Dieta cetognica contra el cncer (I).

Resumen y prejuicios derribados

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Para aquellos que (generalmente con razn) leen este tipo de titulares con
escepticismo, vaya por delante que en el momento en que escribo estas lneas
-marzo del 2013- ya se estn emprendiendo ensayos clnicos para probar la
eficacia de la dieta cetognica contra el cncer, en centros como el Albert
Einstein de Nueva York y ya se ha completado una primera fase en el hospital de
Wrtzburg, en Alemania.
Adems, numerosos onclogos y bioqumicos, que saben que el cncer es una
enfermedad metablica, han presentado estudios que demuestran los beneficios
de la dieta cetognica contra el cncer, si bien no pertenecen a la corriente
mayoritaria oficial, empecinada en que el cncer procede de miles de mutaciones
genticas diferentes, lo que conllevar a crear miles de frmacos al respecto, tan
poco efectivos y txicos como son los actuales.
En este post resumir los aspectos principales de la dieta cetognica y explicar el
camino de descubrimiento que me permiti derribar mis iniciales prejuicios contra
ella.

En qu consiste la dieta cetognica?

La dieta cetognica consiste en limitar el consumo de carbohidratos hasta
niveles muy bajos y aumentar el de las grasas, manteniendo niveles
adecuados de protenas.
Los alimentos de alto ndice glucmico y alto contenido en carbohidratos (pan,
pastas, arroz, patatas, azcar, todo tipo de galletas y productos refinados, incluso
legumbres) se sustituyen por verduras, setas y alguna fruta.

Se persigue con ello que el cuerpo deje de emplear la glucosa como

principal fuente de energa y metabolice la grasa. La glucosa procede de los
hidratos de carbono consumidos y de una parte de las protenas consumidas en
exceso. Los cuerpos cetnicos proceden de las grasas.
Durante el metabolismo de los cidos grasos se producen cuerpos cetnicos que
el organismo utiliza como combustible en un estado metablico llamado cetosis.
La cetosis es el estado tpico del hambre y el ayuno, donde el cuerpo usa sus
reservas de grasa para sobrevivir. Es, en realidad, el estado normal del hombre, al
que ha estado sometido durante los dos millones de aos de evolucin previos al
descubrimiento de la agricultura, aqul para el cual nuestros genes se han
adaptado y, por tanto, el ms natural.
La dieta cetognica imita los efectos bioqumicos del ayuno pero sin
necesidad de pasar hambre.
En siguientes artculos hablar de los alimentos ms adecuados y de las
proporciones adecuadas de cada macronutriente si queremos aplicar la dieta
cetognica contra el cncer.

Resumen de efectos beneficiosos de la dieta

cetognica contra el cncer
La base de la dieta cetognica contra el cncer es conseguir niveles muy
bajos de glucosa en el organismo.
El cuerpo puede funcionar de manera saludable usando en gran parte los cuerpos
cetnicos y los cidos grasos como combustible, y la presencia de stos permite
que los niveles de glucosa puedan estar incluso por debajo de lo que se
considerara hipoglucemia en dietas normales, sin perjuicio alguno para el cuerpo
sano.
Las clulas tumorales necesitan metabolizar grandes cantidades de glucosa
para vivir, y no pueden funcionar con cuerpos cetnicos ni cidos grasos (de

hecho estos son txicos para ellas), en virtud del efecto Warburg, que expliqu en
otro artculo. Es decir, la dieta cetognica tiene como objetivo privar de su alimento
a las clulas tumorales y que se vean imposibilitadas para crecer a gran velocidad.
En siguientes artculos explicar ms a fondo todos los beneficios de la dieta
cetognica contra el cncer, pero tambin contra otras enfermedades crnicas y
tambin para mantener niveles sanguneos saludables en cualquier persona sana.

Mi camino de descubrimiento de la dieta cetognica

contra el cncer. Los prejuicios derribados.
La primera vez que escuch referencias a la dieta cetognica contra el cncer fue
en 2008. Encontr el reporte del caso de dos nios, enfermos de glioma
cerebral maligno, cuya dolencia progresaba pese a haber sido tratados con todas
las medidas disponibles en el arsenal convencional, y que por ello estaban
desahuciados y se esperaba un desenlace trgico en un breve plazo.
Se decidi entonces aplicarles una dieta cetognica y contuvieron la
enfermedad durante mucho ms tiempo del previsto. Uno de ellos an segua
vivo varios aos despus.
Tom esa noticia con todas las precauciones que merece un universo muestral tan
pequeo, pero guard la referencia porque, aun siendo dos nicos casos, todos
los onclogos saben a qu se enfrentan cuando se habla de un glioma maligno y
tambin saben lo poco que las caras y txicas medidas oficiales pueden hacer
contra esta enfermedad.
Unos pocos casos que viven mucho ms de lo esperado ya constituyen una
singularidad que debera invitar, al menos, a reflexionar acerca de las
posibles causas. Este tipo de observaciones son las que permiten construir
hiptesis que la ciencia se encarga de poner a prueba y ya se sabe que las
hiptesis no matan a nadie. Son los prejuicios y la ausencia de hiptesis los que lo
hacen.

La dieta cetognica pas a formar parte de las posibles medidas que aplicar en la
enfermedad de mi mujer, aunque slo en caso de llegar a un punto en que no
hubiera ms remedio porque, por entonces, an crea que este tipo de dietas
seran muy peligrosas de ser aplicadas durante largos perodos de tiempo, tal y
como nos avisaban los medios de comunicacin y numerosas webs.
A fin de cuentas, la dieta cetognica se basa en conceptos que contradicen de raz
la actual pirmide ideal de los alimentos y por entonces yo an confiaba en que
un comit de expertos se comportase como tal y asumiera su trabajo con vistas a
asegurar nicamente el bien comn, sin agendas econmicas ocultas.

La dieta cetognica contra la epilepsia

Poco tiempo despus acced a un informe que hablaba acerca de la dieta
cetognica en el tratamiento de las epilepsias infantiles refractarias a los
frmacos y que se venan aplicando, oficialmente y con xito, desde haca
dcadas.
El informe conclua que la dieta era bien tolerada y que, sobre todo en
adolescentes que ya haban pasado la etapa de crecimiento, poda ser aplicada
durante largos perodos de tiempo sin ningn problema, como revelaban los
anlisis sanguneos de los pacientes, que se mantenan en un estado de salud
excelente.
Por primera vez, un mtodo natural y no txico, una dieta, una simple dieta
cetognica, era reconocida por el estamento mdico como un arma que
poda superar al arsenal farmacolgico a la hora de manejar una dolencia.
La dieta cetognica controlaba las crisis, adems, de manera muy efectiva: en la
mayora de los casos, las crisis epilpticas disminuan extraordinariamente en
frecuencia y magnitud al aplicar la dieta cetognica, cuando no desaparecan por
completo.
La dieta cetognica pareca contradecir el paradigma nutricional oficial y
adems pareca ser til contra dos enfermedades crnicas tan diferentes.

El hecho me sorprendi, pero no demasiado, porque ya por entonces comenzaba

a apoyar la teora de que todas las enfermedades crnicas estn
relacionadas y que lo que acta contra una lo hace contra todas, que es tanto
como decir que existe una manera ideal de tratar la mayora de enfermedades
crnicas al situarnos en una especie de zona bioqumica de salud, donde los
procesos principales que rigen la enfermedad (consumo de energa, hormonas,
inflamacin, sistema inmune), estn equilibrados.
Por supuesto no estoy tan loco como para no saber que esta idea es una mera
hiptesis pero, eso s, una hiptesis plausible que merecera la pena someter a
prueba debido a las abundantes evidencias preliminares que la sustentan.
A partir de un determinado momento comenc a encontrar peridicamente cada
vez ms referencias de casos de enfermos de cncer que se haban
beneficiado en mayor o menor medida de una dieta cetognica, incluso haba
casos que haban alcanzado una remisin completa por largos perodos de
tiempo, a pesar del avanzado estado de su enfermedad.

Los esquimales y la dieta cetognica

La epidemiologa de ciertas poblaciones con modos de vida ancestrales tambin
llamaba poderosamente la atencin. En concreto era destacable el caso de los
inuit.
Su dieta se basaba, a veces en ms de un 80%, en el consumo de grasas de
origen animal. El resto eran protenas y slo consuman un 2% de hidratos de
carbono durante el verano, cuando podan acceder a algunas bayas, algas y
races.
La dieta cetognica de la poblacin esquimal era extrema pero mantenan
bajas tasas de obesidad, estaban libres de diabetes o enfermedades
cardiovasculares y tenan bajsimas tasas de cncer.
Evitaban la deficiencia de vitamina C comiendo algo de carne cruda, y en su dieta
abundaban las fuentes de vitamina D y de cidos grasos omega 3.

El libro Cancer: disease of civilization?, escrito en 1960 por el explorador

islands Vilhjalmur Stefansson, que convivi durante aos (desde 1908 hasta
1912) con la poblacin esquimal, pona el dedo en la llaga, con datos
empricos, en el hecho de que el cncer era una enfermedad metablica y
aseguraba que la dieta ms adecuada se basaba en una baja cantidad de hidratos
de carbono no refinados.
Cuanto ms continuaba yo investigando, encontraba ms casos que se haban
beneficiado de una dieta cetognica y, lo que era ms importante, su mecanismo
de accin era perfectamente coherente con lo que la ciencia bsica descubra
acerca del metabolismo tumoral.
Haba todo un mundo por descubrir y multitud de prejuicios que desterrar: la
ciencia era clara y contradeca al marketing y a los periodistas voceros del
poder corporativo.
En siguientes artculos continuar explicando el mecanismo de accin de la dieta
cetognica contra el cncer, las pruebas cientficas que certifican sus beneficios y
el porqu de la manipulacin a que nos vemos sometidos por los medios de
comunicacin de masas para inducir un rechazo generalizado, basado en
cuestiones econmicas, de la dieta cetognica y sus efectos teraputicos.

Dieta cetognica contra el cncer (II). Los

combustibles del cuerpo sano y los dos
estados metablicos.
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La oncologa oficial (espoleada por la Industria Farmacutica) se empecina en

encontrar cientos de frmacos que cubran todas las posibles combinaciones de
genes mutados que (dicen) estn involucrados en las 200 enfermedades que
(dicen) es el cncer, mediante ataques frontales, caros y muy txicos.

Por contra, otros bioqumicos y onclogos que defienden un paradigma

diferente del cncer, entendido como enfermedad metablica, proponen
atacar al enemigo de otra manera, menos directa pero ms universal; menos
txica y, desde mi punto de vista, mucho ms inteligente: hacindole pasar
hambre mediante una dieta cetognica y otras medidas que comentaremos en
otros artculos.
Es decir, se intenta convertir el cuerpo, que el cncer pretende conquistar, en
un terreno inhspito para l.
Comprender las particularidades metablicas de nuestro enemigo, aquellas que lo
diferencian de las del cuerpo sano, nos permitir usar con mayor efectividad dicho
conocimiento contra l y entenderemos porqu es una buena medida teraputica
adoptar una dieta cetognica contra el cncer.
En este artculo explicaremos los dos estados metablicos del cuerpo sano y
en el siguiente los compararemos con el estado metablico propicio para el
cncer.

Los combustibles metablicos de las clulas sanas. Un

breve resumen.
Las clulas del organismo pueden usar varios tipos de combustibles
metablicos, bien directamente, bien tras un proceso previo, o bien como
resultado de un reciclaje de productos de desecho: glucosa, aminocidos, cidos
grasos libres, triglicridos, cuerpos cetnicos, alcohol, lactato, glicerol pero los
dos principales combustibles metablicos son la glucosa y los cidos
grasos.
La glucosa se puede obtener directamente de los hidratos de carbono ingeridos,
cuya parte no consistente en fibra se transforma casi al 100% en glucosa; tambin
puede proceder, durante perodos de ayuno o durante un ejercicio fsico intenso,
de los depsitos corporales de glucgeno almacenados en msculos e hgado.

Indirectamente, la glucosa puede sintetizarse mediante un proceso llamado

gluconeognesis (que tiene lugar mayoritariamente en el hgado), por la
degradacin, entre otras molculas, de aminocidos glucognicos y cidos grasos.
Algo ms de la mitad de las protenas sobrantes de la dieta pueden llegar a
transformarse en glucosa mediante ese proceso, mientras que slo puede realizar
esa transformacin un 10% de los cidos grasos, la parte correspondiente al
glicerol.
Los cidos grasos pueden tambin ser usados directamente como combustible por
las clulas sanas, ms tarde veremos en cules y en qu condiciones.
Una parte de esos cidos grasos pueden ser convertidos por el hgado en cuerpos
cetnicos, que se utilizarn preferentemente para nutrir al cerebro cuando se
alcanza el estado de cetosis, tras el perodo de adaptacin inicial de una dieta
cetognica. Profundizaremos ms tarde en estos conceptos.

Los dos estados metablicos

Como hemos dicho, pese a que el organismo puede emplear una amplia variedad
de combustibles, son slo dos los principales. Cada uno representa un
determinado estado metablico y uno de ellos se alcanzar tras aplicar una dieta
cetognica.

Estado 1. Glucosa: el metabolismo de emergencia

convertido en habitual
La glucosa es un combustible de emergencia. Cuando ingerimos hidratos de
carbono, las enzimas digestivas transforman los diferentes azcares en glucosa.
Cuando el nivel de glucosa en sangre se eleva, el pncreas segrega
cantidades proporcionales de insulina con el fin de distribuirla: una parte se
emplea para proporcionar energa inmediata a las clulas, otra se transforma en
glucgeno para rellenar los pequeos depsitos de msculos e hgado y el
sobrante se almacena en el tejido adiposo, bien directamente o bien previo paso

por el hgado, que producir triglicridos (de ah que el nivel de triglicridos

dependa sobre todo de los hidratos de carbono ingeridos, no de las grasas).
Cuando hay glucosa suficiente, es el combustible preferido por el
organismo. ste interpreta que se encuentra ante una situacin de
abundancia excepcional y pone en marcha una serie de procesos destinados
a almacenar la energa que cree que necesitar ms adelante, cuando
vengan pocas duras. Los niveles de insulina se elevan, se almacena grasa a
partir de la glucosa sobrante y, a la vez, la insulina tambin impide que dicha grasa
se use como energa.
Nuestros genes han sido labrados en pocas donde estos picos de glucosa
eran excepcionales, y slo ocurran, como mucho, unas pocas semanas al ao.
Por ello, el cuerpo dice: atencin, esta abundancia no volver a suceder en
bastante tiempo, dejemos de usar reservas de grasa que nos sern muy valiosas
el resto del ao, consumamos esta energa rpida que nos permitir sobrevivir un
da ms y aumentemos el panel adiposo para cuando vengan pocas duras.
Los depsitos de grasa de un hombre medio podran mantenerle con vida durante
muchas semanas. Por contra, el total de depsitos de hidratos de carbono del
cuerpo se agotara en poco ms de un da o dos.
La insulina es anablica y promueve la creacin de hormonas eicosanoides
inflamatorias, pero es un precio bajo a pagar a corto plazo, puesto que en otras
pocas su presencia era puntual.
El problema es que la alimentacin moderna, tan alejada de una dieta cetognica,
est llena, a diario, de situaciones antes poco frecuentes: una pirmide
alimenticia con casi un 70% de carbohidratos llenos de energa, que nos
cubren de glucosa todos los das del ao y hacen que lo que en otras pocas
era excepcional ahora sea habitual.
Y a esa excepcionalidad convertida en habitual an no se han acostumbrado
nuestros genes y nuestra fisiologa, tallada durante millones de aos en la escasez
y el alimento poco denso en energa.

Nuestra poca, especialista en crear bombas de alimento, densas en caloras y

glucosa, nos hace permanecer todo el ao en un estado de glucosa e insulina
altas, con la inflamacin que ello conlleva. Un estado antinatural, si por antinatural
entendemos aquello que perjudica a nuestro organismo, por no ser a lo que est
acostumbrado.
Podramos trazar una ruta explicativa de todas las enfermedades crnicas
partiendo de los altos niveles crnicos de glucosa e insulina y su relacin
con la inflamacin, algo que haremos en otros artculos. En estos nos
enfocaremos en su participacin en el cncer.

Estado 2. Grasas: el metabolismo favorable a nuestra

fisiologa convertido en excepcional
Cuando el nivel de glucosa en sangre desciende, como durante el ayuno o
durante una dieta cetognica, nuestro cuerpo cambia a otro estado metablico: la
insulina tambin disminuye y se eleva la hormona que la complementa y es
su reverso, el glucagn, producida igualmente en el pncreas. Tambin se
segregan en mayor cantidad catecolaminas (epinefrina y norepinefrina), cuyo
mecanismo de accin es similar al del Glucagn con respecto al metabolismo.
Estas hormonas hacen que se liberen las reservas de glucgeno y, cuando stas
se agotan en parte, ponen en marcha el mecanismo de liberacin de grasas.
La insulina representa al estado metablico de la glucosa. El glucagn
representa el de las grasas y ambas hormonas son los extremos de un eje:
cuando la insulina es alta, el glucagn es bajo y predomina el metabolismo de la
glucosa. Cuando la insulina baja, sube el glucagn y predomina el metabolismo de
las grasas.
Siguiendo con el lenguaje simblico, durante milenios el glucagn fue nuestro
mejor representante, presente durante casi todo el ao debido a una
alimentacin muy similar a la dieta cetognica, haciendo que el organismo viviera
durante los perodos de escasez, los ms frecuentes, de las reservas de grasa

acumuladas en perodos de abundancia, los ms escasos, durante los cuales la

insulina aumentaba.
En nuestros das, el glucagn ha sido arrinconado por la insulina,
valiossima en perodos cortos, nefasta cuando sus niveles estn
crnicamente elevados.
La relacin se ha invertido: la hormona del corto plazo lo es ahora del largo plazo,
y viceversa. Cada hormona representa un estado para el cual no est
preparada.

