llevara a la practica la recomendacin de buenas prcticas clnicas en donde
priorizara la planificacin citas regulares y breves, explorar siempre la zona de la
que se queja el paciente, evitando test diagnsticos que no sean imprescindibles
para evitar iatrogenia y gasto sanitario. Debiendo solicitar basados en los signos, no
en los sntomas, evitar diagnsticos espurios y tratamientos innecesarios,
tranquilizar, reasegurar y derivar adecuadamente a los servicios psiquitricos.

2.- En un ensayo de una cuartilla (o ms si considera necesario), describa usted

cuales han sido sus experiencias durante sus prcticas hospitalarias, sobre la actitud
de los mdicos (especialistas o en formacin como residentes o internos), acerca de
la ansiedad en sus pacientes: el grado de conocimiento que mostraron, sus
actitudes, sus aciertos y errores en el manejo integral de esos pacientes, y las
propuestas que hara usted para mejorar la comprensin de la ansiedad en mdicos
que atienden pacientes en el primer nivel.

He podido acompaar a psiquiatras en consulta mdica de nios con TDAH y dems

trastornos conductuales y la verdad su nivel de conocimiento cientfico es muy
bueno y aunque el trato que tienen para con el paciente no es malo, cre que
pudiera mejorar ya que muchas veces el tiempo limita el desarrollo de una buena
prctica en salud.
Se debe conocer y tener en cuenta en la consulta del mdico general que de los
sntomas somticos que presenta un paciente puede ser la expresin de dificultades
emocionales que resumen complejas interacciones psicolgicas, vitales, familiares
y sociales que pueden poner en peligro la relacin mdico paciente
Me parece importante respetar los cdigos deontolgicos que guan la conducta
tica profesional a travs de la reflexin sobre su funcin y su propia razn de ser;
esto seguramente facilitar direccionar nuestra conducta hacia el bien social con
una toma de decisiones ms segura, cimentada en conocimientos vlidos para el
ejercicio profesional.
Las profesin mdica conllevan una gran responsabilidad, pues exige brindar un
servicio con calidad a quien lo amerite y, esto debe estar apegado a principios
cientficos, tcnicos y ticos.
Los mdicos siempre debern actuaran en beneficio del paciente, justicia y
confidencialidad, respetando su autonoma e informando al paciente sobre efectos
adversos de su tratamiento a pesar de lo limitado del tiempo, quiz limitndose a lo
ms bsico; adems obrar correctamente, lo cual incluye no tratar a las personas
como objetos o medios para un fin, o de manera impersonal, incluso cuando no
estn expuestas al riesgo de sufrir daos o lesiones fsicas.
Mientras el privilegio teraputico siga limitado, es pertinente tener presente la
importancia del juicio informado y la realizacin de buenas prcticas clnicas.

Bibliografa

Especialistas de Clnica de la Ansiedad en Barcelona. (2001). ANSIEDAD:

ASPECTOS GENERALES. 28 de febrero del 2016, de Clnica de la Ansiedad Sitio
web: http://www.clinicadeansiedad.com/lista.asp?subfamilia=8&familia=1
INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRA. (2012). Guas Clnicas. 28 de febrero
del 2016, de Secretaria de Salud Sitio web:
http://www.inprf.gob.mx/psicosociales/guias_clinicas.html