Comparacin de ambos sistemas metablicos

Dicho de manera sencilla, el cuerpo tiene dos sistemas preferentes de uso de
energa, que funcionan casi en forma de interruptor. Aunque siempre existe
una convivencia de ambos tipos de combustibles, el organismo salta a uno u otro
dependiendo de las condiciones externas de acceso a nutrientes.
El ejemplo ms extremo de metabolismo basado en la glucosa lo constituye la
dieta de la civilizacin occidental. El ms extremo de metabolismo basado en la
grasa lo constituye la dieta cetognica.
Cuando la cantidad de glucosa sobrepasa determinado nivel, la cetosis no
es posible debido a que la insulina corta la posibilidad de acceder a las
grasas como combustible. En ese estado, casi todo el cuerpo utiliza la glucosa
como principal fuente de energa, a excepcin del corazn, que usa con
preferencia cidos grasos (aunque tambin puede metabolizar glucosa, lactato o
cuerpos cetnicos). En el siguiente artculo de esta serie, dedicada a la dieta
cetognica contra el cncer, reflexionaremos acerca de las implicaciones de esta
particularidad.
Cuando la glucosa e insulina descienden durante la aplicacin de la dieta
cetognica contra el cncer, el glucagn aumenta, vaca los depsitos de
glucgeno y permite acceder a los cidos grasos como combustible.

Durante el tiempo de adaptacin a la dieta cetognica, el hgado produce tambin

cuerpos cetnicos a partir de los cidos grasos.
A lo largo de las, aproximadamente, 3 semanas que dura la adaptacin completa a
la dieta cetognica contra el cncer, el cuerpo utiliza cidos grasos y cuerpos
cetnicos como combustible metablico, pero cada da menos de estos ltimos,
que son reservados cada vez en mayor cantidad para su utilizacin por el cerebro.
Ello es debido a que el cerebro no puede usar cidos grasos como combustible:
son molculas grandes que no pueden atravesar la barrera hematoenceflica. Los
cuerpos cetnicos s la atraviesan, y conforme pasan los das el cerebro requiere
ms cuerpos cetnicos para sustituir a una glucosa cada vez ms escasa, as que
son reservados para que sea el cerebro quien los use como combustible
metablico durante la dieta cetognica contra el cncer.
Al final del perodo de adaptacin a la dieta cetognica, casi todo el cuerpo
funciona con cidos grasos, mientras que el cerebro cubre entre un 60 y un
75% de sus demandas de energa con cuerpos cetnicos, y el restante 25 a
40% contina necesitando de la glucosa.
Algunos otros sistemas celulares siguen usando tambin exclusivamente la
glucosa, como los eritrocitos.
Otros rganos, como el intestino delgado, prefieren metabolizar aminocidos como
la glutamina.
Al final, tras el perodo de adaptacin completa a la dieta cetognica contra el
cncer, el cuerpo en cetosis profunda pasa a depender en, aproximadamente,
un 95%, de los cidos grasos y los cuerpos cetnicos para sus necesidades
metablicas, y la glucosa se usa para atender slo el 5% restante.
La relacin de combustibles preferidos por los rganos en cada estado
metablico (dieta occidental ideal y dieta cetognica) quedara distribuida tal y
como se refleja en el siguiente dibujo.

[NOTA: hemos evitado representar el combustible correspondiente a los eritrocitos

en la dieta cetognica contra el cncer, que sera la glucosa, porque los glbulos
rojos no pueden transformarse en clulas cancergenas.]
En el siguiente artculo hablaremos de los combustibles de la clula tumoral
y los compararemos con los que acabamos de conocer de la clula sana.
De esa manera comprenderemos el porqu de las ventajas de adoptar una
dieta cetognica contra el cncer.
- See more at: http://cancerintegral.com/dieta-cetogenica-contra-el-cancercombustibles-del-cuerpo-sano-estados-metabolicos/#sthash.ge3pMGlU.dpuf

Dieta cetognica contra el cncer (III). El

origen y los combustibles del cncer.
Beneficios de las dietas low-carb, keto o
paleo

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En el anterior artculo explicamos los dos tipos fundamentales de metabolismo

mediante los que el cuerpo obtiene energa, cada uno de los cuales se basa en
diferentes combustibles metablicos.
Ahora veremos qu caracteriza el metabolismo tumoral, y comprenderemos
porqu es tan buena idea adoptar una dieta cetognica contra el cncer.

Las dos vas del metabolismo energtico en la clula

sana
Para obtener energa, las clulas usan principalmente dos sistemas metablicos:
la fosforilacin oxidativa (respiracin o metabolismo aerobio, en presencia
de oxgeno) y la fosforilacin a nivel de sustrato (gluclisis anaerbica o
fermentacin, sin presencia de oxgeno)
La primera es el principal metabolismo energtico de la clula sana, su preferido
en la mayora de situaciones metablicas, debido a que es el ms eficiente de los
dos y permite obtener hasta 15 veces ms ATP de la glucosa.
La fosforilacin oxidativa se realiza en la mitocondria, que es la central de
energa de todo proceso metablico donde se vea involucrado el oxgeno.
En la mitocondria se oxidan los principales combustibles metablicos:
glucosa, cidos grasos o cuerpos cetnicos.
El segundo sistema metablico, la gluclisis anaerbica, se utiliza en algunos
rganos generalmente durante breves perodos de tiempo, durante los cuales una
privacin transitoria de oxgeno obliga a la clula a usar un proceso metablico
diferente.
Sucede ocasionalmente, por ejemplo, en los msculos, durante un ejercicio
intenso que agota las reservas de oxgeno. La gluclisis fermenta glucosa y

produce cido lctico, que en algunos rganos como el corazn puede usarse
directamente, de nuevo, como combustible, pero que generalmente es un
producto de desecho que se lleva al hgado para ser transformado de nuevo en
glucosa y devolverla al torrente sanguneo mediante el llamado ciclo de Cori.
Pocos tipos de clulas usan permanentemente la gluclisis anaerbica. Un
ejemplo de esa excepcin lo constituyen los eritrocitos o glbulos rojos, que
carecen de mitocondria y, por ello, slo pueden metabolizar glucosa mediante
fermentacin, no mediante oxidacin.
La gluclisis es mucho menos eficiente que la respiracin, pero es un proceso
muy rpido, por tanto se considera un mecanismo excepcional para sortear
una situacin potencialmente peligrosa para la clula, cuando sta no puede
metabolizar energa por oxidacin.
La gluclisis es un proceso fermentativo que sucede en el citosol, fuera de la
mitocondria. Los combustibles metablicos que pueden ser fermentados son
la glucosa y algunos aminocidos como la glutamina, pero no que se pueden
fermentar los cidos grasos o los cuerpos cetnicos.

La nica va del metabolismo energtico en la clula

tumoral
Tal y como ya he explicado en este blog en varias ocasiones, las caractersticas
metablicas de todo cncer se explican con gran facilidad en virtud del
Efecto Warburg. Voy a sintetizar de nuevo el proceso que convierte a una clula
normal en tumoral para explicar sus particularidades metablicas.

Las mitocondrias de la clula sufren algn tipo de dao (estructural, en

el ADN mitocondrial, o en su membrana lipdica), que les impide funcionar
correctamente.

La mitocondria controla la apoptosis, o suicidio programado de la clula.

Al perder su funcionalidad mitocondrial, la clula no puede ya suicidarse
y se convierte en inmortal.

El metabolismo de la mitocondria es oxidativo, as que,

independientemente de las cantidades de oxgeno disponibles, la
clula pierde la capacidad de usar la fosforilacin oxidativa de glucosa,
cidos grasos o cuerpos cetnicos para obtener ATP y tiene que recurrir a
la fermentacin de glucosa o de aminocidos como la glutamina para
obtener la energa.

En situaciones de hipoxia, cuando hay poco oxgeno disponible, en las

clulas se sintetiza una molcula llamada HIF-1alfa (factor de crecimiento
por hipoxia) que provoca una proliferacin. Es una molcula tpicamente
presente en procesos de gluclisis.
En clulas normales, pertenecientes, por ejemplo, a un rgano sometido a
una isquemia, la HIF-1alfa sirve para incrementar la proliferacin y reparar
la zona daada.
En el caso del tumor, a pesar de haber oxgeno suficiente disponible no
puede ser usado debido al dao mitocondrial, con lo cual se interpreta que
realmente hay una hipoxia, se sintetizan altas cantidades de HIF-1alfa y se
produce una situacin muy peligrosa que a la postre conduce al
cncer: la proliferacin descontrolada de una clula que, adems, no
puede suicidarse.

Al ser la gluclisis un proceso metablico muy poco eficiente, la clula

tumoral necesita consumir grandes cantidades de glucosa para
mantener sus niveles de energa y su proliferacin. Una glucosa muy
abundante en el cuerpo de quien siga una dieta tpica occidental.

Para nutrir a las nuevas clulas tumorales que van surgiendo, el tumor
debe crear nuevos vasos sanguneos en un proceso conocido
como angiognesis. Dicho proceso necesita un estado inflamatorio
para poder ser llevado a cabo. La insulina alta favorece el estado
inflamatorio.

Faltara hablar el proceso de formacin de metstasis, del que escribir en

prximos artculos, y que tampoco necesita de la intervencin de miles de
mutaciones genticas para poder ser explicado con sencillez.
Con ello, obtendramos una visin aproximada pero elegante y universal de todos
los cnceres.

Qu podemos deducir de esos 6 puntos respecto al metabolismo tumoral? Pues

que:

La clula tumoral no puede oxidar combustibles metablicos en

la mitocondria, que est daada, slo puede fermentarlos en el
citosol. Y slo pueden ser fermentadas la glucosa y la glutamina,
pero no los cidos grasos ni los cuerpos cetnicos.
A continuacin muestro un resumen de los combustibles metablicos de la clula
sana y del cncer, as como de las principales vas metablicas de cada una.

Qu implicaciones tienen estos conocimientos en la

estrategia de un posible tratamiento?
Unas implicaciones que habrn sorprendido a las personas inteligentes que hayan
ledo hasta aqu y que tal vez se hayan hecho unas preguntas muy simples.
Mientras se las hacan, tal vez hayan pensado tambin: no puede ser tan
sencillo.

Pregunta 1: Y si cambiamos el metabolismo de la glucosa por el de

las grasas? Le negaramos as al tumor la mayor parte de su combustible
principal, la glucosa, y le haramos pasar hambre? Tal vez lo
detendramos o incluso lo mataramos?

Pregunta 2: Y si bloqueamos la fermentacin de la glucosa y de la

glutamina, o sea, la gluclisis y la glutaminlisis?, Le impediramos

as acceder a su nica manera de usar los combustibles que puede

metabolizar y podramos matarlo de hambre?
La respuesta a las dos preguntas es S.

Y sa es la razn por la cual en este blog lucho por que la gente

vea que, de haberse investigado hace 50 aos en la direccin
correcta, de haberse usado toda la inversin desorbitada que se
ha malgastado durante ese tiempo en la direccin correcta, el
cncer sera una enfermedad controlable desde hace muchos
aos.
Y todo eso no lo digo yo, sino muchos bioqumicos y onclogos de todo el
mundo, a quienes los medios de comunicacin no hacen entrevistas por no
formar parte del statu quo oficial protegido por la Industria Farmacutica.
La pregunta 1 es la que intentamos contestar en esta serie de
artculos acerca de la dieta cetognica contra el cncer:

Si pasamos de un estado metablico donde el cuerpo consume

glucosa casi al 100% a otro, que se produce tras la aplicacin de
una dieta cetognica, donde el metabolismo de la glucosa
desciende a menos de un 5%, resulta lgico pensar que el tumor
lo tendr difcil para crecer y prosperar, porque no es capaz de
metabolizar cidos grasos ni cuerpos cetnicos.
La pregunta 2, la relativa a la inhibicin de la gluclisis y la glutaminlisis, la
contestaremos en artculos futuros, donde explicaremos mtodos y sustancias
relativamente fciles de usar ahora mismo y dirigidas a ese fin, y tambin
molculas sintticas no txicas, baratas y no patentables, que estn actualmente
siendo estudiadas por laboratorios de todo el mundo, aunque generalmente
pequeos y con medios insuficientes para poner en marcha ensayos clnicos
extensos.
Lamentablemente, como explico en el porqu de este blog, nadie pagar jams
por llevar a cabo esos estudios clnicos de dichas molculas, porque atentara

contra el paradigma actual del cncer, que tantos beneficios est aportando a la
industria farmacutica y a los onclogos-estrella afines a l.
Y esa es la razn por a que a los millones de enfermos muertos se le
aadirn muchos ms a no ser que algo cambie, por la sencilla razn de que,
de esta manera, se gana ms dinero.
Una verdad obscena y ptrida, que algn da ser de conocimiento general.

Puede el tumor alimentarse de grasas y cuerpos

cetnicos? La controversia del efecto Warburg
inverso.
Es justo que hagamos mencin del nico estudio que dice lo contrario de los
cientos publicados hasta ahora: que la clula tumoral s puede metabolizar
cidos grasos, cuerpos cetnicos e incluso lactato y usar esos combustibles para
crecer http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19923890
El estudio propona una nueva visin del efecto Warburg, llamado efecto Warburg
inverso. Segn l, demostraban que las clulas cancergenas s podan respirar
correctamente, pero provocaban (de alguna manera) en los fibroblastos
adyacentes un estado de impedimento mitocondrial que les haca metabolizar
glucosa de forma anaerobia y excretar lactato. Las clulas cancergenas
pastoreaban a dichas clulas adyacentes y usaban ese lactato procedentesde la
gluclisis de stas para nutrirse.
Tambin sugeran que el tumor poda nutrirse de cuerpos cetnicos y cidos
grasos http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20818174
El estudio fue llevado a cabo por un grupo de trabajo de la Universidad Thomas
Jefferson de Filadelfia. Su publicacin provoc un enorme revuelo en la
comunidad cientfica, sobre todo en aquellos que promueven un modelo del
cncer como enfermedad metablica.

Pero, una vez estudiada a fondo la metodologa del estudio, se comprob

que sta dejaba bastante que desear, e incluso el bioqumico Thomas
Seyfried escribi una carta denunciando sus profundas inconsistencias.
Los cientficos de la universidad de haba inyectado en ratones cuerpos cetnicos
directamente, en vez de provocar la subida mediante una dieta, con lo cual
provocaban un estado no natural.
Ese y otros detalles, junto con oscuros tejemanejes de dos de los cientficos del
grupo investigador, que han sido denunciados por la Universidad, hacen que no se
invaliden en absoluto los cientos de estudios, procedentes de numerosos centros
de todo el mundo, que certifican la validez del efecto Warburg y que las
clulas tumorales no pueden oxidar glucosa, cuerpos cetnicos ni cidos
grasos, sino slo fermentar glucosa y glutamina.

El caso paradigmtico del cncer de corazn.

Alguna vez has odo que alguien padezca de cncer de corazn?
En realidad existen casos, pero es un tipo de tumor excepcional, y casi el 75% de
los tumores cardacos son benignos, as que un sarcoma maligno de corazn es
extraordinariamente raro.
Lo cierto es que las clulas cardacas son casi completamente aerbicas y
tienen una muy alta cantidad de mitocondrias: tienen una densidad
mitocondrial que ocupa casi un 40% del espacio celular.
Aunque el corazn puede utilizar durante un breve perodo de tiempo la gluclisis
anaerobia, sta es apenas funcional. Adems, el corazn es el nico rgano
que siempre usa como combustible principal cidos grasos en vez de
glucosa, tanto si se sigue una dieta tpica como una dieta cetognica.
Eso tiene todo el sentido, porque una mquina sometida a semejante
esfuerzo continuo no puede depender de un combustible cuyas reservas

corporales son tan bajas y que puede sufrir grandes fluctuaciones. La grasa es
siempre un combustible ms fiable y que casi siempre est disponible.
Para que una clula cardaca se transforme en maligna deben ser daadas a la
vez casi todas sus mitocondrias, algo menos probable que cuando la densidad
mitocondrial es menor.
Adems, como ya hemos visto, los cidos grasos no pueden ser metabolizados
por las clulas cancergenas. Por ltimo, el corazn slo puede usar la gluclisis
anaerobia durante breves perodos de tiempo.
Todo ello dificulta que un sarcoma cardaco maligno pueda prosperar.
Como contrapartida, al no poder hacer frente a una posible hipoxia, usando las
herramientas proliferativas (y en este caso reparadoras) tpicas de la gluclisis
anaerobia, el corazn es ms vulnerable a la isquemia. Es el precio que debe
pagar por no poder sufrir apenas cncer.
El caso del corazn explica porqu es tan buena idea usar los cidos grasos
y cuerpos cetnicos como combustible prioritario del resto del cuerpo
mediante una dieta cetognica contra el cncer, y tambin porqu el
paradigma del cncer como enfermedad metablica tiene mayor sentido que
el paradigma del cncer fruto de miles de mutaciones genticas.

Otras ventajas de la dieta cetognica contra el cncer

Las ventajas de la dieta cetognica contra el cncer no se limitan a conseguir
determinados niveles de combustibles metablicos en la sangre. Con ser esta
medida excepcionalmente til, la dieta aporta otras ventajas sustanciales, a saber:

Dieta antiinflamatoria. Los bajos niveles de insulina y los altos de

glucagn que induce la dieta cetognica contra el cncer, provocan que se
favorezca la sntesis de hormonas eicosanoides antiinflamatorias. Un
estado antiinflamatorio dificulta que el tumor pueda crear nuevos vasos
sanguneos mediante el fenmeno de la angiognesis.

Bajos niveles de IGF-1. La hormona Insulin-like Growth Factor sigue vas

diferentes a las de la insulina, pero los niveles de ambas guardan
correspondencia. Los niveles bajos de ese factor de crecimiento hacen que
el tumor vea dificultada su tendencia a crecer.
El estado de cetosis profunda no es exactamente un estado catablico,
porque durante l se impide en gran medida la degradacin de las
protenas musculares, pero no es tampoco un estado tpicamente
anablico, es decir, no se facilita el crecimiento de tejidos, neoplsicos
o sanos.

Bajos niveles de hormonas tiroideas. Durante la dieta cetognica contra

el cncer, los niveles de hormona Triiodotiroxina (T3) descienden. sta es
una de las hormonas ms activas del cuerpo y est implicada, entre otras
funciones, en el control de la tasa metablica y la sntesis de protenas.
Al descender el nivel de T3 se dificulta dicha sntesis proteica, lo que
implica dificultar la sntesis de cualquier tejido. Esa es la razn por la cual
una dieta cetognica contra el cncer, que puede inducir una cetosis
profunda, es poco indicada para atletas que pretendan aumentar su masa
muscular.
Pero, como muchos estudios han mostrado, las hormonas tiroideas
(Tiroxina y Triiodotiroxina) tienen una relacin directa en el
crecimiento de los tumores y las metstasis. Al descender los niveles de
dichas hormonas mediante una dieta cetognica contra el cncer, el
crecimiento del tumor se frena igualmente.

Potenciacin del sistema inmune. Hay estudios que demuestran que el

sistema inmunitario se beneficia y potencia con una dieta cetognica.
Tal vez su explicacin tenga relacin con los mismos eicosanoides
antiinflamatorios de los que antes hablbamos. Un fuerte sistema
inmunitario es una poderosa arma contra el cncer, como veremos en
artculos futuros.

Las dietas low-carb, keto y paleo, y su beneficio contra

el cncer
Desde hace un tiempo estn aparecido nuevos tipos de dieta (casi nuevos estilos
de vida) que estn ganando cada vez ms seguidores.
La dieta paleo est basada en consumir lo mismo que nuestros antepasados
del paleoltico, antes del descubrimiento de la agricultura, aquellos
alimentos que forjaron nuestros genes en pocas duras y a lo que nuestra
naturaleza est ms adaptada, por constituir la etapa ms larga, con diferencia,
durante nuestra estancia en la tierra como especie.
En ella puede no llegarse permanentemente a un estado de cetosis, como en su
variante Keto, que es parecida a la dieta cetognica contra el cncer que
promulgaremos aqu, pero ambas son bajas en hidratos de carbono.
El escepticismo que muchos pueden sentir ante lo que podra ser un nuevo
milagro nutricional tantas veces publicitado resulta bastante lgico a la vista de la
historia reciente pero, al revisar la ciencia en que se basan estas dietas
cetognicas, comprobamos que se trata de buena ciencia.
Muchos bloggers y nutricionistas honestos que indagan en los estudios
publicados al efecto y que promueven estas dietas, pueden resultar una
inestimable ayuda (de la que a veces ni siquiera son conscientes) no slo para
adelgazar, aumentar el rendimiento deportivo o mejorar la resistencia a la insulina
o la diabetes, sino para ayudar en el tratamiento de otras enfermedades como
el cncer.

Casos prcticos en siguientes artculos

En siguientes artculos consideraremos un ejemplo de aplicacin prctica de
la dieta cetognica contra el cncer.
Para ello usaremos los datos existentes de estudios ya elaborados y de
testimonios de enfermos que aplicaron de manera exitosa una dieta cetognica;

tambin usaremos ejemplos de aplicacin de la dieta cetognica para otras

dolencias o como mtodo de adelgazamiento, as como todo lo que conocemos de
la bioqumica de la nutricin.

Dieta cetognica contra el cncer (IV).

Niveles ptimos de glucosa y cuerpos
cetnicos para hacer manejable el cncer
Serie dedicada a la Dieta cetognica contra el cncer. Suscrbete para recibir informacin de
nuevos artculos

Despus de los anteriores artculos, donde establecimos las bases tericas que
justificaban la adopcin de una dieta cetognica contra el cncer, vamos a
comenzar a explicar su aplicacin prctica.
El objetivo fundamental, sabiendo que las clulas cancergenas necesitan
ingentes cantidades de glucosa y que, para muchos tipos de clulas tumorales, los
cuerpos cetnicos resultan txicos, es disminuir al mnimo los niveles
sanguneos de glucosa y aumentar los de cuerpos cetnicos.
En este artculo veremos cules son dichos niveles.
La estrategia de la dieta cetognica contra el cncer persigue esas dos
condiciones. Mediante las siguientes recomendaciones explicaremos cmo
aproximarnos a los niveles deseados aunque, para afinar del todo el resultado,
sern las mediciones sanguneas individuales y el mtodo de prueba y error las
que permitirn a cada enfermo alcanzar el objetivo.

Cules son los niveles sanguneos mnimos de

glucosa e insulina que podemos alcanzar?
El cuerpo siempre necesitar un determinada cantidad mnima de
glucosa para nutrir aquellos rganos que, bien en parte, bien totalmente, la
utilizan como combustible metablico.

Como decamos en artculos anteriores, los hemates slo pueden fermentar

glucosa, que constituye su nico combustible metablico, y el cerebro puede
obtener aproximadamente un 75% de sus necesidades metablicas de los
cuerpos cetnicos, pero el restante 25% debe cubrirlo con glucosa (los principales
destinos de la glucosa en el sistema nervioso central son el cerebelo, la mdula
espinal y el bulbo raqudeo). Los testculos, la mdula renal, las clulas
musculares tipo II y las clulas de la crnea y el cristalino tambin dependen por
completo de ese combustible.
Los niveles sanguneos de azcar pueden descender hasta los 55-65 mg/dl
sin que el cuerpo se resienta debido a la hipoglucemia, a condicin de que el
nivel de cuerpos cetnicos sea lo suficientemente elevado como para servir
de fuente de energa alternativa al cerebro.
Los lmites de lo que constituye hipoglucemia son difusos y, en muchas ocasiones,
no dependen de una cifra sino de los sntomas subjetivos que experimente cada
individuo. Adems, por regla general, las tablas que regulan los lmites sanguneos
que determinan dnde comienza una hipoglucemia no tiene en cuenta un estado
de cetosis, que suele ser poco habitual en la civilizacin occidental.
En cetosis, los cidos grasos y cetonas sustituyen en gran parte a la glucosa y
evitan que esos niveles tan bajos puedan ser perjudiciales.
Alcanzar dichos niveles, y an ms mantenerlos, es bastante difcil, y
requiere una monitorizacin larga y constantes modificaciones de las cantidades
totales y del porcentaje de macronutrientes de la dieta, y lo normal es no
alcanzar nunca niveles tan bajos, sino que ronden los 63-72 mg/dl.
La insulina, por su parte, cae desde unos niveles normales de 40-50
microU/ml, hasta unos 7-10 microU/ml. Ese dato es casi an ms importante
que el nivel de glucosa, por cuanto la insulina ser la que haga efectivo el
transporte de la glucosa a las clulas y la que impulsa los efectos inflamatorios y
proliferativos.

El organismo tiene mecanismos para regular los niveles de azcar en sangre de

manera que, incluso aunque la ingestin de hidratos de carbono sea mnima,
se asegure la glucosa necesaria para el correcto funcionamiento de todos
los rganos.

Cmo se asegura el organismo la glucosa que

necesita?
Al inicio de la dieta cetognica un adulto necesita, aproximadamente, unos 160
gramos de glucosa al da, de los cuales 120 gramos se destinan al cerebro.
Tras la adopcin de una dieta cetognica contra el cncer hay que distinguir dos
fases:
Etapa inicial:
Durante esta etapa el cuerpo establece los cambios metablicos necesarios
(explicados en artculos anteriores) para adaptarse a la dieta cetognica contra el
cncer. Su duracin es variable, dependiendo de lo estricto de la aplicacin de la
dieta cetognica.
En ayuno total, dura entre 1 y 3 das, pero puede extenderse ms tiempo cuando
se ingieren alimentos, un nmero de das que depender de las cantidades de
nutrientes y sus proporciones.
En esa primera etapa el cerebro se resiste a dejar de depender de la
glucosa, el resto de rganos an no se han adaptado a depender sobre todo de
los cidos grasos como combustible metablico, y los cuerpos cetnicos no llegan
al cerebro en cantidades suficientes como para servir de base metablica.
Inicialmente el cuerpo utiliza las reservas de glucgeno almacenadas en hgado y
msculos pero, cuando stas se preagotan, debe obtener la glucosa por medios
alternativos.

Es por esa razn por la cual esta primera etapa se caracteriza por una rpida
prdida de cierta cantidad de masa muscular: el organismo no encuentra
manera de reponer la glucosa que le falta y degrada la protena muscular para
transformar gran parte de ella en glucosa, en el hgado, mediante el proceso de la
gluconeognesis.
Ese proceso dura pocos das, porque el cuerpo no se puede permitir perder
una materia tan valiosa.
Por ello, y slo en caso de que desee minimizar la prdida de masa muscular, el
paciente deber incrementar temporalmente su ingesta de protenas (ms tarde
calcularemos las cantidades) hasta que se alcance la siguiente etapa.
Al degradarse las protenas se produce nitrgeno, que se almacena en el torrente
sanguneo y, al ser un producto txico, se incrementa durante esta etapa su
excrecin por la orina.
Etapa final:
Pasadas unas semanas (un mnimo de 3), el cuerpo ya funciona casi totalmente
gracias a los cidos grasos y el cerebro utiliza sobremanera cuerpos cetnicos
como combustible.
Las cantidades de glucosa que necesita el organismo se obtienen sobre todo
por gluconeognesis del lactato (procedente de la gluclisis en msculos y
glbulos rojos, unos 40g) y el glicerol (procedente de separar en cidos grasos y
glicerol los triglicridos de las grasas ingeridas o acumuladas). Tambin se
metabolizan algunos aminocidos libres, sobre todo glutamina, en el rin.
Una vez alcanzada la ltima etapa, en la cual se consolida la cetosis, las
necesidades corporales de glucosa se limitan a unos 75 gramos al da, de
promedio, en un individuo adulto.

El cerebro, en esta etapa, ha pasado a requerir tan slo unos 40 gramos de

glucosa. Los 35 gramos restantes se destinan al metabolismo del resto de
clulas dependientes del azcar.
En esa etapa se produce un fenmeno inverso al de la etapa anterior: una
degradacin mucho menor de las protenas musculares, para impedir que se
use como fuente de energa un recurso extraordinariamente valioso.
Hace cientos de miles de aos, cuando la privacin y el ayuno eran frecuentes, los
hombres deban evitar perder aquello que les permitira desplazarse, perseguir y
cazar a sus presas. Esa adaptacin fisiolgica permanece y, por ello, una vez bien
establecida la cetosis, la prdida de masa muscular se minimiza, as como la
excrecin de nitrgeno por la orina.
Teniendo en cuenta el dato numrico de glucosa antes consignado, as como la
forma como se metaboliza cada macronutriente, que explicaremos ms adelante,
podremos establecer las cantidades necesarias de cada macronutriente para
minimizar el nivel sanguneo de glucosa y aumentar el de cetonas.
Algo que haremos en prximos artculos de esta serie, dedicada a la dieta
cetognica contra el cncer.

Cules son los niveles mximos de cuerpos

cetnicos?
Los niveles de cuerpos cetnicos en sangre dependern de la profundidad de la
cetosis alcanzada. Un mayor nivel de cuerpos cetnicos se relaciona con una
mayor capacidad de hacer descender sin problemas los niveles de glucosa.
Aunque est muy difundida la idea de que un alto nivel de cetonas es
peligroso, lo cierto es que suele deberse a la confusin entre cetosis y
cetoacidosis.
La cetoacidosis diabtica es un fenmeno que acontece cuando las cetonas
sobrepasan determinados niveles y, a la vez, la cantidad de glucosa se dispara.

Ese fenmeno slo puede producirse cuando se sufre diabetes, y puede conllevar
un desequilibrio cido de la sangre muy peligroso, con valores de ph que pueden
bajar de 7,30.
La sangre tiene unos rangos de variacin mximo y mnimo del ph muy estrecho,
por encima o por debajo de los cuales se compromete seriamente la vida.
Mientras que durante la cetosis fisiolgica, producida por una dieta cetognica
contra el cncer, la concentracin de glucosa alcanza unos 63-72 mg/dl y el de
cetonas unos 4-9 nmol/da, durante la cetoacidosis diabtica se alcanzan niveles
que pueden superar los 300 mg/dl de glucosa y ms de 20 nmol/da de cuerpos
cetnicos. La diferencia entre ambos estados es evidente.
Lo cierto es que se han relacionado los niveles de cuerpos cetnicos en el
cerebro con fenmenos neuroprotectores y preventivos de enfermedades
neurodegenerativas.
Igualmente, se ha demostrado que los cuerpos cetnicos son txicos para
muchas lneas celulares cancergenas, como las del neuroblastoma, por lo cual
el efecto beneficioso de la dieta cetognica contra el cncer no se limita a producir
bajos niveles de glucosa, sino altos de cetonas.
Los cuerpos cetnicos se revelan, por tanto, como excelentes aliados de nuestro
cerebro, y eso explica que la dieta cetognica sea recomendada sobremanera
para enfermos de tumores cerebrales y tambin para pacientes de Alzheimer o
Parkinson.

Haciendomanejable el cncer
EL bioqumico Thomas Seyfried ha confeccionado un grfico (publicado en su libro
Cancer as a metabolic disease) que muestra la evolucin en el tiempo de los
niveles de glucosa y cuerpos cetnicos conforme avanzamos ms profundamente
en al cetosis impuesta por la dieta cetognica contra el cncer.

Niveles de glucosa y cuerpos cetnicos en dieta cetognica contra el cncer

La zona que se dibuja a partir del momento en que ambas lneas se cortan e
invierten la tendencia (la de glucosa que baja y la de cetonas que sube,
aproximadamente dos semanas despus del inicio de la dieta cetognica), es la
que permite hacer manejable el cncer, por cuanto su sutrato metablico est
bajo mnimos y existen una serie de condiciones aadidas que dificultan su
crecimiento, tal y como explicaba en el anterior artculo de la serie.
Thomas Seyfried hace referencia concreta a los tumores cerebrales, por ser el
cerebro el nico rgano donde, una vez instalada la cetosis, los niveles de cetonas
son considerables.
En el siguiente artculo de la serie veremos cmo calcular las necesidades
calricas individuales que debe cubrir la dieta cetognica contra el cncer. Hasta
ahora hemos visto el porqu de la dieta cetognica; en los siguientes artculos
iremos aproximndonos al cmo.

Dieta cetognica contra el cncer (V). El

debate entre caloras y proporcin de

macronutrientes para tratar la enfermedad y

para adelgazar con salud.
Una vez que somos conscientes del objetivo que debemos alcanzar -niveles
ptimos de glucosa y cuerpos cetnicos en sangre-, como coment en el artculo
anterior de esta serie dedicada a la dieta cetognica contra el cncer, entramos en
el terreno del clculo de las caloras adecuadas para conseguir dicho objetivo,
pero tambin para adelgazar de manera saludable y mejorar los niveles de
colesterol y triglicridos.
Para ello, es necesario explicar antes ciertos conceptos que pueden aclarar las
ideas a muchas personas, bombardeadas por informaciones contradictorias por
medios de comunicacin supuestamente serios y por todo tipo de comits de
expertos en nutricin, empeados en convertir cosas sencillas en
extraordinariamente complejas.
Eso obliga a los ciudadanos a depender de ellos y a hacerles caso cuando
aconsejan determinadas medidas nutricionales. Por eso un sector corporativo
interesado en que ciertas prcticas de alimentacin se extiendan, por ser
econmicamente ms rentables para ellos pese a ser perjudiciales para la
poblacin, no tiene ms que convencer a expertos afines a sus directrices,
situados en las cpulas de esos comits.
Esa medida les permite influir, de manera extraordinariamente efectiva, en las
costumbres de millones de personas y profesionales de la nutricin, que estarn
convencidos de poner en prctica medidas basadas en ciencia, cuando en
realidad no hacen sino adoptar soluciones que suponen un enorme beneficio
econmico para un determinado grupo de presin corporativo, en este caso del
sector de la alimentacin.
Esos conocimientos nos permitirn calcular posteriormente las necesidades
calricas ptimas y la manera ms adecuada de distribuirlas entre cada tipo de
macronutriente para maximizar nuestra salud y la mejora de nuestro aspecto
fsico.

Al aplicar la dieta, Es necesaria una restriccin

calrica?
Cuando se le pide a alguien que siga la dieta cetognica sin controlar las caloras
ingeridas, cumpliendo nicamente la norma de no consumir en absoluto ciertos
hidratos de carbono y moderar el consumo de los restantes, restringe de forma
natural las caloras a un rango que vara, generalmente, entre 1400 y 2100.
Es decir, cuando comen todo lo que quieren, suelen comer menos de lo
que creen.
Ello es debido, entre otras razones, al aumento de la secrecin de la
hormona colecistoquinina en el intestino delgado, estimulada por grasas y
protenas, que provoca un retardo en el vaciamiento del estmago. Tambin se ha
planteado la hiptesis de que un nivel elevado de cuerpos cetnicos en sangre
inhiban el apetito.
Otra de las causas es que los niveles de insulina descienden
considerablemente durante la dieta cetognica, que imita los efectos
bioqumicos del ayuno. La insulina es la hormona que almacena el exceso de
glucosa en forma de triglicridos y que, a su vez, impide acceder a la grasa como
combustible.
Por esa razn, cuando se ingiere una copiosa comida llena de carbohidratos la
insulina hace descender dramticamente el pico de glucosa que estos generan,
impide que el cuerpo se nutra de las grasas acumuladas y, debido al nivel
repentinamente bajo de glucosa, enva la seal al cerebro de que se necesita ms
alimento, es decir, sentimos hambre poco despus.
sa es tambin la razn por la cual engorda tanto una comida alta en
carbohidratos refinados: son condensados de caloras que elevan
dramticamente glucosa e insulina e impiden que el cuerpo use como combustible
aqul ms adecuado: los kilos de panculo adiposo que todos, incluso los
delgados, tienen a su disposicin. No slo la dieta tpica occidental engorda por el

hecho de que sea ms sencillo ingerir ms caloras y glucosa de una sentada, sino
porque la insulina elevada induce antes la sensacin de hambre y la necesidad de
seguir comiendo.
Las caractersticas propias de la dieta cetognica hacen que se adapte de
manera natural a las necesidades calricas del organismo. Teniendo en
cuenta que este tipo de dietas se basan, sobremanera, en la limitacin global de
los hidratos de carbono y la eliminacin de ciertos carbohidratos refinados
(creados por el hombre hace relativamente poco tiempo si lo comparamos con
toda la historia evolutiva del ser humano), llegamos a la conclusin de que se
adaptan con eficacia a nuestra fisiologa.
Para consumir en una sola comida unos 100 gramos de glucosa y aumentar
dramticamente los niveles de insulina en sangre, basta con un bocadillo de
tamao medio. Por el contrario, para consumir 100 gramos de glucosa mediante la
ingestin de verduras, algas o setas, deberamos comer varios kilos al da de esos
alimentos y adems su entrada en el torrente sanguneo sera ms lenta y
progresiva. Las frutas se sitan en un punto intermedio, de ah la conveniencia de
moderar su consumo (son la golosina de la naturaleza).
Aunque algunos cientficos aseguran que lo realmente importante es la
cantidad de caloras consumida, sin importar su distribucin, otros
defienden que el impacto hormonal de un porcentaje u otro de
macronutrientes, aun conservando la misma cantidad de caloras, es
sustancialmente diferente.
Ambos tienen razn. Veamos porqu.

Importancia de la correcta distribucin de

macronutrientes
Si comparamos dos dietas planificadas para que ambas aporten las mismas
caloras, una dieta cetognica, baja en hidratos de carbono, con una dieta alta en

carbohidratos y baja en grasas, vemos que tienen un diferente impacto

hormonal y, por tanto, en la enfermedad.
Mientras la dieta alta en carbohidratos provoca una subida ms acentuada
del ratio insulina/glucagn, con las consecuencias que eso tiene, favorables
al crecimiento del tumor, la dieta cetognica hace que dicho ratio disminuya y se
dificulte el crecimiento tumoral, tal y como explico en un artculo anterior de esta
serie.
Lo ms importante es que, debido a ese elevado ratio insulina/glucagn, la
sensacin de hambre de alguien alimentado con una dieta alta en carbohidratos
aparecer antes que con la dieta baja en hidratos de carbono y deber aadir a la
pelea contra la enfermedad la lucha contra la tentacin de ingerir ms caloras de
las debidas.
Para conseguir efectos parecidos con la dieta alta en carbohidratos que los que
pueden obtenerse con la dieta cetognica (que no iguales, y slo en trminos de
prdida de peso), deber pasar hambre.

Importancia de las caloras totales ingeridas

Thomas Seyfried, bioqumico de la Universidad de Yale y de la Boston College y
uno de los principales impulsores del paradigma del cncer entendido como
enfermedad metablica, apuesta tambin por la restriccin calrica aadida a la
dieta cetognica.
Para demostrar su afirmacin presenta pruebas de eficacia en ratones de la dieta
cetognica contra el cncer con y sin restriccin calrica.
Los resultados demuestran que no slo influye la proporcin de macronutrientes,
sino que la reduccin tumoral es mayor con mayores restricciones de
caloras diarias consumidas. De hecho, Seyfried llega a asegurar que el cncer
es una de las enfermedades ms sencillas de prevenir, y que bastara con
comer poco y ayunar peridicamente para evitar su aparicin.

No obstante, resulta difcil realizar una comparacin entre el metabolismo de un

roedor y el humano, que es unas siete veces ms lento.
Los estudios realizados con anterioridad acerca del impacto de la restriccin
calrica en el envejecimiento y la prolongacin de la vida demostraron que, si bien
resulta ser claramente beneficiosa en trminos cualitativos, los resultados
cuantitativos obtenidos en un roedor no podan extrapolarse a un humano.
Adicionalmente, se han reportado casos de pacientes que lograron grandes
mejoras mediante la aplicacin de una dieta cetognica sin restriccin calrica,
aunque debemos recordar que este tipo de dietas ya implican una reduccin
calrica sustancial sin necesidad de pasar hambre.

Un ejemplo de la importancia de ambas variables:

obesos metablicamente delgados y delgados
metablicamente obesos
Uno de los mitos ms slidamente difundidos es que todos los obesos tienen peor
salud que los delgados, y que la delgadez es, siempre, sntoma de buena salud.
En la mayora de los casos es as, pero seguramente muchos habrn conocido a
personas delgadas que padecen o han padecido un cncer u otro tipo de
enfermedad crnica, e incluso algunas personas con sobrepeso que alcanzan
edades avanzadas sin evidentes problemas de salud.
Aproximadamente un 30% de las personas con sobrepeso son obesos
metablicamente sanos y no presentan un perfil alterado de colesterol y
triglicridos.
De manera similar, aproximadamente un 25% de la poblacin considerada
delgada presentan un peso aparentemente adecuado pero una distribucin
visceral de la grasa y unos perfiles lipdicos que les hacen ser
considerados delgados metablicamente obesos.

Vamos a intentar explicar cmo pueden ser posibles ambos casos y veremos
cmo tanto la distribucin relativa de macronutrientes como la cantidad total de
caloras influyen en nuestro estado de salud y en nuestro peso.
Adelgazar tiene tan slo un secreto: ingerir menos caloras de las
consumidas. No es posible adelgazar si esa mxima no se cumple. Ahora bien,
queda por determinar cmo distribuir los macronutrientes, no slo para perder
peso, sino para optimizar a la vez nuestro estado de salud.
Veamos 4 casos, basados en las combinaciones de los siguientes supuestos:
caloras por encima y por debajo del consumo diario, y dietas altas (como la tpica
ocidental) y bajas (como la cetognica) en hidratos de carbono.
Supongamos un hombre que necesita 2000 caloras diarias para mantener su
peso y que ste no se aleja mucho de su peso ideal. Supongamos tambin que
conocemos su ingesta ideal diaria de protenas, por ejemplo de unos 80 gramos,
que se mantiene a lo largo de las 4 dietas, y que slo se modifican las cantidades
de grasas e hidratos de carbono.
Dos de los casos son suficientemente conocidos:

Una dieta con ms de 2000 caloras, basada en alto consumo de HC

produce a la larga lo que ya conocemos: obesidad y enfermedad. Es la
dieta occidental tpica

Una dieta con menos de 2000 caloras y bajo consumo de HC produce

como resultado prdida de grasa, peso adecuado y salud. Es la dieta
cetognica que preconizamos en esta serie o, en general, low-carb.

Voy a establecer hiptesis plausibles para explicar los otros dos casos, antes
comentados, y que parecen desafiar el sentido comn: delgados metablicamente
obesos y obesos metablicamente delgados. Repito, slo son hiptesis.
Supuesto 1: restriccin calrica (1800 caloras) con alto consumo de HC, muchos
de los cuales sern los tpicos en dietas de adelgazamiento recomendadas por
nutricionistas oficiales: pan y arroz integral, cereales integrales, zumos de frutas,
legumbres y NADA de deporte.

Resultado a corto plazo: para adelgazar hay que pasar algo de hambre. El alto
contenido de carbohidratos, muchos de ellos de alto ndice glucmico, provoca
picos de glucosa e insulina. Esa insulina provoca el almacenamiento de grasas,
impide su uso como combustible e induce hambre. Mientras la insulina no
desciende, el cuerpo sigue necesitando glucosa y no puede acceder a las grasas.
Por eso, degrada protena muscular. Si el usuario soporta el hambre hasta la
siguiente comida, el nivel de insulina desciende y puede acceder a las grasas y
adelgazar. Como ese acceso a las grasas es cclica y no constante, el cuerpo no
entra en cetosis y sigue necesitando glucosa como principal fuente de energa, no
ha saltado al estado metablico de consumo de grasa, que describo en
un artculo anterior de la serie.
Resultado a medio plazo: prdida de algo de grasa y bastante de masa muscular.
Bajada de la tasa metablica, de manera que aun consumiendo la misma cantidad
de caloras, el usuario ya no adelgaza ms pero, al haber perdido peso en forma
de masa magra, presenta un aspecto triste y lnguido. La masa muscular se
recupera difcilmente a no ser que se practique un deporte de fuerza, pero la masa
grasa se recupera enseguida, en cuanto se supere la ingesta de caloras porque el
usuario pierda, por ejemplo, la fuerza de voluntad de resistir el hambre.
Por eso durante dcadas los nutricionistas oficiales, convencidos de que el
grano era saludable, culpaban a los pacientes de falta de voluntad a la hora de
adelgazar, e instalaron la creencia de que slo pasando hambre se poda
perder peso.
Resultado a largo plazo: los picos no muy altos pero constantes de insulina
pueden hacer que el cuerpo desarrolle una resistencia a esta hormona.
De esa manera el pncreas cada vez segregar ms, la inflamacin se har cada
vez ms crnica y los triglicridos aumentarn por el consumo de HC. El usuario
puede adelgazar pero, a la larga, puede acumular grasa en zonas viscerales
peligrosas y su perfil de lpidos en sangre puede ser el tpico de un obeso. Es
evidente que no es un caso tan nefasto como cuando el consumo calrico se
dispara, pero puede resultar, a la larga, tambin malo.

Es decir, peso adecuado pero tendencia a la enfermedad: delgado

metablicamente obeso.
Supuesto 2: ingesta calrica superior a su ideal, pero bajo consumo de HC y muy
alto de grasa.
Resultado a largo plazo: como hemos visto en otros artculos de esta serie, slo se
pierde un poco de masa muscular al inicio de la dieta cetognica, pero luego se
invierte el proceso y sta se mantiene de manera muy eficaz.
Los niveles de insulina se elevan dramticamente con la ingestin de HC refinados
o de algo ndice glucmico, un poco con la ingestin de protenas y casi nada con
la de grasas. Por tanto, no existe peligro de que se produzca una resistencia a la
insulina.
Una vez establecida la cetosis en una dieta cetognica, la mayora de las caloras
provienen de la quema de grasas. Si la ingesta supera la cantidad que el cuerpo
necesita, se almacena igualmente en el panculo adiposo, pero con muy poca
intervencin de la insulina, que s interviene activamente para metabolizar los
carbohidratos.
Por tanto, en esta situacin, una persona engordar y, si se mantiene en el tiempo,
puede llegar a alcanzar niveles de obesidad, pero su salud no se ver
comprometida de manera tan seria, como en el caso anterior, debido a niveles
crnicamente elevados de insulina. Con respecto al cncer, la Universidad Johns
Hopkins de Baltimore es clara: un incremento del consumo de grasas no
incrementa la incidencia de cncer, como s sucede, dramticamente, con el
consumo de hidratos de carbono. En un punto intermedio se situara el consumo
de protenas.
En este caso, debido a lo difcil de ingerir una desorbitada cantidad de grasa, ser
raro encontrar casos de obesos extremos o mrbidos, como s puede suceder si el
exceso calrico procede de carbohidratos.

Es decir, podemos encontrarnos con personas con sobrepeso u obesidad, pero

niveles sanguneos saludables: obesos metablicamente sanos

Cmo determinar si una dieta no slo me permite

adelgazar, sino que es tambin buena para mi salud?
Perfil lipdico saludable.
En primer lugar habra que preguntarse qu entienden todava la mayora de los
mdicos por perfil lipdico saludable, porque las ltimas investigaciones apuntan a
que los considerados habitualmente malos de la pelcula no lo son tanto, mientras
otros niveles sanguneos s son significativos.
Durante aos se ha estado hablando del riesgo que supone un nivel alto de
colesterol, de manera general y sin ninguna clase de matiz, sin distinguir lo que
aportan los llamados colesterol malo y bueno a esa media ponderada ni si existen
otros factores que deban tenerse en cuenta.
Pero se ha demostrado que existen dos tipos de colesterol malo: el malomalo y el malo-bueno. Parece un chiste, pero no lo es. Una prevalencia del
colesterol malo-malo s implica problemas, pero una prevalencia de colesterol
malo-bueno no.
Lo malo es que una prueba corriente no puede determinar qu tipo de colesterol
malo prevalece, pero se ha descubierto una manera sencilla de deducirlo, a partir
del cociente de otros dos valores sanguneos.
Si dividimos el valor de triglicridos por el de colesterol bueno, determinaremos un
nmero que nos indicar cul es nuestro estado de salud. Cuanto ms cercano al
1 sea ese cociente, prevalecer el colesterol malo-bueno. Cuanto mayor de 2 sea
ese cociente, mayor prevalencia tendr el colesterol malo-malo y mayores
problemas podremos tener.

Se ha demostrado que un valor alto de ese cociente

triglicridos/colesterol bueno es directamente proporcional a
una mayor probabilidad de muerte por cualquier causa.

Repito: por cualquier causa. Esto es: cncer, enfermedades coronarias, diabetes y,
en general, cualquier otra enfermedad crnica. Uno de los ejemplos ms claros de
que todo est relacionado y de cmo un simple anlisis determina nuestra
probabilidad de padecer una enfermedad, no importa cul sea sta.
Quien haya ledo algo este blog sabe que estoy convencido (y como yo, muchos
otros), que la salud no se limita a un conjunto de sntomas reunidos bajo la
etiqueta de un nombre de enfermedad crnica; que una enfermedad crnica
no suele ser un ente aislado y unidimensional, sin relacin con las dems,
cuya procedencia desconocida es especfica de cada una y sin relacin con el
resto, sino muchas manifestaciones especficas de unos pocos problemas, cuyas
combinaciones lineales llamamos enfermedad, pero que pueden ser resueltos
mediante terapias mucho ms sencillas y mejor alineadas con lo que somos,
fisiolgica y bioqumicamente.
Creo firmemente que muchas enfermedades crnicas (si no todas) son slo
distintas caras de la misma moneda y responden a causas comunes. Atenuar o
curar una, atena o cura casi todas las dems. Mantenerse en una zona de salud
implica librarse de la enfermedad crnica, entendida como cualquier desequilibrio
o salida de esa zona ideal.
La dieta cetognica se caracteriza por elevar, en algunas ocasiones, los niveles
totales de colesterol en sangre y sa es una de las razones por las cuales se la
demoniz con tanto nfasis durante dcadas.
Pero los ltimos hallazgos han determinado tambin que lo que ocurre es que se
eleva el colesterol bueno pero disminuyen los triglicridos (hasta hace poco meros
comparsas sin valor, aunque por fin se ha demostrado que pueden ser los
autnticos villanos de la funcin), de manera que, tal y como acabamos de
explicar, el ratio que determina la probabilidad de padecer cualquier endermedad
crnica, disminuye considerablemente, al determinar ese ratio que el colesterol
malo presente en la sangre es realmente inofensivo.

Con estos datos podramos proponer una serie de generalizaciones que, como
todas, son peligrosas si se toman al pie de la letra, como axiomas o dogmas de fe,
pero beneficiosas como punto de partida para continuar reflexionando e
indagando.

Un nivel sanguneo determinado simplemente por el ratio

triglicridos/colesterol bueno es una buena seal predictiva de enfermedad
(aunque el ratio AA/EPA es an mejor).

Esa prediccin abarca casi cualquier enfermedad crnica, desde cncer,

diabetes, hipertensin, enfermedad cardiovascular, enfermedad
autoinmune, enfermedad inflamatoria o enfermedad neurodegenerativa.

Los alimentos que producen una mayor descompensacin en el ratio son

aquellos que elevan los triglicridos e inducen un escenario con glucosa e
insulina elevadas y proinflamatorias

Esos alimentos son carbohidratos refinados, de alto ndice glucmico,

basados en grano introducido por el hombre en etapas relativamente
tardas de la evolucin, para los cuales nuestros genes an no se han
acostumbrado al largo plazo, aunque s al corto, como demuestra la
existencia de enzimas salivares especficas para metabolizarlos.

Y ah est la clave por la cual una comida no tiene porqu sentarnos mal a corto
plazo, pero sus efectos deletreos pueden resultar acumulativos con el paso de
los aos y producirnos algn tipo de desorden bioqumico que se exprese de una
u otra manera.
No estoy diciendo que la dieta cetognica sea dicha solucin, pero s uno de los
posibles pasos en el camino de obtenerla.
Tampoco digo que esa prueba sea totalmente determinante, pero s un aviso que
hay que escuchar cuando sobrepasa determinados niveles.
Hay una prueba que se ha descubierto an ms importante, sobre todo en lo que
respecta al cncer, pero tambin a cualquier otra dolencia donde est implicada la
inflamacin crnica (esto es, en casi todas), y es el ratio AA/EPA, que explico en
el artculo dedicado a los omega 3 y los eicosanoides. Aconsejo consultarlo.

Lo que nos dice la epidemiologa para ayudarnos con

la cantidad ptima de caloras
La epidemiologa puede ayudarnos a realizar un estudio comparativo sencillo. No
tiene validez cientfica, ms all de la simple curiosidad, porque existen
demasiados factores implicados como para establecer una relacin causa-efecto
pero, como siempre digo, la observacin y el establecimiento de hiptesis no le
hacen dao a nadie, a condicin de que uno sea consciente de que una hiptesis
necesita ser puesta a prueba y que, mientras tanto, slo ser un armazn terico.
Veamos la distribucin de ingestin media de caloras por habitante y pas:
En el siguiente enlace hay una lista con pases y consumo calrico medio entre
2005 y 2007, con Estados Unidos a la cabeza.
En ste, una distribucin grfica entre 2001 y 2003:
Existe un brecha clara y sustancial entre el consumo de caloras por habitante
entre los pases ricos, los pases en vas de desarrollo y los pases
subdesarrollados.
Ahora mostremos el ratio de prevalencia de cncer por zona geogrfica, que
coincide con la distribucin econmica (a mayor desarrollo, mayor incidencia):
Si observamos la primera tabla, los valores de 1400-2100 caloras que un
paciente ingerira al seguir la dieta aun sin aplicar ninguna restriccin
calrica, estn muy por debajo de la media de casi todos los pases.
Slo en unos pocos se consume de media el valor superior (2100) y ninguno (de
entre aquellos donde se han llevado a cabo mediciones) una media de caloras tan
bajo como el valor inferior (1400).
De la comparativa de los dos mapas (caloras e incidencia de cncer) podemos
ver que existen grandes similitudes y que parece haber, salvo excepciones,
correlaciones interesantes.

Adicionalmente, del estudio histrico de algunos pueblos y culturas ancestrales,

que se caracterizaban por estar casi por completo libres de las enfermedades
crnicas que a nosotros nos aquejan como una plaga, deducimos que su
alimentacin se basaba en alimentos muy poco densos en caloras y en que solan
pasar por peridicos episodios de ayunos impuestos por la estacionalidad
climtica.
El ayuno como poderosa fuerza teraputica se conoce desde hace milenios y
tambin la subalimentacin como manera de no sobrecargar el organismo: los
japoneses tienen la costumbre ancestral de comer hasta estar llenos en un 80%.
La culturas tradicionales india y china restringen an ms esa cantidad.
Su sabidura, basada en la observacin, la prueba y el error, se ve reflejada, como
en casi todos los pases, en infinidad de proverbios que abundan en la idea de que
comer poco es la base de la buena salud y que el ayuno es un arma curativa.
El problema es que comer poco es ms sencillo cuando la gastronoma del pas y
el momento temporal y cultural colaboran con ello. Pero jams ha sido tan difcil
ingerir comida con baja densidad calrica como en nuestra sociedad occidental.
Nunca antes hemos sido asaltados por un bombardeo tan constante de productos
que invitan a explotar literalmente de glucosa y energa. Nunca el mundo ha sido
un festn de exceso tan alejado de nuestra gentica, forjada a base de privacin y
frreo control natural.
Las enfermedades que acaban apareciendo, indefectiblemente, tras dcadas
de constante sobreesfuerzo metablico, no son sino una consecuencia
lgica de esa contradiccin constante entre lo que necesitamos consumir y
lo que realmente consumimos.
La dieta cetognica, como ya hemos visto, se caracteriza por imitar las
condiciones bioqumicas que impone el ayuno y por limitar naturalmente las
caloras consumidas sin necesidad de que debamos pasar hambre.

Diferentes comidas, diferentes enfermedades. Los

ricos tambin lloran.
Si observamos esta otra interesante tabla comprobamos que, en los pases ricos,
donde el consumo calrico per cpita es mayor, es tambin donde se produce el
menor porcentaje relativo del gasto en comida, que se destina principalmente en la
compra y consumo de productos refinados y tratados, poco saludables, baratos y
con gran densidad de caloras vacas empaquetadas en poco volumen.
Ni que decir tiene que sos son los pases donde la incidencia de cncer es
mayor, mientras que dicha incidencia es mucho menor en pases pobres, que se
ven obligados a consumir gran parte de sus ingresos en comida real, casi la
misma que cualquiera de nuestros antepasados reconocera como comida.
http://www.huffingtonpost.com/2012/01/10/first-world-countriesobesity_n_1197433.html
De todo esto conclumos que lo autnticamente significativo es no consumir
ciertos carbohidratos refinados.
Tal vez el secreto sea nicamente se: al desprendernos de los carbohidratos
refinados y comida procesada y tratada, y dejarnos libertad para consumir el resto,
nos adaptamos naturalmente a una dieta ms adecuada a nuestra fisiologa y
necesidades, con todo lo que ello implica en trminos de prdida de peso de grasa
y salud.
Una salud que abarca desde la regulacin de los niveles sanguneos de
triglicridos y colesterol, hasta una mayor sensibilidad a la insulina, la mejora de la
condicin diabtica, la prevencin y el tratamiento del cncer y, tal y como apuntan
numerosos estudios, la mejora de enfermedades inflamatorias, autonmunes y
neurodegenerativas.
Por tanto, la dieta cetognica no slo tiene valor al producir determinados niveles
sanguneos de glucosa y cuerpos cetnicos, sino porque, de manera natural,

impone una restriccin calrica muy beneficiosa que suele ir acompaada de

ausencia de hambre.
No tenemos datos suficientes como para estar seguros de si la mejor opcin es
imponer a la dieta una restriccin calrica aadida, pero resulta claro que, cuando
hablamos de comida, menos es mejor, al menos hasta cierto punto y dentro de
unos rangos razonables.
Si podemos aadir cierta restriccin calrica a la dieta cetognica (siempre que la
condicin fsica del enfermo lo permita, claro est), ms all de la que ella misma
imponga naturalmente, mayores beneficios obtendremos.
La prdida de grasa har que nuestro metabolismo basal disminuya y nuestras
necesidades calricas tambin, de manera que alcanzaremos un equilibrio entre
consumo calrico e ingesta de caloras que nos conducir a un peso ideal, libre
del exceso de grasa, que no slo ser ms saludable sino ms esttico.
Se puede estar en cetosis y no perder peso ni masa de grasa, pero la mejor forma
de asegurarnos de que estamos haciendo las cosas bien (aparte de mediante las
mediciones sanguneas de glucosa y cetonas) es que perdamos cierta cantidad de
grasa corporal.
Generalmente ir acompaada tambin de una prdida de peso, pero a veces
(aunque es difcil que eso suceda si se sigue una dieta cetognica estricta) puede
producirse un incremento de la masa muscular que puede inducir a engao, por
aumentar el peso total.
Para asegurarnos, es mejor aadir a la medicin del peso corporal la medida de la
variacin de masa grasa a lo largo del tiempo.
En el siguiente artculo calcularemos de manera prctica la cantidad ptima de
caloras que necesitamos consumir, si necesitamos imponer una restriccin
calrica y cul debe ser sta.

Estudiaremos tambin el caso particular de la dieta cetognica aplicada a

enfermos en estados avanzados que presenten caquexia y porqu es tambin
adecuada para ellos.

Dieta cetognica contra el cncer VI:

fundamentos y dudas resueltas
Vamos a explicar un mtodo prctico para calcular las necesidades de
macronutrientes de cada persona que desee seguir una dieta cetognica, primer
paso para la elaboracin de mens especficos.
Este es un post muy largo. Haba decidido escribir en una sola entrada tanto la
justificacin y las bases de la dieta como los ejemplos de aplicacin prctica, pero
entonces el post sera kilomtrico, as que he decidido partirlo en dos.
En este artculo explicar los fundamentos prcticos de la dieta basados en
todas las pruebas presentadas en los artculos anteriores de esta serie, as como
los alimentos aconsejados y desaconsejados de cada grupo.
Tambin dar las respuestas a algunas dudas bastante frecuentes que asaltan
a quienes se plantean comenzar a seguir la dieta cetognica.
En el siguiente artculo, que publicar en cuestin de das, lo
prometo ;), propondr por fin un ejemplo paso a paso para calcular los
macronutrientes y planificar una dieta individualizada.

Recordando los objetivos perseguidos

Tal y como hemos explicado en el resto de artculos de esta serie, nuestro
objetivo es disminuir al mnimo la glucosa circulante e incrementar los
cuerpos cetnicos, seal inequvoca de que el cuerpo habr cambiado a otro
estado metablico donde en vez de ser la glucosa el principal medio de obtencin
de energa, pasan a ser los cidos grasos y los cuerpos cetnicos los

combustibles primordiales. De esa manera, el tumor se ve obligado a pasar

hambre.

Otras dietas cetognicas estndar

Las dietas cetognicas estndar empleadas hasta ahora para otras
enfermedades como, por ejemplo, la epilepsia refractaria, adolecen de una
ausencia de individualizacin.
Se basan en rangos de caloras y en ratios genricos de macronutrientes (dietas
para 1200, 1400 o 1800 caloras, ratios de grasas/protenas +carbohidratos de 4/1
o de 3/1), que pueden ser muy vlidos para algunos enfermos pero no para otros.
Si bien esas dietas tienen la ventaja de su rapidez de aplicacin y han demostrado
ser efectivas, creo que dejan escapar la oportunidad de hacer un ajuste an ms
preciso, que depender de las caractersticas fsicas individuales de cada
enfermo.

Principios de la dieta propuesta

Hemos demostrado tambin que es tan importante el consumo total de caloras
como la distribucin porcentual de los macronutrientes, y que el ayuno es un
poderoso potenciador del sistema inmune, que induce un estado de shock en el
tumor.
Emplearemos estos y otros ingredientes ya explicados en otros artculos para
confeccionar una dieta que cumple con las siguientes normas:

Provee al organismo el mnimo preciso de ciertos

macronutrientes indispensables (usando alimentos con propiedades
adicionales que ayuden a luchar contra el tumor) y en una combinacin que
imita lo ms posible los efectos del ayuno y la cetosis que ste conlleva.

Supone la ingestin de un mnimo de caloras, una restriccin calrica

que maximiza el nivel de cuerpos cetnicos y el shock al tumor.

A pesar de que puede ser inevitable en las primeras etapas de la dieta, el

hambre se reduce significativamente, hasta desaparecer, en etapas
posteriores.

NOTA: debo dejar claro que el propsito de esta dieta es teraputico, y su fin es
luchar contra una enfermedad como el cncer, razn por la cual no es conveniente
que se use con fines puramente estticos: en ese caso bastara con seguir la
simple norma de disminuir o eliminar ciertos carbohidratos de la dieta y quienes lo
hagan adelgazarn disfrutando a la vez de la comida sin estar atados a una tabla
de clculo.
Pero los enfermos de cncer son otro cantar: la dieta es una terapia que pretende
luchar contra el tumor induciendo un cambio metablico profundo, razn por la
cual es necesario medir con exactitud tanto la dosis de la terapia como sus
efectos, tal y como se hara con cualquier medicamento.

Necesidades mnimas del organismo que hay que

cubrir
Necesidades mnimas de glucosa
Hemos dicho en otros artculos que, una vez alcanzado el estado de cetosis,
el organismo tiene an unas necesidades mnimas de glucosa que sirven para
nutrir aquellas clulas que carecen de mitocondria, como es el caso de los
glbulos rojos o de algunas clulas del sistema nervioso central.
El cuerpo se las arreglar para alcanzar esas necesidades mnimas de glucosa
tanto si ingerimos hidratos de carbono como si no, porque esas clulas sin
mitocondria podran morir y son vitales.
Mediante la gluconeognesis, el hgado degradar parte de las protenas
ingeridas o procedentes de los msculos y tambin el glicerol que procede del
metabolismo de los triglicridos. As, aunque no se ingiera ningn carbohidrato,
el cuerpo mantendr un nivel mnimo de glucosa indispensable para la vida.

La primera regla que debemos atender es: ya que el organismo

necesita una pequea cantidad de glucosa en cetosis,
asegurmonos de que se la proporcionamos nosotros mediante la
ingesta de ciertos carbohidratos que, adicionalmente, posean
propiedades beneficiosas para el organismo.

Necesidades mnimas de protenas

Recordemos que el ayuno es un beneficioso mecanismo que mejora la
eficiencia de la insulina, incrementa la actividad inmune y supone un duro shock
para el tumor, obligado como est a pasar hambre, al negrsele sus mecanismos
metablicos basados exclusivamente en glucosa y glutamina.
La grasa acumulada por un hombre medio pueden aprovisionarle de energa
durante semanas o meses, y se conocen casos de obesos mrbidos que
permanecieron un ao sin ingerir alimentos, nutrindose tan slo de sus reservas
de grasa, una vez pulsado el interruptor que cambia el metabolismo desde uno
basado en la glucosa a uno basado en los cidos grasos y los cuerpos cetnicos.
Pero el problema del ayuno (o de una dieta que imite sus efectos) lo representa el
gasto de protenas: el cuerpo se desgasta y necesita un aporte mnimo diario de
ladrillos con los cuales reponer esas estructuras (msculos, piel, huesos,
vsceras, sistema inmune), que se van desgastando por el uso.
As, el lmite del ayuno no lo impone el hambre, sino la prdida intolerable de
masa estructural que conduce a una situacin insostenible.
Por otra parte, el cuerpo tiene muy poca capacidad de almacenar los
aminocidos sobrantes, que no se necesitan para reconstruir ms tejidos, de
manera que casi todo lo que no se usa se transforma en glucosa.

La segunda regla que debemos atender es: hay que proporcionar

al cuerpo la cantidad indispensable de protenas para que
reponga los sistemas desgastados y evitar una prdida de
funciones vitales, pero no tanta como para que el exceso se
transforme en glucosa.

En este punto es donde radica realmente la clave y la dificultad en la elaboracin

de la dieta: en el clculo preciso de las protenas que hay que consumir.

Hidratos de carbono
Como ya hemos explicado anteriormente, los hidratos de carbono son los
principales suministradores de glucosa.
Nuestra gastronoma diaria se basa, cada vez ms desde hace unas dcadas, en
los hidratos de carbono de alto ndice glucmico procedentes del grano. Nuestra
economa depende de que se consuma, constantemente, la cantidad de grano
suficiente como para asegurar el beneficio de quienes se dedican a cultivar,
recoger, refinar, trasformar, envasar y distribuir las gigantescas cosechas de las
que depende buena parte de la economa global (y con la que los especuladores
de turno obtienen cuantiosas ganancias).
Si observamos la base de la pirmide alimenticia actual ideal, veremos que
las autoridades nutricionales aconsejan que nuestra alimentacin consista, hasta
casi un 70%, en cereales: trigo, arroz, soja, maz. Y no es casualidad que estos
cultivos, mucho ms rentables econmicamente, mucho ms sencillos de cultivar y
trasladar que cualquier otro alimento, constituyan la base, tambin, de la
economa alimenticia.
El proceso no es: resulta beneficioso, por lo tanto cultivmoslo, sino: digamos
que es beneficioso aquello que ms nos interesa econmicamente cultivar. En
ese hecho puede radicar la devastadora epidemia de obesidad, diabetes,
hipertensin, enfermedades degenerativas, enfermedades autoinmunes y otras
como el cncer que asolan la civilizacin occidental.
A diferencia de las necesidades calricas y de protenas, con rangos de variacin
individual muy grandes, la cantidad requerida mnima de glucosa presenta una
media con menor grado de dispersin individual. Es decir, no depende tanto de la
corpulencia, sexo o actividad fsica de la persona y es bastante ms constante.

No obstante, hay que recalcar que las cantidades consignadas aqu reflejarn
datos medios que pueden presentar ciertas desviaciones individuales. La nica
manera de ajustar con exactitud las cantidades de macronutrientes finales ser
mediante mediciones sanguneas y constantes ajustes que el paciente deber
llevar a cabo a lo largo de algunas semanas.
A continuacin, unos prrafos con la justificacin de las cantidades mnimas de
glucosa que necesita el organismo, en cursiva por si prefieres saltarte esta
teora un poco ardua.

Al aplicar la dieta occidental, llena de glucosa, el cuerpo tiene a su disposicin

toda la que necesita (unos 160 gramos, de los cuales 120 van al cerebro) y es ella
su principal sustrato metablico.Por el contrario, durante la dieta cetognica, la
ingestin total de glucosa suele ser menor que la mnima necesaria una vez
alcanzada la cetosis (unos 75 gramos, de los cuales unos 40 gramos van al
cerebro) y el organismo utiliza en parte la gluconeognesis para asegurarla,
mediante el reciclaje de productos metablicos de desecho.
Los principales sustratos metablicos con los que el hgado y riones sintetizan
glucosa mediante la gluconeognesis son (por orden de preferencia) el lactato, el
piruvato, el glicerol y los aminocidos libres.
El lactato y el piruvato son productos de desecho procedentes, sobre todo, de la
gluclisis de msculos y eritrocitos. En realidad, la gluconeognesis es una
especie de reverso de la gluclisis y comparte con ella varios pasos reversibles,
aunque tres de ellos no lo son, y explican el porqu la gluconeognesis necesita
de cierto aporte de energa, mientras que la gluclisis la produce.
Por tanto, la cantidad de glucosa procedente de la gluconeognesis del lactato y
el piruvato siempre ser menor que la cantidad de glucosa que inicia el proceso
inverso de gluclisis para obtener esa cantidad de lactato y piruvato.
Pueden obtenerse, aproximadamente, unos 35-40 gramos al da de glucosa
mediante la gluconeognesis de lactato y piruvato. Como sa es,

aproximadamente, la cantidad de glucosa que necesitan aquellos tejidos que slo

metabolizan glucosa a excepcin del cerebro, podemos centrarnos, a efectos de
simplificacin del clculo, en las necesidades de glucosa del cerebro en cetosis
(unos 40 gramos al da) y olvidarnos del lactato y el piruvato.
El glicerol se obtiene tras la hidrlisis de los triglicridos, bien los almacenados en
el tejido adiposo, bien los suministrados por la dieta. Los triglicridos se
catabolizan en un 90% en cidos grasos y en un 10% en glicerol, que se traslada
al hgado para convertirlo en nueva glucosa, y la cantidad total de glicerol
depender de la tasa metablica.
Una vez bien establecida la cetosis de una dieta cetognica, donde el
metabolismo principal corre a cargo de las grasas, sabemos que ste supone
aproximadamente un mximo del 93% de todo el consumo metablico.
Eso quiere decir que, para un hombre con unas necesidades calricas diarias
medias de 2800 caloras, unas 2600 procedern de las grasas en cetosis. Por
tanto, metaboliza el da aproximadamente unos 260 gramos de grasa (bien de la
ingerida, bien de la corporal o de ambas). Como un 10% de esa cantidad produce
glicerol y ste se transforma casi al 100% en glucosa, obtendramos como
metabolito secundario de la oxidacin de los lpidos unos 26 gramos diarios de
glucosa.
Nos quedaran 14 gramos hasta alcanzar los 40 mnimos necesarios
(redondeemos a 15).
La tercera va de la gluconeognesis la constituyen los aminocidos libres. El
cuerpo tiene muy poca capacidad para albergar un pool de almacenamiento de
aminocidos, as que stos, o bien son utilizados casi inmediatamente o se
metabolizan de nuevo en forma de glucosa. Dichos aminocidos pueden provenir
bien de las protenas de la dieta o bien de la degradacin de las protenas
musculares.

Ambos casos son desaconsejables. El primero porque el metabolismo de las

protenas produce desechos que presentan cierta toxicidad y el segundo porque la
conservacin de la masa muscular es muy importante.
Por ello la cantidad ideal de carbohidratos a consumir para asegurar que
proveemos al cuerpo de esa pequea porcin de glucosa que necesita y que no
se vea obligado a degradar msculo para obtenerla, seran los que asegurasen
unos 15 gramos adicionales al da de glucosa.
Consideremos, debido a las diferencias normales que una dieta puede albergar
(esto no es matemtica pura, hablamos de clculos medios), que necesitaremos
proveernos de entre 10 y 20 gramos de glucosa mediante carbohidratos
beneficiosos.

Qu carbohidratos es aconsejable consumir?

Entre 10 y 20 gramos de glucosa puede parecer muy poco alimento, y realmente
lo sera si ussemos ciertos carbohidratos refinados basados en azcar,
almidones y harinas (da igual que sean integrales o no).
Con entre 15 y 40 gramos de pan, arroz, azcar o pasta sobrepasaramos
fcilmente y de una sentada ese nivel. No slo eso, sino que al ser alimentos de
alto ndice glucmico, su consumo provocara que la glucosa entrase rpidamente
en el torrente sanguneo, induciendo un incremento proporcional de los niveles de
insulina, y ya hemos visto qu consecuencias tiene eso para el cuerpo y el tumor.
Sin embargo, para asegurarnos esa cantidad de glucosa habra que consumir
una cantidad estimable de verduras, setas o algas (los carbohidratos
aconsejados).
Algunas, como las coles, la lechuga, el apio, la espinaca o la berenjena aportan un
mximo de 5g de carbohidrato y, por tanto, de glucosa, por cada 100 gramos de
alimento. Pesad 100 gramos de espinaca y veris que resulta un plato muy
estimable.

Hemos dicho que aunque no comiramos hidratos de carbono en absoluto el

cuerpo se las arreglara para obtener la parte mnima de glucosa que necesita
mediante la degradacin de protena y algo de grasa y que, por tanto, es mejor
asegurarnos de que le proveemos esa pequea porcin nosotros.
Por qu?
Por una parte, porque las protenas son valiossimos macronutrientes cuyo
principal cometido es reponer las estructuras celulares y no servir como fuentes de
energa. Por otra, porque al ingerir determinados carbohidratos permitidos,
ingerimos tambin beneficiosas vitaminas, minerales y fitoqumicos que
estn demostrando un poderoso efecto antitumoral. Puede parecer que escribir
acerca de esta dieta me convierte en un anti-hidratos, pero lo cierto es que slo
me convierte en anti-grano.
Adems, aconsejo encarecidamente que las verduras que se consuman
procedan de cultivos ecolgicos.
Por qu?
Pues porque una de las propiedades ms beneficiosas del consumo de verduras,
los fitoqumicos con efectos quimioterpicos, presentan concentraciones
mayores, hasta en varios rdenes de magnitud, en alimentos orgnicos (si habis
visitdo alguna tienda que venda esos productos veris que no tienen ese aspecto
simtrico, lustroso y rotundamente artificial de las frutas y verduras que
acostumbramos a comprar en supermercados convencionales).
Los suelos en que se cultivan los productos ecolgicos son ricos en nutrientes, y
eso implica que las plantas que crezcan en ellos tambin sern mucho ms ricas
en vitaminas, minerales y oligoelementos si los comparamos con el mismo peso
de alimento no orgnico.
Adems, no se utilizan pesticidas para la proteccin de los cultivos orgnicos. De
por s este hecho ya es muy importante pero, adems, hay que considerar que los
fitoqumicos de las plantas no son sino intentos de stas por segregar sus propios

pesticidas internos que ahuyenten a los parsitos y que una planta a la que se le
aplican pesticidas externos no necesita segregar los suyos propios y, como
resultado, una planta cultivada por medios convencionales tiene una cantidad
mucho menor de fitoqumicos que una cultivada por medios ecolgicos.
De esa manera, al consumir una cantidad equivalente de verduras orgnicas,
obtenemos la misma cantidad de glucosa, pero niveles muchsimo mayores
de elementos que nos proporcionarn una ayuda adicional en la pelea contra
el cncer. No se trata de cantidad, como siempre, sino de calidad y racionalidad a
la hora de saber qu y cmo consumir.
S que lo que aconsejo es ms caro. Hemos llegado a un punto donde lo natural
es ms caro que lo artificial, pero si hay que invertir en salud mejor hacerlo con
cabeza, racionando lo que se come pero usando alimentos de la mayor calidad.
Respecto a las frutas: son concentrados de fructosa que no suelen ayudar a
alcanzar la cetosis, al menos en los primeros estadios, as que hay que
consumirlas con moderacin y NUNCA en zumos. La nica e importantsima
excepcin la constituye el zumo de limn, tal vez la fruta ms potente y
beneficiosa, con muy poca carga glucmica: tomar un par de limonadas diarias
(el zumo de un limn en un vaso de agua) endulzadas con stevia pura, constituye
una excelente prctica (slo ese edulcorante est permitido, y slo el puro, no las
marcas comerciales de supermercados, porque no incrementa la glucemia:
hablaremos en otros artculo de ella).
Por tanto, como resumen de la primera recomendacin de la dieta:

Consumir verduras, setas y/o algas de cultivo ecolgico de

manera que el consumo diario total aporte entre los 10 y los 20
gramos de hidratos de carbono (el porcentaje de hidratos de
carbono respecto al peso total de alimento variar de uno a
otro).
Consumir frutas con mucha moderacin, preferentemente zumo
de limn y frutas del bosque.

Protenas
Como hemos visto, las protenas son los ladrillos del cuerpo, y constituyen el nico
macronutriente totalmente imprescindible (junto con un par de cidos grasos).
Si se consumen en exceso, el cuerpo carece de un sistema de almacenamiento (o
pool) de aminocidos (los componentes de las protenas), de manera que todas
las protenas no usadas para reconstruir tejidos daados se transformarn
en glucosa. Si se consume una cantidad menor que la que necesita el
cuerpo, se producir un desgaste progresivo y una prdida de masa muscular.
Esa es la razn por la cual el clculo de las protenas necesarias es tan importante
y debe hacerse de manera precisa.
Hay estudios que confirman la importancia de mantener una ingesta adecuada de
protenas durante toda la vida con el fin de que no se produzca un desgaste
progresivo de nuestros rganos, pero tambin existen estudios que sitan a las
protenas en un trmino medio como promotoras del cncer, con los hidratos de
carbono como malvados de la pelcula (la incidencia es proporcional a la cantidad
consumida) y las grasas como hroes (el incremento de consumo de grasa no
guarda relacin con un incremento en la tasa de cncer).
Las protenas deben consumirse en su justa medida para aprovechar todas las
ventajas de un cuerpo que se repone adecuadamente y evitar los inconvenientes
de la glucosa aadida que acarrea su consumo excesivo.
Ms tarde veremos que lo difcil es conocer con precisin cul es esa cantidad
justa de protenas que debe consumirse.
Hace tiempo se crea que casi la mitad de todas las protenas ingeridas, sin
importar su cantidad, se transformaban en glucosa, algo contraintuitivo teniendo
en cuenta la dificultad que la naturaleza tiene de sintetizar cada gramo de protena
y lo necesaria que resulta para reponer tejidos.
Pero experimentos recientes han puesto en duda esa teora y demuestran que el
cuerpo intenta aprovechar al mximo con fines estructurales las protenas

ingeridas, y slo las metaboliza a glucosa cuando el exceso le impide reponer la

estructura de ms tejidos.
En otras dietas el clculo se basa en las caloras consumidas, pero la realidad es
que el factor clave lo marcan las necesidades precisas de protenas para no
incrementar los niveles de glucosa y, a la vez, permitir que se repongan
adecuadamente las estructuras de los tejidos daados.
Tradicionalmente se han identificado las dietas cetognicas con dietas
hiperproteicas. Si bien es verdad que algunas dietas hiperproteicas, como la dieta
Dukan, pueden ser cetognicas y sa es la razn por la cual producen una prdida
de grasa, no todas las dietas cetognicas son hiperproteicas.
De hecho, la dieta que proponemos aqu supone consumir incluso una menor
cantidad absoluta de protenas que con algunas dietas convencionales. La
principal diferencia estriba en el consumo de carbohidratos (tanto en cantidad
como en tipo), por lo que, para ser exactos, las dietas cetognicas ms tiles se
definen como dietas muy bajas en hidratos de carbono o low-carb.
El clculo de las necesidades proteicas de cada individuo es el factor clave
de la dieta y el ms complicado de obtener, porque no se basa en el peso
corporal total, sino en el peso magro, es decir, el total menos el peso de grasa.
Para calcular las necesidades proteicas debemos, en primer lugar, calcular dicho
peso magro y aplicar factores de correccin que dependern del sexo, constitucin
y nivel de actividad fsica del enfermo.
El proceso es un poco complejo, as que lo explicamos en el siguiente artculo,
mediante un par de ejemplos concretos.

Qu fuentes de protenas son las mejores?

Como ya he comentado en un artculo dedicado a los cidos grasos omega3, la
mala fama de la carne tiene que ver, sobre todo, con la miserable crianza a la
que se ven sometidas las reses, que provoca que la carne contenga intolerables

niveles de antibiticos y hormonas, amn de un balance descompensado entre

cidos grasos omega 3 y omega 6.
La solucin: de nuevo, tal y como aconsejaba en el apartado dedicado a los
hidratos de carbono, consumir carnes procedentes de crianzas ecolgicas, sin
apenas interferencias artificiales y con ganado que obtiene su comida en pastos
abiertos: vacuno, cerdo, pavo, pollo, caza (jabal o ciervo) son excelentes
fuentes de protenas mientras procedan de crianzas ecolgicas.
Respecto a los pescados existen problemas similares: algunos, como los
salmones criados en piscifactoras, presentan deficientes balances de cidos
grasos omega 3 y 6, de manera que dejan de ser buenas fuentes de los
saludables omega3.
Las tradicionales fuentes de omega 3 de pescados azules estn, en niveles
intolerables, envenenados con mercurio, y su consumo masivo no es aconsejable,
sobre todo en especies grandes, que acumulan los niveles de los animales que
cazan.
La solucin: acudir a pescados pequeos, fuentes humildes pero
extraordinariamente interesantes como la sardina o, sobre todo, la caballa, uno
de los ms baratos y con mayores niveles de omega 3. O consumir pescado
blanco y suplementar con aceite de pescado (algo que, de todas formas, como
aconsejo en este artculo, deberamos hacer siempre).
Y consumir tambin marisco, crustceos y moluscos, que son excelentes
fuentes de protenas.
Los quesos grasos son fuentes de grasas saludables, pero tambin de protenas
de muy alto valor biolgico.
Y no podemos olvidarnos de uno de los ms difamados: el huevo. Una fuente
magnfica de protenas que ha soportado el sambenito de incrementar el colesterol
durante dcadas, algo que es falso por partida doble: ni incrementa el colesterol

que realmente es perjudicial, ni el colesterol es el villano que han intentado

vendernos durante dcadas, como comento en el anterior artculo de esta serie.

Grasas
Las grasas son la mejor fuente de energa metablica, adems de servir como
sealizadores en importantes procesos bioqumicos o con fines estructurales para
formar membranas celulares.
Tradicionalmente han sido el villano de esta pelcula lamentable en la que el
mundo se encuentra inmerso desde hace decenios pero, al igual que sucede con
cualquier otra de las incontables manipulaciones a las que nos someten los
poderes corporativos o financieros (los verdaderos amos del mundo), ese hecho
no se sostiene a la luz de los datos.
Lo que es beneficioso nos ha sido vendido como perjudicial, y viceversa. Una
realidad obscena, posible debido a que los psicpatas mandan en todas las capas
del poder real y porque existe un lobby del hidrato de carbono, pero no un lobby
de las grasas.
La verdad es justamente la contraria: las grasas son potentes aliados de la
salud, y slo debemos evitar aqullas que durante decenios han sido promovidas
como saludables, mientras que grasas tradicionalmente adscritas por los gurs
alimentarios a hbitos saludables no lo son en absoluto.

Qu grasas debo y no debo consumir?

Debemos evitar:

Grasas trans (artificiales), de productos como la margarina y la inmensa

mayora de productos industriales (galletas, galletitas, snacks, aperitivos,
bollera y, en general, casi cualquier comestible que se venda en los
pasillos centrales de un supermercado y que un antepasado de hace
cientos de aos no reconocera como comida)

Grasas llenas de omega 6 proinflamatorio como el aceite de girasol. Evitar

tambin consumir en exceso cierto tipo de frutos secos como las nueces.

Podemos consumir:

Grasas saturadas (presentes en alimentos proteicos como carnes, huevos,

mantequilla o quesos grasos, as como en coco o aceite de coco)

Grasas monoinsaturadas (en aceite de oliva, aguacates y ciertos frutos

secos como nuez de Macadamia, avellana y almendra, recordando que los
frutos secos tienen tambin carbohidratos y no hay que consumir ms de
40 gramos al da)

Grasas poliinsaturadas Omega 3 (en aceite de pescado, pescado,

mariscos o algas)
La cantidad de grasas, como ya hemos comentado, ser el comodn que
nos permitir ajustar ms o menos las caloras ingeridas, una vez sepamos
la cantidad de hidratos de carbono y protenas que debemos consumir y
que (estos s) deben calcularse con exactitud.

En el siguiente artculo veremos un par de ejemplos para calcular las necesidades

especficas de grasa diarias.

Algunas dudas habituales respecto a la dieta

cetognica
Cuntas veces hay que comer al da? Cmo repartir
esas necesidades de macronutrientes?
Los expertos nutricionales de los ltimos tiempos aconsejan comer poco y a
menudo.
Me gustara saber cmo habran recibido nuestros antepasados paleolticos,
aquellos que forjaron nuestros genes modernos, ante semejante consejo, teniendo
en cuenta que su comida habitual era, a menudo, bastante reacia a dejarse cazar
y saltar al plato. A menudo nuestros antepasados coman cuando podan y se
atracaban cuando su comida se dejaba atrapar.
Lo cierto es que las recomendaciones de comer poco y a menudo proceden
de una gastronoma basada en la glucosa: ante los picos de insulina y las
subidas y bajadas de glucosa que una dieta basada en el grano provoca, la nica
manera de sortear este problema sin aconsejar otro tipo de dieta es comiendo a

menudo pequeos bocados, con el fin de que los niveles de glucosa

permanezcan constantes. Es una tarea constante de alimentar una mquina
basada en el combustible ms perecedero en vez de en el ms adecuado.
Pero existe otra manera: hacer que el metabolismo pase a otro en modo
grasa, de manera que exista un acceso directo constante a las reservas del
panculo adiposo y la glucosa permanezca estable de manera natural.
No hace falta, por tanto, comer tan a menudo una vez establecida la cetosis,
puesto que el cuerpo no necesita un suministro externo constante de combustible:
tiene todo el que necesita con las reservas grasas almacenadas a las que por fin
tiene acceso, y podemos recuperar las tres comidas al da (el desayuno-comidacena de toda la vida), o bien saltarnos alguna o retrasarla si an no tenemos
hambre.
El picoteo, destinado a paliar la hipoglucemia leve ocasional, se termina cuando el
cuerpo tiene acceso directo, una vez los niveles de insulina descienden
drsticamente durante la cetosis, a otro combustible ms eficiente.

Pasar mucha hambre? Disminuir sta en algn

momento?
Durante los primeros das de la dieta el cerebro pide a gritos su chute de glucosa,
pero lo va obteniendo de las reservas de glucgeno en msculos e hgado.
Una vez pasados dos o tres das, cuando la droga deja de fluir y el cerebro
protesta, el cuerpo trata de acomodar todo su metabolismo a la nueva situacin.
Hasta que eso sucede del todo, y mientras el cuerpo comienza a quemar cada vez
mayor cantidad de grasa, se puede pasar hambre, asociada sobre todo a la
restriccin calrica.
Pero conforme pasan los das suceden varias cosas: el cuerpo termina por pasar
enteramente el modo grasa y el acceso al panculo adiposo, con sus grandes
reservas, hace que el organismo pueda obtener energa de manera interna sin
necesitar tan perentoriamente el suministro constante del combustible externo.

Una vez pasadas dos o tres semanas, casi todos los que ayunan o siguen dietas
muy estrictas relatan que el hambre disminuye extraordinariamente o
desaparece, incluso consumiendo una cantidad significativamente menor de
caloras que antes.
Si a eso aadimos que la dieta cetognica imita al ayuno pero proporciona,
evidentemente, nutrientes externos para paliar el desgaste estructural, y que el
metabolismo basal desciende conforme quemamos grasa, llega un momento en
que las caloras consumidas se igualarn a las metabolizadas y el hambre
desaparecer.
Tal vez haya que lidiar ms penosamente con el hambre psicolgica, esa
sensacin aprendida de que hay que comer cada cierto tiempo y con el deber de
evitar las tentaciones suculentas que en el pasado consumamos sin
contemplaciones y que nos atacarn a la vista sin piedad.
Mientras que el hambre fsica cesa con el tiempo, el hambre psicolgica y las
tentaciones visuales slo pueden ser afrontadas con fuerza de voluntad.

Sobrecarga el rin o el hgado? Produce piedras?

Este tipo de mitos son los que tienden a enfadarme ms.
Mientras que nadie parece comprender el peligro de las dietas occidentales
o incluso de la tpica dieta ideal aconsejada por expertos, cuyo impacto en la
salud parece ms que evidente a la luz de las estadsticas y de la
epidemiologa, cada nueva dieta es usada por los medios de comunicacin
como un medio de infundir temor a la poblacin y que permanezca en el redil
nutricional de toda la vida.
La dieta asesina, he llegado a leer en uno de tantos blogs que atacan la dieta
cetognica como si fuera obra del diablo. Sobrecarga el hgado. Produce piedras.
No existe un solo estudio serio que demuestre que la dieta cetognica
perjudica seriamente el organismo.

Slo hay estudios que demuestran que tiende a elevar el nivel de colesterol pero,
como ya expliqu en un artculo anterior, la realidad es ms compleja y los niveles
sanguneos que realmente importan y muestran el estado general de salud s
mejoran ostensiblemente.
Una persona con insuficiencia renal o heptica puede tener ciertos problemas al
metabolizar las protenas,
pero eso suceder en cualquier dieta y no habr sido producida por sta, sino que
ser una condicin previa de quien la adopte.
Tampoco se ha demostrado que exista relacin entre la dieta cetognica y una
mayor incidencia de piedras en el rin, sobre todo teniendo en cuenta que la
cantidad de protenas que propondremos en esta serie de artculos es similar a la
que se consume con una dieta convencional.

Hay que beber ms durante la dieta? Es cierto que una

gran parte del peso que se pierde puede ser de agua?
S. Eso es cierto. La dieta induce un incremento en la excrecin de lquidos,
pero se soluciona de forma tan sencilla como bebiendo ms agua. El cuerpo
nos avisar con ese proceso tan antiguo llamado sed y no hay demasiado riesgo
de que nos deshidratemos.
La reflexin que me hago es que esa prdida de lquidos puede tomarse como
una oportunidad para que los riones efecten de manera ms frecuente y
eficiente su labor como eliminadores de impurezas a travs de la orina: anula la
retencin de lquidos y de productos metablicos de desecho, permitiendo que se
drenen y expulsen del organismo.
Tal vez ese hecho no signifique que se pierda demasiado lquido, sino que
estamos acostumbrados a retener demasiado. Tal vez, como tantas otras veces, lo
que nos parece habitual resulta no ser ni lo natural ni lo ms aconsejable.

Puede aplicarse la dieta a la vez que los tratamientos

convencionales?

Estudios con ratones, y algunos casos reales con humanos arrojan buenos
resultados y confirman las sospechas de que la dieta cetognica incrementa la
toxicidad de la quimio y la radioterapia en las clulas tumorales y retrasa la
aparicin de recidivas, sobre todo cuando se establece una fuerte reduccin
calrica que imite al mximo los efectos del ayuno.
Thomas Seyfried recomienda una dieta que no sobrepase las 600 caloras durante
el tiempo de aplicacin de la quimio. Eso induce un shock extremo en el tumor que
lo har ms vulnerable al tratamiento convencional.
Es evidente que no todo el mundo puede soportar un rgimen tan estricto. En este
blog yo no puedo aconsejar una medida que nadie sabe con certeza si va a surtir
efecto, pero s puedo aconsejar que se siga una dieta cetognica aunque la
restriccin calrica no sea tan extrema y el aporte calrico total sea superior.
En el siguiente artculo propondr valores de restriccin bastante llevaderos, que
darn como resultado unas caloras diarias bastante ms bajas que las medias de
consumo actuales, pero suficientemente altas como para asegurar una correcta
provisin de macro y micronutrientes y que la dieta pueda seguirse sin problemas
a largo plazo.

Y qu pasa con la caquexia en algunos estadios de la

enfermedad? Cmo puede aplicarse esta dieta con tan
pocas caloras?
Algunas personas pueden pensar que no tiene sentido hacer dieta cuando la
enfermedad provoca una caquexia de mayor o menor severidad. Que el paciente
debe comer lo suficiente.
Es lo que los mdicos siguen aconsejando la mayora de las veces a los enfermos:
la misma dieta occidental ideal que nos ha trado hasta aqu, rebosante de
hidratos de carbono y grano, cegados an por la incapacidad de hacer cosas
diferentes, hasta finalizar con inyecciones intravenosas de glucosa que no son
sino una forma, supongo que involuntaria, de eutanasia.

Lo nico que consigue la dieta occidental es introducir en el torrente

sanguneo una glucosa que va directamente al tumor y no al cuerpo sano,
ayudada por los altos niveles de insulina. Y eso suceder sin importar las caloras
que se ingieran. De hecho, a mayor cantidad de caloras procedentes de esa
dieta, mayor probabilidad de que el tumor siga expandindose.
Si, por el contrario, comemos de manera que el cuerpo aproveche las
reservas de grasas o las grasas consumidas, estaremos nutriendo el
organismo sano (repito de nuevo que ste es capaz de usar los cuerpos
cetnicos y los cidos grasos como combustible, algo de lo que no son capaces
las clulas tumorales), de manera que s tendr oportunidad de usar los nutrientes
pero el tumor no lo tendr tan sencillo para continuar con su festn.
Y esto suceder a pesar de que la cantidad de caloras ingeridas sean
sustancialmente menores que con una dieta convencional. La cantidad no es el
factor determinante, sino la calidad, sobre todo en un cuerpo enflaquecido que
no necesita un aporte calrico excesivo.
En el siguiente post presentar por fin un par de ejemplos de aplicacin prctica
de la dieta, y usar los conceptos presentados en el presente artculo para
comenzar a planificar mens especficos e individualizados.

Dieta cetognica contra el cncer (VII):

ejemplos de aplicacin prctica paso a paso
Vamos a explicar, por fin, el mecanismo para planificar una dieta cetognica
especfica, en funcin de las caractersticas individuales.
Hay que tener en cuenta tambin el listado bsico de alimentos permitidos y
desaconsejados que escrib en el artculo anterior de esta serie dedicada a la dieta
cetognica. Intentar publicar en el futuro una lista ms extensa con todos los
alimentos permitidos as como sus valores nutricionales.

Un importante recordatorio

La dieta cetognica que propondremos aqu va especficamente dirigida a

enfermos de cncer, con el objetivo de mantener bajos sus niveles de glucosa y
elevar los de cuerpos cetnicos, un saludable estado que he justificado en el resto
de artculos de esta serie.
No obstante, puede ser una excelente medida si simplemente se utiliza para
adelgazar con salud. La lista de enfermedades que, se sospecha, la dieta
cetognica puede evitar, tratar en cierta medida o cuyos sntomas puede
paliar, se hace cada da ms extensa.
Quien quiera usar la dieta nicamente para adelgazar, debe recordar que no
tiene porqu ser tan estricto con las cantidades que calcule ni aplicar tanta
restriccin calrica: la vida es demasiado corta para permanecer atado a una
calculadora cada vez que uno quiera comer. Los enfermos de cncer son otro
cantar: esta es una medida teraputica, y como tal debe ser tomada.

Datos previos que hay que conocer

Cada enfermo debe conocer, previamente al clculo, 6 datos. Cinco de ellos
son comunes a ambos sexos, y uno de ellos cambiar segn se trate de un
hombre o de una mujer.
El primero es el factor de actividad, que depende del nivel de actividad fsica de
una persona. Los valores aparecen consignados en la tabla 1.
En funcin de cul sea la actividad fsica de quien vaya a seguir la dieta, debe
elegirse un factor u otro.
Ante la duda entre dos posibles valores, mejor elegir el ms bajo, porque se
ha demostrado que, generalmente, las personas tienden a sobrestimar su nivel de
actividad.
Tabla 1: factores de actividad

Factor
Actividad

Tipo de actividad

1.2

Sedentario(Escaso o nulo ejercicio + trabajo sedentario)

1.3-1.4

Ligeramente activo(Poca actividad diaria y ejercicio ligero 13 veces por semana, como ir a trabajar o hacer la compra)

1.5-1.6

Moderadamente activo(Vida diaria moderadamente activa y

ejercicio moderado 3-5 veces por semana)

1.7-1.8

Bastante activo(Estilo de vida fsicamente exigente y

ejercicio o deportes intensos 6-7 das por semana)

1.9-2.0

Extremadamente activo(Ejercicio intenso a diario y trabajo

fsico)

El segundo es la edad.

ACTUALIZACIN del da 27/07/2015

Conforme aprendo me doy cuenta del papel fundamental de las
protenas en el cncer, no slo porque el exceso de protena se
convierte en glucosa sino porque el tumor necesita aminocidos
para la sntesis de nuevas clulas.

Por eso me he dado cuenta de que es necesario no slo restringir

las protenas, sino ingerir los alimentos con un balance ms
adecuado de aminocidos y que aporten la mayor densidad
nutricional.
En general, creo que las pruebas indican que es adecuado comer
entre 30 y 70 g de protena al da, con esos 70g como tope en
enfermos excepcionalmente corpulentos: un mximo de 0.8
gramos por kilo de peso magro.
Eso implica poder ingerir algo ms de hidratos de carbono en
forma de vegetales (hasta los 30 gramos al da) y/o de grasas.
Adems, hay que intentar ingerir en menor cantidad la carne del
msculo y sustituirla por dos tipos de alimentos
rganos internos, sobre todo hgado, pero tambin corazn,
riones o sesos
Partes gelatinosas y cartilaginosas: caldo de huesos, gelatina,
piel, etc
De esa manera restringiremos la metionina y aportaremos ms
glicina, un balance de extraordinaria importancia.
En el futuro ampliar esta nueva informacin para explicar con
mayor profundidad estos cambios.
Tened en cuenta este aadido para los clculos de la dieta que
explico ms abajo.
Fin de la ACTUALIZACIN
Las 4 siguientes son medidas antropomtricas sencillas de obtener con una
bscula y un metro.

Insertamos una tabla con valores que vamos a utilizar ms adelante: proporcin
de grasa por sexo segn valores de obesidad.
Tabla 2: valores de referencia de porcentajes de grasa corporal segn el
sexo y el grado de obesidad

Mujeres

Hombres

Grasa esencial

1013%

25%

Deportistas

1420%

613%

En Forma

2124%

1417%

Valor normal

2531%

1824%

Obesidad

ms de 32%

ms de 25%

Resumen de datos que se deben conocer para el clculo de

la dieta

Factor de actividad fsica

Edad en aos

Talla en cm

Peso en kg

Circunferencia de la cintura a la altura del ombligo (no de la parte ms

estrecha), en cm

Adems, si es mujer: Circunferencia de las caderas por la parte ms ancha,

en cm.

Y si es hombre: Circunferencia de la mueca de la mano dominante, justo

donde articula mano y antebrazo, en cm.

Vamos a seguir los pasos necesarios para el clculo de las necesidades mediante
un par de ejemplos, uno por sexo.

Recordad, tal y como consignamos en el anterior artculo, que la

cantidad de hidratos de carbono que deben consumirse debe ser
casi constante, entre 10 y 20 gramos al da, siendo dichos
hidratos exclusivamente verduras, setas, algas, especias, zumo
de limn o frutas del bosque, todas ellas, preferiblemente, de
cultivo ecolgico.

Recurso externo que aconsejo utilizar

Para el clculo de las protenas diarias hay que conocer, en primer lugar, el
porcentaje de grasa corporal.
Hay diferentes mtodos empricos que pueden usarse, empleando aparatos de
medicin o mediante tablas al efecto, pero en todos ellos se requiere o bien
material de apoyo, que puede no ser sencillo de adquirir, o bien el uso de tablas en
una serie de pasos intermedios que pueden ser un poco liosas de aplicar y de usar
en este blog.
Por todo ello he decidido emplear un recurso externo de apoyo, en concreto una
web llamada Calcuworld, que permite realizar online clculos de todo tipo.
Uno de dichos clculos es el relativo a las necesidades proteicas que establece la
dieta de la zona. La dieta de la zona es una popular dieta creada por el bioqumico

Barry Sears, que propone un reparto de macronutrientes muy preciso que, segn
l, optimiza el rendimiento fsico y permite adelgazar con salud.
De entre todas las dietas no cetognicas es la que me merece mayor respeto y,
aunque el consumo de carbohidratos que propone resulta excesivo para los
efectos que aqu perseguimos (la cetosis como arma teraputica), s permite
realizar un clculo bastante preciso de las necesidades proteicas, que son la base
de toda dieta que persiga optimizar la salud.
Hay que recordar que, como dijimos en el artculo anterior de esta serie, las
necesidades de protenas son la base de la dieta y son las que son,
independientemente de la dieta que se siga. El cuerpo necesita reponer su
deterioro estructural y esas necesidades son especficas de la cantidad de masa
magra y permanecen bastante constantes en el tiempo.
En los libros que el Dr.Sears ha escrito al respecto de dicha dieta, existen
apndices al final donde se explica la manera de calcular las necesidades
proteicas usando tablas empricas realizadas al efecto. Lo explico por si alguien
desea conocer el mtodo exacto de clculo de dichas necesidades en vez de usar
el mtodo mucho ms rpido y sencillo, pero menos explicativo, que aqu
propondr.
El enlace para el clculo es ste http://calcuworld.com/nutrition-calculators/dietzone-calculator/ y ms adelante explicaremos cmo usarlo
NOTA: si alguien accede a dicho vnculo y ve que ha sido eliminado o ya no
funciona, le agradecera que me avisara para proponer otro.
En los ejemplos que insertar a continuacin, basta con que cada paciente aplique
sus propias medidas para obtener sus necesidades individuales.

Importante: hago un clculo para que el enfermo no adelgace

ms all de su peso ideal. En otras calculadoras de dietas
proponen un nivel de caloras muy bajo que provoca
adelgazamiento ms rpido, pero que puede ser excesivo si se

prolonga. Con las caloras que propongo el enfermo alcanzar

un peso adecuado pero no adelgazar por debajo de l y
mantendr al tiempo un nivel adecuado de cetosis
En el primer ejemplo se supone que el enfermo es una mujer, y en el segundo se
supone que ser un hombre.

Ejemplo 1 Mujer

Factor de actividad = 1.3

Edad = 55 aos

Contorno de caderas = 103 cm

Contorno de cintura = 76 cm

Altura = 165 cm

Peso = 71 Kg

1. Clculo del porcentaje de grasa corporal y de la masa

magra

Acudimos al enlace de la web de calcuworld: http://calcuworld.com/nutritioncalculators/diet-zone-calculator/

Vamos a rellenar tan slo los campos del primer bloque. Los ltimos son
especficos de la dieta de la zona y no los necesitaremos.

En el primer bloque nos preguntan el gnero (Gender) y hay dos botones

(Man) para hombre y (Woman) para mujer.

Pulsamos el botn (Woman)

Hay que rellenar la informacin de los 4 campos que se muestran en el

bloque que aparece inmediatamente debajo:
o Height (altura) en centmetros = 165
o Weight (peso) en kilos = 71

o Outline hips (contorno de caderas) en centmetros = 103

o Outline waist (contorno de cintura) en centmetros = 76

Pulsamos el botn (Calculate) y, en el bloque inferior, nos aparecern

automticamente los datos que buscamos
o Percentage of body fat (porcentaje de grasa corporal) = 30%
o Body fat (masa de grasa) = 21 kg
o Lean body mass (masa magra) = 50 kg

2. Clculo de las necesidades de protenas

Multiplicamos la masa magra recin calculada por el factor de actividad
considerado, es decir:
G de protenas diarios = Masa magra x factor de actividad = 50 x 1.3 = 64
Por tanto, sus necesidades de protenas sern de 64 gramos al da.

3. Clculo de su tasa metablica actual, necesidades

diarias de caloras antes de la dieta
Usamos la ecuacin de Mifflinn St. Jeor para mujeres
factor de actividad x (10 x peso + 6.25 x altura 5 x edad 161 )
1.3 x (10 x 71 + 6.25 x 165 5 x 55 -161) = 1696
Redondeamos y consideramos que sus necesidades actuales son,
aproximadamente, de 1700 caloras al da.

4. Clculo de su peso ideal.

Usamos la misma ecuacin de antes, pero usando su peso ideal, que sera el que
alcanzara si su porcentaje de grasa fuera el ideal.

Acudimos a la tabla 2, insertada ms arriba y vemos que dicho porcentaje es de

un 21%. Vamos a forzar un poco ms, hasta el 20%
Calculemos primero cul deber ser su peso ideal
%grasa ideal = 20%
Peso ideal =100 x Masa magra / (100 %grasa ideal) = 1000 x 50 / (100 20)
= 62 kilos (redondeamos a la baja)

5. Clculo de las necesidades mximas de caloras para

alcanzar su peso ideal.
Usamos de nuevo la misma ecuacin de Mifflin St. Jeor del punto 3, pero usando
el peso ideal para calcular las caloras que se consumen con ese porcentaje de
grasa corporal:
factor de actividad x (10 x peso + 6.25 x altura 5 x edad 161 )
1.3 x (10 x 62 + 6.25 x 165 5 x 55 -161) = 1580
Redondeando a la baja, aproximadamente 1500 caloras al da.
La restriccin calrica que aplicar ser de (1700 1500)x100 / 1700
= aproximadamente un 12%
Una restriccin asumible aunque se aplique de golpe.
Si al calcular la restriccin calrica obtienes un nmero mayor de 15%, debes
aplicar una restriccin escalonada, por pasos.

6. Clculo de las necesidades mximas de grasas para

aplicar esa restriccin calrica.
Queremos mantener la masa magra y consumir slo grasas, hasta alcanzar el
nivel de grasa ideal consignado anteriormente.

En un gramo de protena o de hidrato hay 4 kcal. En un gramo de grasas hay 9

kcal. Sabemos que hay que consumir una cantidad constante, siempre, de entre
10 y 20 gramos de HC al da (pongamos 15 a efectos de clculo), y hemos
calculado que las necesidades de protenas son de 65 gramos al da.
Caloras = 4 x (gr de protena + gr de hidratos) + 9 x gr de grasa
Por tanto
gr de grasa = (Caloras 4*( gr de protena + gr de hidratos)) / 9 = (1500 4*(65
+ 15))/9 = aproximadamente 130 gr diarios

7. Calendario de etapas y necesidades de macronutrientes

de cada una

Etapa 1: dos das de ayuno (slo agua) para agotar las reservas de
glucgeno. (si no te sientes capaz de pasar dos das sin comer o tu estado
fsico no te lo permite, no te preocupes, pasa directamente a la etapa 2)

Etapa 2: dos semanas durante las cuales el cuerpo pierde ms masa

muscular, por eso hay que consumir ms protena, un 20% ms de lo
calculado. Gr de protena durante esta etapa = 1.2 x 65 = 78
-> aproximadamente 80 gramos al da

Etapa 3: A partir de la tercera semana, ya en cetosis, los valores ya

calculados con anterioridad y resumidos a continuacin

Resumen final de necesidades de macronutrientes al da a partir de la etapa 3, para el

ejemplo 1:

Hidratos de carbono (constante) = 10-20 gramos al da

Protenas (constante) = 65 gramos al da

Grasas (valor mximo para mantener esa restriccin calrica)= 130 gramos al da. Estas
medidas son orientativas para lograr una restriccin calrica, pero si tenemos que
pasarnos en algn macronutriente que sea en ste.

Abajo del todo, en este mismo artculo, inserto un ejemplo de planificacin de un

men diario.

Ejemplo 2 Hombre

Factor de actividad = 1.4

Edad = 50 aos

Circunferencia mueca = 20 cm

Circunferencia cintura = 115 cm

Talla = 185 cm

Peso = 103 kg

1. Clculo del porcentaje de grasa corporal y de la masa

magra

Acudimos al enlace de la web de calcuworld http://calcuworld.com/nutritioncalculators/diet-zone-calculator/

Vamos a rellenar tan slo los campos del primer bloque. Los ltimos son
especficos de la dieta de la zona y no los necesitaremos.

En el primer bloque nos preguntan el gnero (Gender) y hay dos botones

(Man) para hombre y (Woman) para mujer.

Pulsamos el botn (Man)

Hay que rellenar la informacin de los 3 campos que se muestran en el

bloque que aparece inmediatamente debajo:
o Weight (peso) en kilos = 71
o Outline waist (contorno de cintura) en centmetros = 76
o Outline edge (contorno de mueca) en centmetros = 20

Pulsamos el botn (Calculate) y, en el bloque inferior, nos aparecern

automticamente los datos que buscamos:
o Percentage of body fat (porcentaje de grasa corporal) = 32%
o Body fat (masa de grasa) = 33 kg

o Lean body mass (masa magra) = 70 kg

2. Clculo de las necesidades de protenas

Al igual que en el ejemplo anterior, usamos la ecuacin siguiente:
factor de actividad x masa magra = 1.4 x 70 = 98 gramos al da

3. Clculo de su tasa metablica actual, necesidades

diarias de caloras antes de la dieta
Usamos la ecuacin de Mifflinn St. Jeor para hombres
factor de actividad x (10 x peso + 6.25 x altura 5 x edad + 5) =
1.4 x (10 x 103 + 6.25 x 185 5 x 50 + 5) = 2717
Redondeando, aproximadamente 2700 caloras al da

4. Clculo de su peso ideal.

Segn la tabla2, su porcentaje de grasa ideal es del 14%
%grasa ideal = 14%
Peso ideal =100 x Mm / (100 %grasa ideal) = 7000 / (100 14) = 81 kilos

5. Clculo de las necesidades mximas de caloras cuando

alcance su peso ideal.
Usamos de nuevo la misma ecuacin de Mifflin St.Jeor del punto 3, pero usando el
peso ideal, para calcular las caloras que se consumen con ese porcentaje de
grasa corporal ideal:
factor de actividad x (10 x peso + 6.25 x altura 5 x edad + 5) =
1.4 x (10 x 81 + 6.25 x 185 5 x 50 + 5) = 2409

Redondeando a la baja, aproximadamente 2400 caloras al da

La restriccin calrica ser de (2700 2400) x 100 / 2700 = 11%

6. Clculo de las necesidades mximas de grasas para

aplicar una restriccin calrica.
gr de grasa = (Caloras ideales 4*( gr de protena + gr de hidratos)) / 9 = (2400
4*(98+15))/9 = 216 gr de grasas al da

7. Calendario de etapas y necesidades de macronutrientes

de cada una

Etapa 1: dos das de ayuno (slo agua) para agotar las reservas de
glucgeno. (si no te sientes capaz de pasar dos das sin comer o tu estado
fsico no te lo permite, no te preocupes, pasa directamente a la etapa 2)

Etapa 2: dos semanas durante las cuales el cuerpo pierde masa muscular.
Por eso hay que consumir ms protena, un 20% ms de lo calculado. Gr
de protena durante esta etapa = 1.2 x 98 = 117 gramos al da

>Etapa 3: A partir de la tercera semana, ya en cetosis, los valores

calculados con anterioridad y resumidos a continuacin

Resumen final de necesidades de macronutrientes al da a partir de la etapa 3, para el

ejemplo 2:

Hidratos de carbono (constante) = 10-20 gramos al da

Protenas (constante) = 98 gramos al da

Grasas (valor para mantener esa restriccin calrica)= 216 gramos al da, recordando que
es un valor orientativo

Recuerda!

Las necesidades de protenas e hidratos de carbono que vamos a

proponer son un dato bastante ajustado que debe medirse con cierta
exactitud y, desde luego, no sobrepasarse por exceso. Ante la duda
mejor quedarse cortos.

Las necesidades de grasa representan una cifra orientativa que

representa un mximo. Cuanta ms grasa se consuma menos se perder

del panculo adiposo. A efectos estticos es diferente la cantidad de grasa

se consuma, claro est, pero a efectos bioqumicos no tanto. No obstante,
cuantas menos caloras ingiramos, ms fcilmente llegaremos a la cetosis.
Por tanto, el valor de grasas es orientativo y representa el tope mximo.

Propongo un total de caloras ms alto que otras dietas de adelgazamiento

rpido, porque de eta manera podemos comer con ese nivel de caloras sin
preocuparnos de adelgazar en exceso, aunque siempre consumiremos
menos que el ideal de caloras calculado

Ejemplo de men diario

Vamos a usar los datos del ejemplo 1, pero la manera de preparar los mens es
equivalente y slo cambiaran las cantidades.
Slo pretendo que te hagas una idea de qu habra que comer para cumplir con
las exigencias de macronutrientes en la tercera etapa. Las combinaciones de
platos y mens son, literalmente, infinitas.
Es necesario conocer, en primer lugar, los valores nutricionales de
macronutrientes de cada alimento (porcentajes de protenas, hidratos de carbono
y grasas que aporta cada 100gr de alimento).
Existen multitud de recursos en internet que aportan dicha informacin
introduciendo en el buscador trminos como valores nutricionales de, pero
intentar, en el futuro, sistematizar esa informacin y ofrecerla en un artculo o un
enlace permanente.

Desayuno
Dos huevos ecolgicos revueltos con una loncha de jamn ibrico y un buen
chorro de aceite de oliva.
El zumo de un limn ecolgico en un vaso de agua con 4 gotas de stevia.
Dos cucharadas de aceite de pescado

Hidratos de carbono 4 g

Protenas 15 gr

Grasas aproximadamente 40 gr

Comida
80 gr de Carne de ternera ecolgica, guisada con abundante salsa, con 80gr de
boletus y 50 gr de queso azul fundido
1 yogur natural, a ser posible casero, con stevia

Hidratos de carbono 6 g

Protenas 25 gr

Grasas aproximadamente 40 gr

Cena
100 gramos de salmn salvaje con 50 gramos de ensalada variada y abundante
aceite de oliva.
El zumo de un limn ecolgico en un vaso de agua con 4 gotas de stevia.
Dos cucharadas de aceite de pescado

Hidratos de carbono 5 g

Protenas 25 gr

Grasas aproximadamente 40 gr

TOTAL DEL DA:

Hidratos de carbono 15 g

Protenas 65 gr

Grasas aproximadamente 120 gr

Unas 1400 caloras

Vemos que para las grasas no hemos cumplido las recomendaciones mximas del
ejemplo 1 y nos hemos quedado cortos, pero hay que recordar que los valores de
caloras y de grasas son mximos, y que s debemos respetar con precisin los
valores de hidratos y protenas.

Qu hacer a partir de ahora?

Hacer mediciones sanguneas diarias y apuntar los
resultados.
El cometido de la dieta es producir un cambio metablico. Como en toda terapia,
debemos ser capaces de poder conocer si nuestros esfuerzos van bien
encaminados.
Para ello, nada mejor que medir los niveles de glucosa y cuerpos cetnicos. Tal y
como consign en el artculo de esta serie dedicado a los niveles sanguneos
deseados, el cometido es elaborar un grfico donde se vea la evolucin: la bajada
de glucosa y la subida de cuerpos cetnicos.
Para ese fin, hay que usar un medidor electrnico de glucosa y cuerpos
cetnicos similar al que estn acostumbrados a emplear los diabticos: un
pinchazo en un dedo, una o dos veces al da (siempre a las mismas horas),
un par de medidores aplicados a la gotas de sangre, y anotamos los valores
obtenidos para formar, con el tiempo, un grfico que puede ser similar al ideal que
Thomas Seyfried muestra.

Niveles de glucosa y cuerpos cetnicos en dieta cetognica contra el cncer

Dicho grfico estndar puede estar lejos de verse como el que el doctor
Thomas Seyfried muestra en su libro. Seguramente presentar subidas y
bajadas puntuales, pero lo importante es que muestre tendencias
globales de bajada de glucosa y subida de cetonas conforme pasen los das de
dieta cetognica, de manera que estemos en la zona de la derecha de ese grfico,
donde el cncer pasa a ser manejable o, al menos, ms manejable.
Tambin es posible que no puedan alcanzarse niveles de glucosa tan
bajos como los que Seyfried recomienda (55-65 mg/dl). Algunas personas no
bajarn de los 72 mg/dl o incluso de los 80 mg/dl, pero lo ms importante es,
repito, la tendencia global que se observe, la subida de cetonas y que la insulina
vaya descendiendo con el tiempo. El nivel de insulina es crtico, y puede
descender hasta casi los 7-10 microU/ml.
Por eso es importante hacerse anlisis sanguneos adicionales para comprobar
esos niveles de insulina que no podemos medir de forma casera (no todos los
das, claro est, tal vez una vez a la semana, cada dos semanas o cada mes), con
el fin de comprobar que esa hormona se mantiene a raya.

Planificar mens

Teniendo en cuenta el listado bsico de alimentos aconsejados que he consignado

en el artculo anterior, cada uno debe, a partir de ahora, ir elaborando platos de su
gusto con esos alimentos. El proceso es sencillo:

Buscar el valor nutricional por 100 gramos de cada alimento que va a

usarse en cada plato.

Usar la cantidad correcta en combinacin para que los tres platos del da
ms los postres elegidos no sobrepasen los valores de hidratos de carbono
y protenas diarias calculados.

En el caso de las protenas es conveniente ser bastante precisos. En el

caso de los hidratos de carbono hay un margen entre los 10 y los 20
gramos. De todas formas, en caso de duda, mejor por defecto que por
exceso.

Ingerir grasas para dar sabor y gusto, intentando no obsesionarse con la

cantidad (es complicado medir de manera exacta la grasa que se
consume), pero estando seguros de no sobrepasar los valores mximos e
grasa calculados previamente, con el fin de provocar un restriccin calrica.

Suplementar
No podemos confiar tan slo en la bala mgica de la dieta. Aun siendo un
recurso potente, hay que atacar al enemigo desde todos los ngulos
posibles, con todas las estrategias no txicas que estn a nuestra disposicin.
En este artculo propongo un tratamiento global que abarque todos los posibles
resquicios bioqumicos por los que el tumor pudiera escaparse.
Espero que esta informacin pueda serviros para afrontar la lucha con mayor
esperanza y fortaleza.